sistem ekskresi pada manusia (kelas...

Sistem Ekskresi Pada Manusia (Kelas 9)

Author : Dedy Sanjaya, S.Si.,MT

Publish : 30-05-2011 00:06:00

Proses pengeluaran zat sisa metabolisme dari sel-sel tubuh yang tidak berguna bagi tubuh disebut ekskresi. Selain melakukan pengeluaran zat sisa metabolisme, sistem ekskresi juga melakukan proses osmoregulasi. Osmoregulasi adalah pengaturan keseimbangan air di dalam tubuh mahluk hidup. Contoh osmoregulasiadalah keluarnya urine dari dalam tubuh. Volume urine yang dikeluarkan dari tubuh berubah-ubah. Jikakandungan air di dalam tubuh tinggi, urine yang dikeluarkan banyak. Sebaliknya, jika kandungan air di dalamtubuh rendah, urine yang dikeluarkan dari dalam tubuh kita sedikit.Sistem ekskresi pada manusia dan vertebrata lainnya melibatkan organ ginjal, paru-paru, kulit, dan hati.Namun yang terpenting dari keempat organ tersebut adalah ginjal. A. Organ Ekskresi Pada Manusia

1. Ginjal (Renal)Dunia kedokteran biasa menyebutnya 'ren' (renal/kidney).Cabang dari kedokteran yang mempelajari ginjal danpenyakitnya disebut nefrologi. Di bagian atas (superior) ginjal terdapat kelenjar adrenal (juga disebut kelenjarsuprarenal).

Gambar 1.1 Letak ginjal di dalam rongga tubuhSumber : www.nlm.nih.govSebagian dari bagian atas ginjal terlindungi oleh iga ke sebelas dan duabelas. Kedua ginjal dibungkus oleh dualapisan lemak (lemak perirenal dan lemak pararenal) yang membantu meredam goncangan. Ginjal bersifatretroperitoneal, yang berarti terletak di belakang peritoneum yang melapisi rongga abdomen. Kedua ginjalterletak di sekitar vertebra (tulang belakang). Ginjal kanan biasanya terletak sedikit di bawah ginjal kiri untukmemberi tempat untuk hati.a. Struktur Ginjal

Gambar 1.2 Bentuk ginjal seperti kacang merah.

Sumber : www.nlm.nih.gov


Bentuk ginjal seperti kacang merahdengan lekukan yang menghadap ke dalam, jumlahnya sepasang danterletak di dorsal kiri dan kanan tulang belakang di daerah pinggang, di bawah hati dan limpa. Berat ginjaldiperkirakan 0,5% dari berat badan, dan ukurannya kira-kira 11x 6x 3 cm. Setiap menit 20-25% darahdipompa oleh jantung yang mengalir menuju ginjal. Di tiap ginjal terdapat bukaan yang disebut hilus yangmenghubungkan arteri renal, vena renal, dan ureter.Ginjal terdiri dari tiga bagian utama yaitu:

1. Korteks (bagian luar/kulit ginjal)Bagian korteks ginjal mengandung banyak sekali nefron ± 100 juta sehingga permukaan kapiler ginjalmenjadi luas, akibatnya perembesan zat buangan menjadi banyak. Setiap nefron terdiri atas badan Malphigidan tubulus (saluran) yang panjang. Pada badan Malphigi terdapat kapsula Bowman yang bentuknya sepertimangkuk atau piala yang berupa selaput sel pipih. Kapsula Bowman membungkus glomerulus.2. Medulla (sumsum ginjal)Tubulus pada badan Malphigi adalah tubulus proksimal yang bergulung dekat kapsula Bowman yang padadinding sel terdapat banyak sekali mitokondria. Tubulus yang kedua adalah tubulus distal. 3. Pelvis renalis (rongga ginjal / piala ginjal)Pada rongga ginjal bermuara pembuluh pengumpul. Rongga ginjal dihubungkan oleh ureter (berupa saluran)ke kandung kencing (vesika urinaria) yang berfungsi sebagai tempat penampungan sementara urin sebelumkeluar tubuh. Dari kandung kencing menuju luar tubuh urin melewati saluran yang disebut uretra.Untuk lebihjelas lagi dapat dilihat video tentang struktur ginjal http://www.youtube.com/watch?v=lUXiSI-_W3U b. Fungsi Ginjal Fungsi ginjal adalah :

