oleh: begeli linggang kpp kuching
TRANSCRIPT
Oleh: Begeli Oleh: Begeli LinggangLinggang
KPP KuchingKPP Kuching
DefinisiDefinisi bahan kimia yang diperolehi daripada mikro- bahan kimia yang diperolehi daripada mikro- organisma yang berupaya menghalang organisma yang berupaya menghalang pembiakan atau memusnahkan pembiakan atau memusnahkan mikrooganisma mikrooganisma yang lain.yang lain.
Kumpulan antibiotikKumpulan antibiotik Antibiotik berspektra luas ( broad spectrum)Antibiotik berspektra luas ( broad spectrum) boleh bertindak ke atas bilangan mikro – boleh bertindak ke atas bilangan mikro – organisma yang banyak .organisma yang banyak .
Kumpulan antibiotikKumpulan antibiotik Antibiotik berspektra terhad ( narrow Antibiotik berspektra terhad ( narrow spectrum) spectrum)
antibiotik yang bertindak ke atas bilangan antibiotik yang bertindak ke atas bilangan
mikrooganisma yang kecil / tertentu sahajamikrooganisma yang kecil / tertentu sahaja..
Tindakan antibiotikTindakan antibiotik
Membunuh bakteria ( Bakteriosidal )Membunuh bakteria ( Bakteriosidal )
Merosakkan dinding sel bakteria.Merosakkan dinding sel bakteria.
Mengganggu aktiviti kimia dalam bakteria.Mengganggu aktiviti kimia dalam bakteria.
Tindakan antibiotikTindakan antibiotik
Menghalang pembiakan mikrooganisma Menghalang pembiakan mikrooganisma (Bakteriostatik )(Bakteriostatik ) Mengganggu pembiakan bakteriaMengganggu pembiakan bakteria
KegunaanKegunaan Digunakan untuk membunuh atau Digunakan untuk membunuh atau menghalang menghalang pembiakan bakteria. yang boleh pembiakan bakteria. yang boleh menyebabkan menyebabkan jangkitan .jangkitan .
Dos antibiotikDos antibiotik Mesti diambil mengikut dos dan jangka Mesti diambil mengikut dos dan jangka masa masa yang ditentukan.yang ditentukan.
Jangka masa : biasanya 7 hari – 10 hari Jangka masa : biasanya 7 hari – 10 hari Jangkitan di sistem pernafasan: 2 - 6 Jangkitan di sistem pernafasan: 2 - 6 minggu minggu ( ditetapkan oleh doktor mengikut keadaan ( ditetapkan oleh doktor mengikut keadaan pesakit ) pesakit ) Penyakit Tibi : 4 – 6 bulanPenyakit Tibi : 4 – 6 bulan
Salah guna antibiotikSalah guna antibiotik merawat jangkitan bukan disebabkan oleh merawat jangkitan bukan disebabkan oleh bakteriabakteria
Pengubatan sendiri ( self medication ) dengan Pengubatan sendiri ( self medication ) dengan menggunakan ubat antibiotik .menggunakan ubat antibiotik .
Dos dan jangka masa yang salah boleh Dos dan jangka masa yang salah boleh menyebabkan kerosakan pada hepar dan menyebabkan kerosakan pada hepar dan ginjalginjal
Menggunakan antibiotik dalam dos dan Menggunakan antibiotik dalam dos dan jangka jangka masa yang tidak sempurna boleh masa yang tidak sempurna boleh mengakibatkan mengakibatkan resistanceresistance..
Kesan sampingan antibiotikKesan sampingan antibiotik ( amnya )( amnya )☹☹ Kesan hipersensitiviti / alergiKesan hipersensitiviti / alergi
☹☹ Gangguan gastro-ususGangguan gastro-usus
☹☹ Hapuskan flora normal di mulut dan ususHapuskan flora normal di mulut dan usus
☹☹ Gangguan / merosakkan hepar dan ginjal Gangguan / merosakkan hepar dan ginjal ( jika ( jika
dalam dos yang berlebihan / diguna dalam dalam dos yang berlebihan / diguna dalam
tempoh yang berpanjangan.tempoh yang berpanjangan.
