manual prosedur perawatan ortodonsi lepasan

8/13/2019 Manual Prosedur Perawatan Ortodonsi Lepasan

1/61

MANUAL PROSEDUR

PELAKSANAAN PRAKTIKUM KLINIKPROFESI PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI

ORTODONSIA FKG UGM

Revisi2006-2007 : drg Wayan Ardhana, MS, Sp. Ort (K)

drg. Se!arsn "ard#n, Sp Ort (K)

2007-20$$ : drg. Se!arsn "ard#n, Sp Ort (K) drg %ar&a'an Stanty, S, Sp Ort(K)

20$$ : drg *endra'asih A+, MKes, Sp Ort (K) drg * "ery&ani San#ari, MKes, Sp. Ort(K)

20$2 : drg *endra'asih A+, MKes, Sp Ort (K)drg *hristna'ati, MKes, Sp. Ort(K)

/angga : i 20$2%i!a#i ang eh : Kepaa 1agian Ortdnsia +K M%iset#i eh : Kepaa 1agian Ortdnsia +K M

r3. %r. drg inandi Sri dyani, S, Ap. Ort


2/61

PENDAHULUAN

Kepaniteraan di 1agian Ortdnsia &erpa!an #en#ang pendidi!an an#tan 4agi para

sar#ana !ed!teran gigi ( SK ). eserta !epaniteraan, sean#tnya dise4t K As, sea&a&asa !epaniteraan &engapi!asi!an se&a teri yang teah diteri&a, nt! &era'at !ass-!ass rtdnti! di !ini! rtdnti! +K M. K As 4e!er#a di !ini! rtdnti! sat haridaa& sat &ingg, di 4a'ah penga'asan serang dsen pe&4i&4ing.

Mana prsedr edisi ini di4at 4erdasar!an pandan !epaniteraan yang teah ada.er4ahan na&a dia!!an nt! &enyesaia!an dengan tnttan 1adan A!reditasi5asina. er4ahan siste& pendidi!an yang 4ersi3at !a4rati3 dan integrative, &endrng4agian rtdnsi nt! &eng-update&ana prsedr ini. Mana prsedr pada edisi ini!p 4er4eda dengan pandan yang a, 4! &ana ini di4agi daa&: Mana rsedrnt! &ahasis'a dan dsen. Mana rsedr e&4atan apran e&eri!saan %anRenana era'atan, apran Ke&a#an era'atan8apran Kass, apran 9vaasiasien Warisan dan #ian Kepaniteraan Ortdnsi dan a&piran-a&piran. Mana ini teahdinggah daa& 'e4site http:88rthdntis.3!g.g&.a.id8nt! dapat di dindh seara gratiseh &ahasis'a !epaniteraan rtdnsi, dan daa& 3ie Wrd, sehingga dapat segera diaheh &ahasis'a t! &e&enhi tgas-tgasnya.

Kepaniteraan Ortdnsi dite&ph 4ersa&aan dengan 4! , dan . Sat peride!epaniteraan 4erangsng sea&a 0 &ingg, Sea&a &asa !epaniteraan, K As 'a#i4&enger#a!an &ini&a 2 pasien 4ar dan 4ia ada, dita&4ah $ ata 2 pasien 'arisan( digna!an nt! &endapat!an niai 4ns ). ;ang di&a!sd pasien 4ar adaah pasienyang 4e& pernah dira'at di !ini! rtdnti! +K-M, sedang!an pasien 'arisanadaah pasien an#tan dari peratr se4e&nya, yang ditent!an eh pe&4i&4ing. ada

a!hir &asa !epaniteraan, 4agi K As yang teah &e&enhi persyaratan a!an &eneri&asrat !eterangan dari pe&4i&4ing gna &enda3tar!an #ian !epaniteraan. #iandiseenggara!an !ai daa& setahn, yait 4an anari, Maret, i dan O!t4er .Mahasis'a !epaniteraan 4ar diper!enan!an &ene&ph 4! < apa4ia sdah pernahinsersi aat rtdnti! pada 2 (da) rang pasien 4ar. eratran ini 4era! se#a! ang!atan===


3/61

DAFTAR ISI

A. Mana rsedr Mahasis'a && >$. Mana rsedr &&

2. Mana rsedr Khss

1. Mana rsedr %sen e&4i&4ing $?

*. Mana rsedr e&4atan apran e&eri!saan %an Renana

era'atan

$6

%. Mana rsedr e&4atan apran Ke&a#an era'atan8apran

Kass

$

9. Mana rsedr e&4atan apran 9vaasi asien Warisan >+. Mana rsedr #ian Kepaniteraan Ortdnsi ?

. a&piran @


4/61

Manual Prosedur Mahasiswa


5/61

A. Manual Prosedur U!u!

$. Setiap 4e!er#a di !ini! 'a#i4 &engena!an #as !epaniteraan ptih yang 4ersih, dseteri!a

dan span, ra&4t rapi ( #i!a pan#ang, dii!at ), 4ersepat (tida! 4eh diin#a!, sepatsanda dii!at dengan 4ai!),dan &e&a!ai !art identitas yang teah ditent!an.tida! 4eh

&e&a!ai #ins, apa4ia &engena!an 4a# 4erengan pan#ang, engan #as !epaniteraan

di4at pan#ang

2. Setiap pra!ti!& di'a#i4!an &engisi g 1! Kegiatan yang ditandatangani dsen

pe&4i&4ing dan presensi &&. resensi && dia!!an da !ai, pada 'a!t datang

(ape pagi) dan se4e& pang (ape sre)

>. i!a tida! hadir hars &e&4at srat i#in yang dapat dipertanggng#a'a4!an. 1ia per

srat !eterangan sa!it dari d!ter.

. resensi 0 !ai !ehadiran ($00), !eai #i!a sa!it, di4!ti!an dengan srat !eterangan

d!ter yang &era'at ata sdah &e&enhi persyaratan nt! &ene&ph #ian a!hir

?. i!a tida! hadir !ai 4ertrt-trt tanpa !eterangan apapn,dianggap gugur dan harus

mendaftar ulang dengan &e&4ayar 4iaya yang 4esarnya ditent!an.

6. 1agi K As yang a!an &eni!ah, hars &enga#!an srat per&hnan i#in dit#!an pada

pe&4i&4ing serta &enyerah!an te&4san nt! penanggng#a'a4 !epaniteraan dan

Wade! . #in nt! &eni!ah di4eri!an &a!si&& 2 &ingg.

7. 1agi K As yang ha&i dan ha&pir &eahir!an, hars &enga#!an srat per&hnan i#in

dit#!an pada pe&4i&4ing serta &enyerah!an te&4san nt! penanggng-#a'a4

!epaniteraan dan Wade! . #in nt! &eahir!an di4eri!an &a!si&& $,? 4an ( 6

&ingg ).

B. Sea&a ti, pasien 'a#i4 dititip!an pada &ahasis'a ain atas sei#in pe&4i&4ing nt!

di!ntr. 5iai !ntr &en#adi ha! &ahasis'a yang di serahi pasien terse4t 4erpa

4ns. enitip 4erha! niai !e&a#an.(? !ai !ntr &endapat $ pint, dan a!an

dita&4ah!an se4agai 4ns pada rata-rata niai pasien )

@. Mahasis'a tida! diper!enan!an ganti pe&4i&4ing !eai dari !e4i#a!an dsen ata

penanggng #a'a4 !epaniteraan

$0. asien Ortdnti! RSM +K M. tida! 4eh di!er#a!an di ar institsi. eanggaran

dapat di!ena!an sangsi 4erting!at dari peringatan, skorssa&pai pidana

$$. 1erdasar!an SK. %e!an 5. @$8SK8.0$.$.2$8K82006 tg. 20 anari 2006 tentang

eratran Inhal Kepaniteraan +K M, yang dise&prna!an daa& !a!arya

Kepaniteraan 4an Apri 200B, inha !epaniteraan di 4agian Ortdnsia :

a. Seteah $ (sat) si!s sea&a $ (sat) tahn(B &ingg) dan &ahasis'a 4e&

s, &a!a &ahasis'a di'a#i4!an inha yang hanya 4era! nt! 4an dengan


6/61

&e&4ayar 4iaya inha se4esar Rp. 7?.000,-. Mahasis'a dapat &e&an3aat!an !art

!ning yang di!ear!an eh Se!si Ad&inistrasi Keangan dan && yang

4e!er#asa&a dengan Se!si Ad&inistrasi A!ade&i! dan Ke&ahasis'aan

4. 1ia &asa perpan#angan 4era!hir peserta 4e& s #ian !epaniteraan, &a!apeserta di'a#i4!an &e&perpan#ang &asa inha yang di!ea eh enanggng#a'a4

Kepaniteraan 1agian Ortdnsia. nha ini 4era! nt! $6 &ingg setiap !ai

dengan &e&4ayar ang Rp. 7?.000,- 8$6 &ingg, dan 4ersi3at !&ati3.

. 1ia sea&a inha e&pat !ai 4ertrt-trt tida! &as! tanpa aasan #eas (tanpa i#in)

&a!a prses inhanya dinyata!an ggr..

$2. K as yang &ene&ph 4! < &enyerah!an pasien nt! di!ntr eh se#a'at ! as

(!ntr C?D 4ns 0,? pinE !ntrFDG$pin), apa4ia tida! &e&ng!in!an di !ntr

sendiri

$>. K&ni!asi angsng via &edia ee!trni! dieper!enan!an dengan sei#in dsen

pe&4i&4ing dengan ara !&ni!asi 3r&a ata tergantng dari dsen pe&4i&4ing.


7/61

A.2. Manual Prosedur Khusus

$. re /es &as! !epaniteraan: >0 &enit

2. engatran !ini! a!an di!rdinasi eh &hs Krdinatr "arian (K")

/gas K": antara ain:a. Meng!&ni!asi!an se#a'at &ahasis'a di4a'ah !rdinasinya

dengan dsen pe&4i&4ing

4. Meng!&ni!asi!an #ad'a pasien yang teah diisi eh peratr

dengan dsen pe&4i&4ing

. Menga'asi pengatran distri4si !rsi

d. Mere!ap #&ah !n#ngan8gender pasien

engatran:

a. Sat hari se4e& hari pra!ti!& (pengatran sean#tnya disesai!an

sitasi dan daa& penga'asan K") se&a &ahasis'a peratr teah

&enis!an #a& !ntr pasien

4. ada hari pra!ti!&, K" &enga&4i ard 4ertanda Mahasiswa

Koordinator Ko-as dan &eng!&ni!asi!an #ad'a yang tertis pada

dsen pe&4i&4ing dan &e&4eritah se#a'atnya apa4ia ada

per4ahan.

sepernya

>. a. Mengi!ti HManual Prosedur Ke"ani#eraan $ dari pandan yang dapat

did'nad dari http:88rthdntis.3!g.g&.a.id8

b. Me&4eritah!an Krdinatr "arian (K") hari pra!ti!& sehari

se4e& 8saat pra!ti!& &engenai #a& ntr8!einginan dis!si pasien

c. Ape pagi #a& [email protected], ter&as! 4ia tida!84e& &e&pnyai pasien

d. Menandatangani presensi &&, ter&as! 4ia tida!84e& &e&pnyai

pasien. %aa& ha sedang &ene&ph 4!


