laporan tahunan rsjs · 2 days ago · laporan tahunan 2020 rumah sakit jiwa prof. dr. soerojo...
Post on 11-Feb-2021
7 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
iii
DAFTAR ISI
SAMPUL ..................................................................................................................... i
KATA PENGANTAR.................................................................................................... ii
DAFTAR ISI ................................................................................................................ iii
RESUME .................................................................................................................. iv
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................... 1
A. Latar Belakang ........................................................................................ 2
B. Maksud dan Tujuan ................................................................................. 2
C. Ruang Lingkup Laporan .......................................................................... 3
BAB II ANALISIS SITUASI AWAL TAHUN ............................................................... 4
A. Hambatan Awal Tahun ............................................................................ 4
B. Kelembagaan .......................................................................................... 6
BAB III TUJUAN DAN SASARAN ............................................................................ 21
A. Dasar Hukum .......................................................................................... 21
B. Tujuan, Sasaran dan Indikator................................................................ 22
BAB IV STRATEGI PELAKSANAAN ...................................................................... 33
BAB V HASIL KERJA.............................................................................................. 36
A. Pencapaian Target Kinerja ..................................................................... 36
B. Realisasi Anggaran................................................................................. 60
BAB VI PENUTUP.................................................................................................... 76
LAMPIRAN .................................................................................................................. 77
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
iv
RESUME
Tahun 2020 merupakan tahun pertama dari periode pelaksanaan RSB (Rencana
Strategis Bisnis) selama 5 tahun (2020-2024). Laporan tahunan ini diharapkan dapat
menjadi informasi dalam membuat perencanaan serta menjadi bahan monitoring dan
evaluasi terhadap upaya tercapainya sasaran, program yang ditetapkan.
Beberapa capaian indikator kinerja rumah sakit yang dapat dijadikan tolak ukur untuk
mengukur kinerja rumah sakit dalam rangka menjalankan funsinya sebagai sarana
pelayanan masyarakat di bidang kesehatan antara lain :
Tabel capaian indikator kinerja rumah sakit tahun 2020
No Nama Indikator JumlahIndikator
TingkatCapaian
Ikatan Kontrak
1 Indikator Kinerja Utama
( IKU )
29 100% Direktur Utama Rumah sakit
dengan Direktur Jenderal
Pelayanan Kesehatan
Kemkes RI
2 Indikator Kinerja Individu
( IKI )
18 100% Direktur Utama Rumah sakit
dengan Direktur Jenderal
Pelayanan Kesehatan Kemkes
RI
3 Indikator Kinerja Terpilih
( IKT )
7 100% Direktur Utama Rumah sakit
dengan Direktur Jenderal
Perbendaharaan Kementerian
Keuangan RI
4 Indikator Kinerja BLU 57 82,5%
Pada tahun 2020, ditetapkan target pendapatan sebesar Rp.
79.308.967.000,00,- (Tujuh Puluh Sembilan Milyar Tiga Ratus Delapan Juta
Sembilan Ratus Enam Puluh Tujuh Ribu Rupiah). Realisasi pendapatan di tahun
2020 tercapai sebesar 125% (Seratus Dua Puluh lima Persen) dari target
pendapatan yang telah ditetapkan. Dari keseluruhan pendapatan tersebut, 67%
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
v
(Enam Puluh Tujuh Persen) bersumber dari Jaminan BPJS dan 33% (Tiga Puluh
Tiga Persen) bersumber dari Jaminan Non BPJS, layanan COVID19 dan
pembayaran tunai. Perbandingan sumber pendapatan (BPJS dan Non BPJS) juga
telah melampaui target IKU dalam RSB tahun 2020 yaitu sebesar 30% (Tiga Puluh
Persen). Pendapatan dari layanan COVID19 memberikan sumbangsih terbesar
yaitu 15% (Lima Belas Persen). Untuk capaian Rasio Penerimaan Negara Bukan
Pajak (PNBP) terhadap biaya operasional (POBO) pada akhir tahun 2020 sebesar
64,67%
Demikian Laporan kinerja tahunan RSJ Prof Dr. Soerojo Magelang tahun 2020
, sebagai gambaran umum dan singkat dlam rangka lam rangka menjalankan
fungsinya sebagai layanan publik institusi pemerintah dibidang pelayanan
kesehatan.
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
1
BAB I
PENDAHULUAN
Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang adalah Unit Pelaksana Teknis di
Lingkungan Kementerian Kesehatan RI yang berada dibawah dan bertanggung jawab
kepada Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. Pada
tahun 2020 mendapatkan BOR 39,7% dari hari perawatan 72.401, Avlos 8,3, BTO
16,6, TOI 13,3, GDR 30,8, NDR 15,0 Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang
merupakan "Pusat Rujukan Nasional" di bidang "Kesehatan Jiwa" dengan
pelayanan unggulan "Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja".
Pada tahun 1916, Scholtens merencanakan membangun ”Krankzinnigengesticht”
(Rumah Sakit Jiwa) di Jawa bagian tengah dengan kapasitas 1400 tempat tidur.
Magelang ditetapkan sebagai lokasi oleh Pemerintah Belanda karena berada di
tengah-tengah Pulau Jawa yang mudah dijangkau dari beberapa penjuru dan terutama
di depan Rumah Sakit ada jalur kereta api.
Tahun 1923, ”Krankzinnigengesticht Kramat” resmi digunakan mulai bulan
September dan oleh karena itu September tiap tahun diperingati sebagai Hari Ulang
Tahun RSJ. Prof. Dr. Soerojo Magelang. Tahun 1978, SK.Menkes RI Nomor :
135/MenKes/SK/IV/1978 RS. Jiwa Magelang adalah Rumah Sakit Jiwa kelas A
sebagai Rumah Sakit Jiwa Pendidikan. Tahun 1991, Keppres No.38/1991 tentang Unit
Swadana, Rumah Sakit Jiwa Magelang dengan SK Menteri Kesehatan ditunjuk
sebagai Instansi Pengguna PNBP (Penerimaan Negara Bukan Pajak).
Tahun 2007 menjadi Instansi Pemerintah dibawah Departemen Kesehatan
RI dengan menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (PPK
BLU) berdasarkan Keputusan Menteri Keuangan No.278/KMK.05/2007 tanggal
21 Juni 2007 dan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 756/Men.Kes/SK/VI/2007
tanggal 26 Juni 2007. Pada tahun 2012 dilakukan visitasi dari Kementerian Kesehatan
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
2
bahwa RSJ Prof Dr. Soerojo Magelang ditetapkan sebagai Rumah Sakit Khusus kelas
A dengan No. 193/MENKES/VI/2012 tanggal 15 Juni 2012.
Pada tahun 2013 Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang ditetapkan
sebagai Rumah Sakit Pendidikan Afiliasi Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan
Agung Semarang, dengan No.154/MENKES/SK/IV/2013. Pada tanggal 25 Maret 2019
Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang ditetapkan oleh KARS sebagai Rumah
Sakit yang telah memenuhi standar akreditasi dengan predikat LULUS TINGKAT
PARIPURNA dengan No. KARS-SERT/373/III/2019 yang berlaku sampai dengan 24
Februari 2022.
A. LATAR BELAKANG
Menjadi kewajiban pimpinan suatu organisasi untuk menyampaikan
laporan berkala tepat pada waktunya. Laporan Tahunan 2020 merupakan
laporan pelaksanaan tugas dan fungsi dari satuan kerja di lingkungan Direktorat
Jenderal Pelayanan Kesehatan yang memuat perkembangan dan hasil
pencapaian kinerja dalam kurun waktu Laporan Tahunan 2020.
Laporan berkala Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang disusun
berdasarkan Surat Edaran Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan RI No.
PR.03.02/I/1466/2012 Tentang Laporan Berkala Satuan Kerja (Laporan
Semester I dan Laporan Tahunan) Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan.
B. MAKSUD DAN TUJUAN
Penyusunan Laporan Tahunan 2020 dimaksudkan sebagai bentuk
pertanggungjawaban Rumah Sakit Jiwa. Prof. Dr. Soerojo Magelang atas kinerja
dan pengelolaan rumah sakit serta menyampaikan informasi yang menyeluruh
mengenai kondisi sumber daya, hasil program , pencapaian kinerja dan masalah
dalam kurun waktu satu tahun.
C. RUANG LINGKUP LAPORAN
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
3
Ruang lingkup penulisan Laporan Tahunan 2020 Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr.
Soerojo adalah sebagai berikut :
BAB I
Pendahuluan berisi gambaran umum profil Rumah Sakit Jiwa. Prof. Dr. Soerojo
Magelang, latar belakang, maksud dan tujuan serta ruang lingkup laporan.
BAB II
Analisis Situasi Awal Tahun menguraikan hambatan yang dihadapi di awal
tahun, gambaran singkat kelembagaan serta sumber daya rumah sakit yang
meliputi sumber daya manusia, sarana prasarana dan dana.
BAB III
Tujuan dan sasaran kerja menguraikan tentang dasar hukum, tujuan, sasaran
dan indikator
BAB IV
Strategi Pelaksanaan menguraikan tentang strategi pencapaian tujuan dan
sasaran, hambatan dalam pelaksanaan strategi dan terobosan yang dilakukan
termasuk kerjasama dengan pemangku kepentingan.
BAB V
Hasil Kerja Menguraikan tentang realisasi sasaran/program, pencapaian target
kinerja yang meliputi pencapaian target kegiatan dan pendapatan, indikator
kinerja dan realisasi anggaran.
BAB VI
Penutup menguraikan kesimpulan dan saran dari uraian sebelumnya
LAMPIRAN
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
4
BAB II
ANALISIS SITUASI AWAL TAHUN
A. HAMBATAN AWAL TAHUN
Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang telah terakreditasi Paripurna
tahun 2020. Berdasarkan keputusan Komisi Akreditasi Rumah Sakit No.KARS-
SERT/373/III/2019 tanggal 25 Maret 2019, juga telah mempunyai Rencana
Strategis periode 2020-2024 yang pelaksanaan programnya dilaksanakan setiap
tahun. Adapun pelaksanaan kegiatan dan beberapa hambatan di awal tahun
2020 adalah sebagai berikut :
1. Rencana stregis Bisnis (RSB) Tahun 2020 – 2024 belum siap sehingga belum
dapat digunakan untuk menentukan arah pengembangan Rumah Sakit
2. Kesiapan ketersediaan sarana prasarana Rumah Sakit untuk pelayanan Covid
3. Manajemen tatakelola data yang masing kurang baik.
4. Pemanfaatan Sistem Teknologi Informasi Rumah Sakit yang belum
terintegrasi ke Sistem Back Office
Dalam pelaksanaan kegiatan untuk mencapai tujuan dan sasaran dengan
strategi yang telah ditetapkan, seluruh indikator dapat tercapai target. Antara lain
sebagai berikut :
a) Indikator Kinerja Utama (IKU)
Perbandingan antara realisasi kinerja serta capaian kinerja tahun 2020
dengan tahun 2019 yaitu sebagai berikut :
NO TAHUN TERCAPAI TIDAKTERCAPAI
KETERANGAN
1. 2020
(29 Indikator)
29
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
5
2. 2019
(20 Indikator)
18 2 Capaian indikatorkinerja RS BLU tahunberjalan
Survey nilai-nilai dasarbudaya kerjaorganisasi
Dari tabel tersebut diatas tahun 2020 tercapai seluruh indikator maka hal ini
menunjukkan peningkatan dari perbandingan capaian/realisasi kinerja tahun
2020 dengan tahun 2019.
