caries gigi
Post on 01-Jun-2018
249 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/9/2019 caries gigi
1/22
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Konsep Anak
Seperti yang dikutip dari Wong (2009), anak dapat diklasifikasi
berdasarkan proses tumbuh kembang sebagai berikut :
1. asa !ayi
asa !ayi merupakan masa dimanaperubahan fisik dan penapaian
perkembangan begitu dramatis. Semua system tubuh mengalami maturasi
(kematangan) progresif, dan pada saat yang sama ter"adi perkembangan
keterampilan sehingga dengan #epat memungkinkan bayi merespon dan
menghadapi lingkungan luar. asa ini ter"adi selam tahun pertama yaitu 0
sampai 12 bulan.2. asa Toddler
Todlermerupakan masa eksploitasi lingkungan yang interaktif karena
anak berusaha man#ari tahu bagaimana semua ter"adi dan bagaimana
mengontrol orang lain melalui perilaku temperatantrum, negati$ism dank
eras kepala (terrible twos). asa ini berkisar antara periode 12 sampai %&
bulan%. asa 'rasekolah
asa prasekolah adalah kombinasi pen#apaian
biologis,psikologis,kognitif,spiritual dan so#ial. 'ada sia ini, #ontrol
mereka terhadap fungsi tubuh, pengalaman priode perpisahan yang pendek
dan pan"ang. asa ini berlangsung dariusia % sampai & tahun.
. asa Sekolah
asa sekolah merupakan rentang kehidupan yang dimulai usia & tahun
sampai mendekati 12 tahun. 'eriode ini dimulain dengan masuknya anak ke
lingkungan sekolah
*. asa +ema"a
&
-
8/9/2019 caries gigi
2/22
7
asa rema"a merupakan suatu periode transisi antara masa kanak
kanak dan de-asa. !atasan yang tegas pada rema"a sulit ditetapkan, tetapi
periode ini biasanya digambarkan pertama kali dengan penampakan
karakteristik seks sekunder pada usia 11 sampai 12 tahun dan berakhir
dengan berhentinya pertumbuhan tubuh pada usia 1 sampai 20 tahun. asa
ini sering disebut sebagai masa pubertas.
2.2. Konsep Karies gigi
2.2.1. Pengertian karies gigi
/aries gigi merupakan suatu penyakit "aringan keras gigi yaitu
pada email, dentin dan sementum. enurut W, karies gigi dapat
diartikan sebagai suatu proses patologis pas#aeropsi yang terlokalisasi
disebabkan oleh faktor luar.
2.2.2. Etiologi Karies Gigi
/aries "uga disebut sebagai penyakit multifaktorial karena
disebabkan oleh beberapa faktor. erdapat empat faktor utama yang
berperan dalam proses ter"adinya karies, yaitu host, mikroorganisme,
substrat dan -aktu. /aries hanya akan ter"adi bila keempat faktor
tersebut berintraksi dan saling mempengaruhi, seperti terlihat pada
gambar 2.2 (/idd 3!e#hal,1992 dalam Warni,2009).
-
8/9/2019 caries gigi
3/22
8
4ambar 2.1 iga 5aktor tama 6an Satu 5aktor ambahan 'enyebab /aries
(Su-elo 1997, dalam Warni, 2009)
iga faktor utama digambarkan sebagai tiga lingkaran, dengan ketebalan
(inggi) silinder menun"ukkan faktor -aktu artinya ketiga faktor utamaberada
didalam mulut pada -aktu tertentu.8pabila selinder tersebut saling
memotong, maka ter"adilah karies.asil perpotongan (interaksi) tiga selinder
berbentuk ruangan.!esarnya ruangan tergantung pada besarnya perantara
masingmasing silinder yaitu besarnya "ari"ari selinder (tiga faktor utama
karies) dalam tinggi selinder (5aktor -aktu). akin besar ruangan tersebut,
maka makin besar kemungkinan ter"adinya karies (4ambar 2.%)1. ikroorganisme
!erbagai "enis mikroorganisme terdapat didalam rongga mulut
yang merupakaan komunitas kompleks yang ter"adi dari ma#amma#am
spesies. Struktur dari komunitas tersebut terdiri dari suatu massa yang
berupa matriks yang lengket dan kental yang mengandung glikoprotein
serta selsel mikroorganisme dan menempel pada permukaan gigi yang
dikenal sebagai pelikel. 4likoprotein tersebut merupakan bahan nutrisi
bagi mikroorganisme, sehingga mikroorganisme akan tumbuh dan
berkembang baik membentuk kolonikoloni mikroorganisme ini kemudian
dikenal sebagai plak gigi (!urnett, 4W, 190).
