buku panduan kemasukan & pendaftaran pelajar … · 3) senarai semak dokumen pendaftaran 4)...

INSTITUT LATIHAN PERINDUSTRIAN KEPALA BATAS Jabatan Tenaga Manusia Lot 2022 Telefon : 04-5776100 Jalan Tun Hamdan Sheikh Tahir Faks : 04-5776144 13200 Kepala Batas Laman Web : http://www.ilpkbpp.gov.my

PULAU PINANG Facebook : ILP Kepala Batas, PP

BUKU PANDUAN KEMASUKAN &

PENDAFTARAN PELAJAR BAHARU

(DIPLOMA)

MAKLUMAT YANG TERDAPAT DI DALAM BUKU INI:-

1) MAKLUMAT AM

2) GARIS PANDUAN PEMAKAIAN & PENAMPILAN DIRI

3) SENARAI SEMAK DOKUMEN PENDAFTARAN

4) MAKLUMAT PEMBAYARAN YURAN

ARAHAN

1. Baca dengan teliti semua maklumat yang terkandung di dalam buku ini.

Fahamkan dan ambil semua tindakan yang berkaitan dengan SEGERA.

2. Lengkapkan SEMUA borang yang berkaitan.

3. Bawa Buku Panduan Kemasukan & Pendaftaran ini semasa MENDAFTAR.

PIHAK INSTITUT TIDAK AKAN

MENERIMA PELAJAR-PELAJAR

YANG TERLIBAT DENGAN

PENYALAH GUNAAN “DADAH”.

SEKIRANYA MEREKA

DITANGKAP TERLIBAT DENGAN

GEJALA TERSEBUT, PIHAK

INSTITUT AKAN MENAMATKAN

LATIHAN MEREKA DENGAN

SERTA-MERTA

PENGARAH ILP KEPALA BATAS

BAHAGIAN PENGURUSAN PELAJAR DAN LATIHAN

LAMPIRAN B

SYARAT-SYARAT TAWARAN

1. Tempat latihan dan kursus yang ditawarkan adalah MUKTAMAD. Sebarang

pertukaran tempat latihan dan/atau kursus tidak akan dilayan.

2. Calon dikehendaki menjalani peperiksaan perubatan di Hospital Kerajaan / Klinik

Swasta dengan menggunakan borang yang telah dilampirkan. Laporan

Pemeriksaan Perubatan / Pergigian yang telah lengkap hendaklah diserahkan

semasa mendaftar.

3. Pihak Institut berhak menarik balik tawaran ini atau menyingkirkan calon daripada

Institut pada bila-bila masa jika didapati kenyataan atau maklumat yang

diberikan semasa permohonan dan/atau semasa pendaftaran dibuat adalah

palsu.

4. Kemudahan asrama dan makan minum akan disediakan secara percuma

kepada calon-calon yang bukan daripada tajaan majikan, Yayasan Negeri dan

lain-lain.

5. Semua calon dikehendaki tinggal di asrama yang disediakan. Sila bawa

bersama keperluan-keperluan asrama yang perlu seperti No. 6 - 8.

6. Pakaian semasa latihan adalah seperti berikut:-

a. Pelajar lelaki dan wanita diwajibkan memakai seluar “slack” (bukan

“jeans”) berwarna HITAM, berkemeja / “T-Shirt” Institut (mengikut

keperluan) dan memakai baju Uniform Institut.

7. Pakaian semasa menghadiri aktiviti surau dan ceramah agama ( untuk pelajar beragama islam sahaja ) adalah seperti berikut:-

a. Pelajar lelaki diwajibkan memakai Baju Melayu sebarang corak atau

warna dan bersongkok hitam atau gelap ( kopiah tidak dibenarkan ) b. Pelajar perempuan diwajibkan memakai Baju Kurung atau mana-mana

baju kebangsaan yang bersesuaian dan bertudung

8. Para pelajar adalah diwajibkan memakai pakaian sukan yang sesuai semasa

melakukan aktiviti sukan di ILPKBPP.

a. T-shirt tanpa kolar tidak dibenarkan.

b. T-shirt berkolar untuk pelajar perempuan mestilah T-shirt berlengan panjang

PANDUAN SEMASA PENDAFTARAN

A. Rupadiri Pelajar

1. Pelajar Lelaki Diwajibkan Untuk Memakai Baju Kemeja, Seluar Slack, Berambut

Pendek Dan Kemas Serta Kasut Bertutup.

2. Pelajar Perempuan Diwajibkan Untuk Memakai Baju Kurung ,

Bertudung (Beragama Islam) Manakala Bagi Yang Bukan Islam Memakai

Pakaian Yang Sopan Dan Kasut Bertutup.

B. Sila Sertakan Dokumen Di Bawah Untuk Simpanan Fail Peribadi Pelajar Semasa

Pendaftaran Di Institut.

1. Satu Salinan Surat Tawaran.

2. Tiga Salinan Kad Pengenalan.

3. Satu Salinan Sijil Kelahiran.

4. Satu Salinan Sijil Spm.

5. Satu Salinan Sijil SKM @ Borang JPK T1003

6. Satu Salinan Sijil PW2/PW4 bagi kursus Diploma Tek. Elektrik Kuasa Tahap 4

7. Satu Salinan Perakuan Kekompetenan Penjaga Jentera Elektrik A1 atau A4-1

bagi Kursus Sijil Penjaga Jentera Elektrik A4.