8/61

!e a4 ain

h. Wa#i4 &enyedia!an 'a!t #a& [email protected]$2.00 di 4agian rtdnsi di hari

pra!ti!&, ata ditent!an ain eh dsen pe&4i&4ing8per&intaan

&ahasis'ai. Se3 stdy8!ntr pasien: &endisain sendiri di sepan#ang 'a!t

!epaniteraan dengan &eng!&ni!asi!an dengan pe&4i&4ing

j. %aa& ha #a& [email protected], dsen 4e& hadir84erhaangan hadir, ape pagi

dipand eh K" ter&as! pasien datang disa!si!an8di4ant eh K"

ata atas !e4i#a!an dsen8K"

k. K" &enis!an #ad'a !edatangan pasien di papan rang dsen dan

!rsi gigi

l. Keta K" 4era! nt! B !ai pra!ti!& (ter!eai dipts!an ain)

m. Keta K" &enis!an #ad'a8hp K",

n. %aa& ha teah &e&4eritah!an ada ntr pasien, 4ia daa& $0

&enit 4e& &engi!ti !e !ini! dsen di ingat!an !e&4ai !eai

ditent!an ain

o. K" dapat &eihat8&enanya!an #ad'a %sen di se!retariat 4agian, ata

ditent!an ain eh dsen pe&4i&4ing

p. 1ia hars pindah hari8!ntr8a48 pasien 4erhaangan hadir di hari

!epaniteraan, hars di!&ni!asi!an dengan dsen pe&4i&4ing Setiap

tinda!an pada pasien 'a#i4 ditis daa& Kart Re!a& Medi!, !pi dari

e&4ar tinda!an disi&pan eh &ahasis'a

q. Kart re!a& &edi! hars sea di!e&4ai!an !e re!a& &edi! RSM

setiap !ai pasien seesai dia!!an tinda!an pera'atan, tida!

diper!enan!an di4a'a pang.

r. Setiap !ntr pasien 'a#i4 diperi!sa!an pada pe&4i&4ing, dan

&endapat diitandatangani pe&4i&4ing, peratr dan pasien dan diap

nas dari RSM

s. /inda!an &edis diapr!an daa& apran "asi era'atan asien.

t. Se4e& #ian se&a apran hars sdah di revisi 4eri!t &de stdi

dan pereng!apan ain

u. 5iai !e&a#an pasien dievaasi eh dsen ain

v. enda3taran #ian pada penanggng #a'a4 dengan &enyerah!an

$) niai pra!ti!&,

2) !ertas 4!ti teah revisi se&a apran !ass, perset#an #iandsen pe&4i&4ing dan penyeesaian ad&inistrasi yang di tanda


9/61

tangani penanggng#a'a4 !eangan !epaniteraan,

>) &enatat!an diri pada 4! registrasi #ian

w. Seteah s, &entrans3er pasien an#tan dan &e&inta tanda tangan

!art !endai pasien pada dsen pe&4i&4ingx. Mde gigi pasien retainer di&as!!an daa& &ap !nta! ptih dan

!art !endai pasien diserah!an !e seretariat rtdnsi.

y. asien AS hars &enanda tangani srat pengndran diri dan

&engisi 4rang aasan pengndran diri

z. 5iai #ian a!hir a!an di!ear!an dengan syarat &eng&p!an $) 4!ti

KRS, 2) 4!ti inha, >) 4!ti teah revisi se&a apran !ass

. Lo% &oo' Mahasiswa Ke"ani#eraan

Seteah &enanda tangani presensi &&, daa& g 4! ini, isi!an :

/is!an Renana !er#a di hari !epaniteraan (#a& dis!si8#a& pasien datang)

Renana #a& a!an 4e!er#a di 4! ain pada hari it

&ah !ntr &asing-&asing pasien

asien dieta! pada !ntr pasien !e $2, $? dan 20,

sepernya

?. Alur "asien

Initial Visit/Indi'asi "asien

Siap!an !rsi gigi (diatr 4ersa&a dengan *hie3 3 . As. )

Mahasis'a panitera, ptih 4ersih, terseteri!a rapi, tida! diper!enan!an

&engena!an #eans

Mahasis'a 'a#i4 &e&4a'a :

2 set aat diagnsti!

$ 4eng!!8pate ga&,

/ang niversa (1r4dr)

/ang setengah 4at yang ra&ping8!ei.

Se&a hars disteri!an dengan atave ata digdg di r&ah

Me&4a'a !ran 4e!as nt! 4e!er#a di a4ratri&

/ida! diper!enan!an &eeta!!an tas di !rsi gigi8rang !ini!

%isedia!an e&ari nt! stdi &de pasien di !ini! !epaniteraan

rtdnsi, diatr 4ersa&a K"

Aat diagnsis: 2 set : snde, eDprer, &irrr, pinset di&as!!an

!edaa& atave setiap a!an !er#a pasienE , !apas, ydi&

sepernya


10/61

gyeride, *9,

Menya&4t pasien dengan sea 4ersaa&an dan ra&ah

Me&pera!!an rang ain seperti anda ingin dipera!!an 4!an nt!

di&an3aat!an 4agi !epentingan !ita"ars terihat peraya diri dan tra&pi di depan pasien, !eragan

didis!si!an tida! dihadapan pasien nt! &en#aga !eperayaan

pasien terhadap RSM

1a'a 4! 4aaan nt! pasien

enda3taran pasien di RSM di4agian enda3taran asien

asien a!an &endapat!an:

Kart Re!a& Medi!

4ang! !art stats rtdnsi

%iperi!sa di Kini! nit eayanan &&, di!iri& !e Kini! Ortdnti!

%S Ortdnsia.

1ertanggng #a'a4 terhadap !ehiangan8 aat yang dipin#a& dan

!e4ersihan dan !eeng!apan

e&eri!saan:

Ana&nesis yang 4er!aitan dengan **

en#easan apa, di&ana dan 4agai&ana ang!ah-ang!ah se4e&,

sesdah dan seteah pera'atan rtdnsi (diang nt!

&endapat!an informed conscentpasien saat insersi aat)

Pen%esahan indi'asipera'atan rtdnsi eh dsen pe&4i&4ing

rtdnsi

e&eri!saan 4ye!ti3:

e&eri!saan !esehatan gigi: Ape gigi, !ndisi gigi geigi

e&eri!saan-pe&eri!saan diatat nt! pe&4atan La"oran

Pe!eri'saan Dan Ren(ana Perawa#an

e&4ayaran pera'atan rtdnsi dan penga&4ian 4ahan eta!

eneta!an gigi 2 D, nt! di4at stdy &de dan 'r! &de dengan

atatan gigitan

enga&4ian 3t dan radigi (4ia per)

Sea dia!hiri dengan 4ersaa&an dan pe&4atan appointment nt!

&ingg depan

Me&4at)an)i dis'usidengan pe&4i&4ing (ditulis dan ditanda tangani

dalam log book &ahasis'a)

aing a&4at 2 &ingg seteah &asa !epaniteraan, K As 'a#i4


11/61

&enger#a!an pasien 4ar yang perta&a

aing a&4at 2 &ingg seteah indi!asi pasien yang a!an dira'at,

apran pra!ti!& sdah di4at nt! !e&dian didis!si!an

dengan dsen pe&4i&4ing. Seteah seesai dis!si, apranpra!ti!& hars ditandatangani eh dsen pe&4i&4ing se4agai

tanda pengesahan.

Seteah seesai dis!si dan &e&4at aat pasien perta&a, K As

dii#in!an indi!asi pasien 4ar !e da. saha!an !ass pasien !e da

4er4eda dengan !ass pasien perta&a. rsedr pera'atan &ai

dari indi!asi sa&pai insersi aat sa&a dengan pasien perta&a, hars

dengan perset#an dsen pe&4i&4ing.

asien 'arisan a!an diserah!an eh dsen pe&4i&4ing, #i!a ada

pasien yang &asih &e&er!an pera'atan sedang!an peratr

a&a sdah s !epaniteraan di 4agian rtdnsia. Seteah

&eneri&a pasien 'arisan 4eri!t apran pra!ti!& dan stdi &de

serta step &de pasien terse4t, pea#ari apran !assnya,

dis!si!an dengan dsen pe&4i&4ing. (ihat &ana prsedr

pasien 'arisan). Kntr pasien sesai renana pera'atan yang

teah di4at peratr a&a. i!a ada per4ahan pera'atan, 4eh

dia!!an seteah didis!si!an dengan dsen pe&4i&4ing.

K As dapat &era'at e4ih dari 2 pasien atas perset#an dsen

pe&4i&4ing.

Pe!*ua#an Ala#

Seteah Laporan Pemeriksaan Dan Rencana Perawatan

ditandatangani:

apran digna!an nt! &endapat!an 4ahan pe&4atan aat pada 1p

Ags

at a!ti3 perta&a dari da pasien 4ar hars di4at sendiri sesai

dengan !&petensi yang teah disepa!ati: Mhn penga'aan

standar tinggi dari dsen daa& ha ini, 4ia per ter#n di

a4ratri&

Insersi Ala#

ada hari insersi aat:

enga&4ian !art stats

dia!!an pengangan pen#easan pera'atan rtdnsi , dan &e&inta

pasien nt! &enanda tangani in3r&ed nsent yang disedia!an


12/61

RSM


13/61

engrangan 3itting area pat yang ta#a&

engepasan aat

*e! !esta4ian aat

Recall visits/ Kunjungan control

Kntr pasien dia!!an se!ai se&ingg. Setiap !ntr hars

diperi!sa!an dan KRM ditandatangani dsen pe&4i&4ing

enga&4ian KRM

e&eri!saan s4ye!ti3: **, M", %"

e&eri!saan 4ye!ti3:

peng!ran-peng!ran over jet/bite, inter $

denti3i!asi psisi gigi anhrage ter&as! psisi gigi psterir

*e! anhr ss: Kasi3i!asi Ange h4ngan Mar

*e! angasi Mar dan gigi psterir ain

*e! !rdinasi eng!ng gigi atas dan 4a'ah, terta&a pada

pasien e!psansi, pena4tan, bite raisersaat a!an retra!si

gigi anterir

*e! !esta4ian pat dan spring

*e! apa!ah &asih ada !e!atan rtdnti! (ihat prt! penga!ti3an

pat rtdnti! epasan)

Menis!an 5 2-7 dan renana tinda!an daa& g 4!

Meng!&ni!asi!an renana tinda!an !epada dsen dan pasien

Menerap!an renana pera'atan

Me&eri!sa!an !epada dsen

asien di&inta &e&4a'a !art re!a& &edi (KRM) nt! &e&4ayar

dan &endapat ap di g 4! (!itansi di stapes di a&pir!an di

KRM

KRM di&inta!an tanda tangan dsen

6. Sel+ S#ud,

e&4atan prpsa apran renana pera'atan ter&as! pera'atan

aternative, ter&as! Kesing 4ia diper!an (4!ti apran)

e&4atan res&e dan tgas-tgas ain (4!ti &a!aah)

$ (sat)

&ingg antar

'a!t

pra!ti!&8

atas saran

pe&4i&4ing

7. U-IAN liha# hala!an "ers,ara#an u)ian


14/61

Manual Prosedur Dosen Pe!*i!*in%


15/61

Manual Prosedur Dosen Pe!*i!*in%Persia"an *a%i dosen "e!*i!*in%

er di!etahi, apa4ia se&a &ahasis'a a!ti3, sat !rsi gigi digna!an

nt! I $2 pasien8hariMhn perhatian 4ah'a anitera ang!atan ===


16/61

%is!si G 2 = pra!ti!&

Me&4at aat G $= pra!ti!&

nt! &enyeesai!an 4tir a - e diper!an 'a!t 7 hari pra!ti!&

nsersi aat G $ = pra!ti!&Kntr se&ingg $ = pra!ti!&

/ta 4e4an !er#a nt! tiap pasien 4ar sa&pai insersi aat B !ai

pra!ti!&. %engan de&i!ian daa& sat peride !epaniteraan dapat

dia!!an 20 - 22 !ai !ntr.

at a!ti3 perta&a dari da pasien 4ar hars di4at sendiri sesai dengan

!&petensi yang teah disepa!ati: Mhn penga'aan standar tinggi dari

dsen daa& ha ini, 4ia per ter#n di a4ratri&

Wa#i4 &e&eri!sa pasien hanya di !ini! Kepaniteraan tida! di rang dsen,

dan &enanda tangani 4! log book pasien (yang nantinya a!an di

serah!an !e&4ai !e RSM nt! pasien retainer 8AS se4agai syarat

&endapat!an srat 4e4as a4ratri& )

!t 4ertanggng #a'a4 terhadap se&a tinda!an pera'atan rtdnsi yang

dia!!an &ahasis'a terhadap pasien

/egran nt! &ahasis'a tida! di depan pasien, nt! &en#aga !eperayaan

pasien terhadap RSM

Mengatr trans3er 'arisan

Meneri&a stdi dan step &de serta 4er!as pasien dan &ahasis'a seesai

!epaniteraan daa& &ap !ta! ptih nt! diserah!an !e sie data 4ase

(i4 9va)

Me&4eri tanda e! pada e&4ar &nitring pasien (ihat a&piran) dan

&ahasis'a se4e& &enanda tangani srat 4e4as a4ratri&

&ahasis'a


17/61

/gas Mahasis'a : (ta4e dan peniaian di4a'ah disat!an daa& g 4!