Menyaring dan membersihkan darah dari zat-zat sisa metabolisme tubuh yang mengandung nitrogen, misalnyaamonia.Mengeksresikan zat yang jumlahnya berlebihan, misalnya vitamin.Reabsorbsi (penyerapan kembali) elektrolit tertentu yang dilakukan oleh bagian tubulus ginjal.Menjaga keseimbanganan asam basa, air dalam tubuh manusia.Menghasilkan zat hormon yang berperan membentuk dan mematangkan sel-sel darah merah (SDM) disumsum tulang.

c. Proses-proses di dalam Ginjal Di dalam ginjal terjadi rangkaian proses filtrasi, reabsorbsi, dan augmentasi.1. Penyaringan (filtrasi) Filtrasi terjadi pada kapiler glomerulus pada kapsul Bowman. Pada glomerulus terdapat sel-sel endoteliumkapiler yang berpori (podosit) sehingga mempermudah proses penyaringan. Beberapa faktor yangmempermudah proses penyaringan adalah tekanan hidrolik dan permeabilitias yang tinggi pada glomerulus.Selain penyaringan, di glomelurus terjadi pula pengikatan kembali sel-sel darah, keping darah, dan sebagianbesar protein plasma. Bahan-bahan kecil terlarut dalam plasma, seperti glukosa, asam amino, natrium, kalium,klorida, bikarbonat, garam lain, dan urea melewati saringan dan menjadi bagian dari endapan.Hasil penyaringan di glomerulus berupa filtrat glomerulus (urin primer) yang komposisinya serupa dengandarah tetapi tidak mengandung protein. Pada filtrat glomerulus masih dapat ditemukan asam amino, glukosa,natrium, kalium, dan garamgaram lainnya.2. Penyerapan kembali (Reabsorbsi) Volume urin manusia hanya 1% dari filtrat glomerulus. Oleh karena itu, 99% filtrat glomerulus akandireabsorbsi secara aktif pada tubulus kontortus proksimal dan terjadi penambahan zat-zat sisa serta urea padatubulus kontortus distal.


Substansi yang masih berguna seperti glukosa dan asam amino dikembalikan ke darah. Sisa sampah kelebihangaram, dan bahan lain pada filtrat dikeluarkan dalam urin. Tiap hari tabung ginjal mereabsorbsi lebih dari 178liter air, 1200 g garam, dan 150 g glukosa. Sebagian besar dari zat-zat ini direabsorbsi beberapa kali.Setelah terjadi reabsorbsi maka tubulus akan menghasilkan urin sekunder yang komposisinya sangat berbedadengan urin primer. Pada urin sekunder, zat-zat yang masih diperlukan tidak akan ditemukan lagi. Sebaliknya,konsentrasi zat-zat sisa metabolisme yang bersifat racun bertambah.Meresapnya zat pada tubulus ini melalui dua cara. Gula dan asam mino meresap melalui peristiwa difusi,sedangkan air melalui peristiwa osn osis. Reabsorbsi air terjadi pada tubulus proksimal dan tubulus distal.3. Augmentasi Augmentasi adalah proses penambahan zat sisa dan urea yang mulai terjadi di tubulus kontortus distal.Komposisi urin yang dikeluarkan lewat ureter adalah 96% air, 1,5% garam, 2,5% urea, dan sisa substansi lain,misalnya pigmen empedu yang berfungsi memberi warm dan bau pada urin. Secara detail, dapat diakses linkberikut http://www.youtube.com/watch?v=AdlfxBooqIA