b) Indikator Kinerja Terpilih (IKT)
Perbandingan antara realisasi kinerja serta capaian kinerja tahun
2020 dengan tahun 2019 dan tahun sebelumnya dari Indikator
Kinerja Terpilih (IKT) sebagai berikut :
NO TAHUN TERCAPAI TIDAKTERCAPAI
KETERANGAN
1. 2020
(7 Indikator)
Tercapaisemua
-
2. 2019
(5 Indikator)
Tercapaisemua
-
Dari tabel IKT tersebut di atas dapat diketahui bahwa kinerja IKT tahun 2020
dengan tahun 2019 dapat tercapai semua baik dari Nilai standar maupun
target Tahun 2020 terdapat 2 indikator tambahan yaitu IKT Suplemen dan
Indikator Kinerja Inovasi yaitu untuk indikator inovasinya adalah "Bagaspati
Among Jiwo" (Barisan Gasak Pasung Sejati) yang bertujuan memberi
kemudahan akses pelayanan jiwa.
c) Indikator Kinerja Individu (IKI)
Perbandingan antara realisasi kinerja serta capaian kinerja tahun 2020
dengan tahun 2019dari Indikator Kinerja Individu (IKI) sebagai berikut :
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
6
NO TAHUN TERCAPAI TIDAKTERCAPAI
KETERANGAN
1. 2020 Tercapai semua
2. 2019 Tercapai semua
Dari tabel capaian IKI tersebut di atas dapat diketahui bahwa kinerja
IKItahun 2020 dan Tahun 2019 tercapai semua.Indikator Rasio
Pendapatan PNBP terhadap Biaya Operasional (PB) tahun 2020 dengan
capaian 64,67% dihitung berdasarkan laporan keuangan per tanggal 8
Januari 2020.Namun sampai dengan laporan tahunan, laporan keuangan
tersebut masih proses reviu oleh Itjen.Sehingga masih dimungkinkan
terjadi perubahan dalam hasil perhitungan indikator tersebut.
B. KELEMBAGAAN
Kedudukan, Tugas, Fungsi dan Susunan organisasi Rumah Sakit Jiwa
Prof. Dr. Soerojo berdasarkan Permenkes RI Nomor 59 Tahun 2020 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang.
1. KEDUDUKAN
1) RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang berada di bawah dan bertanggung
jawab kepada Direktur Jenderal.
2) RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang merupakan rumah sakit khusus pusat
tipe II-B sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
3) RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang secara administratif dikoordinasikan
dan dibina oleh sekretaris Direktorat Jenderal dan secara teknis
fungsional dibina oleh direktur di lingkungan Direktorat Jenderal sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
7
2. TUGAS
RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang mempunyai tugas menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna dengan kekhususan
pelayanan kesehatan di bidang penyakit jiwa.
3. FUNGSI
Dalam melaksanakan tugas Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang
menyelenggarakan fungsi :
a. Penyusunan rencana program dan anggaran;
b. Pengelolaan pelayanan medis dan penunjang medis dengan
kekhususan di bidang penyakit jiwa;
c. Pengelolaan pelayanan keperawatan;
d. Pengelolaan pelayanan nonmedis;
e. pengelolaan pendidikan dan pelatihan dengan kekhususan pelayanan
kesehatan di bidang penyakit jiwa;
f. Pengelolaan penelitian, pengembangan, dan penapisan teknologi
dengan kekhususan pelayanan kesehatan di bidang penyakit jiwa;
g. Pengelolaan keuangan dan barang milik negara;
h. Pengelolaan layanan pengadaan barang/jasa
i. Pengelolaan sumber daya manusia;
j. Pelaksanaan urusan hukum, organisasi, dan hubungan masyarakat;
k. Pelaksanaan kerja sama;
l. Pengelolaan sistem informasi;
m. pemantauan, evaluasi, dan pelaporan; dan
n. pelaksanaan urusan administrasi rumah sakit.
4. SUSUNAN ORGANISASI
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
8
a. Visi dan Misi BLU
Tujuan strategis yang akan dicapai oleh RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang
sebagaimana yang tertuang dalam RSB tahun 2020–2024 yaitu menjadi
pusat pelayanan dan pendidikan kesehatan jiwa holistik dengan
mengembangkan layanan unggulan kesehatan jiwa anak dan remaja
sesuai dengan amanat yang diberikan oleh Kementerian Kesehatan.
Adapun layanan unggulan yang akan di kembangkan selama tahun
2020–2024 yaitu:
1. Layanan Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
2. Layanan Penilaian Kapasitas Mental
3. Layanan Penunjang
4. Layanan Geriatri, dan
5. Layanan Endokrin
b. Budaya BLU
RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang menetapkan Budaya dan Tata Nilai
sebagaimana dalam Rencana Strategi Bisnis (RSB) 2020–2024 yang
disingkat dengan S I P, yaitu:
1. Sinergi, adalah sebuah proses interaksi dalam membangun yang
memastikan adanya hubungan kemitraan dan kerjasama produktif
sehingga menghasilkan keseimbangan yang harmonis dalam
menghasilkan karya yang bermanfaat dan berkualitas, syarat
terbentuknya sinergi yaitu kepercayaan, komunikasi yang efektif,
feedback yang cepat dan kreativitas.
2. Integritas, adalah keteguhan sikap dalam mempertahankan prinsip
yang menjadi landasan hidup dan melekat pada diri seseorang
sebagai nilai moral, dengan ciri kepribadian jujur dan dapat
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
9
dipercaya, memiliki komitmen, bertanggung jawab, menepati janji,
setia, menghargai waktu, memiliki prinsip dan nilai – nilai hidup.
3. Profesional, adalah profesi atau pekerjaan yang dilakukan sesuai
keterampilan atau keahliannya. Profesional ialah seseorang yang
memiliki tiga hal pokok yang ada di dalam dirinya, meliputi skill,
knowledge dan attitude.
c. Karakteristik Bisnis BLU
Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang yang selanjutnya
disingkat RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang merupakan Unit Pelaksana
Teknis yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Direktur
Jenderal Pelayanan Kesehatan. Secara administratif dikoordinasikan
dan dibina oleh sekretaris Direktorat Jenderal dan secara teknis
fungsional dibina oleh Direktur di lingkungan Direktorat Jenderal sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang mempunyai tugas menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna dengan kekhususan
pelayanan kesehatan di bidang penyakit jiwa. Dalam melaksanakan
tugas tersebut, RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang menyelenggarakan
fungsi:
a. Penyusunan rencana program dan anggaran;
b. Pengelolaan pelayanan medis dengan kekhususan pelayanan
kesehatan di bidang penyakit jiwa;
c. Pengelolaan pelayanan penunjang medis;
d. Pengelolaan pelayanan penunjang nonmedis;
e. Pengelolaan pelayanan keperawatan;
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
10
f. Pengelolaan pendidikan dan pelatihan dengan kekhususan di bidang
penyakit jiwa;
g. Pengelolaan penelitian, pengembangan, dan penapisan teknologi
dengan kekhususan di bidang penyakit jiwa;
h. Pengelolaan keuangan dan barang milik negara;
i. Pengelolaan sumber daya manusia;
j. Pelaksanaan urusan hukum, organisasi dan hubungan masyarakat;
k. Pelaksanaan kerja sama;
l. Pengelolaan sistem informasi;
m. Pelaksanaan urusan umum; dan
n. Pemantauan, evaluasi, dan pelaporan.
d. Susunan Pejabat Pengelola BLU dan Dewan Pengawas
1. Susunan Pejabat Pengelola BLU dan uraian tugas
a. Direktur Utama
Nama : dr. Eniarti, M.Sc., Sp.KJ., MMR
NIP : 19690110 200112 2 002
Uraian Tugas : menyelenggarakan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna dengan kekhususan pelayanan
kesehatan di bidang penyakit jiwa
b. Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang
Nama : dr. Ratna Dewi Pangestuti, M.Sc., Sp.KJ
NIP : 19660916 199703 2 002
Uraian Tugas : melaksanakan pengelolaan pelayanan medis
dengan kekhususan pelayanan kesehatan di bidang penyakit
jiwa, keperawatan, penunjang medis dan penunjang nonmedis
c. Direktur Sumber Daya Manusia, Pendidikan dan Umum
Nama : dr. H. Harli Amir Mahmudji, Sp.PD., K-EMD
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
11
NIP : 19710513 200801 1 016
Uraian Tugas : melaksanakan pengelolaan sumber daya
manusia, pendidikan, pelatihan, penelitian, pengembangan dan
penapisan teknologi dengan kekhususan di bidang penyakit jiwa
dan urusan hukum, organisasi, hubungan masyarakat, kerja
sama dan umum.
d. Direktur Perencanaan, Keuangan dan Barang Milik Negara
Nama : Rini Wahyudiyanti, SE., M.Kes
NIP : 19680220 199403 2 002
Uraian Tugas : melaksanakan penyusunan rencana program
dan anggaran, pengelolaan keuangan, barang milik negara dan
sistem informasi dan pemantauan, evaluasi dan pelaporan
2. Susunan Dewan pengawas dan uraian tugas
1) Susunan Dewan Pengawas
Nama Jabatan
Dr. dr. Irmansyah, Sp.KJ (K) ketua Dewan Pengawas
drg. Moh. Nur Nasirudin, M.Kes anggota Dewan Pengawas
dr. Erna Mulati, M.Sc (CMFM) anggota Dewan Pengawas
Samsul Alam, SE., M.Si anggota Dewan Pengawas
Edy Prayitno, SE., MM anggota Dewan Pengawas
2) Tugas:
a) Menentukan arah kebijakan rumah sakit
b) Memberikan persetujuan atas visi dan misi rumah sakit
c) Menyetujui dan mengawasi pelaksanaan rencana strategis
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
12
d) Menyetujui dan mengawasi atas rencana rumah sakit untuk
program mutu dan keselamatan pasien
e) Memberikan persetujuan atas partisipasi rumah sakit dalam
pendidikan para profesional kesehatan dan dalam penelitian
serta pengawasan atas program tersebut
f) Menilai dan menyetujui pelaksanaan rencana anggaran untuk
mencapai misi rumah sakit
g) Mengawasi pelaksanaan kendali mutu dan kendali biaya
h) Mengawasi dan menjaga hak dan kewajiban pasien
i) Mengawasi dan menjaga hak dan kewajiban rumah sakit
j) Mengawasi kepatuhan penerapan etika rumah sakit, etika
profesi dan peraturan perundang–undangan
k) Melaksanakan pengawasan pengelolaan keuangan Badan
Layanan Umum sesuai ketentuan peraturan perundang–
undangan
Sesuai Permenkes RI Nomor 59 Tahun 2020 tentang Organisasi dan
Tata Kerja Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang dipimpin oleh
Direktur Utama, Susunan Organisasi RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang terdiri
dari :
a. Direktorat Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang
Direktorat Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang dipimpin oleh
seorang Direktur yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada
Direktur Utama. Direktorat Pelayanan Medik, Keperawatan, dan
Penunjang mempunyai tugas melaksanakan pengelolaan pelayanan
medis dan penunjang medis dengan kekhususan di bidang penyakit
jiwa, keperawatan, dan pelayanan nonmedis. Dalam melaksanakan
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
13
tugasnya, Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang
menyelenggarakan fungsi :
a) pengelolaan pelayanan medis dan penunjang medis rawat jalan,
rawat inap, dan gawat darurat dengan kekhususan di bidang
penyakit jiwa;
b) pengelolaan pelayanan keperawatan rawat jalan, rawat inap, dan
gawat darurat;
c) pengelolaan pelayanan nonmedis; dan
d) pelaksanaan kendali mutu, kendali biaya, dan keselamatan pasien.
b. Direktorat Perencanaan, Keuangan, dan Barang Milik Negara
Direktorat Perencanaan, Keuangan, dan Barang Milik Negara dipimpin
oleh seorang Direktur yang berada di bawah dan bertanggung jawab
kepada Direktur Utama.
