Download - AM 12.docx
7/24/2019 AM 12.docx
http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 1/5
Nama : Bima Indra
Kelas : Beta
NIM : 04011181419208
1. Tuan MT, usia 63 tahun, datang e !"lilini dengan eluhan utama demam, sait
e!ala, dan n#eri menelan se$a 4 hari #ang lalu.
e. %&at a!a sa$a #ang &isa di&erian untu demam, sait e!ala, n#eri menelan '
(emam da!at di"&ati dengan "&at miri! as!irin. %&at ini &eer$a
dengan )ara mengham&at en*im si""sigenase sehingga sintesis
!r"staglandin +2 terganggu. r"staglandin +2 meru!aan end"!ir"gen #ang
mengu&ah set !"int suhu di hi!"talamus, sehingga ter$adi demam. -!a&ila
++2 ini sintesisn#a diham&at, demam aan menurun. "nt"h "&at ini adalah
!arasetam"l /asetamin"en. (i&erian dengan d"sis 300mg1g !er ali, atau
masimum 4 g sehari. %&at ini di!r"dusi dengan sediaan "&at tunggal,
&er&entu ta&let 00mg atau siru! #ang mengandung 120mgml.
5ait e!ala dan n#eri menelan $uga da!at di"&ati dengan "&at miri!
as!irin se!erti !arasetam"l /asetamin"en #ang &eer$a dengan mengham&at
sintesis ++2 melalui !engham&atan en*im sil""sigenase. + &er!eran
dalam n#eri #ang &eraitan dengan erusaan $aringan atau inlamasi. +
men#e&a&an sensitisasi rese!t"r n#eri terhada! stimulasi meani dan
imiai. 7adi + menim&ulan eadaan hi!eralgesia, emudian mediat"r
imiai se!erti &radiinin dan histamin merangsangn#a dan menim&ulan
n#eri #ang n#ata. (i&erian dengan d"sis 300mg1g !er ali, atau masimum
4 g sehari. %&at ini di!r"dusi dengan sediaan "&at tunggal, &er&entu ta&let
00mg atau siru! #ang mengandung 120mgml.
5elain itu "&at analgesi, anti!ireti , dan antiinlamasi lain $uga da!at
di&erian #aitu -sam asetil salisilat /aset"salas!irin, dilunisal, !ira*"l"n
/anti!irin, amin"!rin, di!ir"n, enil&uta*"n, dan "sien&uta*"n, dan "&at
analgesiantiinlamasi n"n ster"id /asam meenamat, dil"ena, en&uen,
i&u!r"en, dll
2. Menurut tuan MT, eluhan ini dirasaan se$a meraat saudara !erem!uann#a #ang
mengalami aringitis et )ausa stre!t")"))us &eta hemalit#)us gru! -. ("ter
7/24/2019 AM 12.docx
http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 2/5
mendiagn"sis tuan MT dengan aringitis et )ausa stre!t")"))us &eta hemalit#)us gru!
-.
. (rug " )h"i)e serta "&at se)"nd line n#a untu tuan MT'
(% untu aringitis et )ausa stre!t")"))us &eta hemalit#)us gru! - adalah
anti&i"ti g"l"ngan !enisilin, #aitu !enisilin + IM dengan d"sis 1,2 $uta unit,
da!at $uga !enisilin K melalui "ral dengan d"sis se&an#a 00mg setia! 6
$am selama 10 hari. -m"i)ilin $uga da!at di&erian dengan d"sis 00mg 3
sehari selama 10 hari !er "ral.
