Download - Komposisi dan Fungsi Darah.ppt
KOMPOSISI DAN FUNGSI DARAHDr. OK. M. Syahputra
DARAH
Darah Jaringan lunak yg beredar dlm
pembuluh darah yg sebenarnya
tertutup, yg terdiri dari elemen –
elemen padat, sel darah merah,
sel darah putih, trombosit yg
terdapat dlm medium
cair plasma.
KOMPOSISI DARAH Cell - Eritrosit 4,6 – 6,2 juta / mm3
- Leukosit 4,5 – 11 ribu / mm3
- Thrombocyt 150 – 450 ribu/mm3
Elektrolit - Na - Cl
- K - Cu
- Mg - Fe
- Yd, dll Protein - Albumin
- Globulin - Glikoprotein
- Fibrinogen - Lipoprotein
KOMPOSISI DARAH Vitamin Metabolisme Nutrient (As. Amino, Lemak, Glukosa, dll) Creatinin, Bilirubin, Phospolipid, Cholesterol,
dsb. Plasma darah air, trombosit Serum (faktor pembentukan darah) Hormon dan Enzim Immunoglobulin (IgG, IgA, IgM, dst)
FUNGSI DARAH
1. Respirasi Pengangkutan oksigen dari paru-paru kejaringan dan pengangkutan CO2 dari Jaringan ke paru – paru
2. Nutrisi Pengangkutan bahan–bahan makanan yang diserap
3. Ekskresi Pengangkutan sampah metabolik ke ginjal, paru – paru, kulit dan intestinum
4. Mempertahankan Keseimbangan Asam – Basa yang normal didalam tubuh
FUNGSI DARAH5. Pengaturan suhu tubuh melalui distribusi panas
tubuh
6. Pertahanan oleh sel darah putih dan anti body
7. Pengaturan keseimbangan air lewat efek darah terhadap pertukaran air antara cairan yg bersirkulasi dan cairan Jaringan
8. Pengangkutan hormon dan pengaturan metabolisme
9. Pengangkutan metabolit
10. Koagulasi
HAEMOGLOBIN HEMOGLOBIN - Hem
- Globin Defenisi :?
Sifat / fgs. Hb + O2 Oxy Hemoglobin Hb : Hb A (Dewasa) 2 2
Hb F (Fetal) 2
2 2
~ = 141 Residu AA~ = 146 Residu AA
PEMBEKUAN DARAH
Hemostatis Penghentian perdarahan yg terjadi akibat trauma terputusnya integritas pemb. Darah
Ada 4 Fase:1. “Kontriksi” pemb. Darah yg rusak utk
mengurangi aliran darah distal thdp luka2. Pembentukan “Sumbat trombosit” yg longgar
Trombus putih pd tempat luka
PEMBEKUAN DARAH3. Pembentukan “Trombus Merah“ (bekuan
darah)
4. “Disolusi” atau pelarutan sebagian / seluruh bekuan
TEORI HOWELL: Perubahan fibrinogen Fibrin, disebabkan
oleh trombin yg dlm cairan darah terdapat sbg protrombin
Perubahan protrombin menjadi trombin tergantung dr kerja tromboplas dan kalsium
Skema
Tingkat I Tromboplastin
Tingkat II Protrombin Trombin
Tingkat III Fibrinogen Fibrin
Ca+
PEMBEKUAN DARAH
Trombin : Suatu Protease Serin BM 43.000 Mempunyai 2 rantai polipeptida Menghidrolisis 4 ikatan peptida Arg-Glisin dlm