&ahasis'a) dan &e&asti!an tanda tangan dsen

"ari Renana

tg

Kegiatan /g //

dsenRes&e etn#! ra!ti!&J? pertanyaan (se3 stdy)Res&e !iah Ortdnsi J? pertanyaan (se3 stdy)Res&e !iah Ortdnsi J? pertanyaan (se3 stdy)Res&e !iah Ortdnsi J? pertanyaan (se3 stdy)Res&e !iah OrtdnsiJ? pertanyaan (se3 stdy)

"ari perta&a Asistensi Mana rsedr Kepaniteraan%is!si pe&eri!saan O!si ha4ita dan 8reasi sentri!%is!si Ortdnsi dan /M/h&psn-1rdieKesing%is!si pasien !e , . Warisan dan 4eri!tnya

Topik yang wajib diberikan pada setiap mahasiswa di luar diskusi laporan pasien%is!si t&4h !e&4ang%is!si &a!si s!eeta dan denta%is!si /he ti&ing 3 rthdnti treat&ent%is!si era'atan Mdi3i!asipert&4han8Ka&3ase8S!eeta%is!si 1i&e!ani!a Ortdnsi%is!si Me!ani!a Ortdnsi

E %is!si Me!anis&e aat re&va4e%is!si Me!anis&e at a!ti3%is!si Me!anis&e eninggi igitan

%is!si Me!anis&e aat e!spansi%is!si Me!anis&e aat rthpedi!%is!si preventive rthdntis%is!si interseptive rthdntis%is!si rtdnsi pada resh hidren: ri&ary%entitin%is!si rtdnsi pada readesene : 9ary MiDed%entitin%is!si rtdnsi pada Adesene: ate MiDed %entitin89ary er&anent %ent.%is!si Renana dan era'atan &a!si !as %is!si Renana dan era'atan &a!si !as %is!si Renana dan era'atan &a!si !as %is!si rtdnsi pada Adt: er&anent %entitin%is!si 9tigy%is!si !esta4ian pera'atan rtdnsi%is!si tes &as!s pe&4atan pat a!ti3


18/61

Pasien I"ari Renana

tgKegiatan /g // dsen


19/61

Manual Prosedur Pe!*ua#an

La"oran Pe!eri'saan Dan

Ren(ana Perawa#an


20/61

1. MANUAL PROSEDUR PEM&UATAN LAPORAN PEMERIKSAAN DAN

REN1ANA PERA2ATAN

Pe#un)u' Pen%isian La"oran

HALAMAN SAMPUL

5. Mde : si !& dengan ang!a pada:

/iga !& perta&a: si sesai dengan n&er penda3taran pada !et 4agian Ort-

dnsia, #i!a 4e& &enapai tiga ang!a !& didepannya di4eri ang!a 0

%a !& !eda diisi tahn penda3taran, &isanya : ang!a 00 nt! tahn 2000

Sat !& !e tiga diisi dengan ang!a 0 4ia pasien pere&pan ata @ 4ia pasien a!i-

a!i

%a !& tera!hir : si ang!a sesai dengan &r pasien

5a&a pasien : si na&a eng!ap pasien

Operatr : si na&a eng!ap &ahasis'a yang &era'at

5. Mhs. : si n&er &ahasis'a &era'at

e&4i&4ing : si na&a eng!ap %sen e&4i&4ing

ISI FORMULIR

IDENTITAS

Operatr : si na&a eng!ap &ahasis'a yang &era'at

5. Mhs. : si 5&er &ahasis'a yang &era'at

e&4i&4ing : si na&a %sen e&4i&4ing

5. Kart : si n&er !art sesai dengan n&er !art stats pasien

5. Mde : si n&er &de sesai dengan n&er &de pada sa&p

5a&a pasien : si na&a eng!ap pasien

S! : si sesai dengan s! ata !e&p! etni! pasien

&r : si sesai dengan &r pasien !eti!a saat pe&eri!saan

enis !ea&in : ing!ari sesai dengan #enis !ea&in pasien

Aa&at : si sesai dengan aa&at pasien saat ini ata aa&at yang paing

&dah dih4ngi.

5&er /eepn : si dengan n&er teepn pasien ata n&er yang paing &dah nt!

dih4ngi.

Kde ps : si dengan !de ps sesai dengan aa&at pasien

e!er#aan : si sesai dengan pe!er#aan ata pr3esi pasien


21/61

R#!an : si sesai dengan srat pengantar r#!an dari %!ter 8 s!es&as 8

RS yang &engiri&. i!a pasien datang atas !e&aan sendiri,

!sng!an !& terse4t.

5a&a Ayah : si dengan na&a eng!ap ayah pasienS! : si sesai dengan s! ata !e&p! etni! ayah pasien

&r : si sesai dengan &r ayah pasien

5a&a 4 : si na&a eng!ap i4 pasien

S! : si sesai dengan s! ata !e&p! etni! i4 pasien

&r : si sesai dengan &r i4 pasien

e!er#aan rang ta : si sesai pe!er#aan rang ta pasien

Aa&at rang ta : si sesai dengan aa&at rang ta pasien, ter&as! n&r

teepn rang ta pasien

2AKTU PERA2ATAN

enda3taran : si sesai dengan tangga saat pasien dida3tar di!et 1agian

Ortdnsia

eneta!an : si tangga saat peneta!an dia!!an

e&asangan aat : si tangga saat insersi aat

Retainer : si tangga saat &ai pe&asangan retainer

PEMERIKSAAN KLINIS

Pe!eri'saan Su*)e'#i+ 3 Ana!nesis 4

Keluhan u#a!a

si aasan per&intaan pera'atan pasien, &enyang!t : &tivasi, aspe! esteti!,

3ngsi pengnyahan, 3ngsi 4iara dan 4ent! !eainan yang sangat diderita sehingga

&end-rng nt! datang &inta dira'at. Wa'anara &enggna!an *ahasa awa!0

"asien.

ertanyaan yang 4isa dia#!an :

Apa!ah anda datang nt! dira'at atas dasar !e&aan sendiri ata atas saran

rang ain Siapa

1agian &ana dari gigi dan rahang anda yang ingin diper4a!i Menrt anda 4agai

&ana !eadaannya, apa!ah gigi-gigi tida! teratr 8 4er#e#a &a#, renggang, ata

aasan-aasan ain .

Apa!ah !eainan it anda rasa!an sangat &enggangg : !eanti!an, 3ngsi peng-

nyahan ata 3ngsi 4iara anda

Se#a! !apan !eainan it anda rasa!an


22/61

i!a pada pe&eri!saan a'a diihat ada 4agian-4agian ain yang !ira-!ira per dira'at,

ditanya!an apa!ah 4agian it #ga &a dira'at ni &erpa!an !ehan se!nder.

Riwa,a# Keseha#an

Keseha#an u!u!

si ri'ayat !esehatan pasien dengan &enga#!an pertanyaan seperti :

Apa!ah pasien pernah &enderita sa!it yang &enggangg prses pert&4han dan

per!e&4angan dent3asia dan penya!it yang dapat &enggangg 8 &engha&4at

prses pera'atan rtdnti! yang a!an dia!!an. i!a pernah, !apan dan sa!it

apa yang diderita 1erapa a&a &enderita sa!it terse4t

Apa!ah se!arang sedang daa& pera'atan d!ter

Riwa,a# "er#u!*uhan dan "er'e!*an%an %i%i %eli%i

%ia#!an pertanyaan yang di&a!sd!an nt! &enesri ri'ayat

pert&4han dan per!e&4angan gigi-geigi pasien dari peride gigi desidi, peride

gigi 4era&pr sa&pai peride gigi per&anen yang di!eh!an se!arang ini. Apa!ah

ada 3a!tr pert&-4han dan per!e&4angan gigi-geigi se4agai etigi &a!si

yang di!eh!an pasien.

ertanyaan yang dapat dia#!an :

ada sia di 4a'ah ? tahn (4aita), apa!ah 4anya! gigi yang 4er4ang ( !aries )

ata gigis ( rampant caries ) Apa!ah pernah &engaa&i tra&a, a4t gigi,

&ena&4a!an gigi !e d!ter gigi

ada sia 6 - $2 tahn apa!ah ada gigi yang !aries , !esndan (persistensi,

prng retensi,premature loss), tra&a %i se4eah &ana

Apa!ah gigi yang gyah dia4t!an !e d!ter gigi ata dia4t sendiri 8 eh rang

ain, ata di4iar!an tangga sendiri

ada sia $2 - $? tahn (&asa SM) dan sia $? - $B tahn (&asa SMA) ada gigi

per&anen yang sdah dia4t Karena apa

Ada!ah gigi yang pernah &endapat pera'atan syara3 ( SA )

Apa!ah ada gigi yang &engaa&i tra&a sa&pai gyah Kapan %i 4agian &ana

Serta ain-ain pertanyaan yang 4er!aitan dengan !ehan ta&a pasien.

i!a dari ri'ayat, ada yang dirigai se4agai etigi &a!si, diatat seara

eng!ap sesai dengan peride pert&4han gigi-gigi pasien dan 4eri tanda pada

!ta! yang disedia!an.

Ke*iasaan )ele'0 bad habit. (/ida! ada8Ada)

Ada!ah !e4iasaan yang dia!!an pada &asa pert&4han gigi dan rahang

dirigai se4agai etigi &a!si, seperti yang di!eh!an terse4t


23/61


asien &engeh!an giginya &a# : ertanyaannya, apa!ah pernah &e&pnyai

!e4iasaan &engisap i4 #ari, &enggigit-gigit 4i4ir 4a'ah %ari !apan sa&pai

!apan ada pasien yang gigi anterirnya 4er#e#a : ertanyaannya apa!ah pernah

&e&pnyai !e4iasaan &enggigit-gigit pensi, idi ata #ng

hand!8saptangan Kapan dan 4erapa a&a

ada pasien yang rahang atasnya se&pit : ertanyaannya apa!ah anda pernah

&e&pnyai !e4iasaan &t ter4!a se'a!t 4erna3as

%ari &a!si yang di!eh!an pasien, peratr hars sdah 4isa &endga-dga !e-

&ng!inan bad habitapa yang &ng!in ! se4agai etigi nt! ditanya!an

!epada pasien ata rang tanya. i!a ada ri'ayat , ditanya!an e4ih an#t

4erapa a&a 4ad ha4it it dia!!an (drasi : dari !apan sa&pai !apan 4ad ha4it

it dia!!an),di&ana dan 4agai&ana &ea!!an (psisi dan !asi ), !at 8

e&ahnya (intensitas) &ea!!an !e4iasaan, sering-tida!nya (3re!ensi)

!e4iasaan dia!!an.

5. Riwa,a# 'eluar%a ,an% *er'ai#an den%an 'eluhan "asien:

Ri'ayat !earga, di&a!sd!an nt! !ari3i!asi etigi &a!si pasien,

apa!ah 4ers&4er dari si3at geneti! yang ditrn!an dari rang ta, ata pengarh

ing!ngan


Apa!ah !eadaan gigi yang anda !eh!an &irip seperti !eadaan a#ah 4 Sadara

a!i-a!i Sadara pere&pan sadara !e 4erapa i!a ada !e&iripan 4erarti

ada penrnan yang si3atnya &ngeni!

i!a !eadaan gigi pasien 4erdesa!an ata #arang-#arang : Apa!ah ayah anda

rangnya tinggi 4esar, rahang dan gigi 4esar sedang!an 4 rangnya !ei,

rahang dan giginya !ei-!ei Ata se4ai!nya 4 rangnya 4esar, ayahrangnya !ei i!a ya : %isini !e&ng!inan ter#adi penrnan yang si3atnya

pigeni! antara !ran gigi dan !ran rahang dari !eda rang tanya yang

!rannya sangat 4er4eda.

i!a ada, 4eri tanda pada !ta! yang disedia!an dan 4eri !eterangan yang eng!ap.

Pe!eri'saan O*)e'#i+

U!u!


24/61

as&ani : eri!sa !eadaan #as&ani pasien dan 4eri !eterangan. e&eri!saan

#as&ani di&a!sd!an nt! &engetahi apa!ah pasien !p sehat #as&ani

nt! &endapat pera'atan rtdnti! yang a!an dia!!an.

Menta : eri!sa !eadaan &enta pasien dan 4eri !eterangan. e&eri!saan &entadi&a!sd!an nt! &engetahi apa!ah pasien nanti !p &a&p 4e!er#a sa&a

(!perati3) daa& &en#aan!an pera'atan, seperti : e&si a4i, tida! tea-ten,

tida! &a&p &e&aha&i instr!si peratr dan ain ain.

