By : Yulianingsih

ISTILAH-ISTILAHKualifikasi tenaga keperawatan :Adalah jenis tenaga keperawatan berdasarkan lulusan pendidikan keperawatan formal dan informal dalam masa kerja.

Pola tenaga keperawatan :Adalah jenis kualifikasi, jumlah, komposisi dan katagori dari keseluruhan tenaga keperawatan

Penilaian kinerja :Adakah suatu cara untuk mengetahui kualitas kerja staf sesuai dengan uraian tugasnya

Pola pengembangan karir :Adalah sistem pengembangan tenaga keperawatan berdasarkan kriteria tertentu untuk meningkatkan kemampuan perawat

Mobilisasi adalah pergerakan perpindahan dari suatu tempat kerja atau kedudukan ketempat kedudukan kerja yang baru Mutasi : Adalah perpindahan tenaga keperawatan dari satu unit ke unit lainRetensi staf : adalah ipaya untuk mempertahankan tenaga keperawatan disatu unit kerja tertentuRotasai : adalah perpindahan tenaga keperawatan pada satu unit yang samaSistem rekrutmen : Adalah sistem penerimaan tenaga baru

Standar tenaga keperawatan Adalah penetapan kebutuhan tenaga keperawatan(perawat/bidan) baik jumlah, kualifikasi maupun kualitas untuk melaksanakan pelayanan keperawatan/kebidanan

Ruang lingkup standarTugas pokok prw/bd di RS Pelaksanaan tugas pokok secar profesional diperlukan untuk menjamin tercapainya pelayanan keperawatan yang efektif da efisien2. Pengembangan karir & sistem penghargaan:Kejelasan sistem pengembangan karier dan sistem penghargaan diperlukan untuk meningkatkan motivasi kerja dan profesionalitas tenaga keperawatan sehingga produktifitas optimal

Kualifikasi tenagaKesesuaian antara lingkup tugas, wewenang dan tanggung jawab dengan kompetensi yang dipersaratkan diperlukan untuk mencapai tujuan pelayanan keperawatan yang efektif dan efisiien Kebutuhan tenaga Kesesuaian tenaga keperawatan yang mencakup jumlah, jenis dan kualifikasi dg kebutuhan pelayanan diperlukan untuk mencapai tujuan pelayanan kep/keb yang efektif dan efisien

Penilaian kinerja Penilaian kinerja keperawatan merupakan fungsi utama manajer keperawatan untuk menilai pelaksanaan keperawatan yang akurat dan adekuat sesuai standar

Pengelompokan unit kerja Kebutuhan tenaga keperawatan hrs harus memperhatikan unit kerja yg ada di RS Rawat Inap dewasaRawat Inap anak/perinatalRawat JalanRawat inap intensifUGDKamar BersalinKamar operasi

Model pendekatanRawat inap berdasarkan klasifikasi pasien :Cara perhitungan berdasarkan ;Tingkat ketergantungan pasien berdasarkan jenis kasusRata-rata pasien /hrJam perawatan yg diperlukan /hari/pasienJam perawatan yg diperlukan /ruangan /hari/pasienJam kerja efektif setiap perawat 7 jam /hari

Keterangan :Jumlah ketenagaan yang diperlukan adalah :Jumlah jam perawat = 93/7 =13 prwJam kerja efektif /shif

NoJenis/KatagoriRata-rata pasien/hariRata-rata jam perawatan pasien /hariJumlah jam perawatan/hariabcde1Pasien penyakit dlm Pasien bedahPasien gawatPasien anakPasien kebidanan 10 8131 3,54104,52,535321013.52,52Jumlah2393

Faktor koreksiHari libur/cuti/hari besar (loss day)Loss day : Jlm Hr Mgg dlm 1 thn +Cuti +hr bsr X jml perawat tersedia Jumlah hari kerja efektif

52 + 12 + 14 =78 hari X 13 = 3,5 0rang 286

Tugas non keperawatan /non nursing jobEx: membuat perincian pasien pulang diperkirakan 25% dari jam pelayanan keperawatan JML tenaga kep + Loss day X 2510013 + 3,5 X 25 = 4,1 100Jml tenaga : tenaga yg tersedia + faktor koreksi = 16,5 + 4,1 = 20,6 dibulatkan 21 orang

Tingkat ketergantungan pasienAsuhan keperawatan minimal (minimal care)Asuhan keperawatan sedangAsuhan keperawatan agak beratAsuhan keperawatan maksimal

Asuhan minimalKebersihan diri, mandi, ganti pakaian dilakukan sendiriMakan minum dilakukan sendiriAmbulasi dg pengawasanObs tanda vital, dilakukan setiap shifPengobatan minimal Status psikologis stabil

Asuhan keperawatan sedangKebersihan diri dibantu Makan minum dibantuObs tanda vital tiap 4 jamAmbulasi dibantuPengobatan lebih dari sekali

Asuhan keperawatan agak beratSebagian aktifitas dibantuObs tanda vital setiap 2- 4 jamTerpasang folley cath, intake out put dicatatTerpasang infusPengobatan lebih dari sekaliPersiapan pengobatan memerlukan prosedur

Perawatan maksimal/total careSegala aktifitas diberikan oleh perawatPosisi diatur, obs tanda vitas setiap 2 jamMakan memerlukan NGT, terapi intravenaPenggunaan suctionGelisah/disorientasi

Jumlah perawat yang dibutuhkan : adalah :Jumlah jam perawatan diruangan /hariJam efektif perawat 87,37 = 12,5 7

NoKatagoriRata-rata jumlah pasien/hariJumlah jam perawatan /hariJumlah jam perawatan/hari(CX D)abcd1234Askep minimalAskep sedangAskep agak beratAskep maksimal7711123,084,156,161421,5645,656,16Jumlah2687,37

Faktor koreksi (loss Day)52+12+14 =86 X 12,5 = 3,4 286Faktor Koreksi (non nursing job)Jml tenaga perawat +lossday x 25 10012,5 + 25 = 3,9 100Jml tenaga : tenaga tersedia +faktor koreksi 15,9+3,9 =19,8 dibulatkan 20 orang

2. Kamar operasiDasar perhitungan Jumlah dan jenis operasiJumlah kamar operasiPemakaian kamar operasi(diprediksi 6 jam .hari)Tugas perawat :InstrumentatorSirkulasi (2 orang/tim) :Ketergantungan pasien :Operasi besar5 jamOperasi sedang2 jamOperasi ringan 1 jam

Jml jam perawatan/hari x jml operasi x jumlah pwt dlm tim jam kerja efektif /hari Latihan Dlm suatu RS terdapat 30 operasi/hr dg rincian :Ops besar 6 orang, Ops sedang 15 org, Ops kecil 9 org[(6x5)+(15x2jam)+(9x1jam)x2 = 19,71+1 (pwt cad inti) 7Di RRKetergantungan pasien diruang penerimaan 15 mntKetergantungan pasien di RR 1 jam 1,25 x30 = 5.3 7

UGDDasar perhitungan

***********************