case kat juvenil

7/26/2019 Case Kat Juvenil

1/16

FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA

UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA

Jl. Terusan Arjuna No. 6 Kebon Jeruk Jakar!a "ara!

KE#ANITERAAN KLINIK IL$U #EN%AKIT $ATAFAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA

UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA

S$F IL$U #EN%AKIT $ATA

RU$A& SAKIT U$U$ DAERA& CIAWI "O'OR

Na(a : Stanley Timotius Tanda Tangan

NI$ : 11 2015 164 ........................................

Dr #e(b)(b)n* / Penguji : dr. Nanda Lessi, S.!

.........................................

I. IDENTITAS

Nama : "n. #N

$mur : 12 ta%un

"gama : &slam

Pe'erjaan : Pelajar

"lamat : ( )ojong, )ogor

Tanggal emeri'saan : 11 "ril 2016

Pemeri'sa : Stanley Timotius

II. ANA$NESIS

"uto anamnesis ada tanggal 11 "ril 2016

Kelu+an u!a(a:

Pasien di*a+a 'e oli'lini' dengan 'elu%an *uram 'edua mata seja' 2 ta%un yang lalu

R),a-a! #en-ak)! Sekaran*

Pasien mengelu%'an mata *uram seja' 2 ta%un yang lalu. )uram dirasa'an di 'edua mata

dan engli%atan seerti meli%at ada 'a*ut didean mata. Pasien juga mengelu%'an silau

ji'a 'eluar ruma% ada siang %ari dan saat meli%at mata%ari yang teri' se%ingga asien

le*i% nyaman *erada di temat yang tida' terlalu terang. Pasien juga mengelu%'an mata


2/16

*erair ji'a *erusa%a meli%at *enda*enda yang *erada di 'ejau%an. (eluarga asien juga

menga'u *a%+a asien sering mena*ra' *enda*enda dideannya 'eti'a asien *erjalan.

Pasien tida' merasa'an mata mera%, gatal mauun nyeri ada *ola mata atauun 'ulit

dise'itar mata

"+alnya asien mulai merasa'an engli%atan menurun seja' 4 ta%un yang lalu saat asien

dudu' di 'elas 2 S#. Pasien mengelu%'an tida' *isa meli%at aan tulis dari *ela'ang

se%ingga %arus inda% 'e *arisan aling dean. (eluarga asien juga mengelu%'an *a%+a

asien mulai menonton T- dari jara' de'at. (elu%an *uram dirasa'an terus *ertam*a%

ole% asien %ingga se*elum masu' ruma% sa'it.

R),a-a! #en-ak)! Da+ulu

Pasien tida' memili'i ri+ayat dara% tinggi, 'ening manis, asma, dan alergi. Pasien erna%

memili'i ri+ayat enya'it T) seja' umur 2 ta%un dan mendaat'an engo*atan rutin

3 samai umur 10 ta%un.

R),a-a! #en-ak)! Keluar*a

Tida' ada anggota 'eluarga lain yang memili'i 'elu%an serua.

III. #E$ERIKSAAN FISIK

S!a!us 'eneral)s

(eadaan umum : )ai'

(esadaran : omos mentis

Tanda -ital : T# 120/0mmg, Nadi 4/menit

(eala/Le%er : Normoe%ali, tida' ada em*esaran 'elenjar geta% *ening

!ulut : Tida' dila'u'an emeri'saan

T%ora, antung : Tida' dila'u'an emeri'saan

Paru : Tida' dila'u'an emeri'saan

"*domen : Tida' dila'u'an emeri'saan

3'stremitas : #alam *atas normal

S!a!us O+!al(olo*)