Stats iLi : eri!sa !eadaan giLi pasien dan 4eri !eterangan

e&eri!saan 4isa dia!!an dengan &enghitng stats giLi pasien dengan

r&s peri&-4angan 4erat 4adan (11, daa& !igra&) dan tinggi 4adan (/1,

daa& &eter). na!an Inde's Masa Tu*uh, dengan

R&s IMT G 11 (!g) G ,

/12(&)

Keterangan Inde's S#a#us Gi6i Ka#e%ori

2?.0 e4ih e&!

e&eri!saan giLi di&a!sd!an nt! &engetahi ada!ah !eadaan giLi

pasien ini &e-rpa!an 3a!tr etigi &a!si pasien. Apa!ah pera'atan a!an

terha&4at !arena !ea-daan giLi pasien.

1a#a#annde!s Masa /4h digna!an nt! &eihat stats giLi pada rang

de'asa.

Lo'al

E's#ra Oral

Ke"ala

%engan #ang!a 4entang (spreading caliper) !rah :

an#ang !epaa (#ara! a4ea - Oipita) :&&

e4ar !epaa (#ara! hrisnta tere4ar antara pna! Spra&astidea dan

Nyg&ati! !anan dan !iri) :&&

Inde's 'e"ala e4ar !epaa &a!si&& = $00

an#ang !epaa &a!si&&

Kesi&pan : Inde's &en#u' Ke"ala


25/61

B0,0 4ra!ise3ai

M u ' a

%engan #ang!a srng (siding aiper) !rah :

an#ang &!a (#ara! verti!a 5asin - nathin) :&&

%engan #ang!a srng ( spreading aiper ), !rah :

e4ar &!a ( #ara! antara Lyg&ati! !anan dan !iri ) :&&

Inde's !u'a /inggi &!a (#ara! verti!a n-5a) = $00 :

e4ar 4iLyg&ati!

Kesi&pan Inde's &en#u' Mu'a

= -- 7@,@ hiper eriprsp

B0,0 -- B,@ eriprsp

B?,0 -- B@.@ &esprsp

@0,0 -- @,@ eptprsp

@?,0 -- ; hipereptprsp

Pro+il !u'a

e&eri!saan pr3i &!a di&a!sd!an nt! &engetahi apa!ah &a!si

pasien 4erpe-ngarh terhadap pena&pian 'a#ah pasien.

asien dd! tega!, pandangan rs !e depan se#a#ar antai, a&ati pr3i &!a

pasien dari sa&ping tega! rs 4idang sagita. A&ati titi! - titi! : a4ea ( ),

1i4ir atas ( ), 1i4ir 4a'ah ( ), gnin ( g ).

aris - dan - g &e&4ent! r3i &!a (e!*un% atar3i &!a lurus

atar3i &!a (e'un%

1a#a#an

Keterangan &engenai 4er4agai anaisis pr3i &!a dapat di4aa pada 4! a#ar

Posisi rahan% #erhada" *idan% Or*i#al 3Garis Si!on4


26/61

e&eri!saan psisi rahang terhadap 4idang r4ita pasien di&a!sd!an

nt! &engetahi apa!ah &a!si yang diderita pasien &ei4at!an rahang (tipe

s!eeta),

*ara:asien dd! tega! dengan pandangan rs !edepan./iti! r4ita OP dan titi!

/rags /rH ditandai dengan spid. %engan penggaris segitiga si!-si!,

prye!si!an sisi si! yang pende! !e titi! O dan /r ( &engga&4ar!an 4idang

hrisnta +" ), dan dengan de&i!ian sisi si! yang pan#ang a!an

&engga&4ar!an 4idang r4ita pasien. 1i4ir pasien ditari! dengan !aa &t,

a&ati psisi penggaris terhadap per&!aan gigi di daerah 4!a gigi pre&ar

ata !anins atas. /rans3er psisi 4idang r4ita pasien sesai dengan psisi

penggaris !e &de stdi dengan &e&4eri tanda garis pada per&!aan 4!a gigi

&de atas dan 4a'ah. ada saat 4!sing, &de stdi ditri&ing sehingga sdt

4!sing 4agian sa&ping depan tepat pada psisi 4idang r4ita pasien sesai

dengan tanda spid ts4 .

1ia psisi penggaris pada &de stdi tepat di per&!aan a4ia gigi !anins di

daerah sepertiga 4agian dista, 4erarti psisi &a!sia nr&aE 4ia 4erada

di4ea!ang, &a!sia prtrsi3 dan apa4ia 4erada didepan, 4erarti &a!sia

retrsi3.

ada !si nr&a !anins atas 4er!si di daerah interdenta !anins dan

pre&ar perta&a 4a'ah, penggaris a!an e'at tepat pada sisi dista !anins

4a'ah, ini 4erarti psisi &andi4a nr&a, 4ia psisi sisi dista !anins

4a'ah 4erada di4ea!ang psisi 4idang r4ita pasien , &andi4a prtrsi3 dan

4ia 4erada didepan &andi4a retrsi3.

i!a didapat!an ada penyi&pangan, 4esar penyi&pangan di!r dan diatat

pada 3r&ir pe&eri!saan.

eniaian 4isa saah 4ia penga&atan dia!!an dari sa&ping, tida! tepat tega!

rs 4idang sagita pasien.

%iagnsis 4isa saah 4ia psisi gigi !anins atas dan8ata 4a'ah &apsisi.

Apa4ia psisi gigi !anins tida! nr&a, gna!an anaisis se3a&etri.

No#e"osisi 1 #ida' !al"osisi. -i'a !al"osisi di'on+ir!asi den%an

se+alo!e#ri.

Si!on 7 *idan% *id or*i#a8 FHP8!idsa%i#al

Sendi Te!"oro!andi*uler 3TM-4


27/61

e&eri!saan /M di&a!sd!an nt! &engetahi apa!ah &a!si

pasien sdah &eng-a!i4at!an ganggan pada /M

asien dd! tega! dan rea!s, !eda #ari ten#! peratr dite&pe!an pada

!ndis pasien !anan dan !iri, pasien diinstr!si!an &e&4!a &t!e&dian digera!!an pean-pean. Ada!ah !ndis !anan dan !iri pasien

4erptar seara tida! smooth antara !anan dan !iri i!a ada 4erarti : Ada

ganggan /M pada saat rtasi &adi4a Ke&dian disrh &e&4!a e4ar-

e4ar dan &ea!!an gera!an &e&4!a-&entp, apa!ah ada pergeseran

!ndis yang tida! anar i!a ada, 4erarti ada ganggan pada saat

transasi &andi4a. ada saat &andi4a digera!-gera!!an dirasa!an, apa!ah

ada getaran dan pasien &ende-ngar sara ge&risi! i!a ya, 4erarti ada

!repitasi, dan 4ia setiap gera!an #ga disertai dengan rasa sa!it, 4erarti ada

peradangan (Kndiitis). *atat dan 4eri !eterangan pada 3r&ir pe&eri!saan.

Tonus O#o# Mas#i'asi

/#an pe&eri!saan tns tt pengnyahan adaah nt! &engetahi:

apa!ah &a-!si pasien ter#adi !arena ada tns tt pengnyahan yang tida!

nr&a

e&eri!saan seara !inis hanya dapat &engindi!asi!an adanya !eainan

terse4t, diag-nsis yang tepat 4isa dia!!an dengan pe&eri!saan

9e!tr&ygra3i di 4agian +isi-terapi RS ata 4agian +isigi +K.

/e&pe!an !eda teapa! tangan peratr pada !eda pipi pasien !anan dan

!iri, pasien disrh &ea!!an gera!an pengnyahan dan &enggigit !at-

!at. Rasa!an !etegangan tt pipi ( m. masseter ).

ada rahang pasien yang se&pit, apa!ah tt pipi terasa tera tegang. i!a

ya, !e&ng!inan terdapat hipertns tt.

ada rahang pasien yang e4ar, apa!ah tt tera !endr . i!a ya :

hiptns tt

*atat pada 3r&ir dan 4eri !eterangan, 4ia per !ns!an nt!

pe&eri!saan 9M.

Tonus O#o# &i*ir

e&eri!saan tns tt 4i4ir ( m. orbicularis oris) t#annya sa&a dengan

pe&eri!saan tt &asseter. e&eri!saan dia!!an dengan ara &eeta!!an !aa

&t pada 4i4ir 4a-'ah dengan &enahan !e&dian pasien diinstr!si!an

&enean dah. Rasa!an !etegangan tt 4i4ir 4a'ah.%engan ara yang sa&a


28/61

a!!an pada 4i4ir atas. %engan !aa &t 4i4ir atas sedi!it diang!at,

instr!si!an &enean, rasa!an !etegangannya.

ada pasien yang gigi depan prtrsi3 apa!ah dirigai adanya tt 4i4ir

yang !endr (hiptns) *atat dan 4eri !eterangan., 4ia per !ns!an nt!pe&eri!saan 9M.

&i*ir "osisi is#iraha#

e&eri!saan psisi 4i4ir di&a!sd!an nt! &engetahi apa!ah ada

incompetensitt-tt 4i4ir pasien pada psisi istirahat

ada pasien yang gigi anterir atasnya prtrsi3, dia&-dia& tanpa

sepengetahan pasien a&ati psisi 4i4irnya , apa!ah &entp ata ter4!a

A&ati psisi 4i4ir 4a'ah apa!ah di-4ea!ang gigi anterr atas Ke&dian pasien

disrh &entp 4i4irnya, apa!ah pent-pan ta&pa! dipa!sa!an i!a ya

4erarti ada incompetenttt 4i4ir pasien. *atat pada 3r&ir pe&eri!saan dan

4eri !eterangan.

Free way space :

eng!ran free way spacepasien di&a!sd!an nt! &engetahi 4erapa

4esar #ara! in-terocclusal pasien pada saat psisi istirahat. ni 4ergna nt!

&enent!an !ete4aan 4ite pane #i!a diper!an pada pera'atan nanti.

*ara peng!ran :

asien dd! tega! pandangan rs !edepan se#a#ar antai.

%engan spid 4eri tanda psisi titi!:S4nasa (Sn) dan gnin (g).

1i4ir terttp pada psisi istirahat, dengan #ang!a srng (sliding caliper) !rah

#ara! Sn - g.

Ke&dian pasien diinstr!si!an !si sentri!, !r agi #ara! Sn - g.

*atatah seisih peng!ran tadi. 1esar 3ree 'ay spae nr&a 2- &&.

In#ra oral

Hi%iene !ulu# eri!sa higiene &t pasien pa!, !a!s, de4ris : tetap!an O"

pasien atat dan 4eri !eterangan.

e&eri!saan ini di&a!sd!an nt! &engetahi apa!ah higiene &t pasien

a!an &engha&4at pera'atan yang a!an dia!!an Apa per dia!!an

scalinge4ih d

Lin%ua eri!sa !eadaan dan !ran idah pasien atat dan 4eri !eterangan

e&eri!saan idah pasien di&a!sd !an nt! &engetahi :


29/61

Apa!ah ada !eainan, peradangan ata esi pada idah yang a!an &engha&4at

pera'atan rtdnti! yang a!an dia!!an

Apa!ah !ran idah pasien &en#adi etigi &a!si . eri!sa ada ata tida!

ada-nya !renasi ( crenation) pada tepi idah.Apa!ah !ran idah a!an &enggangg sta4iitas hasi pera'atan rtdnti! yang

a!an dia!!an

Pala#u! eri!sa atat dan 4eri !eterangan !eadaan paat&

e&eri!saan paat& di&a!sd!an nt! &engtahi :

Apa!ah ada !eainan, peradangan ata esi pada paat& pasien yang a!an

&eng-ha&4at pera'atan rtdnti! yang a!an dia!!an

Apa!ah !ran paat& yang &en#adi se4a4 ter#adinya &a!si

Apa!ah !ran paat& &erpa!an indi!asi adanya !e4iasaan 4erna3as &eai

&t

Gin%i9a: eri!sa, atat dan 4eri !eterangan !eadaan gingiva pasien.

e&eri!saan gingiva di&a!sd!an nt! &engetai :

Apa!ah ada peradangan ata resesi pada gingiva Se4erapa parah

Apa!ah ada !eainan ain yang a!an &enggang pera'atan rtdnti! yang a!an

dia!!an

Mu'osa eri!sa, atat dan 4eri !eterangan !eadaan &!sa pipi dan 4i4ir pasien.e&eri!saan &!sa pasien di&a!sd!an nt! &engetahi :

