7/23/2019 Permohonan_Jurulatih_Pengiring

http://slidepdf.com/reader/full/permohonanjurulatihpengiring 1/1

PJP(X)

Nama Pemohon No. Matrik  

Kursus Kumpulan

Nama Projek 

Tempat

Tarikh Bil. Peserta (Pelajar)

Nama Jurulatih

1.

2.

3.

4.

 ______________ 

Tarikh

Saya dengan ini mengesahkan bahawa segala Permohonan diluluskan/tidak diluluskan

butiran yang diberikan oleh pelajar seperti Ulasan (Jika ada )di atas adalah benar.

 ________________ ___________ _________________ ___________ 

  Tandatangan Tarikh Tandatangan Tarikh

Pengesahan Jurulatih Kumpulan Kelulusan Pengarah Pusat Kokurikulum

 _______________________ 

PUSAT KOKURIKULUMUNIVERSITI UTARA MALAYSIA

Permohonan Jurulatih Pengiring & Juruiring KLK 

Tandatangan Pemohon

Nama Juruiring Yang Diperlukan

Justifikasi (Sila nyatakan dengan jelas )