bordetella
DESCRIPTION
mikrobiologiTRANSCRIPT
BordetellaBordetella
Riyani WikaningrumRiyani Wikaningrum
Bag. MikrobiologiBag. Mikrobiologi
FKUYFKUY
Bakteri bentuk batang kecil (kokobasil), Bakteri bentuk batang kecil (kokobasil), Gram (-), kapsul (+). Aerob, oksidase (+)Gram (-), kapsul (+). Aerob, oksidase (+)
Dalam Bergey’s Manual digolongkan Dalam Bergey’s Manual digolongkan dalam Gram-negative aerobic Rods & dalam Gram-negative aerobic Rods & Cocci Cocci tidak dimasukkan dalam famili tidak dimasukkan dalam famili tertentutertentu
Spesies penting:Spesies penting:– B. pertussis B. pertussis penyakit Pertusis (whooping penyakit Pertusis (whooping
cough = batuk rejan = batuk 100 hari)cough = batuk rejan = batuk 100 hari)– B. parapertussisB. parapertussis penyakit serupa pertusis penyakit serupa pertusis– B. bronchisepticaB. bronchiseptica penyakit sal. Nafas pd penyakit sal. Nafas pd
binatang, kadang-kadang pada manusiabinatang, kadang-kadang pada manusia
Kultur Kultur B. pertussisB. pertussis, memakai media yang , memakai media yang diperkaya:diperkaya:– Media Bordet-Gengou (Potato-Blood-Media Bordet-Gengou (Potato-Blood-
Glycerol agar) Glycerol agar) Inkubasi 35 – 37 Inkubasi 35 – 37ooC, 3 – 7 C, 3 – 7 harihari
– Hemolisis (+) berhubungan dengan strain Hemolisis (+) berhubungan dengan strain virulenvirulen
B. pertussisB. pertussis virulen virulen a-virulen karena variasi: a-virulen karena variasi:– Variasi faseVariasi fase – genetik (frekuensi 10 – genetik (frekuensi 10-4-4 – 10 – 10-6-6), ),
pada bvg operonpada bvg operon– Modulasi fenotipe Modulasi fenotipe karena pengaruh karena pengaruh
lingkungan (suhu 28lingkungan (suhu 28ooC, MgSOC, MgSO44) ) mempengaruhi bvg operonmempengaruhi bvg operon
– Bersifat reversibelBersifat reversibel
Faktor virulensiFaktor virulensi B. pertussis B. pertussis
Faktor virulensiFaktor virulensi B. pertussis B. pertussis
1.1. Toksin pertussis (PT)Toksin pertussis (PT)• Aktivitas ADP-ribosilasiAktivitas ADP-ribosilasi• Efek limfositosis, hipoglikemiaEfek limfositosis, hipoglikemia• Perantarai perlekatan bakteri pada Perantarai perlekatan bakteri pada
epitel saluran nafasepitel saluran nafas
2.2. Filamentous hemagglutininFilamentous hemagglutinin• Perlekatan bakteri pada sel Perlekatan bakteri pada sel
mukosamukosa• Mengaglutinasi sel darah merahMengaglutinasi sel darah merah
Faktor virulensiFaktor virulensi B. pertussis B. pertussis
3.3. Toksin adenilat-siklase:Toksin adenilat-siklase:• Menghambat khemotaksis & Menghambat khemotaksis &
kemampuan mematikan kuman dari sel kemampuan mematikan kuman dari sel lekositlekosit
• Edema lokalEdema lokal
4.4. Toksin dermonekrotik:Toksin dermonekrotik:• Inflamasi dan nekrose mukosa di Inflamasi dan nekrose mukosa di
sekitar bakterisekitar bakteri• Bersifat letal untuk binatang percobaanBersifat letal untuk binatang percobaan
Faktor virulensiFaktor virulensi B. pertussis B. pertussis
5.5. Tracheal cytotoxin:Tracheal cytotoxin:• Toksik untuk sel epitel sal. nafas Toksik untuk sel epitel sal. nafas sel sel
bersilia matibersilia mati• Meningkatkan IL-1 Meningkatkan IL-1 demam demam• Fragmen peptidoglikanFragmen peptidoglikan
6.6. Lipopolisacharide (LPS) Lipopolisacharide (LPS) lipd A dan lipd A dan XX
• Lipid X Lipid X aktivitas sebagai endotoksin aktivitas sebagai endotoksin• Lipid A Lipid A bersifat antivirus bersifat antivirus
Faktor virulensiFaktor virulensi B. pertussis B. pertussis
B. pertussisB. pertussis mempunyai Ag pili mempunyai Ag pili– Fungsi dalam perlekatan bakteri Fungsi dalam perlekatan bakteri