Hal-hal yang Mempengaruhi Produksi UrinHormon anti diuretik (ADH) yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisis posterior akan mempengaruhi penyerapanair pada bagian tubulus distal karena meningkatkan permeabilitias sel terhadap air. Jika hormon ADH rendahmaka penyerapan air berkurang sehingga urin menjadi banyak dan encer. Sebaliknya, jika hormon ADHbanyak, penyerapan air banyak sehingga urin sedikit dan pekat. Kehilangan kemampuan mensekresi ADHmenyebabkan penyakit diabetes insipidus. Penderitanya akan menghasilkan urin yang sangat encer.Selain ADH, banyak sedikitnya urin dipengaruhi pula oleh faktor-faktor berikut :a. Jumlah air yang diminum Akibat banyaknya air yang diminum, akan menurunkan konsentrasi protein yang dapat menyebabkan tekanankoloid protein menurun sehingga tekanan filtrasi kurang efektif. Hasilnya, urin yang diproduksi banyak.b. SarafRangsangan pada saraf ginjal akan menyebabkan penyempitan duktus aferen sehingga aliran darah keglomerulus berkurang. Akibatnya, filtrasi kurang efektif karena tekanan darah menurun.c. Banyak sedikitnya hormon insulin Apabila hormon insulin kurang (penderita diabetes melitus), kadar gula dalam darah akan dikeluarkan lewattubulus distal. Kelebihan kadar gula dalam tubulus distal mengganggu proses penyerapan air, sehingga orangakan sering mengeluarkan urin.

2. Paru-paru (Pulmo)Fungsi utama paru-paru adalah sebagai alat pernapasan. Akan tetapi, karena mengekskresikan zat sisametabolisme maka dibahas pula dalam sistem ekskresi. Dalam Sistem Ekskresi, paru-paru berfungsi untukmengeluarkan karbondioksida (CO2) dan uap air (H2O). Paru-paru berada di dalam rongga dada manusia sebelah kanan dan kiri yang dilindungi oleh tulang-tulangrusuk. Paru-paru terdiri dari dua bagian, yaitu paru-paru kanan yang memiliki tiga gelambir dan paru-paru kirimemiliki dua gelambir. Paru-paru sebenarnya merupakan kumpulan gelembung alveolus yang terbungkus olehselaput yang disebut selaput pleura.Didalam paru-paru terjadi proses pertukaran antara gas oksigen dan karbondioksida. Karbondioksida dan airhasil metabolisme di jaringan diangkut oleh darah lewat vena untuk dibawa ke jantung, dan dari jantung akandipompakan ke paru-paru untuk berdifusi di alveolus. Selanjutnya, H2O dan CO2 dapat berdifusi atau dapatdieksresikan di alveolus paru-paru karena pada alveolus bermuara banyak kapiler yang mempunyai selaputtipis.Karbon dioksida dari jaringan sebagian besar (75%) diangkut oleh plasma darah dalam bentuk senyawaHCO3, sedangkan sekitar 25% lagi diikat oleh Hb yang membentuk karboksi hemoglobin (HbCO2).


3. Hati (Hepar) Istilah medis yang bersangkutan dengan hati biasanya dimulai dalam hepat- atau hepatik dari kata Yunaniuntuk hati, hepar.Hati merupakan “kelenjar” terbesar yang terdapat dalam tubuh manusia.Letaknya di dalam rongga perut sebelah kanan atas. Berwarna merah tua dengan berat mencapai 2 kilogrampada orang dewasa. Hati terbagi menjadi dua lobus, kanan dan kiri.Hati mendapat suplai darah dari pembuluh nadi (arteri hepatica) dan pembuluh gerbang (vena porta) dari usus.Hati dibungkus oleh selaput hati (capsula hepatica). Hati terdapat pembuluh darah dan empedu yangdipersatukan selaput jaringan ikat (capsula glison). Hati juga terdapat sel-sel perombak sel darah merahyangtelah tua disebut histiosit.

