A. Maklumat Pilihan Program

*Sila tandakan tiga (3) program pilihan mengikut keutamaan (1 hingga 3).

FAKULTI KEUSAHAWANAN DAN PERNIAGAAN (PROGRAM TEMUDUGA)**

SARJANA MUDA PENTADBIRAN PERNIAGAAN (PERBANKAN DAN KEWANGAN ISLAM) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA KEUSAHAWANAN (PERUNCITAN) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA KEUSAHAWANAN (PERDAGANGAN) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA KEUSAHAWANAN (LOGISTIK & PERNIAGAAN PENGEDARAN) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA KEUSAHAWANAN DENGAN KEPUJIAN** (Dibuka untuk pengembilan September sahaja)

FAKULTI HOSPITALITI, PELANCONGAN DAN KESEJAHTERAAN

SARJANA MUDA KEUSAHAWANAN (HOSPITALITI) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA KEUSAHAWANAN (PELANCONGAN) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA KEUSAHAWANAN (KEUSAHAWANAN KESIHATAN) DENGAN KEPUJIAN

FAKULTI TEKNOLOGI KREATIF DAN WARISAN

FAKULTI PERUBATAN VETERINAR (PROGRAM TEMUDUGA)**

DOKTOR PERUBATAN VETERINAR** (Dibuka untuk pengembilan September sahaja)

FAKULTI INDUSTRI ASAS TANI

SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (SAINS PETERNAKAN) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (TEKNOLOGI PEMBANGUNAN PRODUK) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (AGROTEKNOLOGI) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (JAMINAN MAKANAN) DENGAN KEPUJIAN

FAKULTI SAINS BUMI

SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (GEOSAINS) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (SAINS KELESTARIAN) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (SAINS SUMBER ASLI) DENGAN KEPUJIAN

FAKULTI SENIBINA DAN EKISTIK (PROGRAM TEMUDUGA)**

SARJANA MUDA SENIBINA DALAMAN DENGAN KEPUJIAN**(Dibuka untuk pengembilan September sahaja)

SARJANA MUDA SAINS SENIBINA DENGAN KEPUJIAN**(Dibuka untuk pengembilan September sahaja)

SARJANA MUDA SENIBINA LANDSKAP DENGAN KEPUJIAN**(Dibuka untuk pengembilan September sahaja)

FAKULTI BIOKEJURUTERAAN DAN TEKNOLOGI

SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (TEKNOLOGI BIOINDUSTRI) DENGAN KEPUJIAN SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (TEKNOLOGI BAHAN) DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA SAINS GUNAAN (TEKNOLOGI SUMBER HUTAN) DENGAN KEPUJIAN

Nota : *Sila pastikan pemilihan setiap program memenuhi keperluan Syarat Am dan Syarat Khas Kemasukan. Layari : http://www.umk.edu.my/index.php/en/undergraduate/local-students/undergraduate-admission-requirements untuk semakan syarat

SARJANA MUDA TEKNOLOGI KREATIF DENGAN KEPUJIAN

SARJANA MUDA PENGAJIAN WARISAN DENGAN KEPUJIAN

PERMOHONAN KEMASUKAN KE UNIVERSITI MALAYSIA KELANTAN LEPASAN DIPLOMA/ SETARAF

SEMESTER FEBRUARI 2017/2018 (KEMASUKAN FEBRUARI 2018)

Gambar Berukuran

Pasport

B. Maklumat Peribadi *(Sila lampirkan salinan dokumen yang telah disahkan)

01. Nama :

02. No. Kad Pengenalan/MyKad * :

03. Tarikh Lahir :

04. Tempat Lahir :

05. Alamat Surat-Menyurat :

06. Bandar / Daerah :

07. Poskod :

08. Negeri :

09. No. Telefon Rumah :

10. No. Telefon Bimbit :

11. Emel :

12. Taraf Perkahwinan :

13. Kecacatan (Jika berkenaan) * a. Jenis kecacatan (Terangkan) :

b. No. Pendaftaran OKU (jika ada) :

C. Maklumat Pekerjaan & Pendapatan Keluarga *(Sila lampirkan salinan slip gaji ibu bapa yang telah disahkan)

14. Pekerjaan a. Bapa / Penjaga :

b. Ibu :

15. Pendapatan Keluarga * :

16. Bilangan Tanggungan Keluarga :

D. Maklumat Akademik *(Sila lampirkan salinan Slip/Sijil berkaitan yang telah disahkan)

E. Maklumat Program Diploma/setaraf *(Sila lampirkan Salinan Transkrip dan sijil yang telah disahkan)

23. Program* 24. Nama Institusi 25. Purata Nilai Gred Keseluruhan (PNGK)

: : :

________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________

26. Status Tamat Pengajian : ________________________________________________________________ 27. Tarikh Tamat Pengajian : ________________________________________________________________

17. Band MUET* :

18. Tarikh Ambil MUET :

19. Angka Giliran MUET :

20. Angka Giliran SPM :

21. Tahun SPM : 22. Keputusan SPM*

1) Bahasa Melayu* : 11) :

2) Bahasa Inggeris* : 12) :

3) Matematik* : 13) :

4) : 14) :

5) : 15) :

6) : 16) :

7) : 17) :

8) : 18) :

9) : 19) :

10) : 20) :

F. Maklumat Kokurikulum

28. Sukan/Permainan a. Jenis :

b. Jawatan :

c. Tahap Penglibatan :

d. Jenis Kejohanan :

29. Badan Beruniform

a. Jenis :

b. Jawatan :

c. Tahap penglibatan :

30. Kelab/Persatuan

a. Jenis :

b. Jawatan :

c. Tahap Penglibatan :

G. Maklumat Ibu/Bapa/Waris untuk dihubungi

a. Nama Ibu/Bapa/Waris : ___________________________________________________________________

b. Alamat tetap : ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

c. No. Telefon Rumah : ________________________________________

Pejabat : ________________________________________

Tel. Bimbit : ________________________________________

Saya mengaku bahawa segala maklumat yang dinyatakan adalah benar. Saya faham bahawa pihak Universiti Malaysia Kelantan

berhak untuk menolak permohonan ini sekiranya didapati maklumat yang saya berikan adalah tidak benar atau dokumen yang

dilampirkan tidak lengkap.

Tandatangan

......................................................

Nama : No. K/P : Tarikh :

Arahan Penting : Sila SCAN DAN EMAIL borang yang telah lengkap diisi bersama-sama dengan salinan Kad Pengenalan Pemohon, Kad Pengenalan Ibu

dan Bapa, Slip Gaji / Pengesahan Pendapatan Ibu Bapa, Sijil dan Transkrip Diploma, Sijil Pelajaran Malaysia, Slip Keputusan MUET/Setaraf dan Sijil-sijil Ko-Korikulum yang berkaitan yang telah disahkan kepada :

E-mail : akademik@umk.edu.my

ATAU POS KE

Bahagian Pentadbiran Akademik

Univerrsiti Malaysia Kelantan Kampus Bachok, Beg berkunci No. 01 16300 Bachok Kelantan

Tel : 09-7797023 / 7010 / 7027

Faks : 09-7797002

Borang bersama dokumen yang lengkap mestilah sampai sebelum atau selewat-lewatnya pada 31 DISEMBER 2017.