laporan dinkes bbg

8/16/2019 laporan dinkes bbg

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-dinkes-bbg 1/37

1

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Daya saing suatu negara ditentukan oleh dua belas pilar, diantaranya

adalah kesehatan.Baik berdiri sendiri, kesehatan dapat mempengaruhi pilar-pilar

lainnya. Gambaran kesehaan yang ingin dicapai adalah sesuai dengan rumusan

Indonesia Sehat 201. !leh karena itu, pemerintah telah berupaya

menyelenggarkan pembangunan kesehatan sesuai dengan "" #o.2$ tahun 1%%2

dalam meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan masyarakat untuk

hidup sehat bagi setiap orang agar ter&u'ud dera'at kesehatan masyarakat yang

optimal melalui terciptanya masyarakat, bangsa dan #egara Indonesia yang

ditandai oleh penduduknya yang hidup dalam lingkungan dan dengan perilaku

hidup sehat secara adil dan merata diseluruh &ilayah (epublik Indonesia.

)embangunan kesehatan ke depan diarahkan pada peningkatan upaya

promoti* dan pre+enti*, disamping peningkatan akses pelayanan kesehatan bagi

masyarakat, utamanya penduduk rentan antara lain ibu, bayi, anak, lan'ut usia, dankeluarga miskin. )eningkatan kesehatan masyarakat, meliputi upaya pencegahan

penyakit menular ataupun tidak menular, dengan cara memperbaiki kesehatan

lingkungan, gii, perilaku dan ke&aspadaan dini. )embangunan kesehatan

dilaksanakan dengan peningkatan upaya kesehatan, pembiayaan kesehatan,

sumber daya manusia kesehatan, sediaan *armasi, alat kesehatan dan makanan,

mana'emen dan in*ormasi kesehatan serta pemberdayaan masyarakat. "paya

tersebut dilakukan dengan memperhatikan dinamika kependudukan, epidemiologi penyakit, perubahan ekologi dan lingkungan, kema'uan ilmu pengetahuan dan

teknologi I)/ serta globalisasi dan demokratisasi dengan semangat

kemitraan dan ker'asama lintas sektoral.

Strategi utama sebagai upaya pembangunan kesehatan dalam menu'u

Indonesia Sehat 201 adalah dengan pemberdayaan masyarakat dan desentralisasi.

Di Dinas esehatan ota edan, dicanangkan suatu +isi 3 Masyarakat Medan

Sejahtera3 dengan misi enggerakkan pembangunan kota ber&a&asan



2

kesehatan,mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat, dan memelihara

dan meningkatkan pro*esionalisme layanan kesehatan. u'uan yang ingin dicapai

adalah ter&u'udnya lingkungan pemukiman, industri dan perdagangan yang sehat,

terciptanya sarana pendidikan, pari&isata dan sarana umum yang sehat,

ter&u'udnya masyarakat yang mampu melakukan upaya kesehatan yang

paripurna, meningkatnya kualitas dan kuantitas sumber daya manusia kesehatan,

tersedianya sarana dan prasarana pelayanan kesehatan, meningkatnya pelayanan

kesehatan yang berkualitas dan mudah diakses oleh masyarakat, dan terpenuhinya

pembiayaan operasional dinas kesehatan.

Dengan mempertimbangkan perkembangan, masalah serta berbagai

kecenderungan pembangunan kesehatan ke depan serta dalam mencapai sasaran

pembangunan kesehatan, disepakati suatu (encana )embangunan 4angka )an'ang

Bidang esehatan ()4) 200-202 dalam tahapan ke-2 2010-2015.

Diharapkan kondisi pembangunan kesehatan diharapkan telah mampu

me&u'udkan kese'ahteraan masyarakat yang ditun'ukkan dengan membaiknya

berbagai indikator pembangunan sumber daya manusia, seperti meningkatnya

dera'at kesehatan dan status gii masyarakat, meningkatnya kesetaraan gender,

meningkatnya tumbuh kembang optimal, kese'ahteraan dan perlindungan anak,

terkendalinya 'umlah dan la'u pertumbuhan penduduk, serta menurunnya

kesen'angan antar indi+idu, antar kelompok masyarakat dan antar daerah sesuai

dengan target minimal dalam Millenium Development Goals.

Salah satu u'ung tombak suksesnya pelayanan kesehatan adalah sarana

pelayanan kesehaan strata pertama yaitu puskesmas yang ditanggung'a&abi Dinas

esehatan ota edan. )uskesmas berperan dalam upaya baik promoti*, pre+enti*, kurati*, dan rehabilitati*. !leh karena itu, dalam rangka membentuk

petugas kesehatan yang tidak hanya pia&ai dalam bidang kurati* dan rehabilitati*,

tetapi 'uga dalam bidang pre+enti* dan promoti*, 6akultas edokteran "ni+ersitas

Sumatera "tara menyelenggarkan kegiatan kepaniteraan senior klinik S di

Dinas esehatan ota edan yang kemudian memberi pembekalan bagi peserta

S untuk melakukan kegiatan S di puskesmas dan desa binaan yang

ditentukan kemudian.



3

1.2.Tujuan

1.2.1. Tujuan Umum

"ntuk mengetahui program kegiatan Dinas esehatan ota edan dan

untuk memenuhi persyaratan dalam mengikuti kegiatan epaniteraan linik

Senior S di Departemen Ilmu esehatan asyarakat7Ilmu edokteran

omunitas7Ilmu edokteran )encegahan, "ni+ersitas Sumatera "tara.

1.2.2. Tujuan Khusus

1. "ntuk mengetahui kerorganisasian Dinas esehatan ota edan.

2. "ntuk mengetahui kegiatan yang ditindaklan'uti Dinas esehatan ota edan.

$. "ntuk mengetahui program dan target puskesmas sebagai pembekalan kegiatan

S di puskesmas.

5. "ntuk mengetahui program kegiatan pelayanan kesehatan di ota edan.

. "ntuk mengetahui program kegiatan pengendalian &abah dan bencana di ota

edan.

1.3.Manfaat



4

8aporan kegiatan ini diharapkan dapat memberikan man*aat bagi penulis

dan pembaca khususnya pengetahuan mengenai program dan situasi kesehatan

masyarakat di )ro+insi Sumatera "tara dalam peningkatan partisipasi mendukung

strategi pemberdayaan masyarakat yang dicanangkan dalam program

pembangunan kesehatan.BAB 2

!TUA! UMUM DAN KEADAAN L!N"KUN"AN

2.1. Kea#aan "e$graf%s

)ro+insi Sumatera "tara secara geogra*is terletak pada 10-50 8intang "tara

dan %9:-100: Bu'ur imur. Sebelah "tara perbatasan dengan )ro+insi #anggroe;ceh Darussalam, sebelah imur berbatasan dengan #egara alaysia di selat

alaka, di sebelah Selatan berbatasan dengan )ro+insi (iau dan )ro+insi

Sumatera Barat, dan di sebelah Barat berbatasan dengan Samudera <india.

)ro+insi Sumatera "tara tergolong ke dalam daerah beriklim tropis,kisaran

suhu antara 1$,5:=-$5,2:=, mempunyai musim kemarau 4uni s.d. September

dan musim hu'an #o+ember s.d. aret. Secara administrati* Sumatera "tara

pada tahun 2012 memiliki 9 kota dan 2 kabupaten. 8uas daratan )ro+insi

Sumatera "tara adalah >2.%91,2$ km2. Berdasarkan luas daerah menurut

kabupaten7kota di Sumatera "tara, luas daerah terbesar adalah abupaten

8abuhan Batu dengan luas %.22$,19 km2 dan luas daerah terkecil adalah ota

Sibolga dengan luas 10,>> km2. ota edan memiliki luas daerah 2?,1 km2

dengan ketinggian 2,-$>, m dari permukaan laut.

2.2. Ke&en#u#ukan

Sumatera "tara merupakan pro+insi yang 'umlah penduduknya terbesar

keempat di Indonesia setelah 4a&a Barat, 4a&a imur, dan 4a&a engah.

Berdasarkan data Badan )usat Statistik )ro+insi Sumatera "tara, 'umlah

penduduk Sumatera "tara pada tahun 2012 tercatat sebesar 1$.25.?92 penduduk.

ota edan merupakan &ilayah yang memiliki kepadatan penduduk tertinggi

dengan kepadatan 2.151.?$> penduduk.



5

2.2.1. Est%mas% 'umlah Pen#u#uk

/stimasi 'umlah penduduk pada tahun 2012 per abupaten7ota

menggunakan proporsi dari 'umlah penduduk abuapten7ota tahun 2010.

Berdasarkan hal tersebut 'umlah penduduk terbanyak terdapat di ota edan

danterendah di abupaten )akpak Bharat. )roporsi penduduk di ota edan

sebesar 1?,1@ dan di abupaten )akpak Bharat 0,$1@.

2.2.2. (as%$ 'en%s Kelam%n

Di Sumatera "tara, 'umlah penduduk ber'enis kelamin perempuan

sebanyak ?.?.$?% dan laki-laki ?.5%0.900 'i&a. (asio seksnya adalah %9,%@ di

mana setiap terdapat 100 perempuan, maka terdapat %9,% laki-laki. )ada tahun

2009, angka seks rasio adalah %%,%$@ yang menun'ukkan 'umlah penduduk

ber'enis kelamin perempuan meningkat.