(3T3"N7"N 8# 8S

2


3/16

/. VISUS

- -isus 01231 + 01261 01261 + 45

- (ore'si

- "ddisi

- #istansia uil Tida' dila'u'an Tida' dila'u'an

0. KEDUDUKAN "OLA $ATA- $'uran Normal Normal

- 3'so9talmus

- 3ndo9talmus

- #eiasi

- 7era'an )ola !ata )ai' 'e segala ara% )ai' 'e segala ara%

7. SU#ERSILIA

- ;arna itam itam

- Simetris Normal Normal

8. #AL#E"RA SU#ERIOR DAN INFERIOR

- 3dema

- Nyeri te'an

- 3'teroion

- 3ntroion

- )le9arosasme

- Tri'iasis

- Si'atri's

- Puntum la'rimal Normal Normal

-


4/16

- ;arna Puti% Puti%

- &'teri'

- Nyeri Te'an

3. KORNEA

- (ejerni%an erni% erni%

- Permu'aan ata ata- $'uran Normal Normal

- Sensi*ilitas )ai' )ai'

- &n9iltrat 5

- (erati' Presiitat

- Si'atri's

- $l'us

- Per9orasi

- "rus senilis

- 3dema

- Test Plaido Tida' dila'u'an Tida' dila'u'an

;. "ILIK $ATA DE#AN

- (edalaman u'u u'u


- i9ema

- ioion

- 39e' Tyndall

/1. IRIS

- ;arna o'lat o'lat

- (rita

- Sine'ia

- (olo*ama //. #U#IL

- Leta' Tenga% Tenga%

- )entu' )ulat, iso'or )ulat, iso'or

- $'uran > mm > mm

- e9le's a%aya Langsung ? ?

- e9le's a%aya Tida' Langsung ? ?

/0. LENSA

- (ejerni%an Keru+ Keru+

- Leta' Tenga% Tenga%

- Test S%ado+ ? ?

/7. "ADAN KACA


/8. FUNDUS OCCULI

- )atas Tegas Tegas

- ;arna ingga ingga

- 3's'aasio Tida' ada Tida' ada

- asio arteri : ena 2 : > 2 : >

4


5/16

- /# rasio 0,> 0,>

- 3'sudat Tida' ada Tida' ada

- Perdara%an Tida' ada Tida' ada

- Si'atri's Tida' ada Tida' ada

- "*lasio Tida' ada Tida' ada

/9. #AL#ASI- Nyeri te'an

- !asa tumor

- Tensi 8uli Normal er alasi Normal er alasi

- Tonometry S%iot=

16. KA$#US VISI

- Tes (on9rontasi Sesuai Pemeri'sa Sesuai Pemeri'sa

IV. #E$ERIKSAAN #ENUNJAN'

Pemeri'saan dara% rutin ontgen t%ora "P dan lateral

V. RESU$E

"n. #N, eremuan, usia ta%un, datang 'e oli'lini' mata dengan 'elu%an seja' yang

lalu. Te'anan #ara%: / mmg. Pemeri'saan mata didaat'an isus 8# dan isus 8S.

Pada emeri'saan 9isi' didaati status generalis: dalam *atas normal, status

o%talmologi:

OD OS

-isus 20/0 % 20/60 20/60 % @A

T&8 Normal er Palasi Normal er Palasi

ts Tenang Tenang

ti Tenang Tenang

* Tenang Tenang

erni% erni%

o" u'u u'u

P )ulat, B >mm, ? )ulat B, >mm, ?

& Sine'ia Sine'ia

L (eru% (eru%

< atio ":- C 2 : > atio ":- C 2 : >

5


6/16

/# atio C 0,> /# atio C 0,>

VI. DIA'NOSIS KERJA

(atara' uenilis 8#S

VII. DIA'NOSIS "ANDIN'

(atara' (ongenital

(atara' To'si'

VIII. #ENATALAKSANAAN

8#S 3'tra'si (atara' ? &mlantasi &8L

I5F rotein, dan sedi'it se'ali mineral

yang *iasa ada di jaringan tu*u% lainnya. (andungan 'alium le*i% tinggi di lensa dariada di

'e*anya'an jaringan lain. "sam as'or*at dan glutation terdaat dalam *entu' tero'sidasi

mauun teredu'si. Tida' ada serat nyeri, em*ulu% dara% atau un sara9 di lensa.2

6


7/16

'a(bar / > Ana!o() lensa (anus)a/

F)s)olo*) Lensa


8/16

$e!abol)s(e Lensa Nor(al

Transaransi lensa dierta%an'an ole% 'eseim*angan air dan 'ation @sodium dan 'aliumA.

