7/25/2019 Format Surat Keterangan Kepala Sekolah

1/1

Contoh Format Surat Keterangan Kepala Sekolah/ Pimpinan SKB/ PKBM/ LKP/

BLK atau satuan pendidikan nonformal lainnya

(KOP SU!" S#KOL!$%

SU!" K#"#!&'!&

..(Nomor sekolah/ SKB/ PKBM/ LKP/BLK atau satuan pendidikan nonformal

lainnya)

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama :

NIP :

Jabatan : Kepala sekolah .(nama sekolah/ SKB/ PKBM/ LKP/ BLK

atau satuan pendidikan nonformal lainnya)

Menerangkan bahwa nama-nama tersebut di bawah ini adalah benar siswa .

(nama sekolah/ SKB/ PKBM/ LKP/ BLK atau satuan pendidikan nonformal lainnya) dan

!ang bersangkutan sebagai penerima dana "#M$PIP tahun %&'.

No Nama Kelas Nomor )ekening Keterangan

(no. * tgl #K pen!aluran+

'

%

,dst

emikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai salah satu pers!aratan

untuk menairkan dana "#M$PIP di lembaga pen!alur

....%&'

ttd$stempel

(Nama Kepala Sekolah/ SKB/ PKBM/

LKP/ BLK atau satuan pendidikan

nonformal lainnya)