/olonisasi bakteri pada permukaan gigi diketahui sebagai
faktor etiologi kun$i dalam penyakit mulut, termasuk "uga karies gigi
(8elsson,1999). enurut arigan (199*), plak terbentuk dari #ampuran
antara bahanbahan air ludah seperti mun#in, sisasisa sel "aringan mulut,
-
8/9/2019 caries gigi
4/22
9
leokosit, limposit dengan sisasisa makanan serta bakteri. 'lak merupakan
a-al ter"adinya karies gigi.'lak gigi merupakan bahan yang melekat berisi bakteri beserta
produkproduknya, yang terbentuk pada semua permukaaan gigi.
8kumullasi bakteri ini tidak ter"adi se#ara kebetulan melainkan terbentuk
melalui serangkaian "ika email yang bersih terpapar dirngga mulut maka
akan ditutupi oleh lapisan organi# yang amorf yang disebut pelikel. 'elikel
ini terutama terdiri atas glikoprotein yang diendapkan dari sali$a dan
terbentuk segera setelah pengikatan gigi.Sifatnya sangat lengket dan dapat
membantu melekatkan bakterbakteri tertentu pada permukaan gigi dan
yang paling banyak adalah stereptoccus. rganisme tersebut tumbuh,
berkembang biak dan mengeluarkan gel ekstrasel yang lengket dan akan
meningkat berbagai bentuk bakteri yang lain (/idd 3 be#hal,1992).
2. Substrat
/arbohidrat merupakan sumber energy utama bagi bakteri
mulut se#ara langsung terlibat dalam penurunan '. /arbhidrat
menyediakan substrat untuk membuat asam bagi mikroorganisme dengan
sintesa polisakarida ekstra sel. 6ibutuhkan -aktu tertentu bagi plak dan
karbohidrat yang menempel gigi untuk membuat asam dan mampu
mengakibatkan demineralisasi email. idak semua karbohidrat yang
kompleks misalnya pali (polisakarida) relati$e tidak berbahaya karena
tidak di#erna se#ara sempurna didalam mulut, sedangkan karbohidrat
dengan berat mlekul yang rendah seperti gula akan meresap ke dalam plak
dan dimetablisme dengan #epat oleh bakteri, sehingga makanan dan
-
8/9/2019 caries gigi
5/22
10
minuman yang mengandung gula akan menurunkan ' plak dengan #epat
sampai le$el yang menyebabkab demineralisasi email. 'lak akan tetap
bersifat asam selama beberapa -aktu, untuk kembali ke ' normal
(sekitar 7), dibutuhkan -aktu %0&0 menit. leh karena itu, konsumsi gula
sering dan berulang0ulang akan tetap menahan ' plak di ba-ah
normaldan menyebabkan demineralisasi email (/idd 3 !e#khaaaal, 1992)
%. S (4igi dan sali$a)
Struktur anatomi dari gigi terdiri dari lapisan email di bagian
terluar gigi dan lapisan dentin yang terdapat diba-ah lapisan email.
Struktur email saangat menentukan dalam proses ter"adinya karies, dimana
permukaan email yang terluar lebih rentan terhadap kemungkinan
ter"adinya karies, terutama bentuk permukaaan gigi yang sukar
dibersihkan. 'lak yang mengandung bakteri merupakan a-al bagi
terbentuknya karies. leh karena itu, ka-asan gigi yang memudahkan
perlekatan plak sanget mungkin diserang karies (/idd 3 !e#hal,1992).