(edua 'ation *erasal dari %umour aEueous dan itreous. (adar 'alium di *agian anterior lensa

le*i% tinggi di *anding'an osterior. #an 'adar natrium di *agian osterior le*i% *esar. &on (

*ergera' 'e *agian osterior dan 'eluar 'e aEueous %umour, dari luar &on Na masu' seara di9usi

dan *ergera' 'e *agian anterior untu' mengganti'an ion ( dan 'eluar melalui oma a'ti9 Na(

"TPase, sedang'an 'adar 'alsium teta dierta%an'an di dalam ole% a"TPase.1

!eta*olisme lensa melalui gli'olsis anaero* @D5FA dan !Ps%unt @5FA. alur !P

s%unt meng%asil'an N"#P untu' *iosintesis asam lema' dan ri*ose, juga untu' a'tiitas

glutation redu'tase dan aldose redu'tase. "ldose redu'tse adala% en=im yang meru*a% glu'osa

menjadi sor*itol, dan sor*itol diru*a% menjadi 9rutose ole% en=im sor*itol de%idrogenase.

7angguan lensa adala% 'e'eru%an, distorsi, dislo'asi, dan anomali geometri'. Pasien yang

mengalami gangguangangguan terse*ut a'an menderita 'e'a*uran engli%atan tana nyeri.

'a(baran U(u( Ka!arak

(atara' adala% *eru*a%nya 'ejerni%an lensa seara erla%an yang menye*a*'an

enurunan 'ualitas engli%atan. Lensa terleta' di *ela'ang iris dan tida' daat dili%at seara

langsung dengan mata telanjang 'euali lensa menjadi sangat 'eru%. Lensa memegang eranan

enting dalam mem9o'us'an a%aya 'e retina untu' 'emudian retina mengu*a% a%aya menjadi

sinyal neurologis yang diinterretasi'an ole% ota' se*agai engli%atan. (atara' yang signii'an

daat meng%alangi a%aya mele+ati lensa se%ingga menye*a*'an gejala gangguan engli%atan.1

(atara' *erasal dari terminologi )angsa Gunani yaitu cataractos, yang *erarti air yang

mengalir eat. Saat air tur*ulen, ma'a air a'an menjadi *er*ui%. 8rang Gunani ada jaman dulu

juga meli%at %al yang sama terjadi ada 'atara' yaitu enurunan tajam engli%atan a'i*at

a'umulasi airan tur*ulen. #alam *a%asa &ndonesia dise*ut *ular dimana engli%atan seerti

tertutu air terjun a'i*at lensa yang 'eru%.1,2

8


9/16

(e'eru%an lensa ada 'atara' *iasanya mengenai 'edua mata dan *erjalan rogresi9

atauun daat tida' mengalami eru*a%an dalam +a'tu lama. (atara' umumnya merua'an

enya'it ada usia lanjut, a'an tetai daat juga a'i*at 'elainan 'ongenital, atau enyulit

enya'it mata lo'al mena%un. )ermaammaam enya'it mata daat menga'i*at'an 'atara',

seerti glau'oma, a*lasi, ueitis, dan retinitis igmentosa. (atara' daat *er%u*ungan dengan

roses intrao'ular lainnya.2

(atara' daat di*eda'an menjadi *e*eraa jenis, yaitu 'atara' 'ongenital adala% 'atara'

yang mulai terjadi se*elum atau segera setela% la%ir dan *ayi *erusia 'urang dari 1 ta%un.