Sebagai alat eksresi hati menghasilkan empedu yang merupakan cairan jernih kehijauan, di dalamnyamengandung zat warna empedu (bilirubin), garam empedu, kolesterol, dan obat-obatan. Zat warna empeduterbentuk dari rombakan eritrosit yang telah tua atau rusak akan ditangkap histiosit selanjutnya dirombak danhaemoglobinnya dilepas.Hati merupakan organ yang sangat penting, berfungsi untuk: 1. Menghasilkan empedu yang berasal dari perombakan sel darah merah. 2. Menetralkan racun yang masuk ke dalam tubuh dan membunuh bibit penyakit. 3. Mengubah zat gula menjadi glikogen dan menyimpanya sebagai cadangan gula. 4. Merombak kelebihan asam amino (deaminasi).5. Tempat untuk mengubah pro vitamin A menjadi vitamin. 6. Tempat pembentukan protrombin yang berperan dalam pembekuan darah.7. Membentuk albumin dan globulin.8. Tempat pembentukan urea.Hati juga berfungsi merombak hemoglobin menjadi bilirubin dan biliverdin, dap setelah mengalami oksidasiakan berubah jadi urobilin yang memberi warna pada feses menjadi kekuningan. Demikian juga kreatinin hashpemecahan protein, pembuangannya diatur oleh hati kemudian diangkut oleh darah ke ginjal.Jika saluran empedu tersumbat karena adanya endapan kolesterol maka cairan empedu akan masuk dalamsistem peredaran darah sehingga cairan darah, organ mata, dan kulit menjadi kekuningan. Penderitanyadisebut mengalami sakit kuning. 4. Kulit (Cutis)Seluruh permukaan tubuh kita terbungkus oleh lapisan tipis yang sering kita sebut kulit. Kulit merupakanbenteng pertahanan tubuh kita yang utama karena berada di lapisan anggota tubuh yang paling luar danberhubungan langsung dengan lingkungan sekitar.Kulit berfungsi sebagai organ ekskresi karena mengandung kelenjar keringat (glandula sudorifera) yangmengeluarkan 5% sampai 10% dari seluruh sisa metabolisme. Keringat mengandung air, larutan garam, danurea. Pengeluaran keringat yang berlebihan bagi pekerja berat menimbulkan hilangnya garam-garam mineralsehingga dapat menyebabkan kejang otot dan pingsan.Selain berfungsi mengekskresikan keringat, kulit juga berfungsi sebagai pelindung terhadap kerusakan fisik,penyinaran, serangan kuman, penguapan, sebagai organ penerima rangsang (reseptor), menyimpan kelebihanlemak, tempat pembuatan vitamin D dari pro vitamin D dengan bantuan sinar matahari yang mengandungultraviolet , serta pengatur suhu tubuh.Kulit terdiri atas tiga lapisan yaitu epidermis, dermis dan jaringan ikat bawah kulit.


1. Epidermis (Kulit Ari)Epidermis tersusun oleh sejumlah lapisan sel yang pada dasarnya terdiri atas dua lapisan yaitu:a. Lapisan tandukMerupakan lapisan epidermis paling luar. Pada lapisan ini tidak terdapat pembuluh darah dan serabut saraf,karena merupakan sel-sel mati dan selalu mengelupas. Lapisan ini jelas sekali terlihat pada telapak tangan dantelapak kaki.b. Lapisan malpighiLapisan ini terdapat di bawah lapisan tanduk. Sel-selnya terdapat pigmen yang menentukan warna kulit. 2. Dermis (Kulit Jangat)Merupakan lapisan kulit di bawah epidermis, di dalam lapisan ini terdapat beberapa jaringan yaitu:

Kelenjar keringat, yang berfungsi untuk menghasilkan keringat. Keringat tersebut bermuara pada pori-porikulit.Kelenjar minyak, yang berfungsi untuk menghasilkan minyak guna menjaga rambut tidak kering. Kelenjar iniletaknya dekat akar rambut.Pembuluh darah, yang berfungsi untuk mengedarkan darah ke semua sel atau jaringan termasuk akar rambut.Ujung-ujung saraf. Ujung saraf yang terdapat pada lapisan ini adalah ujung saraf perasa dan peraba.

