perubahan iklim dan kesan kepada kesihatan persekitaran

Perubahan Iklim dan KesanKepada Kesihatan Persekitaran

Climate Impacts on Environmental Health

olehDr.Subramaniam a/l Karuppannan, MCIEH, PJK

Ketua Jabatan Keselamatan dan Kesihatan Persekitaran,Fakulti Sains Kesihatan, UiTM Puncak Alam

& CoRE DDH UiTM Shah Alam

Topik Persembahan1. Pengenalan2. Kesan Berbagai Perubahan Iklim3. Kesan-kesan dari gelombang haba4. Kesan Daripada Peristiwa Cuaca Melampau5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendah6. Kesan Kepada Penyakit Sensitif Iklim7. Cadangan Penambahbaikan Perkhidmatan

Kesihatan Awam

“Pencegahan lebih baik daripada rawatan”

1. Pengenalan

1. Pengenalana) Hidup dalam persekitaran dengan

aspek semulajadi yang ada manfaatatau yang memberi kesan berbahaya.

b) Cuaca dan iklim memainkan perananpenting dalam kesihatan manusia.

c) Perubahan kepada iklim bumi,menjejaskan keadaan cuaca puratayang manusia sudah biasakan diri.

1. Pengenaland) Suhu purata panas akibatkan hari yang

lebih panas + lebih kerap + gelombanghaba:

i. meningkatkan penyakit/morbiditi (penyakit) &ii. mortaliti (kematian).

e) Peningkatan kekerapan dan keterukankejadian cuaca melampau seperti

i. Ribut risiko banjir teruk,ii. Angin kuat, daniii. Ancaman terhadap orang dan harta benda.

*Figures are based on the highest reported number of deaths or injuries in an event. Deathswere reported in 4,093 events. Homeless, injured, and total affected populations are reportedonly by EM-DAT, thus ranges are not presented for overall impact estimates.

Reported Overall Impact of Flooding EventsHuman Consequence # of Events Best Estimate Range

Deaths 4,093 539,811 510,941-568,680Injuries 401 362,122 —Homeless 611 4,580,522 —Total Affected 2,632 2,898,579,881 —

Event Summary StatisticsHuman Consequence # of Events Median Mean Range

Deaths, all events 3,960 96.8% 9 135 0-138,000Reported by EM-DAT 2,646 64.6% 10 74 0-30,000Reported by DFO 2,732 66.75% 11 166 0-138,000Events with deaths 2,673 65.3% 11 146 1-138,000Reported by EM-DAT 2,146 52.4% 10 87 1-30,000Reported by DFO 1,289 31.5% 13 178 1-138,000Injured, all events 401 9.8% 12.5 904 0-249,378Homeless, all events 611 14.9% 15 7,506 0-2,951,315Total Affected, all events 2,632 64.3% 6,000 1,071,829 0-238,973,000

Table 1: Summary measures for the impact of floods on human populations, 1980-2009(N=4,093)*

(Shannon Doocy, Amy Daniels , Sarah Murray & Thomas D. Kirsch, 2013) http://currents.plos.org/disasters/article/the-human-impact-of-floods-a-historical-review-of-events-1980-2009-and-systematic-literature-review/

1. Pengenalanf) Suhu panas meningkatkan kepekatan

pencemar udara dan air yang tidak sihatdengan kesan kesihatan manusia berkaitansistem pulmonari dan lain-lain berkaitan.

g) Perubahan suhu, mengubah corak sertaperistiwa melampau yang bolehmeningkatkan penyebaran beberapapenyakit berjangkit, melalui udara, air danvektor penyakit.

http://classwebs.spea.indiana.edu/bakerr/e465-v574/climatechange.html

2. Kesan Berbagai Perubahan Iklima) Iklim panas dijangka meningkatkan risiko

penyakit-penyakit berkaitan haba serta kejadiankematian dan memburukkan lagi keadaan kualitiudara.

b) Perubahan iklim akan meningkatkan kekerapandan kekuatan peristiwa lampau seperti banjir,kemarau dan ribut yang mengancam keselamatanmanusia serta kesihatan.

c) Perubahan iklim boleh membenarkan penyebaranyang lebih mudah.

2. Kesan Berbagai Perubahan Iklimd) Kesan-kesan perubahan iklim terhadap

kesihatan bergantung kepada banyak faktortermasuk:

i. keberkesanan perkhidmatan kesihatan awam &ii. sistem keselamatan untuk menangani atau bersedia

untuk menangani risiko daniii. tingkah laku,iv. umur,v. jantina, sertavi. status ekonomi individu-individu yang terlibat.