(atara' 'ongenital merua'an enye*a* 'e*utaan ada *ayi yang u'u *erarti terutama a'i*at

enanganan yang 'urang teat. $ntu' mengeta%ui enye*a* 'atara' 'ongenital dierlu'an

emeri'saan ri+ayat renatal ine'si i*u seerti u*ella ada 'e%amilan trimester ertama dan

ema'aian o*at selama 'e%amilan. (adang'adang ada i*u %amil terdaat ri+ayat 'ejang,

tetani, i'terus, atau %eatoslenomegali. Pemeri'saan dara% ada 'atara'' 'ongenital erlu

dila'u'an 'arena ada %u*ungan 'atara' 'ongenital dengan dia*etes mellitus, 'alsium, dan 9os9or.

amir 50F 'atara' 'ongenital adala% soradi' dan tida' di'eta%ui enye*a*nya. Penaganan

'atara' 'ongenital tergantung ada unilateral dan *ilateral, adanya 'elainan mata lain, dan saat

terjadinya 'atara'. (atara' 'ongenital rognosisnya 'urang memuas'an 'arena *ergantung ada

*entu' 'atara' dan mun'in se'ali ada mata itu terjadi am*lioia.5

(atara' juenil terjadi ada orang muda yang mulai ter*entu'nya ada usia 'urang dari D

ta%un dan le*i% dari > *ulan. (atara' juenil *iasanya merua'an 'elanjutan 'atara' 'ongenital.

(atara' juenil *iasanya merua'an enyulit enya'it sistemi' atauun meta*oli' dan enya'it

lainnya, seerti :5

1. (atara' meta*oli'

a. (atara' dia*eti' dan gala'tosemia

*. (atara' %io'alsemi'

. (atara' de9isiensi gi=i

d. (atara' aminoasiduria

e. Penya'it ;ilson

9


10/16

9. (atara' *er%u*ungan dengan 'elainan meta*oli' lain

2. 8tot

a. #istro9i miotoni'

>. (atara' traumati'

4. (atara' 'omli'ata

a. (elainan 'ongenital dan %erediter @si'loia, 'olo*oma, mi'rotalmia, aniridia,

em*ulu% %aloid ersisten, %etero'romia iridisA

*. (atara' degenerati9 @dengan myoia dan distro9i itreoretinalA

. (atara' ano'si'

d. To'si'

e. (atara' radiasi

(atara' senilis, terjadi ada orang *erusia lanjut yang diiri'an dengan 'e'eru%an ada

lensa, yang *erlanjut menjadi em*eng'a'an lensa, dan enyusutan dengan %ilangnya 'ejerni%an

lensa seara total. Le*i% lanjut lagi, 'orte's a'an menair untu' mem*entu' airan uti%

@'atara' !orgagniA yang a'an menye*a*'an eradangan *erat ji'a 'asul lensa ea% dan *oor.

i'a tida' ditangani, 'atara' a'an menye*a*'an%aomor%i glauoma. (atara' yang sangat

lanjut dengan =onula yang lema% rentan ter%ada dislo'asi 'e anterior atau osterior.1,5

E)=e()olo*)

Penelitianenelitian di "meri'a Seri'at mengidenti9i'asi adanya 'atara' ada se'itar 10F

orang, dan ang'a 'ejadian ini mening'at %ingga se'itar 50F untu' mere'a yang *erusia antara

10
http://en.wikipedia.org/wiki/Glaucomahttp://en.wikipedia.org/wiki/Glaucoma


11/16

65 samai H4 ta%un, dan %ingga se'itar H0F untu' mere'a yang *erusia le*i% dari H5 ta%un.

