Download - PENJAGAAN ANTENATAL
Penjagaan Antenatal
• Penjagaan bagi ibu-ibu yang mengandung• Penjagaan termasuk:• Jagaan kesihatan ibu dan bayi dalam
kandungan• Persediaan ibu untuk bersalin• Imunisasi• pemakanan
Objektif Penjagaan Antenatal
• Membantu menggalakan penyesuaian psikologikal keluarga yang sihat mengenai kelahiran anak.
• Menyedarkan mengenai kesan atau pengaruh atau pengasuhan dan pembesaran anak terhadap keluarga dari aspek sosial.
Objektif Penjagaan Antenatal
• Memerhati perkembangan kehamilan dari aspek kesihatan
• Mengenalpasti masalah dan tindakan segera• Memastikan ibu cukup bersedia secara fizikal
dan emosi hingga penghujung kehamilan.
Objektif Penjagaan Antenatal
• Membantu ibu membuat pilihan dalam memberi makanan bayi, mempromosi penyusuan ibu dan menasihatkan mengenai persediaan laktasi.
• Memberi khidmat nasihat berhubung dengan peranan ibu dan bapa
Objektif Penjagaan Antenatal
• Membentuk satu perhubungan yang saling percaya mempercayai di antara keluarga dengan penyedia perkhidmatan.
Lawatan Pertama
• Ibu perlu datang ke klinik bila mendapati mengalami amenorea
• Pendaftaran di klinik yang terdekat• Tekanan darah• Tahap normal tekanan semasa kehamilan• Bandingkan tahap tekanan darah sepanjang tempoh
kehamilan
Lawatan Pertama
• Penyiasatan rutin• Analisa urin• Glukosa• Protein• Ketone• Mikro-organisme
• Ujian darah• Kumpulan darah• Rhesus faktor• Hemoglobin• VDRL / HIV
Lawatan Pertama
• Perawatan (jika didapati mengalami penyakit)• Anemia – asidfolik, fervite• Pemberian vitamin – spt. Multivitamin• Anti-helminth
Lawatan Pertama
• Pemerhatian• Keadaan fizikal keseluruhannya• Buah dada• Pembuangan air besar• Discaj vagina• Perdarahan vagina• Edema• Vena varikos• Kepucatan
Pemeriksaan abdomen
• Tujuan• Memerhatikan tanda kehamilan.• Menentukan saiz dan perkembangan fetus.• Menentukan kesihatan fetus• Menentukan lokasi bahagian-bahagian fetus.• Mengesan keabnormalan.
Pemeriksaan abdomen
• Pemerhatian (inspeksi)• Saiz uterus• Bentuk uterus• Pergerakan fetus• Contour dinding abdomen• Perubahan warna kulit• Palpasi bahagian lateral• Palpasi bahagian pelvik
Pemeriksaan abdomen
• Auskultasi• Menggunakan fetoskop
• Penemuan• Usia gestasi• Minggu ke 22 – 24 pada umbilikus• Minggu ke 36 pada tahap xifisternum
Pemeriksaan abdomen
• Penemuan• Kedudukan fetus• Hubungan di antara axis fetus dan uterus
• Presentasi• Verteks - 96.8%• Breech - 2.5%• Bahu - 0.4% (1 dalam 250)• Muka - 0.2% (1 dalam 500)• Dahi - 0.1% (1 dalam 1000)
Pemeriksaan abdomen
• Penemuan• Denominator• Nama bahagian presentasi yang digunakan semasa
menghuraikan kedudukan fetus• Vertek - oksiput• Breech - sakrum• Muka - mentum
Pemeriksaan abdomen
• Penemuan• Kedudukan (posisi) fetus• Hubungan di antara denominator dan 6 lokasi pada brim
pelvis• Presentasi verteks• Oksipito – anterior kiri• Oksipito – posterior kanan• Oksipito – lateral kiri• Oksipito – lateral kanan• Oksipito – posterior kiri• Oksipito – posterior kanan• Oksipito – anterior langsung• Oksipito – posterior langsung