surat keterangan

12
PERMOHONAN IJIN Empang, 22 Desember 2011 Kepada, Yth. Bapak KepalaDinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa di- SUMBAWA BESAR Dengan Hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : H Irfan Agung Rianto.S Kep NIP : 19680119 198803 1 005 Pangkat / Gol. Ruang : Penata tk I ( III/d ) Jabatan : Kepala Puskesmas Empang Satuan Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa Dengan ini saya mengajukan permohonan Ijin untuk keperluan keluarga selama 3 ( Tiga) hari kerja terhitung mulai tanggal 27 Juni 2011 s/d 30 Juni 2011, Demikian surat permohonan ijin ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya Pemohon

Upload: endri

Post on 03-Dec-2015

219 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Cuti Tahunan

TRANSCRIPT

Page 1: Surat keterangan

PERMOHONAN IJIN

Empang, 22 Desember 2011

Kepada,

Yth. Bapak KepalaDinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa

di- SUMBAWA BESAR

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H Irfan Agung Rianto.S Kep

NIP : 19680119 198803 1 005

Pangkat / Gol. Ruang : Penata tk I ( III/d )

Jabatan : Kepala Puskesmas Empang

Satuan Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa

Dengan ini saya mengajukan permohonan Ijin untuk keperluan keluarga selama 3 ( Tiga) hari

kerja terhitung mulai tanggal 27 Juni 2011 s/d 30 Juni 2011,

Demikian surat permohonan ijin ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana

mestinya

Pemohon

H.Irfan Agung Rianto S Kep Nip. 19680119 198803 1 005

UTUSAN PEJABAT YANG BERWEWENANG MEMBERIKANNomor :Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sumbawa

NIP.:

Page 2: Surat keterangan

PERMOHONAN CUTI TAHUNAN Untuk tahun 2014 Empang, 27 Juli 2014

Kepada,Yth. Bapak Bupati Sumbawa,Melalui

Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa.

di

Sumbawa Besar

Dengan Hormat

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Masri Puspitasari A.Md.Keb

NIP/NRPTT : 19790930 200501 2 016

Jabatan : Bidan Puskesmas Empang

Satuan Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa

Dengan ini saya mengajukan permohonan Cuti tahunan untuk tahun 2014 Selama

8 (delapan) hari kerja terhitung mulai tanggal 4 Agustus 2014 S/d 12 Agustus 2013. Cuti ingin kami

gunakan untuk Mengunjungi Kelarga di Kab. Klaten Jawa Tengah, Selama menjalankan cuti ini

Alamat kami adalah Desa Tegalampel, Kec. Karangdowo Kab. Klaten Jawa Tengah.

Demikian surat permohonan cuti tahunan ini kami buat untuk dapat dipertimbangkan

sebagaimana mestinya.

Pemohon

Masri Puspitasari, A.Md.Keb

NIP. 19790930 200501 2 016

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNGCuti tahunan yang diambil dalam tahun Permohonan Cuti tahunan , bagian tahun 2014 bersangkutan tahun 2014 dapat kami setujui dengan catatan harus masuk

kembali seperti biasa pada tanggal 13 Agustus 2014 Kepala UPT Puskesmas Empang

H.Irfan Agung Rianto S.Kep. Nip.: 19680119 198803 1 005

KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWEWENANG MEMBERIKANNomor :Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sumbawa

Page 3: Surat keterangan

PERMOHONAN CUTI HAMIL DAN MELAHIRKAN Untuk tahun 2013 Empang, 8 April 2013

Kepada,Yth. Bapak Bupati Sumbawa,Malalui

Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa.

di

Sumbawa Besar

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Eka Kartika, SKM

NIP/NRPTT : 19790812 200604 2 027

Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk. I ( III/b ).

Jabatan : Ka. TU. UPT. Puskesmas Empang

Satuan Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa

Dengan ini saya mengajukan permohonan Cuti Hamil dan Melahirkan untuk tahun 2013 Selama

1( satu ) bulan sebelum melahirkan dan 2 (dua ) bulan setelah melahirkan,terhitung mulai

tanggal 15 April 2013 S/d 15 Juli 2013.

Selama menjalankan Cuti ini Alamat Kami Adalah di Jotang Kec. Empamg Kab. Sumbawa.