Jenis – jenis antibiotikJenis – jenis antibiotik
PenicillinPenicillin
TetracyclineTetracycline
CephalosporinCephalosporin
AminoglycosidesAminoglycosides
MacrolidesMacrolides
ChloramphenicolChloramphenicol
1.1. PENISILINPENISILIN antibiotik bantibiotik berspektra luaserspektra luas
Tindakan ubatTindakan ubat Bakteriosidal - berkesan terhadap bakteria Bakteriosidal - berkesan terhadap bakteria gram gram
positif.positif.
Cara pemberianCara pemberian OralOral
SuntikanSuntikan
Infusi IntravenaInfusi Intravena
1.11.1 AMOXYCILLINAMOXYCILLINIndikasi :Indikasi : Jangkitan trek pernafasan, GU, GI, Jangkitan trek pernafasan, GU, GI, ENT, ENT,
kulit, Gonorea, Meningitis kulit, Gonorea, Meningitis
Pemberian : oralPemberian : oral
Dos : 250 – 500 mg TDSDos : 250 – 500 mg TDS
Kontra-indikasi : hipersensitiviti kepada penisilin Kontra-indikasi : hipersensitiviti kepada penisilin
dan mononukleosis berjangkit dan mononukleosis berjangkit
Pengawasan: hipersensitiviti kepada Pengawasan: hipersensitiviti kepada cephalosporin,cephalosporin,
gangguan fungsi hepar / renal. gangguan fungsi hepar / renal.
Kesan sampingan : Diarea, dispepsia, ruam Kesan sampingan : Diarea, dispepsia, ruam (urticaria or erythematous rashes)(urticaria or erythematous rashes)
1.2 1.2 AMPICILLINAMPICILLINIndikasi : Jangkitan trek pernafasan, GU, GI Indikasi : Jangkitan trek pernafasan, GU, GI oleh mikroorganisma gram –ve oleh mikroorganisma gram –ve dan dan gram +vegram +ve. .
Pemberian : Pemberian : oral , parenteraloral , parenteral
Dos : 250 – 500 mg QID ( oral ) Dos : 250 – 500 mg QID ( oral ) 1 - 2 gm QID ( parenteral )1 - 2 gm QID ( parenteral )
Kontra-indikasi : hipersensitiviti kepada penisilin Kontra-indikasi : hipersensitiviti kepada penisilin dan mononukleosis berjangkit dan mononukleosis berjangkit
Pengawasan: hipersensitiviti kepada Pengawasan: hipersensitiviti kepada cephalosporin,cephalosporin, gangguan fungsi hepar / renal. gangguan fungsi hepar / renal.
Kesan sampingan : gangguan GI, ruam, pruritusKesan sampingan : gangguan GI, ruam, pruritus
1.3 1.3 BACAMPICILLIN ( Penglobe )BACAMPICILLIN ( Penglobe )Indikasi : Jangkitan trek pernafasan, GU, GI Indikasi : Jangkitan trek pernafasan, GU, GI oleh mikroorganisma gram –ve dan oleh mikroorganisma gram –ve dan gram +ve. gram +ve.
Pemberian : Pemberian : oraloral
Dos : 400 – 800 mg BDDos : 400 – 800 mg BD
Kontra-indikasi : hipersensitiviti kepada Kontra-indikasi : hipersensitiviti kepada penisilin penisilin dan mononukleosis berjangkit dan mononukleosis berjangkit
Pengawasan: hipersensitiviti kepada Pengawasan: hipersensitiviti kepada cephalosporin,cephalosporin, gangguan fungsi hepar / renal.gangguan fungsi hepar / renal.