2.2.3. "mur

omposisi penduduk Sumatera "tara menurut kelompok umur,

menun'ukkan bah&a penduduk yang berusia muda 0-15 tahun sebesar $1,>%@,

yang berusia produkti* 2-2% tahun sebesar ?5,2%@ dan yang berusia tua A?

tahun sebesar$,%0@. 4adi, penduduk Sumatera "tara sampai saat ini masih

didominasi oleh penduduk muda &alaupun angka ini sudah menuruan dibanding

dekade yang lalu. Dengan demikian, angka beban tanggungan penduduk

Sumatera "tara tahun 2009 sebesar ,$@. ;ngka ini mengalami penurunan

dibandingkan tahun 200> sebesar ?,$>@.

2.2.). 4umlah ;nggota eluarga

(ata-rata anggota keluarga di Sumatera "tara pada tahun 2009 adalah

sebesar 5,$9 yang berarti rata-rata pada setiap keluarga terdiri dari 5- anggota

keluarga. abupaten yang rata-rata 'umlah anggota keluarganya paling banyak

adalah abupaten #ias yaitu ,51 orang dan yang paling sedikit adalah abupaten

aro yaitu $,91 orang.



6

2.3. $s%al Ek$n$m%

2.3.1. Pen#%#%kan

ondisi pendidikan merupakan salah satu indikator yang sering ditelaah

dalam mengukur tingkat pembangunan manusia suatu negara, salah satunya

berperan dalam mempengaruhi keputusan seseorang untuk berperilaku sehat.

Sensus )enduduk tahun 2000, ditun'ukkan bah&a ?0@ penduduk tahun keatas

mempunyai pendidikan tertinggi sekolah dasar, 19,1%@ tamat, 19,50@ tamat

S;, dan hanya 2,?$@ yang mencapai tingkat pendidikan perguruan tinggi. Dari

hasil Sur+ei ;ngkatan ei'a #asional bulan ;gustus 200>, ditun'ukkan bah&a

pada penduduk berumur 1 tahun keatas l,52@, tidak pernah sekolah %,05@ tidak

tamat SD $1@, tamat SD 2$,52@, tamat S) 29,%$@, tamat S;, dan hanya

sekitar ?,1?@ mencapai perguruan tinggi. Dari data diatas menggambarkan bah&a

tingkat pendidikan di Sumatera "tara sampai tahun 2009 masih rendah &alaupun

telah menun'ukkan peningkatan. ;kan tetapi, angka buta huru* di Sumatera "tara

mulai menurun yaitu tinggal sekitar $@ di kota dan @ di desa.

2.3.2. Ketenagakerjaan

ingkat )artisipasi ;ngkatan ei'a ); Sumatera "tara setiap

tahunnya tampak ber*luktuasi. )ada tahun 2000, ); sebesar >,$5@, tahun

200 naik men'adi >1,%5@, tahun 200? men'adi ??,%0@ dan tahun 200> naik

men'adi ?>,5%@. ;ngkatan er'a di Sumatera "tara sebagian besar masih

berpendidikan SD keba&ah 51,5>@, setingkat S) 2$,52@, setingkat S;

29,%5@, sedangkan sisanya ?,1>@ berpendidikan diatas S;. Berdasarkan

lapangan peker'aan utama, penduduk Sumatera "tara yang terbanyak adalah di

sektor pertanian 5>,?@, kemudian diikuti di sektor perdagangan, hotel, dan

restoran 19,9@, 'asa 12,%@, sedangkan penduduk yang bekei'a di sektor

industri hanya sekitar >,?0@.

2.3.3. Pen#a&atan #an Kem%sk%nan

emampuan ekonomi masyarakat yang diukur dengan angka pendapatan

per kapita atas dasar harga yang berlaku tahun 1%%$, bila diukur atas dasar harga



7

konstan mengalami kenaikan. )erkembangan )D(B Sumatera "tara per kapita

tahun 1%%$-1%%> dapat dilihat pada tabel berikut

ahun ;tas Dasar <arga Berlaku ;tas Dasar <arga onstanta

1%%$ 19.21,5$? 19.21,5?1%%5 21.?>9,? 1%.%51,$$

1%% 25.?9?,5$ 21.902,1

1%%? 29.1>$,>$ 21.>$,91

1%%> $2.515,?0 25.952,9?

4umlah penduduk miskin di )ro+insi Sumatera "tara mengalami turun

naik dari tahun 1%%$-200>. 4umlah penduduk miskin tahun 1%%$ sebesar 1,$$ 'uta

orangatau sebesar 12,$1@ dari total seluruh penduduk Sumatera "tara. ahun

1%%? 'umlah penduduk Sumatera "tara yang tergolong miskin hanya 1,2$ 'uta

'i&a10,%2@. #amun, karena krisis moneter, penduduk miskin di Sumatera "tara

tahun 1%%% meningkat men'adi 1?,>5@ dari total penduduk Sumatera "tara yaitu

sebanyak 1,%> 'uta'i&a. )ada tahun 200$ tei'adi penurunan penduduk miskin baik

secara absolut maupun secara persentase, yaitu men'adi l,9% 'uta 'i&a atau sekitar

1,9%@, sedangkan tahun 2005 turun lagi men'adi 1,90 'uta 'i&a 15,%$@

kemudian tahun 200 penduduk miskin turun men'adi 1,>? 'uta 'i&a 15,29@,

namun akibat dampak kenaikan BB pada aret dan oktober 200, penduduk

miskin tahun 200? meningkat men'adi 1,%9 'uta 'i&a 1,??@. )adatahun 200>

turun sedikit men'adi 1,>> 'uta 'i&a atau 1$,%0@ S"D; 2009.

2.). L%ngkungan *%s%k #an B%$l$g%

8ingkungan merupakan salah satu +ariabel yang sering mendapat

perhatian khusus dalam menilai kondisi kesehatan masyarakat dengan indikator-

indikator yaitu persentase rumah sehat, persentase rumah tangga memiliki aksesterhadap air minum, persentase rumah tangga menurut sumber air minum,

persentase rumah tangga yang memiliki sarana penampungan akhir

kotoran7tin'a7B;B.

2.).1. (umah ehat



8

(umah sehat adalah bangunan rumah tinggal yang memenuhi syarat

kesehatan, yaitu memiliki 'amban sehat, sarana air bersih, tempat pembuangan

sampah, sarana pembuangan limbah, +entilasi rumah yang baik, kepadatan

hunianrumah yang sesuai A9m27kapita, dan lantai rumah tidak terbuat dari tanah.

Berdasarkan data yang diperoleh dari )ro*il esehatan ab7ota ahun 2009,dari

seluruh rumah yang ada yaitu 2.?9$.0?2 unit, yang diperiksa sebanyak 1%>.$22

unit 55,?$@, dari 'umlah yang diperiksa diketahui bah&a >?1.?%% rumah yang

memenuhi syarat kesehatan ?$,?2@.

2.).2. um+er A%r M%num

Berdasarkan data yang diperoleh dari hasil riset kesehatan dasar

(iskesdastahun 200>, diperoleh bah&a persentase rumah tangga di )ro+insi

Sumatera "tara yang memiliki sumber air minum terlindung sebesar >?,9@,

sedangkan persentaserumah tangga yang memiliki sumber air minum tak

terlindung sebesar 2$,2@. Dari hasil penga&asan air bersih, yang memenuhi

syarat *isik 95,$>@, kimia&i >,92@, dan bakteriologis >?,1@. (isiko

pencemaran amat tinggi 2,5@, tinggi $$,1$@, sedang $?,59@, dan rendah

2>,5%@. )arameter ini menun'ukkan angkat yang cukup baik dan perlu untuk

terus ditingkatkan.

2.).3. *as%l%tas Tem&at Buang A%r Besar

Berdasarkan hasil (iset esehatan Dasar tahun 200>, di )ro+insi Sumatera

"tara, persentase rumah tangga yang memiliki sendiri *asilitas tempatbuang air

besar sebesar >1,9@, rumah tangga yang memiliki bersama ?,9@, umumsebesar

5@ dan tidak ada7tidak memiliki sebesar 1>,5@. Dari hasil sur+ei,'amban yang

memenuhi syarat kesehatan hanya 52,9$@. Selain itu, ketersediaan 'amban di desa

dan beberapa kabupaten masih minim dan terbatas.

2.).). Tem&at Umum

empat umum yang sehat adalah tempat umum dan pengelolaan makanan

yang memenuhi syarat kesehatan yaitu yang memiliki sarana air bersih, tempat

pembuangan sampah,sarana pembuangan air limbah, +entilasi yang baik, luas



9

lantai yang sesuai denganbanyaknya pengun'ung dan memiliki pencahayaan ruang

yang sesuai.)ada tahun 2009, dari 19.5$? tempat umum yang diperiksa, sekitar

??,1@memenuhi syarat kesehatan. ;ngka ini masih diba&ah target Indonesia

Sehat 201 yaitu 90@. ;ngka pembinaan kesehatan tempat umum oleh

pemerintah masih rendah yaitu hanya 5,??@ sehingga perlu upaya dariprogram

terkait dalam peningkatan cakupannya.

2.).,. Pem+uangan am&ah

)ersampahan di ota edan dikelola oleh Dinas ebersihan dan

)ertamanan ota edan.Selain itu, pengelolaan persampahan di ota edan 'uga

dilaksanakan oleh pihak s&asta, khususnya pada ka&asan pusat pemerintahan dan

'alan-'alan protokol.Sesuai dengan standar kota etropolitan, yaitu tingkat

timbulan sampah sebanyak $, liter7orang7hari, ota edan dengan 'umlah

penduduk 1.%?$.9 'i&a, menghasilkan ?.9>$,5% m$ timbunan sampah. #amun

ota edan baru dapat mengelola sebanyak .>10 m$ sehingga banyaknya

sampah yang belum terlayani adalah 1.1?$,5% m$.

