`

Faktor-faktor resiko aterosklerosis

Penyempitan lumen arteri,ruptur plak, trombosis, dan spasme arteri

Penyempitan lumen arteri,ruptur plak, trombosis, dan spasme arteri

Penyempitan lumen arteri,ruptur plak, trombosis, dan spasme arteri

Iskemia Miokardium

Mekanisme kompensasi mempertahankan curah jantung dan perfusi perifer

Infark miokardium

Infark transmural

Infark subendokardial

STEMI

EKG : T terbalik dan ST

Kerusakan otot kemikolardium

Sindrom koroner akut

Ketidakseimbangan O2 22O

Produksi Asam laktat

Metabolisme anaerob pH sel

Angina Pektoris

Edema Sel

PECAH SEL

INJURY

Refleks simpatis

Vasokontriksi Sistemik

Retensi Na dan air

Denyut jantung

Daya kontraksi jantung

Fungsi ventrikel kiri dan gangguan kontraktilitas :

Daya kontraksi

Perubahan daya kembang dan gerakan dinding ventrikel

Curah sekuncup

Iskemis > 30

Mediator Kimia

Nyeri Dada

Beban akhir ventrikel kiri

Daya dilatasi ventrikel kiri

Hipertofi ventrikel kiri

Iskemia jaringan, hipoksemia, pengaruh saraf otonom, gangguan metabolisme, dan keseimbangan elektrolit

infark pada :

papila dan kordatendinae

Perubahan daya kembang dan gerakan dinding ventrikel

Gangguan potensial Aksi

Perubahan elektrofisiologi

Aritmia

Komplikasi post – infark

Disfungsi otot papilaris, defek

septum ventrikel, ruptur jantung,

aneurisma ventrikel, tromboembolisme,

dan perikarditis

Perubahan hemodinamik progresif

Tekanan ventrikel kiri

Kongesti pulmonalis

Tekanan hidrostatis >> tekanan osmotik

Transudasi cairan ke interstisial

Pembesaran cairan ke alveoli

Edema Paru

1. Penurunan perfusi perifer

2. Penurunan perfusi koroner

3. Peningkatan kongesti paru- paru

Hipotensi, asidosis metabolik dan hipoksemia

Menekan fungsi miokardium

Pengembangan paru tidak optimal

Sesak Nafas

Syok kardiogenik

Kematian Penurunan aliran darah ke ginjal dan gastrointestinal

Penurunan peristaltik usus

Mual dan Muntah