'eran sali$a "uga sangat menentukan dalam ke"adian karies
gigi.Sali$a mampu meremineralisasi karies yang masih dini, karena
banyak mengandung ion kalsium dan fosfat./emampuan sali$a dalam
melakukan remineralisasi komposisi mikroorganisme didalam plak, sali$a
"uga mempengaruhi komposisi mikrorganisme didalam plak, sali$a "uga
mempengaruhi komposisi mikroorganisme didalam plak, sali$a "uga
mempengaruhi p dalam mulut. /arena itu "ika aliran sali$a berkurang
akibatnya karies akan tidak terkendali (/idd 3 !e#hal,1992).
/eberadaan flour dalam konsentrasi yang optimal pada
"aringan gigi dan lingkungannya merangsang efek anti karies. /adar flour
-
8/9/2019 caries gigi
6/22
11
yang bergabung dengan email selama pertumbuhan gigi bergantung
kepada ketersediaan flour tersebut didalam air minum atau makanan lain
yang mangandung flour. mail yang mempunyai kadar flour lebih tinggi,
tidak dengan sendirinya resisten terhadap serangan asam, akan tetapi
tersedianya flour disekitar gigi selama proses pelarutan email akan
mempengaruhi prses remineralisasi, terutama proses deminerasasi.
6isamping itu, flour mempengaruhi bakteri plak dalam bentuk asam (/idd
3 !e#hal, 1992).
. Waktu
/aries gigi adalah suatu penyakit yang kronis.Sebab lesi ter"adi
setelah beberapa bulan atau tahun. 8danya kemampuan sali$a untuk
mendepositkan kembali mineral selama berlangsungnya proses karies,
menandakan bah-a proses karies tersebut terdiri dari atas periode
perusakan dan perbaikan yang silih berganti. leh karena itu, bila sali$a
ada didalam lingkungan gigi, maka karies tidak menghan#urkan gigi
dalam hitungan hari atau minggu, melainkan dalam bulan atau tahun.
6engan kata lain, semakin lama -aktu gigi terpapar ketiga etiologi diatas
semakin besar resiko ter"adinya karies gigi. 6engan demikian sebenarnya
terdapat kesempatan yang baik untuk menghentikan penyakit ini (/idd 3
!e#hal,1992).
2.2.3. Faktor-aktor !ang "e"pengar#$i karies gigi
/aries gigi merupakan penyakit yang disebabkan oleh
multifaktorial, maka selain keempat etiologi yang disebutkan didepan, ada
beberapa faktor yang "uga sangat mempengaruhi ter"adinya karies gigi.
-
8/9/2019 caries gigi
7/22
12
Seperti yang dikutip dari penelitian oras (200), adapun faktorfaktor
yang dapat mempengaruhi ter"adinya karies gigi padaanak usia
prasekolah, antara lain :
1. sia 8nak'enelitian epidemiologis menun"ukkan ter"adi peningkatan
pre$alensi karies se"alan dengan bertambahnya umur. 4igi yang paling
akhir erupsi lebih rentan terhadap karies, kerentanan ini meningkat
karena sulitnya membersihkan gigi yang sedang erupsisampai gigi
tersebut men#apai dataran oklusal dan beroklusi dengan gigi
antagponisnya. 8nakanak mempunyai resik karies yang paling tinggi
ketika gigi mereka baru erupsi sedangkan orang tua lebih beresiko
terhadap ter"adinya karies akar. mur yang paling rentan menderita
karies gigi adalah tahun untuk gigi primer dan 121 tahun untuk
gigi sekunder atau permanen (Wong,200)
2. ;enis /elamin6ilihat dari "enis kelamin seseorang, beberapa penelitian
menyatakan bah-a pre$alensi karies gigi tetap -anita lebih tinggi
dibandingkan pria. 6emikian "uga dengan anakanak, pre$alensi karies
gigi sulung anak perempuan sedikit lebih tinggi dibandingkan anak
lakilaki. al ini disebabkan antara lain karena erupsi gigi anak
perempuan lebih #epat dibandingkan anak lakilaki sehingga anak
perempuan berada lebih lama dalam mulut. 8kibat gigi anak
perempuan akan lebih lama berhubungan dengan faktor resiko
ter"adinya karies.%. 'endidikan rang ua
-
8/9/2019 caries gigi
8/22
13
'endidikan orang tua sangat berperan penting terhadap
kesehatan gigi anak.