2., Pela-anan Kesehatan

2.,.1. arana Kesehatan

1. (umah Sakit "mum 5 unit

2. (umah Sakit 4i&a unit

$. (umah Sakit IbuC;nak 9 unit

5. (umah Sakit husus 8ainnya 5 unit

. (umah Bersalin 2%9 unit?. )uskesmas $% unit

>. )uskesmas (a&at Inap 1$ unit

9. )uskesmas #on (a&at Inap 2? unit

%. )uskesmas )embantu 51 unit

10. )uskesmas eliling 2> unit

11. )osyandu 1.50 unit

12. Balai )engobatan7linik 50% unit

1$. ;potik ?25 unit

15. )raktek Bersama 9 unit

1. )raktek Dokter "mum 1.$>9 unit

1?. )raktek Dokter Spesialis >%1 unit



10

1>. )raktek Dokter Gigi $1 unit

19. 8aboratorium esehatan )emerintah 1 unit

1%. 8aboratorium esehatan S&asta ? unit

2.,.2. Tenaga Kesehatan

1. Dokter Spesialis % orang

2. Dokter "mum 1$% orang

$. Dokter Gigi 10> orang

5. S2 1> orang

. enaga esehatan asyarakat $% orang

?. enaga Sanitasi ?2 orang

>. ;poteker 1> orang

9. ;sisten ;poteker 1$1orang

%. Bidan $0 orang10. )era&at 59 orang

11. )era&at Gigi > orang

12. enaga Gii 55 orang

1$. ;)(! $ orang

15. ;6IS 2 orang

1. ;nalis ?0 orang

1?. enaga #on edis 9 orang

2.,.3. Daftar Puskesmas

1. )uskesmas untungan

2. )uskesmas Simalingkar

$. )uskesmas edai Durian

5. )uskesmas edan 4ohor

. )uskesmas ;mplas

?. )uskesmas Bromo

>. )uskesmas egal Sari

9. )uskesmas Desa Bin'ai

%. )uskesmas edan Denai

10. )uskesmas edan ;rea Selatan

11. )uskesmas Sukarame12. )uskesmas ota atsum

1$. )uskesmas eladan

15. )uskesmas )asar erah

1. )uskesmas Simpang 8imun

1?. )uskesmas ampung Baru

1>. )uskesmas )olonia

19. )uskesmas )adang Bulan

1%. )uskesmas )adang Bulan Selayang

20. )uskesmas Sunggal

21. )uskesmas Desa 8alang

22. )uskesmas <el+etia



11

2$. )uskesmas )etisah

25. )uskesmas Darussalam

2. )uskesmas (antang

2?. )uskesmas Glugur ota

2>. )uskesmas ). Brayan ota29. )uskesmas Sei ;gul

2%. )uskesmas Glugur Darat

$0. )uskesmas Sentosa Baru

$1. )uskesmas Sering

$2. )uskesmas andala

$$. )uskesmas edan Deli

$5. )uskesmas iti )apan

$. )uskesmas )ekan 8abuhan

$?. )uskesmas edan 8abuhan

$>. )uskesmas artubung

$9. )uskesmas Desa er'un$%. )uskesmas Bela&an



12

BAB 3

P("(AM KE('A D!NA KEEHATAN KTA MEDAN

3.1. /%s% #an M%s%

isi Dinas esehatan ota edan adalah E Masyarakat Medan Sejahtera3.

asyarakat edan mengandung arti bah&a sasaran ker'a dari Dinas esehatan

ota edan adalah seluruh masyarakat yang berada di &ilayah ker'a pemerintah

kota edan.Sehat diartikan sebagai cara berpikir masyarakat kota edan yang

selalu dilandasi oleh nilai-nilai kesehatan yang pada akhirnya me&u'udkan

lingkungan yang sehat serta perilaku hidup bersih dan sehat.Se'ahtera

mengandung arti bah&a masyarakat kota edan dengan cara berpikir yang selalu

dilandasi oleh nilai-nilai kesehatan, akan memperoleh kese'ahteraan, terutama

dibidang kesehatan, yang pada gilirannya akan mempengaruhi pencapaian dera'at

kese'ahteraan secara umum. Sedangkan misi Dinas esehatan ota edan yaitu

1. Menggerakkan Pembangunan Kota Berwawasan Kesehatan

)ara penanggung'a&ab program pembangunan di )emerintahan ota edan

harus memasukkan pertimbangan kesehatan dalam semua kebi'aksanaan

pembangunannya. "ntuk itu, maka seluruh elemen darisistem pemerintahan

kota harus berperan sebagai pengerak utama pembangunan ota edan

menu'u ota etropolitan yang odern, adani, dan (eli'ius ber&a&asan

kesehatan.

. Mendorong Kemandirian Masyarakat untuk !idup Sehat

Sehat merupakan hak asasi sehingga setiap indi+idu berhak mendapatkan

pelayanan kesehatan. Disamping itu sehat 'uga merupakan in+estasi, yaitu

bah&a dera'at kesehatan yang optimal akan dapat dicapai melalui in+estasi

baik pemerintah maupun indi+idu. Dengan demikian diharapkan terciptanya

suatu kondisi dimana masyarakat menyadari, mau dan mampu untuk

mengenali, mencegah, dan mengatasi permasalahankesehatan yang dihadapi,

sehingga dapat bebas dari gangguan kesehatan, baik yang disebabkan karena

penyakit termasuk gangguan kesehatan akibat bencana, maupun lingkungan

dan perilaku yang tidak mendukung untuk hidup sehat.



13

". Memelihara dan Meningkatkan Pro#esionalisme $ayanan Kesehatan

Sesuai dengan paradigma sehat, Dinas kesehatan harus mengutamakan pada

upaya kesehatan masyarakat yang dipadukan secara serasi dan seimbang

dengan upaya kesehatan perorangan. Dinas esehatan melakukan re+italisasi

sistem kesehatan dasar dan ru'ukannya dengan memperluas 'aringan yang

e*ekti* dan e*isien, serta peningkatan kualitas pelayanan sesuai standar yang

ditetapkan.Se'alan dengan upaya peningkatan kualitas pelayanan kesehatan,

harus dilakukan pula peningkatan 'umlah dan kualitas sumberdaya manusia

kesehatan, yang terdistribusi sesuai kebutuhan pelayanan kesehatan.)erlu 'uga

ditun'ang dengan administrasi kesehatan dan peraturan perundang-undangan

yang memadai, serta pengembangan kesehatan.

3.2. Tujuan

u'uanyang ingin dicapai Dinas esehatan ota edan yaitu

1. er&u'udnya lingkungan pemukiman, industri dan perdagangan yang sehat

2. erciptanya sarana pendidikan, pari&isata dan sarana umum yang sehat

$. er&u'udnya masyarakat yang mampu melakukan upaya kesehatan yang

paripurna

5. eningkatnya kualitas dan kuantitas sumberdaya manusia kesehatan. ersedianya sarana dan prasarana pelayanan kesehatan

?. eningkatnya pelayanan kesehatan yang berkualitas dan mudah diakses oleh

masyarakat

>. erpenuhinya pembiayaan operasional dinas kesehatan

3.3. Pem+angunan Kesehatan

Sasaran strategis Dinas esehatan ota edan dalam pembangunan

kesehatan tahun 2010- 2015, yaitu1. eningkatnya status kesehatan dan gii masyarakat, dengan

a. eningkatnya umur harapan hidup dari >0,> tahun men'adi >2 tahun.

b. enurunnya angka kematian ibu melahirkan dari 229 men'adi 119 per

100.000 kelahiran hidup.

c. enurunnya angka kematian bayi dari $5 men'adi 25 per 1.000

kelahiran hidup.

d. enurunnya angka kematian neonatal dari 1% men'adi 1 per 1.000

kelahiran hidup.



14

e. enurunnya pre+alensi anak balita yang pendek stunting dari

$?,9persen men'adi kurang dari $2 persen.

*. )ersentase ibu bersalin yang ditolong oleh nakes terlatih cakupan

)# sebesar %[email protected]. )ersentase )uskesmas ra&at inap yang mampu )!#/D sebesar 100@.

h. )ersentase (S ab7ota yang melaksanakan )!#/ sebesar 100@.

i. =akupan kun'ungan neonatal lengkap # lengkap sebesar %0@.

2. enurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular, dengan

a. enurunnya pre+alensi %uber&ulosis dari 2$ men'adi 225 per 100.000

penduduk

b. enurunnya kasus malaria 'nnual Para&ite (nde)-;)I dari 2 men'adi

1 per 1.000 penduduk

c. erkendalinya pre+alensi <I pada populasi de&asa dari 0,2 men'adi

diba&ah 0,@

d. eningkatnya cakupan imunisasi dasar lengkap bayi usia 0-11 bulan

dari90@ men'adi %0@

e. )ersentase elurahan yang mencapai "=I dari 90@ men'adi 100@

*. ;ngka kesakitan DBD dari men'adi 1 per 100.000 penduduk

$. enurunnya disparitas status kesehatan dan status gii antar&ilayah dan

antartingkat sosial ekonomi serta gender, dengan menurunnya disparitas

separuh dari tahun 200%.

5. eningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam rangka

mengurangi risiko *inansial akibat gangguan kesehatan bagi seluruh

penduduk, terutama penduduk miskin.

. eningkatnya )erilaku <idup Bersih dan Sehat )<BS pada tingkat rumah

tangga dari 0 persen men'adi >0 persen.

