cetak

6
NEGERI DIPOHON : SELANGOR JENIS SEKOLAH DIPOHON : SK PPD YANG DIPOHON : PPD GOMBAK JIKA TIADA KEKOSONGAN, BERSETUJUKAH ANDA DITUKARKAN SELAIN DARI PPD YANG DIPOHON : SETUJU *Penempatan ke PPD yang dipohon tertakluk kepada keperluan perkhidmatan A. MAKLUMAT SEKOLAH NAMA SEKOLAH : SK NANGA SELANGAU POSKOD : 96000 BANDAR : SIBU NEGERI : SARAWAK KOD SEKOLAH : YBE3408 GRED SEKOLAH : A LOKASI SEKOLAH : LUAR BANDAR SESI SEKOLAH : PAGI SAHAJA KOD PPD/PPG/PPDK : PPD SELANGAU NO. TELEFON SEKOLAH : 084894581 NO. FAX SEKOLAH : JENIS SEKOLAH : SK B. MAKLUMAT DIRI PEMOHON NAMA : HARUN AL-RASYID B. IDRIS NO. KAD PENGENALAN LAMA : BARU : 890316145271 NO. FAIL DIRI JPN : S50910 JANTINA : LELAKI BANGSA : MELAYU AGAMA : ISLAM UMUR : 26 TAHUN STATUS PERKAHWINAN : BELUM BERKAHWIN NEGERI KELAHIRAN : W. PERSEKUTUAN KUALA LUMPUR Muka surat 1 NO. PERMOHONAN Y20154485 PERTUKARAN UNTUK DIPERTIMBANGKAN PADA : 01/06/2015

Upload: asyid-idris

Post on 11-Nov-2015

238 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

uytfjhkbkjbnkjh

TRANSCRIPT

  • NEGERI DIPOHON : SELANGOR JENIS SEKOLAH DIPOHON : SK

    PPD YANG DIPOHON : PPD GOMBAK

    JIKA TIADA KEKOSONGAN, BERSETUJUKAH ANDADITUKARKAN SELAIN DARI PPD YANG DIPOHON

    : SETUJU

    *Penempatan ke PPD yang dipohon tertakluk kepada keperluan perkhidmatan

    A. MAKLUMAT SEKOLAHNAMA SEKOLAH : SK NANGA SELANGAU POSKOD : 96000 BANDAR : SIBU NEGERI : SARAWAK

    KOD SEKOLAH : YBE3408 GRED SEKOLAH : A LOKASISEKOLAH : LUAR BANDAR

    SESI SEKOLAH : PAGI SAHAJA KOD PPD/PPG/PPDK : PPD SELANGAU NO. TELEFON SEKOLAH : 084894581 NO. FAX SEKOLAH : JENIS SEKOLAH : SK

    B. MAKLUMAT DIRI PEMOHONNAMA : HARUN AL-RASYID B. IDRIS NO. KAD PENGENALAN LAMA : BARU : 890316145271NO. FAIL DIRI JPN : S50910 JANTINA : LELAKI BANGSA : MELAYU AGAMA : ISLAMUMUR : 26 TAHUN STATUS PERKAHWINAN : BELUM BERKAHWIN NEGERI KELAHIRAN : W. PERSEKUTUAN KUALA LUMPUR

    Muka surat 1

    NO. PERMOHONAN Y20154485 PERTUKARAN UNTUK DIPERTIMBANGKAN PADA : 01/06/2015

  • C. MAKLUMAT AKADEMIK DAN IKHTISAS PEMOHONAKADEMIKKELULUSAN IJAZAH PERTAMA : IJAZAH SARJANA MUDA (B.A.,B.Ec.,B.Sc.,B.Ed.)/ DIPLOMA LANJUTAN YANG SETARAF DAN DIIKTIRAF OLEH KERAJAAN MALAYSIA

    PENGKHUSUSAN DIP : PENGKHUSUSAN ISL :PENGKHUSUSAN ISM : KEMAHIRAN HIDUP PENGKHUSUSAN PHD :IKHTISASKELULUSAN IKHTISAS : BACHELOR PENDIDIKAN KATEGORI GURU : GURU AKADEMIK BIASAOPSYEN 1 : PENDIDIKAN TEKNIK DAN VOKASIONAL OPSYEN 2 : PENDIDIKAN (KEPUJIAN) DALAM PENDIDIKAN JASMANI DAN KESIHATAN CONVERSION : OPSYEN DOMINAN : KEMAHIRAN HIDUP

    D. MAKLUMAT PERKHIDMATANTAHUN TAMAT IKHTISAS : 2012TARIKH PENEMPATAN PERTAMA SEBAGAI GURU TERLATIH : 01/06/2013LAMA BERKHIDMAT SEKARANGHINGGA TARIKH PERTUKARAN IAITU 01/06/2015

    : 24 BULAN

    TARIKH MULA BERTUGAS DI NEGERI SEKARANG : 01/06/2013LAMA BERTUGAS DI NEGERI SEKARANGHINGGA TARIKH PERTUKARAN IAITU 01/06/2015

    : 24 BULAN

    TARIKH MULA BERTUGAS DI SEKOLAH SEKARANG : 01/07/2013LAMA BERTUGAS DI SEKOLAH SEKARANG : 22 BULAN TARIKH MULA BERTUGAS DI DAERAH SEKARANG : 01/07/2013LAMA BERTUGAS DI DAERAH SEKARANG : 22 BULAN TARAF PERKHIDMATAN : TETAP DALAM TEMPOH PERCUBAANGRED JAWATAN (SSM/SSB/JKK) : DG41 TARIKH KURSUS DALAM PERKHIDMATAN YANGSEDANG DIIKUTI :