-
8/9/2019 caries gigi
9/22
14
faktafakta dan teori yang memungkinkan seseorang untuk dapat
meme#ahkan masalah yang dihadapinya. 'engetahuan tersebut
diperoleh baik dari pengalaman langsung maupun melalui pengalaman
orang lain. 'engetahuan orang tua tentang karies gigi akan
mempengaruhi tingkat kesehatan anak pra sekolah dan sekolah dasar
khususnya karies gigi.
Se#ara garis besar, tingkat pengetahuan dapat dibagi men"adi beberapa
tingkat, yaitu (?otoatmod",200%) :a. ahu (Know)
ahu diartikan sebagai mengingat sesuatu materi yang telah
dipela"ari sebelumnya.
b. emahami (Comprehension)
emahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk
men"elaskan se#ara benar tentang obyek yang diketahui dan dapat
menginterpretasikan materi tersebut se#ara benar.
#. 8plikasi (Application)
8plikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan
materi yang telah dipela"ari pada suatu situasi atau kondisi
sebenarnya (real).
d. 8nalisis (Analysis)
8nalisis adalah suatu kemampuan untuk men"abarkan dan
atau memisahkan, kemudian men#ari hubungan antara komponen
komponen yang terdapat dalam suatu masalah atau b"ek yang
diketahui
-
8/9/2019 caries gigi
10/22
15
e. Sintesis (Synthesis)Sintesis menun"ukkan suatu kemampuan seseorang untuk
merangkum atau meletakkan dalam suatu hubungan yang logis dari
komponenkomponen pengetahuan yang dimiliki. 6engan kata lain
sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru
dari formulasiformulasi yang ada.
f. $aluasi (Evaluation)
$aluasi berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk
melakukan justification atau penilaian terhadap suatu obyek
tertentu.'enilaian ini dengan sendirinya didasarkan pada suatu
kriteria yang ditentukan sendiri atau normanorma yang berlaku
dimasyarakat.isalnya seorang ibu dapat menilai atau menentukan
seorang anak menderita malnutrisi atau tidak.
enurut 8rikunto (200&) pengetahuan seseorang dapat diketahui
dan interpretasikan dengan sekala yang bersifak kualitatif, yaitu :
1) !aik, apabila hasil presentase 7&@100@
2) Aukup : hasil presentase *&7*@%) /urang : asil presentase B*&@
*. Kebiasaanakan 8nak
a. akanan /ariogenik
!ahan makanan (karbohidrat) dapat memi#u ter"adinya
karies gigi.akanan tersebut harus kontak dengan permukaan gigi
dalam -aktu #ukup lama./8rbohidrat ini apabila terdapat dalam
"umlah #ukup besar, sering diknsumsi, terutama "enis yang lengket
atau melekat pada gigi, maka kemungkinan ter"adinya karies "uga
#ukup tinggi.
-
8/9/2019 caries gigi
11/22
16
8da beberapa "enis karbohidrat yang sering di"umpai yaitu
tepung plosakarida, sukrosa dan glukosa, dimana sukrosa paling
mudah menyebabkan ter"adinya karies atau lubang gigi.
/arbohidrat ini dapat di"umpai pada hamper semua makanan,
sedangkan makanan atau pada "a"anan yang disukai pada anakanak
banyak di"umpai pada makanan seperti permen,#oklat,kuekue dan
gula. Sedangkan karbohidrat dalam buahbuahan tidak
menimbulkan karies, karena "umlahnya tidak banyak.
b. akanan ?onkariogenik!erbagai "enis makanan yang kita makan telah
diketahuidapat men#egah ter"adinya karies gigi. akanan tersebut,
antara lain :
1) akanan yang mengandung kalsium, fosfor dan $itamin
terutama A dan 6. pada umumnya "enis"enis makanan yang
mengandung bahantersebut antara lain susu, telur dan buah
buahan. akanan tersebut dapat menguatkan gigi, sehingga gigi
tidak mudah ter"adi karies atau lubang gigi.