Apa!ah ada peradangan, esi, t&r pada &!sa Se4erapa parah

Apa!ah ada !eainan ain yang a!an &enggang pera'atan rtdnti! yang a!an

dia!!an

Frenulu! eri!sa, atat dan 4eri !eterangan !eadaan !ete4aan, pere!atan

3ren& pasien (pren& 4i4ir atas, 3ren& 4i4ir 4a'ah dan 3ren& idah).

e&eri!saan 3ren& pasien di&a!sd!an nt! &engetahi :

Apa!ah 3ren& pasien nr&a, tipis ata te4a .Apa!ah pere!atannya rendah (&ende!ati 3rni!s), nr&a, ata tinggi (&ende!ati

tepi gingiva)

Apa!ah ada !eainan yang a!an &enggangg pera'atan rtdnti! sehingga

per di-a!!an 3renet&i d

Tonsila : %engan &enggna!an tongue 4ade ata !aa &t, idah pasien dite!an

dan peri!sa !eadaan tnsia pasien, atat dan 4eri !eterangan eng!ap.

e&eri!saan tnsia pasien di&a!sd!an nt! &engetahi :


30/61

Apa!ah ada peradangan dan pe&4eng!a!an tnsia paatina ( a&ande ) pada tepi

!iri dan !anan pang!a idah

i!a ada apa!ah a!an &enggangg pera'atan rtdnti! Apa!ah per !ns !e

d!ter spesiais /"/

Pe!eri'saan %i%i:%eli%i %engan !aa &t dan snde peri!sa seara 4errtan

dari gigi !iri 4a'ah pasien sa&pai gigi !anan 4a'ah dan dari gigi !anan atas

sa&pai gigi !iri atas pasien. i!a ada !eainan atat dan !!an dengan ri'ayat

ana&nesis geigi yang teah dia!!an .

e&eri!saan geigi pasien di&a!sd!an nt! &engetahi :

Apa!ah ada gigi-gigi yang hars dira'at d (dita&4a, dia4t), se4e&

pera'atan rtdnti! di&ai

Apa!ah ada gigi yang &e&a!ai #a!et ata &ah!ta 4atan yang &ng!in a!an

epas ata rsa! #i!a &endapat te!anan rtdnti!

Apa!ah ada gigi yang teah &endapat pera'atan enddnti! sehingga per diper-

hati!an #i!a nanti a!an di!ena!an te!anan

Apa!ah ada gigi yang i&pa!si, hars diperasi ata dira'at seara rtdnti!

Apa!ah ada gigi ss yang persistensi sehingga per dia4t d

Apa!ah ada !eainan ain yang a!an &engha&4at pera'atan rtdnti! yang

a!an dia!sana!an

ANALISIS FOTO

+t M!a

/a&pa! depan : isiah 4ent! &!a sesai dengan inde!s &!a, dan !eadaan

&!a si&etris ata asi&etris

/a&pa! sa&ping : isiah pr3i &!a pasien

+t Rnsen

ANALISIS MODEL STUDI

&en#u' Len%'un% %i%i

Anaisis 4ent! eng!ng gigi 4ert#an nt! &engetahi apa!ah ada

!ehar&nisan anta-ra 4ent! eng!ng gigi dengan 4ent! &!a pasien serta

!ehar&nisan antara 4ent! eng!ng gigi atas dan eng!ng gigi 4a'ah.


31/61

A&ati 4ent! eng!ng gigi pasien dari !sa pada rahang atas dan

rahang 4a'ah. Sesai dengan iri-irinya, tetap!an 4ent! eng!ng gigi.

erhati!an !esei&4angan sisi !anan dan !iri : si&etris ata asi&etris Apa!ah

ada !esesaian dengan 4ent! &!a pasien *atat dan 4eri !eterangan pada3r&ir pe&eri!saan.

1iri:(iri

Setengah eips: na! eng!ng ( * - * ) 4er4ent! garis eng!ng ( curved ),

!a!i eng!ng ( $ - M2 ) 4er4ent! garis eng!ng #i!a diperpan#ang

4erptngan dipsterir, gigi M2 sisi distanya ta&pa! &ai 4er4e!

&engarah !e garis tengah eng!ng.

ara4a : na! eng!ng rved, !a!i eng!ng &erpa!an garis rs (

straight ), &e-nye4ar ( devergent ) #i!a diperpan#ang tida! 4erte&

dipsterir, gigi M2tida! 4er4e! !e psisi median linetapi rs &erpa!an

tersan gigi - gigi depannya.

+r& :na! eng!ng curved, !a!i eng!ng antara !anan dan !iri.straight

dan saing se#a#ar

< +r& :Ka!i eng!ngstraight, devergent,pna! eng!ng anip, gigi * dan 2

rs !e depan &erpa!an tersan !a!i eng!ng, gigi $ saing &e&4ent!

sdt..

/rapeLid : Ka!i eng!ngstraight, devergent, pna! eng!ng datar, gigi *-*

&er-pa!an titi! sdt dari trapesi&.

Setengah ing!aran: 1ent! ini 4iasanya ta&pa! pada a'a peride gigi

a&pran saat M$ sdah erpsi , pna! dan !a!i eng!ng ( M$ - M$ )

&erpa!an 4agian dari setengah ing!aran.

erhati!an 4ent! eng!ng terse4t: si&etris apa asi&etris

Mal"osisi %i%i:%i%i indi9idual

e&eri!saan &apsisi gigi individa di&a!sd!an nt! &engetahi

penyi&pangan eta! &asing-nasing gigi tehadap eng!ng avearisnya. ;ang

di#adi!an re3erensi adaah garis !si pada !si nr&a, pada rahang 4a'ah

&ee'ati pna! tn# 4!a gigi-gigi psterir dan tepi insisa gigi-gigi anterir

yang psisinya nr&a, sedang!an pada rahang atas &ee'ati 3ssa sentra gigi-

gigi psterir dan per&!aan paatina gigi-gigi anterir setinggi cingulum.


32/61

A&ati psisi &asing-&asing gigi terhadap garis i&a#iner (garis yang

di4ayang!an ) sesai dengan garis !si di atas dan tetap!an penyi&pangannya,

atat pada 3r&ir pe&e-ri!saan .

1aa !iah tentang &apsisi gigi individa ( !iah Ortdnsia )Maa&-&aa& &apsisi gigi individa :

Arah &esidista : &esiversi - distversi

Arah a4ipaatina : a4versi - paat 8 ingversi

Arah 4!paatina : 4!versi - paat 8 ingversi

Arah verti!a : spraversi-in3raversi

erptaran a!sis : rtasi 8 trsiversi

ert!aran te&pat : transversi

enyi&pangan a!sis : a!siversi, &isanya &esia!siversi

K&4inasi, &isanya dista4iversi

Relasi %i%i:%i%i dala! o'lusi sen#ri'

e&eri!saan reasi gigi daa& !si sentri! di&a!sd!an nt!

&engetahi adanya &a-reasi gigi-gigi terhadap antagnisnya.

Mde stdi di!si!an pada reasi sentri!, a&ati !nta! !sa &asing-

&asing gigi tehadap antagnisnya. i!a di!ete&!an adanya penyi&pangan atat

dan 4eri !eterangan.

1aa !iah tentang &apsisi gigi ( !iah Ortdnsia )

Maa&-&aa& &areasi gigi :

Arah anterpsterir : ver#et , edge t edge 4ite, rss 4ite

Arah 4!inga : p t p 4ite, rss 4ite, sissr 4ite

Arah &esidista : dist!si. &esi!si

Arah verti!a : ver4ite, pen 4ite, sha' 4ite, deep ver 4ite, paata

4ite spra!si, in3ra!si, reasi &ar , reasi anins.

edian line %aris #en%ah %i%i #erhada" %aris #en%ah rahan%

e&eri!saan median linegigi di&a!sd!an nt! &engetahi adanya

penyi&pangan psisi garis tengah gigi terhadap garis tengah rahang dan

penyi&pangan garis tengah gigi rahang atas terhadap garis tengah gigi rahang

4a'ah.

ada &de stdi rahang atas di4eri titi! tepat pada stra paatina

&ediana, sat di daerah inter pre&ar perta&a dan sat agi di daerah inter&arperta&a. %engan penggaris se#a#ar per&!aan !sa gigi &eai !eda titi! tadi


33/61

tari! garis pada tepi insisa gigi insisivs sentra atas, ini &erpa!an psisi nr&a

garis tengah gigi terhadap rahang. O!si!an &de stdi pada psisi sentri! dan

trans3er psisi median linenr&a gigi insisivs perta&a atas !e gigi 4a'ah.

/ent!an dan !r penyi&panga& garis tengah (median line) gigi insisivsperta&a atas dan 4a'ah terhadap garis tengah yang nr&a tadi.

Le*ar !esiodis#al %i%i

eng!ran e4ar &esidista gigi di&a!sd!an nt! &engetahi apa!ah

!ran gigi-gigi pasien &erpa!an saah sat etigi &a!si %aa&

&ea!!an perhitngan-perhitngan dan &erenana!an eng!ng idea #ga

di4th!an !ran e4ar &esidista gigi pasien.

%engan &enggna!an #ang!a srng 8 !aiper geser, !r #ara! &esidista tere4ar&asing-&asing gigi. !ran yang didapat di4anding!an dengan standar nr&a

!ran gigi, sehingga dapat di!etahi apa!ah !ran gigi pasien sa&a, e4ih 4esar

ata e4ih !ei dari !ran nr&a "asi peng!ran diatat pada 3r&ir

pe&eri!saan dan 4eri !eterangan..

SKEMA GIGI : GIGI DARI OKLUSAL

a&4ar ee&en gigi rahang atas dan rahang 4a'ah dari pandangan !sa

sesai dengan !eadaan ata psisi gigi pasien, 4eri !de (ape gigi ) dan 4eri ga&4ar

4!sing. igi - gigi anterir ( * - * ) diga&4ar tepi insisanya, sedang!an gigi - gigi

psterir diga&4ar sesai per&!aan !sanya. /ida! 4eh dengan 3t !pi

&de gips.

PERHITUNGAN:PERHITUNGAN

Me#ode Mo,ers

Anaisis ini digna!an nt! !ass-!ass &a!si pada peride gigia&pran ( mied dentition ), yait nt! &e&predi!si !e4than rang erpsi gigi *,

$dan 2yang 4e& erpsi.

!r e4ar &esidista !e e&pat gigi insisivs per&anen 4a'ah, #&ah!an dan atat

pada 3r&ir pe&eri!saan. *atat e4ar rang yang di4th!an nt! erpsi gigi *,

$dan 2, sisi !anan dan !iri 4ai! nt! rahang atas &apn rahang 4a'ah sesai

dengan ta4e Myers, dengan &enggna!an prsentase 7? .. ada &de, #i!a

psisi gigi insivs per&anen 4e& nr&a, eta!!an pada psisi yang 4enar

dengan &eng!r!an &asing-&asing e4ar &esidistanya dari psisi &edian ine


34/61

yang 4enar !e arah dista. !r rang yang tersedia dan atat 4esar dis!repansi

rang yang ada nt! &asing-&asing sisi rahang

1a#a#an : i!a psisi dista gigi &ar da desidi ata sisi &esia gigi &ar perta&a

atas dan 4a'ah &asih end t end 4ite ( se#a#ar ) pada &asing-&asing sisi ta&4ah!an!e4-than rang nt! penyesaian !si &en#adi !as Ange ( !ee way space )

rata-rata se4esar 0.@ && nt! rahang atas dan $,7 && nt! rahang 4a'ah.

Me#ode Nan(e

Anaisis ini #ga 4er3ngsi nt! &engetahi 4esarnya !ee way space pada

!ass-!ass mied dentition.

1at 3t rnsen periapi!a nt! gigi *, $, 2yang 4e& erpsi pada !e e&pat sisi

rahang, ada 3t rnsen, !r e4ar &esidista &asing-&asing dan a!!an

!re!si terhadap e3e! pe&4esaran dengan &etde "!a4a yait e4ar &esidista

$sesng-ghnya dapat dihitng dengan r&s : ( $: $R G M$: M$R ), e4ar

&esidista M$yang sdah erpsi dapat di!r angsng pada &de.. &ah!an

hasi peng!ran yang sdah di!re!si dan atat pada 3r&ir pe&eri!saan.

&ah!an &esidista gigi-gigi de-sidi: , &$, &2, a 4anding!an dengan hasi

peng!ran dari rnsen nt! gigi *, $dan 2 . "asi perhitngan ini digna!an

se4agai perti&4angan daa& pe&4atan eng-!ng idea.

