kesiapsiagaan menghadapi mers cov

7/24/2019 Kesiapsiagaan Menghadapi Mers CoV

1/31


2/31

MMERS - CoVERS - CoV

PENGERTIAN & CARA PENULARAN


3/31

MERS Cov

Defnisi :

MERS CoV : Penyakit sindrompernapasan yang disebabkan olehvirus Corona yang menyerang saluranpernapasan mulai dari ringan sampaiberat

!he Coronavirus Study "roup o# the $nternational Committee on !a%onomy o#Viruses & May '()'*


4/31

MERS-CoV

Diketahui pertama kali pada September2012 di RS di eddah! Saudi Arabia

"e#$era#% emua kel'mp'k umur

Peri'de i#kubai( 2 ) * hari +terpa#,a#% 1*hari-

.e#tuk I#/eki( ubkli#i a#%at ri#%a#

ampai i#/eki berat alura# #apa baahpada a#ak a#ak da# 'ra#% tua3


5/31

!anda + "e,ala linisMERS-CoV

Demam me#dadak! batuk! da# eak #apa Pada pemerikaa#( me#u#,ukka# ta#da

P#eum'#ia Dapat timbul! %e,ala alura# pe#4er#aa# pt3

diare! Sakit berat dapat me#$ebabka# %a%al #apa3 5e%a%ala# /u#%i 'r%a# lai#! terutama %i#,al

atau 4h'4k epi3 6ra#% de#%a# %a#%%ua# item kekebala#

tubuh! uia la#,ut! da# me#%idap pe#$akit kr'#i+diabete! 4a#4er! da# pe#$akit paru kr'#ik-

%e,ala kli#i $a#% timbul lebih berat3


6/31

Diagnosa dan PengobatanMERS-CoV

Diagnostik:5'#/irmai lab'rat'rium de#%a# RT)PCR +I#d'#eia

Litba#%ke-7

Speime# diambil dari alura# #apa ba%ia# ata da#

baah +lebih diukai-3 Pengobatan:

Tidak ada antivirals spesifik;

Si/at#$a impt'matik da# up'rti8e7

Paie# berat diraat dirua#% ICU)I'lai"elaka#aka# la#%kah Pe#4e%aha# da# Pe#%e#dalia#

I#/eki $a#% ketat + 5eapadaa# ta#dard 9 dr'plet 9

4'#ta4t ditambah airb'r#e ketika melakuka# ti#daka# $a#%

dapat me#4iptaka#airborne);


7/31

Ne%ara #e%ara dima#a kau kaukemu#%ki#a# me#dapatka# i#/eki di #e%eri#$a

dari umber $a#% belum diketahui 'rda#! Saudi Arabia! :atar! UAE! 6ma#! 5uait! ;ama# da#

Leba#'#! Ira#3

Ne%ara #e%ara dima#a kau kau

berhubu%a# de#%a# per,ala#a# atau k'#tak

de#%a# pela#4'#% teri#/eki $a#% kembaliEr'pa(Pera#4i! Itali! I#%%ri! erma#! ;u#a#i! .ela#da3

A/rika( Tu#iia! "eir! Al,a


8/31

=iru i#i dapat me#ular a#tar ma#uia e4ara

terbata! da# tidak terdapat tra#mii pe#ulara# a#tar

ma#uia $a#% berkela#,uta#3

5emu#%ki#a# pe#ulara##$a dapat melalui () La#%u#% ( melalui per4ika# dahak +dr'plet- pada

aat paie# batu atau beri#3

) Tidak La#%u#% ( melalui k'#tak de#%a# be#da $a#%terk'#tami#ai 8iru3

Cara Penularan MERS CoV


9/31

DATA EPIDE"I6L6GI


10/31

.pdate Situasi MERS-CoV "lobal

"ERS)C'= pertama kali dilap'rka# pada bula# April 2012

di Saudi Arabia Se,ak April 2012 d 2 September 201* >?* k! @@*

kematia# +CR( @B!11 -! 20 #e%ara $a#% melap'rka#ada#$a kau p'iti/

20 #e%ara ter,a#%kit eba%ai berikut() Timur Te#%ah( ;'rda#ia! 5uait! 6ma#! :atar! Saudi

Arabia! U#i Emirat Arab! "eir! ;ama#! Liba#'#! Ira#7

) Er'pa( Pera#4i! erma#! ;u#a#i! Italia! I#%%ri +U5- &.ela#da7

) A/rika Utara( Tu#iia7

) Aia( "ala$ia da# ilipi#a da#7

) Amerika Serikat


11/31

Pendapat WHO

Per#$ataa# 6 ta#%%al 1F uli 201@ pada

pertemua# IHR Emergency Committee concerning

MERS CoV me#$ataka# baha "ERS C'=

merupaka# ituai eriu da# perlu perhatia#bear #amu# belum me#,adi 5edarurata#

5eehata# "a$arakat $a#% "ereahka# Du#ia

+PHEIC/Public health emergency of international

concern-3


12/31

Situasi MERS CoV di Saudi/ September '()0*


13/31

lasifkasi

"asus dala! penelidikan"#Suspek

5au Pr'bable

5au k'#/irmai


14/31

Defnisi kasus MERS-

CoV$% asus dala! penelidikan &underinvestigated case' ('

a3 See'ra#% de#%a# I#/eki Salura# Per#apaa# Akut +ISPA- de#%a#

ti%a keadaa# di baah i#i(

Demam +@>HC-!

