Donepezil and Memantine for Moderate-to-Severe Alzheimers Disease

Donepezil and Memantinefor Moderate-to-Severe Alzheimers DiseaseBackgroundBerdasarkan percobaan klinis menunjukkan manfaat dari penggunaan Cholinesterase inhibitor sebagai terapi untuk Penyakit Alzheimer yang tergolong ringan-sedang.Belum diketahui apakah manfaat terapi tetap dirasakan pada penyakit Alzheimer yang berkembang menjadi golongan sedang-berat.MethodsDitetapkan 295 pasien yang telah diterapi dengan donepezil selama 3 bulan dan yang menderita penyakit Alzheimer yang tergolong sedang-berat. (skor pada pemeriksaan SMMSE = 5-13)Meneruskan donepezil, menghentikan donepezil, menghentikan donepezil dan menggunakan memantine.Pasien menerima pengobatan / dilakukan penelitian selama 52mingguDengan diukur berdasarkan score SMMSE dan BADLS.Perubahan penting yang melampaui klinikal minimum adalah 1.4 poin pada SMMSE and 3.5 pada BADLS.ResultPasien yang ditetapkan untik meneruskan pengobatan donepezil, dibandingkan dengan pasien dihentikan pengobatan donepezil, mendapatkan hasil SMMSE lebih tinggi dengan rata-rata 1.9 poin dan skor untuk BADLS lebih rendah 3,0 poin.Pasien yang menerima memantine, jiika dibandingkan dengan pasien mendapatkan plasebo,memperoleh hasil dari SMMSE rata-rata 1.2 poin lebih tinggi dan skor BADLS 1.5 poin lebih rendah.Terapi menggunakan memantine juga berhubungan dengan perbaikan fungsi dan kognitif secara signifikan, meskipun manfaatnya lebih kecil daripada penggunaan donepezil dan Perbedaan pasien yang menerima memantine dan placebo, manfaatnya lebih kecil daripada mengalami perubahan penting yang melampaui klinikal minimumConclusionPada pasien dengan Penyakit Alzheimer yang tergolong sedang-berat dengan terapi donepezilnya diteruskan berhubungan dengan manfaat kognitif yang mengalami perubahan penting yang melampaui klinikal minimum dan manfaat funsional yang signifikan setelah pengobatan 12 bulan.