8. Enam Keping Gambar Terkini Berukuran Pasport (Latarbelakang Biru).

BAGI MELANCARKAN PROSES PENDAFTARAN, SILA PASTIKAN TELEFON ANDA

MEMPUNYAI APLIKASI CAMERA QR SCANNER. SEKIRANYA TIADA , SILA INSTALL QR SCANNER

BARCODE DI GOOGLE PLAY STORE.

C. Keperluan Asrama.

1. Kasut Sukan Dan Pakaian Untuk Aktiviti Sukan.

2. Baju Melayu Dan Songkok – Pelajar Lelaki Islam Sahaja.

3. Baju Kurung Dan Tudung – Pelajar Perempuan Islam

Sahaja.

4. Barang Keperluan Harian Dan Keperluan Peribadi.

5. Bantal Dan Selimut.

D. Keperluan Kuliah.

1. Seluar Slack Hitam (Jeans/Seluar Ketat Adalah Dilarang).

2. Kasut Hitam Bertutup.

3. Stoking Hitam.

4. Tudung Hitam (Pelajar Perempuan Islam Sahaja).

E. Pelajar Dikehendaki Membuka Akaun Cimb (Bumiputera-Commerce) Bank

Berhad Sebelum Mendaftar.

1. Sila Sertakan Dokumen Di Bawah Bagi Tujuan Membuka Akaun Di Mana-Mana

Cawangan Cimb.

a) Salinan Kad Pengenalan

b) Salinan Surat Tawaran

2. Pelajar Diminta Membawa Salinan Penyata Akaun Cimb Semasa Pendaftaran.

Akaun Cimb Bertujuan Untuk Pembayaran Elaun Sara Hidup sekiranya ingin

membuat Pinjaman Tabung Pendidikan Kemahiran (Ptpk).

*NOTA

BAYARAN TAMBAHAN BAGI :-

ALUMNI : RM30

DOBI : RM35/SEM

SENARAI KEPERLUAN & BAYARAN BAGI PELAJAR BARU SESI JANUARI 2020

INSTITUT LATIHAN PERINDUSTRIAN KEPALA BATAS PULAU PINANG (ILPKBPP)

04-5776100 _______________________________________________________________________________________

Sila baca keperluan pelajar ini dan ambil tindakan yang sewajarnya semasa HARI

PENDAFTARAN agar anda dapat memulakan pengajian anda di ILPKBPP dengan selesa.

1. BAYARAN BAGI KEPERLUAN DAN AKTIVITI PELAJAR BARU SEPANJANG TEMPOH LATIHAN

Berikut adalah senarai keperluan dan aktiviti pelajar baru yang perlu dibayar semasa Hari

Pendaftaran:

BIL SENARAI KEPERLUAN & AKTIVITI PELAJAR BAYARAN (RM)

1. Aktiviti Minggu Suaikenal (MSK) 30.00

2. Aktiviti Ko-Kurikulum 100.00

3. Aktiviti Sukan / Riadah 30.00

4. Aktiviti MPP / Pelajar 50.00

5. Buku Panduan Kerjaya 10.00

6. Peperiksaan (per semester)

(KECUALI pelajar Diploma & Elektrik) 20.00

7. Insurans (setahun) 11.00

JUMLAH BAYARAN (RM) 251.00

* Pembayaran adalah secara TUNAI semasa hari pendaftaran pada 02 Jan 2020

2. BAYARAN BAGI YURAN PENGAJIAN DIPLOMA.

I. Pelajar Diploma adalah digalakkan membuat Pinjaman Perbadanan Tabung Pendidikan

kemahiran (PTPK).

II. Pelajar yang ingin membuat pembiayaan sendiri perlulah menjelaskan bayaran yuran

pengajian dan yuran asrama sebanyak RM 3616 secara Bank Deraf atau Kiriman Wang

atas nama ( PENGARAH IINSTITUT LATIHAN PERINDUSTRIAN KEPALA BATAS ) semasa hari

pendaftaran pada 02 Jan 2020

BIL SENARAI YURAN BAYARAN (RM)

1. Yuran Pengajian Semester 1 1500.00

2. Yuran Pengajian Semester 2 1500.00

3. Yuran Asrama Semester 1 308.00

4. Yuran Asrama Semester 2 308.00

JUMLAH BAYARAN (RM) 3616.00

* Pembayaran Yuran Pengajian Diploma adalah secara Bank Deraf atau Kiriman Wang

semasa hari pendaftaran pada 02 Jan 2020

PERHATIAN

3. KEPERLUAN PELAJAR UNTUK LATIHAN DAN ASRAMA

Berikut adalah senarai keperluan pelajar yang juga boleh dibeli di Kiosk KSK pada

Hari Pendaftaran pada 02 Jan 2020:

BIL SENARAI KEPERLUAN HARGA (RM)

LELAKI

HARGA (RM)

PEREMPUAN

1. 1 Helai Uniform 65.00 75.00

2. 3 Helai T-Shirt Lacoste ILP 105.00 120.00

3. Jaket Rasmi Bengkel 80.00

4. Kad Pelajar 20.00

5. Padlock 10.00

6. Cadar 28.00

7. Buku Daftar Keluar/ Masuk 10.00

8. Kad Makan 5.00

JUMLAH RM 323 RM 348

NOTA:

* Pelajar lepasan sijil ILP Kepala Batas, sila maklumkan di kaunter pembayaran

semasa hari pendaftaran.

