STUDI KELAYAKANOleh:

Dr. dr. H. Boy S. Sabarguna, MARS

STIKES HANG TUAH2012

2

BISMILLAHIR RAHMANIR RAHIM

ASSALAMU’ALAIKUM Wr. Wb.

ISI

• 1. Segi Penting• 2. Pendahuluan• 3. Program Induk Dan Program Fungsi • 4. Studi Pasien • 5. Studi Teknis • 6. Studi Manajemen • 7. Studi Tata Letak • 8. Studi Hukum • 9. Studi Keuangan • 10. Kesimpulan • 11. Penyampaian Hasil

1. SEGI PENTING

Pengumpulan data dan informasi

Pentahapan

Perhitungan ilmiah

Asumsi

Penyampaian

indikator tepat

petugas sesuai

dokumen valid

hindari lompatan

tandai hal yang penting

gunakan rumus yang tepat

cross check dengan ahlinya

didukung oleh dasar ilmiah

tuliskan asumsi yang dibuat

perjelas bahasa kesimpulan

hati-hati menuliskan kalimat bersayap

Pendahuluan

Program Induk dan Program Fungsi

Studi Pasien

Studi Teknis

Studi Letak

Studi Manajemen

Studi Hukum

Studi Keuangan

Kesimpulan

2. PENDAHULUAN

tujuan

sumber data

ahli khusus

jelas;

termasuk spesifikasi khusus.

relevan;

akurat;

tepat waktu.

sesuai bidang;

dapat melihat secara prospektif

tujuan uraian studi

sumber data dan informasi

tahapan

jadwal

pelaksana

pembiayaan

3. PROGRAM INDUK DAN PROGRAM FUNGSI

Analisis

Lingkungan Luar

Analisis

Lingkungan Dalam

V VISI + MISI

Analisis SWOT

D

PENENTUAN TUJUAN

jenis RS, RSIA/RS Kelas D, C

pelayanan utama: rawat jalan, gawat darurat, rawat inap, operasi

pelayanan unggulan:

o jantung o paru o rehabilitasi

Salah satu contoh Program Induk seperti berikut ini.

No Periode Tahun Nama Uraian

1. I 2010 – 2015 RS 50 TT

2. II 2016 – 2020 RS Pengembangan 100 TT

3. III 2021 – 2030 RS Utama 200 TT

Visi Terpilih Misi Terpilih

Program Induk

No. Program Periode Keterangan

I II III

1. IGD * * * *

2. Rawat inap 50 TT 150 TT 200 TT

3. Rawat jalan 4 spesialis 10 spesialis 20 spesialis

4. Kamar operasi 2 4 6

5. Radiologi Rő + CT scan + MRI

6. Rehabilitasi - - +

* Simulasi dan disederhanakan.

