anal fissure - abses anorektum

ANAL FISSURE ABSES ANOREKTUM

Disediakan Oleh : Nassruto

ANAL FISSURETerdapat ‘small split’ dan tear pada lapisan mukosa anal, bahagian bowel menjadi sangat sakit dan berdarah

2. SEBAB/ INSIDEN DAN RISK

• Kanak-kanak – 80% dibawah 1tahun.

• Dewasa – yg ada kontipasi.

• Kurang apabila umur meningkat.

• Dewasa – sembelit, diarrhea, najis keras

3. SIMPTOM.

• Sakit – bila ada ‘bowel movement’.

• Terdapat darah pada najis.

• Darah pada tisu toilet.

• Luka.

• Sembelit.

4. UJIAN.

• Inspeksi rektum.• Pemeriksaan fizikal

– pada mukosa rektal.

5. RAWATAN.

• Stool softner.

• Dietry.

• Basuh dengan baik.

• Petroleum jelly.

• Sitz bath.

• Anasthetic ointment.

6. PROGNOSIS

• Baik – cepat sembuh.

7. PENCEGAHAN.

• Tukar lampin selalu.

• Pastikan sentiasa kering.

• Lap dengan tisu .

• Rawat segera sembelit dan diarrhea.

• Elakkan iritasi pada rektum

ABSESS ANOREKTUM

DEFINASI:

• ABSESS YANG BERLAKU PADA KAWASAN ANOREKTUM.

KLASIFIKASI

• ABSES PERIANAL

• ABSES ISKIOREKTUM

• ABSES SUBMUKUS

• ABSES PELVIREKTUM

ETIOLOGI

• JANGKITAN SEKUNDER• INFEKSI BUASIR

• ABSES PELVIK

• PENYUMBATAN PADA DUKTUS KELENJAR ANAL• PENYUMBATAN > INFEKSI DI KELENJAR ANAL >

PERIANAL ABSES DAN ISCKIO > REKTAL ABSES .

• PENYEBAB PENYUMBATAN: • NAJIS

• BENDASING

• LUKA.

JENIS MIKROORGANISMA:-

• E. COLI (60%)

• STAPHYLOCOCUS AUREUS (25%)

• BACTEROIDES

• STREPTOKOKUS

• PROTEUS

CIRI-CIRI KLINIKAL:-

• ABSES PERIANAL• KESAKITAN (TENDERNESS, PAIN)• PEMBENGKAKAN - DIGITAL EXAM

• ABSES ISKIOREKTUM• KESAKITAN• PEMBENGKAKAN - DIGITAL EXAM

• ABSES PELVI REKTAL• KESAKITAN (TENDERNESS, PAIN)• PEMBENGKAKAN - DIGITAL EXAM

• ABSES SUBMUKUS• KESAKITAN (TENDERNESS, PAIN)• PEMBENGKAKAN - DIGITAL EXAM

IX:-

• DIGITAL EXAMINATION

• PROCTOSCOP

• PUS FOR C&S

• PHYSICAL EXAMINATION

• BIOPSY / CYTOLOGY

• BARIUM ENEMA

PENGENDALIAN

• RAWATAN MEDIKAL• ANTIBIOTIK TERAPI• ANALGESIK

• RAWATAN SURGERI• I&D

• RAWATAN KEJURURAWATAN• POSISI• PEMAKANAN• DRESSING• NASIHAT

KOMPLIKASI:

• FISTULA ANUS

• PERULANGAN ABSES

• INFLAMASI KRONIK