Serduto dan iller menyata'an *a%+a 'atara' ditemu'an le*i% sering ada +anita di*anding

ria. Pada enelitian lain ole% Nis%i'ori dan Gamomoto, rasio ria dan +anita adala% 1: dengan

dominasi asien +anita yang *erusia le*i% dari 65 ta%un dan menjalani oerasi 'atara'.4,5

Sama %alnya di &ndonesia, 'atara' juga merua'an enye*a* utama *er'urangnya

engli%atan. #i'eta%ui *a%+a realensi 'e*utaan di &ndonesia *er'isar 1,2 F dari jumla%

endudu' dan 'atara' mendudu'i ering'at ertama dengan ersentase ter*anya' yaitu 0,H F.

)erdasar'an *e*eraa enelitian 'atara' le*i% sering terjadi ada +anita di*anding ria dengan

ras 'ulit %itam aling *anya'.5

$an)?es!as) Kl)n)s

Ana(nes)s

"namnesis yang ermat enting dalam menentu'an rogresi dan gangguan 9ungsional

engli%atan a'i*at 'atara' dan juga dalam mengidenti9i'asi enye*a* lain 'e'eru%an ada lensa.

Penurunan tajam engli%atan

o Penurunan tajam engli%atan merua'an 'elu%an aling umum ada asien

dengan 'atara'. (elu%an *erua engli%atan *erasa dan tajam engli%atan yang

menurun seara rogresi9. -isus mundur yang derajatnya tergantung ada

lo'alisasi dan te*al tiisnya 'e'eru%an. )ila 'e'eru%an lensa tiis, 'emunduran

isus sedi'it atau se*ali'nya. i'a 'e'eru%an terleta' di eEuator, enderita tida'

a'an mengalami 'elu%an engli%atan.

7lare

o (elu%an ini *erua menurunnya sensitiitas 'ontras ada a%aya terang atau silau

ada siang %ari atau ada ara% datangnya sinar ada malam %ari. 7angguan

seerti ini munul utamanya ada asien dengan 'atara' su*'asular osterior

dan ada asien dengan 'atara' 'orti'al.

!yoi s%i9t

o Progresi 'atara' sering'ali mening'at'an 'e'uatan diotri' lensa menye*a*'an

terjadinya myoia or myoi s%i9t derajat ringan %ingga sedang. "'i*atnya, ada

11


12/16

asien res*ioi' melaor'an ening'atan engli%atan jara' de'at dan tida'

mem*utu%'an 'aamata *aa saat mere'a mengalami %al yang dise*ut seond

sig%t. Namun, munulnya sementara dan saat 'ualitas otis lensa mengalami

gangguan, ma'a seond sig%t terse*ut a'an %ilang.

o myoi s%i9t dan seond sig%t tida' terjadi ada 'atara' 'orti'al dan su*'asular

osterior.

!onoular diloia

o Penderita meli%at dua *ayangan yang dise*a*'an re9ra'si dari lensa se%ingga

*enda*enda yang dili%at enderita a'an menye*a*'an silau.

#e(er)ksaan F)s)k

Pemeri'saan 'atara' meliuti emeri'saan mata leng'a dimulai dari tes tajam engli%atan.

Pada 'atara' senil, tajam engli%atan a'an menurun seara erla%anla%an sesuai dengan grading

densitas 'e'eru%an lensa menurut )urrato. Pada grade 1 isus masi% *ai' I 6/12, dengan lensa

yang tama' sedi'it 'eru%, grade 2: nu'leus dengan 'e'eru%an ringan, isus 6/12 J 6/>0, dengan

nu'leus yang 'e'uningan,. 7rade >, nuleus dengan 'e'eru%an medium, isus >/60 J 6/>0,

'orte's tela% mengalami 'e'eru%an. 7rade 4. nu'leus tela% mengeras, isus antara 1/60 J >/60,

nuleus *er+arna 'uning 'eo'latan. 7rade 5, nu'leus sangat 'eras dengan isus 1/60 atau le*i%

jele' dengan nu'leus *er+arna o'lat atau %itam.

