borang tuntutan elaun gangguan
DESCRIPTION
Borang ini diguna untuk menuntut Elaun Gangguan bagi guru yang bukan asal dari Sarawak berpindah wilayah.TRANSCRIPT
BORANG EG
(Diisi dalam 3 salinan )
BORANG PERAKUAN PEMBAYARAN ELAUN GANGGUAN
Bahawa saya ……………………………………… No.Kad Pengenalan …………………….
Alamat …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
dengan ini memperakui bahawa saya * telah dibayar setengah daripada gaji hakiki saya sebagai
pendahuluan / belum pernah dibayar elaun gangguan seperti yang tersebut di dalam perenggan 4 Pekeliling
Perkhidmatan Bil. 4 Tahun 1988, semasa pertukaran saya dari wilayah asal ke Sarawak. Disahkan
bahawa *isteri / suami saya yang dinyatakan di bawah ini tidak akan menuntut elaun gangguan.
Nama isteri/suami : ______________________________________
No.Kad Pengenalan : ______________________________________
Tempat Bertugas : ______________________________________
Tempat Ditukarkan(Wilayah Asal) : ______________________________________
Sekiranya didapati bahawa saya telah membuat tuntutan elaun gangguan sepenuhnya sebanyak dua kali,
maka saya bersetuju untuk membayar balik amaun tersebut kepada kerajaan dengan wang tunai sekaligus
atau dengan pemotongan daripada gaji saya.
i) Wilayah Asal : _________________________
ii) Tempat bertugas sekarang : _________________________
iii) Tempat Bertukar (Tempat Bertugas Baru) : _________________________
Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar.
Nama Pegawai : ____________________________
No.Kad Pengenalan : ______________________ _____________
(Tandatangan)
Tarikh : ______________________
Nama saksi : ______________________
No.Kad Pengenalan : ______________________ _____________
(Tandatangan)
Tarikh : ______________________
Nama Pengetua/PPB/PPD : ______________________
No.Kad Pengenalan : ______________________ _____________
(Tandatangan)
Tarikh : ______________________
Borang Perakuan ini hendaklah dikemukakan kepada stesen lama tempat pegawai bertugas sebelum
pegawai bertukar balik ke wilayah asalnya. Sila sertakan salinan dokumen-dokumen berikut sebagai
dokumen sokongan pembayaran.
1. Salinan Surat Pertukaran }
2. Salinan Slip Gaji Terakhir }
3. Salinan Sijil Gaji Akhir (LPC) } Disahkan oleh Pengetua/PPB/PPD
4. Borang Kewangan 8 (Kew.8) }
Nota: ( * ) Potong yang mana tidak berkenaan.