ABORTUS ADALAH PENGAKHIRAN KEHAMILAN PADA UMUR KEHAMILAN < 20 MINGGU ATAU BERAT JANIN < 500 gr

KLASIFIKASI1) ABORTUS SPONTAN (TERJADI DG.SENDIRI)

ABORTUS IMMINENS ABORTUS INSIPIENS ABORTUS INKOMPLETUS ABORTUS KOMPLETUS MISSED ABORTION ABORTUS HABITUALIS

2) ABORTUS PROVOKATUS (DISENGAJA) ABORTUS PROVOKATUS TERAPEUTIK /

MEDISINALIS ABORTUS PROVOKATUS KRIMINALIS

1. KELAINAN PERTUMBUHAN HASIL KONSEPSI :

► KEL.KROMOSOM► BLIGHTED OVUM

2. KELAINAN / PENYAKIT UTERUS► KEL.KONGENITAL UTERUS► TUMOR UTERUS (MIOMA UTERI)► INKOMPETENSI SERVIKS

3. PENYAKIT IBU :► HIPERTENSI, DM, KEGANASAN► INFEKSI (TORCH,PENY.KELAMIN)► KURANG GIZI (MALNUTRISI)

ETIOLOGI

PERDARAHAN PD.DESIDUA BASALIS → NEKROSIS JARINGAN

BENDA ASING BAGI RAHIM ← SEBAG./ SELURUH JANIN LEPAS

MERANSANG KONTRAKSI RAHIM → EKSPULSI

1) PERDARAHAN ► MENYEBABKAN SYOK & ANEMIA

2) INFEKSI ► ABORTUS INFEKSIOSUS, SEPSIS SAMPAI SYOK SEPTIL

PATOFISIOLOGI

KOMPLIKASI

1) ABORTUS IMMINENS (ABORTUS MENGANCAM)

GEJALA KLINIS : TANDA-TANDA HAMIL MUDA PERDARAHAN PERVAGINAM (BIASANYA

TDK. BANYAK) VT : OUE TERTUTUP

PENATALAKSANAAN :TIRAH BARINGTOKOLITIKANTI PROSTAGLANDINPROGESTERONROBORANSIA

GEJALA KLINIS DAN PENATALAKSANAANNYA

2) ABORTUS INSIPIENS (ABORTUS SDG BERLANGSUNG )GEJALA KLINIS :

PERDARAHAN PERVAGINAM LEBIH BANYAKNYERI PERUTVT : OUE TERBUKA, TERABA KETUBAN MENONJOL (BUAH KEHAMILAN UTUH)

PENATALAKSANAAN :BILA PERDARAHAN BANYAK / SYOK → PERBAIKI KUKURETASE / OKSITOSIN DRIP DILANJUTKAN KURETASE BILA KEHAMILAN > 12 MINGGUANTIBIOTIKA

3) ABORTUS INKOMPLETUSGEJALA KLINIS :

PERDARAHAN PERVAGINAM BILA BANYAK DPT. TJD. SYOK NYERIVT : OUE TERBUKA TERABA JARINGAN SISA HASIL KONSEPSI

PENATALAKSANAAN BILA SYOK → PERBAIKI KU KURETASE ANTIBIOTIKA

4) MISSED ABORTION (ABORTUS TERTAHAN)GEJALA KLINIS :

PERDARAHAN PERVAGINAMBESAR UTERUS TIDAK SESUAI USIA KEHAMILAN (<)TIDAK ADA TANDA KEHIDUPAN HASIL KONSEPSIVT : OUE TERTUTUP

PENATALAKSANAAN : RAWAT INAP PEM.LAB (FAAL HEMOSTASIS) PENGOSONGAN KAVUM UTERI ANTIBIOTIKA

5) ABORTUS HABITUALIS ABORTUS SPONTAN TERJADI 3X / > BERTURUT-TURUT

ETIOLOGI PD.DASARNYA SAMA ~ ABORTUS SPONTAN TAPI ETIOLOGI TETAP ADA

DICARI PENYEBAB :ANALISISI LENGKAP PEM. GOL. DARAH SUAMI & ISTRI, ADA TIDAKNYA INKOMPTABILITAS DARAH, PEM. VDRL/TPHA, PEM. TES TOLERANSI GLUKOSA, PEM. KROMOSOM, DLL

ABORTUS HABITUALIS TERJADI TRIWULAN II → OK.INKOMPETENSIA SERVIKS

PENATALAKSANAAN MEMPERBAIKI K.U PEMBERIAN MAKANAN YANG SEMPURNA, ISTIRAHAT

CUKUP, LARANGAN KOITUS & OLAHRAGA INKONPPETENSIA SERVIKS → OPERASI MENGECILKAN OUI

~ KEHAMILAN 12 MINGGU / > (OPERASI SHIRODKAR /MAC. DONALD)

6) ABORTUS INFEKSIOSUSGEJALA KLINIS :

PERDARAHAN PERVAGINAMBADAN PANASVT : NYERI TEKAN UTERUS, ADNEKSA & PORSIOKELUAR SEKRET BARBAU BUSUK

PENATALAKSANAAN :PERBAIKI K.UANTIBIOTIKAANTI PIRETIKAUTEROTONIKAKURETASE SETELAH 6 JAM PEMBERIAN ANTIBIOTIKA