Pemeri'saan ada lensa dila'u'an dengan menyinarinya dari saming. Lensa a'an

tama' 'eru% 'ea*uan atau 'euti%an dengan latar %itam. (amera anterior daat menjadi

dang'al dan iris terdorong 'edean, sudut 'amera anterior menyemit se%ingga te'anan

intrao'uler mening'at, a'i*atnya a'an terjadi glau'oma se'under.

Pemeri'saan denganslitlampjuga enting selain untu' memeri'sa 'e'eru%an lensa juga

untu' stru'tur mata lainnya @misal 'onjungtia, 'ornea, iris, 'amera anteriorA. Selain itu,

emeri'saan dengan o%t%almos'oi langsung mauun ta' langsung enting untu'

mengealuasi *agian osterior mata se%ingga daat di'eta%ui rognosis setela% e'stra'si lensa.

Pada 9undus re9le dengan emeri'saan ot%almos'o 'e'eru%an terse*ut tama' %itam dengan

latar oranye. dan ada stadium matur %anya didaat'an +arna uti% atau tama' 'e%itaman

tana latar orange, %al ini menunju''an *a%+a lensa suda% 'eru% seluru%nya.6

12


13/16

#ena!alaksanaan

Satusatunya engo*atan untu' 'atara' adala% em*eda%an. Pem*eda%an dila'u'an ji'a

enderita tida' daat meli%at dengan *ai' dengan *antuan 'aa mata untu' mela'u'an 'egiatan

se%ari%ari. )e*eraa enderita mung'in merasa engli%atannya le*i% *ai' %anya dengan

mengganti 'aa matanya, mengguna'an 'aa mata bifokusyang le*i% 'uat atau mengguna'an

lensa em*esar. i'a 'atara' tida' mengganggu *iasanya tida' erlu dila'u'an em*eda%an. 1,2,4

Pem*eda%an 'atara' terdiri dari engang'atan lensa dan menggantinya dengan lensa *uatan. 6

1. Pengang'atan lensa

"da > maam em*eda%an yang *isa diguna'an untu' mengang'at lensa:

1. Intracapsular Cataract Extraction@&3A atau e'stra'si intra'asular

enis em*eda%an yang suda% jarang dila'u'an ini adala% mengang'at lensa in toto,

ya'ni mengeluar'an seluru% lensa *ersama 'asulnya, melalui insisi lim*us suerior 140

%ingga 160 derajat. Pem*eda%an ini daat dila'u'an ada =onula inn yang tela% rau%

atau *erdegenerasi dan muda% utus. Pada e'stra'si ini tida' a'an terjadi 'atara'

se'under.

2. Extracapsular Cataract Extraction@33A atau e'stra'si e'stra'asular.

3'stra'si ini adala% tinda'an em*eda%an ada lensa 'atara' dimana dila'u'an

engeluaran isi lensa dengan memea% atau mero*e' 'asul lensa anterior se%ingga masa

lensa dan 'orte's lensa daat 'eluar melalui ro*e'an terse*ut. enis em*eda%an ini seja'

*e*eraa ta%un silam tela% menjadi oerasi em*eda%an 'atara' yang aling sering

dila'u'an 'arena aa*ila 'asul osterior utu%, ma'a lensa intrao'uler daat dimasu''an

'e dalam 'amera osterior. &nsidensi 'omli'asi asaoerati9 le*i% 'eil terjadi ji'a

'asul osteriornya utu%.

>.


14/16

2. Penanaman lensa *aru

Penderita yang tela% menjalani em*eda%an 'atara' *iasanya a'an mendaat'an lensa

*uatan se*agai engganti lensa yang tela% diang'at. Lensa *uatan ini merua'an lemengan

lasti' yang dise*ut lensa intrao'ular, *iasanya lensa intrao'ular dimasu''an 'e dalam 'asul

lensa di dalam mata.

