sistem saraf pusat 2012

7/25/2019 Sistem Saraf Pusat 2012

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-saraf-pusat-2012 1/31

SISTEM SARAF

PUSAT



CEREBRUM

Terdiri dari : Cortex cerebri

: Medulla cerebri

Cortex cerebri Substansia grisea di permukaan hemisphere cerebri lapis

permukaan dengan: Gyrus gyrus dan sulcus atau fssura.

Tiap hemisphere cerebri terbagi atas : - Lobus rontalis

- Lobus parietalis

- Lobus occipitalis

- Lobus temporalis

Tiap hemisphere cerebri terdiri dari : - !ermukaan medial

- !ermukaan lateral

- !ermukaan basal



Permukaan lateral "ua lekukan :- #issura cerebri lateralis

- Sulcus cerebri centralis #issura lateral Syl$ii: %er&alan antara lobus rontalis dan

temporalis Sulcus centralis 'olandi:Memisahkan lobus rontalis dan

parietalis Lobus rontalis: diatas fssura cerebri lateralis dan depan

sulcus centralis. !ermukaan lateralnya ke sulcus precentralis (ntara sulcus precentralis dan sulcus centralis yaitu gyrus

precentralis )motoris*

Lobus rontalis terdapat + gyri : Gyrus rontalis superior Gyrus rontalis inerius )pusat bicara* %roca.

Gyrus medius.



Permukaan Medial Lobus occipitalis :

- !usat penglihatan.

- Tiga fssura :

a.#issura parietooccipitalis ke anterior.

b.#issura calcarina.

c.#issura collateralis ke posterior.



Permukaan basal

Terdiri dari , bagian : - %agian baah lobus temporalis terletak

diatas tentorium cerebelli dan ossacrania media.

- !ars orbita lobus rontalis

Terletak di dalam ossa cranii anterior

"ekat pinggir medial terdapat sulcus

olactorius yang berisi tract dan bulbusolactorius lateral dari sulcus olactoriuske gyri orbitalis



"aerah corticalis : AREA BRODMA

- (rea /: Cortex auditorius.

!ada dinding dan bibir fssura calcarina.- (rea 0 : Cortek auditorius.

%agian atas gyrus temporalis superior dan bibir baah fssura lateralis

- (rea ,1 1 + : Cortex sensoris

"inding belakang sulcus centralis 'olandii dan gyrus postcentralis.

- (rea 21 /: Cortex assosiasi sensoris

: %agian atas lobus parietalis dibelakang sulcus postcentralis.: 3ntuk meraba dan mengenal suatu benda tanpa melihat )streognosis*

- (rea 0, : Cortex assosiasi auditorius.

3ntuk mengerti apa yang didengar.

- (rea 41 5 : "aerah assosiasi $isual.

3ntuk dapat mengenal apa yang dilihat.

- (rea +/1 +51 06 : !usat ingatan. %agian belakang gyrus parientalis inerior

- (rea 0 : Cortex motoris )pyramidalis*

- (rea 00 : "aerah motor speech %roca di operculum rontalis.



Cortex extrapyramidalis :

- (rea 7 )premotor area*- (rea 2

- (rea/

- (rea,,- (rea 5



Cortex extrapyramidalis :

(rea 7 )premotor area* (rea 2 (rea/

(rea,, (rea 5



Medulla cerbri

8si:(.Serabut serabut yang berhubungn dengan

cortex

%.9enticulus lateralisC.Corpus Striatum

(.Serabut-serabut di dalam medulla cerebri+ macam :

. Serabut (ssosiasi

,. Serabut !royeksi

+. Serabut Commisura



9entriculus lateralis

Terdiri dari :

a. Cornu anterior

b. Cornu posterior

c. Corpus

d. Cornu inerior

Cairan LCS $entricle kanan dan kiri masukmelalui oramen Monroe kedalam

$entriculus 888



"ari $entricle 888 ke 89 dialirkan melaluiauaductus Syl$ii

Melalui oramen Magendie dan oramenLuschka liuor cerebro spinalis yang

berada di dalam $ertikal 89 akan dapatmengalir keluar dan masuk ke dalamspatium subarachnoidale.