-!a&ila !asien alergi !enisilin, maa "&at #ang digunaan adalah anti&i"ti
g"l"ngan mar"lida #aitu a*ithr"misin 00 mg 1 sehari selama hari !er
"ral dan da!at $uga di&eri )lindamisin 300mg 3 sehari selama 10 hari !er
"ral. %&at selain -*ithr"misin #ang da!at di&erian adalah seal"s!"rin
generasi !ertama se!erti )e!halein. e!halein di&erian dengan d"sis
00mg 2 sehari !er "ral selama 10 hari. Kerugian dari !enggunaan
seal"s!"rin ialah arena "&at ini memilii s!etrum #ang luas. em&erian
anti&i"ti s!etrum luas tan!a indiasi #ang te!at da!at mengganggu
!erem&angan l"ra n"rmal usus arena da!at mematian &ateri gram !"siti,
&ateri gram negati, uman anaer"&, serta $amur #ang digunaan !ada !r"ses
!en)ernaan dan !en#era!an maanan dalam tu&uh. Bateri #ang ada di dalam
tu&uh umumn#a menguntungan, se!erti &ateri !ada usus #ang mem&antu
!r"ses !en)ernaan serta !em&entuan itamin B dan K.
7/24/2019 AM 12.docx
http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 3/5
$. en)egahan dari aringitis et )ausa stre!t")"))us &eta hemalit#)us gru! - 'en)egahann#a adalah menghindari !enderita #ang terinesi stre!t")"))al
aringitis, arena transmisi dari !en#ait ini &isa melalui dr"!let udara, "nta
ulit /&ila inesi !ada ulit, &ahan dila!"ran telah ada #ang melalui
maanan. 5elain itu, searang mulai diem&angan asin untu men)egah
!en#ait ini #ang &ernama 5tre!tIn"r /residu !e!tida
3. asien memilii ria#at atrial i&rilasi dan saat ini sedang meng"nsumsi dig"in dan
ararin. Tuan MT $uga memilii ria#at alergi dengan am"sisilin.
e. Bagaimana rese! dan d"sis #ang te!at untu tuan MT '
dr. Bima
5I( :
5I :
-lamat: "lig"n
7am rate : 1;.0022.00
lg, 11201
< e!halein ta& mg 00 dtd n" ==
s 2 d d
< arasetam"l ta& mg 00 dtd n" I=
s 3 d d
7/24/2019 AM 12.docx
http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 4/5
r" : Tn. MT /6 tahun
-tau
dr. Bima
5I( :
5I :
-lamat: "lig"n
7am rate : 1;.0022.00
lg, 11201
< -*ithr"m#)in ta& mg 00 dtd n"
s 4 d d
< arasetam"l ta& mg 00 dtd n" I=
s 3 d d
r" : Tn. MT /6 tahun
4. emerisaan isi :
ital sign : tem!erature : 39, 1 0), teanan darah : 120;0 mmhg, >< :
130menit /ireguler, << : 24menit
?aring laring : hi!eremis, t"nsil mem&esar dan hi!eremis
=ra# th"ra : n"rmal
a. Inter!retasi dari !emerisaan isi diatas '
asien mengalami demam #ang dise&a&an "leh end"!ir"gen #ang mengu&ah
set !"int suhu di hi!"thalamus. >eart rate tinggi dise&a&an "leh enaian
suhu, dimana setia! enaian 10 diiuti enaian 101 ali ><. Nadi
ireguler dise&a&an atrial i&rilasi. ?aring dan t"nsil mengalami hi!eremis
arena reasi radang !ada daerah terse&ut, salah satun#a as"dilatasi
!em&uluh darah sehingga mem&uat daerah terse&ut hi!eremis. T"nsil
7/24/2019 AM 12.docx
http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 5/5
mem&esar ai&at res!"n !ertahanan tu&uh seunder dari reasi radang l"al
diseitarn#a sehinggal t"nsil mem&esar.
c. Menga!a dilauan =ra# th"ra '
@ntu mengetahui a!aah ada eadaan !at"l"gi $antung lain se!erti gagal
$antung, gagal $antung "ngesti, selain itu $uga untu melihat a!aah ada
!neum"nia terutama "leh inesi !ada Tn. MT dan $uga untu mengetahui
eadaan !em&uluh darah !ada th"ras dan untu mengetahui a!aah ada
em&"li.