Pasien

Poliklinik IGD

RAWAT

LABOLATORIUM PULANG

OPERASI

4. STUDI PASIEN

Penyakit pasien 10 besar penyakit

Penyakit wabah

Penyakit endemis

Penyakit menular

Penyakit impor

Pelayanan yang disiapkan Sistem rujukan

Pelayanan primer, sekunder, tertier

Pelayanan sederhana, komplek

Pelayanan biasa, canggih, sangat canggih

Pelayanan manual robotic

Berhubungan

1. Ilmu dan teknologi

2. Kemampuan pasien

3. Spesialisasi dokter

4. Harga alat

Dipilih

Dapat secara gabungan

Karakteristik Pasien

Penyakit Pasien

Pelayanan Terkait

Indikator

1. Cakupan 3 jenis

2. Segmentasi 9 jenis

3. Penyakit pasien 4 jenis

4. Pelayanan terkait 4 jenis

20 jenis

Pilihan

1. Terkait secara langsung

2. Mampu direalisasikan

Prospektif

5. STUDI TEKNIS

Lokasi Akses Pasien

Akses Dokter

Rujukan

Hostel Pendidikan

Kemudahan dan Integrasi

Pelayanan Lainnya Sumber Rujukan

Pengiriman Rujukan

Pengembangan Keunggulan

Kerjasama

Shering System

Pelayanan Subtitutif

No. Pelayanan Ruangan Alat Utama Sumber Daya Manusia

Keterangan

1. Gawat Darurat R. pasien R. tindakan R. petugas

12 m2 18 m2 10 m2

40 m2

1. Lemari obat 2. Tempat Tidur 3. Resusitasi set 4. Mirror

surgery set 5. Tabung O2

Dokter umum 3 Perawat S1 1 Perawat D3 4

Sift Sift

Fasilitas

Lokasi

Pelayanan Lainnya

Fasilitas

Teknis

1. Perizinan

2. ANDAL

3. Pemasaran Pra Operasional

Beban Investasi

6. STUDI MANAJEMEN

Pemilik

Direktur

Komite Medis Konsultan Manajemen

Kelompok Dokter

Wakil Direktur Medis Wakil Direktur Umum

Instalasi Medis

RI IGD RJ

Instalasi Umum

Fas Keu SDM

Instalasi Unggulan

No. Kelompok Kemampuan Umum Kemampuan Khusus 1. Pemilik Hukum RS 1. Manajemen Strategik

2. Aspek Medis

2. Direksi Manajemen Rumah Sakit 1. Enterplannership 2. Negosiasi

3. Wakil Direktur Manajemen Rumah Sakit 1. Pemasaran RS

2. Coaching

4. Ka. Instalasi Manajemen Operasional Rumah Sakit

1. Teknis Operasional 2. Fasilitator

No. Kelompok Pelatihan Keterangan 1. Manajemen 1. Manajemen Spesifik, seperti:

pemasaran; keuangan; sdm.

2. Sistem Informasi Rumah Sakit

2. Teknis 1. Teknis pelayanan terkait dokter dan alat baru

2. Costumer service 3. Teknis pelayanan terkait pelayanan

terpadu

3. Soft Skill 1. Berfikir 2. Presentasi 3. Manajemen konflik 4. Manajemen RS

Struktur Organisasi

Rekruitmen Pelatihan Lanjutan

Pelatihan Awal

tahun pertama

Biaya Investasi

Biaya Operasional

7. STUDI TATA LETAK

1 Gawat Darurat

2 Rawat Jalan

3 Rawat Inap + Operasi

di depan

akses tersendiri

daerah ramai

dekat parkir khusus

daerah tenang

4 Kantor

5 Kamar Mayat

terpisah dari pelayanan

akses tersendiri tidak melewati 1-4

Rawat Jalan

Rawat Inap

Kamar Operasi

jumlah poli

jenisnya

VVIP

VIP

Kelas I, II, III

ICU/ICCU

berapa buah?

jenisnya

Radiologi jenis

kapasitas Laboratorium

Listrik

Komunikasi

AC

Pencegahan Kebakaran

Penangkal Petir

Parkir sesuai antisipasi jumlah kendaraan

PLN

tersedia generator untuk darurat di ICU + kamar operasi

telepon

intercome

central sound system

pesawat 2 m

central

split

exit system

pemadam kebakaran terpusat (hydran)

pemadam kebakaran tabung

sesuai kebutuhan

Cuaca

Kebisingan

Air

terkait jenis ruangan

pepohonan di sekitar

kendaraan

generator

untuk minum

untuk kamar operasi

PDAM atau sumur dalam

Limbah

incenerator

padat, cair

sangat penting

instalasi pengolahan air limbah (ipal)

Tanah

Posisi Bangunan

Penampilan

Pendukung

Sanitasi Studi Keuangan

Studi Hukum

8. STUDI HUKUM

Badan Hukum Yayasan

Perusahaan Terbatas (PT)

