7/24/2019 Panduan Surat Pernyataan

1/1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama :

Umur :

Alamat :

Menyatakan sanggup untuk meninggalkan tempat di tanah sawah milik a/n Bp.

Sugiyono tanpa syarat dalam angka waktu ! "tiga# bulan setelah surat ini ditanda

tangani. Apabila saya tidak meninggalkan tempat sampai saat yang ditentukan,

maka sanggup diproses dengan hukum yang berlaku.

$ernyataan ini dibuat dengan sadar tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.

Magelang, %% No&ember

%'()

Saksi * $embuat $ernyataan,

Nur+holish

Saksi ** Saksi ***

-hasanah

Materaip.