(JPS : BJT4001)

TAHUN KEMASUKAN PADA 2016

NAMA MURID : ..

NAMA BAPA / PENJAGA :

NAMA IBU / PENJAGA : ..

PANDUAN MENGISI BORANG

1. SEMUA MAKLUMAT HENDAKLAH DITULIS DENGAN LENGKAP,TERANG

DAN JELAS DENGAN HURUF BESAR

2. SEMUA MAKLUMAT HENDAKLAH DITULIS BERDASARKAN SIJIL

KELAHIRAN

3. MAKLUMAT BERIKUT HENDAKLAH DIKEPIL BERSAMA BORANG INI :

1. SATU SALINAN SIJIL KELAHIRAN DAN MY KID @ KAD PENGENALAN

2 SATU SALINAN KAD PENGENALAN IBU DAN BAPA

3. DUA KEPING GAMBAR MURID BERUKURAN PASPORT

4. SATU SALINAN REKOD PEPERIKSAAN TERAKHIR DARI SEKOLAH

5. SURAT PENGESAHAN MURID DARI PIHAK SEKOLAH

4. SEMUA DOKUMEN TIDAK AKAN DIKEMBALIKAN

5. PERMOHONAN DI BUKA MULAI 1HB SEPTEMBER - 30HB SEPTEMBER 2015.

1 LULUS SEMUA UJIAN KEMASUKAN

2 LULUS TEMUBUAL IBUBAPA

3 MEMENUHI SYARAT-SYARAT LAIN YANG DITETAPKAN OLEH LEMBAGA

PENGELOLA SEKOLAH.

KEGUNAAN PEJABAT

SENARAI SEMAK

Tarikh Diterima Salinan My Kid dan Sijil Kelahiran

Diterima Oleh Salinan K.P Ibu dan Bapa

Tandatangan Penerima Gambar Pasport (2 keping)

No.Rujukan Salinan Rekod Peperiksaan Terakhir

Surat Pengesahan Sekolah

Wang Pemprosesan RM 5.00

SYARAT KEMASUKAN MURID TAHUN 2 , 3 , 4 DAN 5 SESI 2016

SEKOLAH RENDAH SRI AL-AMIN BANGI

PT 39519, LOT 8796, KG.SG.TANGKAS,

43000 KAJANG,

SELANGOR DARUL EHSAN

TEL : 03-8927 3001 FAX : 03-8925 8717

GAMBAR

PASPORT MURID

(2 KEPING)

BORANG PERMOHONAN KEMASUKAN MURID

DUA ( 2 ) TIGA( 3 ) EMPAT( 4 ) LIMA ( 5 )

BPKM/D2-D5/NAR/MEI14

~2~

PERMOHONAN KEMASUKAN KE SEKOLAH RENDAH SRI AL-AMIN BANGI

KEMASUKAN KE TAHUN : ____________ SESI PENGAJIAN : 2016

Anak Staff Anak Yatim Anak Angkat Lain-lain :

Anak Pertama Bersekolah

1.0

Tarikh Lahir : Jantina :

No Sijil Kelahiran dan My Kid :

Jumlah Adik - beradik : Anak Ke berapa :

Maklumat Pendidikan Sekolah sekarang :

Tempoh Pengajian di sekolah sekarang :

No .HP untuk sebaran maklumat melalui SMS ( 1 No.sahaja ):

2.0

Tandakan ( ) pada petak yang berkenaan

Ya Tidak Catatan

2.1 2.1.1

2.1.2

2.1.3

Ya Tidak Catatan

2.2 Al-Quran 2.2.1 Muqadam :

2.2.2 Kaedah Qiraati

2.2.3 Kaedah Iqra'

2.2.4 Kaedah Al-Barqy

2.2.5 Boleh membaca Al-Quran

3.0

3.1 Adakah anak anda mengidap penyakit athma ?

3.2 Adakah anak anda alahan terhadap makanan ?

Jika ya,nyatakan :

3.3 Adakah anak anda alahan terhadap ubat ?

Jika ya,nyatakan :

3.4 Adakah anak anda mempunyai masalah kesihatan /yang lain ?

Jika ya,nyatakan :

3.5 Adakah anak anda mempunyai masalah ( Dyslexia,Athsma,ADD,ADHD )

3.6 Sila nyatakan Klinik panel sekiranya ada :

MAKLUMAT PENDIDIKAN ASAS

MAKLUMAT KESIHATAN ( YA / TIDAK )

Bacaan &

Penulisan

Kenal huruf Bahasa Arab

Kenal huruf Jawi

Boleh membaca Jawi

BUTIR - BUTIR PELAJAR

Tempat Lahir : Kerakyatan :

SEKOLAH RENDAH SRI AL-AMIN BANGI PT 39519, LOT 8796, KG.SG.TANGKAS,

43000 KAJANG,

SELANGOR DARUL EHSAN

TEL : 03-8927 3001 FAX : 03-8925 8717 (JPS : BJT4001)

BPKM/D2-D5/NAR/MEI14

~3~

4.0

* Tandakan ( ) pada petak yang berkenaan

Status Perkahwinan Suami & Isteri Pasangan Meninggal Dunia

No.Telefon Bimbit

No.Telefon Pejabat

No.Telefon rumah

Alamat E-mel

Keanggotaan dalam Pertubuhan/

Persatuan/NGO

(Tuliskan nama)

Nama Waris Untuk Dihubungi NAMA :

Jika Berlaku Kecemasan NO.TEL :

Selain Ibu & Bapa

Sekolah Rendah Sri Al-Amin

Sekiranya ada nyatakan

Sekolah Menengah Sri Al-Amin

*Senaraikan (contoh: PIBG / Sumbangan kewangan/Sumbangan Tenaga-Pengurusan Kelab Persatuan, Sukan, Kelab Kelas Darjah /Perkhidmatan)

i. i.

ii. ii.

iii. iii.