Direktorat Perencanaan, Keuangan, dan Barang Milik Negara
mempunyai tugas melaksanakan penyusunan rencana program dan
anggaran, pengelolaan keuangan, Barang Milik Negara, sistem
informasi, dan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan.
Dalam melaksanakan tugas, Direktorat Perencanaan, Keuangan, dan
Barang Milik Negara menyelenggarakan fungsi sebagai berikut:
a) Penyusunan rencana, program, dan anggaran;
b) Pelaksanaan urusan perbendaharaan;
c) Pelaksanaan anggaran;
d) Pelaksanaan urusan akuntansi;
e) Pengelolaan barang milik negara;
f) Pengelolaan sistem informasi; dan
g) Pemantauan, evaluasi, dan pelaporan rumah sakit.
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
14
c. Direktorat Sumber Daya Manusia, Pendidikan, dan Umum
Direktorat Sumber Daya Manusia, Pendidikan, dan Umum
dipimpin oleh seorang Direktur yang berada di bawah dan bertanggung
jawab kepada Direktur Utama dan dibantu oleh pejabat fungsional.
Direktorat Sumber Daya Manusia, Pendidikan, dan Umum mempunyai
tugas melaksanakan pengelolaan sumber daya manusia, pendidikan,
pelatihan, penelitian, pengembangan, dan penapisan teknologi dengan
kekhususan pelayanan kesehatan di bidang penyakit jiwa, dan urusan
hukum, organisasi, hubungan masyarakat, kerja sama, dan layanan
pengadaan barang/jasa, dan umum
Dalam melaksanakan tugas, Direktorat Sumber Daya Manusia,
Pendidikan, dan Umum menyelenggarakan fungsi :
a) Pengelolaan urusan administrasi, perencanaan, pengembangan,
pembinaan, dan kesejahteraan sumber daya manusia;
b) Pengelolaan pendidikan dan pelatihan dengan kekhususan
pelayanan kesehatan di bidang penyakit jiwa;
c) Pengelolaan penelitian, pengembangan, dan penapisan teknologi
dengan kekhususan pelayanan kesehatan di bidang penyakit jiwa;
d) Pelaksanaan urusan hukum, organisasi, dan tata laksana;
e) Pelaksanaan urusan hubungan masyarakat, kerja sama, dan
kemitraan;
f) Pengelolaan layanan pengadaan barang/jasa; dan
g) Pelaksanaan urusan tata usaha, kearsipan, rumah tangga, dan
perlengkapan.
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
15
d. Unit - unit non Struktural
1. Dewan Pengawas
2. Komite
3. Satuan Pemeriksaan Intern
4. Unit Layanan Pengadaan
5. Instalasi
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
16
Struktur Organisasi RSJ Prof.Dr.Soerojo Magelang berdasarkan Permenkes RI Nomor 59 Tahun 2020
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
17
C. SUMBER DAYA
1. Sumber Daya Manusia (SDM)
Jumlah sumber daya manusia per 1 Desember 2020 sebanyak 842 orang
dengan rincian sebagai berikut :
NO KATEGORI PNS NON PNS TOTAL
1. Struktural 23 0 23
2. Medis 39 5 44
3. Perawat/Bidan 314 103 417
4. Nakes Lainnya 77 29 106
5. Non Nakes 125 127 252
6. Total 578 264 842
2. Sumber Daya Sarana dan Prasarana
Laporan Perkembangan Barang Milik Negara (BMN) per Desember 2020
adalah sebagai berikut :
1 BMN IntrakomptabelPosisi awal ( 1 Januari 2020) Rp.
1.797.339.916.000Penambahan Rp.
63.706.345.041Pengurangan Rp.
14.014.668.662Posisi akhir ( 31 Desember 2020) Rp.
1.847.031.592.379
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
18
2 BMN EkstrakomptablePosisi awal ( 1 Januari 2020) Rp.
757.607.719Penambahan Rp.
83.682.105Pengurangan Rp.Posisi akhir ( 31 Desember 2020) Rp.
841.289.824
3 BMN Gabungan Intrakomptabel dan IntrakomptabelPosisi awal ( 1 Januari 2020) Rp.
1.798.097.523.719Penambahan Rp.
63.790.027.146Pengurangan Rp.
14.014.668.662Posisi akhir ( 31 Desember 2020) Rp.
1.847.872.882.203
4 BMN Aset tak BerwujudPosisi awal ( 1 Januari 2020) Rp. 897.699.339Penambahan Rp.
-Pengurangan Rp.
-Posisi akhir ( 31 Desember 2020) Rp.
897.699.339
3. Sumber Daya Dana
Pelaksanaan kegiatan Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo di tahun 2020
didukung sumber anggaran APBN dan BLU. Sumber dana secara rinci dapat
dilihat pada tabel dibawah ini :
NO URAIAN PAGU 2020(RP)I RUPIAH MURNI
A. BELANJA MODALGedung LayananBelanja modal gedung dan bangunan 4.145.738.000Alat KesehatanBelanja modal peralatan dan mesin 2.109.807.000Belanja modal peralatan dan mesin - penangananpandemi COVID-19
9.613.191.000
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
19
Layanan Sarana dan Prasarana InternalBelanja modal peralatan dan mesin 502.705.000Belanja modal peralatan dan mesin - penangananpandemi COVID-19
111.000.000
B. BELANJA BARANGLayanan Operasional UPT BLUBelanja barang operasional lainnya 46.933.000Belanja barang operasional lainnya - penangananpandemi COVID-19
570.000.000
Belanja barangpersediaan barang konsumsi 10.000.000Belanja barang persediaan barang konsumsi 127.000.000Belanja jasa - penanganan pandemi COVID-19 10.000.000Belanja pemeliharaan gedung dan bangunan 5.050.000.000Belanja pemeliharaan gedung dan bangunan -penanganan pandemi COVID-19
49.268.000
Obat-obatan dan bahan medis habis pakaiBelanja barang persediaan lainnya 5.000.000.000Belanja barang persediaan - penangananpandemi COVID-19
8.571.500.000
Layanan PerkantoranBelanja barang operasional 4.253.272.000Belanja barang non operasional 740.842.000Belanja barang persediaan 1.234.461.000Belanja jasa 1.572.500.000Belanja pemeliharaan 2.283.763.000Belanja perjalanan dalam negeri 170.342.000Alat KesehatanBelanja barang persediaan
C. BELANJA PEGAWAILayanan PerkantoranBelanja gaji dan tunjangan PNS 47.569.007.000Belanja lembur 292.439.000TOTAL RM 94.033.768.000
II BLUA. BELANJA MODAL
Gedung LayananBelanja modal BLU 8.899.124.000Alat KesehatanBelanja modal BLU 300.000.000Layanan Sarana dan Prasarana Internal
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
20
Belanja modal BLU 2.845.042.000B. BELANJA BARANG
Layanan Operasional UPT BLUBelanja barang BLU 56.114.423.000Obat-obatan dan bahan medis habis pakaiBelanja barang BLU 14.004.468.000
TOTAL BLU 82.163.057.000
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
21
BAB III
TUJUAN DAN SASARAN KERJA
A. DASAR HUKUM
Penjelasan secara umum peraturan yang menjadi acuan dalam menetapkan
tujuan, sasaran dan indikator. Adapun peraturan yang dapat menjadi acuan
Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang adalah :
1. SK Menteri Keuangan RI No. 278/KMK05/2007 tanggal 21 Juni 2007 dan SK
Menteri Kesehatan RI No. 756/Men.Kes/SK/VI/2007 tanggal 26 Juni 2007
tentang Rumah Sakit.Jiwa Prof Dr. Soerojo Magelang ditetapkan sebagai
Instansi Pemerintah yang menerapkan PPK-BLU secara penuh.
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 59 tahun 2020 tanggal 26 Oktober 2020
tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit. Jiwa Prof Dr. Soerojo
Magelang.
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 21 Tahun 2020 tentang Rencana
Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2020 - 2024.
4. Peraturan Dirjen Perbendaharaan nomer PER-54/PB/2013 tentang penilaian
kinerja satuan kerja badan layanan umum bidang layanan kesehatan.
5. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 220/PMK.05/2016 tentang Sistem
Akuntansi dan Pelaporan Keuangan Badan Layanan Umum
6. Peraturan Menteri Keuangan RI Nomor 129/PMK.05/2020 tentang Pedoman
Pengelolaan Badan Layanan Umum
7. Surat edaran No. PR.03.02/I/1466/12 tentang laporan berkala satuan kerja
(Laporan Tahunan dan Laporan Tahunan) Direktur Jenderal Bina Upaya
Kesehatan.
8. Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor PER-24/PB/2018
tentang Perubahan atas perubahan direktur jenderal perbendaharaan Nomor
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
22
PER-36/PB/2016 tentang pedoman penilaian kinerja badan layanan umum
bidan layanan kesehatan
9. Peraturan Presiden Nomor 29 Tahun 2014 tentang Sistm Akuntabilitas
Kinerja Instansi Pemerintah
10. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan
Kinerja dan Tata cara Reviu atas Laporan Kinerja Pemerintah
11. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Nomor 12 Tahun 2015 Tentang Pedoman Evaluasi atas Implementasi Sistim
Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (SAKIP)
12. Rencana Strategis Bisnis (Renstra) Tahun 2020 – 2024.
13. Rencana Bisnis Anggaran (RBA) tahun 2020
14. Perjanjian Kinerja Tahun 2020.
15. Peraturan Kementerian Keuangan (PMK) Nomor 129/PMK.05/2020 Tentang
Pedoman Pengelolaan Badan Layanan Umum
B. TUJUAN, SASARAN, INDIKATOR
1. TUJUAN
1) Untuk mengukur status kemajuan pencapaian strategis, baik dari segi
masukan (input), proses, keluaran (output) dan hasil (outcome) dari
suatu sasaran strategis. Untuk setiap Indikator yang teridentifikasi
ditentukan besar bobotnya.
2) Untuk menggali potensi dan kekurangan kinerja layanan rumah sakit ,
dalam rangka mewujudkan kualitas layanan kesehatan yang
memuaskan pelanggan.
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
23
3) Terwujudnya pelayanan kesehatan yang komprehensif dan paripurna
selaras dengan pengembangan layanan sub spesialistik dan program
unggulan layanan rumah sakit.
4) Terwujudnya peningkatan rasio, kualitas dan kesejahteraan sumber
daya manusia rumah sakit yang kompeten dan profesional.
2. SASARAN DAN INDIKATOR
Sasaran strategis Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang
dikelompokkan dalam perspektif pertumbuhan dan pembelajaran, perspektif
proses bisnis internal, perspektif keuangan, dan perspektif stakeholder.
