PENGENALAN

1.1 PENGENALAN EUTHANASIA

Perkataan euthanasia berasal daripada bahasa Greek. Eu bermaksud baik dan thanatos bermaksud kematian. Satu maksud telah diberikan untuk mendefinisikan perkataan ini iaitu Sengaja menamatkan riwayat hidup seseorang dengan jelas dan nyata atas permintaan si mati tersebut.Oleh itu, istilah euthanasia biasanya menyifatkan tindakan membunuh dengan niat atau sengaja oleh seseorang yang melakukan pembunuhan. Walau bagaimanapun, sesetengah pihak mendefinisikan euthanasia melalui dua istilah iaitu Voluntary (Sukarela) dan Involuntary (Bukan sukarela. (1)Euthanasia sebenarnya mempunyai banyak maksud mengikut moral, etika dan juga agama. Menurut kamus Dwibahasa Oxford, euthanasia bermakud Kematian (mencabut nyawa) dengan cara lembut kerana kasihan, terutama untuk menamatkan seksa (penderitaan) seseorang. (2)Terdapat beberapa istiah yang berhubung kita dengan euthanasia atau yang mempunyai maksud yag tidak jelas. Jadi adalah penting untuk membezakan istilah-istilah berikut bagi mendefinisikan euthanasia sesuai dengan keadaan sebenar.

1. Euthanasia Pasif (Passive Euthanasia)Euthanasia Pasif bermaksud membiarkan seseorang itu dengan mengubah bentuk sokongan dan membiarkan mati dalam keadaan semulajadi, contohnya:

i. Menanggalkan peralatan sokongan hidup seperti memberhentikan respirator (alat bantuan pernafasan)

ii Memberhentikan prosedur perubatan atau berhenti memberi ubat dan air

iiiMembenarkan seseorang pesakit itu terdehidrat, enderit atau mati

kelaparan.

ivTidak membekalkan CPR (Cardio-pulmonary resuscitation) dan

membiarkan jantung berhenti dan mati secara semulajadi.

Bentuk euthanasia yang paling biasa adalah dengan memberi pesakit morfin dalam dos yang tinggi untuk mengawal kesakitan, walaupun kemungkinan ubat penahan sakit itu akan menindas respirasi dan menyebabkan kematian yang lebih awal daripada yang sepatutnya.

2. Euthanasia aktif

Euthanasia aktif pula melibatkan pembunuhan seseorang melalui tindakan secara langsung ataupun sebagai menunaikan permintaan daripada orang yang dibunuh tersebut.

Suatu contoh pembunuhan rahmat dalam tahun 1998, yang mana melibatkan seorang pesakit ALS (penyakit Lou Gehng) oleh Dr. Jack Kevorkian, seorang doctor dari Michgan yang mempunyai pesakit yang begitu takut terhadap kemudaratan penyakit tersebut yang boleh menyebabkan kematian yang mengerikan. Oleh it pesakit tersebut meminta agar nyawanya ditamatkan dengan cara yang tidak menyakitkan.

Dr. Kevorkian kemudian menyuntik suhu badan yag dibawah kawalan kepada pesakit lalu menyebabkan kematiannya. Dalam perbicaraan yang berlangsung pada tahun 1990 para juri telah mensabitkan kesalahan dengan pembunuhan ke-2

3. Pembunuhan yang dibantu oleh seseorang doctor (physician assisted suicide)

Seseorang yang menjelaskan pengetahuan mengenai euthanasia memberikan seseorang individu bimbingan dan cara untuk membunuh dengan jelas. Bimbingan dan cara untuk membunuh seseorang dengan niat yang jelas ini akan membantu mereka yang terlibat memahami tuju euthanasia. Seseorang doctor akan membantu seseorang untk membunuh diri dipanggil Physician assisted suicide.

4. Euthanasia bukan sukarela (Involuntary Euthanasia)

Istilah ini digunakan untuk menerangkan pembunuhan seseorang yang tidak meminta bantuan dengan jelas dan nyata dalam kematiannya. Kes ini selalu berlaku kepada pesakit yang berada dalam keadaan koma (Persistent Vegetative State) yang mungkin tidak akan pulih.

