Download - Cardiopulmonary Resuscitation
BSM KUANTAN
KAPT. DR AHMAD HAPIZI ABDULLAHMBBS (Mal)
bsmkuantan.blogspot.my
CARDIOPULMONARY RESUSCITATION
BSM KUANTAN
Outline
• Fisiologi dan anatomi asas jantung• Cardiac arrest• AED• CPR dewasa• CPR kanak-kanak• Tercekik (chocking) dewasa• Tercekik (chocking) kanak-kanak• Lemas (drowning)
BSM KUANTAN
FISIOLOGI JANTUNG• Fungsi jantung utk mengepam darah• Saiz sebesar penumbuk, terletak di tengah dada• Berdenyut sekitar 3 billion kali sepanjang hayat
manusia
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
Penyakit Kardiovaskular
• Penyakit koronari jantung dan stroke adalah pembunuh no. 1 di Malaysia
• ¼ jumlah kematian di hospital kerajaan dan swasta pada tahun 2013
• ¼ dari pesakit jantung berumur < 50 tahun
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
Jantung terhenti (cardiac arrest)• Jantung berhenti berdenyut atau hilang fungsi utk
mengepam darah• Organ penting seperti otak tidak mendapat bekalan
oksigen• Tanpa oksigen, kerosakan otak berlaku selepas 4-6 minit• Selepas 10 minit kerosakan otak tidak dapat dipulihkan
(irreversible) dan boleh mengakibatkan kematian• Setiap 1 minit kelewatan, peluang utk mangsa hidup
berkurang 10%!
BSM KUANTAN
NormalNormal
Ventricular fibrillation
BSM KUANTAN
Defibrillator!!
BSM KUANTAN
Automated external defibrillator (AED)
BSM KUANTAN
Chain of survival
BSM KUANTAN
CPR (DEWASA)
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
Danger Pastikan anda, mangsa dan org sekeliling selamat
Response Periksa tindakbalas (respons) mangsa•Goncang bahu mangsa dgn perlahan dan tanya “encik/cik OK?”
Airway Buka saluran udara•Head-tilt/chin-lift
Breathing Look, listen, feel tanda pernafasan (< 10 saat)
Dail 999 Call ambulan (999)•Jangan tinggalkan mangsa berseorangan
Dapatkan AED Minta seseorang utk dapatkan AED
Circulation Mulakan chest compression•Duduk berlutut di tepi badan mangsa•Letakkan satu tangan pada pada tengah dada•Silangkan jari-jari anda•Luruskan bahagian lengan anda•Posisikan bahagian bahu anda tegak di atas dada mangsa dan tekan bahagian sternum pada kedalaman 5-6 cm
BSM KUANTANBeri bantuan pernafasan
Selepas 30 chest compression, buka saluran udara semula dgn teknik head-tilt, chin-lift dan beri 2 rescue breath• Picit bahagian hidung menggunakan ibu jari dan jari telunjuk• Biarkan mulut mangsa sedikit terbuka dan maintain chin lift• Tarik nafas dan posisikan bibir mulut anda ke mulut mangsa dan pastikan
ianya rapat• Hembuskan ke dalam mulut mangsa sambil melihat dadanya mengembang.
Ambil masa 1 saat• Alihkan mulut anda dan lihat dadanya menurun ketika udara keluar• Ambil satu lagi nafas dan hembuskan ke dalam mulut mangsa• Jangan melebihi masa 10 saat utk memberi 2 rescue breath• Kembali membuat chest compression sebanyak 30• Teruskan chest compression dan rescue breath pada kadar 30:2• Jika anda tidak terlatih atau tidak mampu memberi rescue breath, lakukan
chest compression sahaja pada kadar 100-120/min
Jika AED sampai
Teruskan dengan AED dan ikut arahan yg diberi
Teruskan CPR Jangan berhenti CPR sehingga:• Pasukan kecemasan mengarahkan anda berhenti• Anda keletihan• Mangsa sedar, bergerak, membuka mata atau bernafas secara spontan
Posisi pemulihan
Jika anda pasti mangsa telah bernafas secara spontan tapi belum sedar sepenuhnya, letakkan mangsa dalam posisi pemulihan
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
CPR (KANAK2 & BAYI)
• Kanak2 dan bayi biasanya mengalami kegagalan paru-paru dahulu, barulah jantung terhenti (cardiac arrest) kerana tiada bekalan oksigen ke jantung
• Prinsip2 CPR sama dengan org dewasa kecuali tekniknya sedikit berbeza kerana saiz mereka yang lebih kecil
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
Hands-Only CPR
• Jika tidak mampu/tidak mahu memberi rescue breath
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
Chocking (Tercekik)-DewasaMangsa disyaki tercekik Terutamanya ketika mangsa sedang makanGalakkan mangsa utk batuk
Arahkan mangsa utk batuk
Beri tepukan ke belakang Jika batuk tidak berkesan, beri sehingga 5 tepukan ke belakang• Berdiri di sisi dan sedikit ke belakang mangsa• Ampu bahagian dada mangsa dan condongkan sedikit ke depan• Beri 5 tepukan ke bahagian antara tulang kipas, menggunakan
bahagian bahagian bawah tapak tangan (heel)Lakukan tujahan perut (abdominal thrust)Heimlich manouver
Jika tepukan belakang tidak berkesan, beri sehingga 5 tujahan perut• Berdiri di belakang mangsa dan letakkan tangan pada bahagian
perut mangsa• Condongkan mangsa sedikit ke depan• Genggam tangan anda membentuk penumbuk dan letakkan antara
bahagian pusat dan tulang rusuk mangsa• Capai penumbuk ini dengan tangan anda yg lagi satu dan tarik
dengan kuat ke arah dalam dan atas• Ulang sehingga 5 kali• Jika masih tak berjaya, teruskan dengan selang seli antara 5 tepukan
belakang dan 5 tujahan perutMulakan CPR Mulakan CPR jika mangsa tidak sedar
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
Heimlich manouver
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
Wanita mengandung
BSM KUANTAN
Jika sendirian..
BSM KUANTAN
Chocking (Tercekik)-Kanak2
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
Drowning (Lemas)
BSM KUANTAN
BSM KUANTAN
• Danger-pastikan keselamatan diri anda, mangsa dan org sekeliling
• Response-adakah mangsa sedar?– > mangsa sedar
Posisikan pada kedudukan selesaSelimutkan mangsa utk mencegah hipotermiaCall 999
– > mangsa tidak sedar- proceed ABC
• Airway- maintain laluan udara-head-tilt chin-lift
• Breathing– Ada pernafasan spontan?-> posisi pemulihan– Tiada pernafasan spontan?-> proceed chest compression
• Circulation-chest compression
BSM KUANTAN