Indikator Kinerja Utama (IKU) Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo
Magelang Tahun 2020 merupakan kontrak kinerja antara Direktur Jenderal
Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI dengan Direktur Utama
Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang telah tertuang dari Pejanjian
Kinerja Tahun 2020, Dokumen Perjanjian Kinerja telah memuat rencana
kinerja yang dicapai beserta target dan komitmen untuk mencapai target
serta konsekuensi atas kegagalan dalam mencapai target disertai
anggaran yang dialokasikan Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang
adalah tembusan dari Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan
Kementerian RI (Anggaran yang tercantum dalam Perjanjian Kinerja adalah
Rp. 157.949.958.000. adapun Perjanjian Kinerja yang telah ditandatangani
pada bulan November tahun 2019 sebagai berikut :
NoSasaran
Program/KegiatanIndikator Kinerja Bobot Satuan Target
1 2 3 4 5 6
Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
24
NoSasaran
Program/KegiatanIndikator Kinerja Bobot Satuan Target
1. Tersedianya SDMyang kompeten
dan memiliki
budaya sesuai nilai
– nilai organisasi
Persentase kompetensi SDM
sesuai dengan jabatan yang
diemban
3 % 60
Tingkat internalisasi budaya
dan nilai – nilai organisasi
(sinergitas, integritas dan
profesionalisme) pada semua
civitas hospitalia
4 % 70
2. TerwujudnyaKehandalan
Sarana, Prasarana
dan Alat
Kesehatan
Minimum persentase OEE
pada sarana prasarana alat
kesehatan di pelayanan
kesehatan jiwa anak dan
remaja
3 % 50
3. TerwujudnyaSistem Informasi
Manajemen RS
yang Terintegrasi
Pencapaian modul sistem
terintegrasi sesuai dengan
tahapan
3 % 100
Pelaksanaan Webinar
terhadap sister hospital
3 % 4
4. TerwujudnyaKesiapan
Sumberdaya
Tingkat loyalitas Pegawai
(loyality, satisfaction,
engagement)
4 % ≥80
Persentase pemenuhan
standar sarana, prasarana dan
alkes
3 % 70
Perspektif Proses Bisnis Internal
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
25
NoSasaran
Program/KegiatanIndikator Kinerja Bobot Satuan Target
5. TerwujudnyaPelayanan dengan
Tata Kelola Klinis
yang Baik
Penyusunan dan
pemberlakuan Panduan
Praktik Klinik baru di
pelayanan kesehatan jiwa
anak dan remaja
3 # 3
Persentase Pemberian
Layanan CLP
4 % 50
Terselenggaranya
penanganan kasus child
mental health development
secara clasical
4 # 1
6. TerwujudnyaPendidikan dan
Penelitian yang
Terintegrasi
dengan Pelayanan
Tingkat kepuasan pasien
terhadap pelayanan RS atas
dilaksanakannya pendidikan
klinis
3 % 80
Jumlah penelitian berbasis
pelayanan yang dipublikasikan
nasional dan/atau
internasional
3 # 2
7. Terwujudnya TataKelola Organisasi
yang Baik (Good
Corporate
Governance)
Capaian indikator kinerja RS
BLU tahun berjalan (Perspektif
Layanan, Mutu manfaat,
Keuangan)
4 Nilai AA
Implementasi Lean
Manajemen
4 # 3
Persentase kepatuhan green
hospital
4 % 75
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
26
NoSasaran
Program/KegiatanIndikator Kinerja Bobot Satuan Target
Tindak Lanjut temuan hasil
pemeriksaan internal dan
eksternal
4 % 80
8. TerwujudnyaPenyelenggaraan
RS yang
Berorientasi pada
Mutu dan
Keselamatan
Pasien
Implementasi Safe Ward pada
semua pelayanan rawat inap
jiwa
4 % 75
RS Terakreditasi Nasional dan
Internasional
4 Status Verifikasi
tahun 1
9. TerwujudnyaKemudahan Akses
Pelayanan,
Pendidikan dan
Penelitian bagi
Masyarakat
Respon time atas
pemanfaatan sistem Bagaspati
Among Jiwo pada kasus
kegawatdaruratan psikiatri
4 Menit 15
Respon time penanganan
rujukan yang masuk melalui
sisrute
3 Menit 5
Persentase pasien rawat inap
non jiwa yang menggunakan
layanan home care
3 % 35
Persentase institusi pendidikan
yang mengakses sistem
informasi pendidikan (SI
DIDIK)
3 % 20
Jumlah institusi PPDS I
psikiatri dan/atau PPDS II
psikiatri anak remaja yang
memanfaatkan RSJ Prof. Dr.
Soerojo sebagai lokasi fokus
3 # 1
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
27
NoSasaran
Program/KegiatanIndikator Kinerja Bobot Satuan Target
pendidikan kesehatan jiwa
anak dan remaja
10. TerwujudnyaKemitraan
Strategis dengan
Institusi dan
Masyarakat
Persentase kemitraan yang
aktif dan menghasilkan
kemanfaatan bagi rumah sakit
3 % 75
Perspektif Keuangan
11. TerwujudnyaPeningkatan
Pendapatan
Persentase pendapatan di luar
BPJS
4 % 30
12. TerwujudnyaProduktifitas,
Efektifitas dan
Efisiensi
Rasio PNBP terhadap biaya
operasional (POBO)
4 % 55
Perspektif Stakeholders
13. TerwujudnyaKepuasan
Stakeholder
Tingkat kepuasan masyarakat
terhadap pelayanan dan
pendidikan kesehatan jiwa
anak dan remaja
3 % 80
Indikator kinerja IKU diatas merupakan Perjanjian Kinerja yang telah
ditandatangani oleh Direktur Utama dan Direktur Jenderal Pelayanan
Kesehatan mengacu pada RSB yang pada saat penandatanganan kontrak
kinerja tersebut masih dalam proses, pada saat RSB 2020 - 2024 telah
selesai disusun terdapat perubahan atas IKU tersebut dimana saat ini telah
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
28
diajukan dan dilakukan revisi atas perjanjian tersebut, adapun IKU setelah
direvisi sebagai berikut :
No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Bobot Satuan Target
Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran
1. Tersedianya SDM
yang kompeten dan
memiliki budaya
sesuai nilai – nilai
organisasi
1 Persentase
pengembangan
kompetensi SDM
3 % 70
2 Tingkat internalisasi
budaya dan nilai - nilai
organisasi (Sinergitas,
Integritas dan
Profesionalisme) pada
semua civitas
hospitalia
4 % 80
2. Terwujudnya
Kehandalan Sarana,
Prasarana dan Alat
Kesehatan
3 Minimum persentase
OEE pada sarana
prasarana alat medis
dan non medis
4 % 50
3. Terwujudnya Sistem
Informasi
Manajemen RS
yang Terintegrasi
4 Pencapaian modul
sistem terintegrasi
sesuai dengan
tahapan
4 % 100
5 Pelaksanaan webinar
terhadap institusi
pelayanan kesehatan
jejaring
3 Kegiatan 10
4. Terwujudnya
Kesiapan
Sumberdaya
6 Persentase
pemenuhan standar
sarana, prasarana
dan alat kesehatan
4 % 70
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
29
No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Bobot Satuan Target
untuk pelayanan,
pendidikan dan
penelitian
Perspektif Proses Bisnis Internal
5. Terwujudnya
Pelayanan dengan
Tata Kelola Klinis
yang Baik
7 Penyusunan dan
pemberlakuan
Panduan Praktik
Klinik (PPK) dan/atau
Clinical Pathway (CP)
4 PPK/CP 36
8 Persentase capaian
On going Profesional
Practice Evaluation
(OPPE) bernilai baik
4 % 90
9 Tercapainya Indikator
Kinerja Terpilih (IKT)
3 Nilai 100
6. Terwujudnya
Pendidikan dan
Penelitian yang
Terintegrasi dengan
Pelayanan
10 Tingkat kepuasan
pasien terhadap
pelayanan RS atas
dilaksanakannya
pendidikan klinis
3 % 80
11 Jumlah penelitian
berbasis pelayanan
yang dipublikasikan
nasional dan/atau
internasional
3 riset 2
7. Terwujudnya Tata
Kelola Organisasi
yang Baik (Good
12 Capaian indikator
kinerja RS Badan
Layanan Umum (BLU)
3 Nilai AA
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
30
No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Bobot Satuan Target
Governance) 13 Implementasi Lean
Management
3 Unit
Kerja
3
14 Persentase
kepatuhan green
hospital
3 % 75
15 Tindak lanjut temuan
hasil pemeriksaan
internal dan eksternal
3 % 80
8. Terwujudnya
Penyelenggaraan
RS yang
Berorientasi pada
Mutu dan
Keselamatan Pasien
16 Peningkatan skor
RUFA dalam 24 (dua
puluh empat) jam
3 % 75
17 RS Terakreditasi
Nasional dan
Internasional
4 Status Verifikasi
tahun 1
9. Terwujudnya
Kemudahan Akses
Pelayanan,
Pendidikan dan
Penelitian bagi
Masyarakat
18 Respon time
penanganan rujukan
yang masuk melalui
SISRUTE
3 Menit 5
19 Persentase pasien
rawat inap yang
menggunakan
layanan home care
3 % 35
20 Persentase institusi
pendidikan yang
mengakses sistem
informasi pendidikan
(SI DIDIK)
3 % 75
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
31
No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Bobot Satuan Target
10. Terwujudnya
Kemitraan Strategis
dengan Institusi dan
Masyarakat
21 Persentase kemitraan
yang aktif dan
menghasilkan
kemanfaatan bagi
RSJS Magelang
3 % 75
22 Cakupan kemitraan
community mental
health
3 Jejaring 2
Perspektif Keuangan
11. Terwujudnya
Peningkatan
Pendapatan
23 Persentase
pendapatan di luar
BPJS
3 % 30
12. Terwujudnya
Produktifitas,
Efektifitas dan
Efisiensi
24 Rasio Penerimaan
Negara Bukan Pajak
(PNBP) terhadap
biaya operasional
(POBO)
4 % 57
25 Tingkat Efisiensi 4 % 98
26 Produktifitas kinerja
keuangan
4 % 100
Perspektif Stakeholders
13. Terwujudnya
Kepuasan
Stakeholder
27 Tingkat kepuasan
masyarakat terhadap
pelayanan RSJS
Magelang
3 % 80
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
32
No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Bobot Satuan Target
14 Menjadi Pusat
Pelayanan dan
Pendidikan
Kesehatan Jiwa
Holistik dengan
Unggulan
Kesehatan Jiwa
Anak dan Remaja
28 Tersedianya
pelayanan pasien
berbasis clinical team
yang kompeten
4 Clinical
team
3
29 Terselenggaranya
kelas pembelajaran
dalam rangka
penanganan kasus
child mental health
development
3 Kelas 1
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
33
BAB IV
STRATEGI PELAKSANAAN
A. STRATEGI PENCAPAIAN TUJUAN DAN SASARAN
Dalam pencapaian sasaran diperlukan rencana program kerja sebagai
strategi untuk mencapai target dari indikator kinerja yang telah ditetapkan.
