Farmakologi system saraf parasimpatikSystem parasimpatik berkaitan dengan :- Peningkatan aktivitas saluran cerna seperti peningkatan pengeluaran air liur, pengeluaran asam lambung, peningkatan motilitas usus, peningkatan defekasi- Peningkatan aktivitas saluran urin urinasi lebih tinggi- Penyempitan pupil- Penurunan denyut jantung - Penyempitan saluran nafas (bronkokonstriksi)ibagi menjadi ! bagian- Parasimpatomimetik : dapat bekerja secara langsung maupun tidak langsung Secara langsung : melalui ikatan dengan reseptor asetilkolin" #erdapat dua reseptor : nikotinik dan muskarinik #idak langsung : menghambat penghancuran asetilkolin oleh asetilkolinesterase sehingga konsentrasi asetilkolin tetap tinggiKELOMPOKEFEKOBAT Parasimpatomimetik langsung $eningkatkan tonus otot, mengurangi glukoma %arbakol, pilokarpin Parasimpatomimetk tak langsung$eningkatkan tonus otot, mengurangi glukoma &eostigmin, 'sostigmin $eningkatkan kemampuan memori digunakan pada penderita penyakit (ivastigmin )l*heimer - Parasimpatolitik +bat yang bersifat parasimpatolitik akan menghambat aktivitas sistem saraf parasimpatik, sehingga: #erjadi midriasis pada pupil mata pupil melebar Penurunan sekresi asam lambung penanganan gastritis (jarang digunakan) Pelebaran saluran nafas atau bronkodilatasi penanganan asma (elaksasi otot polos spasmolitik (mengurangi rasa mulas) $enurunkan aktivitas sistem saraf pusat sedatif mengurangi mabuk perjalanan (kinetosis)Peningkatan denyut jantung takikardiaKelompokEfekContoh obat Parasimpatolitik $enurunkan sekresi asam lambung Piren*epin $idriatikum (melebarkan pupil)pemeriksaanbagian dalam mata )tropin, homatropin Pelebaran saluran nafasbronkodilatasi ,pratropium $emberikan efek sedasi mencegah kinetosis- mabuk perjalanan Skopolamin $engurangi spasmus otot polos .iosiamin /fek samping yang paling umum dari parasimpatolitik: #akikardia %onstipasi Pusing .alusinasiKOLINERGIK+bat-obat yang merangsang sistem saraf parasimpatis disebut sebagai obat-obat kolinergik atau parasimpatomitetik, karena meeka menyerupai neurotransmitter, parasimpatis, asetilkolin " obat-obatan kolinergik juga dikenal dengsn kolinomimetik,perangsang kolinergik, atau agonis kolinergik" )da obat-obat kolinergik yang bekerja langsung dan yang bekerja yang tak langsung" 0ang bekerja langsung bekerja pada reseptor untuk mengaktivasi respon jaringan" 0ang tidak langsung menghambat kerja en*im kilnesterase dengan membentuk suatu kompleks kimia"Obat-Obat Perangang !"tem !araf P#at+bat Perangsang Sistem Saraf Pusat antara lain :$% AMFETAMIN Indikasi: untuk narkolepsi, gangguan penurunan perhatianEfek samping : /uforia dan kesiagaan, tidak dapat tidur, gelisah, tremor, iritabilitas dan beberapa masalah kardiovaskuler (#achicardia, palpitasi, aritmia, dll)Farmakokinetik : 1aktu paruh 2-34 jam, diekskresikan lebih cepat pada urin asam daripada urin basaReaksi yang merugikan : menimbulkan efek- efek yang buruk pada sistem saraf pusat, kardiovaskuler, gastroinstestinal, dan endokrin"dosis: e1asa: 5-!4 mg 6 Anak > 6 th : !,5-5 mg-hari"&% METILFENI'ATIndikasi: pengobatan depresi mental, pengobatan keracunan depresan SSP, syndrom hiperkinetik pada anakEfek samping : insomnia, mual, iritabilitas, nyeri abdomen, nyeri kepala, #achicardiaKontraindikasi : hipertiroidisme, penyakit ginjal"Farmakokinetik : diabsorbsikan melalui saluran cerna dan diekskresikan melalui urin, dan 1aktu paruh plasma antara 7-! jamFarmakodinamik : mula- mula :4,5 8 7 jam P : 7 8 3 jam, 9 : 2-: jam" Reaksi yang merugikan: takikardia, palpitasi, meningkatkan hiperaktivitas" dosis pemberian : e1asa : 74 mg 3;-hr 6 )nak : 4"!5 mg-kg