2. Kesan Berbagai Perubahan Iklime) Kesan kesihatan mungkin berbeza mengikut:

i. rantau,ii. sensitiviti penduduk,iii. tahap dan tempoh pendedahan kepada kesan-kesan

perubahan iklim, daniv. keupayaan masyarakat untuk menyesuaikan diri

untuk menukar.f) Kesihatan awam diseluruh dunia penting bagi semua

negara dimana ribut kerap dan kuat memerlukan lebihbanyak bantuan bencana dan penurunan dalam sektorpertanian yang boleh menjejaskan bekalan makanan.

2. Kesan Berbagai Perubahan Iklim

g) Iklim ada berbagai jenis kesankepada kesihatan dan perkara initelah menerima perhatianpenyelidik kesihatan yang sedangmengkaji mekanisme perubahaniklim dan kesan kepada kesihatan(Fig.1).

(Source: Hainesa, et al., 2005).

http://www.globalpost.com/sites/default/files/imagecache/gp3_slideshow_large/climate-change-heatwave-records_200312_0.jpg

3. Kesan-kesan dari gelombang haba

3. Kesan-kesan dari gelombang habaa) Gelombang haba boleh menyebabkan strok haba

& dehidrasi, dan kematian berkaitan cuaca.b) Haba tinggi lebih cenderung & memberi kesan

kepada penduduk di latitud Utara di manapenduduk kurang bersedia hadapi suhu tinggi.

c) Kanak-kanak kecil, orang dewasa tua, orangdengan masalah perubatan dan golongan miskinlebih lemah berbanding orang lain bagi penyakitberkaitan haba.

3. Kesan-kesan dari gelombang haba

d) Penduduk Amerika Syarikat yangterdiri daripada orang dewasaberumur >65 tahun = 12%, tetapidijangka meningkat kepada 21%menjelang 2050

e) Ini akibatkan golongan penduduk yangterdedah yang lebih besar.

(http://www.epa.gov/climatechange/impacts-adaptation/health.html)

Impak Perubahan Iklim Keatas KesihatanManusia (Climate Impacts on Human Health)

3. Kesan-kesan dari gelombang habaf) Perubahan iklim akan membawa gelombang haba

lebih kerap, lebih teruk dan lebih panjang padamusim panas bertanda kurang baik dan terukpada musim sejuk.

g) Penilaian meningkatan kematian berkaitan habadisebabkan perubahan iklim menjaminpenurunan dalam kematian semasa musim sejuk.

h) Kawasan bandar biasanya lebih panas daripadapersekitaran luar bandar dan perubahan iklimboleh akibatkan suhu lebih panas di bandar-bandar.

3. Kesan-kesan dari gelombang habai) Gelombang haba meningkatkan permintaan

untuk tenaga elektrik dimusim panas untukpenyaman udara, meningkatkan pencemaranudara dan pelepasan gas rumah hijau dari loji-lojijanakuasa.

j) Kesan gelombang haba masa depan mungkinteruk terutama di metropolitan besar.

k) Contoh, di Los Angeles, kematian tahunanberkaitan haba akan meningkat 2 hingga 7 kaliganda pada hujung abad ke-21, gantung kepadaperubahan masa & pelepasan gas rumah hijau.

3. Kesan-kesan dari gelombang habal) Gelombang haba sering diiringi oleh

tempoh air bertakung, membawa kepadapeningkatan pencemaran udara dan kesankesihatan yang berkaitan.

4. Kesan Daripada Peristiwa CuacaMelampau

4. Kesan Daripada Peristiwa Cuaca Melampau

i. Kekerapan dan keamatan hujanmelampau acara dijangka meningkatdi beberapa lokasi, seperti keterukan(kelajuan angin dan hujan) ributtropika.

ii. Peristiwa-peristiwa ini cuaca yangmelampau boleh menyebabkankecederaan dan, dalam sesetengahkes, kematian.

4. Kesan Daripada Peristiwa Cuaca Melampau

iii. Dengan gelombang haba, rakyatTempahan pada risiko termasukkanak-kanak kecil, orang dewasa yanglebih tua, orang dengan syarat-syaratperubatan dan golongan miskin.

iv. Peristiwa yang melampau juga secaratidak langsung boleh mengancamkesihatan manusia dalam beberapacara...

4. Kesan Daripada Peristiwa Cuaca Melampau

... sebagai contoh, peristiwa yang melampauboleh:

a) mengurangkan makanan yang segar danair.

b) sampukan komunikasi, utiliti, danperkhidmatan penjagaan kesihatan.

c) sumbangan kepada keracunan karbonmonoksida dari mudah alih penjanaelektrik yang digunakan semasa danselepas ribut.

