BORANG PENDAFTARANKEJOHANAN OLAHRAGA PPKI MSSD PAPAR

2016

NAMA SEKOLAH : SEKOLAH KEBANGSAAN PEKAN BONGAWANPENGURUS PASUKAN : DEVAN GAPILKETUA JURULATIH : MD HAMZAH BIN ABD LATIFJURULATIH : MOHD SALLEH BARAHIMJURULATIH :JURULATIH :KATEGORI : SEKOLAH RENDAH (LELAKI)

BIL

NAMA PESERTA MENGIKUT SURAT BERANAK

TARIKH LAHIR NO KAD OKU 100

MET

ER

200

MET

ER

LOM

PAT

JAU

H

LON

TAR

PEL

UR

U

4 X

100

MET

ER

JUM

LAH

1 600 MOHD KASNAIDI IBRAHIM SB 320636 24.08.2006 LD 12121500030 1 1 1 32 601 MOHD SHAHRUL NIZAM @ JUUSHUA CONVEN TNON SB 320281 27.07.2006 LD 121215000023 1 1 23 602 MOHD HANIF DANIAL HAIKAL BIN LATIF SB 224739 09.10.2004 LD 121213000022 1 1 1 34 603 MUHAMMAD FARIS WAI'E MOHD RUSDI BM 320927 15.08.2005 LD 050512002040 1 1 25 604 MOHAMMAD SHAHRUDIN JASRI SB 232865 1.03.2055 LD 121214000026 1 16 605 EDWIN BIN YOSAPAT SB 315729 29.01.2006 LD 121214000051 1 17 606 MOHD AZIZAN MASSANUSI SB 383521 29.5.2007 LD 121215000024 1 18 607 MOHD SHAHRIL SUHAIDI SB 320786 28.09.2006 LD121215000026 1 19 608 MOHAMMAD ZU FITRI BIN HAMZAH SB 320927 25.10.2006 LD 121214000050 1 1101112131415

JUMLAH

yang telah disahkan mestilah dihantar terus kepada pihak Urusetia Kejohanan, Disahkan oleh, di SK Pekan Kinarut sebelum atau pada 27 Januari 20166. Mesyuarat Pengurus/Induk/Pengelola akan diadakan pada .. bertempat di ....

( )

8. Setiap butiran peserta perlu diisi dan dilengkapkan.

NO

MB

OR

PE

SER

TA

NO. SURAT BERANAK

1. Borang Pendaftaran Peserta mestilah dicetak dalam Dua (2) Salinan.2. Maklumat yang diberi mestilah berdasarkan maklumat dalam Surat Beranak.3. Penyertaan mesti ditandakan dengan angka 1.4. Seorang atlet boleh mengambil Dua (3) Acara individu sahaja.5. Borang yang lengkap dalam bentuk 'Thumdrive'/CD dan 2 keping salinan

7. Peserta untuk Acara Lari Berganti-ganti juga mesti didaftarkan di dalam Borang Pendaftaran Peserta.

BORANG PENDAFTARANKEJOHANAN OLAHRAGA PPKI MSSD PAPAR

2016

NAMA SEKOLAH : SEKOLAH KEBANGSAAN PEKAN BONGAWANPENGURUS PASUKAN : DEVAN GAPILKETUA JURULATIH : MD HAMZAH BIN ABD LATIFJURULATIH : MOHD SALLEH BARAHIMJURULATIH :JURULATIH :KATEGORI : SEKOLAH RENDAH (PEREMPUAN)

BIL TARIKH LAHIR NO KAD OKU 100

MET

ER

200

MET

ER

LOM

PAT

JAU

H

LON

TAR

PEL

UR

U

4 X

100

MET

ER

JUM

LAH

1 609 DG SITI SYAFIKAH SYAHIRA BT AG SAFARI SB 389112 27.09.2007 LD 121215000031 1 1 22 610 NOOR ELYIA LYEANA BT ABDUL RAHIM SB 209195 09.09.2004 LD 121213000078 1 1 1 33 611 SITI NOOR NATASHA LATIP SB 284095 21.10.2005 LD 121214000027 1 1 1 34 612 SITI MUNIRAH RAMLAN SB 287024 6.11.2005 LD 121214000025 1 1 1 356789101112131415

JUMLAH

yang telah disahkan mestilah dihantar terus kepada pihak Urusetia Kejohanan, Disahkan oleh, di SK Pekan Kinarut sebelum atau pada 27 Januari 20166. Mesyuarat Pengurus/Induk/Pengelola akan diadakan pada ..

bertempat di ....

( )

8. Setiap butiran peserta perlu diisi dan dilengkapkan.

NO

MB

OR

PE

SER

TA

NAMA PESERTA MENGIKUT SURAT BERANAK

NO. SURAT BERANAK

1. Borang Pendaftaran Peserta mestilah dicetak dalam Dua (2) Salinan.2. Maklumat yang diberi mestilah berdasarkan maklumat dalam Surat Beranak.3. Penyertaan mesti ditandakan dengan angka 1.4. Seorang atlet boleh mengambil Dua (3) Acara individu sahaja.5. Borang yang lengkap dalam bentuk 'Thumdrive'/CD dan 2 keping salinan

7. Peserta untuk Acara Lari Berganti-ganti juga mesti didaftarkan di dalam Borang Pendaftaran Peserta.

SK LSK P