HIDROKEL

OLEH

Dr. ALVARINO SpB SpUBG BEDAH DIVISI UROLOGI FK UNAND/RS M.JAMIL PADANG

DEFINISI :• PENUMPUKAN CAIRAN YANG BERLEBIHAN

ANTARA LAPISAN PARIETALIS DAN VISCERALIS PADATUNIKA VAGINALIS

EPIDEMIOLOGI• SERING MASA KANAK-KANAK• 1% PD LAKI DEWASA• TIDAK TGT RAS

ETIOLOGI

BAYI :1. BELUM SEMPURNA MENUTUP PROC. VAGINALIS2. BELUM SEMPURNA SISTIM LIMFATIK DALAM

SKROTUMDEWASA1. PRIMER : IDIOPATIK2. SEKUNDER : - TUMOR

- INFEKSI - TRAUMA

KRONIK HIDROKEL : >40 TH , UNKNOWN PALING SERING.

KLINIK

ANAMNESA :• BENJOLAN DI SKROTUM YG TDK NYERI• BENJOLAN KADANG HILANG TIMBUL• BENJOLAN KECIL WAKTU PAGI,BESAR

MALAM HARI ( KOMUNIKAN )

PE :• BENJOLAN KISTIK PD SKROTUM• TRANSILUMINASI (+)• KADANG PERLU USG

KLASIFIKASI : 1. HIDROKEL TESTIS NON

2. HIDROKEL FUNIKULUS KOMUNIKANS

3. HIDROKEL KOMUNIKANS

DIFFERENSIAL DIAGNOSIS :- HERNIA INGUINAL- EPIDIDIMO ORCHITIS , TORSIO TESTIS.- SPERMATOCELLE , HEMATOCELLE- TESTIKULAR/PARA TESTIKULAR TUMOR- VARICOCELLE YANG BESAR- LYMPHEDEMA

TERAPI• BAYI : TUNGGU USIA 1 TAHUN

• ASPIRASI : - RESIDIF

- INFEKSI

INDIKASI :

1. HIDROKEL BESAR MENEKAN PEMBULUH DARAH

2. KOSMETIK

3. HIDROKEL PERMAGNA

HIDROKEL KONGENITAL :• SERING BERSAMAAN DGN HERNIA• INSISI INGUINALHIDROKEL FUNIKULUS• INTOTOHIDROKEL TESTIS DEWASA• JABOULAY-WINKLEMAN: EKSISI &

MARSUPIALISASI• BEGMAN-WINKLEMAN : EKSISI & JAHIT

PINGGIRNYA.• LORD : PLIKASI• ANDREWS (BOTTLE NECK) : INSISI & EVERSI

PENYULIT

BESAR • MUDAH TRAUMA• MENEKAN PEMBULUH DARAH

KOMPLIKASI• RUPTURE• HERNIA PD KANTONG HIDROKEL• KALSIFIKASI DINDING KANTONG• HEMATOCELLE.