8erasi 'atara' sering dila'u'an dan *iasanya aman. Setela% em*eda%an jarang se'ali

terjadi in9e'si atau erdara%an ada mata yang *isa menye*a*'an gangguan engli%atan yang

serius. $ntu' menega% in9e'si, mengurangi eradangan dan memereat enyem*u%an,

selama *e*eraa minggu setela% em*eda%an di*eri'an tetes mata atau sale. $ntu' melindungi

mata dari edera, enderita se*ai'nya mengguna'an 'aa mata atau elindung mata yang ter*uat

dari logam samai lu'a em*eda%an *enar*enar sem*u%.

Ko(l)kas)

7lau'oma di'ata'an se*agai 'omli'asi 'atara'. 7lau'oma ini daat tim*ul a'i*at

intumesenensi atau em*eng'a'an lensa. i'a 'atara' ini munul dengan 'omli'asi glau'oma

ma'a diindi'asi'an e'stra'si lensa seara *eda%. Selain itu $eitis 'roni' yang terjadi setela%

adanya oerasi 'atara' tela% *anya' dilaor'an. al ini *er%u*ungan dengan terdaatnya *a'teri

atogen termasu'Propionibacterium acnesdan Staphylococcus epidermidis.5,6

#ro*nos)s

Prognosis engli%atan untu' asien ana'ana' yang memerlu'an em*eda%an tida'

se*ai' rognosis untu' asien 'atara' senilis. "danya am*lioia dan 'adang'adang anomali

sara9 oti'us atau retina mem*atasi ting'at enaaian engeli%atan ada 'elomo' asien ini.

Prognosis untu' er*ai'an 'etajaman engeli%atan setela% oerasi aling *uru' ada 'atara'

'ongenital unilateral dan aling *ai' ada 'atara' 'ongenital *ilateral in'omlit yang rogesi9

lam*at.6

#en@e*a+an

$mumnya 'atara' terjadi *ersamaan dengan *ertam*a%nya umur yang tida' daat

diega%. Pemeri'saan mata seara teratur sangat erlu untu' mengeta%ui adanya 'atara'. )ila

14


15/16

tela% *erusia 60 ta%un se*ai'nya mata dieri'sa setia ta%un. Pada saat ini daat dijaga

'eeatan *er'em*angnya 'atara' dengan: >

Tida' mero'o', 'arena mero'o' menga'i*at'an mening'at'an radi'al *e*as dalam

tu*u%, se%ingga risi'o 'atara' a'an *ertam*a%

Pola ma'an yang se%at, memer*anya' 'onsumsi *ua% dan sayur

Lindungi mata dari sinar mata%ari, 'arena sinar $- menga'i*at'an 'atara' ada mata

!enjaga 'ese%atan tu*u% seerti 'ening manis dan enya'it lainnya

Kes)(ulan

(atara' merua'an suatu roses mengeru%nya lensa ole% 'arena *ermaammaam

enye*a*, mulai dari roses meta*oli', trauma, 'omli'asi enya'it lain atau 'arena roses

enuaan. (atara' ada ana'ana' dise*ut se*agai 'atara' juenilis, yang menga'i*at'an

turunnya tajam engli%atan ada ana'ana' tana 'elu%an rasa sa'it. Terai yang merua'an

ili%an utama adala% em*eda%an.

DAFTAR #USTAKA

15


16/16

1. 8ler , assidy L. 8%t%almology at " 7lane. ong'ong: SNP )estset Tyesetter LtdK

2005. >6D.

2. ()& 7emari. 2002. Penderita 'atara' di &ndonesia selalu *ertam*a% 210.000 orang er

ta%un."aila*le at:%tt://'*i.gemari.or.id/*eritadetail.%.

>. -aug%an, #7 d''.2000.89talmologi $mum edisi 14, a'arta: ;idya !edi'a.

4. P3#"!&. 2006. &lmu Penya'it !ata untu' #o'ter $mum !a%asis+a (edo'teran,

P3#"!&.5.

case kat juvenil

Documents