Kesan sampingan : gangguan GI, reaksi alergiKesan sampingan : gangguan GI, reaksi alergi
1.41.4 BENZYLPENICILLIN BENZYLPENICILLIN ( Penicillin G )( Penicillin G )Indikasi : Indikasi : Jangkitan di sistem Jangkitan di sistem pernafasanpernafasan
Pemberian : Pemberian : parenteralparenteral
Dos : Dos : 1 – 4 mega QID1 – 4 mega QID
Kesan sampingan :reaksi Kesan sampingan :reaksi hipersensitiviti, cirit- birit hipersensitiviti, cirit- birit
1.5 1.5 CLOXACILLINCLOXACILLIN Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasanIndikasi : Jangkitan di sistem pernafasan
Pemberian :Pemberian : oral , parenteraloral , parenteral
Dos : Dos : 250 – 500mg 6 hrly (oral ), 250 – 500mg 6 hrly (oral ),
1 – 2 g 6 hrly (parenteral)1 – 2 g 6 hrly (parenteral)
Kesan sampingan : reaksi Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti , hipersensitiviti ,
angioedemaangioedema
1.6 1.6 PROCAINE PENICILLIN PROCAINE PENICILLINPemberian : parenteralPemberian : parenteral
Dos : Dos : 0.6 – 1.2 mega setiap 12 0.6 – 1.2 mega setiap 12 – 24 jam – 24 jam
Kesan sampingan : kesan Kesan sampingan : kesan hipersensitiviti, hipersensitiviti,
angioedemaangioedema
1.7 1.7 PHENOXYMETHYL PENICILLINPHENOXYMETHYL PENICILLIN
(Penicillin V)(Penicillin V)Pemberian : Pemberian : oraloral
Dos : Dos : 250 – 500 mg 6 hrly250 – 500 mg 6 hrly
Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, cirit-biritcirit-birit
2.2. TETRACYCLINETETRACYCLINE antibiotik berspektra luasantibiotik berspektra luas
Tindakan ubatTindakan ubat Bakteriostatik - mencegah pembiakan Bakteriostatik - mencegah pembiakan dengan dengan
menghalang sintesis protein dalam menghalang sintesis protein dalam mikroorganismamikroorganisma
PemberianPemberian : : Oral, Topikal ( salap )Oral, Topikal ( salap )
Indikasi: Indikasi: Jangkitan di sistem pernafasan, Jangkitan di sistem pernafasan, GU GU
dan di kulit.dan di kulit.
2.12.1 DOXYCYCLINE ( vibramycin )DOXYCYCLINE ( vibramycin )Indikasi khas : Indikasi khas : penyakit taunpenyakit taun
Pemberian : Pemberian : oraloral
Dos : Dos : 100 mg 12 hrly100 mg 12 hrly
Kesan sampingan : gangguan gastro-usus, Kesan sampingan : gangguan gastro-usus,
mewarnakan gigi kanak– kanak.mewarnakan gigi kanak– kanak.
2.22.2 TETRACYCLINE ( Achromycin )TETRACYCLINE ( Achromycin )Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasanIndikasi : Jangkitan di sistem pernafasan
Pemberian : Pemberian : oral oral
Dos : Dos : 250 – 500 mg 6 hrly 250 – 500 mg 6 hrly
Kesan sampingan : gangguan gastro-usus Kesan sampingan : gangguan gastro-usus
mewarnakan gigi kanak – kanakmewarnakan gigi kanak – kanak
2.32.3 OXYTETRACYCLINEOXYTETRACYCLINEPemberian : Pemberian : eksternal (Eye ointment ) eksternal (Eye ointment )
Dos : apply to the eyes ( mengikut Dos : apply to the eyes ( mengikut arahandoktor )arahandoktor )
3.3. CEPHALOSPORINS CEPHALOSPORINS
Tindakan ubatTindakan ubat Bakterisidal - Berkesan terhadap bakteria Bakterisidal - Berkesan terhadap bakteria gram positif gram positif dan sebilangan gram negatif dan sebilangan gram negatif Berspektra luasBerspektra luas* Tindakan ubat serupa ubat penicillin.* Tindakan ubat serupa ubat penicillin.
Indikasi : Indikasi : Jangkitan di sistem Jangkitan di sistem pernafasan,di sistem pernafasan,di sistem Genito-urinariGenito-urinari
Cara pemberian : Cara pemberian : Oral, suntikan, Oral, suntikan, infusi IVinfusi IV
Kesan sampingan : Kesan sampingan : reaksi reaksi hipersensitiviti hipersensitiviti
Pesakit yang mengalami reaksi alergi Pesakit yang mengalami reaksi alergi pada pada
penicillin akan mengalami kesan alergi penicillin akan mengalami kesan alergi pada pada
sefalosporin.sefalosporin.
