BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN · PDF file... asuhan keperawatan keluarga dengan ... Keluarga dgn ibu resiko tinggi,masalah maternitas pada saat hamil mis : usia ibu ... menderita

BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK

KEPERAWATAN KELUARGA

DISUSUN OLEH :

AKADEMI KEPERAWATAN HKBP BALIGE

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karuniaNya, maka

buku panduan AKPER HKBP Balige keperawatan keluarga bagi mahasiswa

Akademi Keperawatan HKBP Balige dapat diterbitkan.

Buku panduan ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa dan dosen

pembimbing keperawatan keluarga dalam melaksanakan praktek belajar

lapangan dalam menerapkan asuhan keperawatan keluarga. Buku panduan ini

diharapkan dapat memberikan arahan bagi mahasiswa dalam pencapaian

kompetensi demi menyelesaikan mata ajar keperawatan keluarga.

Ucapan terima kasih kami ucapkan kepada seluruh tim keperawatan keluarga

Akademi Keperawatan HKBP Balige yang telah memberikan kontribusidalam

penyusunan buku panduan praktik belajar lapangan ini.

Kami menyadari buku panduan ini masih belum sempurna, sehingga bila ada

kritik dan saran dari pembaca yang sifatnya membangun dalam memperbaiki

buku ini akan kami terima dengan senang hati.

Tim Penyusun

Daftar isi

Halaman

KATA PENGANTAR i

DAFTAR ISI ii

DAFTAR LAMPIRAN iii

BAB I : PENDAHULUAN 1

BAB II : TUJUAN DAN KOMPETENSI 2

A. Tujuan Instruksional Umum 2

B. Kompetensi 2

BAB III : PROSES PEMBIMBINGAN 5

A. Metode pembelajaran 5

B. Tata tertib 6

C. Tempat praktik

BAB IV : PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK 7

Kegiatan Pembelajaran 7

BAB V : EVALUASI 10

A. Tujuan evaluasi 10

B. Cakupan dan bobot evaluasi 10

C. Kriteria kelulusan 10

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran I Format Pengkajian keperawatan Keluarga 11

Lampiran II Format Activity Daily Living (ADL) 19

Lampiran III Format penilaian Supervisi Keluarga 23

Lampiran IV Format Penilaian asuhan keperawatan 24

1

BAB I

PENDAHULUAN

Deskripsi Mata Ajar

Mata kuliah ini membahas mengenai asuhan keperrawatan keluarga yang

dilandasi oleh konsep – konsep yang terkait dengan keluarga. Fokus yang

dibahas dalam mata kuliah ini adalah konsep keluarga, asuhan keperawatan

keluarga dengan menggunakan pendekatan proses kegiatan belajar dilakukan

melalui kuliah, diskusi dan pengalaman praktik lapangan.

Jumlah SKS dan Lama Program

Mata Ajar Keperawatan Keluarga mempunyaai bobot 2 SKS dimana 1 SKS

adalah pembelajaran teori di kelas dan 1 SKS merupakan praktek belajar

lapangan dengan lama praktek 2 minggu.

Kegiatan Pembelajaran Secara Umum

kegiatan pembelajaran lapangan dilaksanakan di komunitas (masyarakat) yang

telah ditetapkan sesuai dengan ketetapan AKPER HKBP Balige sebagai lahan

praktek.

2

BAB II

TUJUAN DAN KOMPETENSI

A. KOMPETENSI DAN Sub kompetensi

Kompetensi

Melaksanakan asuhan keperawatan keluarga

Sub Kompetensi

1. Melakukan pengkajian keperawatan keluarga

2. Merumuskan diagnosa keperawatan keluarga

3. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan keluarga

4. Melaksanakan pendidikan kesehatan pada keluarga

5. Memberdayakan keluarga

6. Melakukan tindakan keperawatan klinis secara langsung pada keluarga

7. Mahasiswa melakukan evaluasi keperawatan keluarga

8. Melaksanakan dokumentasi keperawatan keluarga

B. Sasaran asuhan keperawatan keluarga

Keluarga yang menjadi sasaran asuhan keperawatan keluarga adalah keluarga

yang beresiko tinggi/rentan terhadap masalah kesehatan.diantaranya :

Keluarga dgn anggota keluarga pada masa usia subur yg mempunyai

kondisi seperti : sosioekonomi rendah,keluarga kurang mampu

mengatasi masalah kesehatannya secara mandiri, keluarga dgn penyakit

keturunan.