Sebarang urusniaga dibuat bayaran secara TUNAI.

PERHATIAN

SENARAI SEMAK DOKUMEN PENDAFTARAN

BIL. DOKUMEN-DOKUMEN

1. Bagi Dokumen Fail peribadi, Sila sediakan perkara di bawah dan susun

dokumen ini mengikut aturan I ) hingga XI).

I. Salinan Surat TAWARAN KEMASUKAN KE INSTITUT LATIHAN ILJTM

II. Salinan Kad Pengenalan

III. Salinan Sijil Kelahiran

IV. Salinan Sijil Spm / Slip Keputusan SPM

V. Salinan Sijil SKM atau Borang JPK T1003 yang telah disahkan lulus oleh

Institut terdahulu.

VI. Salinan Sijil PW2/PW4 bagi kursus Diploma Tek. Elektrik Kuasa Tahap 4

VII. Borang Pendaftaran Pelajar Yang Telah Dilekatkan Gambar

VIII. Borang Pemeriksaan Perubatan / Pergigian

IX. Borang Pengakuan Pelajar

X. Borang Kebenaran Ibubapa / Penjaga ( Rawatan Pembedahan ) Dan

Ikrar Pelajar Lepas Tanggung

XI. Borang Maklumat Ibubapa / Penjaga Pelajar

Nota : Semua Dokumen i) hingga vi) perlu dibuat PENGESAHAN.

2. Borang pendaftaran Asrama yang telah diisi beserta 1 Gambar ukuran passport.

3. Borang Permohonan Baru Kad Pelajar yang telah di isi.

4.

Borang Permohonan Pinjaman Latihan Kemahiran ( PTPK ) yang lengkap diisi

bersama lampiran yang diperlukan.

( Sekiranya ingin mohon pinjaman PTPK )

5. Surat Akujanji Pembiayaan Sendiri Yuran pengajian Dan Asrama

( Sekiranya tidak mohon pinjaman PTPK )

* HANYA DOKUMEN 1 PERLU DISERAHKAN KEPADA BAHAGIAN PENGURUSAN PELAJAR DAN LATIHAN.

SELESAI PADA : ……………………………..

DI SEMAK OLEH : ……………………………..

CARTA ALIR HARI PENDAFTARAN PELAJAR SESI JANUARI 2020

( DEWAN SRI INTAN ) ( DEWAN MUTIARA BERTAM )

MULA

KAUNTER

PERTANYAAN

& SEMAKAN

KAUNTER BAYARAN

KEPERLUAN &

AKTIVITI PELAJAR

KAUNTER

PENDAFTARAN

KURSUS

KAUNTER SEMAKAN

DOKUMEN BPPL

TAMAT

MULA

KAUNTER BAYARAN

KEPERLUAN

LATIHAN & ASRAMA

KAUNTER

PENDAFTARAN

ASRAMA

TAMAT

Nota:

* Pelajar perlulah selesaikan pendaftaran

di LOKASI 1 dahulu sebelum membuat

pendaftaran di LOKASI 2.

LOKASI 1 LOKASI 2

INSTITUT LATIHAN PERINDUSTRIAN KEPALA BATAS, JTM LOT 2022, JALAN TUN HAMDAN SHEIKH TAHIR, 13200 KEPALA BATAS, SEBERANG PERAI UTARA, PULAU PINANG. TEL: 04-5776100 FAX: 04-5776144

______________________________________________________________________________ PENGAKUAN PELAJAR

Saya……………………………………………… No.Kad Pengenalan…………………... yang beralamat di…………………………………………………………………………... yang sesungguhnya faham dan rela diberhentikan dari ILP Kepala Batas dengan serta merta tanpa mengikut buku Peraturan Tatatertib & Disiplin Pelatih dan berjanji tidak akan membantah ke atas tindakan tersebut jika didapati terlibat dalam salah satu dari perkara-perkara berikut:-

i. Disahkan oleh pihak berkuasa bahawa saya menyalahgunakan dadah. ii. Didapati memiliki pada diri atau tempat penginapan saya najis-najis dadah atau sebarang

peralatan menghisap dadah oleh pihak berkuasa ILP Kepala Batas atau Polis. iii. Mendapat laporan dari pihak berkuasa ILP Kepala Batas atau Polis bahawa saya

menyalahgunakan dadah. iv. Ditahan atau ditangkap oleh pihak berkuasa ILP Kepala Batas atau Polis kes-kes jenayah seperti:-

a. Menganjurkan perhimpunan haram. b. Pergaduhan, menjalin hubungan dengan kumpulan haram atau menubuhkan

kumpulan haram. c. Mencederakan Pengajar, Kakitangan, Pelatih dan orang awam yang lain. d. Memeras ugut,mencuri atau memiliki barang curi.

e. Merosakkan harta benda kerajaan. v. Ditangkap kerana berkhalwat dan dihadapkan di Mahkamah Syariah dan didapati bersalah. vi. Ditangkap oleh pihak berkuasa ILP Kepala Batas atau Polis kerana terlibat dengan perjudian,

menganjur, melihat atau bersubahat dengan perjudian. vii. Ditangkap kerana memiliki, menonton, mendengar, beraksi dalam adegan lucah dan lain-lain

perkara yang dikategorikan sebagai perlakuan lucah. viii. Didapati memalsukan dokumen-dokumen dengan niat untuk menipu.