Me#ode Pon#

Anaisis dengan &etde nt dia!!an pada peride gigi per&anen,

digna!an!an nt! &engetahi pert&4han dan per!e&4angan !earah atera di

regi interpre&ar perta&a dan inter&ar perta&a. %engan e4ar &esidista 2$$2

se4agai predi!tr dia!!an nt! &enghitng e4ar eng!ng gigi di regi inter $

dan inter M$ yang idea nt! &ena&png gigi. %engan &e&4anding!an e4ar

eng!ng gigi pasien yang ada pada &de stdi &a!a dapat di!etahi 4ah'a per-

t&4han dan per!e&4angan eng!ng gigi pasien di regi $dan M$!earah atera:

nr&a , !rang ( !ntra!si ) ata 4ere4ihan ( distra!si ) .

!r e4ar &esidista !ee&pat gigi insisivs atas, #&ah!an dan atat pada 3r&ir

pe&eri!saan. "itng e4ar eng!ng gigi $ - $ dan M$ - M$ yang di4th!an

dengan &eihat ta4e (inde!s nt) ata e4ih tepat seara individa #i!a dihitng

dengan r&s

$- $G &ah e4ar 2$$2 di4agi B0 di!ai!an $00, atat pada 3r&ir. !r e4ar

$- $pada &de dengan &eng!r e4ar titi! terdista e!ng &esia gigi $atas


35/61

!anan dan !iri, #i!a $atas tida! ada ata &apsisi 4isa di!r #ara! pna! tn#

4!a gigi $4a'ah !anan dan !iri. *atat dan ari dis!repansinya, 4eri !eterangan.

e4ar M$- M$ yang di4th!an G &ah e4ar &esidista 2$$2 di4agi 6 di!ai!an

$00, atat pada 3r&ir. ada &de stdi !r e4ar eng!ng M$- M$ dengan&eng!r #ara! titi! e!ng &esia M$atas !anan !iri, #i!a gigi M$sdah dia4t

ata &apsisi !r #ara! pna! tn# sentra pada sisi paing 4!a gigi 4a'ah

!anan dan !iri. *atat dan hitng dis!repansi eng!ng terse4t dan 4eri

!eterangan.

%era#at !ntra!si ata distra!si sa&pai ? && ter&as! ringan, ? - $0 && sedang dan

e4ih 4esar dari $0 && ter&as! 4erat.

Me#ode Kor'haus

Seperti pada &etde nt, &etde Kr!has di&a!sd!an nt! &engetahi

tinggi eng-!ng gigi yang idea nt! pasien dengan e4ar gigi 2$$2 se4agai

predi!tr.

/etap!an tinggi eng!ng gigi yang idea &eai ta4e Kr!has, atat pada 3r&ir.

!r tinggi eng!ng gigi pasien yang ada pada &de stdi dengan saah sat

ara s44. :

Me&a!ai Orthrss (aat !r Kr!has) F %engan aat ini seain dapat &engetahi

tinggi eng!ng gigi #ga dapat &engetahi tinggi eng!ng 4asa pasien dengan

ara : Aat dieta!!an pada per&!aan !ssa gigi dengan psisi garis &eintang

tepat pada titi! $!anan dan !iri nt (titi! terdista e!ng &esia). Ke&dian

penn#! 4asa rahang dide!at!an sa&pai &ene&pe pada tepi terdepan 4asis

avearis setinggi ape!s gigi insisivs sentra (titi! A Steiner), *atat hasi

peng!ran tinggi eng!ng 4asa pasien. Ke&dian penn#! (pinter) ditari!

pean-pean !e psterir sa&pai se-tinggi per&!aan a4ia gigi insisivs sentra

atas, atat tinggi eng!ng gigi pasien.

Me&a!ai penggaris dan !aiper geser F eta!!an penggaris diatas per&!aan !sa

gigi $ !anan dan !iri tepat pada titi! peng!ran nt, dengan !aiper geser,

pang!a pegangan dite&pe!an pada per&!aan a4ia dide!at insisa gigi insisivs

sentra !anan dan !iri (didaerah interdenta) !e&dian !aiper digeser &e&4!a

sehingga penn#! pada pang!a pegangan &engapai psisi penggaris. *atat

hasi peng!ran pada 3r&ir.

%is!repansi tinggi eng!ng gigi pasien dapat di!etahi dengan &e&4anding!an

dengan data ta4e (nde!s Kr!has) F Apa!ah pert&4han dan per!e&4angan

eng!ng gigi pasien !earah anterir : nr&a, prta!si ata retra!si


36/61

%engan &e&4anding!an tinggi eng!ng gigi dan tinggi eng!ng 4asa pasien dapat

di!etahi di!repansi tinggi eng!ng gigi-4asa pasien, ni &erpa!an in!inasi gigi

insisivs sentra pasien yang di!r seara inier. eng!ran ini 4er3ngsi nanti

pada anaisis deter&inasi eng!ng yait : Retrsi eng!ng gigi rahang atas dapatdia!-!an &a!si&a sa&pai psisi gigi insisivs atas tega! yait sa&pai tinggi

eng!ng gigi sa&a dengan tinggi eng!ng 4asa ata se4esar dis!repasi tinggi

eng!ng gigi-4asa pasien.

Me#ode Howes

Metde "'es #ga digna!an nt! anaisis eng!ng pada peride gigi

per&anen yait nt! &engetahi e4ar eng!ng gigi dan eng!ng 4asa ( 4asis

avearis ) pa-sien dengan &enggna!an #&ah e4ar &esidista gigi-gigi dari M$-

M$se4agai pre-di!tr.

!r e4ar &esidista gigi-gigi dari M$- M$atat pada 3r&ir pe&eri!saan.

!r e4ar eng!ng gigi dengan &eng!r #ara! inter $ pada titi! 4agian daa&

tn# 4!a gigi $ !anan !iri.

"itng inde!s re&ar pasien yait : e4ar inter $ di4agi #&ah e4ar &esidista

M$- M$ di!ai!an serats, atat pada 3r&ir pe&eri!saan

!r e4ar eng!ng 4asa dengan &eng!r #ara! inter 3ssa anina yait sat titi!

pada 4asis avearis setinggi ape!s gigi $ !anan dan !iri."itng inde!s 3ssa anina pasien yait : e4ar inter 3ssa anina di4agi #&ah e4ar

&esidista M$- M$ di!ai!an serats, atat pada 3r&ir pe&eri!saan.

Kesi!"ulan

Agar spaya eng!ng gigi dapat &ena&png gigi-gigi !e daa& eng!ng idea dan

sta4i inde!s pre&ar se!rang-!rangnya >. 1agai&ana dengan inde!s

pasien

Agar spaya eng!ng 4asa dapat &ena&png gigi-gigi !e daa& eng!ng idea

dan sta4i inde!s 3ssa anina se!rang-!rangnya . 1agai&ana dengan

inde!s pasien *atat pada 3r&ir pe&eri!saan.

Apa4ia inde!s 3ssa anina pasien !rang dari >7, ini &erpa!an !ass dengan

indi!asi pena4tan.

Apa4ia inde!s 3ssa anina didapat!an !rang dari tetapi e4ih 4esar dari >7

ini &erpa!an !ass &erag!an, apa!ah &erpa!an !ass dengan inidi!asi

e!spansi ata pena4tan eri!sa hasi anaisis ainnya .


37/61

Apa4ia nde!s 3ssa anina e4ih 4esar dari inde!s pre&ar 4erarti in!inasi gigi-gigi

psterir diregi pre&ar !nvergen ini &erpa!an indi!asi e!spansi. 1ia e4ih

!ei 4erarti in!inasi gigi psterir divergen ini &erpa!an indi!asi e!spansi

1ia e!spansi a!an dia!!an, pada rang de'asa, &a!si&a hanya dapat &enapaiinde!s e4ar eng!ng gigi sa&a dengan inde!s 3ssa anina ( in!inasi gigi

psterir tega! ) yait se4esar !ai #&ah e4ar &esidista gigi-gigi M $- M$.

%apat dihitng 4erapa &ei&eter agi e!spansi eng!ng gigi dapat dia!!an

De#er!inasi len%'un% %i%i

%eter&inasi eng!ng gigi dia!!an nt! &engetahi dis!repansi !ran

&esidista gigi (!e4than rang) seteah eng!ng idea diranang seidea &ng!in

dari eng!ng &a-&a yang ada pada pasien.

1aa &a!aah ara pe&4atan eng!ng idea Q

DIAGNOSIS SEMENTARA

%iagnsis se&entara ("entative diagnosis) ditetap!an dari data hasi pe&eri!saan

!inis dan anaisis serta perhitngan pada &de stdi yang teah dia!!an. /#annya

adaah :

Agar dapat &engetahi ga&4aran se&entara tentang !eadaan &a!si pasien

Mengada!an !asi3i!asi 8 penge&p!an &a!si pasien 4erdasar!an atas :

Aspe! yang di!eh!an pasien ( esteti!, 3ngsi pengnyahan dan 3ngsi 4iara .

K&pnen dent3asia yang dii4at!an (pr3i #aringan na! 3asia, tt-tt &asti-!asi,

!&pnen s!eeta dan !&pnen denta)

enis !ass &a!si #crowding, spacing, prtrsi3, retrsi3, crossbite, &apsisi

individa dan ain-ain).

Menetap!an ara penarian rang yang di4th!an nt! &era'at &a!si terse4t:

(pena4tan , e!spansi, grinding).

Menent!an apa!ah &asih diper!an data diagnsti! ta&4ahan (anaisis 3tgra3i, anaisis

radigra3i, anaisis se3a&etri dan anaisis ainnya).

Menent!an apa!ah diper!an pera'atan pendahan seperti pena4tan gigi yang

gangraen, a!ar gigi yang tertingga , perasi i&pa!si d . Apa!ah diper!an pena&-

4aan gigi yang 4ang Apa!ah diper!an scaling, pera'atan gingivitis d.

Anaisis-anaisis nt! &endapat!an data diagnsti! ta&4ahan ini hanya dia!!an 4ia

dianggap per dan 4ersi3at see!ti3.


38/61

DATA DIAGNOSIS TAM&AHAN

ANALISIS FOTOGRAFI di#a!*ah :*oran% RSGM ,an% #elah dise#u)ui *ersa!a

Anaisis 3tgra3i adaah anaisis yang dia!!an pada 3t 'a#ah pasien 4ai! dari depan

&apn dari sa&ping . /#annya adaah agar &endapat!an data !aitati3 ata data

!antitati3 yang e4ih eng!ap seain data hasi pe&eri!saan !inis.

i!a yang diper!an !p hanya data !aitati3 se4agai pengganti pasien pada saat

dis!si !ass !p di4th!an 3t !ran D 6 & dari depan dan dari sa&ping. /etapi

#i!a diper!an anaisis !antitati3 ( dengan peng!ran ) diper!an !ran 3t $0 D $?

($R) ata yang e4ih 4esar. 1aa &a!aah anaisis 3t&etri #aringan na! 3asia QQQ

%iatas 3t 'a#ah pasien dieta!!an pasti! transparan, dengan spid + ( fine ) tent!an

psisi titi! anat&is yang di4th!an :nde!s 4ent! &!a : /ent!an psisi titi! : 5asin ( 5a ), nathin ( n ) dan titi!

Nyg&ati! ( Ny ) !anan dan !iri. %engan !aiper geser !r #ara! ( 5a - n ) dan #ara!

( Ny !a - Ny !i ). "itng inde!s &!a pasien dengan r&s seperti pada anaisis !inis

yang teah dia!!an dan tetap!an tipe &!a pasien. Apa!ah ada !esesaian dengan

hasi pe&eri!saan !inis yang teah dia!!an

/ipe pr3i &!a &enrt ra4er:

Spaya &endapat hasi anaisis yang e4ih a!rat pada 3t 'a#ah yang !rannya

e4ih !ei dar !ran sesngghnya, dapat dia!!an dengan &enent!an titi!-titi!anat&is: a4ea ( ), Sy&phisis ( Sy ) Kntr 4i4ir atas ( ) dan Kntr 4i4ir

4a'ah ( ). %engan Spid tari! garis ( - Sy& ) se4agai re3erensi, !e&dian tari!

garis ( - ) dan garis ( Sy& - ).