3. Jaringan Ikat Bawah KulitDi bagian ini terdapat jaringan lemak (adiposa). Fungsinya antara lain untuk penahan suhu tubuh dancadangan makanan.Kelenjar keringat akan menyerap air dan garam mineral dari kapiler darah karena letaknya yang berdekatan.Selanjutnya, air dan garam mineral iniakan dikeluarkan di permukaan kulit (pada pori) sebagai keringat.Keringat yang keluar akan menyerap panas tubuh sehingga suhu tubuh akan tetap. Dalam kondisi normal, keringat yang keluar sekitar 50 cc per jam. Jumlah ini akan berkurang atau bertambahjika ada faktor-faktor berikut : suhu lingkungan yang tinggi, gangguan dalam penyerapan air pada ginjal(gagal ginjal), kelembapan udara, aktivitas tubuh yang meningkat sehingga proses metabolisme berlangsunglebih cepat untuk menghasilkan energi, gangguan emosional, dan menyempitnya pembuluh darah akibatrangsangan pada saraf simpatik. B. Kelainan dan Penyakit pada Sistem Ekskresi1. Kelainan dan Penyakit pada GinjalKelainan dan penyakit pada ginjal diantaranya adalah :a. Gagal Ginjal (Nefritis)Disebabkan gangguan pada nefron (glomerolus) karena infeksi kuman, akibatnya kadar ureum dalam darahmeningkat. Nefritis dapat menimbulkan uremia, yaitu adanya urine yang masuk ke dalam darah, sehinggamenyebabkan penyerapan air terganggu dan tertimbun di kaki yang disebut oedema.

Penyakit gagal ginjal ini dapat menyerang siapa saja yang menderita penyakit serius atau terluka dimana halitu berdampak langsung pada ginjal itu sendiri. Penyakit gagal ginjal lebih sering dialamai mereka yangberusia dewasa, terlebih pada kaum lanjut usia. Penyebab terjadinya gagal ginjal antara lain disebabkan oleh: 1. Makan makanan berlemak dan minumminuman beralkohol 2. Kolesterol dalam darah yang tinggi 3. Kurang berolahraga dan merokok. . Tanda dan gejala gagal ginjal


Adapun tanda dan gejala terjadinya gagal ginjal yang dialami penderita secara akut antara lain : Bengkakmata, kaki, nyeri pinggang hebat (kolik), kencing sakit, demam, kencing sedikit, kencing merah /darah, seringkencing. Sedangkan tanda dan gejala yang mungkin timbul oleh adanya gagal ginjal kronik antara lain : Lemas, tidakada tenaga, nafsu makan, mual, muntah, bengkak, kencing berkurang, gatal, sesak napas, pucat/anemi.

Gambar 1.10. Pasien yang melakukan haemodialisis (cuci darah).

Sumber : www.burungmanyar.com

Pengobatan dan Penanganan Gagal Ginjal Kemajuan ilmu pengetahuan, memungkinkan fungsi ginjal digantikan. Penggantian fungsi tersebut dikenaldengan Renal Replacement Therapy (RRT) atau Terapi Pengganti Ginjal (TPG). Ada dua cara TPG, yaknihaemodialisis / cuci darah dan transplantasi/cangkok ginjal. 1. Cuci darah (haemodialisis) Cara ini dilakukan dengan menggunakan bantuan mesin yang disebut mesin dialisis (dialiser). Darah diambilmelalui pembuluh darah nadi (arteri) dan dicuci di dalam dialiser. Kemudian darah bersih hasil pencuciandimasukkan kembali ke tubuh pasien melalui pembuluh darah balik (vena). Proses haemodialisis ini memerlukan waktu sekitar 6 – 10 jam. Dialiser hanya mampu melakukanpenyaringan (filtrasi), tidak dapat melakukan penyerapan dan pengeluaranseperti pada ginjal alami. 2. Cangkok Ginjal (Transplantasi Ginjal)


Gambar 1.11. Posisi ginjal hasil pencangkokkan.