?. Seluruh )uskesmas melaksanakan Standar )elayanan inimal S).

ema )rioritas )embangunan esehatan pada tahun 2010-2015 adalah

E)eningkatan akses dan kualitas pelayanan kesehatan3 melalui

1. )rogram esehatan asyarakat)elaksanaan )rogram esehatan )re+enti* erpadu yang meliputi pemberian

imunisasi dasar kepada %0@ balita pada 201, penyediaan akses sumber air

bersih yang men'angkau ?>@ penduduk, dan akses terhadap sanitasi dasar

berkualitas yang men'angkau >@ penduduk sebelum 201, penurunan

tingkat kematian ibu saat melahirkan dari 229 per 100.000 kelahiran pada

200> men'adi 119 pada 2015, serta tingkat kematian bayi dari $5 per 1.000

kelahiran pada 200> men'adi 25 pada 201.



15

2. )rogram eluarga Berencana B yang meliputi peningkatan kualitas dan

'angkauan layanan B melalui klinik pemerintah dan s&asta selama 2011-

201.

$. Sarana esehatan yang meliputiketersediaandan peningkatan kualitas

layanan )uskesmas IS! minimal puskesmas pada 201$ dan 10 puskesmas

pada 201.

5. ;suransi esehatanuntuk seluruh keluarga miskin dengan cakupan 100@

pada 2012 dan diperluas secara bertahap untuk &arga edan lainnya antara

201$-201.

)rioritas )embangunan esehatan pada tahun 2011-201 di*okuskan pada

delapan *okus prioritas, yaitu

1. )eningkatan kesehatan ibu, bayi, balita, dan eluarga Berencana B

2. )erbaikan status gii masyarakat

$. )engendalian penyakit menular serta penyakit tidak menular diikuti

penyehatan lingkungan

5. )emenuhan, pengembangan, dan pemberdayaan SD kesehatan

. )eningkatan ketersediaan, keter'angkauan, pemerataan, keamanan, mutu,

dan penggunaan obat

?. )engembangan sistem 4aminan esehatan asyarakat 4amkesmas

>. )emberdayaan masyarakat dan penanggulangan bencana dan krisis

kesehatan

9. )eningkatan pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier

Dalam upaya mencapai target DGs di bidang kesehatan

penyelenggaraan upaya kesehatan ditingkatkan intensitasnya dengan tetap

memberikan perhatian khusus pada penyelenggaraan

1. )elayanan kesehatan ibu dan anak 2. )elayanan kesehatan bagi masyarakat miskin

$. )enanggulangan penyakit dan gii buruk

5. )enanggulangan masalah kesehatan akibat bencana

. (e+italisasi puskesmas dilaksanakan agar dapat melaksanakan pelayanan

kesehatan masyarakat dan pelayanan kesehatan perorangan secara serasi dan

sinergis sesuai dengan perkembangan I)/ dan kesehatan.

?. ualitas pelayanan di rumah sakit dan sistem ru'ukan terus ditingkatkan.



16

>. )enanggulangan penyakit menular terus ditingkatkan, terutama ditu'ukan

pada penyakit-penyakit terutama target penurunan angka kesakitan yang

disepakati dalam DGs.

9. "paya penanggulangan penyakit tidak menular telah lebih berkembang

se'alan dengan meningkatnya penduduk usia lan'ut dan perubahan pola

hidup masyarakat.

%. "paya pembangunan dan perbaikan gii masyarakat dilaksanakan dengan

lebih optimal.

10. "paya penanggulangan pencemaran lingkungan lebih ditingkatkan dan

dikembangkan lagi.

11. )elayanan kesehatan geriatri mulai dikembangkan.

12. )enyediaan air minum dan sarana sanitasi dasar sudah makin meningkat.

1$. )embangunan ber&a&asan kesehatan sudah mulai dilaksanakan secara

konsisten oleh semua bidang-bidang.

15. )enelitian dan pengembangan kesehatan yang mendasar telah berkembang

mendukung upaya pembangunan kesehatan.

1. eknologi kesehatan lebih meningkat.

1?. )embiayaan kesehatan bersumber dari pemerintah lebih meningkat lagi

dengan sustainabilitas pemenuhan pembiayaan untuk pelayanan kesehatan

perorangan bagi seluruh masyarakat rentan dan keluarga miskin .

1>. )embiayaan kesehatan yang bersumber dari masyarakat dan s&asta telah

semakin meningkat serta telah ada upaya kemitraan pemerintah dan s&asta.

19. )embiayaan kesehatan bersumber pemerintah telah *okus pada pencapaian

prioritas pembangunan kesehatan dengan sebagian besar pembiayaan

pemerintah untuk pelayanan kesehatan masyarakat.

1%. )embiayaan untuk pelayanan kesehatan perorangan penduduk miskin mulai

dilakukan secara pra-upaya dengan prinsip asuransi kesehatan sosial yang

telah melembaga.

20. )embiayaan untuk pelayanan kesehatan perorangan secara kelompok

*ormal7penerima upah telah dilakukan dengan cara 'aminan kesehatan sosial

dan mulai melembaga. )embiayaan untuk pelayanan kesehatan perorangan

kelompok in*ormal mulai melembaga dan menganut prinsip asuransi

kesehatan sosial.

21. )embelan'aan dana kesehatan untuk pelayanan kesehatan perorangan

bersumber dari pembiayaan pemerintah yang dilakukan melalui 'aminan

kesehatan sosial telah dilaksanakan secara e*ekti*, e*isien, transparan dan

akuntabel dengan pelayanan terkendali secara berkesinambungan.



17

22. )embelan'aan dana kesehatan untuk pelayanan kesehatan bersumber dari

pembiayaan s&asta dan masyarakat semakin e*ekti*, e*isien, transparan dan

akuntabel dengan pelayanan terkendali.

2$. )embelan'aan dana kesehatan untuk pelayanan kesehatan masyarakat telah

semakin mengarah kepada upaya peningkatan dan pencegahan untuk

mengatasi masalah kesehatan.

25. )emenuhan kebutuhan SD esehatan.

2. emampuan daya saing SD esehatan meningkat.

2?. )endidikan dan pelatihan SD esehatan dapat berkembang sesuai

kebutuhan pembangunan kesehatan .

2>. Standar pelayanan kesehatan dan standar kompetensi SD esehatan

sebagai acuan dalam penerapan standar pendidikan dan pelaksanaan

pendidikan tersebut.

29. )rogram distribusi dan rencana penguatan mana'emen karier SD

esehatan, dilaksanakan sesuai rencana yang ditetapkan.

2%. !rganisasi pro*esi, komponen masyarakat dan sektor lain terkait makin

berperan dalam pembangunan kesehatan.

$0. )embinaan, penga&asan, monitoring dan penilaian terhadap SD

esehatan telah ber'alan dengan e*ekti*.

$1. Sinergisme antara pembinaan, penga&asan perencanaan, pendayagunaan

dan pengadaan SD esehatan makin meningkat. Dukungan sumber daya

untuk pengembangan dan pemberdayaan SD esehatan telah semakin

meningkat.

$2. Dukungan peraturan perundang-undangan untuk pengembangan dan

pemberdayaan SD esehatan dapat semakin ditingkatkan.

$$. )endistribusian, pelayanan, dan peman*aatan sediaan *armasi dan alat

kesehatan telah memenuhi kebutuhan, yang men'amin ketersediaan sediaan

*armasi, terutama obat generik di masyarakat.

$5. )enga&asan sediaan *armasi, alat kesehatan dan makanan lebih berkembanglagi.

$. ebi'akan dan administrasi kesehatan dapat lebih mendukung ter&u'udnya

sinergisme antar berbagai upaya pokok pembangunan kesehatan telah mulai

berkembang. Sistem in*ormasi kesehatan telah dapat dibangun dengan baik.

$?. Sistem pencatatan dan pelaporan sudah makin berkembang.

$>. <ukum dan perundang-undangan di bidang kesehatan telah mulai tertata

dengan baik.



18

$9. )emberdayaan dan kemandirian masyarakat dalam pembangunan kesehatan

telah lebih meningkat, sehingga peran dan kontribusi masyarakat dalam

pembangunan kesehatan terus berkembang.

$%. )elibatan akti* masyarakat dalam proses pembangunan kesehatan makin

berkembang.

50. /dukasi kesehatan terus ditingkatkan dengan berbagai ino+asi, dalam upaya

me&u'udkan pengetahuan, kemauan dan kemampuan bagi indi+idu,

kelompok dan masyarakat untuk berperilaku hidup bersih dan sehat.

51. )erilaku indi+idu, kelompok dan masyarakat yang mendukung kesehatan

telah lebih berkembang dan dilaksanakan secara konsisten.

52. Berbagai upaya kesehatan berbasis masyarakat "B yang ada telah

kembali mampu melakukan kegiatan dan *ungsinya.5$. )enggerakkan kelompok-kelompok masyarakat yang tergabung dalam

organisasi kemasyarakatan terus ditingkatkan.

55. )eran akti* dan kontribusi organisasi kemasyarakatan dalam pembangunan

kesehatan telah lebih nyata.

5. emampuan masyarakat desa dalam mengidenti*ikasi dan mengatasi

masalah kesehatan, termasuk masalah kesehatan akibat bencana secara dini

telah lebih berkembang.