3.13.1 CEPHALEXIN ( Ceporex )CEPHALEXIN ( Ceporex )Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan,
sistem GUsistem GU
Pemberian : Pemberian : oraloral
Dos : Dos : 250 mg – 1 g Qid 250 mg – 1 g Qid
Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, muntah muntah
cirit–birit .cirit–birit .
3.23.2 CEFOPERAZONE CEFOPERAZONE ( Cefobid )( Cefobid )
Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, sistem GU sistem GU
Pemberian : Pemberian : parenteralparenteral
Dos : Dos : 1 – 2 g 8-12 hrly1 – 2 g 8-12 hrly
Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti
3.33.3 CEFUROXIME (Zinacef)CEFUROXIME (Zinacef)
Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, GUGU
Pemberian : Pemberian : oral , parenteral oral , parenteral
Dos : Dos : 250 mg 12 hrly ( oral ) 250 mg 12 hrly ( oral )
750 mg – 1.5 g 8 – 12 hrly750 mg – 1.5 g 8 – 12 hrly
Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, muntah muntah
cirit–birit, ruam cirit–birit, ruam
3.43.4 CEPHALORIDINE ( Ceporin )CEPHALORIDINE ( Ceporin )
Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, GU GU
Pemberian : Pemberian : parenteral parenteral
Dos : Dos : 500 mg – 1 g 8 – 12 hrly500 mg – 1 g 8 – 12 hrly
Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti,
muntah,cirit–birit, ruam muntah,cirit–birit, ruam
3.53.5 CEPHALOTHIN ( Keflin ) CEPHALOTHIN ( Keflin )Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, GU GU Pemberian : Pemberian : parenteral parenteral
Dos : Dos : 1 gm 6 hrly / 12 gm daily1 gm 6 hrly / 12 gm daily
Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, muntah muntah
cirit–birit, ruam cirit–birit, ruam
3.63.6 CEFRIAXONE CEFRIAXONE ( Rocephin ) ( Rocephin )
Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, GUIndikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, GU Pemberian : Pemberian : parenteralparenteral
Dos : Dos : 500 mg – 1 g 12 - 24hrly500 mg – 1 g 12 - 24hrly
Kesan sampingan :Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, reaksi hipersensitiviti, muntah, muntah,
cirit–birit, ruam cirit–birit, ruam
3.73.7 CEFTZIDIME ( Fortum ) CEFTZIDIME ( Fortum )
Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, GU Indikasi : Jangkitan di sistem pernafasan, GU
Pemberian : Pemberian : parenteral parenteral
Dos : Dos : 1 - 2 g 8 - 12hrly1 - 2 g 8 - 12hrly
Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti, muntah, muntah,
cirit–birit, ruam cirit–birit, ruam
4.4. AMINOGLYCOSIDESAMINOGLYCOSIDES
Tindakan ubatTindakan ubat Bakteriosidal Bakteriosidal
Berspektra terhad ( bertindak terhadap Berspektra terhad ( bertindak terhadap sesetengah sesetengah
bakteria gram positif dan gram negatif )bakteria gram positif dan gram negatif )
Cara pemberianCara pemberian OralOral
SuntikanSuntikan
Eksternal ( ointment, krim )Eksternal ( ointment, krim )
Indikasi Indikasi Jangkitan di sistem pernafasan dan kulitJangkitan di sistem pernafasan dan kulit
4.1 STREPTOMYCIN4.1 STREPTOMYCIN
Indikasi khas: Untuk rawatan tibiIndikasi khas: Untuk rawatan tibi
Pemberian : Pemberian : parenteralparenteral
Dos : Dos : 500 mg – 1 g 6 hrly 500 mg – 1 g 6 hrly
Kesan sampingan : kerosakan saraf Kesan sampingan : kerosakan saraf pendengaran, pendengaran,
kerosakan ginjal, kesan alergi, ruam. kerosakan ginjal, kesan alergi, ruam.