Tindakan pencangkokan ginjal dilakukan melalui operasi. Posisi ginjal baru di cangkokkan di bawah ginjalyang rusak (Gambar 1.11). Cangkok ginjaldikatakan berhasil jika tubuh penderita dapat menerima ginjal baru. Tetapi, pencangkokkan ginjal dapat mengalami kegagalan. Hal ini dapat terjadi karena sistem kekebalantubuh penderita menganggap ginjal baru sebagai jaringan asing. Oleh karena itu untuk mengurangi resikokegagalan, sedapat mungkin ginjal yang akan dicangkokkan berasal dari keluarga atau kerabat terdekat pasien. Tindakan Pencegahan Gagal Ginjal Kita yang dalam kondisi "merasa sehat" setidaknya diharapkan dapat melakukan pemeriksaankedokter/kontrol/laboratorium. Sedangkan bagi mereka yang dinyatakan mengalami gangguan Ginjal, baikringan atau sedang diharapkan berhati-hati dalam mengkonsumsi oabat-obatan seperti obat rematik,antibiotika tertentu dan apabila terinfeksi segera diobati, Hindari kekurangan cairan (muntaber), Kontrolsecara periodik b. Kencing Manis(Diabetes Melitus)

(b)

Penyakit Diabetes Mellitus (DM) yang juga dikenal sebagai penyakit kencing manis atau penyakit gula darahadalah golongan penyakit kronis yang ditandai dengan peningkatan kadar gula dalam darah sebagai akibatadanya gangguan sistem metabolisme dalam tubuh, dimana organ pankreas tidak mampu memproduksihormon insulin sesuai kebutuhan tubuh. Normalnya kadar gula dalam darah berkisar antara 70 - 150 mg/dL. Insulin adalah salah satu hormon yang diproduksi oleh pankreas yang bertanggung jawab untuk mengontrol


jumlah/kadar gula dalam darah dan insulin dibutuhkan untuk merubah (memproses) karbohidrat, lemak, danprotein menjadi energi yang diperlukan tubuh manusia. Hormon insulin berfungsi menurunkan kadar guladalam darah. Tanda dan Gejala Diabetes Mellitus Tanda awal yang dapat diketahui bahwa seseorang menderita DM atau kencing manis yaitu dilihat langsungdari efek peningkatan kadar gula darah, dimana peningkatan kadar gula dalam darah mencapai nilai 160 - 180mg/dL dan air seni (urine) penderita kencing manis yang mengandung gula (glukosa), sehingga urine seringdilebung atau dikerubuti semut.

Gambar 1.12. Diabetes Mellitus Tipe 1 (a) insulin normal (b) insulin tidak normal


(a)

(b)


Penderita kencing manis umumnya menampakkan tanda dan gejala dibawah ini meskipun tidak semua dialamioleh penderita :

Jumlah urine yang dikeluarkan lebih banyak (Polyuria).Sering atau cepat merasa haus/dahaga (Polydipsia).Lapar yang berlebihan atau makan banyak (Polyphagia).Frekwensi urine meningkat/kencing terus (Glycosuria).Kehilangan berat badan yang tidak jelas sebabnya.Kesemutan/mati rasa pada ujung syaraf ditelapak tangan & kaki.Cepat lelah dan lemah setiap waktu.Mengalami rabun penglihatan secara tiba-tiba.Apabila luka/tergores (korengan) lambat penyembuhannya.

10. Mudah terkena infeksi terutama pada kulit. Jenis / Tipe Diabetes Melitus : 1. Diabetes Mellitus tipe 1


Gambar 1.13. (a) Jaringan Normal (b) Kerusakan jaringan akibat diabetes.