3.). rgan%sas%

!rganisasi Dinas esehatan ota edan menurut )er&al #o. 5$ tahun

2010 adalah

1. epala Dinas esehatan

2. Sekretariat

a. Sub Bagian "mum

b. Sub Bagian euangan dan )erlengkapan

c. Sub Bagian )enyusunan )rogram

Sekretariat mempunyai tugas pokok melaksanakan sebagian tugas Dinas

lingkup kesekretariatan meliputi pengelolaan administrasi umum, keuangan,

dan penyusunan program. Dalam melaksanakan tugas pokok, Sekretariat

menyelenggarakan *ungsi penyusunan rencana, program, dan kegiatan

kesekretariatanF pengkoordinasian penyusunan perencanaan program DinasF

pelaksanaan dan penyelenggaraan pelayanan administrasi kesekretariatan

Dinas yang meliputi administrasi umum, kepega&aian, keuangan, dan

kerumahtanggaan DinasF pengelolaan dan pemberdayaan sumber daya



19

manusia, pengembangan organisasi, dan ketatalaksanaanF pelaksanaan

koordinasi penyelenggaraan tugas-tugas DinasF penyiapan bahan pembinaan,

penga&asan dan pengendalianF pelaksanaan monitoring, e+aluasi dan

pelaporan kesekretariatanF pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh epala

Dinas sesuai dengan tugas dan *ungsinya.

$. Bidang Bina )elayanan esehatan

a. Seksi esehatan Dasar

b. Seksi esehatan (u'ukan

c. Seksi husus

Bidang Bina )elayanan esehatan mempunyai tugas pokok melaksanakan

sebagian tugas Dinas lingkup pelayanan kesehatan dasar, kesehatan ru'ukan,

dan kesehatan khusus.Dalam melaksanakan tugas pokok, Bidang Bina

)elayanan esehatan menyelenggarakan *ungsi penyusunan rencana,

program, dan kegiatan Bidang Bina )elayanan esehatanFpenyusunan

petun'uk teknis lingkup pelayanan kesehatan dasar, kesehatan ru'ukan, dan

kesehatan khususF pembinaan penyelenggaraan pelayanan kesehatan

dasarFpenyelenggaraan upaya kesehatan ru'ukan meliputi kesehatan ru'ukan7

spesialistik, dan sistem ru'ukanFpenyelenggaraan upaya kesehatan khusus

meliputi kesehatan 'i&a,kesehatan mata, kesehatan ker'a, kesehatan ha'i,

kesehatan gigi dan mulutF penyelenggaraan upaya kesehatan perkotaan,

kesehatan indera, dan usia lan'utFpenyelenggaraan upaya kesehatan pada

daerah perbatasanFpelaksanaan proses periinan dan pelayanan lainnya

lingkup pelayanan kesehatanFpelaksanaan registrasi, akreditasi, dan serti*ikasi

sarana pelayanan kesehatanFpelaksanaan pembinaan, penga&asan, dan

pengendalian lingkup pelayanan kesehatan, pelaksanaan monitoring, e+aluasi

dan pelaporan lingkup bidang bina pelayanan kesehatanFpelaksanaan tugaslain yang diberikan oleh epala Dinas sesuai dengan tugas dan *ungsinya.

5. Bidang )engendalian asalah esehatan

a. Seksi )engendalian dan )emberantasan )enyakit

b. Seksi abah dan Bencana

c. Seksi esehatan 8ingkungan

Bidang )engendalian asalah esehatan mempunyai tugas pokok

melaksanakan sebagian tugas Dinas lingkuppengendalian dan pemberantasan

penyakit, &abah, bencana, dan kesehatan lingkungan. Dalam melaksanakan



20

tugas pokok, Bidang )engendalian asalah esehatan menyelenggarakan

*ungsi penyusunan rencana, program, dan kegiatan Bidang )engendalian

asalah esehatanFpenyusunan petun'uk teknis lingkup pengendalian dan

pemberantasan penyakit,&abah,bencana,dankesehatan

lingkunganFpengendalian dan pemberantasan penyakit meliputi sur+eilans

epidemiologi, pengendalian penyakit menular langsung, pengendalianpenyakit

bersumber binatang, pengendalian penyakit tidak menular, immunisasi,

kesehatan mata, dan penyelidikan ke'adian luar biasa 8BFpengendalian

&abah dan bencana meliputi kesiapsiagaan, mitigasi dan kesiapsiagaan,

tanggap darurat, dan pemulihanFpenyelenggaraan penyehatan lingkungan

meliputi penyehatan air, penga&asan kualitas lingkungan, penyehatan

ka&asan dan sanitasi darurat, sanitasi makanan, dan bahan pangan serta

pengamanan limbahFpelaksanaan monitoring, e+aluasi dan pelaporan lingkup

bidang pengendalian masalah kesehatanFpelaksanaan tugas lain yang diberikan

oleh epala Dinas sesuai dengan tugas dan *ungsinya.

. Bidang )engembangan Sumber Daya anusia esehatan

a. Seksi )erencanaan dan )endayagunaan

b. Seksi )endidikan dan )elatihan

c. Seksi (egistrasi dan ;kreditasi

Bidang )engembangan Sumber Daya anusia esehatan mempunyai tugas

pokok melaksanakan sebagian tugas Dinas lingkup perencanaan,

pendayagunaan, pendidikan, pelatihan, registrasi, dan akreditasi.Dalam

melaksanakan tugas, Bidang )engembangan Sumber Daya anusia

esehatan menyelenggarakan *ungsi penyusunan rencana, program, dan

kegiatan Bidang )engembangan Sumber Daya anusia

esehatanFpenyusunan petun'uk teknis lingkup perencanaan, pendayagunaan, pendidikan dan pelatihan, registrasi dan akreditasi sumber daya manusia

kesehatanFpendayagunaan tenaga kesehatan dan tenaga kesehatan strategis

pelaksanaan pelatihan teknis pelaksanaan proses peri'inan dan pelayanan

lainnya lingkup tenaga medis, tenaga para medis dan tenaga non-

medis7tradisional terlatih sesuai urusan pemerintahan kotaFpelaksanaan

monitoring, e+aluasi dan pelaporan lingkup bidang pengembangan sumber



21

daya manusia kesehatan pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh epala

Dinas sesuai dengan tugas dan *ungsinya.

?. Bidang e*armasian 4aminan dan Sarana esehatan

a. Seksi e*armasian b. Seksi 4aminan esehatan

c. Seksi Sarana dan )eralatan esehatan

Bidang e*armasian 4aminan dan Sarana esehatan mempunyai tugas pokok

melaksanakan sebagian tugas Dinas lingkup ke*armasian, 'aminan, sarana, dan

peralatan kesehatan.Dalam melaksanakan tugas pokok, Bidang e*armasian

4aminan dan Sarana esehatan menyelenggarakan *ungsi penyusunan

rencana, program, dan kegiatan Bidang e*armasian 4aminan dan Sarana

esehatan penyusunan petun'uk teknis lingkup ke*armasian, 'aminan, sarana,

dan peralatan kesehatan penyelenggaraan ke*armasian penyelenggaraan

'aminan kesehatan pelayanan sarana dan peralatan kesehatan pelaksanaan

proses pelayanan periinan dan pelayanan lainnya lingkup ke*armasian,

'aminan,sarana, dan peralatan kesehatan sesuai urusan pemerintahan kotaF

pelaksanaan monitoring, e+aluasi, dan pelaporan lingkup bidang ke*armasian

'aminan dan sarana kesehatan pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh

epala Dinas sesuai dengan tugas dan *ungsinya.

>. "nit )elaksana eknis ").

9. elompok 4abatan 6ungsional.



22

Stuktur organisasi



23

BAB )

LAP(AN KE"!ATAN

).1. Pela&$ran

Sebelum memulai S di Dinas esehatan ota edan, para peserta

S melapor terlebih dahulu pada tanggal 02 'uni 215 ke bagian penerima tamu,

bidang pengembangan SD kesehatan, dan seksi pendidikan dan pelatihan.

).2. Keg%atan

egiatan dimulai pada pukul 09.00 IB di Dinas esehatan ota edan.

;dapun materi bimbingan yang diberikan dari tanggal 02 'uni 2015 sampai

tanggal 0$ 'uni 2015 yaitu materi pembekalan S puskesmas, keorganisasian

Dinas esehatan ota edan, dan bimbinngan dengan bidang-bidang yang ada di

dinkes kota medan.

).3. Mater% Pem+ekalan Puskesmas

).3.1. /%s% #an M%s% Keg%atan KK

isi kegiatan S yaitu

1. 4angka pendek

Sgar mahasis&a dalam melaksanakan S di puskesmas yang merupakan

") dari Dinas esehatan ota edan mendapat gambaran tentang segala

sesuatu yangakan mereka laksanakan selama S di puskesmas.

2. 4angka pan'ang

Sebagai seorang mahasis&a kedokteran yang akanmen'adi pemikir di bidang

kesehatan nantinya memiliki kepedulian terhadap kesehatan masyarakat dalam

rangka me&u'udkan Indonesia Sehat 2010.

isi kegiatan S yaitu untuk mencapai +isi di atas maka dilakukan

pembekalan kepada mahasis&a S kedokteran dan kedokteran gigi di 8adikkes

Dinas esehatan ota edan.;dapun sasaran materi yang diberikan yaitu

perkenalan struktur organisasi Dinas esehatan ota edan, pembekalan upaya

kegiatan puskesmas, dan standar pelayanan mimal menu'u Indonesia Sehat 201.