DIECEP!A"O

#$ T%alamus

&$ !'(%ot%alamus

)$ E(it%alamus*$ Metat%alamus

+$ Subt%alamus



SE"APUT OTA, -MEI.ES/

Selaput otak terdiri dari lapisan-lapisan1yaitu :

- "urameter

- (rachnoideamater

- !iameter



TRUCUS CEREBRI

Medulla Oblon0ata Lan&utan MS oramen magnum Mempunyai sulcus anterior dan

posterior diantaranya terdapat sulcus

longitudinals <anan dan kiri sulcus medianus anterior

dan posterior terdapat pyramis yang berisitract corticospinalis=tract pyramidalis.

%agian kaudal M> serabut menyilang)decussatio pyramidalis*.



(ntara !ons dan M> terdapat sara otak :

? 98 keluar diantara piramis dan pons ? 988 antara oli$e dan pons ? 9888 antara pons dan corpus restiorme ?@88 sekitar garis median )piramis dan

oli$a* ? 8@1 @1 @8 meninggalkan batang otak

dorsal dari oli$a.



1ascularisasi MO

%agian anterior : a. $ertebralis A abasilaris %agian lateral dan dorsal : (. cerebellaris

posterior inerior

1ena 2 "ari bagian dorsal1 kesinus occipitalis "ari bagian anterior1 plexus basillaris dan

sinus petrosus inerior



Pons 1arolli Terletak antara M> A mesencephalon dibagi , :

- !ars anterior )pars basilaris*

- !ars dorsalis )pars tegmentalis*

!ars anterior : sulcus basilaris dimana

didepannya ber&alan arteri basilaris. !ars dorsalis : bagian cranial dari dasar$entrikel 89.

9ascularisasi

Cabang Bcabang arteri basilaris )'r. !ontis* 9ena dari pons B ke sinus pectrosus inerior dan

plexus basilaris



Mesence(%alon Terletak antara pons dan di encephalon !ermukaan dorsal : 0 ban&olan corpora

uadrigemina

!asang colliculus superior

!asang colliculus ineriorMesencephalon di bagi + bagian :

- Tectum posterior

- %asis B anterior - Tegmentum



%eberapa nuclei di mesencephalon :

. ?ucleus trochlearis

Serabut-serabut ner$us 89 menyilang di belakang auaductus Syl$iidan meninggalkan batang otak di baah colliculus inerius.

,. ?ucleus occulomotoris Serabut-serabut ?er$us 888 langsung menu&u ke $entral menembus

nucleus ruber dan substantia nigra dan keluar di ossa Tarini.

+. ?ucleus tractus mesencephalicus ? 9

?ucleus ini terletak di bagian lateral auaductus cerebri dalam stratumgrisea centralis dan terdiri atas neuron-neuron primer yang menerimaimpuls-impuls propriocepti terutama dari otot-otot pengunyah dan daripersendian rahang.

0. ?ucleus ruber ?ucleus ini terdapat di ormatio reticularis bagian tegmentum

mecephali dan penting untuk mengendalikan pergerakan-pergerakan.Serabut-serabut aerent terutama dalang dari cerebellum. Selan&utnyanucleus ruber megeluarkan tractus rubrospinalis dan rubro reticularis.?ucleus ruber hanya terdapat dibagian rostral mesencephalon setinggicolliculus superius.



2. Substantia nigra ?ucleus yang berarna hitam ini terdiri atas sel-sel yang

mengandung banyak pigmenn melanin.

