surat kuasa

2
SURAT KUASA Yang bertanda Tangan di bawah ini NAMA : Sutrisno Umur : 65 Tahun Pekerjaan : Swasta Dengan ini memberikan kuasa kepada : Nama : Tiara Sartika Sari Umur : 22 Tahun Pekerjaan : Mahasiswa Untuk mengurus akta Kelahiran Atas Nama 1. Nama : Asiah Wati Tempat/ Tanggal Lahir : Samarinda, 12-06-1988 Demikian Surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya, dan jika dikemudian hari terjadi kesalahan dan kehadiran saya bersedia dituntut sesuai hukum yang berlaku. Surat Kuasa ini saya buat hanya untuk mengurus akta kelahiran. Samarinda 28 Mei 2015 Yang diberi kuasa Yang memberi kuasa

Upload: orchidae-ara

Post on 26-Jan-2016

234 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

surat kuasa

TRANSCRIPT

SURAT KUASA

Yang bertanda Tangan di bawah ini

NAMA : Sutrisno

Umur : 65 Tahun

Pekerjaan : Swasta

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : Tiara Sartika Sari

Umur : 22 Tahun

Pekerjaan : Mahasiswa

Untuk mengurus akta Kelahiran Atas Nama

1. Nama : Asiah Wati

Tempat/ Tanggal Lahir : Samarinda, 12-06-1988

Demikian Surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya, dan jika dikemudian hari terjadi

kesalahan dan kehadiran saya bersedia dituntut sesuai hukum yang berlaku.

Surat Kuasa ini saya buat hanya untuk mengurus akta kelahiran.

Samarinda 28 Mei 2015

Yang diberi kuasa Yang memberi kuasa

Tiara Sartika Sari Sutrisno