ANALISIS PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN PADA An. A

DENGAN POST OPERASI LAPAROTOMY EXPLORASI INVAGINASI

DENGAN TERAPI BERMAIN BONEKA TANGAN DI RUANG PICU

RSUD A. WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA 2015

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

Diajukan sebagai salah satu syarat memperoleh gelar Ners Keperawatan

DISUSUN OLEH:

Andriyani Rahayu, S.KepNIM. ………………………

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH

SAMARINDA

2015

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ILMIAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ………………..

NIM : ………………..

Program Studi : …………………

Judul KIA-Ners : …………………..

Menyatakan bahwa Karya Ilmiah Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil

karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang

lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Semua sumber baik

yang dikutip atau dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.

Samarinda, 23 September 2015

…………………NIM………………..

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

ANALISIS PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN PADA An. A

DENGAN POST OPERASI LAPAROTOMY EXPLORASI INVAGINASI

DENGAN TERAPI BERMAIN BONEKA TANGAN DI RUANG PICU

RSUD A. WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA 2015

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

DISUSUN OLEH:

………………, S.KepNIM. ……………….

Disetujui untuk diujikan

Pada tanggal ……………2015

Pembimbing

Ns. Tri Wahyuni, M.Kep. Sp.Kep.Mat. NIDN 1114027401

Mengetahui,Koordinator MK Elektif

Ns. Siti Khoiroh M.S.Pd.,M.KepNIDN 1115017703

iii

LEMBAR PENGESAHAN

ANALISIS PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN PADA An. A

DENGAN POST OPERASI LAPAROTOMY EXPLORASI INVAGINASI

DENGAN TERAPI BERMAIN BONEKA TANGAN DI RUANG PICU

RSUD A. WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA 2015

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

DISUSUN OLEH:

……………………., S.Kep.NIM. ……………..

Diseminarkan dan diujikan

Pada tanggal 23 Maret 2015

Penguji I

…………………………NIDN………………….

Penguji II

Ns.Tri Wahyuni,M.Kep.Sp.Kep.Mat.NIDN 1114027401

Penguji III

…………………. NIDN……………..

Mengetahui,Ketua

Program Studi S1 Keperawatan

Ns. Siti Khoiroh M.S.Pd.,M.Kep.NIDN 1115017703

iv

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT yang

telah melimpahkan Rahmat, Taufiq dan Hidayah-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan Kaya Ilmiah Akhir Ners “Analisis Praktik Klinik Keperawatan

pada pasien dengan post laparotomy explorasi invaginasi di ruang PICU RSUD

A. Wahab Sjahranie Samarinda 2015”.

Dalam melaksanakan Karya Ilmiah Akhir ini, penulis banyak mengalami

hambatan dan kesulitan, namun semua itu menjadi ringan berkat dukungan,

bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis

menyampaikan ucapan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada:

1. Ghozali MH, M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Muhammadiyah Samarinda.

2. Dr. Rachim Dinata Marsidi, Sp.B, FINAC, M.Kes, selaku Direktur RSUD

A. Wahab Sjahranie Samarinda yang telah memberikan izin dan tempat

pelaksanaan praktik keperawatan.

3. Ns. Siti Khoiroh M.S.Pd.,M.Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan STIKES Muhammadiyah Samarinda juga selaku penguji II.

4. Ns.Tri Wahyuni,M.Kep.Sp.Kep.Mat., selaku pembimbing dalam penulisan

Karya Ilmiah Akhir dan juga selaku penguji II.

5. …………….., selaku penguji I Karya Ilmiah ini.

6. …………….., selaku penguji III Karya Ilmiah ini.

7. Suami dan anak-anakku atas dukungan selama ini.

v

8. Teman-teman mahasiswa program profesi Ners STIKES Muhammadiyah

Samarinda.

9. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu.

Semoga Karya Ilmiah ini mengandung manfaat yang dapat dipergunakan

bagi optimalisasi pelayanan keperawatan.