.atuk!

P#eum'#ia berdaarka# %e,ala kli#i atau %ambara# radi'l'%i $a#%membutuhka# peraata# di rumah akit3

Perlu apada pada paie# de#%a# %a#%%ua# $tem kekebala# tubuh

+immunocomromi!e") kare#a %e,ala da# ta#da tidak ,ela

D)*

alah atu dari kriteria berikut ( "emiliki ria$at per,ala#a# ke #e%ara ter,a#%kit dalam 1* hari

ebelum akit! ke4uali ditemuka# eti'l'%i lai#

"e#%alami perburuka# kli#i! ke4uai ditemuka# eti'l'%i lai#

Ada#$a klater +termauk klater petu%a keehata# $a#% akit ama-


15/31

Defnisi kasus1

b3 See'ra#% de#%a# I#/eki Salura#

Per#apaa# Akut +ISPA- ri#%a# ampai

berat $a#% memiliki ria$at k'#tak erat

de#%a# kau k'#/irmai atau kaupr'bable i#/eki "ERS)C'= dalam

aktu 1* hari ebelum akit


16/31

2. Kasus Probabe !!"

a3 See'ra#% de#%a# p#eum'#ia atau ARDS

de#%a# bukti kli#i! radi'l'%i atauhit'pat'l'%i

D)*

Tidak teredia pemerikaa# u#tuk "ERS)C'=atau hail lab'rat'rium#$a #e%ati8e pada atu

kali pemerikaa# peime# $a#% tidak adekuat3

D)*

Ada#$a hubu#%a# epidemi'l'%i la#%u#%

de#%a# kau k'#/irmai "ERS C')=3


17/31

asus probable1

b3 See'ra#% de#%a# p#eum'#ia atau ARDS

de#%a# bukti kli#i! radi'l'%i atau

hit'pat'l'%i

D)* ail pemerikaa# lab'rat'rium i#k'#klui/

+pemerikaa# kri#i#% hail#$a p'iti/ ta#pa

k'#/irmai bi'm'lekular-3

D)*

Ada#$a hubu#%a# epidemi'l'%i la#%u#%

de#%a# kau k'#/irmai "ERS C')=3


18/31

+% asus onfir!asi (('

See'ra#% $a#% teri#/eki "ERS C')=

de#%a# hail pemerikaa# lab'rat'rium

p'iti8e3


19/31

ontak Erat See'ra#% $a#% k'#tak /iik! atau berada

dalam atu rua#%a#! atau berku#,u#%+ber4akap)4akap dalam radiu 1 meter- de#%a#

kau pr'bable atau kau k'#/irmai3

Termauk 5'#tak Erat a#tara lai# ( Petu%a keehata# $a#% memerika! meraat!

me#%a#tar! da# memberihka# rua#%a# ditempat

peraata# kau

6ra#%)'ra#% $a#% meraat atau me#u#%%ui di rua#%a# 6ra#% $a#% ti#%%al e rumah de#%a# kau

Tamu $a#% berada dalam atu rua#%a# de#%a# kau


20/31

laster

.ila terdapat dua 'ra#% atau lebih memiliki

pe#$akit $a#% ama!da# mempu#$ai

ria$at k'#tak $a#% ama dalam ,a#%ka

aktu 1* hari3 5'#tak dapat ter,adi padakeluar%a atau rumah ta#%%a! da# berba%ai

tempat lai# eperti rumah akit! rua#%

kela! tempat ker,a! barak militer! tempatrekreai! da# lai##$a3


21/31


22/31

Pemeriksaan laboratoriumPe!eriksaan spesi!en ,oronavirus baru dilakukan

dengan !enggunakan reverse trans,riptase

pol!erase ,-ain rea,tion &RT.PCR'/a-an pe!eriksaan : Speime# dari alura# #apa ata +hidu#%! #a'/ari#%

da#atau ab te#%%'r'ka#- Speime# alura# #apa ba%ia# baah +putum! apirat

e#d'tra4heal! kuraa# br'#k'al8e'lar-

Te!pat pe!eriksaan :

0aboratoriu! /adan 0itbangkes R1 2akarta

Ambil peime# erial dari beberapa tempat dalam

aktu beberapa hari +etiap 2)@ hari- u#tuk melihat Viral!he""ing


23/31

2elum ada vaksin yang tersedia3 Pengobatan yang bersi#at spesifk belum

ada& dan pengobatan yang dilakukan

tergantung dari kondisi pasien3 Pen4egahan dengan P52S& menghindari

kontak erat dengan penderita& menggunakanmasker& men,aga kebersihan tangan dengansering men4u4i tangan dengan sabun danmenerapkan etika batuk ketika sakit3