2) akanan yang mengandung protein
'rotein "uga telah diketahui dapat menghambat ter"adinya
proses karies atau kerusakan gigi oleh kuman dan asam. 8dapun
makanan yang kaya akan kandungan protein antara lain seperti
tahu, tempe, telur, ikan, daging, ka#angka#ang, susu, roti dan
lain sebagainya.
%) akanan yang mengandung lemak
=emak didapat men#egah ter"adinya karies atau lubang
gigi karena dapat membentuk lapisan minyak pada permukaan
-
8/9/2019 caries gigi
12/22
17
gigi.Sehingga gigi men"adi li#in dan karbohidrat sulit melekat
pada gigi.Sebagai #ontoh organorgan skim yang mempunyai
kebiasaan makan ikan laut yang banyak mengandung minyak
ikan, menyebabkan orang tersebut "arang terserang karies.
) Sayursayuran
Sayursayur terutama bayam dan selada mempunyai
kandungan yang disebut nitrat.!ahan ini dapat menghalangi
atau menghambat ker"a bakteri penyebab karies.8pabila kita
makan banyak sayur, maka bakteri penyebab karies tersebut
sulit untuk menimbulkan kerusakan pada gigi.
*) akanan yang mempunyai daya pembersih gigi banyak
terdapat pada makanan yang berserat. 'ada saat kita kunyah
makanan ini akan membersihkan gigi dari penyebab karies.
akanan ini banyak terdapat pada apel,"eruk,seledri, "ambu dan
sebagainya. akanan ini baik untuk kita makan sesudah makan
atau diantara -aktu makan. ?amun demikian makan atau
diantara -aktu makan. ?amun demikian meskipun kita sudah
makan makanan berserat bukan berarti kita tidak harus tetap
menyikat gigi setelah makan. Sikat gigi harus tetap kita lakukan
untuk men#egah ter"adinya karies.
!erdasarkan hal tersebut diata maka selain sikat gigi kita
"uga harus memperhatikan dan men"aga makanan yang kita makan
seharihari.akanan tersebut hendaknya mengandung bahanbahan
makanan yang mengandung bahan diatas.Selain itu pengaruh
-
8/9/2019 caries gigi
13/22
18
makanan terhadap timbulnya karies "uga ditentukan oleh ma#am
makanan yang dimakan, "umlah makanan yang dimakan.al itu
berhubungan dengan ada tidaknya karbohidrat yang ada dalam
makanan yang kita makan, "umlah karbohidrat yang dimakan ada
kapan makanan yang mempunyai daya bersih kita makan
(8nas,2007).
6. ral !y"iene
Sebagaimana diketahui bah-a salah satu komponen dalam
pembentukan karies adalah plak.'eningkatan ral !y"iene dapat
dilakukan dengan menyikat gigi dengan menggunakan sikat gigi
bersamaan dengan pasta gigi dan penggunaan alat pembesih interdental
yang dikombinasi dengan pemeriksaan gigi se#ara teratur.
!ukan hanya menyiikat gigi, namun hal "uga harus diperhatikan
adalah frekuensi, -aktu dan keteraturan dalam menyikat gigi itu
sendiri. ?amun, anak usia sekolah masih belum mengetahui pentingnya
memperhatikan kebersihan gigi dan mulut (ral !y"iene) /esehatan
gigi anak berkurang. Sehingga disinilah peran orang tua dalam
memperhatikan kebersihan gigi dan mulut anak sangat diperlukan.Selain menyikat gigi, obat kumur "uga dapat digunakan untuk
membunuh kumankuman yang terdapat pada plak.bat kumur yang
mengandung antisepti# dapat digunakan untuk membantu se#ara tuntas
dengan pembersihan se#ara mekanis.bat kumur yang paling sederhana
adalah air garam hangat.