7. Colliculus superius %erisi sel-sel sara yang menerima serabut-serabut tractus opticus

melalui brachium superior. Selan&utnya dari colliculus superius inidikeluarkan tractus tectospinalis dan tractus tecto bulbaris untukreDek mata. 'ostral dan lateral dari tractus mesencephali terdapat

nucleus praetectalis1 yaitu pusat untuk reDex pupil./. Colliculus inerius Terdiri atas sel-sel sara yang menerima serabut-serabut lemniscus

lateralis1 untuk reDeks pendengaran. %eberapa serabut lemniscuslateralis terus ke corpus geniculatum mediale untuk selan&utnyaditeruskan ke cortex pusat pendengaran.

4. ?ucleus interpeduncularis <umpulan sel-sel sara yang terletak di substantia perorata

posterior1 didekat perbatasan dengan pons. Salah satu pusat dalamsusunan penghidu. Menerima serabut-serabut yang datang darinucleus habenulare.



Sistem Arteri Otak

>tak mendapat suplai darah dari dua pasang arteri :

- Sepasang arteri carotis interna - Sepasang arteri $ertebralis

Arteri Carotis Interna

"ibelakang oramen opticum1 arteri ini menembusdurameter dan keluar dari sinus caroticus dan membericabang1 arteri ophtalmicus yang masuk ke dalam orbitamelalui oramen opticum. "i sebelah lateral dari chiasmaopticum1 di baah substantia perorate anterior di dalamruangan subarachnoidea1 arteri ini bercabang-cabang1yaitu arteri communicans posterior yang ke belakangberhubungan dengan arteri cerebri posterior1 arterichorioidea anterior dan kemudian bercabang duamembentuk arteri cerebri media dan arteri cerebrianterior.



Circulus Eillisi

. (. cerebri anterior dextra et sinistra,. (. communicans anterior

+. (. communicans posterior dextra et sinistra

0. (.cerebri posterior dextra et sinistra

Arteri Cerebri Media

(rteri ini ber&alan ke lateral di dalam ossa Syl$iidan bercabang-cabang yang memberi suplaidarah permukaan atas dan lateral cerebrumyaitu insula 'eyli1 bagian lateral girus pre danpost centralis1 lobulus parietalis superior daninerior1 gyrus temporalis superior dan media.



CEREBE""UM

#ungsi neocerebellum berkaitan dengan gerakan-gerakanlebih luhur.

<erusakan cerebellum akan mengakibatkan gangguankoordinasi otot ataksia cereberallaris. (taksia ini tampakpada tidak teraturnya dan tidak menentunya gerakan.%ila penderita hendak mengambil suatu benda1 tanganbergerak ke kanan1 ke kiri1 ke atas1 dan kebaah dengantidak teratur. Gerakan tidak dapat dihentikan pada saatdan pada &arak yang tepat. Ge&ala ini disebut dismetri$ !enderita tidak dapat menun&uk titik tertentu. Fal inidisebut salah tun&uk. Mengubah arah gerakan dengancepat berulang-ulang tidak dapat dilakukan. Ge&ala inidisebut disdiadokokinesis$ !enderita tidak dapat ber&alan

dengan teratur karena tungkai bergerak-gerak macam-macam arah tak menentu.



MEDU""A SPIA"IS Medulla oblongata kearah caudal di dalam canalis

$ertebralis membentuk perpan&angan dari otakdisebut medulla spinalis. Medulla spinalis dimulai dibagian baah dari medulla oblongata setinggicorpus $ertebralis cer$icalis 8 dan meman&anghingga corpus $ertebralis lumbal 8-88.

Medulla spinalis seperti halnya dengan otak &ugaberada dalam ruangan archnoidea yang berisi cairanotak. 'uangan arachnoidea ini berakhir di dalamcanalis $ertebralis di dalam tulang sacrum. "ari

medulla spinalis bagian cer$ical keluar delapanpasang sara spinal1 dari bagian torakal , pasang1dari bagian lumbal 21 dari bagian sacral 2 pasangdan dari bagian coccygeal , atau + pasang.