4. Kesan Daripada Peristiwa Cuaca Melampau

d) meningkatkan perut dan ususpenyakit antara mereka yangdipindahkan.

e) sumbangan kepada kesihatanmental kesan seperti kemurungandan post-traumatic gangguantekanan (PTSD).

5. Kesan Daripada Kualiti UdaraRendah

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendah• Kualiti udara Amerika Syarikat sejak tahun 1970-

an, 126 juta rakyat Amerika hidup di kawasantidak ikut standard negara 2008 / standard kualiti.

• Projek saintis ozon mengesan suhu yang lebihpanas dari cuaca berubah & menambah tahapozon di paras tanah, pencemar udara berbahayadan komponen smog.

• a). Ozon pada permukaan tanahBoleh merosakkan tisu paru-paru dan bolehmengurangkan fungsi paru-paru dan dalammenyemarakkan saluran pernafasan.

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendahi. Ini boleh meningkatkan gejala-gejala buruk pernafasan

dan memburukkan lagi asma dan penyakit-penyakitparu-paru yang lain.

ii. Ia adalah berbahaya terutama untuk kanak-kanak, orangdewasa yang lebih tua, pekerja kolam, dan orang-orangdengan asma dan penyakit paru-paru kronik lain.

iii. Pendedahan kepada ozon juga dikaitkan denganpeningkatan kecenderungan kepada jangkitan sistempernafasan, penggunaan ubat-ubatan, rawatan doktor,dan rawatan di jabatan kecemasan dan kemasukanhospital bagi individu yang mempunyai penyakit paru-paru. Beberapa kajian mencadangkan bahawa ozon arastanah boleh membahayakan kesihatan.

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendahiv. Ozon aras tanah diujudkan apabila sesetengah

pencemar, seperti karbon monoksida, oksida-oksida nitrogen (juga dipanggil NOX), udara dankompaun organik, apabila terdedah kepada satusama lain dalam cahaya matahari.

v. Ozon pada permukaan tanah adalah bahanpencemar dalam “smog” kerana

a. cuaca hangat,b. udara bertakung serta cenderung untuk meningkatkan

pembentukan ozon,c. perubahan iklim dijangka meningkatkan tahap ozon

permukaan tanah di kawasan yang sudah tercemar danmeningkatkan kualiti hari udara kurang sihat.

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendah

iv. Jika pelepasan pencemar udara masihtetap pada tahap hari ini sehingga2050, pemanasan dari perubahan iklimsemata-mata boleh meningkatkanbilangan merah ozon amaran hari(apabila udara tidak sihat untuk semuaorang) sebanyak 68% di 50 buahbandar terbesar di Amerika SyarikatTimur.

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendahb). Perubahan dalam zarah halus

http://www.intechopen.com/source/html/44600/media/image1_w.jpg

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendahb). Perubahan dalam zarah halusi. Partikulat adalah istilah bagi kategori zarah-zarah

yang sangat kecil dan titisan cecair yangdigantung di atmosfera.

ii. Zarah-zarah halus termasuk zarah-zarah yanglebih kecil daripada 2.5 mikrometer (kira-kirasatu per sepuluh ribu inci).

iii. Zarah-zarah ini mungkin dapat dikeluarkan secaralangsung atau boleh dibentuk di dalam suasanadari tindak balas kimia gas-gas sulfur dioksida,nitrogen dioksida dan organik meruap.

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendahb). Perubahan dalam zarah halus

http://1.bp.blogspot.com/-MdOpYATgMTI/UKpuKEmgCZI/AAAAAAAAJXg/H9sPF1JGDe8/s1600/figure+1+executive+summary.JPG

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendahiv. Menyedut zarah halus boleh membawa kepada

pelbagai kesan buruk pada Kesihatan, termasukkematian pramatang, gangguan penyakitkardiovaskular dan pernafasan, perkembanganpenyakit paru-paru kronik, exacerbation asma,dan menurun pertumbuhan fungsi paru-parukanak-kanak.

v. Punca pencemaran zarah halus termasuk loji-lojijanakuasa, petrol dan enjin diesel, pembakarankayu, suhu tinggi proses-proses industri sepertipelebur dan kilang-kilang keluli, dan kebakaranhutan.