24

).3.2. Puskesmas)uskesmas adalah suatu unit organisasi *ungsional yang merupakan pusat

pengembangan kesehatan masyarakat yang 'uga membina peran serta masyarakat

disamping memberikan pelayanan kesehatan masyarakat yang 'uga membina

peran serta masyarakat dalam suatu &ilayah ker'a dalam bentuk usaha-usaha

kegiatan pokok.isi puskesmas adalah me&u'udkan kecamatan sehat dengan

indikator lingkungan sehat, perilaku sehat, pelayanan kesehatan yang bermutu,

dan dera'at kesehatan yang optimal.

"paya kesehatan puskesmas dikelompokkan men'adi upaya kesehatan

&a'ib dan upaya pengembangan kesehatan. "paya kesehatan &a'ib terdiri dari

1. Promosi kesehatan

u'uannya adalah agar indi+idu dan kelompok masyarakat secara keseluruhan

melaksanakan perilaku hidup sehat dan agar indi+idu dan kelompok

masyarakat berperan akti* dalam upaya-upaya kesehatan, serta ikut akti*

dalam perencanaan dan penyelenggaraan posyandu. egiatannya meliputi

1. engadakan penyuluhan mengenai kesehatan pribadi, kesehatan

lingkungan, gii keluarga, B, imunisasi, posyandu, dan sebagainya.

2. engadakan ceramah dan diskusi dengan bantuan poster, pam*let, dan

brosur.

$. )embinaan generasi muda untuk hidup sehat di dalam kegiatan antara lain

berupa gotong royong dan olahraga.

. Kesehatan $ingkungan

)rogram dan target sasaran kesehatan lingkungan yaitu

1. Sarana air bersih %0@

2. Sarana pembuangan kotoran %0@

$. )enyehatan lingkungan %0@

5. )emeriksaan )S7); ?@

. )emeriksaan sanitasi rumah sakit 100@

?. )embinaan D)8S 100@

>. )embinaan sekolah sehat 100@

". Kesehatan (bu dan 'nak Beserta KB



25

I; adalah upaya kesehatan yang menyangkut pelayanan dan pemeliharaan

ibu hamil, ibu bersalin, bayi, dan balita serta anak usia pra-sekolah yang

men'adi tanggung 'a&ab puskesmas, dalam rangka meningkatkan kesehatan

serta kese'ahteraan bangsa pada umumnya. program dan target sasaran I;

yaitu

1. 1 %@

2. 5 %@

$. (esti 20@

5. un'ungan #eonatus %0@

. )ersalinan #akes %0@

?. )I; 100@

>. Deteksi dini tumbuh kembang anak balita %0@

9. )embinaan GSI 100@

*. Perbaikan Gi+i

Di Indonesia, masalah ini merupakan masalah yang cukup berat dan komplit,

karena keadaan ekonomi yang kurang dan kurangnya pengetahuan tentang

nilai gii. )ermasalahan gii di Indonesia adalah de*isiensi protein kalori,

de*isiensi +itamin ; dan de*isiensi iodium, dan anemia. )rogram dan target

sasaran peningkatan gii yaitu

1. )emberian it ;

• Bayi %0@

• Balita %0@

• Bu*as 90@

2. )emberian ablet 6e bumil %0@

,. Pen&egahan dan Pemberantasan Penyakit Menular

)enyakit menular adalah penyakit in*eksi yang dapat dipindahkan dari orang

atau he&an yang sakit, dari reser+oir ataupun benda-benda yang mengandung

bibit penyakit lainnya ke manusia sehat.

1. Imunisasi

• B=G %@

• )olio 1 %1@

• )olio 5 9@

• =ampak %0@



26

• <epatitis A > hari >@

• <epatitis H > hari >@

• D) <b 1 %@

• D) <b 2 %0@

• D) <b $ 9@

2. B paru

• B )aru B; sembuh A 9@

• =akupan penderita B )aru >0@

• on+ersi 90@

• /rror rate H @

$. Demam berdarah

5. )olio

. IS);

?. Diare

>. <I7;IDS

9. alaria

%. 6ilariasis

10. Sistomiasis

11. )enyakit menular seksual

12. usta

-. Pengobatan

. Pen&atatan dan Pelaporan

"paya kesehatan pengembangan terdiri dari

1. /paya kesehatan sekolah

Dalam )asal 5 "ndang-"ndang #omor 2$ ahun 1%%2 tentang

esehatan disebutkan, kesehatan sekolah diselenggarakan untuk

meningkatkan kemampuan hidup sehat peserta didik dalam lingkungan

hidup sehat, sehingga peserta didik dapat bela'ar, tumbuh dan

berkembang secara harmonis dan optimal men'adi sumber daya manusia

yang berkualitas. )rogram "S adalah upaya terpadu lintas program dan

lintas sektoral dalam rangka meningkatkan dera'at kesehatan serta

membentuk perilaku hidup bersih dan sehat anak usia sekolah.

u'uan umum kegiatan "S adalah meningkatkan kemampuan perilaku

hidup bersih dan sehat, dan dera'at kesehatan sis&a serta menciptakan



27

lingkungan yang sehat, sehingga memungkinkan pertumbuhan dan

perkembangan yang harmonis dan optimal. u'uan khusus adalah

memupuk kebiasaan perilaku hidup bersih dan sehat dan meningkatkan

dera'at kesehatan sis&a, yang mencakup pengetahuan, sikap, dan

keterampilan untuk melaksanakan prinsip hidup bersih dan sehat serta

berpartisipasi akti* dalam usaha peningkatan kesehatan di sekolah, di

rumah tangga, maupun lingkungan masyarakatF sehat *isik, mental,

maupun sosialF daya hayat dan daya tangkal terhadap pengaruh buruk

penyalahgunaan #;)J;.

. /paya kesehatan olahraga

"paya kesehatan olahraga adalah upaya kesehatan yang meman*aatkan

akti+itas *isik dan atau olahraga untuk meningkatkan dera'at kesehatan.

Dalam pasal 5? "ndang-"ndang #omor 2$ ahun 1%%2 tentang

esehatan disebutkan kesehatan olahraga diselenggarakan untuk

memelihara dan meningkatkan kesehatan melalui kegiatan olahraga.

". /paya perawatan kesehatan masyarakat

Sesuai dengan eputusan enteri esehatan (I #o 1297 enkes7 S7

II7 ahun 2005 tentang kebi'akan dasar puskesmas, upaya kepera&atan

kesehatan masyarakat merupakan upaya kesehatan penun'ang yang

kegiatannya terintegrasi dalam upaya kesehatan &a'ib maupun upaya

kesehatan pengembangan.Sasaran pera&atan kesehatan masyarakat

adalah indi+idu, keluarga, kelompok, dan masyarakat yang mempunyai

masalah kesehatan akibat *aktor ketidaktahuan, ketidakmauan maupun

ketidakmampuan dalam menyelesaikan maslaah kesehatannya. )rioritassasaran adalah yang mempunyai masalah terkait dengan masalah

kesehatan prioritas daerah yaitu belum kontak dengan sarana pelayanan

kesehatan atau sudah meman*aatkan tetapi memerlukan tindak lan'ut.

*. /paya kesehatan kerja

enurut kebi'akan teknis )rogram esehatan er'a Depkes (I 2002

kesehatan ker'a adalah keadaan se'ahtera dari badan, 'i&a, dan sosial yang

memungkinkan setiap peker'a dapat beker'a secara sehat dengan



28

produkti+itas yang optimal tanpa membahayakan diri, keluarga,

masyarakat, dan lingkungan sekitarnya.

,. /paya kesehatan gigi dan mulut "paya pelayanan kesehatan gigi dan mulut, merupakan salah satu

kegiatan dari puskesmas dalam rangka melaksanakan salah satu program

pokok puskesmas.)elayanan kesehatan gigi dan mulut ditu'ukan kepada

keluarga serta masyarakat di &ilayah ker'anya, secara menyeluruh baik

pelayanan promoti* peningkatan kesehatan7penyuluhan, kegiatan

pencegahan pre+enti*, kegiatan pengobatan kurati*, dan kegiatan

pemulihan kesehatan gigi dan mulut rehabilitati*.Selain itu, puskesmas

melaksanakan kegiatan "saha esehatan Gigi Sekolah "GS dan

"saha esehatan Gigi asyarakat Desa "GD.

-. /paya kesehatan jiwa

"paya kesehatan 'i&a di puskesmas telah mulai dikembangkan se'ak

lama baik secara khusus maupun terintegrasi dengan kegiatan pokok

puskesmas lainnya, dengan kegiatan sesuai )edoman er'a )uskesmas

adalah pengenalan dini kasus gangguan 'i&a early dete&tion, meliputi

gangguan psikosis, gangguan kecemasan, gangguan depresi, retardasi

mental, gangguan psikosomatik atau psiko*isiologik, gangguan

penggunaaan at, gangguan pada anak dan rema'a gangguan tingkah

laku, gangguan pemusatan perhatian7sindrom hiperkinetik, gangguan

perkembangan spesi*ik dan epilepsiF memberikan upaya pertolongan

pertama pada kasus-kasus gangguan 'i&a primary treatment Fkegiatan

ru'ukan yang memadai ade0uate re#erral F dan melaksanakan terapilan'utan *ollo& up terhadap kasus 'i&a yang sudah selesai pera&atan di

(S4 untuk meringankan beban pasien.

. /paya kesehatan mata

u'uan pelayanan kesehatan mata secara umum adalah untuk

meningkatkan dera'at kesehatan mata dalam rangka meningkatkan

kualitas sumber daya masyarakat. Secara khusus tu'uannya adalah

menurunkan angka kebutaan dari 1,@ pada tahun 2000 men'adi 1,0@



29

pada tahun 2010 dan 0,@ pada tahun 2020F meningkatkan kesadaran,

sikap dan prilaku masyarakat terhadap kesehatan indera penglihatanF

meningkatkan 'angkauan pelayanan mulai pemerataan pelayanan

termasuk pemenuhan sarana prasarana dan peningkatan kualitas

pelayanan mataF dan meningkatkan ker'a sama lintas sektor dan peran

s&asta termasuk 8S dalam "paya esehatan ata7)encegahan

ebutaan dan "paya )enanggulangan ebutaan dan low vision.