Program kerja di tahun 2020 antara lain adalah sebagai berikut :
Sasaran Strategis, Indikator Utama dan Program Kerja 2020
No. Sasaran Strategis Program kerja Strategis 2020
PERSPEKTIF PERTUMBUHAN DAN PEMBELAJARAN
1. Tersedianya SDM yang kompetendan memiliki budaya sesuai nilai –
nilai organisasi
Program peningkatankompetensi SDM
Internalisasi nilai – nilai organisasi
2. Terwujudnya Kehandalan Sarana,Prasarana dan Alat Kesehatan
- Standarisasi alatkesehatan
- Pemeliharaan alat
non medis
- Pemeliharaan sarana
3. Terwujudnya Sistem InformasiManajemen RS yang Terintegrasi
- e-medicine
- e-finance
- sistem approval /digital signature
- management document
- e-office
- bridging aplikasi dengan Kemenkeu dan
Kemenkes
- modul inventori
- modul alert system
- modul transfer barang antar pos
- modul respontime antrean
- Management pengadaan
- Bridging sistem persediaan
- Sistem informasi radiologi
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
34
Program pelaksanaan webinar
4. Terwujudnya Kesiapan Sumberdaya Pemenuhan sarana, prasarana dan alatkesehatan sesuai
Standar
PERSPEKTIF PROSES BISNIS INTERNAL
5. Terwujudnya Pelayanan dengan TataKelola Klinis yang Baik
- Penyusunan PPK dan/atau CP
- Penerapan OPPE kepada semua PPA
- Mempertahankan dan meningkatkan
capaian IKT
6. Terwujudnya Pendidikan danPenelitian yang Terintegrasi dengan
Pelayanan
Mempertahankan dan meningkatkan tingkat
kepuasan pasien
- Penelitian sesuai blue print dan publikasi
hasil penelitian
- Menyusun aplikasi knowledge management
7. Terwujudnya Tata Kelola Organisasiyang Baik (Good Governance)
Mempertahankan dan meningkatkan capaian
kinerja RS
BLU
- Peningkatan kompetensi terkait LEAN
Management
- Implementasi, monitoring dan evaluasi
- Implementasi green hospital sesuai
ketentuan
- Penggantian lampu PJU LED, penggantian
wastafel sensor tahap 1, kampanye hemat
energi
- -Penyelesaian rekomendasi hasil
pemeriksaan internal dan eksternal
- Melaporkan hasil penyelesaian tindak lanjut
kepada pemeriksa
8. Terwujudnya Penyelenggaraan RSyang Berorientasi pada Mutu dan
Keselamatan Pasien
Implementasi penilaian RUFA sebagai salah
satu indikator keberhasilan safe ward
Melaksanakan verifikasi tahun I
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
35
9. Terwujudnya Kemudahan AksesPelayanan, Pendidikan dan Penelitian
bagi Masyarakat
Mempertahankan dan meningkatkan
respontime SISRUTE
Membentuk pelayanan home care untuk
pelayanan rawat inap non jiwa
Mengembangkan aplikasi SI DIDIK untuk
dapat diakses oleh seluruh institusi pendidikan
jejaring baik medik maupun keperawatan dan
non medik
10. Terwujudnya Kemitraan Strategisdengan Institusi dan Masyarakat
- Membangun komunitas sehat
jiwa dalam rangka menyukseskan program
Kemenkes untuk menurunkan stunting dan
angka kematian ibu dan bayi serta TB dan
HIV
- Membangun jejaring pelayanan kesehatan
PERSPEKTIF KEUANGAN
11. Terwujudnya PeningkatanPendapatan
- Penatalaksanaan piutang
- Inovasi pelayanan
- Optimalisasi aset
- Diversifikasi layanan
12. Terwujudnya Produktivitas Efektivitasdan Efisiensi
Melakukan analisa biaya terkait POBO
- Penghematan sumber daya
- Penerapan program green hospital
- Optimalisasi sumber daya
- Optimalisasi aset
- Pengendalian dan pengelolaan piutang
- Pemanfaatan sumber daya
PERSPEKTIF STAKEHOLDER
13 Terwujudnya Kepuasan Stakeholder - Survei berbasis IKM- Mempertahankan dan meningkatkan tingkat
kepuasan pasien / pelanggan
14 Menjadi pusat pelayanan danpendidikan kesehatan jiwa holistik
Implementasi pelayanan pasien berbasis
clinical team:
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
36
dengan unggulan kesehatan jiwa
anak dan remaja
- Psikiatri dewasa
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
37
BAB V
HASIL KERJA
A. PENCAPAIAN TARGET KINERJA
1. Pencapaian Target Kegiatan dan Pendapatan Tahun 2020
NO URAIAN TARGETPENDAPATAN
(Rp)
REALISASI 2020(Rp)
PERSENTASEREALISASI
I. PENDAPATAN BLU1 Pendapatan jasa pelayanan rumah
sakit77.375.203.000 79.911.792.787 103,28%
2 Pendapatan hasil kerja samaperorangan
50.000.000 0 0,00%
3 Pendapatan hasil kerja samalembaga/badan usaha
0 28.207.460 0,00%
4 Pendapatan dari pelayanan BLUyang bersumber dari entitaspemerintah pusat dalam satukementerian negara/lembaga
356.400.000 14.248.667.000 3997,94%
5 Pendapatan dari pelayanan BLUyang bersumber dari entitaspemerintah pusat di luarkementarian negara/lembaga yangmembawahi BLU
0 2.795.871.300 0,00%
6 Pendapatan jasa layananperbankan BLU
288.000.000 943.992.583 327,78%
7 Komisi, potongan, dan/atau bentuklain sebagai akibat dari pengadaanbarang/jasa oleh BLU
0 2.879.386 0,00%
8 Penerimaan kembali belanjabarang BLU tahun anggaran yanglalu
0 119.901.332 0,00%
9 Penerimaan kembali belanja modalBLU tahun anggaran yang lalu
0 48.314.120 0,00%
10 Pendapatan lain-lain BLU 217.000.000 257.643.399 118,73%11 Pendapatan BLU lainnya dari sewa
tanah0 242.881.078 0,00%
12 Pendapatan BLU lainnya dari sewagedung
642.200.000 308.627.484 48,06%
13 Pendapatan BLU lainnya dari sewaruangan
260.164.000 93.695.000 36,01%
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
38
14 Pendapatan BLU lainnya dari sewaperalatan dan mesin
0 400.000 0,00%
15 Pendapatan BLU lainnya dari sewalainnya
120.000.000 320000 0,27%
TOTAL 79.308.967.000 99.003.192.929 124,83%II. PENDAPATAN PNBP LAINNYA
1 Pendapatan sewa tanah, gedung,dan bangunan
0 9.350.988 0,00%
2 Pendapatan denda penyelesaianpekerjaan pemerintah
0 24.435.744 0,00%
3 Penerimaan kembali belanjapegawai tahun anggaran yang lalu
0 2.405.380 0,00%
4 Penerimaan kembali belanjabarang tahun anggaran yang lalu
0 170.919 0,00%
5 Penerimaan kembali belanja modaltahun anggaran yang lalu
0 438.476.581 0,00%
6 Pendapatan anggaran lain-lain 0 45.050 0,00%TOTAL 0 474.884.662 0,00%
TOTAL I + II 79.308.967.000 99.478.077.591 125%
2. Perbandingan Pendapatan Dari Tahun ke Tahun
Tabel Perbandingan Pendapatan Rumah Sakit
TAHUN TARGET(Rp.)
PENERIMAAN(Rp.)
%
2009 38.924.160.850 35.767.497.287 92%2010 64.370.032.850 27.974.816.764 43%2011 36.009.606.061 31.304.418.408 87%2012 41.723.733.000 33.974.834.347 81%2013 46.808.963.439 48.616.291.921 104%2014 61.000.000.000 69.763.286.294 114%2015 61.670.705.000 65.242.148.561 106%2016 71.115.632.758 64.927.924.651 91%2017 81.264.279.219 69.518.304.115 86%2018 81.264.279.219 73.859.501.912 91%2019 82.264.523.000 74.298.048.093 90%2020 79.308.967.000 99.478.077.591 125%
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
39
Grafik Perbandingan Pendapatan
Dari tabel dan grafik tersebut dapat diketahui bahwa penerimaan tahun 2020
terjadi penerimaan dengan prosentase capaian tertinggi yaitu 125%. Awal tahun
2020, ditetapkan target pendapatan sebesar Rp. 82.332.131.000,00 (Delapan
Puluh Dua Milyar Tiga Ratus Tiga Puluh Dua Juta Seratus Tiga Puluh Satu Ribu
Rupiah) dan dilakukan penyesuaian mengikuti situasi dan kondisi menjadi Rp.
79.308.967.000,00 (Tujuh Puluh Sembilan Milyar Tiga Ratus Delapan Juta
Sembilan Ratus Enam Puluh Tujuh Ribu Rupiah) sebagaimana petikan DIPA TA
2020 No. SP DIPA-024.04.2.415542/2020 tanggal revisi 01 Oktober 2020.
Realisasi pendapatan di tahun 2020 tercapai sebesar 124,21% (Seratus Dua
Puluh Empat koma Dua Puluh Satu Persen) dari target pendapatan yang telah
ditetapkan. Dari keseluruhan pendapatan tersebut, 67% (Enam Puluh Tujuh
Persen) bersumber dari Jaminan BPJS dan 33% (Tiga Puluh Tiga Persen)
bersumber dari Jaminan Non BPJS, layanan COVID19 dan pembayaran tunai.
Perbandingan sumber pendapatan (BPJS dan Non BPJS) juga telah melampaui
target IKU dalam RSB tahun 2020 yaitu sebesar 30% (Tiga Puluh Persen).
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
40
Pendapatan dari layanan COVID19 memberikan sumbangsih terbesar yaitu
15% (Lima Belas Persen), tapi pendapatan dari sumber ini hanya akan diperoleh
selama pandemi COV
ID19, sehingga untuk menjamin ketercapaian pendapatan selanjutnya,
dibutuhkan sumber pendapatan lain dari jenis pelayanan yang lebih stabil.
INDIKATOR KINERJA
a. Indikator Kinerja Utama (IKU)
Indikator Kinerja Utama (IKU) merupakan indikator yang tertuang dalam RSB
tahun 2020-2024 dan juga merupakan Perjanjian Kinerja antara Direktur Utama
Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang dengan Direktur Jenderal
Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI yang terdiri dari 29 (duapuluh
sembilan) indikator, pada tahun 2020 tercapai seluruh indikator maka hal ini
menunjukkan peningkatan dari perbandingan capaian/realisasi kinerja tahun
2020 dengan tahun 2019 yang terdiri 20 (duapuluh) indikator terdapat 2(dua)
indikator yang belum tercapai. Capaian IKU dapat dilihat tabel sebagaiberikut :
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
41
No. Sasaran Strategis IKU Target Capaian Tingkat
CapaianPembahasan/Analisa
PERSPEKTIF PERTUMBUHAN DAN PEMBELAJARAN
1. Tersedianya SDMyang kompeten dan
memiliki budaya
sesuai nilai – nilai
organisasi
1 Persentase pengembangan
kompetensi SDM
70% 75% 107% Capaian prosentase pengembangan
kompetensi SDM pada tahun 2020
mencapai 75% dari target 70%, sesuai
sasaran strategis telah tersedianya SDM
yang kompeten dan memiliki budaya
sesuai nilai – nilai organisasi
2 Tingkat internalisasi budaya dan
nilai – nilai organisasi (Sinergitas,
Integritas dan Profesionalisme) pada
semua civitas hospitalia
80% 80% 100% Capaian Tingkat internalisasi budaya dan
nilai – nilai organisasi telah memenuhi
target 80%. Survei NBO telah melalui
tahap pembuatan proposal uji validitas
dan reliabilitas.