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendah

vi. Perlu dilihat kepada pelbagai sumber dankomponen-komponen halus partikulat.

vii. Pelbagai sumber dan komponen-komponen haluspartikulat, para saintis tidak belum tahu samaada perubahan iklim akan meningkatkan ataumengurangkan kepekatan partikulat di seluruhAmerika Syarikat.

viii.Banyak partikulat dibersihkan dari udara olehhujan, jadi kenaikan dalam hujan bolehmempunyai kesan yang baik.

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendahix. Pada masa yang sama, perubahan iklim

yang berkaitan lain dalam bertakungpenyaman episod, corak angin, pelepasandaripada tumbuh-tumbuhan dan kimiapencemaran atmosfera mungkin akanmenjejaskan tahap partikulat.

x. Perubahan iklim juga akan memberi kesankepada partikel melalui perubahan dalamkebakaran, yang dijangka menjadi lebihkerap dan dalam iklim yang lebih panas.

http://www.washingtonpost.com/blogs/capital-weather-gang/files/2013/07/y-l-tyujdut-ykdieijhh-q.jpg

5. Kesan Daripada Kualiti Udara Rendah

xi. Perubahan perubahan iklim alergenmungkin menjejaskan kesihatan pernafasandan alahan.

xii.Musim debunga bunga sudah lebih awalberlaku di Amerika Syarikat disebabkanoleh perubahan iklim.

xiii.Tempoh musim ini juga telah meningkat.xiv.Di samping itu, perubahan iklim boleh

memudahkan penyebaran

6. Kesan Kepada KumpulanPenyakit Sensitif Iklim

6. Kesan Kepada Penyakit Sensitif Iklim• Perubahan iklim boleh meningkatkan

penyebaran beberapa penyakit.• Penyakit menyebabkan ejen-ejen, dipanggil

patogen, boleh dihantar melalui makanan,air dan haiwan seperti rusa, burung, tikusdan serangga.

• Perubahan iklim boleh menjejaskan semuapemancar ini.

• IARC (2013) – Pencemar udara sebagaikarsinogenik (Kumpulan 1).

6. Kesan Kepada Penyakit Sensitif Iklima). Pencegahan penyakiti. suhu udara tinggi boleh meningkatkan kes-kes salmonella dan

bakteria lain yang berkaitan keracunan makanan - bakteria akanberkembang lebih pesat dalam persekitaran panas.

ii. penyakit-penyakit ini boleh menyebabkan kesusahan gastroususdan, dalam kes-kes yang teruk, kematian.

iii. hujan - banjir dan logam berat boleh menyebabkanmengelakkannya daripada loji rawatan kumbahan ke dalamsumber-sumber air tawar.

iv. mengelakkannya boleh kontaminasi tanaman makanan tertentudengan mengandungi najis.

Bagaimana elakkan kes-kes kanser?

6. Kesan Kepada Penyakit Sensitif Iklimb). Penyakit-penyakit bawaan airi. Hujan lebat atau banjir boleh

meningkatkan parasit air sepertiCryptosporidium dan Giardia yangkadang-kadang ditemui dalam airminuman tersebut.

ii. Parasit ini boleh menyebabkankesusahan gastrousus dan dalam kesteruk, kematian.

6. Kesan Kepada Penyakit Sensitif Iklimc). Peristiwa-peristiwa hujani. Hujan lebat akibatkan larian air yang

kontaminasi air digunakan untuk rekreasi (tasik-tasik dan pantai) dengan bakteria.

ii. Penyakit yang biasa berlaku akibat pencemarandi pantai adalah gastroenteritis, radang perut danusus yang boleh menyebabkan gejala-gejalaseperti muntah-muntah, sakit kepala dandemam.

iii. Penyakit ringan lain termasuk telinga, mata,hidung, dan jangkitan tekak.

7. Cadangan PenambahbaikanPerkhidmatan Kesihatan Awam

• Faktor penting berkaitan membentuk polisidan implementasi strategi yangmengambilkira penilaian polisi kesihatan,kaedah dan strategi, termasuk:

a) variasi dalam keberkesanan dankesesuaian berkenaan adaptasi opsyenmengikut kawasan dan kumpulandemografi

7. Cadangan PenambahbaikanPerkhidmatan Kesihatan Awam

b) bagaimana perlu mengeksploitasipeluang dan mengurangkan risikokesihatan

c) perbelanjaan atau kos adaptasi danpotensi serta akibatkan perubahaniklim (contoh penggunaan penyamanudara)

d) keperluan adaptasi berbagai faktor,seperti perubahan iklim

7. Cadangan PenambahbaikanPerkhidmatan Kesihatan Awam

e) impak akibat perubahan sistemik alamsemulajadi dalam pelbagai sektor danterlibat dalam pengurangan impakkepada kesihatan awam

f) Salah adaptasi polisi yangmeningkatkan kesan kepada kesihatandari perubahan iklim termasuk kesannegatif serious, dan;

g) akibat kanser perlu diambilkira.