%iagnsis : Apa4ia titi! perptngannya 4erada didepan garis re3erensi F tipe pr3i

pasien e&4ng, 4ia tepat pada garis re3erensi F tipe rs8datar dan apa4ia

4erada di4ea!ang F tipe e!ng. *!!an dengan hasi pe&eri!saan !inis.

/ipe pr3i &!a &enrt Sh'arL:

%engan spid, diatas pasti! transparan tent!an psisi titi! rin (), Or4ita (Or)

tari! garis ( - Or) &erpa!an 4idang "risnta +ra!3rt (+"). /ent!an psisi titi!

5asin (5a), S4nasa (Sn) dan gnin (g), !e&dian tari! garis tega! rs

+" &eai titi! 5a, Sn dan g..

Dia%nosis

Apa4ia sisi garis (Sn^+") 4erada didepan (5a^+") F tipe Ante3ae (&!a

!edepan psisi &a!sia prtrsi3), 4ia Sn segaris dengan 5a F tipe Average 3ae

(&!a rata, psisi &a!sia nr&a), dan 4ia 4erada di4ea!ang F tipe Retr3ae

(&!a !rang &a#, psisi &a!sia retrsi3)).


39/61

Apa4ia psisi garis (g^+") 4erada didepan (5a^+") . tipe rgnati! (dag rtasi

!edepa&, psisi &andi4a prtrsi3 ), 4ia segaris F tipe Ortgnati! (tida! ada

rtasi, psisi &andi4a nr&a) dan 4ia 4erada di4ea!angnya F tipe retrgnati!

(dag rtasi !e 4ea!an, &adi4a retrsi3). %engan de&i!ian ada @ !e&ng!inantipe pr3i pasien *!!an dengan hasi pe&eri!saan !inis.

PEMERIKSAAN RONSENOGRAFI

e&eri!saan rnsengra3i dia!!an apa4ia di4th!an data pend!ng nt!

&eeng-!api te&an !inis. Ada 4e4erapa #enis 3t rnsen yang sering di4th!an :

+t !a 8 periapi!a : nt! &enga&ati psisi gigi yang tida! erpsi, i&pa!si, nt!

&eng!r e4ar &ah!ta gigi >? yang 4e& erpsi (&etde 5ane)

+t anra&i! nt! &e&eri!sa !eadaan gigi daa& &t seara !eserhan

+t se3agra& nt! &ea!!an anaisis se3a&etri.

ain-ain #enis 3t rnsen yang #arang di4th!an.

i!a diper!an a&pir!an pada 3r&ir pe&eri!saan 4eri !eterangan sesai dengan

diagnsis yang diper!an.

ANALISIS SEFALOMETRI

Anaisis se3a&etri se!arang sangat && digna!an se4agai aat 4ant

diagnsti! ta&4ahan. Ada 4anya! &etde anaisis se3a&etri yang teah dia#!an, tetapi

pada 3r&ir pe&eri!saan diserta!an ta4e data anisis se3a&etri yang &e&at

peng!ran-peng!ran yang paing && dia!!an : ea#ari Ma!aah Anaisis

Se3a&etriQ

Analisis se+alo%ra! la#eral

Se3agra& atera pasien diapisi !ertas asetat di 3i!sasi dengan pita isasi ( scoth

tape). %engan pensi " a!!an penapa!an (tracing) &engi!ti !ntr #aringan

!eras pr3i pasien, 4asis ranii 4agian anterir,sea tria, r4ita , prin,

&a!sia, &andi4a dan gigi insisivs sentra atas dan 4a'ah serta gigi Mar

perta&a atas dan 4a'ah.

/ent!an titi! anat&i, 4at garis-gasis serta sdt-sdt peng!ran yang

di4th!an nt! :

Analisis S'ele#al

Sdt S5A : Sdt yang &enyata!an psisi terdepan 4asis avearis &a!siaris ter-

hadap titi! terdepan 4asis !raniais.

Sdt S51: Sdt yang &enyata!an psisi terdepan 4asis averais &andi4aristerhadap titi! terdepan 4asis !raniais.


40/61

Sdt S5-5g : Sdt antara 4idang 3asia terhadap 4asis !rania .

ara! A-5g : ara! antara 4asis &a!sia terhadap 4idang 3asia

Sdt +MA : Sdt antara 4idang &andi4a terhadap 4idang +ran!3rt.

Analisis Den#os'ele#al

ara! - Ag : ara! insisa insivs perta&a 4a'ah terhadap garis Ag , nt!

&enent!an psisi insivs perta&a atas, prtrsi3 ata retrsi3.

Sdt MA : Sdt yang &enyata!an psisi gigi insisivs 4a'ah terhadap 4idang

&andi4a.

ara! - Ag : ara! insisa insisivs perta&a atas terhadap garis Apg.

Sdt - +" : Sdt antara gigi insisivs perta&a atas terhadap 4idang hrisnta

+ran!3rt +".

Sdt - : Sdt interinsisa, antara insisivs perta&a atas terhadap insisivs

perta&a 4a'ah.

!r sdt-sdt dan #ara! titi! anaisis yang teah di4at, atat pada ta4e data se3a-

&etri! dan 4anding!an dengan standar nr&a yang teah disedia!an, 4eri

!eterang-an diagnsisnya.

DIAGNOSIS FINAL

%iagnsis 3ina yang 4iasa dise4t hanya dengan !ata H%iagnsisH sa#a,

di&a!sd!an nt! &enetap!an !eadaan &a!si pasien seeng!ap &ng!in

4erdasar!an atas se&a data yang teah di!&p!an sehingga didapat!an ga&4aran

yang &enyerh tentang !&pnen-dent3asia yang &enga!i4at!an ter#adinya

&a!si. pada pasien.

Ma!si dinyata!an daa& 4ent! !ai&at pernyataan yang dia'ai dengan !ata : Ma!si

Ange !as... dst.:

5yata!an !asi3i!asi &a!si 4erdasar!an h4ngan gigi Mar perta&a atas dan

4a'ah pasien sesai dengan !asi3i!asi Ange : Kas , ata , 4ia diper!an 4eri

!eterangan divisi dan s4divisinya .

5yata!an tipe &a!sinya dan !&pnen dent3asia yang dii4at!an : s!eeta, denta

dents!eeta.

5yata!an &areasi gigi ainnya.

5yata!an &apsisi gigi individa yang ada.

5yata!an !eaian-!eainan ain yang &ei4at!an &a!si pasien, &isanya &pa!si,

agenese dan ain-ainnya.

5yata!an #i!a &asih ada !e4iasaan 4r! (bad habit)


41/61

ANALISIS ETIOLOGI MALOKLUSI

Anaisis etigi &a!si sat anaisis nt! &enent!an s&4er penye4a4 ter#adinya

&a!si pada pasien yang disi&p!an dari se&a data hasi pe&eri!saan yang teah

dia!!an. 1eri tanda pada 3r&ir piihan yang disedia!an dan 4eri !eteranganseeng!apnya.

PROSEDUR PERA2ATAN

enetapan ssi &asaah 4erdasar!an anaisis penyediaan rang

Setersnya 4erdasar!an 4rang RSM yang teah diset#i 4ersa&a

Renana pera'atan

Renana pera'atan :

Menyata!an tentang tahap-tahap yang a!an dia!!an daa& prses pera'atan, dissn

sesai dengan rtan !rngis tahap pera'atan sesai dengan &asing-&asing !ass

yang dihadapi, daa& 4ent! /a4e per&asaahan : isi!an target per4ai!an, e! di !&

dira'at8tida! dira'at.

&isanya :

r4e& /arget Kre!si /ida! !re!si

Ke4iasaan 4r! Menghiang!an

!e4iasaan 4r!

Anaisis rang

%istri4si rang

Kre!si deep ver4ite

*rss4ite psterir &2

Kre!si &apsisi gigi individa

Kre!si eng!ng gigi

entpan sisa rang

enyesaian !si (occlusal

adjustment)

Retainer

aannyapera'atan :

Men#eas!an seara e4ih deti &asing-&asing tahap pera'atan terse4t &eipti :


42/61


43/61


44/61

ALUR HU&UNGAN PEMERIKSAAN DAN PERA2ATAN ORTODONTIK


45/61

Manual Prosedur Pe!*ua#an

La"oran Ke!a)uan Perawa#an0

La"oran Kasus


46/61

D. Manual Prosedur Pe!*ua#an La"oran Ke!a)uan

Perawa#an0La"oran Kasus

Syarat #ian a!hir diantaranya adaah &ahasis'a 'a#i4 &e&4at apran

!e&a#an pera'atan dari !ass-!ass yang teah dira'at, dieng!api dengan &de a!hir

(step model). %aa& apran terse4t diatat per#aanan pera'atan se#a! insersi aat sa&pai

!ntr tera!hir. Setiap per4ahan yang tida! sa&a dengan renana pera'atan se4agai

a!i4at8 !ndisi yang ta! terdga, hars diatat dan diper4ai!i. 9vaasi dia!!an dengan

&e&4anding!an &de stdi dengan step &de. i!a sa&pai a!hir &asa pra!ti!&

pera'atan 4e& seesai, rai!an renana pera'atan sean#tnya disertai ga&4ar aat yang

digna!an.

Ta#a (ara "e!*ua#an La"oran Ke!a)uan

Iden#i#as Pasien

Keluhan U#a!a

Dia%nosis

Prosedur Perawa#an

*atatan : Step - < : sa&a dengan apran ra!ti!&, ter&as! disain ga&4ar aat

yang digna!an serta !eterangan ga&4ar.Ke%ia#an Kon#rol 0 Perawa#an ,an% #elah dila'u'an

$. /angga TTTTT.nsersi aat

e&eri!saan s4#e!ti3 : ada !ehan 8 tida!

4#e!ti3 : retensi 8 sta4iitas aat

2. /angga TTTTT..e&eri!saan s4#e!ti3 : ada !ehan 8 tida!

4#e!ti3 : - &enaat per4ahan yang ter#adi

- &enga!ti3!an aat

>. %st. ihat apran ra!ti!&.E9aluasi Perawa#an

9vaasi &eipti ssnan gigi geigi se4agai hasi pera'atan dan per4ahan apa

sa#a yang dipereh, !esesaian dengan renana pera'atan, dan 4anding!anah dengan

!eadaan se4e& pera'atan.

*nth : Seteah dia!!an pera'atan dari tgT s8d tgT denganT !ai !ntr dipereh

hasi s44.:


47/61

S919M 9RAWA/A5 /AR9/ S/" 9RAWA/A5 K9/9RA5A5

Over#et G &&

Peru*

a

h

a

n

,

an

%

#

a

'

d

i

h

a

r

a

"

'

a

n

Setiap

per4

ahan

yang

tida!

dihara

p!anhars


48/61

diata

t, dan

diper4

ai!ipada

pera'

atan

sean#

tnya.

Ren(

a

n

a

P

e

r

a

w

a

#

a

n

s

e

l

a

n

)

u

#

n

,

a


49/61

inda!

an

apa

sa#ayang

a!an

dia!

!an,

sesa

i

denga

n

rena

na

pera'

atan.

i!a

ada

per4

ahan

pera'

atan

( !are

na

!ndi

si ta!

terdg

a )

se4t

!an

aasa

n

per4

ahan

dan

aat

yang


50/61

r4e&/argetKre!si/ida!!re!siKe4iasaan 4r!Menghiang!an!e4iasaan 4r!Anaisisrang%istri4si rangKre!si deep

ver4ite *rss4ite psterirM2Kre!si &apsisi gigi individaKre!si eng!ng gigientpan sisarangenyesaian !si ( occlusaladjustment )Retainerasien 1ar

%is!si : &aD0Kntr : &aD2?Reparasi : &aD 2anti aat

: &aD ?"asi: 5$ G2? s8d 60 U)asien 1ar

%is!si : &aD

>0Kntr : &aD2?Reparasi : &aD 2anti aat: &aD ?"asi : 52G 2?

s8d 60i!a &era'at pasien-pasien 'arisan8 ta&4ahan &a!a nilai "asien:"asien inidi%una'an se*a%ai nilai *onus, dengan!etentan:$0 - $? niai 4ns (5>) $6 - 20 -H- 2 2$ - 2?-H- >26 - >0 -H- F >0 -H-

?Sedang ara penentan peniaian nt! &endapat!an niai 4ns $-? terse4tadaah s44:Kntr &aD 2?Reparasi &aD 2anti aat &aD ?"asi

5> G 2? s8d 60 U)

Penen#uannilaia'hir"res#asi'e"ani#eraan!ahasiswaadala

hs**

1iatida!&e&pn

1ia &e&pnyai pasien'arisan8ta&4ahan &a!a:

5iai a!hirG 5 J 5>

Ke#eran%an

%is!si: eniaian &ai dariana&nesis sa&paipe&asangan aat (sa&adengan tahap-tahape&4ar peniaian daa&tiap apran)

Kntr: eniaian &ai dari!ntr .