(a)

(b)

Diabetes tipe 1 adalah diabetes yang bergantung pada insulin dimana tubuh kekurangan hormon insulin,dikenal dengan istilah Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM). 2. Diabetes Mellitus tipe 2Diabetes tipe 2 adalah dimana hormon insulin dalam tubuh tidak dapat berfungsi dengan semestinya, dikenaldengan istilah Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). Pengobatan dan Penanganan Penyakit Diabetes Penderita diabetes tipe 1 umumnya menjalani pengobatan therapi insulin (Lantus/Levemir, Humalog, Novologatau Apidra) yang berkesinambungan, selain itu adalah dengan berolahraga secukupnya serta melakukanpengontrolan menu makanan (diet). Pada penderita diabetes mellitus tipe 2, penatalaksanaan pengobatan danpenanganan difokuskan pada gaya hidup dan aktivitas fisik. Pengontrolan nilai kadar gula dalam darah adalahmenjadi kunci program pengobatan, yaitu dengan mengurangi berat badan, diet, dan berolahraga. Jika hal initidak mencapai hasil yang diharapkan, maka pemberian obat tablet akan diperlukan. Bahkan pemberiansuntikan insulin turut diperlukan bila tablet tidak mengatasi pengontrolan kadar gula darah. c. Diabetes Inspidus (Beser Seni) Penyakit ini disebabkan tidak ada hormon ADH, akibatnya urine meningkat. d. Albuminuria disebabkan adanya protein dalam urine, akibatnya kerusakan atau iritasi sel ginjal karena infeksi. e. Batu Ginjal Batu ginjal disebabkan karena kekurangan minum dan sering menahan kencing, akibatnya mengendapmenjadi batu ginjal.


Gambar 1.14. Batu Ginjal.

Sumber : www.emedicinehealth.com

Batu di dalam ginjal atau saluran kemih yang berukuran kecil biasanya tidak menimbulkan gejala dan dapatkeluar sendiri bersama air seni. Tetapi batu yang lebih besar dapat menimbulkan hambatan atau bahkansumbatan aliran air seni. Jika hal ini terjadi maka akan timbul berbagai macam gejala, yang antara lain :

Rasa nyeri yang berat dan tiba-tiba di daerah pinggang yang menjalar sampai pangkal paha. Rasa nyeri tidakberkurang walaupun penderita mencoba posisi-posisi tertentu, misalnya berbaring, membungkuk, dll.Penderita biasanya harus menggeliat menahan sakit. Bahkan karena rasa sakit yang amat sangat, seringkalipenderita basah kuyup oleh keringat. Biasanya ada keluhan mual dan muntah. Walaupun tidak selalu, kadang kala dijumpai darah pada air seni. Hal ini terjadi karena batu mengiritasisaluran kemih sehingga menimbulkan luka. Perasaan terbakar di saluran kemih saat kencing. Rasa sangat ingin kecing. Demam.

Batu ginjal atau batu saluran kemih umumnya timbul akibat berubahnya keseimbangan normal antara air,garam, mineral, dan zat-zat lain dalam air seni.Agar terhindar dari penyakit batu ginjal, beberapa cara yangdisarankan antara lain :

Minum banyak air (8-10 gelas sehari), dengan demikian urin menjadi lebih encer sehingga mengurangikemungkinan zat-zat pembentuk batu untuk saling menyatu. Dengan minum banyak, air seni biasanyaberwarna bening, tidak kuning lagi. Minum air putih ketika bangun tidur di subuh hari. Hal ini akan segera merangsang kita untuk berkemih,sehingga air seni yang telah mengendap semalamam tergantikan dengan yang baru. Jangan menahan kencing; kencing yang tertahan dapat menyebabkan urin menjadi lebih pekat, atau infeksisaluran kemih. Urin yang pekat dan infeksi saluran kemih merupakan faktor pendukung terbentuknya batu. Pola makan seimbang, berolahraga, dan menjaga berat badan tetap ideal.