………………………….

(Tandatangan Penuntut)

………………………...

(Tandatangan Saksi) Nama :…………………………

No.K/P:………………………..

2. Saya Ibu/Bapa/Penjaga berjanji bahawa kami tidak akan membuat bantahan atau rayuan atas sebarang pemecatan yang diambil oleh pihak ILP Kepala batas akibat dari kes-kes yang dinyatakan di atas. …………………………...... ..………………………..

(Tandatangan Penjaga) (Tandatangan Saksi)

Nama :………………………... Nama :………………………..

No.K/P:………………………...

No.K/P:………………………...

KEBENARAN IBU BAPA/PENJAGA

(RAWATAN PEMBEDAHAN)

Saya……………………………………..No.Kad Pengenalan:…………………………..sebagai

Ibu/Bapa/Penjaga kepada……………………………………………………………yang sedang belajar di Institut Latihan Perindustrian (ILP) Kepala Batas, dengan ini memberi kebenaran kepada

pihak Tuan atau wakil Tuan untuk mengambil sebarang tindakan yang perlu bersabit dengan

rawatan pembedahan yang mungkin diperlukan sekiranya anak/jagaan saya jatuh sakit atau

ditimpa kemalangan. ………………………………………… (Tandatangan saksi dan Cop Jabatan)

* Nama Saksi :…………………………

No.K/P :…………………………

Jawatan :…………………………

….…………………………………

(Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga)

Tarikh:…………………………...

* Penghulu/Ketua Kampung/Guru Besar/Pegawai-Pegawai Kerajaan dalam bahagian Pengurusan

dan Ikhtisas (Kumpulan A)

IKRAR PELAJAR LEPAS TANGGUNG

(A) IKRAR Saya………………………………………………………….No.Kad Pengenalan:……………….. mengaku akan mengikuti segala peraturan-peraturan ILP Kepala Batas dan syarat-syarat yang ditetapkan untuk sesuatu kursus. Saya tidak akan melibatkan diri dalam apa jua aktiviti yang tidak

diingini yang tidak berkaitan dengan pelajaran di ILP Kepala Batas selagi saya menjadi pelajar yang mendaftar di ILP Kepala Batas.

(B) LEPAS TANGGUNG Saya sebagai seorang pelajar ILP Kepala Batas ingin/dikehendaki membuat lawatan-lawatan ke kawasan perindustrian dan juga lawatan-lawatan sambil belajar yang lain yang diaturkan oleh pihak ILP Kepala Batas dari semasa ke semasa untuk membantu pelajaran ini. Saya faham bahawa saya membuat lawatan-lawatan ini adalah semata-mata atas tanggungan saya sendiri dan sekiranya berlaku kecederaan pada diri saya dan/atau kehilangan atau kerosakan pada

harta benda semasa membuat lawatan-lawatan tersebut maka dengan ini saya melepaskan tanggungan ILP Kepala Batas dan Jabatan Tenaga Manusia dan wakil-wakilnya kakitangan dan

pekerja-pekerja daripada dan terhadap segala dan tuntutan yang berbangkit dari lawatan tersebut.

Tarikh :……………………..

Disaksikan Oleh : ……………………………….

(Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga)

………………………

(Tandatangan Pelajar)

BORANG PERMOHONAN BARU KAD PELAJAR

Nama Pelajar : ………………………………………………………………………………………………….

No K/P : ……………………………….. No Daftar Pelajar : ……………………………….

Semester / Sesi : …………………………. Kursus :…………………………………………...

No H/P : ………………………….

Jantina : …………………………. Keturunan : ……………………………………...

Agama : ………………………….

Nama Bapa : …………………………………………………………………………………

Pekerjaan Bapa : …………………………………………………………………………………

No H/P ( Bapa ) : ………………………….

Nama Ibu : ……………………………………………….

Pekerjaan Ibu : ……………………………………………….

No H/P ( Ibu ) : ………………………….

Alamat Rumah : …………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………….

No Tel. ( Rumah ) : ……………………….....