Demikian surat permohonan cuti Hamil dan melahirkan ini kami buat untuk dapat

dipertimbangkan sebagaimana mestinya

Pemohon

Eka Kartika, SKM NIP. 19790812 200604 2 027

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG

KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWEWENANG MEMBERIKANNomor :Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sumbawa

Cuti Hamil dan melahirkan yang diambil Dalam tahun bersangkutan tahun 2013

Permohonan Cuti Hamil dan melahirkan tahun 2013, dapat kami setujui dengan catatan harus masuk kerja kembali seperti biasa pada tanggal18 Juli 2013

Kepala UPT Puskesmas Empang

H.Irfan Agung Rianto S.Kep.Nip.: 19680119 198803 1 005

Page 4: Surat keterangan

PERMOHONAN CUTI TAHUNAN Untuk tahun 2014 Empang, 27 Juli 2014

Kepada,Yth. Bapak Bupati Sumbawa,Melalui

Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa.

di

Sumbawa Besar

Dengan Hormat

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Masri Puspitasari A.Md.KebNIP/NRPTT : 19790930 200501 2 016Jabatan : Bidan Puskesmas EmpangSatuan Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa

Dengan ini saya mengajukan permohonan Cuti tahunan untuk tahun 2014 Selama 6 (Enam)

hari kerja terhitung mulai tanggal 4 Agustus 2014 S/d 12 Agustus 2013.Cuti ingin kami gunakan untuk

Mengunjungi Kelarga di Klaten Jawa Tengah. Selama menjalankan cuti ini Alamat Jawa Tengah.

Demikian surat permohonan cuti tahunan ini kami buat untuk dapat dipertimbangkan

sebagaimana mestinya.

Pemohon

Masri Puspitasari, A.Md.Keb

NIP. 19790930 200501 2 016

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNGCuti tahunan yang diambil dalam tahun Permohonan Cuti tahunan , bagian tahun 2014 bersangkutan tahun 2014 dapat kami setujui dengan catatan harus masuk

kembali seperti biasa pada tanggal 13 Agustus 2014 Kepala UPT Puskesmas Empang

H.Irfan Agung Rianto S.Kep. Nip.: 19680119 198803 1 005

KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWEWENANG MEMBERIKANNomor :Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sumbawa

Page 5: Surat keterangan

PERMOHONAN CUTI TAHUNAN Untuk tahun 2014 Empang, 27 Juli 2014

Kepada,Yth. Bapak Bupati Sumbawa,Melalui

Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa.

di

Sumbawa Besar

Dengan Hormat

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Pujianto

NIP/NRPTT : 19790501 200003 1 003

Jabatan : Perawat Puskesmas Empang

Satuan Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa

Dengan ini saya mengajukan permohonan Cuti tahunan untuk tahun 2014 Selama

8 (delapan) hari kerja terhitung mulai tanggal 4 Agustus 2014 S/d 12 Agustus 2013. Cuti ingin kami

gunakan untuk Mengunjungi Kelarga di Kab. Klaten Jawa Tengah, Selama menjalankan cuti ini

Alamat kami adalah Desa Tegalampel, Kec. Karangdowo Kab. Klaten Jawa Tengah.

Demikian surat permohonan cuti tahunan ini kami buat untuk dapat dipertimbangkan

sebagaimana mestinya.

Pemohon

Pujianto

NIP. 19790501 200003 1 003

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNGCuti tahunan yang diambil dalam tahun Permohonan Cuti tahunan , bagian tahun 2014 bersangkutan tahun 2014 dapat kami setujui dengan catatan harus masuk

kembali seperti biasa pada tanggal 13 Agustus 2014 Kepala UPT Puskesmas Empang

H.Irfan Agung Rianto S.Kep. Nip.: 19680119 198803 1 005

KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWEWENANG MEMBERIKANNomor :Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sumbawa

Page 6: Surat keterangan

PERMOHONAN CUTI HAMIL DAN MELAHIRKAN Untuk tahun 2014 Empang, 8 April 2013

Kepada,Yth. Bapak Bupati Sumbawa,Malalui

Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa.

di

Sumbawa Besar

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Eka Kartika, SKM

NIP/NRPTT : 19790812 200604 2 027

Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk. I ( III/b ).

Jabatan : Ka. TU. UPT. Puskesmas Empang

Satuan Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa

Dengan ini saya mengajukan permohonan Cuti Hamil dan Melahirkan untuk tahun 2013 Selama

1( satu ) bulan sebelum melahirkan dan 2 (dua ) bulan setelah melahirkan,terhitung mulai

tanggal 15 April 2013 S/d 15 Juli 2013.

Selama menjalankan Cuti ini Alamat Kami Adalah di Jotang Kec. Empamg Kab. Sumbawa.

Demikian surat permohonan cuti Hamil dan melahirkan ini kami buat untuk dapat

dipertimbangkan sebagaimana mestinya

Pemohon

Eka Kartika, SKM NIP. 19790812 200604 2 027

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG

KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWEWENANG MEMBERIKANNomor :Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sumbawa

Cuti Hamil dan melahirkan yang diambil Dalam tahun bersangkutan tahun 2013

Permohonan Cuti Hamil dan melahirkan tahun 2013, dapat kami setujui dengan catatan harus masuk kerja kembali seperti biasa pada tanggal18 Juli 2013

Kepala UPT Puskesmas Empang

H.Irfan Agung Rianto S.Kep.Nip.: 19680119 198803 1 005

Page 7: Surat keterangan