f. Polyuria Yaitu kelainan pada ginjal dimana urine yang dikeluarkan sangat banyak dan encer, disebabkan kemampuan


nefron untuk mengadakan reabsorbsi sangat rendah atau gagal. g.Oligouria Yaitu kelainan pada gunjal dimana urine yang dikeluarkan sangat sedikit bahkan tidak berurine, disebabkanoleh kerusakan ginjal secara total. 2. Kelainan dan Penyakit pada Hati Kelainan dan penyakit pada hatiyang umumnya dijumpai di masyarakat saat ini adalah HEPATITIS atauPENYAKIT KUNING. Disebut demikian karena tubuh penderita menjadi kekuningan, disebabkan zat warnaempedu beredar ke seluruh tubuh. Penyakit ini disebabkan oleh serangan virus yang dapat menular melaluimakanan, minuman, jarum suntik dan transfusi darah.

Gambar 1.15. (a) Sirosis hati (b) Kanker hati akibat komplikasi dari Hepatitis C.

(a)

(b)

Hepatitis adalah peradangan pada sel-sel hati. Penyebab penyakit hepatitis yang utama adalah virus. Virushepatitis yang sudah ditemukan sudah cukup banyak dan digolongkan menjadi virus hepatitis A, B, C, D, E,G, dan TT.Beberapa jenis hepatitis yang saat ini harus diwaspadai adalah:


Hepatitis A yang disebabkan oleh Virus Hepatitis A (VHA).

Hepatitis A dapat menular melalui makanan, air, dan peralatan yang terkontaminasi VAH.

Hepatitis B yang disebabkan oleh Virus Hepatitis B (VHB).

(a)

Hepatitis B dapat menular melalui transfusi darah, penggunaan jarum suntik yang terkontaminasi VHB, atausaling berganti sikat gigi dengan penderita hepatitis B.

Hepatitis C yang disebabkan oleh Virus Hepatitis C (VHC).

Penularan virus hepatitis C ini melalui darah (suntikan bersama pada pengguna narkoba suntik, tranfusi darahyang sudah tercemar virus hepatitis C, pisau cukur atau silet bekas dari pengidap hepatitis C, pemakaian sikatgigi dan tusuk gigi bersama dengan pengidap hepatitis C) dan hubungan seks dengan penderita hepatitis Ctanpa pelindung kondom.

(b)



Gejala umum penyakit hepatitis A, B, dan C sama, yaitu demam, mual, muntah, rasa sakit di bagian perut, danurine berwarna gelap. Untuk pencegahan, Hepatitis A dengan pemberian vaksin ISG (Immune SerumGlobulin), Hepatitis B dengan pemberian vaksin HBIG (Hepatitis B Immune Globulin), dan untuk Hepatitis Cbelum ada vaksinnya. 3. Kelainan dan Penyakit pada Kulit Kulit manusia dapat mengalami gangguan karena berbagai sebab khususnya yang berkaitan dengan ekskresidiantaranya adalah : Biang keringat Biang keringat dapat mengenai siapa saja; baik anak-anak, remaja, atau orang tua. Biang keringat terjadikarena kelenjar keringat tersumbat oleh sel-sel kulit mati yang tidak dapat terbuang secara sempurna. Keringatyang terperangkap tersebut menyebabkan timbulnya bintik-bintik kemerahan yang disertai gatal. Daki, debu,dan kosmetik juga dapat menyebabkan biang keringat. Orang yang tinggal di daerah tropis yangkelembapannya tidak terlalu tinggi, akan lebih mudah terkena biang keringat. Biasanya, anggota badan yangterkena biang keringat yaitu kaki, leher, punggung, dan dada. Agar tidak terkena biang keringat, aturlah ventilasi ruangan dengan baik. Selain itu, jangan berpakaian yangterlalu tebal dan ketat. Namun, jika sudah terlanjur terserang biang keringat, taburkan bedak di sekitar biangkeringat. Apabila bintik-bintik biang keringat sudah mengeluarkan nanah, sebaiknya segera periksakan kedokter.

sistem ekskresi pada manusia (kelas...

Documents