2. TerwujudnyaKehandalan Sarana,
Prasarana dan Alat
Kesehatan
3 Minimum persentase OEE pada
sarana prasarana alat medis dan
non medis
50% 51% 102% Pada tahun 2020 persentase OEE pada
sarana prasarana alat medis dan non
medis telah mencapai 51%, sudah
mencapai dari yang ditargetkan
3. Terwujudnya Sistem 4 Pencapaian modul sistem 100% 100% 100% Untuk sistem terintegrasi dengan tindak
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
42
Informasi Manajemen
RS yang Terintegrasi
terintegrasi sesuai dengan tahapan lanjut Percepatan pembuatan E
Medicine, Meningkatkan pelayanan error
dan pemeliharaan, dari sisi respon time
dan kecepatan waktu penyelesaian
Sistem Informasi, selektif dalam
melakukan pengadaan alat pengolah data
dan bahan komputer, dan koordinasi
ulang dengan pemohon data
5 Pelaksanaan webinar terhadap
institusi pelayanan kesehatan
jejaring
10 11 110% Capaian pelaksanaan webinar terhadap
institusi pelayanan kesehatan telah
mencapai 11 webinar dan mencapai
target
4. Terwujudnya KesiapanSumberdaya
6 Persentase pemenuhan standar
sarana, prasarana dan alat
kesehatan untuk pelayanan,
pendidikan dan penelitian
70% 70% 100% Capaian pemenuhan standar sarana,
prasarana dan alat kesehatan untuk
pelayanan, pendidikan dan penelitian
sudah tercapai 100%
PERSPEKTIF PROSES BISNIS INTERNAL
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
43
5. TerwujudnyaPelayanan dengan
Tata Kelola Klinis yang
Baik
7 Penyusunan dan pemberlakuan
Panduan Praktik Klinik (PPK)
dan/atau Clinical Pathway (CP)
36 51 142% Di tahun 2020 sudah terbit 51 PPK Baru
8 Persentase capaian On going
Profesional Practice Evaluation
(OPPE) bernilai baik
90% 95,3% 106% Persentase capaian 95,% dengan
penilaian OPPE dengan nilai kurang
disebabkan angka komplain melebihi
trigger atau batas toleransi.
Rekomendasi telah dilakukan perbaikan
dan telah dilakukan pembinaan oleh
atasan langsung
9 Tercapainya Indikator Kinerja
Terpilih (IKT)
CN 100 100 100% Indikator Tercapainya Indikator Kinerja
Terpilih (IKT) dari kontrak kinerja antara
RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang dengan
Dirjen Perbendaharaan Kementerian
Keuangan tahun 2020 seluruhnya sudah
mencapai nilai baik nilai standar maupun
target, adapaun pada tahun 2020 pada
masa pandemi Covid_19 telah ditambah
Indikator IKT Suplemen yaitu telah
mendapat pelayanan Covid_19 dan
Indikator Inovasi Rumah Sakit.
6. Terwujudnya 10 Tingkat kepuasan pasien terhadap 80% 80,60% 100,75% Capaian presentase tingkat kepuasan
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
44
Pendidikan dan
Penelitian yang
Terintegrasi dengan
Pelayanan
pelayanan RS atas dilaksanakannya
pendidikan klinis
pasien terhadap pelayanan RS atas
dilaksanakannya pendidikan klinis
mecapai 80,60% dan telah tercapai dari
yang ditargetkan yaitu 80%
11 Jumlah penelitian berbasis
pelayanan yang dipublikasikan
nasional dan/atau internasional
2 riset 2 riset 100% Capain jumlah penelitian berbasis
pelayanan yang dipublikasikan
nasional/atau internaional pada tahuan
berjalan.
Efektifitas pemberian terapi bermain
terhadap emosi, perilaku dan sosial pada
klien remaja di RSJ Prof. Dr. Soerojo
Magelang dengan ketua Tim penelitian
Ns.Heri Stiawan, M.Kep, Sp.Kep.J
Gambaran Multiple diagnosa gangguan
mental dilihat dari ketidakhadiran ibu
kandung di masa bayi pada anak dan
remaja di pliklinik RSJ Prof. Dr. Soerojo
MAgelang dengan ketua tim penelitian dr.
Susi Rutmalem Bangun, Sp.KJ (K)
7. Terwujudnya TataKelola Organisasi
yang Baik (Good
12 Capaian indikator kinerja RS Badan
Layanan Umum (BLU)
AA aa 100% Dengan rincian penilaian dari AspekIndikator : Nilai
Nilai riil indikator aspek keuangan : 22,85
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
45
Governance) Nilai riil aspek pelayanan : 25,25
Nilai riil aspek kinerja mutu dan manfaat
kepada masyarakat untuk aspek
pelayanan :32,12
Mencapai Nilai Total :80,22 (AA :apabila 80 < TS ≤ 95
13 Implementasi Lean Management 3 unit kerja 3 unit
kerja
100% Tiga Unit Kerja yang telah menerapkan
Lean manajemen yaitu :
1. Sub Bag. Penyusunan dan Evaluasi
Anggaran
2. Sub Bag. Perbendaharaan dan
3. Sub Bag. Umum
14 Persentase kepatuhan green
hospital
75% 86% 115% 1. Pelaksanaan efisiensi energi yang
perlu disesuaikan dengan kebutuhan
2. Pemenuhan standar pengelolaan
limbah
3. Memperhatikan tata kelola air
4. pengelolaan makanan di dapur dan
kantin rumah sakit
5. Peningkatan kualitas udara rumah
sakit
15 Tindak lanjut temuan hasil
pemeriksaan internal dan eksternal
80% 87,50% 109% Perhitungan capaian tindak lanjut
pemeriksaan Eksternal dengan kondisi
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
46
jumlah temuan yang ada adalah 2 buah
dimana terhadap 2 temuan tersebut
sudah dilakukan tindak lanjut, perhitungan
respon/kecepatan tindak lanjut adalah
selama 53 hari yaitu dari sejak dokumen
LHP diterima pada tanggal 8 Juni 2020
dampai dengan dokumen tindak lanjut
dikirim yaitu tanggal 30 Juli 2020. Kualitas
kecepatan penyelesaian tindak langsung
kkurang dari 60 hari termasuk dalam
kriteria kategori 1 (nilai 100%).
Sedangkan capaian tindaklanjut
pemeriksaan Internal (LHP oleh SPI)
dengan kondisi jumlah temuan adalah 8
temuan dimasa 2 temuan tersebut sudah
ditindaklanjuti sampai dengan tuntas.
Perhitungan respon/kecepatan tindak
lanjut sampai dengan tuntas adalah
selama 29 hari yaitu dari sejak dokumen
LHP SPI diterbitkan pada tanggal 22 Juli
2020 sampai dengan tanggal dokumen
tindaklanjut yaitu tanggal 19 Agustus
2020. Kualitas kecepatan penyelesaian
tindak langsung sampai dengan tuntas
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
47
kurang dari 60 hari termasuk dalam
kriteria kategori 1 (nilai 100%)
8. TerwujudnyaPenyelenggaraan RS
yang Berorientasi
pada Mutu dan
Keselamatan Pasien
16 Peningkatan skor RUFA dalam 24
(dua puluh empat) jam
75% 90,5% 121% Rata-rata capaiannya ditahun 2020
adalah 90,5% dari standar yaitu 75% dan
dibandingkan tahun 2019 yang capaian
hanya 76,7%, sehingga di tahun 2020
mengalami peningkatan.
17 RS Terakreditasi Nasional dan
Internasional
Verifikasi
tahun 1
Verifikasi
tahun 1
100% Sesuai Sertifikat Akresitasi Rumah Sakit
Nomor KARS-SERT/373/III/2019 dengan
Luluis Paripurna berlaku sampai dengan
tanggal 24 Februari 2022
9. TerwujudnyaKemudahan Akses
Pelayanan,
Pendidikan dan
Penelitian bagi
Masyarakat
18 Respon time penanganan rujukan
yang masuk melalui SISRUTE
5 menit 5 menit 100% Eksternal :
Belum semua RS menggunakan
SISRUTE
Terjadi Error atau masalah jaringan dari
pusat
Internal :
Respon SISRUTE Rujukan masuk masih
lama karena alarm sering tidak terdengar
solusinya suara dikeraskan dan
penempatan Komputer di dekat nurse
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
48
station
Aplikasi SISRUTE terhubung degan listrik
RS, dimana listrik di RSJ tidak stabil
sehingga memerlukan UPS
Perlu Komputer yang memiliki spesifikasi
yang lebih bagus
Perlu petugas/PIC untuk selalu memantau
(dibantu CS untuk selalu memantau)
19 Persentase pasien rawat inap yang
menggunakan layanan home care
35% 50% 143% Di tahun 2020 layanan homecare belum
berjalan, diharapkan tahun 2021
mencapai 70% dari Layanan Geriatri
20 Persentase institusi pendidikan yang
mengakses sistem informasi
pendidikan (SI DIDIK)
75% 86% 115% Capaian presentase institusi pendidikan
yang mengakses sistem informasi
pendidikan (SI DIDIK) baru bisa diakses
oleh FK jejaring dikarenakan sedang
dalam proses pengembangan SI DIDIK
untuk institusi jejaring lain, namun
realisasi tyahun 2020 sudah mencapai
86% dan telah tercapai dari target.
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
49
10 TerwujudnyaKemitraan Strategis
dengan Institusi dan
Masyarakat
21 Persentase kemitraan yang aktif dan
menghasilkan kemanfaatan bagi
RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang
75% 94,63% 126,17% Beberapa mitra masih belum
memanfaatkan layanan rumah sakit
dengan baik, sehingga dibutuhkan
promosi layanan rumah sakit kepada
mitra kerja sama
22 Cakupan kemitraan community
mental health
2 jejaring 6 Jejaring 300% Dari 6 Jejaring terdiri dari :
1. KPSI
2. Relawan Peduli kesawa, Semarang
3. Panti pelayanan sosial Kendal
4. Desa siaga sehat, Kelurahan Kramat
Utrara Magelang
5. Balai besar rehabilitasi sosial
penyandang disabilitras, Temanggung
6. PKK Kabupaten Magelang (Integrasi
kesehatan jiwa di lini keluarga)
PERSPEKTIF KEUANGAN
11 TerwujudnyaPeningkatan
Pendapatan
23 Persentase pendapatan di luar
BPJS
30% 33% 110,00% Perhitungan tersebut diluar pendapatan
covid
12 TerwujudnyaProduktivitas
24 Rasio Penerimaan Negara Bukan
Pajak (PNBP) terhadap biaya
57% 64,67% 113,46% Dihitung berdasarkan laporan keuangan
per tanggal 8 Januari 2020. Namun
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
50
Efektivitas dan
Efisiensi
operasional (POBO) sampai dengan laporan akuntabilitas
kinerja instansi pemerintah (LAKIP)
laporan keuangan tersebut masih proses
reviu oleh Itjen. Sehingga dimungkinkan
terjadi perubahan dalam hasil
perhitungan indikator tersebut.
25 Tingkat Efisiensi 98% 85,50% 114,62% Semakin kecil nilai yang diperoleh, maka
akan semakin efisien.