    TARIKHMULA : TARIKH AKHIR :

    TUGAS DI SEKOLAH : 1. -2. -3. -

    JAWATAN UTAMA DI SEKOLAH : GURU AKADEMIK BIASA/GURU PENOLONG

    SUBJEK DIAJAR SELAIN DARIPADA SUBJEK OPSYEN : 1. PENDIDIKAN MORAL 2. BAHASA MELAYU (REN, MEN,T6) 3. PENDIDIKAN KESENIAN - SENI MUZIK

    Muka surat 2

    NO. PERMOHONAN Y20154485 PERTUKARAN UNTUK DIPERTIMBANGKAN PADA : 01/06/2015

  • PENGALAMAN MENGAJAR SEBAGAI GURU TERLATIH

    Bil. Nama dan alamat sekolah sejak mula berkhidmat hingga sekarang Subjek Diajar Tingkatan / TahunTarikh

    TempohDari Hingga

    1

    SK NANGA SELANGAUKM 82, JALAN SIBU-BINTULU

    96000 Sarawak

    BAHASA MALAYSIA TAHUN 4 01/06/2013 20/04/2015 23 BULAN

    Muka surat 3

    NO. PERMOHONAN Y20154485 PERTUKARAN UNTUK DIPERTIMBANGKAN PADA : 01/06/2015

  • E. MAKLUMAT SUAMI / ISTERINAMA SUAMI / ISTERI :NO. KP PASANGAN :TARIKH PERKAHWINAN :PEKERJAAN / JAWATAN DISANDANG OLEH SUAMI / ISTERI :

    SEKTOR PEKERJAAN SUAMI / ISTERI :ALAMAT TEMPAT KERJA SUAMI / ISTERI :

    NO. TELEFON :TARIKH SUAMI / ISTERI MULA BERKHIDMATDI NEGERI YANG DIPOHON :

    TARIKH SUAMI / ISTERI TINGGAL BERASINGANDI NEGERI YANG DIPOHON :

    LAMA TINGGAL BERASINGAN DI NEGERI SEKARANG HINGGA TARIKH PERTUKARAN IAITU 01/06/2015

    : BULAN

    LENGKAPKAN MAKLUMAT BERIKUT JIKA SUAMI / ISTERI SEORANG GURU DAN MEMOHON TUKAR BERSAMAKATEGORI GURU :

    NEGERI YANG DIPOHON OLEH SUAMI/ISTERI :KURSUS DALAM PERKHIDMATAN YANG SEDANG DIIKUTI TARIKH MULA : TARIKH TAMAT : F. SEBAB MEMOHON TUKARSEBAB MEMOHON TUKAR : LAIN-LAIN ALASAN LAMPIRAN :

    JIKA LAIN - LAIN (Nyatakan) :

    SAYA DENGAN INI MEMOHON AGAR DAPAT DILULUSKAN PERMOHONAN PINDAH INI MEMANDANGKAN KEADAAN BAPASAYA YANG SAKIT STROK DAN MEMERLUKAN SAYA SEBAGAI SATU-SATUNYA ANAK LELAKI DIDALAM KELUARGASAYA. MALAH SELAIN DARIPADA ITU, IBU SAYA JUGA YANG SUDAH UZUR DAN TUA MEMERLUKAN LEBIH PERHATIANDAN BANTUAN DARIPADA SAYA. DIDALM KELUARGA SAY HANYA SY YANG MASIH BELUM MENDIDIRKANRUMAHTANGGA, SEWAJIBNYA ATAS SAYA UNTUK MENGGALAS TANGGUNGJAWAB INI. TERIMA KASIH

    Muka surat 4

    NO. PERMOHONAN Y20154485 PERTUKARAN UNTUK DIPERTIMBANGKAN PADA : 01/06/2015

  • G. PENGAKUAN PEMOHONSAYA MENGAKU BAHAWA SEMUA KETERANGAN YANG DIBERIKAN ADALAH BENAR. SAYA JUGA MENGAKU BAHAWA SEMUA SALINAN DOKUMEN YANG TELAH DISAHKAN SEPERTIBERTANDA DALAM SENARAI DIBAWAH AKAN DISERAHKAN DALAM BENTUK CETAKAN UNTUK SIMPANAN PIHAK SEKOLAH. SEKIRANYA MAKLUMAT YANG SAYA KEMUKAKAN DIDAPATI TIDAK BENAR, PIHAK KPM BERHAK UNTUK MEMBATALKAN KELULUSAN KEPUTUSAN PERTUKARAN INI.

    ALAMAT RUMAH DI NEGERI YANG DIPOHON :

    NO 29 JALAN AU4/9TAMAN SRI KERAMAT TGH54200 KUALA LUMPURSelangor

    NO. TELEFON YANG BOLEH DIHUBUNGI : 0198061530

    Muka surat 5

    NO. PERMOHONAN Y20154485 PERTUKARAN UNTUK DIPERTIMBANGKAN PADA : 01/06/2015

  • Nama : HARUN AL-RASYID B. IDRIS No. K/P : 890316145271Sekolah Asal : SK NANGA SELANGAUAlasan : LAIN-LAIN ALASAN Semua dokumen yang disenaraikan seperti di bawah hendaklah diserahkan kepada pihak sekolah untuk pengesahan dan tindakan selanjutnya :

    Tandatangan Pemohon

    _________________________Nama :Tarikh:

    Tandatangan Pengesah

    _________________________Nama :Tarikh:

    Muka surat 6

    NO. PERMOHONAN Y20154485 PERTUKARAN UNTUK DIPERTIMBANGKAN PADA : 01/06/2015