Pernahkah anda menyumbang kepada Sri Al-Amin Bangi?

BAPA IBU

Sekiranya ada nyatakan

NAMA TINGKATAN

NAMA KELAS

Alamat Rumah Terkini

Anak yang sedang bersekolahADA / TIADA

di Sekolah Sri Al-Amin Bangi

Pekerjaan

Nama & Alamat Pejabat

Pendapatan Bulanan

Nama

No.Kad Pengenalan

BUTIR - BUTIR KELUARGA

BAPA IBU

Bapa Penjaga Ibu Penjaga

Bercerai

BPKM/D2-D5/NAR/MEI14

~4~

5.0

Pendaftaran 200.00 Setahun Sekali ( 1 Okt - 10 Jan )

Tahunan 330.00 Setahun Sekali ( 1 Okt - 10 Jan )

Makmal Sains 50.00 Setahun Sekali ( 1 Dis - 10 Jan )

Makmal Komputer 15.00 Setahun Sekali

Pelajaran 270.00 Januari - November (Setiap Bulan) Selewat-lewatnya sebelum 10hb

Makanan 50.00 Januari - Oktober (Setiap Bulan)

PIBG 20.00 Setahun Sekali (Sekeluarga) ( 1 Dis - 10 Jan )

Pengurusan Kurikulum 150.00 ( 1 Dis - 10 Jan )

Aktiviti Kokurikulum 15.00 ( 1 Dis - 10 Jan )

Sistem Pengurusan Sekolah 10.00 Setahun Sekali (Setiap Murid) ( 1 Dis - 10 Jan )

Yuran KSSR ( Tahun 1 - 3 ) 50.00 Setahun Sekali ( 1 Dis - 10 Jan )

Yuran Musleh 12.00 Setahun Sekali ( 1 Dis - 10 Jan )

Baju Sukan (L) 13.00 ( 1 Dis - 10 Jan )

Baju Sukan (P) 15.00 ( 1 Dis - 10 Jan )

Tag Nama 4.00 Untuk Tahun 1 & Murid Baru ( 1 Dis - 10 Jan )

Buku Disiplin & Buku PKPIM 8.00 Untuk Tahun 1 & Murid Baru ( 1 Dis - 10 Jan )

TAKAFUL 4.00 ( 1 Dis - 10 Jan )

6.0

1. Dengan ini saya mengaku segala maklumat yang telah dikemukakan adalah benar. Sekiranya permohonan

ini berjaya saya bersetuju untuk mematuhi segala syarat-syarat dan segala peraturan yang ditentukan oleh

pihak Sekolah Rendah Sri Al-Amin Bangi.

2 Saya dengan ini juga mengaku telah memahami kadar ketetapan yuran yang disenaraikan seperti di atas dan

berjanji akan menjelaskannya tanpa tertunggak.

3 Saya membenarkan anak / anak jagaan saya mendapat rawatan di klinik swasta / hospital kerajaan yang dibawa

oleh pihak sekolah sekiranya anak saya mengalami kecederaan atau dalam keadaan dimana rawatan segera diperlukan.

Sekiranya didapati ada maklumat yang tidak benar , pihak sekolah berhak menolak permohonan ini .

Bersama ini disertakan bayaran RM 5 untuk wang pemprosesan.

( Wang tidak akan dikembalikan sekiranya tuan/puan menarik diri )

Tandatangan Pemohon : ________________________________________

Nama (Ibu/ Bapa/ Penjaga) : ________________________________________

Tarikh : ________________________________________

PERAKUAN

KADAR YURAN

Kadar Bayaran(RM) CATATANJENIS YURAN

BPKM/D2-D5/NAR/MEI14

~5~

7.0

MENGISI DAN MENGHANTAR BORANG PERMOHONAN

( DI DALAM TEMPOH YANG TELAH DITETAPKAN )

( Mulai 15 HB SEPT - 30 SEPTEMBER 2015)

PIHAK SEKOLAH MEMPROSES BORANG LENGKAP SAHAJA

MURID MENDUDUKI UJIAN BERTULIS

( MASA DITETAPKAN OLEH PIHAK SEKOLAH )

TEMUBUAL IBUBAPA

( MASA DITETAPKAN OLEH PIHAK SEKOLAH )

JAWAPAN DIBERI OLEH PIHAK SEKOLAH

NOTA :

1 Penerimaan murid baru tahun dua hingga lima pada tahun yang berkenaan berdasarkan jumlah tempat yang

disediakan oleh pihak sekolah di tahun yang terbabit.

2 Murid hendaklah lulus ujian kemasukan

3 Ibubapa hendaklah memberi jawapan yang memuaskan semasa sesi temubual dengan pihak pengurusan sekolah.

4 Penglibatan ibubapa lama ( mempunyai anak di Sekolah Sri Al-Amin ) dengan aktiviti sekolah atau Persatuan

Ibubapa Dan Guru ( PIBG ) Sekolah Sri Al-Amin Bangi dan anaknya tidak mempunyai masalah disiplin adalah satu

kelebihan dalam kelayakan permohonan ini.

LAMPIRAN SIMPANAN PEMOHON KEMASUKAN TAHUN 2 - 5 SESI 2016

PROSIDUR PERMOHONAN MURID TAHUN 2 , 3 , 4 HINGGA 5

KE SEKOLAH RENDAH SRI AL-AMIN BANGI

MULA

TAMAT

BPKM/D2-D5/NAR/MEI14