26 Produktivitas kinerja keuangan 100% 102,50% 102% IProduktivitas kinerja keuangan mencapai
102,50%, dari target 100%
PERSPEKTIF STAKEHOLDER
13 TerwujudnyaKepuasan Stakeholder
27 Tingkat kepuasan masyarakat
terhadap pelayanan RSJ Prof. Dr.
Soerojo Magelang
80% Survei
Tahap I
89,27%
112% Tingkat kepuasan masyarakat terhadap
pelayanan RSJ Prof. Dr. Soerojo
Magelang dari target 80% pada
tahun 2020 terdapat 2 suvei yaitu Survei
Tahap I 89,27% dan SurveiTahapII
81,85%.
Survei
Tahap II
81,85%
102%
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
51
14 Menjadi pusatpelayanan dan
pendidikan kesehatan
jiwa holistik dengan
unggulan kesehatan
jiwa anak dan remaja
28 Tersedianya pelayanan pasien
berbasis clinical team yang
kompeten
3 3 100% 1. Geriatri: ada SK tim, ada Pedoman
dan panduan pelayanan, ada PPK
layanan geriatri, tempat pelayanan
ada (rajal dan ranap)
2. Nyeri: ada SK tim, ada panduan nyeri
3. COVID19: ada SK tim, ada Pedoman
dan panduan, ada PPK, ada tempat
pelayanan (rajal dan ranap)
29 Terselenggaranya kelas
pembelajaran dalam rangka
penanganan kasus child mental
health development
1 kelas 1 kelas 100% Hanya ada 1 kelas, karena kondisi
dengan adanya Wabah Covid-19
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
52
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
53
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
54
Dari 29 ( dua puluh sembilan ) indikator kinerja utama tersebut di atas dapat dilihat bahwa semua indikator dapat tercapai.
Jika dibandingkan dengan capaian indikator kinerja Utama ( IKU ) tahun 2019, maka lebih baik karena ada 2 indikator IKU
2019 yang tidak tercapai.
b. Indikator Kinerja Terpilih (IKT)
Indikator Kinerja Terpilih (IKT) adalah merupakan perjanjian kinerja antara Direktur Utama Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr.
Soerojo Magelang dengan Direktur Jenderal Perbendaharaan Kementerian Keuangan, terdiri dari 5 (lima) indikator dan 2
(dua) indikator tambahan,. Dapat diketahui bahwa kinerja IKT tahun 2020 dengan tahun 2019 dapat tercapai semua baik
dari Nilai standar maupun target Tahun 2020 terdapat 2 indikator tambahan yaitu IKT Supklemen dan Indikator Kinerja
Inovasi yaitu untuk indikator inovasinya adalah "Bagaspati Among Jiwo" (Barisan Gasak Pasung Sejati) yang berijin
memberi kemudahan akses pelayanan jiwa. Capaian dapat dilihat pada tabel sebagai berikut:
No Indikator Kinerja TW I TW II TW III TW IV
NilaiStandar
Target Capaian NilaiStandar
Target Capaian NilaiStandar
Target Capaian NilaiStandar
Target Capaian
1 PenyelenggaraanRekam MedisElektronik
25% 50% 50% 50% 50% 50% 75% 100% 100% 100% 100% 100%
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
55
2 Kepatuhan waktuvisite dokterPenanggungJawab Pelayanan (DPJP)
80% 90% 100% 80% 95% 100% 80% 100% 100% 80% 100% 100%
3 Persentasepenanganan faseakut pasiengangguan jiwa diruang rawat inapakut
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
4 Rasio PNBPTerhadap BebanOperasional (PB)
45% 50% 58,45% 45% 55% 63,64% 45% 58% 66,14% 45% 60% 64,67%
5 ModernisasiPengelolaan BLU(penerapanAplikasi BLUIntegrated OnlineSystem/BIOS)
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 103% 100% 100% 104%
6 IKT Suplemen - - - 100% 50% 100% 100% 100% 100% - - -
7 Indikator KinerjaInovasi RumahSakit
"Bagaspati AmongJiwo"
- - - - - - - - - 25 25 67
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
56
Dari tabel dan grafik tersebut, IKT tahun 2020 seluruhnya dapat tercapai, hal yang mempengaruhi atas capaian ini adalah :
- Pembangunan Sistem Informasi Rumah Sakit, yang mendukung pengelolaan Rumah Sakit secara umum
- Capaian tingkat pendapatan yang diimbangi dengan penekanan biaya operasional
- Komitmen Pimpinan dan pegawai dalam upaya peningkatan pelayanan dan pengelolaan Rumah Sakit
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
57
c. Indikator Kinerja Individu (IKI)
Indikator Kinerja Individu (IKI) merupakan indikator hasil perjanjian
kinerja antara Direktur Utama dengan Dirjen Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan RIterdiri dari 18 (delapanbelas) indikator, dan
dari 18 (delapanbelas) indikator tersebut sudah tercapai semua, dapat
diketahui bahwa kinerja IKI tahun 2020 dan Tahun 2019 tercapai
semua.Indikator Rasio Pendapatan PNBP terhadap Biaya Operasional
(PB) tahun 2020 dengan capaian 64,67% dihitung berdasarkan laporan
keuangan per tanggal 8 Januari 2020. Namun sampai dengan laporan
tahunan, laporan keuangan tersebut masih proses reviu oleh Itjen.
Sehingga masih dimungkinkan terjadi perubahan dalam hasil
perhitungan indikator tersebut. Capaian Iki dapat dilihat pada tabel
sebagai berikut :
NO KATEGORI INDIKATOR NILAISTANDAR REALISASITINGKATCAPAIAN
1 KepatuhanTerhadapStandar
Kepatuhan terhadapclinical pathway
100% 100% 100%
2 Kepatuhan penggunaanFormularium Nasional(Fornas)
≥80% 94% 100%
3 Prosentase Tidak adanyaKejadian Pasien jatuh
≤3% 1% 100%
4 Cedera/trauma fisik akibatfiksasi (CAF) di UnitPelayanan IntensifPsikiatri / UPIP
≤ 1,5 % 0% 100%
5 Penerapan keselamatanElektro Convulsive Terapi(ECT)
100% 100% 100%
6 Pengendalian Infeksi Aliran Darah ≤ 5 % 0% 100%
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
58
Infeksi di RS Perifer (Plebitis)
7 Cuci Tangan (HandHygiene)
100% 100% 100%
8 CapaianIndikator
Medik
Tidak adanya pasien yangdilakukan fiksasi setelahmasa rawat 24 jam diUPIP
≥95% 75% 100%
9 Tidak adanya kejadianpasien bunuh diri di rawatinap Psikiatri
≥90% 100% 100%
10 Akreditasi Ketepatan identifikasiPasien
100% 100% 100%
11 KepuasanPelanggan
Kecepatan Responterhadap Komplain (KRK)
>75% 100% 100%
12 KetepatanWaktu
Pelayanan
Emergency PsychiatricResponse Time (EPRT)
≤240menit
109,43 100%
13 Waktu Tunggu RawatJalan (WTRJ)
≤60 menit 51,03 100%
14 Waktu Tunggu PelayananRadiologi (WTPR)
≤3 jam 1,25 100%
15 Waktu Tunggu PelayananLaboratorium (WTPL)
≤2 jam 1,08 100%
16 Waktu Tunggu PelayananResep Obat Jadi (WTOJ)
≤30 menit 27,13 100%
17 Pengembalian RekamMedik Lengkap dalamwaktu 24 jam
>80% 96,49% 100,00%
18 Keuangan Rasio Pendapatan PNBPterhadap BiayaOperasional (PB)
45% 64,67% 144%
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
59
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
60
Dari 18 ( delapan belas ) indikator kinerja individu ( IKI ), tersebut di atas dapat dilihat bahwa semua indikator dapat tercapai.
Beberapa faktor alasan ketercapaian indikator tersebut dapat yaitu :
1. Komitmen pegawai untuk dapat meningkatkan kinerja.
2. Dukungan tekhnologi dan informasi rumah sakit.
3. Dukungan ketersediaan saran prasarana rumah sakit sebagai sarana penunjang tercapainya kinerja.
4. Kebijakan pimpinan untuk mendorong terciptanya kinerja yang lebih produktif.
B. REALISASI ANGGARAN TAHUN 2020
Realisasi Anggaran Tahun 2020 dapat dilihat dari tabel berikut :
NO URAIAN PAGU 2020 (RP) REALISASI 2020 (Rp) PERSENTASEREALISASI
I RUPIAH MURNIA. BELANJA MODALGedung LayananBelanja modal gedung dan bangunan 4.145.738.000 4.068.631.500 98,14Alat KesehatanBelanja modal peralatan dan mesin 2.109.807.000 2.096.831.548 99,38Belanja modal peralatan dan mesin - penanganan pandemiCOVID-19
9.613.191.000 9.602.472.297 99,89
Layanan Sarana dan Prasarana InternalBelanja modal peralatan dan mesin 502.705.000 487.112.826 96,90
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
61
Belanja modal peralatan dan mesin - penanganan pandemiCOVID-19
111.000.000 109.218.745 98,40
B. BELANJA BARANGLayanan Operasional UPT BLUBelanja barang operasional lainnya 46.933.000 45.468.792 96,88Belanja barang operasional lainnya - penanganan pandemiCOVID-19
570.000.000 552.143.180 96,87
Belanja barangpersediaan barang konsumsi 10.000.000 - -Belanja barang persediaan barang konsumsi 127.000.000 115.148.500 90,67Belanja jasa - penanganan pandemi COVID-19 10.000.000 8.956.250 89,56Belanja pemeliharaan gedung dan bangunan 5.050.000.000 4.989.707.480 98,81Belanja pemeliharaan gedung dan bangunan - penangananpandemi COVID-19
49.268.000 43.321.450 87,93
Obat-obatan dan bahan medis habis pakaiBelanja barang persediaan lainnya 5.000.000.000 4.652.258.745 93,05Belanja barang persediaan - penanganan pandemi COVID-19 8.571.500.000 8.566.374.290Layanan PerkantoranBelanja barang operasional 4.253.272.000 4.159.565.439 97,80Belanja barang non operasional 740.842.000 628.247.959 84,80Belanja barang persediaan 1.234.461.000 1.204.675.814 97,59Belanja jasa 1.572.500.000 1.502.665.149 95,56Belanja pemeliharaan 2.283.763.000 2.241.247.204 98,14Belanja perjalanan dalam negeri 170.342.000 109.042.235 64,01Alat KesehatanBelanja barang persediaan
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
62
C. BELANJA PEGAWAILayanan PerkantoranBelanja gaji dan tunjangan PNS 47.569.007.000 42.547.527.216 89,44Belanja lembur 292.439.000 192.081.000 65,68TOTAL RM 94.033.768.000 87.922.697.619 93,50
II BLUA. BELANJA MODAL
Gedung LayananBelanja modal BLU 8.899.124.000 7.822.779.040 87,91Alat KesehatanBelanja modal BLU 300.000.000 146.975.092 48,99Layanan Sarana dan Prasarana InternalBelanja modal BLU 2.845.042.000 2.811.387.193 98,82
B. BELANJA BARANGLayanan Operasional UPT BLUBelanja barang BLU 56.114.423.000 51.059.160.600 90,99Obat-obatan dan bahan medis habis pakaiBelanja barang BLU 14.004.468.000 10.459.766.511 74,69
TOTAL BLU 82.163.057.000 72.300.068.436 88,00TOTAL I +II 176.196.825.000 160.222.766.055 90,93
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
63
C. PROMOTIF PREVENTIF
Merupakan Rumah Sakit Khusus Jiwa yang melaksanakan pelayanan jiwa
dan pelayanan di luar kekhususannya, antara lain:
1. Pelayanan Kesehatan Jiwa:
a. Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja,
b. Kesehatan Jiwa Dewasa / Psikiatri Umum,
c. Kesehatan Jiwa Usia Lanjut / Psychogeriatric,
d. Kesehatan Jiwa Forensik dan NAPZA,
e. Kesehatan Jiwa Masyarakat,
f. Rehabilitasi Sosial,
g. Consultation Liaison Psychiatry (CLP)
2. Pelayanan Kesehatan Saraf Terpadu
3. Pelayanan Psikologi
4. Pelayanan Pengobatan Penyakit Dalam Terpadu: Pelayanan Diabetes
Terpadu
5. Pelayanan Kesehatan Kebidanan dan Kandungan Terpadu (Obsgyn)
6. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Terpadu
7. Pelayanan Kesehatan Anak Terpadu
8. Pelayanan Bedah Terpadu
9. Medical Check Up Terpadu
10.Pelayanan Kesehatan Kulit dan Kelamin
11.Pelayanan Kesehatan Fisik dan Rehabilitasi
12.Pelayanan VCT
13.Intensive Care Unit
14.Pelayanan THT
15.Pelayanan Ortopedi
16.Klinik haji dan umroh
17.Pelayanan Kesehatan Tradisional Integrasi (Yankestrad)
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
64
18. Pelayanan Covid-19
D. PROGRAM UNGGULAN
1. Program Unggulan Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
Sejalan dengan Visi dan Misi Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo
Magelang dan salah satu tujuannya adalah menjadi pusat pelayanan dan
pendididkan kesehatan jiwa yang holistik dengan unggulan kesehatan jiwa
anak dan remaja.