4.24.2 KANAMYCIN KANAMYCIN
Pemberian : Pemberian : parenteralparenteral
Dos : Dos : 500 mg – 1 g daily 500 mg – 1 g daily
Kesan sampingan : kerosakan saraf Kesan sampingan : kerosakan saraf pendengaranpendengaran
4.34.3 GENTAMYCIN GENTAMYCIN
Pemberian : Pemberian : parenteralparenteral
Dos : Dos : 1.5 – 2mg/kg 8 hrly 1.5 – 2mg/kg 8 hrly
Kesan sampingan : rosak saraf pendengaran, Kesan sampingan : rosak saraf pendengaran, kerosakan kerosakan
Ginjal, kesan alergi, ruam Ginjal, kesan alergi, ruam
4.44.4 TOBRAMYCIN TOBRAMYCIN
Pemberian : Pemberian : parenteralparenteral
Dos : Dos : 1.5 – 2 mg/kg 8 hrly 1.5 – 2 mg/kg 8 hrly
Kesan sampingan : rosak saraf Kesan sampingan : rosak saraf pendengaran pendengaran
kerosakan ginjalkerosakan ginjal
kesan alergi kesan alergi
ruam. ruam.
4.54.5 NEOMYCIN NEOMYCIN
Pemberian : Topikal / eksternal (Krim, Pemberian : Topikal / eksternal (Krim, titisan mata ) titisan mata )
Dos : Dos : Sapu mengikut arahan doktor Sapu mengikut arahan doktor
4.64.6 FRAMYCETIN SULPHATE FRAMYCETIN SULPHATE
Pemberian : eksternal ( titisan mata ) Pemberian : eksternal ( titisan mata )
Dos : titis di mata mengikut Dos : titis di mata mengikut arahan doktorarahan doktor
5.5. MACROLIDESMACROLIDES ( MAKROLID ) ( MAKROLID )
Tindakan ubatTindakan ubat Bakteriosidal Bakteriosidal
Berspektra terhadBerspektra terhad
* Biasanya digunakan sebagai pengganti * Biasanya digunakan sebagai pengganti kepada kepada
“ “penicillin dan cephalosporins” penicillin dan cephalosporins”
Cara pemberian: Cara pemberian: Oral, SuntikanOral, Suntikan
Indikasi Indikasi Jangkitan di sistem pernafasan dan kulitJangkitan di sistem pernafasan dan kulit
☻☻ ERYTHROMYCINERYTHROMYCIN
Erythromycin stearateErythromycin stearate
Pemberian : oral, parenteralPemberian : oral, parenteral
Dos : Dos : 250 mg – 500 gm 6 hrly 250 mg – 500 gm 6 hrly (oral), 1 gm 6hrly parenteral )(oral), 1 gm 6hrly parenteral )
Kesan sampingan : kesan alergi, ruam, Kesan sampingan : kesan alergi, ruam,
gangguan gastro-usus. gangguan gastro-usus.
☻☻ ERYTHROMYCINERYTHROMYCIN
Erythromycin Ethyl SuccinateErythromycin Ethyl Succinate
Pemberian : oralPemberian : oral
Dos : Dos : 400 gm 12 hrly 400 gm 12 hrly
Kesan sampingan : kesan alergiKesan sampingan : kesan alergi
ruam ruam
gangguan gangguan gastrousus. gastrousus.
cirit – biritcirit – birit
muntahmuntah
loyaloya
CHLORAMPHENICOLCHLORAMPHENICOL
Tindakan ubatTindakan ubat Bakteriosidal – menghalang sintesis protein Bakteriosidal – menghalang sintesis protein
dalam dalam
bakteria bakteria
Berspektra luasBerspektra luas
* Digunakan jika antiobiotik lain tidak berkesan * Digunakan jika antiobiotik lain tidak berkesan
Cara pemberianCara pemberian OralOral
ParenteralParenteral
Topikal / eksternalTopikal / eksternal
Indikasi Indikasi Jangkitan di sistem pernafasanJangkitan di sistem pernafasanJangkitan di kulitJangkitan di kulit
ContohContoh ☻☻ CHLORAMPHENICOLCHLORAMPHENICOL Pemberian : oral, parenteral, topical / eksternalPemberian : oral, parenteral, topical / eksternal Dos : Dos : 250 mg – 750 mg 6 hrly (oral ) 250 mg – 750 mg 6 hrly (oral ) 250 – 1 gm 6hrly ( parenteral )250 – 1 gm 6hrly ( parenteral ) Titisan mata / telinga – mengikut arahan Titisan mata / telinga – mengikut arahan doktor. doktor. Kesan sampingan : kesan alergiKesan sampingan : kesan alergi gangguan gastro-usus.gangguan gastro-usus.