anugerah penceramah terbaik 2018 - hea.uitm.edu.my - penceramah.pdf · © hak cipta terpelihara...
TRANSCRIPT
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2018
ANUGERAH PENCERAMAH TERBAIK 2018
KRITERIA, SYARAT & PERATURAN
KRITERIA
Mendapat penilaian cemerlang sebagai penceramah dalam program / kursus / latihan anjuran Institut
Kepimpinan dan Pembangunan (ILD) UiTM.
NILAI ANUGERAH
Nilai anugerah adalah RM2,000/- berserta medal dan sijil penghargaan dari Universiti Teknologi
MARA.
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2019
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2019
ANUGERAH PENCERAMAH TERBAIK 2018
SENARAI SEMAK
(Sila Pastikan Semua Perkara / Dokumen Dilengkapkan Sebelum Menyerahkan Borang Kepada Urusetia AAU 2018)
Bil. Perkara / Dokumen Sila Tanda ()
Calon Urusetia
1. Salinan Kad Pengenalan / MyKad pemohon.
2. Satu (1) keping gambar terkini berpakaian rasmi bersaiz passport
(atau gambar dalam format JPEG).
3. Tandatangan pemohon (tandatangan digital juga boleh diterima).
4. Tandatangan & Cop Rasmi Naib Canselor / Dekan / Rektor /
Pengarah ATAU Wakil Yang Dilantik Untuk Menjalankan Tugasnya /
Pemangku.
5. Surat Penurunan Kuasa Daripada Naib Canselor / Dekan / Rektor /
Pengarah Kepada Wakil (Sekiranya Berkaitan).
6. Butir Jaya Diri (Curriculum Vitae / Resume).
7. Salinan bukti / dokumen sokongan bagi butiran yang dinyatakan
dalam borang permohonan.
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2019
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2019
ANUGERAH PENCERAMAH TERBAIK 2018
BORANG PERMOHONAN / PENCALONAN
(Sila Gunakan Satu Borang Bagi Setiap Permohonan / Pencalonan)
NAMA CALON / PEMOHON:
Gambar Terkini
Berukuran Pasport
KELAYAKAN (AKADEMIK DAN / ATAU PROFESIONAL):
GELARAN AKADEMIK TERTINGGI DISANDANG (PROF MADYA / PROFESOR) DI UiTM:
TEMPOH PERKHIDMATAN SEBAGAI AHLI AKADEMIK DI UiTM: TAHUN
*Sekurangnya 5 tahun secara kumulatif dalam kerjaya akademik
JABATAN (FAKULTI / KAMPUS / AKADEMI / INSTITUT / PUSAT):
ALAMAT TERKINI CALON / PEMOHON:
NO. TELEFON PEJABAT: NO. TELEFON BIMBIT:
NO. FAKS: E-MEL:
LAMAN SESAWANG (JIKA ADA):
NO. KAD PENGENALAN: NO. STAF UiTM:
*Sila sertakan salinan kad pengenalan yang disahkan.
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2019
PENCAPAIAN CALON / PEMOHON (TIDAK MELEBIHI 500 PERKATAAN)
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2019
1. Penilaian Program Oleh Institut Kepimpinan dan Pembangunan (ILD)
Bil. Program / Tajuk Ceramah Tarikh Tempat Penilaian
1.
2.
3.
4.
5.
2. Penyertaan Di Dalam Program Ceramah Anjuran Selain ILD
Bil. Program / Tajuk Ceramah Tarikh Tempat Penganjur
1.
2.
3.
4.
5.
3. Pencapaian / Pengiktirafan Diterima Sebagai Penceramah
Bil. Anugerah / Pengiktirafan Tarikh Tempat Penganjur
1.
2.
3.
4.
5.
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2019
PENGAKUAN CALON / PEMOHON DAN PENGESAHAN KETUA INSTITUSI :
Jenis Pencalonan (Sila Tandakan Satu (1) Petak Yang Berkenaan Sahaja)
Permohonan Sendiri (Bahagian A Sahaja)
Pencalonan Oleh Dekan / Rektor / Pengarah (Bahagian B Sahaja)
Pencalonan Jabatan Yang Berkaitan Dengan Kategori Anugerah
(ILD / IRMI / UiTM Press / iNED) (Bahagian C Sahaja)
Bahagian A: Pengesahan Pemohon
Saya mengaku bahawa semua maklumat yang diberikan
adalah benar.
Tandatangan & Cop Pengesahan Dekan /
Rektor / Pengarah (Surat penurunan kuasa
perlu disertakan bagi wakil)
Tandatangan Pemohon
Nama:
Tarikh:
Bahagian B: Pengesahan Pencalonan Oleh Naib Canselor / Dekan / Rektor / Pengarah
Saya mencalonkan pensyarah ini untuk anugerah
kategori di atas berasaskan pencapaian beliau yang
cemerlang dan membanggakan dalam kategori tersebut.
Cop Rasmi
Tandatangan Naib Canselor / Dekan /
Rektor / Pengarah
Tarikh:
Bahagian C: Pengesahan Pencalonan Oleh Pengarah Jabatan Yang Berkaitan Dengan Kategori Anugerah
(ILD / IRMI / UiTM Press / iNED)
Saya mencalonkan pensyarah ini untuk anugerah
kategori di atas berasaskan pencapaian beliau yang
cemerlang dan membanggakan dalam kategori tersebut.
Cop Rasmi
Tandatangan Pengarah
Tarikh:
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2019
Permohonan perlu dialamatkan dan dihantar kepada:
Ketua Timbalan Pendaftar
Bahagian Hal Ehwal Akademik
Universiti Teknologi MARA
Aras 4, Canseleri Tuanku Syed Sirajuddin
40450 Shah Alam
(UP: Urusetia Anugerah Akademik Universiti)
© Hak Cipta Terpelihara Universiti Teknologi MARA 2019