"i baah $ertebralis lumbal 88 tidak

terdapat medulla spinalis lagi1 disiniruangan arachnoidea hanya berisi cairanotak dan sara spinal cauda euina didalamnya. Fal ini dipergunakan untuk

mengambil cairan otak. arum ditusukkanke dalam ruangan ini1 biasanya di antara$ertebralis lumbal 888-89 atau $ertebralislumbal 89-9. tindakan ini disebut pungsilumbal.



Struktur Dalam

"engan membuat penampang padamedulla spinalis kita akan melihatsubstantia grisea di sekitar canaliscentralis1 dan subtantia alba di

sekelilingnya. Subtantia grisea yangberbentuk seperti kupu-kupu mempunyaibeberapa tanduk yaitu :

- Cornu anterius - berisi sel-sel motoris

- Cornu laterale - berisi sel-sel motorisotonom

- Cornu posterius - berisi sel-sel sensoris



Substantia alba pada umumnya terdiriatas + macam serabut sara1 pada

substantia alba dapat kita bedakan +daerah :

- #uniculus dorsalis : (ntara cornu

posterius dan septum medianumposterius.

- #uniculus lateralis : (ntara cornuanterius dan cornu posterius

- #uniculus $entralis : (ntara cornuanterius dan fssura mediana anterior



#uniculus laterals dilalui oleh serabut-serabut ascendensdescendens:

- Tractus cortico spinalis lateralis - Traktus rubrospinalis

- Traktus tectospinalis

- Tractus reticulo-spinalis

- Tractus spino-cerebellaris dorsalis

- Tractus spino-cerebellaris $entralis

- Tractus spino-thalamicus lateralis

#uniculus $entralis dilalui oleh :

- Tractus cortico-spinalis $entralis

- Tractus $estibulo-spinalis - #aciculus longitudinalis medialis

- Tractus spino-thalamicus $entralis

- Tractus reticulo-spinalis



Susunan Somest%esia !erasaan yang dirasakan pada bagian tubuh yang

berasal dari somatopleura yaitu kulit1 tulang1 otot1dan &aringan pengikat dinamakan somesthesia.

"ilain pihak $iceroesthesia ialah perasaan yangdirasakan pada bagian tubuh yang berasal dari

$isceropleura1 yaitu usus1 paru-paru 1 limpa1 dsb.Somesthesia terdiri atas :

- !erasaan dangkal )exteroceptip*

- !erasaan dalam )propriocetip*

Somesthesia exterocoptip adalah rasa nyeri1rasa suhu1 rasa tekanan1 rasa gerak1 rasa sikap1dan rasa diskriminati.



Susunan exteroce(ti( !erasaan exteroceptip adalah &alan perasaan yang

menghantarkan impuls rasa nyeri1 rasa suhu1 danrasa raba. Serabut-serabut sara yang masukmelalui radix posterior dan kemudian bersynapsisdi cornu dorsale1 baik setinggi tempat masuknyaatau dua tiga diatasnya.

Susunan (ro(rioce(ti( Susunan proprioceptip adalah &alan sara yang

menghantarkan impuls rasa tekan1 rasa getar1 rasagerak1 rasa sikap1 rasa nyeri dan rasa discriminati.

Serabut-serabut proprioceptip1 seperti &ugaserabut-serabut untuk rasa raba masuk medullaspinalis melalui bagian medial radix posterior



1askularisasi medulla s(inalis

Medulla spinalis dan columna $ertebralismendapat darah dari anteria spinalis anterior danposterior. (rteria spinalis anterior ber&alandidepan fssura mediana anterior. (rteria spinalisanterior dibentuk dioramen magnum dari

persatuan dua cabang arteria $ertebralis kanandan kiri. "aerah medulla spinalis yang diurusadalah cornu anterius1 cornu lateralis1 dansubtantia alba disekelilingnya. (rteri ini

menerima anastomose dari arteria intercostales1terutama dari ramus spinalis arteria intercostales8 dan @81 yang disebut &uga arteri-arteri dari(damkieic.

sistem saraf pusat 2012

Documents