Sebagai layanan unggulan Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang,
Instalasi Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja mempunyai beberapa produk
layanan Ikeswar adalah :
1. Rawat jalan :
Poliklinik terpadu (1.032,00m², Luas Ruangan: 780,50 m² )
Ruang terbuka untuk bermain.
Sarana dan prasarana di Rawat Jalan:
Ruang pendaftaran dan keamanan
Nurse Station
Ruang konsultan psikiatri Anak
Ruang pemeriksaan Psikiater
Ruang pemeriksaan dokter Spesialis Anak
Ruang pemeriksaan dokter Rehab Medik
Ruang Pemeriksaan Gigi
Ruang Pemeriksaan Psikolog Anak
Ruang Tindakan
Ruang Tes Psikologi , konsultasi keluarga
Ruang Snoezelen / Ruang pelatihan konsentrasi
Ruang sensori integrasi
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
65
Ruang terapi wicara
Ruang pijat bayi dan fisioterapi anak
Ruang Elektromedik 1
Ruang Elektromedik 2
Ruang apotek
Ruang terapi bermain/obsevasi / Floor Time.
Kasier.
Ruang Pojok ASI
Ruang pertemuan
Mushola
Toilet
Halaman dengan berbagai alat mainan
2. Rawat Inap :
Bangsal rawat inap
Untuk rawat Inap anak dan remaja Putra di Wisma Amarta Putra. Untuk
rawat Inap anak dan remaja Putri dititipkan di Wisma Arimbi sampai
dengan bulan Oktober 2018 kemudian selanjutnya di Wisma Amarta
Putri.
Ruang Rawat Inap didukung dengan sarana prasarana sesuai dengan
standar sarana prasarana untuk ruang rawat inap.
Ruang School Time
Untuk Kegiatan belajar anak yang dirawat di Wisma Sawojajar
Gazebo. Lapangan volly
Untuk Penilaian Kinerja Operasional sesuai dengan Surat Keputusan Direktur
Utama, Nomor : HK.01.07/XXVI.3/3073/2018, Tanggal 15 November 2018,
Tentang Pedoman Pelayanan Instalasi Kesehatan Jiwa Anak Dan Remaja
Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang :
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
66
1. Instalasi Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja (Ikeswar) melayani pasien
yang berkunjung ke Rumah Sakit Jiwa Prof. dr. Soerojo Magelang dengan
criteria batasan usia sebagai berikut :
a. Batasan umur anak yang mendapat pelayanan psikiatri anak dan remaja
baik di rawat jalan maupun rawa tinap Ikeswar adalah sampai usia 19.9
tahun tanpa batasan sudah menikah,
b. Batasan umur anak yang mendapat pelayanan pediatris di rawat jalan
Ikeswar adalah 0 sampai usia 15 tahun,
2. Produk layanan Ikeswar adalah :
a. Layanan Ikeswar di dalam rumah sakit terdiri dari :
Layanan klinik rawat jalan :
- Layanan Psikiatri anak dan remaja.
- LayananPediatris ( Spesialis Anak )
- Layanan Gigi (Dokter Gigi)
- Layanan Rehab Medik (Spesialis Rehab Medik)
- Layanan Syaraf (Spesialis Syaraf)
- Layanan Psikolog
Rawainap :
- Perawatan psikiatri anak dan remaja.
- School Time.
b. Pengembangan produk layanan:
Layanan holistik pada anak dengan gangguan autisme.
Layanan holistic pada anak dengan gangguan belajar .
c. Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja Komunitas
- Promosi kesehatan jiwa anak dan remaja
- Survey.
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
67
2. Gerakan Indonesia Berseri
Implementasi Green Hospital Tahun 2020 sebagai berikut :
- RSJS Magelang telah mengimplementasikan Green Hospital sesuai
dengan Keputusan Direktur Utama tentang Kantor Berhias dan surat
edaran hemat energi
- RSJS Magelang telah memiliki perizinan terkait dalam pengelolaan
lingkungan hidup di Rumah Sakit
- Laporan tentang imlementasi monitoring dan evaluasi pengelolaan
lingkungan hidup di RSJS Magelang telah dilakukan secara berkala
- Lokasi dan Lanscape rumah sakit telah mengimplementasikan gerakan
green hospital dengan tersedia fasilitas-fasilitas ramah lingkungan (jalur
pejalan kaki, sumur resapan, bipoori dll) dan terdapatnya ribuan pohon
yang hidup subur dengan dilengkapi area taman baik vertikal, terrace
maupun healing garden.
- Implementasi pengelolaan kesehatan gedung dalam bangunan rumah
sakit telah dilakukan dengan pemenuhan dokumen Pre-Construction
Risk Assessment (PCRA), penggunaan bahan-bahan material
pembangunan yang ramah lingkungan dan material lokal
- Pengelolaan bahan berbahaya beracun (B3) telah dilakukan
berdasarkan ketentyan yang berlaku dengan kebijakan dan SPO
pengelolaan B3 yang telah dilakukan.
- RSJS Magelang telah memiliki fasilitas pengelolaan limbah yang telah
berijin TPS LB3 dan IPAL
- Pelaksanaan efisiensi energi sudah dilaksanakan beradasarkan surat
edara hemat energi dan pemanfaatan lampu LED, AC, Kulkas dan alat
elektronik lainnya yang ramah lingkungan
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
68
- Tata kelola air sudah dilakukan sesuai dengan ketentuan yang berlaku
dengan fasilitas yang mendukung rumah sakit ramah lingkungan
- Kebersihan lingkungan dan pengendalian vektor telah dilakukan
berdasarkan program kerja yang telah dilakukan secara berkala dan
dilakukan oleh CS yang berlisensi BNSP
- Pengelolaan makanan telah dilakukan berdasarkan uji laboratorium
makanan dan penjamah makanan oleh laboratorium yang terakreditasi
KAN, pengelolaan makanan dengan APD, pelatihan petugas penjamah
makanan dengan sertifikat HACCP,dan meminimalisir penggunaan
plastik
- Uji kualitas udara telah dilakukan pada ruang operasi, ICU, ruang isolasi
oleh laboratorium yang telah terakreditasi KAN, dan melakukan monev
pelaksanaan KTR
- RSJS Magelang telah melakukan handling komplai dengan baik dan
telah melakukan kegiatan yang memberi manfaat sosial dan ekonomi
bagi masyarakat serta adanya CSR rs dengan bantuan air bersih
kepada warga yang dilanda kekeringan.
Dalam rangka mewujudkan rumah sakit bersih di lingkungan Rumah Sakit
Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang maka instalasi Kesehatan Lingkungan
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
69
melakukan serangkaian kegiatan pemantauan, pengelolaan, pengolahan,
pengendalian dan evaluasi hal-hal yang berpotensi menimbulkan penyakit
dan gangguan kesehatan, Kegiatan yang dilakukan adalah sebagai berikut
:
Pemantauan kebersihan toilet dan kamar mandi
a. Pengelolaan sampah
b. Pemantauan hygiene dan sanitasi makanan (HSM)
c. Pengelolaan air limbah
d. Pengendalian serangga dan binatang pengganggu
e. Pemantauan kegiatan Jumat bersih
f. Pemantauan bangsal/ ruangan berdasarkan beberapa indikator
mutu :
Indikator mutu kepatuhan pengisian jadwal papan code red
Indikator mutu kelengkapan
Indikator mutu kelengkapan tanda petunjuk arah evakuasi
Indikator mutu kepatuhan penempatan bahan B3
Indikator mutu kepatuhan pembuangan sampah
Indikator mutu kondisi kebersihan KM dan WC
Indikator mutu keberadaan jentik nyamuk
3. SPGDT
Berikut disampaikan gambaran terkait dengan SPGDT yang sudah
dijalankan dari sisi Sistem Informasi Rumah sakit yaitu RSJ Prof Dr Soerojo
Magelang sudah melakukan Bridging dengan SPGDT Kota Magelang
dimana informasi yang disediakan adalah:
1. Kapasitas tempat tidur perkelas perawatan
2. Jumlah tempat tidur belum terisi (Kelas 1,2,3, VK dan ICU/HCU, Isolasi)
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
70
3. Jumlah Ambulan
4. Jumlah Ventilator
5. Jumlah Dokter jaga
6. Jumlah Dokter layanan spesialistik.
7. Nomor telpon.
Didalam sistem informasi dimaksud juga memuat peta lokasi rumah sakit,
jumlah stok darah dan jumlah kejadian.
Berikut ini adalah Print Screen untuk SPGDT Kota Magelang dimana sudah ter
Bridging secara online dan Up to date dengan Sistem Informasi Rumah Sakit Jiwa Prof
dr Soerojo Magelang :
-
LAPORAN TAHUNAN 2020RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG
71
E. UPAYA MERAIH ZONA INTEGRITAS
Kegiatan dan Hasil
1. Self Assesment Menuju WBBM oleh TPI Kementerian Kesehatan RI
a. Waktu pelaksanaan : tanggal 14 – 15 Mei 2020
b. Hasil
1) Nilai faktor pengungkit : 49,49
2) Nilai Hasil :
a) Pemerintah yang bersih dan Bebas KKN (19,46), terdiri
dari :
- Nilai Survey persepsi Korupsi : 14,52
- Persepsi temuan hasil pemeriksaan (Internal dan
eksternal) yang ditindaklanjuti : 4,94
b) Kualitas pelayanan publik, merupakan hasil
top related