Tandatangan Pelajar : …………………………… Tarikh : …………………………………

BORANG PENDAFTARAN PELAJAR

(Sila lengkapkan dengan jelas)

NDP :

KOD KURSUS :

GAMBAR

SESI KEMASUKAN : /

A. BUTIR PERIBADI

1. Nama Penuh (Huruf besar mengikut ejaan dalam kad pengenalan) 2. No. Kad Pengenalan 3. Tarikh Lahir

- - / /

4. Tempat Lahir (Daerah / Negeri) : 5. Alamat Tetap :

Poskod : Negeri :

6. Taraf Perkahwinan : Kahwin / Bujang 7. Jantina : Lelaki / Perempuan

8. Keturunan : 9. Agama :

10. Kecacatan (jika ada) :

11. Nama Penjaga :

Alamat :

Pertalian dengan pelajar :

Pekerjaan :

No. Tel :

(R)

Pendapatan : RM

:

(P)

1

A. Orang yang boleh dihubungi ketika kecemasan (sekiranya berlainan dari no. 11) :

Nama :

Alamat :


No. Tel : (R)

: (P)

1. BUTIR-BUTIR AKADEMIK

13. Kelayakan Kursus/Kod Kursus Sekolah/Institusi Gred/Tahap Tahun

(a) SPM

(b) Sijil SKM-MLVK

(c) Diploma

C. BUTIR-BUTIR PERSEKOLAHAN

14. Nama Sekolah :

15. Tempoh :

16. Keputusan SPM

Tahun :

B. Malaysia : Matematik Tambahan :

B. Inggeris : Sains :

Matematik : Fizik :

D. BUTIR-BUTIR KURSUS YANG DITAWARKAN

17. Nama Kursus : 18. Tempoh :

19 Penganjur (jika ada) : 20 Tarikh Kemasukan :

21. Peringkat/Tahap Kursus :

E. PENGAKUAN PEMOHONAN

22. Saya mengaku bahawa semua keterangan di atas adalah benar. Sekiranya kenyataan yang diberikan tidak benar pihak institut

berhak membatalkan pendaftaran ini.

Tandatangan : Tarikh :

F.UNTUK KEGUNAAN PEJABAT :

Pelajar telah berhenti / disingkirkan / tamat pada / /

2

BORANG PENDAFTARAN ASRAMA (Dilengkapkan oleh pelajar dan dikembalikan kepada Penyelia Asrama / Warden)

NO. BILIK : NO. KATIL

NDP :

Gambar

NAMA : ________________________________________________________________________________

NO. K/P : - -

KOD KURSUS :SESI KEMASUKAN : / TEMPOH KURSUS :_____________

Sila tandakan “/” pada petak yang berkenaan setelah dipastikan perkara berikut telah diperolehi.

CATATAN

1. Katil

2. Tilam

3. Bantal

4. Meja

5. Kerusi

6. Almari dan Kunci

7. Penyidai Baju

8. Bakul Sampah

9. Alas Kaki

10. Lain-lain

Tarikh : ________________ ______________________________

Tandatangan Pelajar

Untuk kegunaan pejabat : Untuk diisi pada akhir kursus :

No. Bilik : Kunci telah diserahkan pada :

No. Katil :

Cagaran telah dipulangkan pada :

Cagaran telah dibayar : Ya / Tidak

Tandatangan : _________________________ Tandatangan : _________________________

Tarikh : _________________________ Tarikh : _________________________

PEMERIKSAAN PERUBATAN/PERGIGIAN UNTUK MENGIKUTI KURSUS KEMAHIRAN

DI INSTITUT LATIHAN JABATAN TENAGA MANUSIA (ILJTM) KEMENTERIAN SUMBER MANUSIA

Calon hendaklah mengisi borang ini dan menyerahkannya kepada Pegawai Perubatan

ketika membuat pemeriksaan perubatan di Hospital/Klinik (KERAJAAN ATAU SWASTA).

Calon adalah bertanggungjawab memberikan keterangan-keterangan yang betul dalam surat ini.

Sekiranya dengan sengaja tiada memberikan keterangan yang betul, calon boleh ditarik balik

tawaran latihan dan biasiswa/pinjaman latihan.

Nama Penuh ……………………………………………………………………………………………..

Alamat ………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………….

Tarikh Lahir ………………………………………………… Umur …………………………………..

No. Kad Pengenalan ……………………………………….

Nyatakan sama ada sudah kahwin atau bujang ………………………………………………

Sudahkah tuan/puan ditanam cacar dengan sempurnanya?…………………….………. Jika sudah, sebutkan tarikh akhir di tanam cacar ……………………………

(Ruangan ini perlu diisi oleh calon)

Adakah tuan/puan mengidap: Ya/Tidak

a) Air ludah berdarah, lelah, sakit menyucuk ………………………………

(pleurisy), atau apa-apa penyakit.

b) Sengal-sengal, bengkak kaki, pitam atau ………………………………

burut?

c) Sakit saraf, mereng atau gila babi .…………………………….

d) Penyakit yang lain atau kecederaan diri ………………………………

Yang mudarat?

Adakah pernah tuan/puan diperiksa oleh Lembaga ………………………………

Perubatan? Jika ada sila beri butir-butirnya.

Saya dengan ini mengaku bahawa jawapan-jawapan yang diberi di atas ini benar dan lengkap.

