Región Lumbar.

Las glándulas Suprarrenales

Situación. Color, consistencia y

dimensiones Configuración Externa RelacionesTres caras (Anterior, Posterior, Renal)Dos Bordes (Medial y Superior)Dos Extremos (Superior e Inferior)

Una Arista separa las Carillas Inferiormente se sitúa con

Flexura duodenoyeyunal Peritoneo Parietal Medial al L. Hepatorrenal L. Suprahepatorrenal

Inferiormente cola del páncreas

Nervios Esplénicos – Estómago

Fascia adosamiento – Peritoneo Parietal

Revestida por el peritoneo parietal que forma la pared posterior de la bolsa omental

Cara Posterior Diafragma Nervios asplácnicos mayor y menor

Cara Renal Arista Renodiafragmáica

BORDE MEDIAL Arteria Frenica Inf (Arte. SM y Arte. SS) Plexo Suparrenal del Borde Medial BORDE SUP. BORDE INF.

Extremo inferior: Es ancho y se relaciona con

el pedículo renal. Recibe la arteria suprarrenal

inferior y ramos nerviosos del plexo renal.

Extremo superior: Redondeado o afilado, corresponde

a la extremidad superior del riñón y a la onceava costilla.

A la izquierda está en relación con el vértice del bazo.

ENVOLTURA CELULOFIBROSA Y CÁPSULA ADIPOSA Las glándulas suprarrenales se

sostienen sólidamente gracias al peritoneo que las cubre, a sus vasos y nervios y también a sus conexiones con la fascia renal y con la cápsula adiposa.

Estructura: El parénquima se compone de dos

partes: una periférica, la corteza suprarrenal, y otra central, la médula suprarrenal.

La corteza suprarrenal, constituye una porción glandular endocrina. Comprende tres capas: una periférica, que es la capa glomerular que secreta los mineralocorticoides (aldosterona); una media que da origen a los glucocorticoides (cortisona) y una última más profunda, la capa reticular que secreta los andrógenos suprarrenales

La médula suprarrenal produce adrenalina.

Vasos y nervios:

Arterias: La arteria suprarrenal media Las arterias suprarrenales

superiores La arteria suprarrenal inferior

Venas: La vena suprarrenal central Pequeñas venas secundarias e

inconstantes: unas superiores, más o menos satélites de las arterias suprarrenales superiores; otras inferiores, terminan a la derecha de la vena cava inferior y a la izquierda en la vena renal.

Linfáticos: Se derivan a los nódulos

linfáticos aórticos laterales

Nervios: Proceden del plexo celíaco y

del plexo renal. En el plexo suprarrenal, se

distinguen tres plexos secundarios:

Un plexo supradiafragmático. Un plexo suprarrenorrenal. Un plexo suprarrenocelíaco.

ANATOMIA RENAL

Riñones

SITUACION Se apoyan sobre la pared abdominal posterior, posteriores al

peritoneo, a derecha e izquierda de la columna vertebral.

FORMA Y ORIENTACION Órganos alargados de superior a inferior y aplanados de

anterior a posterior, su borde cóncavo esta orientado medialmente.

En cada riñón se distinguen dos caras convexas, dos bordes y dos polos.

DIMENSIONES, PESO, COLOR Y CONSISTENCIA

12 cm de longitud, 6 cm de anchura y 3 cm de espesor. Peso: 140 g (hombre), 125 g (mujer). Color rojo amarronado, consistencia firme y parénquima muy

resistente.

MEDIOS DE FIJACION

FASCIA RENAL Denominada fascia de Gerota. A lo largo y un poco posteriormente al borde lateral del riñón,

la fascia propia, en general celular y laxa, se diferencia en una lamina fibrosa bastante densa y resistente que se divide en dos hojas o fascias, una anterior y otra posterior.

Las hojas pre renal y retro renal de la fascia renal forman una envoltura completa alrededor del riñón y de la glándula suprarrenal y delimitan una celda renal totalmente cerrada.

CAPSULA ADIPOSA DEL RIÑON La fascia renal no esta en contacto directo con el riñón y la

glándula suprarrenal, sino que se halla separada en el adulto por una lamina celuloadiposa blanda y fluida.

RELACIONES

CARA POSTERIOR Se apoyan superiormente sobre el diafragma e inferiormente

sobre la pared lumbar.

CARA ANTERIOR Las relaciones de la cara anterior de los riñones son

diferentes en el lado derecho y en el izquierdo. El riñón derecho esta en relación anteriormente con la

flexura cólica derecha, la porción descendente del duodeno y el hígado.

La cara anterior del riñón izquierdo puede distinguirse en tres segmentos: superior o supra cólico, medio o cólico e inferior o sub cólico.

BORDE LATERAL Y MEDIAL El borde lateral del riñón derecho esta en relación con la

parte derecha del borde inferior del hígado. El borde lateral del riñón izquierdo se corresponde con el

borde inferior del bazo en su mitad superior y con el colon descendente en su mitad inferior.

En el borde medial se distinguen tres segmentos: un segmento medio o hilio renal, excavado y cóncavo, un segmento inferior sub hiliar y un segmento superior supra hiliar. Los dos últimos convexos.

Polos.