Download - PPT 1 DOKUMENTASI KEPERAWATAN kb 1
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya ManusiaPusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013https://www.asme.org/getmedia/c2c8ea5a-b690-4ba7-92bb-34bd1432862b/book_guide_hero_books.aspx
Pengertian, Tujuan dan Prinsip Dokumentasi Keperawatan
Kegiatan Belajar IDokumentasi Keperawatan
YUSTIANA OLFAH, APP, M.KES
Semester 04Prodi Keperawatan
PENGERTIANDOKUMENTASI KEPERAWATAN
DOKUMENTASI didefinisikan sebagai segala sesuatu yang tertulis atau tercetak
yang dapat diandalkan sebagai catatan tentang bukti bagi individu yang
berwenang (Potter dan Perry,2002).
http://www.bcgpto.org/wordpress/wp-content/uploads/2013/08/books03.jpg
“Dokumentasi keperawatan adalah suatu dokumen atau catatan yang berisi data tentang keadaan pasien
yang dilihat tidak saja dari tingkat kesakitanya akan tetapi juga dilihat dari jenis, kualitas dan kuantitas
dari layanan yang telah diberikan perawat dalam memenuhi kebutuhan pasien”
(Ali, 2010).
“Dokumentasi proses keperawatan mencakup pengkajian, identifikasi masalah, perencanaan,
tindakan, dan evaluasi terhadap klien”(Nursalam,2009)
http://www.wallconvert.com/wallpapers/3d/figure-reading-a-book-6452.html#
TUJUANDOKUMENTASI KEPERAWATAN
TUJUAN dokumentasi keperawatan adalah : mengidentifikasi status kesehatan,dokumentasi untuk penelitian, keuangan,
hukum dan etika.
http://3.bp.blogspot.com/-h_Xlsvz-ihg/T2P6UKHZo0I/AAAAAAAAAFo/_TwJn0I1tBU/s1600/tujuan.jpg
1
Mengkonfirmasikan data pada semua anggota tim kesehatan Memberikan bukti untuk tujuan evaluasi asuhan keperawatan Sebagai tanggung jawab dan tanggung gugat Sebagai metode pengembangan ilmu keperawatan
TAMA
NURSALAM (2001)
dari pendokumentasian adalah:UTUJ AN
2
Sebagai sarana komunikasi Sebagai tanggungjawab dan tanggunggugat Sebagai informasi statistik Sebagai sarana pendidikan Sebagai sumber data penelitian Sebagai jaminan kualitas pelayanan kesehatan Sebagai sumber data perencanaan asuhan keperawatan berkelanjutan
TAMA
ISTI (2009)
dari pendokumentasian adalah:UTUJ AN
PRINSIPDOKUMENTASI KEPERAWATAN
PRINSIP dokumentasi adalah : dokumentasi bagian integral dari pemberian asuhan, konsisten, berdasarkan format, dilakukan oleh yang melakukan
tindakan, segera, dibuat secara kronologis, singkatan baku, waktu pelaksanaan jelas, inisial dan paraf serta catatan akurat
dan bersifat rahasia.
http://www.asiabusinessinfo.com/wp-content/uploads/2013/02/Jabat-Tangan.jpg
EMBUATAN dokumentasi harus memperhatikan :PAS EK Keakuratan data breafity(ringkas) legality (mudah dibaca)