!eberapa penelitian menun"ukkan bah-a dengan penggunaan
obat kumur setiap hari dapat menurunkan gingi$itis sebesar 20*@
-
8/9/2019 caries gigi
14/22
19
dan penumpukan plak sebesar 10@ dan akan memberikan hasil lebih
baik bila digunakan 2% kali sehari se#ara teratur (!ahar,2011)2.2.%. Tan&a &an Ge'ala Karies GigiSeseorang yang mengalami karies gigi mungkin tidak menyadari
penyakitnya.anda a-al dari lesi karies yang baru adalah mun#ulnya
ber#ak putuh kapur pada permukaan gigi, ini menun"ukkan area
demineralisasi enamel.al ini disebut sebagai lesi karies yang baru mulai
atau microcavity. Sebagai lesi tersebut demineralisasi, dapat berubah
men"adi #oklat tapi akhirnya akan berubah men"adi ka$itasi(rongga).
Sebagai enamel dan dentin yang harus, rongga men"adi lebih terlihat.
6aerah yang terkena dampak dari perubahan -arna gigi dan men"adi
lunak ketika disentuh. Setelah pembusukan mele-ati email dan tubulus
dentin yang memiliki bagianbagian ke saraf gigi, men"adi terbuka dan
menybabkan sakit gigi. +asa sakit akan terburuk dengan paparan terhadap
panas, dingin atau makanan dan minuman yang manis. 4igi karies "uga
dapat menyebabkan bau mulut busuk.6alam kasus yang berkembang,
infeksi dapat menyebar dari gigi ke sekitar "aringan lunak./omplikasi
seperti thrombosis sinus ka$ernosus dan angina =udeig dapat ter"adi
(ongini 3 8ditia-arman,2012).
2.2.(. Klasiikasi Karies Gigi
1. !erdasarkan /edalamannyaa. /aries
-
8/9/2019 caries gigi
15/22
20
/aries siperfisialis adalah karies yang telah men#apai
bagian dalam dari email gigi. /adangkadang gigi terasa sakit.#. /aries edia
/aries media merupakan karies yang sudah men#apai
bagian dentin (tulang gigi) atau bagian pertengahan antara
permukaan gigi dan pulpa. 'ada tahap ini, gigi akan terasa sakit
bila terkena rangsangan dingin, makanan asam dan manis.
d. /aries 'rofunda
/aries profunda adalah karies yang mendekati atau bahkan
telah men#apai pulpa sehingga ter"adi peradangan pada pulpa.'ada
tahap ini, penderita biasanya akan merasa sakit pada saat makan
dan bahkan sakit se#ara tibatiba tanpa rangsangan apapun.2. !erdasarkan keparahan dan ke#epatan berkembangnya
a. /arier ringan
/asusnya disebut ringan "ika serangan karies hanya pada gigi
yang paling rentan seperti pit (depresi yang ke#il, besarnya seu"ung
"arung "arum yang terdapat pada permukaan oklusal dari gigi mlar)
dan fissure (suatu #elah yang dalam dan meman"ang pada permukaan
gigi) sedangkan kedalaman kariesnya hanya mengenai lapisan email
(iritasi pulpa).
b. /aries Sedang/asusnya dikatakan sedang "ika serangan karies meliputi
permukaan oklusi dan aproksimal gigi posterior. /edalaman karies
sudah mengenai lapisan dentin
#. /aries !erat/asusnya dikatakan berat "ika serangan "uga meliputi gigi
anterior yang biasanya bebas karies./edalamak karies sudah mengani
pulpa.!aik pulpa tertutup maupun terbuka (pulpitis dan ganggren
-
8/9/2019 caries gigi
16/22
21
pulpa)./aries pada gigi anterior dan posterior sudah meluas ke bagian
pulpa.%. !erdasarkan Stadium
enurut perkin dalam 4.C. !la#k bah-a klasifikasi karies gigi
dapat dibagi atas *, yaitu :
a. /elas < adalah karies yang mengenai permukaan oklusal gigi posterior.