CV

Perpajakan Persyaratan

Perorangan

Sekelompok orang

Para Dokter

Badan Hukum

Hak dan Kewajiban

Pertanahan Kepemilikan

Sertifikat hak milik atau hak guna pakai

Daerah peruntukan

Daerah pengembangan

Kepastian untuk izin

Pendanaan Sendiri 100%

Gabungan dengan presentase tertentu

Sebagian hibah

Kepastian untuk izin

Sebagian utang

Jaminan ketaatan

Izin Lokasi

Izin Kawasan

Penanaman Modal BAPEPAM

Dinas Kesehatan

Rancangan Rinci

IMB

AMDAL

Tuntutan Pelayanan

Resiko Kebakaran

Gempa

Kurs mata uang

Perubahan permodalan

Perubahan teknologi

Bagaimana mencegah Antisipasi penanggulangan

1 Badan Hukum

2 Kepemilikan

3 Pertanahan

4 Pendanaan

5 Perizinan

6 Manajemen Resiko

Keabsahan

Kepastian

Tidak melanggar aturan

Kesiapan

Persiapan

Mencegah dan antisipasi penanggulangan

9. STUDI KEUANGAN

1 Tanah

2 Infrastruktur

3 Bangunan

4 Alat

5 Perencanaan

6 Pemasaran Preoperasional

Investasi saat pembangunan

7 Modal Kerja

Investasi saat operasional

Penerimaan Pelayanan

Biaya Variabel

Penerimaan Kotor I

Biaya Overhead

Penerimaan Kotor II

Bunga

Cicilan Pokok

Hasil Usaha Kotor I

Penyusutan

Hasil Usaha Kotor II

Pajak

Hasil Usaha Bersih

beberapa jenis pelayanan

berbeda tiap pelayanan

tentukan pola, seperti alat 5 tahun mendatang

1.1.

Investasi

Arus Kas

Perhitungan Keuangan

Pengembalian Pinjaman

Perpajakan

ikuti pola

ada 7 jenis

lengkap

tahun ke 1, sampai ke 10

jelas hasil usaha

Nilai : PBP IRR NPV

10. KESIMPULAN

Tujuan

1. Layak atau tidak

2. Asumsi

3. Syarat

4. Perhitungan

Kesimpulan

1. a. Layak tidak secara keseluruhan b. Layak tidak tiap studi

2. Asusmsi yang digunakan

3. Syarat yang diperlukan

4. Hasil perhitungan

Studi

1. Program Induk dan Program Fungsi

2. Pasien

3. Teknis

4. Manajemen

5. Tata letak

6. Hukum

Syarat

Layak atau tidak layak

Kesimpulan Non Keuangan

1.1.

Kesimpulan studi tentang keuangan berdasarkan pada;

1) asumsi tertentu, seperti jumlah pelayanan, biaya dan tarif;

2) perhitungan yang harus memenuhi ketentuan rumus;

asumsi dapat dilakukan:

sehingga dapat menjadi asumsi yang berpola:

logis;

rasional.

Perhitungan dapat

dengan menentukan tingkat bunga pada NPV, sehingga tingkat penerimaan dapat berubah.

Kesimpulan studi keuangan sangat erat kaitannya dengan:

hal di atas agar menjadi perhatian sekaligus kewaspadaan.

adjusted,

dihitung ulang,

asumsi dan ketentuan perhitungan,

Hal di atas sudah relatif pasti, tetapi 2 hal lainnya perlu kecermatan.

Penting disadari adanya kondisi yang dipaksakan.

Kesimpulan

Non keuangan : (+) layak

Keuangan : (+)

Kesimpulan

Non keuangan : (+) 1) perlu adjusted asumsi + perhitungan, atau;

2) tidak layak. Keuangan : (-)

Kesimpulan

Non keuangan : (-) tidak layak

Keuangan : (+)

Kesimpulan

Non keuangan : (-)

Keuangan : (-)

REFERENSI

• SABARGUNA, B.S, STUDIKELAYAKAN PEMBANGAUAN RUMAH SAKIT, SALEMBA MEDIKA, JAKARTA, 2011

43

Wassalammu’alaikum Wr.Wb.