Tarikh : ………………………………….. Tandatangan : …………………………………………

Borang Pemeriksaan Perubatan Institut Latihan Jabatan Tenaga Manusia 1

INGATAN: Jika tuan/puan pernah memakai cermin mata bagi sebarang hendaklah membawanya bersama-sama untuk diperiksa

Perubatan.

kegunaan, tuan oleh Pegawai

PEMERIKSAAN PERUBATAN/PERGIGIAN (Di isi oleh Pegawai Perubatan)

Pegawai-pegawai Perubatan yang memeriksa diminta memeriksa pemohon itu

seluruhnya dan menyiapkan penyata yang di bawah ini:

1. a) Adakah tuan kenal pemohon itu : (Ya/Tidak)

b) Adakah pernah tuan mengubatinya? Jika pernah apa penyakitnya

(Ya/Tidak)

c) Tinggi calon

………………………

d) Berat calon

………………………

2. PEMERIKSAAN MATA

a) Penglihatan (tiada memakai cermin mata) M. Kiri (Baik/Tidak)

M. Kanan (Baik/Tidak)

b) Penglihatan (memakai cermin mata) M. Kiri (Baik/Tidak)


c) Periksa Bahagian Dalam Mata (jika perlu ) M. Kiri (Baik/Tidak)


3. PEMERIKSAAN TELINGA

a) Adakah telinganya bernanah ataupun (Ya/Tidak)

keluar nanah

b) Keadaan anak telinga (Baik/Tidak)

c) Keadaan Pendengaran (Baik/Tidak)

4. PEMERIKSAAN GIGI

a) Keadaan gigi (Baik/Tidak)

5. PEMERIKSAAN DADA

a) Adakah sifatnya yang luar biasa (Ya/Tidak)

b) Bila tarik nafas adakah buku dadanya (Ya/Tidak)

elok sebagaimana yang lazim

c) Samakah besar kedua-dua belahnya (Ya/Tidak)


d) Bunyi ketukan (Percussion) (Normal/Tidak)

e) Bunyi jantung, paru-paru dan lain-lainnya (Ausculation) (Normal/Tidak)

f) Penyata gambar x-ray (Normal/Tidak) 7. KEADAAN JANTUNG

a) Rentaknya (Rhythm) (Normal/Tidak)

b) Bunyi di sebelah atas jantung (Normal/Tidak)

c) Tempat berbunyi sebelah atas jantung (Normal/Tidak)

d) Adakah berubah besarnya? (Ya/Tidak)

e) Adakah apa-apa bunyi mendenyut (Ya/Tidak)

di dalamnya

f) Ujian tahan bersenam(jika perlu) (Normal/Tidak)

8. NADI

a) Berapa kadarnya …………………….

b) Denyutnya (Normal/Tidak)

c) Apa-apa tanda perubahan urat nadi (Ya/Tidak)

9. TEKANAN DARAH (a) masa jantung itu kuncup (Systolic)

(b) Masa jantung itu kembang (Diastolic)

………………………

………………………

10. ADAKAH KEMBANG

a) Hati (Ya/Tidak)

b) Kura-kura (Ya/Tidak)

c) Adakah apa-apa bengkak yang luar (Ya/Tidak) biasa dalam perut?

11. PERIKSA AIR KENCING

a) Dadah (Negatif/Positif)

b) Albumin (Negatif/Positif)

c) Gula (Negatif/Positif)

d) Acetone (Negatif/Positif)


12. PERIKSA URAT-URAT SARAF

a) Keadaan sentak lutut (Normal/Tidak)

b) Keadaan sentak buku lali (Normal/Tidak)

c) Keadaan sentak tapak kaki (Normal/Tidak)

d) Adakah sama besar anak matanya (Normal/Tidak)

e) Bolehkah anak matanya melihat cahaya (Normal/Tidak)

f) Bolehkah anak matanya melihat benda (Normal/Tidak)

yang dekat dan jauh?

g) Adakah hilang apa-apa pancaindera? (Normal/Tidak)

13. Jika perempuan, adakah hamil (Ya/Tidak)

Lain-lain peperiksan lagi yang difikirkan mustahak oleh pegawai yang memeriksa untuk dijalankan dan

keputusan peperiksaan itu.

Saya dengan ini mengaku bahawa saya telah memeriksa:

(Nama pelatih………………………………………………………………..No. K/P : ……………………………… …….)

dan saya dapati beliau *sesuai / tidak sesuai mengikuti latihan di Institut Latihan Jabatan Tenaga Manusia

dan tinggal di asrama serta boleh mengikuti sebarang aktiviti ko-kurikulum dan program amali yang

dijalankan.

*Potong mana yang tidak berkenaan

Tandatangan : ……………………………..

Nama : ………………………………………..

Kelayakan: …………………………………..

Jawatan : …………………………………….

(BORANG PEMERIKSAAN PERUBATAN INI HENDAKLAH DIBAWA BERSAMA KETIKA MELAPOR DIRI)


BORANG MAKLUMAT IBUBAPA/PENJAGA PELAJAR

(Sila lengkapkan dengan jelas)

A. BUTIR PERIBADI PELAJAR

1. Nama Penuh (Huruf besar mengikut ejaan dalam kad pengenalan) 2. No. Kad Pengenalan 3. No. Telefon

- - -

B. BUTIR PERIBADI BAPA/PENJAGA PELAJAR


- - -


Poskod : Negeri :


Pekerjaan :

No. Tel :

(R)

Alamat Pejabat : ____________________________________________________________ : ______________________(P)

Pendapatan : RM

1

C. BUTIR PERIBADI IBU PELAJAR


- - -


Poskod : Negeri :


Pekerjaan :

No. Tel :

(R)

Alamat Pejabat : ____________________________________________________________ : ______________________(P)

Pendapatan : RM

D. PENGAKUAN PEMOHONAN

1. Saya mengaku bahawa semua keterangan di atas adalah benar. Sekiranya kenyataan yang diberikan tidak benar pihak institut berhak membatalkan pendaftaran ini.