b. /elas
-
8/9/2019 caries gigi
17/22
22
sering ditemukan dalam mulut dan penyabab utama dari penyakit tersebut
adalah plak (plaDue).1. enyikat gigi
enyikat gigi adalah #ara yang dikenal umum oleh masyarakat
untuk men"aga kebersihan gigi dan mulut. enurut anson dan lley
(199%), menyikat gigi sebaiknya dilakukan dengan #ara sistematis
supaya tidak ada gigi yang terlampaui, yaitu mulai dariposterior ke
anteriordan berakhir pada bagian posteri
-
8/9/2019 caries gigi
18/22
23
itu tidak betul dan salah benar. Sebab sesudah bersikat gigi pagi
disaat mandi, orang akan makan pagi. Setelah makan pagi, kalau
hanya kumurkumur akan kotor. 6emikian "uga bila bersikat gigi
pada saat mandi sore, masih akan menghadapi makan malam dan
makan malam ke#il lainnya di sore hari. 'adahal menurut beberapa
ahli, kuman paling aktif dapat merusak gigi adalah sekitar stengah
"am se"ak saat selesai makan.'ada saat itu sisa makanan segera
dirubah oleh kuman men"adi asam yang dapat menunakkan
email.Sedangkan pada saat tidur, prduksi air liur berkurang
sehingga menimbulkan suasana asam dimulut. Sisasisa makanan
pada gigi "ika tidak dibersihkan akan mengakibatkan mulut
semakin asam dan kemampuan akan tambah subur membuat
lubang pada gigi (a#hfoedE,200*).
2. 'asta gigi'asta gigi telah dikenal sebagai bahan untuk membantu
membersihkan gigi yang digunakan bersama dengan sikat
gigi.6isamping dalam bentuk pasta, saat ini "uga terdapat dalam
bentuk gel. Selain berfungsi membersihkan gigi,pasta gigi "uga dapat
meningkatkan kesehatan rongga mulut dikarenakan kendungan yang
terdapat dalam pasta gigi, bahan yang berasal dari herbal seperti sisrih,
temula-ak dan lainsebagainya (!ahar,2011)%. bat /umur 8ntisptik
Selain pasta gigi, obat kumur "uga dapat digunakan untuk
membunuh kumankuman yang terdapat pada plak.bat kumur yang
mengandung antisepti# dapat digunakan untuk mebantu mengurangi
-
8/9/2019 caries gigi
19/22
24
bakteri dan plak yang tidak dapat dibersihkan se#ara tuntas dengan
pembersihan se#ara mekanis.'enggunaan obat kumur yang berfungsi terapeutik dapat
mengurangi populasi bekteri oral, diantara berbagai kandungan obat
kumur yang tersedia, yang lebih efektif adalah yang mengandung
chlorhe#idine"louconatesebab mempunyai kemampuan menyerap ion
pada gigi dan permukaaan mukosa oral khususnya dalam konsentrasi
gigi. /emampuan ini dapat menghasilkan aksi anti bakteri yang tinggi.
Sedangkan obat kumur yang paling sederhana adalah air garam hangat
(!ahar,2011)
!eberapa penelitian menun"ukkan bah-a dengan penggunaan
obat kumur setiap hari dapat menurunkan gingi$itis sebesar 20*@
dan penumpukan plak sebesar 10@ dan akan memberikan hasil lebih
baik digunakan 2% kali sehari se#ara teratur (!ahar,2011).
. Scallin"
Scallin"yaitu tindakan membersihkan karang gigi pada semua
permukaan gigi dan pemolesan trhadap semua permukaan gigi.
*. 'enggunaan$ental%loss(!enang 4igi) dan tusuk gigi
Selain sikat gigi, terdapat beberapa alat bantu untuk
membersihkan gigi yang dapat digunakan bersama sikat gigi,
khususnya untuk daerah interproksimal. ntuk membersihkan plak
pada daerah tersebut, dapat menggunakan benang gigi (dentalfloss).