pada sel hospes tidak menonjolpada sel hospes tidak menonjol
PertussisPertussis
PertussisPertussis
PatologiPatologi
Bakteri menempel pada epitel bronkhus dan trachea
Berkembang biak di permukaan menghasilkan toksin
Mengganggu fungsi siliaBatuk, limfositosis
Penempelan bakteri pada sel mukosa bersilia
Manifestasi klinisManifestasi klinis
Masa inkubasi 7 – 10 hari, tidak Masa inkubasi 7 – 10 hari, tidak ada gejalaada gejala
Diikuti:Diikuti:– Fase kataralFase kataral– Fase paroksismalFase paroksismal– Fase konvalesenFase konvalesen
Dapat terjadi infeksi sekunder Dapat terjadi infeksi sekunder oleh bakteri lain atau virusoleh bakteri lain atau virus
Fase kataral (1 – 2 minggu):Fase kataral (1 – 2 minggu):– Rhinorrhea, lemah, demam, bersin-Rhinorrhea, lemah, demam, bersin-
bersin, anoreksiabersin, anoreksia– Fase paling infeksius Fase paling infeksius bakteri paling bakteri paling
mudah diisolasimudah diisolasi Fase paroksismal (2 – 4 minggu):Fase paroksismal (2 – 4 minggu):
– Batuk yang khasBatuk yang khas– Leukositosis Leukositosis limfositosis limfositosis
Fase konvalesen (3 – 4 minggu):Fase konvalesen (3 – 4 minggu):– Batuk berkurangBatuk berkurang– Dapat terjadi komplikasi (pneumonia, Dapat terjadi komplikasi (pneumonia,
ensefalopati)ensefalopati)
Diagnosis Diagnosis LaboratoriumLaboratorium Bahan pemeriksaan:Bahan pemeriksaan:
– Saline nasal washSaline nasal wash– Usap nasofaringUsap nasofaring– Cough plateCough plate
Pemeriksaan imunofluoresensi sediaan Pemeriksaan imunofluoresensi sediaan langsunglangsung
Kultur memakai media diperkaya, Kultur memakai media diperkaya, identifikasi dengan:identifikasi dengan:– ImmunofluoresensiImmunofluoresensi– AglutinasiAglutinasi
KekebalanKekebalan
Diperoleh sesudah infeksi atau Diperoleh sesudah infeksi atau vaksinasivaksinasi
Vaksin:Vaksin:– Whole cell (bakteri dimatikan) Whole cell (bakteri dimatikan)
dalam triple vaccine DPTdalam triple vaccine DPT– Component vaccine / acellular vaccineComponent vaccine / acellular vaccine
Efek samping whole cell vaccine Efek samping whole cell vaccine kelainan neurologis 1 per 310.000 kelainan neurologis 1 per 310.000 (National Childhood Encephalopathy Study, 1981)(National Childhood Encephalopathy Study, 1981)
Terapi dan KontrolTerapi dan Kontrol
B. pertussisB. pertussis sensitif terhadap sensitif terhadap berbagai antibiotikberbagai antibiotik
Eritromisin pada fase kataral untuk Eritromisin pada fase kataral untuk mematikan bakterimematikan bakteri
Pemberian terapi sesudah fase Pemberian terapi sesudah fase paroksismal tidak mempengaruhi paroksismal tidak mempengaruhi perjalanan klinis penyakitperjalanan klinis penyakit
Kontrol dengan:Kontrol dengan:– VaksinasiVaksinasi– isolasi penderita (tidak begitu efektif)isolasi penderita (tidak begitu efektif)
B. parapertussisB. parapertussis
Menyebabkan penyakit Menyebabkan penyakit menyerupai pertusismenyerupai pertusis
Bakteri dapat hidup pada agar Bakteri dapat hidup pada agar nutrien; pigmen coklat yang larut nutrien; pigmen coklat yang larut pada media pada media sesudah inkubasi 2 sesudah inkubasi 2 harihari
B. bronchisepticaB. bronchiseptica
Bakteri tumbuh pada agar Bakteri tumbuh pada agar nutrien, dalam waktu 1 hari, nutrien, dalam waktu 1 hari, gerak (+)gerak (+)
Penyebab infeki saluran nafas Penyebab infeki saluran nafas pada hewan (terutama hewan pada hewan (terutama hewan percobaan di laboratorium)percobaan di laboratorium)