8. Penutup

a) Kesimpulan hubungan lain yang wujud di antaraperubahan iklim dan kesihatan manusia.

b) Sebagai contoh, perubahan suhu dan hujan,seperti kemarau dan banjir, kemungkinan akanmenjejaskan hasil pertanian dan pengeluaran.

c) Sesetengah kawasan di dunia, keadaan ini bolehmenjejaskan keselamatan makanan danmengancam kesihatan manusia melalui zatmakanan, penyebaran penyakit berjangkit dankeracunan makanan.

“Pencegahan lebih baik daripada rawatan”

8. Penutupd) Yang paling teruk kesan ini dijangka akan

berlaku di negara-negara membangun,antara terdedah kepada bahaya.

e) Penurunan dalam kesihatan manusia dinegara-negara lain mungkin memberikesan kepada Amerika Syarikat melaluiperdagangan, pemindahan dan Imigresendan mempunyai implikasi terhadapkeselamatan negara.

8. Penutupf) Walaupun kesan-kesan iklim mengubah

mempunyai potensi untuk menjejaskankesihatan manusia di Amerika Syarikat danseluruh dunia.

g) Terdapat banyak yang boleh kita lakukanuntuk menyediakan dan menyesuaikan dirikepada perubahan-perubahan ini.

h) Belajar tentang bagaimana kita bolehmenyesuaikan diri dengan iklim kesanterhadap kesihatan.

ReferencesCCSP (2008). Analyses of the effects of global change on human health and welfare and human systems . A Report by the

U.S. Climate Change Science Program and the Subcommittee on Global Change Research. Gamble, J.L. (ed.), K.L. Ebi,F.G. Sussman, T.J. Wilbanks, (Authors). U.S. Environmental Protection Agency, Washington, DC, USA.

Confalonieri, U., B. Menne, R. Akhtar, K.L. Ebi, M. Hauengue, R.S. Kovats, B. Revich and A. Woodward (2007). Humanhealth. In: Climate Change 2007: Impacts, Adaptation and Vulnerability . Exit EPA Disclaimer Contribution of WorkingGroup II to the Fourth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change Parry, M.L., O.F.Canziani, J.P. Palutikof, P.J. van der Linden and C.E. Hanson, (eds.), Cambridge University Press, Cambridge, UnitedKingdom.

EPA (2014). Climate Change and Health Impacts.(http://www.epa.gov/climatechange/impacts-adaptation/health.html)

EPA (2010). Our Nation's Air: Status and Trends Through 2008 (PDF). U.S. Environmental Protection Agency. EPA -454/R -09-002.

EPA (2006). Air Quality Criteria for Ozone and Related Photochemical Oxidants (2006 Final) . U.S. EnvironmentalProtection Agency, Washington, DC, USA.

EPA (2009). Integrated Science Assessment for Particulate Matter: Final Report . U.S. Environmental Protection Agency,Washington, DC, USA.

EPA (2009). Assessment of the Impacts of Global Change on Regional U.S. Air Quality: A Synthesis of Climate ChangeImpacts on Ground-Level Ozone (An Interim Report of the U.S. EPA Global Change Research Program) . U.S.Environmental Protection Agency, Washington, DC, USA.

Hainesa, A.; Kovatsa, R.S.; Campbell-Lendrumb, D. & Corvalanb, C. (2006). Climate change and Human health: Impacts,vulnerability and public health. London School of Hygiene and Tropical Medicine, Keppel Street, WC1E 7HT London,UK and World Health Organization, Geneva, Switzerland. Journal of Royal Institute of Public Health.

NRC (2010). Adapting to the Impacts of Climate Change . Exit EPA Disclaimer National Research Council. The NationalAcademies Press, Washington, DC, USA.

NRC (2010). Advancing the Science of Climate Change . Exit EPA Disclaimer National Research Council. The NationalAcademies Press, Washington, DC, USA.

USGCRP (2009). Global Climate Change Impacts in the United States . Karl, T.R., J.M. Melillo, and T.C. Peterson (eds.).United States Global Change Research Program. Cambridge University Press, New York, NY, USA.

Sekian, terima kasihEmail: uitmsubra@yahoo.com

“Pencegahan lebih baik daripada rawatan”