Tandatangan : Tarikh :

2

SURAT AKU JANJI PEMBIAYAAN SENDIRI PENGAJIAN

Nama : …………………………………………………………………………… Alamat : …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… No. Tel : ……………………………

PENGARAH ILP KEPALA BATAS PULAU PINANG

Tarikh : ………………………………

PERAKUAN PEMBIAYAIAN SENDIRI YURAN PENGAJIAN DAN ASRAMA

Adalah dengan ini saya bersetuju membiayai sendiri yuran pengajian dan asrama sepanjang saya mengikuti latihan di Institut ini.

2. Adalah dengan ini saya berjanji akan menjelaskan segala bayaran yang dikenakan ke atas saya

sebelum menamatkan pengajian / berhenti/ diberhentikan dari Institut Latihan Perindustrian Kepala

Batas. Sekiranya saya gagal/ tidak mematuhi pembayaran ini, sebarang tindakan oleh pihak Institut

boleh dikenakan ke atas saya. Sekian , terima kasih. Nama : ……………………………………………………………...

(Nama penuh seperti dalam kad pengenalan) No. KP : ………………………………………………………………. No. NDP : ……………………………………………………………….

Program : ……………………………………………………………….

Tandatangan : ………………………………………………………………. Tarikh : ……………………………

Nama Saksi :……………………………………………………………... (Ibubapa/Penjaga/Pengurus Program)

No. KP :……………………………………………………………….

Tandatangan :………………………………………………………………. Tarikh :………………………………

Nota : Sila sertakan maklumat lengkap penaja ( jika di taja oleh Lembaga Zakat/PERKESO/MARA/Bank Rakyat dan lain-lain yang

berkaitan.

Kepada :

SURAT JAWAPAN TAWARAN KEMASUKAN KE INSTITUSI LATIHAN JABATAN TENAGA MANUSIA (ILJTM) SESI JANUARI 2020

Tuan/puan, Kod /Nama Kursus :

(sila isikan ruang di atas) Nama Institut: INSTITUT LATIHAN PERINDUSTRIAN (ILP) KEPALA BATAS Merujuk kepada perkara di atas, dimaklumkan bahawa saya : Nama : No. Kad Pengenalan : No Tel. Bimbit (untuk dihubungi) : ....................................................... (sila (√ ) di kotak yang berkenaan) Menerima kursus yang ditawarkan oleh Jabatan Tenaga Manusia (JTM). Menolak tawaran kursus ini. (sila nyatakan alasan)

Sekian, terima kasih.

INSTITUT LATIHAN PERINDUSTRIAN KEPALA BATAS LOT 2022, JALAN TUN HAMDAN SHEIKH TAHIR 13200 KEPALA BATAS SEBERANG PERAI UTARA PULAU PINANG (u.p : Bahagian Pengurusan Pelajar dan Latihan) Tel : 04- 577 6100 Fax : 04- 577 6144

ARAHAN : SILA POS ATAU FAXKAN LAMPIRAN INI KE ALAMAT YANG TERTERA DIBAWAH

Sila kembalikan surat jawapan ini atau fax ke alamat di atas sebelum 06 DISEMBER 2019. Jika tiada sebarang jawapan diterima, Jabatan beranggapan tuan/puan tidak berminat dan kekosongan akan diisi oleh calon lain.

LAMPIRAN 1

BIL. DOKUMEN-DOKUMEN

( LAMPIRAN PERMOHONAN PINJAMAN PTPK ) k

1. Borang Permohonan Pinjaman Latihan Kemahiran

(Dilampirkan)

2. Salinan Kad Pengenalan Pemohon (saiz 125%) (DISAHKAN)

3. Salinan Sijil Kelahiran Pemohon (DISAHKAN)

4. Salinan Surat Tawaran Kemasukan (DISAHKAN)

5. Salinan Slip Akaun CIMB Conventional (Saving) (DISAHKAN)

( Pastikan penyata terkini yang telah dikemaskini)

6.

Salinan Kad Pengenalan Penjamin (saiz 125%) (DISAHKAN)

(Pastikan penjamin adalah warganegara Malaysia & bukan

pemastautin/penduduk tetap)

7. -Bil Utiliti yang terkini peminjam(1 bulan sebelum pendaftaran)

8.

-Bil Utiliti yang terkini penjamin sekiranya penjamin

Bukan ibu @ bapa(1 bulan sebelum pendaftaran)

( Contoh Bil Telefon/Maxis/Celcom/Astro/Bil Elektrik )

Bagi pengesahan alamat tetap peminjam dan penjamin

9.

Salinan Slip Gaji terkini (1 bulan sebelum pendaftaran)

Borang Akta Akuan Berkanun 1960 [Semakan – 1969] Sekiranya Ibu/Bapa/Penjaga/Penjamin tiada penyata pendapatan

BORANG PERMOHONAN PINJAMAN

LATIHAN KEMAHIRAN (PTPK) Arahan : Sila isi maklumat di bawah dengan lengkap dan tulis guna huruf besar Nota : Hanya pelajar Program Diploma SAHAJA perlu mengisi borang ini.