Samarinda, 23 Agustus 2015

Penulis

vi

Analisis Praktik Klinik Keperawatan pada An.A dengan post operasi laparotomy explorasi invaginasi dengan terapi bermain boneka tangan di

ruang PICU RSUD A. Wahab Sjahranie Samarinda

Adriyani Rahayu1, Tri Wahyuni2

INTISARI

Invaginasi keadaan yang umumnya terjadi pada anak-anak, dan merupakan kejadian yang jarang terjadi pada dewasa, Invaginasi adalah masuknya segmen usus proksimal kerongga lumen usus yang lebih distal sehingga menimbulkan gejala obstruksi berlanjut strangulasi usus. Invaginasi masuknya segmen usus (Intesusceptum) ke dalam segment usus di dekatnya. Salah satu pengobatan invaginasi dengan dilakukan operasi, oleh karena pengobatannya berlangsung lama akan timbul rasa cemas pada anak sehingga dapat menimbulkan ketegangan dan ketakutan serta dapat menimbulkan gangguan emosi atau tingkah laku yang mempengaruhi kesembuhan dan perjalanan penyakit anak selama dirawat dirumah sakit. Karya Ilmiah Akhir bertujuan untuk intervensi terapi bermain boneka tangan yang diterapkan secara kontinyu pada pasien dengan post operasi laparotomi di ruang PICU RSUD A. Wahab Sjahranie Samarinda. Hasil analisa menunjukkan bahwa pemberian intervensi terapi bermain yang diterapkan secara kontinyu telah membantu mengurangi kecemasan akhirnya proses perbaikan kondisi pasien lebih cepat. Perawat ruangan diharapkan dapat menerapkan pemberian intervensi ini.

Kata kunci: post operasi laparotomi explorasi invaginasi, kecemasan, terapi boneka tangan

1 Mahasiswa Program Profesi Ners STIKES Muhammadiyah Samarinda2 STIKES Muhammadiyah Samarinda

vii

Analysis of Clinical Nursing Practice in patients An.A with post laparotomy invaginasi explore with Hand puppet playing therapy in the PICU

Hospital A. Wahab Sjahranie of Samarinda

Invagination is a condition generally occurs in children, and very rare in adults, invagination is the entry segment proximal bowel lumen distal intestine, causing symptoms of strangulation intestinal obstruction continues. Invagination entry of intestinal segments (Intesusceptum) into the intestine segment nearby. Invaginasi treatment with surgery, because of prolonged treatment would arise anxiety in children that can lead to tension and fear and can cause emotional or behavioral disorders that affect healing and course of the disease for hospitalized children. Final Scientific Work aims to hand puppet play therapy interventions are applied continuously in patients with postoperative laparotomy in space Hospital PICU A. Wahab Sjahranie Samarinda. The analysis shows that administration of therapeutic interventions are applied continuously play has helped reduce the anxiety of the patient's condition finally improved process faster. Room nurses are expected to apply the provision of this intervention.

Keywords: ,Post opp laparotomy, anxietas, Hand puppet playing therapy

1 Undergaduate students of nursing STIKES Muhammadiyah Samarinda2 STIKES Muhammadiyah Samarinda

viii

DAFTAR ISI

Halaman Judul …………………………………………………… i

Surat Pernyataan Keaslian Karya Ilmiah …………………………… ii

Lembar Persetujuan …………………………………………………… iii

Lembar Pengesahan …………………………………………………… iv

Kata Pengantar …………………………………………………… v

Intisari …………………………………………………………… vii

Abstract …………………………………………………………… viii

Daftar Isi …………………………………………………………… ix

Daftar Gambar …………………………………………………… xi

BAB I PENDAHULUAN

A Latar Belakang …………………………………………………… 1

B Perumusan Masalah …………………………………………… 6

C Tujuan Penulisan …………………………………………………… 6

D Manfaat Penulisan…………………………………………………… 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A Konsep Penyakit Invaginasi ………………………………….. 10

B Konsep Keperawatan …………………………………… 27

C Konsep Intervensi Inovasi…………………………………………… 38

D Jurnal Ilmiah Terkait …………………………………………… 40

E Family Center pediatric Nursing……………………………………….. 42

BAB III LAPORAN KASUS KELOLAAN UTAMA

A Pengkajian…………………………………………………………… 44

B Masalah Keperawatan …………………………………… 57

C Intervensi Keperawatan …………………………………… 58

D Intervensi Inovasi …………………………………………… 59

ix

E Implementasi …………………………………………………… 61

F Evaluasi …………………………………………………………… 68

BAB IV ANALISA SITUASI

A Profil RSUD A. Wahab Sjahranie Samarinda …………………… 72

B Analisis Masalah Keperawatan …………………………………… 74

C Analisis Intervensi Inovasi …………………………………… 78

D Alternatif Pemecahan Masalah …………………………………… 80

BAB V PENUTUP

A Kesimpulan …………………………………………………… 83

B Saran …………………………………………………………… 83

DAFTAR PUSTAKA

x

xi