Kegiatan : -&enatat setiapper4ahan pera'atan

-

U) eniaian hasi pera'atantergantng dari:

ting!at !eparahan !ass yangdira'at sesai dengan tata

ara peniaian per !ass(tera&pir)hasi rss he! dengan dsen

ain pada saat evaasi hasi.Apa4ia ter#adi per4edaan

niai, &a!a niai dari!eda dsen di 4agida.

%aa& ha 4ia ada!etida!sei&4anganniai (F$?) antar&asing-&asing

peng#i,di!nstasi!an !e&asing-&asingpeng#i


51/61

yaipa

sien'arisan8ta&4a

han&a!a:5iaidaripa

siendandi4agida.

5 G5$J52

2

&enga!ti3!an aat 5iai tiap !ntr G $, niai

&a!si&a !ntr 2? pin.Reparasi: /er&as! !egiatan

reparasi adaah:adanya!ersa!an aat (&isapat patah)

pena&4ahan spring, gantispring8!a&er8!a'at4sr

ganti aattanpa per4ahandesain

anti aat: /er&as! !egiatan

ganti aat adaah: aat4ar yang &erpa!antahapan daa& pera'atan(sesai dengan renanapera'atan, ataper4ahan pera'atanseteah diada!anevaasi).*atatan: nt! !egiatanreparasi dan ganti aat,hanya diniai satu kali.

Penilaian "er 'asus

5O.

KASS95*ARA5 RA5"AS 9RAWA/A59RAWA/A5$ R"52 R"5%iaste&asentra-$?2?%iaste&ata -20>0Retra!si%iaste&ata -2?0%i!ntra!si!anigi 4er#e#a

ringanrinding2?0igi 4er#e#a ringan9!spansi>0?0igi 4r## parah8prt.4i&a!s.ena4tan060 INHAL KENAMA MHS. ;;;;;;;;;;;;;N I M ;;;;;;;;;;; 0 KG NO8 TLP0 HP


52/61

;;;;;;;;;;;;;..H A R I ;;;;;;;;;;;;;.PERIODE ;;;;;;;;;;;;;. PEM&IM&ING ;;;;;;;;;;;;;.Re9isi IIITan%%al -uli /


53/61

LEM&AR PENILAIAN PRAKTIKUM KLINIKKEPANITERAAN ORTODONSIA FKG UGM

Na!a Kar,asiswa No!or Indu' Kar,asiswa

Pe!*i!*in%

NoPasienDis'usiKon#rolRe"arasiGan#i ala#Hasil N0Psn$asien 2asien >asienasien


54/61

eng#i

( TTTTTTTTTTTTTTT ) "anda tangan dan nama terang

APS02arisan0Re#ainer3ret saah sat)*e! syarat srat pasStdy

step &deapran !ass1!ti teah serah!an g

4! !e RSMg 4! &hs!e&a#anRetainerASA** dsene&4i&4ingKARTU KENDALI PASIEN

IDENTITAS KARASIS2A

5a&a : TTTTTTTTTTTTTTTTTT5. Mhs. : TTTTTTTTTTTTTTTTTT" Mhs : TTTTTTTTTTTTTTTTTT

IDENTITAS PASIEN

5a&a : TTTTTTTTTTTTTTTTTT.&r : TTTTth enis !ea&in : a!i-a!i8pere&panAa&at : ...................................................................................................................................................................

9M1M15 :1A"A5 : sdah dia&4i84e& dia&4i/A5A 5S9RS : TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT9M1A;ARA5 : . TTTTTT.. . TTTTTTTT. .

TTTTTTTTT.


55/61

STANDAR OPERATING PROSEDUR

PERA2ATAN DENGAN PLAT AKTIF ORTODONSI LEPASAN

20$2: drg *endra'asih A+, MKes, Sp Ort (K)drg *hristna'ati, MKes, Sp. Ort(K)

/angga : i 20$2%i!a#i ang eh : Kepaa 1agianOrtdnsia +K M%iset#i eh : Kepaa 1agian Ortdnsia +K M

r3. %r. drg inandi Sri dyani, S, Ap. Ort

STANDAR OPERATING PROSEDUR

AKTIFASI PLAT LEPASAN

e&eri!saan S4ye!ti3

e&eri!saan O4ye!ti3

ersiapan a!ti3asi aat

*e! Sta4iisasi

Spring dipasi3!anG0

9vaasi ha-ha yang &ng!in &enghaangipenggera!an gigi

A!ti3asi Spring

*e! Sta4iisasi

e&eri!saan S4ye!ti3

e&eri!saan O4ye!ti3

ersiapan a!ti3asi aat

*e! !rdinasi h4ngan eng!ng geigi

psterir: 4ai!8tida! 4ai! di4eri!an pen#easan*e! Kasi3i!asi Ange h4ngan Mar

denti3i!asi psisi gigi anhrage

Spring dipasti!an sdah pasi3 ata dipasi3!an tere4ih dah

A!ti3asi 3inger spring dia!!an sat spring daa& sat !adran

Rata-rata a!ti3asi spring >-6&ingg $D(se!ai), 4!an $ &ingg $D(se!ai) !eai pat

a!ti3 e!spansi, 4isa $(sat &ingg) se!ai, disaran!an dia!!an pasien sendiri di

r&ah dengan di ed!asi tere4ih dah


56/61

A!ti3asi a4ia arh nt! retra!si dia!!an apa4ia distri4si rang dengan 3inger spring

sdah seesai

*e! Sta4iitas Aat

9vaasi ha-ha yang &ng!in &enghaangiat a!rii!

"4ngan Rahang atas dan 4a'ah

1adan spring

*ara a!ti3asi spring

1esar gaya : 1esar a!ti3asi 3inger spring dengan dia&eter ?&&, de3e!si >&& (sepertiga

&esidista gigi), dengan dia&eter 6&& 4esar de3e!si di!rangi

erti&4ang!an arah gaya 4isa dia!!an ad#st&ent (ga&4ar $)

Orientasi !nta! antara spring dengan gigi yang a!an digera!!an

%isain spring

*e! Sta4iitas agi

a&4ar $ perhati!an arah gaya spring8!a&er

Retainer

rgnsis

1e& ada 9videne 1ase Stdy yang &eng!n3ir& sta4iitas pasa rtdnti

O!si &ansia 4er4ah sesai &r

Siap 4erte&an dengan aatnya

sta!a:

saasn, Mir dan Reed, 2007, Re&va4e Orthdnti Appianes, An i&print 3

9sevier, ndian Reprint

"stn and saasn, $@77, Orthdnti /reat&ent 'ith Re&va4e Appianes,

1rist, hn Wright and Sns, td

r33it and +ieds, 2007.*nte&prary rthdntis, Ms4y


57/61

Sh'arL,M dan ratLinger, M, $@66, Re&va4e Orthdnti Appianes, W1

Sanders and *&p, hiadephia and ndn

Mir and Reed, $@7@, /th Mve&ent 'ith Re&va4e Appianes,*< Ms4y &p.

engaa&an ri4adi

KONTROL PASIEN

*atat daa& KRM:

e&eri!saan s4ye!ti3:: **, M", %"

e&eri!saan O4ye!ti3:

eng!ran-peng!ran

ver #et:

ver 4ite

inter

Rang eD

*e! !rdinasi h4ngan eng!ng geigi

psterir: 4ai!8tida! 4ai! di4eri!an pen#easan

*e! Kasi3i!asi Ange h4ngan Mar

denti3i!asi psisi gigi anhrage

*e! !esta4ian pat dan spring

*e! apa!ah &asih ada !e!atan rtdnti! er 8tida! per a!ti3asi

enisan renana tinda!an

Meng!&ni!asi!an renana tinda!an !epada dsen dan pasien

Menerap!an renana pera'atan

Me&eri!sa!an !epada dsen dan &inta tanda tangan pengesahan di g 4!

/is #a& appint&en &ingg 4eri!tnya

*ap teah &e&4ayar di RSM

LAPORAN KASUS ORTODONTIK

ver 4ite


58/61


59/61

PELAKSANAAN U-IAN

#ian diseenggara!an seara isan dihadapan 2 dsen peng#i, yang terdiri dari %sen

e&4i&-4ing pra!ti!&

eserta #ian &e&presentasi!an pasien yang dira'at, dengan &enya#i!an &de stdi,&de a!hir ( step model), dan apran Kass yang teah dipiih 4ersa&a pe&4i&4ing

se4agai 4ahan #ian.

Penilaian a'hir

5iai a!hir G 5iai ra!ti!& J 5iai #ian

2

i!a dipereh 5iai : a. C 70 G /ida! s #ian

4. 70 - 7@,@ G 1

. X B0 G A

1agi yang tida! s #ian , 4erha! &engi!ti #ian ang paing a&4at se&ingg se teah

hasi #ian di&&!an .

MANUAL PROSEDUR U-IAN KEPANITERAAN

$. i&a &enit se4e& #ian, peserta sdah hadir nt! &enyiap!an :

Mde stdi dan step &de pasien

apran pe&eri!saan dan pera'atan rtdnti! serta apran !e&a#an pera'atan8

apran hasi pera'atan yang disah!an eh pe&4i&4ing, &asing-&asing 2

4ende.

e&4ar peniaian

/eransi tera&4at datang &a!si&& $0 &enit. i!a tera&4at e4ih dari $0 &enit, peng#i

4erha! &e&4ata!an #ian. #ian pengganti dia!sana!an pada peride 4eri!tnya..

%aa& ha &ahasis'a apa atas !eeng!apan #ian, peng#i 4erha! &e&4ata!an #ian.#ian pengganti dia!sana!an pada peride 4eri!tnya

#ian 4erangsng 60 &enit. i&a4eas &enit nt! presentasi dan ? &enit #ian isan.

Sea&a #ian, peserta &enatat &as!an dari peng#i nt! revisi apran hasi

pera'atan.

Revisi apran hars diserah!an pada pe&4i&4ing paing a&4at $ (sat) &ingg seteah

#ian 4erangsng. i!a 4e& &enyerah!an revisi apran, hasi #ian tida!

di&&!an.


60/61

LAMPIRAN

LOG &OOK KER-A KLINIK MAHASIS2A KO AS

Manual Prosedur U)ian Ke"ani#eraan

Or#odonsi

Manual Prosedur U)ian Ke"ani#eraan Or#odonsi

ersyaratan penda3taran #ian !epaniteraan (1erdasar!an nten rapat 4agian B 5ve&4er

20$$ dan 4era! e3e!ti3 &ai peride #ian tahn 20$2)

resensi sa&pai peride #ian &ahasis'a &ini&a 7?

Menger#a!an &ini&a 2 pasien 4ar &ini&a 20D !ntr dan &ini&a $0D !ntr (4eh

dita&4ah pasien 'arisan, dan &endapat niai 4ns)

Meng&p!an

$La"oran Pe!eri'saan dan Ren(ana Perawa#an Or#odonsi$ dan

$La"oran Ke!a)uan Perawa#an$

dari &asing-&asing pasien, yang teah ditandatangani pe&4i&4ingMenn#!!an se&a Mde Stdi dan &de a!hir ( step model )

5iai pra!ti!& &ini&a 70.

asien yang digna!an nt! #ian:

i!a &enggna!an pasien 4ar , &ini&a 20 D !ntr

i!a &enggna!an pasien 4ar , &ini&a $? D !ntr

i!a &enggna!an pasien 'arisan, &ini&a $2 D !ntr .

asien #ian diapr!an daa& 4ent! HLa"oran Kasus Or#odonsi$

Ket:


61/61

HLa"oran Kasus Pasien Or#odonsi$

Adaah %a*un%andari Hapran e&eri!saan dan Renana era'atan Ortdnti!H

dan $ La"oran 'e!a)uan "erawa#an$ dan teah di#anda#an%ani "e!*i!*in%

1agi yang tida! s #ian !epaniteraan dan segera a!an &engi!ti ;disi& %!ter

igi, 4erha! &engi!ti #ian ang se&ingg seteah #ian seesai

SISTEM PENILAIAN

manual prosedur perawatan ortodonsi lepasan

Documents