BAHAGIAN A : MAKLUMAT PEMOHON 1 NAMA PENUH PEMOHON :

(mengikut kad pengenalan)

2 NO. KAD PENGENALAN :

3 UMUR :

4 JANTINA :

5 BANGSA :

6 AGAMA :

7 WARGANEGARA :

8 STATUS PERKAHWINAN :

9 NO. TELEFON BIMBIT :

10 NO. TELEFON RUMAH :

11 EMEL :

12 ALAMAT TETAP :

BANDAR :

POSKOD :

NEGERI : 13 ALAMAT SURAT MENYURAT :

Tandakan (-) jika sama seperti

alamat tetap dan kosongkan ruangan

ini

BANDAR :

POSKOD :

NEGERI :

14 KURSUS YANG DITAWARKAN :

(mengikut surat tawaran)

15 TEMPOH LATIHAN :

BAHAGIAN B1 : MAKLUMAT BAPA PEMOHON

1 HUBUNGAN DENGAN PEMOHON :

2 NAMA PENUH :


4 WARGANEGARA :



7 EMEL :

8 ALAMAT TETAP :

Tandakan ( - ) jika sama seperti

alamat tetap di bahagian A dan kosongkan

ruangan ini

BANDAR :

POSKOD :

NEGERI :

9 PEKERJAAN :

10 STATUS PERKAHWINAN : BUJANG /BERKAHWIN /BERCERAI /BALU

* Sila potong yang tidak berkenaan

11 PENDAPATAN BULANAN KELUARGA (RM) :

(Gaji kasar Bapa yang bekerja)

12 NAMA MAJIKAN :

13 ALAMAT MAJIKAN :

BANDAR :

POSKOD :

NEGERI : 14 NO. TELEFON MAJIKAN :

BAHAGIAN B2 : MAKLUMAT IBU PEMOHON


2 NAMA PENUH :


4 WARGANEGARA :



7 EMEL :

8 ALAMAT TETAP :


alamat tetap di bahagian A dan kosongkan

ruangan ini

BANDAR :

POSKOD :

NEGERI :

9 PEKERJAAN :



11 PENDAPATAN BULANAN KELUARGA (RM) :

(Gaji kasar Ibu yang bekerja)

12 NAMA MAJIKAN :

13 ALAMAT MAJIKAN :

BANDAR :

POSKOD :

NEGERI : 14 NO. TELEFON MAJIKAN :

BAHAGIAN C1 : MAKLUMAT PENJAMIN 1


2 MUFLIS :

(Tanda [ X ] di kotak berkenaan) Ya

Tidak

3 NAMA PENUH :

4 TARIKH LAHIR :


6 JANTINA :

7 BANGSA :

8 WARGANEGARA :



BANDAR :

POSKOD :

NEGERI :

14 ALAMAT SURAT MENYURAT :


alamat tetap dan kosongkan ruangan ini

BANDAR :

POSKOD :

NEGERI :

15 PEKERJAAN :

16 GAJI BULANAN (RM) :

17 NAMA MAJIKAN :

18 ALAMAT MAJIKAN :

BANDAR : POSKOD : NEGERI : 19 NO. TELEFON MAJIKAN :

BAHAGIAN D : PENGAKUAN PEMOHON Saya dengan sesungguhnya dan sebenarnya mengaku bahawa segala maklumat yang diberikan di atas adalah benar, sekiranya terdapat

maklumat yang tidak benar, saya boleh dikenakan tindakan mengikut Seksyen 74 di bawah Akta Tabung Pembangunan Kemahiran 2004.

TANDATANGAN PEMOHON :

TARIKH :



12 EMEL :

13 ALAMAT TETAP :

PTPK.BPL.100-1/1 (29)

AKTA AKUAN BERKANUN 1960 [SEMAKAN - 1969]

BORANG AKUAN

Saya, ........................................................................... No. K/P : ………….………………..

beralamat di …………....…………………………………………............................................

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

dengan sesungguh dan sebenarnya mengakui bahawa saya adalah :

Penjamin Ibu Bapa Penjaga

kepada..........................................................................NoK/P………………………………. (Nama Peminjam) (No K.P Peminjam)

Dan saya bekerja sebagai :

i) Nama Perkerjaan

ii) Jumlah Pendapatan iii) Alamat Tempat Bekerja

:................................................................................ : ……………………………………………………….. : ……........................................................................ .................................................................................. ……………………………………………………..

dan saya membuat akuan ini dengan kepercayaan bahawa akuan ini adalah

benar, serta menurut kuasa peruntukan Akta Akuan Berkanun 1960.

Diperbuat dan dengan sebenar-benarnya diakui oleh yang

tersebut namanya di atas

..........................................................................................

di ............................... .................................................. di

Negeri ..............................................................................

pada ...............haribulan..................................., 20..........

Di-hadapan saya,

.................................................... (Tandatangan Hakim Mahkamah Seksyen, Majistret atau Pesuruhjaya Sumpah)

buku panduan kemasukan & pendaftaran pelajar … · 3) senarai semak dokumen pendaftaran 4)...

Documents