Pen4egahan dan Pengobatannya


24/31

Pen4egahan dan pengendalianin#eksi

Sama de#%a# pe#4e%aha# i#/eki pada pe#$akit /lu buru#% da#Emerging Infectiou! #i!ea!e lai# $a#% me#%e#ai alura# #apa

+.uku ped'ma# pe#4e%aha# da# pe#%e#dalia# i#/eki di rumah akit

da# /ailita keehata# lai##$a ( 5eme#teria# keehata# RI-

Pe#erapa# keapadaa# ta#dard!

keapadaa# dr'plet

keapadaa# airb'r#e


25/31

Pen$e%a&an danpen%endaian in'eksi

Pen,ega-an trans!isi droplet3 Pen,ega-an standarpada etiap paie# $a#% diketahui atau

di4uri%ai memiliki i#/eki per#a/aa# akut! termauk paie#

de#%a# di4uri%ai! pr'bable atau terk'#/irmai "ERS)C'=

di!ulai dari triase pada paie# de#%a# %e,ala i#/eki per#apaa#

akut $a#% diertai demam3 Pengaturan ruangan dan pe!isa-an te!pat tidur !ini!al $

!eter antara setiap pasien $a#% tidak me#%%u#aka# APD3

Patika# triae da# rua#% tu#%%u berventilasi ,ukup3

Terapkan etika batuk3 Pen,ega-an airborne di%u#aka# u#tuk pr'edur $a#%

me#imbulka# pe#ulara# aer''l +i#tubai trakea! pemaa#%a#

8e#tilai #'#)i#8ai/! tra4he't'mi da# ba#tua# 8e#tilai de#%a#

ambu bagebelum i#tubai-


26/31

Ke(aspadaan standar

5eberiha# ta#%a# da# pe#%%u#aa# alat peli#du#%diri +APD- u#tuk me#%hi#dari k'#tak la#%u#%de#%a# darah paie#! 4aira# tubuh! ekret+termauk ekret per#apaa#- da# kulit le4et atau

luka3 5'#tak dekat de#%a# paie# $a#% me#%alami %e,alaper#apaa# +mial#$a batuk atau beri#- pada aatmemberika# pela$a#a#! %u#aka# peli#du#% matakare#a empr'ta# ekrei dapat me#%e#ai mata3

pe#4e%aha# ,arum u#tik atau 4edera be#da ta,am! pe#%el'laa# limbah $a#% ama#7 pemberiha# da#

dii#/eki peralata# erta pemberiha# li#%ku#%a#


27/31

Pen$e%a&an dropet

Gu#aka# maker bedah bila beker,a dalam radiu 1meter dari paie#3

Tempatka# paie# dalam kamar tu#%%al! atauberkel'mp'k de#%a# dia%#'i pe#$ebab pe#$akit

$a#% ama3 ika dia%#'i pe#$ebab pe#$akit tidak mu#%ki#

diketahui! kel'mp'kka# paie# de#%a# dia%#'ikli#i $a#% ama da# berbai /akt'r riik'epidemi'l'%i $a#% ama de#%a# pemiaha#

mi#imal 1 meter3 .atai %eraka# paie# da# patika# baha paie#

memakai maker medi aat berada di luar kamar3


28/31

Pen$e%a&an airborne

Patika# baha petu%a keehata#

me#%%u#aka# APD +aru#% ta#%a#! ba,u

le#%a# pa#,a#%! peli#du#% mata! da#

repirat'r partikulat +NB? atau $a#% etara--ketika melakuka# pr'edur ti#daka# $a#%

dapat me#imbulka# aer''l3

.ila mu#%ki#! %u#aka# atu kamarber8e#tilai adekuat ketika melakuka#

pr'edur $a#% me#imbulka# aer''l3


29/31

Dari data kau k'#/irmai $a#% dilap'rka# ke6 terdapat penularan pada petugaskese-atan ang !era3at kasus MERS CoV4petugas kese-atan !erupakan sala- satuorang ang rentan ter-adap penularan MERSCoV%

Diperluka# penga3asan petugas kese-atanang !era3at pasien suspek MERS CoVapabila !engala!i ge5ala dala! kurun 3aktu$6 -ari etelah meraat paie# "ERS C'=a%ar diperlakuka# eperti upek "ERS C'=


30/31

La#%kah)la#%kah pe#a#%a#a# paie# de#%a#!e$ere acute re!iratory infection +SARI- $a#%di4uri%ai "ERS(

%& Pengcegahan "an 'ontrol infe'!i

23 Pemberia# 'ki%e#

@3 Pe#%ambila# ampel ebelum pemberia# a#tibi'tik*3 Pemberia# a#tibi'tika e%era $a#% euai u#tuk

community(acuire" athogen!

?3 Pemberia# 4aira# i#tra8e#a

3 a#%a# memberika# ter'id pada paie# de#%a#SARI

F3 Pe#%aaa# $a#% ketat


31/31

!erima asih33333333333333333Selamat beker,a

kesiapsiagaan menghadapi mers cov

Documents