. /paya kesehatan usia lanjut

u'uan umumnya adalah meningkatkan dera'at kesehatan dan mutu

kehidupan untuk mencapai masa tua yang bahagia dan berdaya guna

dalam kehidupan keluarga dan masyarakat sesuai dengan keberadaannya

dalam strata kemasyarakatan. u'uan khususnya adalah meningkatkan

kesadaran pada usialan'ut untuk membina sendiri kesehatannyaF

meningkatkan kemampuan dan peran serta masyarakat termasuk

keluarganya dalam menghayati dan mengatasi kesehatan usia lan'utF dan

meningkatkan mutu pelayanan kesehatan usia lan'ut.

Sasaran pembinaan secara langsung upaya kesehatan usia lan'ut adalah

kelompok usia men'elang usia lan'ut 5-5 tahun atau dalam +irilitas

dalam keluarga maupun masyarakat luasF kelompok usia lan'ut dalam

masa prasenium -?5 tahun dalam keluarga, organisasi masyarakat usia

lan'ut dan masyarakat umumnyaF kelompok usia lan'ut dalam masa

senescens A? tahun dan usia lan'ut dengan resiko tinggi lebih dari >0

tahun hidup sendiri, terpencil, hidup dalam panti, penderita penyakit

berat, cacat, dan lain-lain. Sasaran pembinaan tidak langsung adalahkeluarga dimana usia lan'ut berada, organisasi sosial yang bergerak di

dalam pembinaan kesehatan usia lan'ut, dan masyarakat luas.

2. /paya pembinaan pengobatan tradisional

Dalam "ndang-"ndang #o 2$ ahun 1%%2 tentang esehatan pasal 5>

memuat pengobatan tradisional, setiap upaya pengobatan atau pera&atan

cara lain di luar ilmu kedokteran dan ilmu kepera&atan. )engobatan

tradisional yang dimaksud perlu dibina dan dia&asi untuk diarahkan agar



30

men'adi pengobatan dan atau pera&atan cara lain yang dapat

dipertanggung 'a&abkan man*aat dan keamanannya.

).3.3. B%#ang sekretar%at;dapun hal-hal yang dipela'ari atau bimbingan yang diberikan dibidang

kesekretariatan adalah beberapa hal tentang struktur keorganisasian di dinkes

kota medan.selain itu 'uga di'elaskan bagaimana alur koordinasi antara dinkes

kota dengan dinkes pro+insi sumatera utara. Selan'utnya pada bidang

kesekretariatan ini 'uga di'elaskan bagaimana alur keluar dan masuk surat di

dinas kesehatan kota medan.

).3.). B%#ang kefarmas%an 'asman% #an arana kesehatan

ateri-materi yang diberikan adalah

)enggunaan obat yang rasional antara lain

1. Sudah di u'i coba

2. Dosis yang adekuat

$. )enyakit yang spesi*ik

Guna gudang *armasi

1. enerima obat

2. endistribusikan obat

$. enganalisa obat Sumber ;ryati (ehulina, ;pt.

).3.,. B%#ang B%na Pela-anan Kesehatan

1. )elayanan esehatan Dasar Ibu dan Bayi

Ibu hamil -5 adalah ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal sesuai

standar paling sedikit empat kali, dengan distribusi pemberian pelayanan

minimal satu kali pada tri&ulan pertama, satu kali pada tri&ulan kedua dan

dua kali pada tri&ulan ketiga umur kehamilan. =akupan kun'ungan ibuhamil

-5 adalah cakupan ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal 5

kali sesuai dengan standar di satu &ilayah ker'a pada kurun &aktu tertentu.

2. )elayanan esehatan Dasar Ibu dan Bayi

)ertolongan persalinan adalah pertolongan ibu bersalin di suatu &ilayah dalam

kurun &aktu tertentu yang mendapatkan pelayanan pertolongan persalinan

oleh tenaga kesehatan yang kompeten.ompetensi kebidanan adalah

ketrampilan yang dimiliki oleh tenaga kesehatan dalam bidang pelayanan



31

kebidanan dokter dan bidan.=akupan pertolongan persalinan oleh bidan atau

tenaga kesehatan adalah cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan

persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di satu

&ilayah ker'a pada kurun &aktu tertentu.

#i*as adalah periode mulai ? 'am sampai dengan 52 hari pasca persalinan.

)elayanan ni*as sesuai standar adalah pelayanan kepada ibu ni*as sedikitnya

tiga kali pada ? 'am pasca persalinan sampai dengan $ hari pada minggu kedua

dan pada minggu ke ? termasuk pemberian +itamin ; dua kali serta persiapan

dan atau pemasangan B pasca persalinan. =akupan pelayanan ni*as adalah

pelayanan kepada ibu dan neonatal pada masa ? 'am s.d 52 hari pasca

persalinan sesuai standar.

(isti7komplikasi adalah keadaan penyimpangan dari normal yang secara

langsung menyebabkan kesakitan dan kematian ibu maupun bayi. (isti

kebidanan meliputi <b H 9 gr@ , ekanan darah tinggi sistolA150 mm<g,

Diastole A %0 mm <G , edema nyata, eklamsia, perdarahan per+aginam,

ketuban pecah dini, letak lintang pada usia kehamilan A $2 minggu,letak

sungsang pada primigra+ida, in*eksi berat7sepsis, persalinan prematur. Bumil

(isti7 komplikasi yang diru'uk adalah bumil risti 7komplikasi yang ditemukan

untuk mendapat pertolongan pertama dan ru'ukan tenaga kesehatan.

=akupan kun'ungan neonatus # adalah pelayanan kesehatan kepada bayi

umur 0-29 hari di sarana pelayanan kesehatan maupun pelayanan

melaluikun'ungan rumah. )elayanan tersebut meliputi pelayanan kesehatan

neonatal dasar tindakan resusitasi, pencegahan hipotermia, pemberian ;SI

eksklusi*, pencegahan in*eksi berupa pera&atan mata, tali pusat, kulit dan

pemberian immunisasiF pemberian +itamin , mana'emen terpadu bayi muda

dan penyuluhan pera&atan neonatus di rumah menggunakan Buku I;.

=akupan kun'ungan bayi adalah cakupan kun'ungan bayi umur 1-12 bulan di

saran pelayanan kesehatan maupun dirumah, posyandu, tempat penitipan anak,

panti asuhan dan sebagainya melalui kun'ungan petugas.)elayanan kesehatan

tersebut meliputi deteksi dini kelainan tumbuh kembang bayi DD.



32

Bayi berat lahir rendah adalah bayi dengan berat lahir kurang dari 200 gram

yang ditimbang pada saat lahir sampai dengan 25 'am pertama setelah lahir.

)enanganan BB8( meliputi pelayanan kesehatan neonatal dasar tindakan

resusitasi pencegahan hipotermia, pemberiaan ;SI dini dan eksklusi*,

pencegahan in*eksi berupa pera&atan mata, talipusat, kulit dan imunisasi

pemberian +itamin , mana'emen terpadu bayi muda B, penanganan

penyulit7komplikasi7masalah BB8( dan penyuluhan pera&atan neonatus di

rumah menggunakan Buku I;. =akupan bayi berat badan lahir

rendah7BB8( yang ditangani adalah cakupan BB8( yang ditangani sesuai

standar oleh Dokter, Bidan dan )era&at yang memiliki kompetensi klinis

kesehatan neonatal dan penanganan BB8(, di satu &ilayah ker'a pada kurun

&aktu tertentu.

$. )elayanan esehatan Balita

)elayanan DD balita dan )rasekolah meliputi kegiatan deteksi dini masalah

kesehatan anak menggunakan BS, monitoring pertumbuhan menggunakan

Buku I;7S dan pemantauan perkembangan motorik kasar,motorik

halus, bahasa, sosialisasi dan kemandirianF penanganan penyakit sesuai

BS, penanganan masalah pertumbuhan, simulasi perkembangan anak

balita dan prasekolahF pelayanan ru'ukan ke tingkat yang lebih mampu.Setiap

anak umur 0 sampai dengan tahun memperoleh pelayanan DD minimal 2

kali per tahun setiap ? bulan sekali. )elayanan DDdiberikan di dalam di

dalam gedung maupun diluar gedung )osyandu, aman anak kanak, empat

penitipan anak, )anti asuhan oleh Dokter Bidan dan )er&at yang memiliki

kompetensi klinis kesehatan anak, DD, B dan BS. =akupan

deteksi dini tumbuh kembang anak balita dan pra-sekolah adalah cakupan

anak umur 0- tahun yang dideteksi kesehatan dan tumbuh kembangnya

sesuai dengan standar oleh Dokter, Bidan dan )era&at, paling sedikit 2 kali

per tahun, di satu &ilayah ker'a pada kurun &aktu tertentu.