fibrinogen (2A, 2B) Merubah faktor XIII XIIIa
PEMBEKUAN DARAH
3 Tipe Trombus :
1. Trombus putih, tdd : trombosit, fibrinogen dan relatif kurang erytrosit.
2. Trombus merah, tdd: Sel-sel darah merah dan fibrin
3. Deposit (endapan) fibrin tersebar dlm pembuluh darah kapiler
Faktor-Faktor Pembekuan DarahI. Fibrinogen II. ProtrombinIII. TromboplastinIV. Kalsium
V. Faktor labil, proaselerin, accelator (Ac) globulin
VII. Prokonvertin, SPCA (serum prothrombin conversion accelator), Kotromboplastin, Autoprothrombin I
Faktor-Faktor Pembekuan DarahVIII. Faktor antihemofilik, AHG (anthihemofilik
globulin)IX. PTC (Plasma Thromboplastin Component)X. Faktor Stuart-ProwerXI. PTA (Plasma Thromboplastin Antecedent)XII. Faktor Hageman XIII. Fibrin Stabilizing Factor (FSF), Fibrinoligase
Faktor-Faktor Pembekuan Darah 2 Lintasan yg membentuk bekuan fibrin, yakni:
1. Extrinsik pathway Mengawali pembentukan fibrin sbg respon
thdp Jaringan Melibatkan faktor Jaringan collagen, faktor
VII, X, Ca+, dan mengakibatkan produksi faktor Xa
Faktor-Faktor Pembekuan Darah2. Intrinsik pathway
Mengawali pembentukan bekuan fibrin sbg respon thdp cedra ddg PBD
Melibatkan faktor XII, XI, IX, VIII, X ion Ca+, prekalikrein, kininogen, fasfolipid platelet dan mamproduksi faktor Xa
Kedua pathway ini menyatu dlm lintasan akhir bersama
atau umum yg disebut “ Common Final Pathway”
XII
Intrinsic pathway
XI XIa
IX IXa
X Xa X
V
Prothrombin thrombin
Fibrinogen I
Fibrin monomer
XIII
Fibrin polymer
VIIa/ Tissue faktor
KininogenKallikrein
XIIa
VIIIaVIII
Va Ca2+
PL
Cross-linked Fibrin polymer
XIII a
Ca2+
Extrinsic pathwayVII
Classic coagulation cascade
Positive feedback(hypothesized)
Extrinsic-to-intrinsicactivation
Ca2+
PL
THE PATHWAYS OF COAGULATION
Faktor-Faktor Pembekuan Darah Pathway–Pathway tsb melibatkan protein yg
diklasifikasikan menjadi 5 tipe:
1. Proenzim/ zymogen Enzym protease
2. Kofaktor
3. Regulator
4. Fibrinogen
5. Transglutamilase
Streptokinase-plasmanogen
complex
Streptokinase
Plasminogen
Plasmin
Fibrin Fibrin degradation products
Urokinase
+
2-antiplasmin
t-PA
-
FIBRINOLISIS
-
PlasminogenActivatorinhibitor
PROTEIN PLASMA
Protein plasma total kira-kira 7-7,5 gr/dl. Protein plasma merupakan bagian utama zat padat plasma. Proten plasma sebenarnya merupakan campuran yang sangat kompleks yang tidak hanya terdiri dari protein sederhana tetapi juga protein campuran atau conjugated protein seperti glikoprotein dan berbagai jenis lipoprotein.
PROTEIN PLASMA
Komposisi dari protin plasma tersebut adalah Albumin1. Merupakan komposisi utama dari protein
dalam plasma2. Mempunyai BM yang paling rendah3. Menentukan intra vaskuler collid osmotic
pressure4. Disintesis di hepar terdiri dari 610 AA yang
tersusun dalam satu rantai peptida5. Berfungsi sebagai molekul carrier dari bilirubin,
asam lemak, trase elements, obat-obatan
PROTEIN PLASMA Globulin
1. Merupakan protein yang tidak larut dalam air murni tetapi larut dalam air garam.
2. Sering disebut sebagai globulin , atau didasarkan pada mobilitas elektroforesis
3. Berperan penting didalam mekanisme pertahanan tubuh
PROTEIN PLASMA
Glikoprotein1. Mempunyai gugusan polisakarida2. Dijumpai sebagai fraksi 1 dan 2 globulin3. Berfungsi sebagai transport vitamin, lemak,
mineral4. Merupakan molekul dari komplemen,
interferon, hormon (chorionik gonadotropin, thyrotropin) dan enzim (faktor-faktor pembekuan darah)
PROTEIN PLASMA
Lipoprotein
1. Protein yang mengandung lipid biasanya dengan ikatan noncovalent.
2. Dikenal dalam beberapa jenis seperti VLDL, HDL, LDL, IDL (spesifik graviti menurun kandungan proteinnya)
PROTEIN PLASMA
3. Disintesa di hepar dan usus halus
4. Fungsi: Sebagai carrier dari molekul-molekul lipid Melarutkan lipid yang hydrophobic Mengandung signal yang berfungsi untuk
mengatur transport lipid tertentu kesel yang spesifik dari jaringan
PROTEIN PLASMA
Fibrinogen
1. Merupakan precursor dari fibrin
2. Berperan penting dalam proses pembekuan darah