Terdapat juga beberapa istilah lain yang digunakan dalam mendefinisikan euthanasia oleh DR. Brian Pollards melalui artikelnya. Euthanasia menerusi aman web Southern Cross Biothics Institute

Menurut Dr. Brian Pollards, euthanasia ialah sengaja membunuh dengan tindakan atau mengabaikan kebebasan hidup sseorang untuk kebaikan.Kata kunci disini adalah dengan niat maka jika kematian adalah bukan dengan niat, ia adalah bukan tindakan euthanasia.

Dr. Brain menggunakan beberapa istilah untuk mentakrifkan euthanasia iaitu, Voluntary Euthanasia, Non-voluntary Euthanasia, Involuntary Euthanasia by action dan Euthanasia by Omission. Keempat-empat istilah ini adalah untuk memberikan definisi Eutanasia yang tepat dan sebarang yang berhubung kait dengannya.

Menurut beliau lagi, apa yang dikatakan BUKAN euthanasia: Seseuatu kematian itu bukan euthanasia kecuali kematia itu diseabkan oleh pembunuhan dengan niat atau sengaja. Terdapat jga sesetengah tindakan perubatan yang selalunya dilabel sebagai euthanasia pasif sebenarnya bukan bentu euthanasia, sehingga ia dilakukan dengan niat atau sengaja mecabut nyawa seseorang.

Tindakan ini termasuklah memberikan rawatan permulaan yang tidak akan meberikan kebaikan kepada pesakit. Seperti penarikan baik sebarang rawatan yang tidak memberi sebarang kesan, rawata adalah sangat membebankan pesakit atau tidak dikehendaki dan kaedah memberi ubat penahan sakit dalam dos yang tinggi yag mungkin membahayakan pesakit walaupun ia termasuk kaedah euthanasia. Semua ini adlah seahagian daripada praktik perubatan yang baik dan disokong oleh undang-undang apabila ia digunakan dengan sewajarnya. (1)

Jenis-Jenis Euthanasia

Euthanasia terdiri dari beberapa jenis. Berdasarkan dari cara pelaksanaannya, euthanasia dibagi menjadi dua jenis, yaitu:

1. Euthanasia aktif

Euthanasia aktif adalah suatu tindakan yang dilakukan secara sengaja oleh dokter atau tenaga kesehatan untuk mencabut atau mengakhiri hidup sang pasien, misalnya dengan memberikan obat-obat yang mematikan melalui suntikan, maupun tablet. Pada euthanasia aktif ini, pasien secara langsung meninggal setelah diberikan suntikan mati. Euthanasia aktif hanya diperbolehkan di Belanda, Belgia, dan Luxemburg.

2. Euthanasia pasif

Euthanasia pasif dilakukan pada kondisi dimana seorang pasien secara tegas menolak untuk menerima perawatan medis. Pada kondisi ini, sang pasien sudah mengetahui bahwa penolakannya tersebut akan memperpendek atau mengakhiri hidupnya. Dengan penolakan tersebut, ia membuat sebuah codicil, yaitu pernyataan yang tertulis. Pada dasarnya eutanasia pasif adalah euthanasia yang dilakukan atas permintaan sang pasien itu sendiri. Euthanasia pasif ini dapat dilakukan melalui beberapa cara, misalnya dengan tidak memberikan bantuan oksigen bagi pasien yang mengalami kesulitan dalam bernapas, menolak untuk melakukan operasi yang seharusnya dilakukan guna memperpanjang hidup pasien, dan sebagainya. Tindakan yang dilakukan tidak membuat pasien langsung mati setelah diberhentikan asupan medisnya, tetapi secara perlahan-lahan.

Berdasarkan dari status pemberian izin, euthanasia dibagi menjadi 2, yaitu:

1. Euthanasia secara tidak sukarela

Pelaksanaan euthanasia secara tidak sukarela ini didasarkan pada keputusan dari seseorang yang tidak berkompeten atau tidak berhak untuk mengambil suatu keputusan, misalnya wali dari si pasien. Namun di sisi lain, kondisi pasien sendiri tidak memungkinkan untuk memberikan ijin, misalnya pasien mengalami koma atau tidak sadar. Pada umumnya, pengambilan keputusan untuk melakukan euthanasia didasarkan pada ketidaktegaan seseorang melihat sang pasien kesakitan.

2. Euthanasia secara sukarela

Euthanasia secara sukarela merupakan euthanasia yang dilakukan atas persetujuan si pasien sendiri dalam keadaan sadar.

PAGE 4