5. )elayanan esehatan linik

(a&at 4alan adalah pelayanan kepera&atan kesehatan perorangan yang

meliputi obser+asi, diagnosa, pengobatan, rehabilitasi medik tanpa tinggal di



33

ruang ra&at inap pada sarana kesehatan.=akupan ra&at 'alan adalah 'umlah

kun'ungan kasus baru ra&at 'alan di sarana kesehatan dalam kurun &aktu 1

satu tahun.(a&at Inap adalah pelayanan kesehatan perorangan yang meliputi

obser+asi, diagnosa, pengobatan, rehabilitasi medik dengan menginap di ruang

ra&at inap pada sarana kesehatan rumah sakit pemerintah dan s&asta pada

puskesmas pera&atan dan bersalin, yang oleh karena penyakitnya penderita

harus menginap.=akupan ra&at inap adalah cakupan kun'ungan ra&at inap

baru di sarana pelayanan kesehatan s&asta dan pemerintah di satu &ilayah

ker'a pada kurun &aktu tertentu.

. )elayanan Gii

Bayi Ba&ah Garis erah BG keluarga miskin adalah bayi usia ?-11 bulan

yang berat badannya berada pada garis merah atau di ba&ah garis merah pada

S. eluarga miskin Gakin adalah keluarga yang ditetapkan oleh

)emerintah Daerah ab7ota melalui im oordinasi ab7ota

dengan melibatkan im elurahan dalam mengindenti*ikasi nama dan alamat

Gakinsecara tepat sesuai dengan Gakin yang disepakati. =akupan )emberian

makanan pendamping ;SI pada bayi BG dari keluarga miskin adalah

pemberian )-;SI dengan porsi 100 gram per hari selama %0 hari.

Balita adalah anak usia di ba&ah lima tahun 0-5% bulan yang ada di

ab7ota. Gii buruk adalah status gii menurut berat badan BB dan tinggi

badan B dengan J score H -$ dan atau dengan tanda klinis marasmus,

k&ashiorkor dan marasmus k&ashiorkor. Balita gii buruk mendapat

pera&atan adalah balita gii buruk yang ditangani di sarana pelayanan

kesehatan sesuai tatalaksana gii buruk di satu &ilayah ker'a pada kurun&aktu tertentu.

Balita yang dimaksud dalam program distribusi kapsul +itamin ; adalah bayi

yang berumur mulai umur ? bulan s7d 11 bulan dan anak umur 12- % bulan

yang mendapat kapsul +itamin ; dosis tinggi. apsul +itamin ; dosis tinggi

terdiri dari kapsul +itamin ; ber&arna biru dengan dosis 100.000 SI yang

diberikan kepada bayi umur ?-11 bulan dan kapsul +itamin ; ber&arna merah

dengan dosis 200.000 SI yang diberikan kepada anak umur 12-% bulan.



34

=akupan balita mendapat kapsul itamin ; adalah cakupan bayi ? -11 bulan

mendapat kapsul itamin ; satu kali dan anak umur 12 K % bulan mendapat

kapsul itamin ; dosis tinggi dua kali per tahun di satu &ilayah ker'a pada

kurun &aktu tertentu.

Ibu hamil adalah ibu yang mengandung mulai trisemester I s7d trisemester III.

ablet 6e adalah tablet tambah darah untuk menanggulangi ;nemia Gii Besi

yang diberikan pada Bumil. =akupan ibu hamil mendapat tablet 6e adalah

cakupan Ibu hamil yang mendapat %0 tablet 6e selama periode kehamilannya

di satu &ilayah ker'a pada kurun &aktu tertentu.

?. )elayanan !bstetrik dan #eonatal /mergensi

Ibu hamil (isti7 komplikasi yang tertangani adalah keadaan penyimpangan

dari normal yang secara langsung menyebabkan kesakitan dan kematian ibu

maupun bayi. (isti7 komplikasi kebidanan meliputi anemia <bH 9 g@,

ekanan darah tinggi sistol A150 mm<g, diastol A%0 mm<g, edema nyata,

eklamsia, perdarahan per+aginam, ketuban pecah dini, letak lintang pada usia

kehamilan A $2 minggu, letak sungsang pada primigra+ida, in*eksi

berat7sepsis, persalinan prematu. Ibu hamil resiko tinggi7kompliksasi yang

tertangani adalah Ibu hamil resiko tinggi7komplikasi di satu &ilayah ker'a

pada kurun &aktu tertentu yang ditangani sesuai dengan standar oleh tenaga

kesehatan terlatih di )uskesmas )era&atan dan (umah Sakit

pemerintah7s&asta dengan *asilitas)!#/D dan )!#/ )elayanan !bstetrik

dan #eonatal /mergensi Dasar dan omprehensi*.

#eonatus adalah bayi baru lahir sampaiusia 29 hari.#eonatus (isti7

komplikasi adalah neonatus dengan penyimpangan dan normal yang dapat

menyebabkan kesakitan dan kematian. #eonatus meliputi ;s*iksia, etanus

#eonatorum, Sepsis, trauma 8ahir, BB8( Berat Badan 8ahir H 200 gram,

Sindroma Gangguan perna*asan dan kelainan kongenital. =akupan #eonatus

risti7komplikasi di satu &ilayah ker'a pada kurun &aktu tertentu yang

ditanganisesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan terlatih di )uskesmas

)era&atan dan (umah Sakit )emerintah7S&asta.



35

>. )elayanan Ga&at Darurat

emampuan pelayanan ga&at darurat adalah upaya cepat dan tepat untuk segeramengatasi puncak kega&atan yaitu henti 'antung dengan (esusitasi

4antung )aru !tak 3ardio 4 Pulmonary 4 3rebral 4 5esusitation agar

kerusakan organ yang ter'adi dapat dihindarkan atau ditekankan sampai

minimal dengan menggunakan bantuan hidup dasar Basi& $i#e Support dan

bantuan hidup lan'ut ;8S. =akupan sarana kesehatan yang telah mempunyai

kemampuan untuk melaksanakan pelayanan ga&at darurat sesuai standar dan

dapat diakses oleh masyarakat dalam kurun &aktu tertentu.

).3.0. B%#ang Pengen#al%an Masalah Kesehatan

1. Demam Berdarah Dengue

Demam Berdarah Dengue adalah penyakit yang disebabkan oleh +irus dengue

dan ditularkan oleh nyamuk ;edes ;egypti. )rogram penanggulangan yang

dilaksanakan adala promoti* dengan penyediaan media promosi, pre+enti*

dengen pelatihan kader DBD, pemberdayaan patroli kesehatan, dan

pemeriksaan 'entik berkala, kurati* dengan pengadaan alat *ogging,

insektisida, peningkaan kapasitas petugas*ogging, *ogging *okus, dan

sur+eilans epidemiologi DBD. egiatan yang paling digencarkan adalah

upaya promoti* yaitu gerakan )S#dengan metode $ plus.

2. ;IDS

;IDS adalah penyakit yang disebabkan oleh +irus <I yang ditularkan

melalui cairan tubuh seperti darah dan semen. u'uan dari program

pengendalian dan penanggulangan <I7;IDS adalah penurunan kerentanan

penularan <I7;IDS, pencegahan melalui transmisi seksual, peningkatan

penyediaan darah yg aman untuk trans*usi, penurunan pre+alensi IS,



36

pencegahan penularan dari ibu ke anak, pencegahan penularan pada

pemulasaran 'enaah, penerapan ke&aspadaan uni+ersal, pengurangan

penularan pada penasun, peningkatan k&alitas hidup !D<;, penghapusan

stigma dan diskriminasi pd !D<;, dan penguranganperilaku berisiko tinggi.

)engurangan dampak buruk dapat dilakukan dengan pendidikan sebaya,

pelayanan kesehatan dasar, pera&atan dan pengobaan <I7;IDS, substitusi

oral terapi #;)J;, komunikasi in*ormasi edukasi, pen'angkauan, konseling

testing <I, pencegahan ineksi pertukaran 'arum suntik, dan pemusnahan

'arum suntik bekas pakai.

$. uberkulosis

uberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh My&oba&terium &omple).

8ima komponen strategi D!S untuk penanggulangantuberkulosis adalah

komitmen politis, diagnosis dengan mikroskop, pengobatan 'angka pendek

dengan penga&asan langsung, 'aminan !; yang bermutu, dan pencatatan

baku. Standar pelayanan B sesuai dengan IS=.

5. Imunisasi

)edoman dan 'ad&al imunisasi mengikuti pedoman ID;I.

. )encegahan merokok



37

BAB ,

KE!MPULAN DAN A(AN

,.1. Kes%m&ulan

)rogram ker'a di Dinas esehatan ota edan ditanggung'a&abi oleh

masing-masing bidang dan sub bidang.Bidang yang selalu men'adi sorotan adalah

dalam bidang pelayanan kesehatan berkaitan dengan hasil yang dapat dinilai oleh

masyarakat.Setiap tahun, diadakan (akerkesda untuk menentukan +isi, misi,

tu'uan dalam penyusunan program ker'a. ;dapun tanggung 'a&ab Dinas

esehatan ota edan yang paling penting yaitu dalam pengaturan puskesmas.

Dalam hal ini, telah dibuat program dan sasaran kegiatan yang harus dilaporkan

puskesmas setiap tahunnya sebagai e+aluasi.

,.2. aran

• )enyuluhan serta promosi kesehatan masyarakat harus terus dilakukan

secara berkelan'utan untuk meningkatkan kesadaran masyarakat untuk

berperilaku hidup sehat baik ditempat tinggal maupun diluar tempat

tinggal.

• )eningkatan SD baik tenaga kesehatan ataupun pihak lain yang ada

dalam Dinas esehatan )emerintahan ota edan.

• )erlunya pendataan ulang hasil dari program yang telah dilaksanakan,

khususnya pada program-program yang berhubungan dengan sarana

kesehatan strata pertama lainnya.

laporan dinkes bbg

Documents