?amun perlu diperhatikan bah-a penggunaan benang gigi yang salah
dapat menyebabkan kerusakan pada "aringan penyangga gigi .usuk
gigi "uga dapat digunakan untuk membersihkan plak pada daerah yang
-
8/9/2019 caries gigi
20/22
25
susunan giginya kurang baik, dimana plak tersebut tidak dapat
dibersihkan dengan sikat gigi biasa (bahar,2011).&. $iet
6iet merupakan makanan yang dikonsumsi setiap hari dalam
"umlah dan "angka -aktu tertentu.endaknya dihindari makanan yang
mengandung karbohidrat seperti dodol,gula, permen, demikian pula
makanan yang lengket hendaknya dihindari. 8dapun yang disarankan
dalampla&ue controladalah makanan yang banyak mengandung serat
dan air. ;enis makanan ini memiliki efekself cleansin"yang baik serta
$itamin yang terkandung didalamnya memberikan daya tahan pada
"aringan penyangga gigi.
7. Aontrol Se#ara 'erodek
Aontrol dilakukan setiap & bulan sekali untuk mengetahui
kelainan dan penyakit gigi dan mulut se#ara dini.
. 5louridasi
%lour adalah bahan mineral yang digunakan oleh manusia
sebagai bahan yang dapat membuat lapisan email tahan terhadap asam.
%lour telah dikenal sebagai salah satu unsure yang dapat men#egah
ter"adinya karies gigi (urray,1991). Se#ara umum, flour beker"a
dalam tiga #ara yaitu memperlambat perkembangan lesi karies dengan
#ara menghambat proses demineralisasi, meningkatkan resistensi
email terhadap serangan asam dan meningkatkan proses remineralisasi
melalui reaksi hidroksiapan men"adi flourapatit atau /ristal aptit yang
diperkaya dengan ion flourida. 6isamping itu, pada konsentrasi yang
-
8/9/2019 caries gigi
21/22
26
#ukup tinggi floeu dapat menghmabat metabolism bekteri
(!ahar,2011).7. 'it and %issure Sealant
'it and %issure Sealant adalah istilah yang digunakan untuk
aplikasi bahan resin yang dimasukkan kedalam pit dan fisura
dipermukaan oklusi gigi yang merupakan daerah yang rentan
ter"adinya karies gigi. 'it and %issure Sealant bertu"uan untuk
membatasi se#ara fisik antara permukaan email didaerah pit dan fisura
dari bahan, substrata tau bakteri yang terkumpul didaerah tersebut
yang dapat menyebabkan kaies gigi (!ahar,2011).
2.3. Penelitian Terkait +engan Karies Gigi
8dapun penelitian yang ada kaitannya dengan penelitian ini adalah
penelitian dari oars ;hon Sihite (200*) dengan "udul 5aktor5aktor Fang
!erhubungan 6engan /aries 4igi Susu 6an Strategi 'enanggulangannya 'ada
8nak8nak 6ikabupaten /epulauan +iau ahun 200*. asil penelitiannya
menun"ukkan bah-a :
1. 8da hubungan faktor dalam yaitu faktor keberhasilan mulut, frekuensi
menyikat gigi, -aktu menyikat gigi, kebiasaan makan makanan kariogenik,
kebiasaan makan buahbuahan dengan pengalaman karies gigi susu pad
anakanak di /abupaten /epulauan +iau
2. 8da hubungan karakteristik orang tua murid yaitu tingkat pendidikan,
tingkat penghasilan orang tua, pengetahuan orang tua tentang kesehatan gigi
dan mulut dengan pengalaman karies gigi susu pada anakanak di
/abupaten /epulauan +iau.
%. 're$alensi karies gigi susu pada anak *& tahun di /abupaten /epulauan
+iau adalah 97,0@ artinya dari 100 anak yang diperiksa terdapat kurang
-
8/9/2019 caries gigi
22/22
27
lebih 97 orang yang menderita karies gigi susu. 6engan ratarata
pengalaman karies gigi susu sebesar 7,%@.
top related