Keluarga dgn ibu resiko tinggi,masalah maternitas pada saat hamil mis :

usia ibu <16 thn dan > 35 Thn, menderita kekurangan gizi atau anemia,

menderita hipertensi, riwayat persalinan dgn komplikasi.

3

Keluarga dgn anak yg beresiko tinggi karena : lahir prematur, berat

badan kurang atau tidak naik dalam bulan berikutnya, lahir dgn cacat

bawaan, ASI kurang sehingga tidak mencukupi kebutuhan bayi, ibu

menderita penyakit menular yg dapat mengancam bayi atau ananknya.

Keluarga yg memiliki anggota keluarga dgn penyakit kronis yg menular

atau tidak menular.

4

Kompetensi tersebut sesuai dengan Tahapan proses Keperawatan

Kompetensi Sub Kompetensi Kriteria Penampilan Kerja

1. Melaksanakan asuhan

keperawatan pada pada

keluarga

1. Melaksanakan

pengkajian

keperawatan

keluarga

1.1. pengkajian data riwayat

kesehatan melalui

wawancara dan

pemeriksaan fisik

1.2. Mempersiapkan alat untuk

melakukan pemeriksaan fisik

(Nursing Kit)

2. Merumuskan

diagnosa

keperawatan

keluarga

2.1 data dikelompokkan

berdasarkan data subjektif

dan data objektif

2.2 diagnosis keperawatan

ditetapkan sesuai dengan

PES

2.3 skoring diagnosis

keperawatan untuk

prioritas masalah

3. Merencanakan asuhan

keperawatan keluarga

3.1. Menetapkan tujuan,

kriteria dan standart

3.2. intervensi keperawatan

yang ditetapkan sesuai

masalah

4. melaksanakan tindakan

keperawatan klinis pada

keluarga

5. melaksanakan evaluasi

asuhan keperawatan

keluarga

4.1. Melakukan pendidikan

kesehatan pada keluarga

5.1. Menggunakan sistematika

SOAP dalam melakukan

evaluasi

5.2. Evaluasi terdokumentasi

5

pada format yang telah

ditetapkan

BAB III

PROSES PEMBIMBINGAN

A. METODE PEMBELAJARAN

Metode pembelajaran yang digunakan adalah penugasan tertulis,

Bimbingan, belajar mandiri.

Metode

Pembelajaran

Deskripsi Tujuan Tahapan Prosedur

Penugasan

tertulis : laporan

asuhan

keperawatan

keluarga

Penugasan yang

dibuat secara

tertulis

Memberikan

kesempatan pada

mahasiswa dalam

menerapkan teori

dalam praktik

1. Selama praktik

lapangan

mahasiswa

membina 1

keluarga yang

kemudian

dibuat laporan

tertulisnya

Belajar mandiri Belajar madiri

adalah proses

belajar klinik

dimana

mahasiswa

melakukan

pemberian

asuhan

keperawatn

Memberikan

kesempatan pada

mahasiswa untuk

meningkatkan

rasa percaya diri

bertindak sebagai

profesi dalam

memberikan

asuhan

1. Mahasiswa

menentukan

tujuan belajar

mandiri

2. Mahasiswa

meminta

umpan balik

dari

pembimbing

6

dengan

menggunakan

sumber – sumber

yang ada tanpa

kehadiran

pembimbing klinik

keperawatan terhadap

pengalaman

yang telah

dipelajari.

B. TATA TERTIB

Peserta didik yang mengikuti praktek belajar lapangan mematuhi tata

tertib dibawah ini :

1. Tiap peserta didik mentaati peraturan yang terdapat dalam buku

panduan praktik klinik Akademi Keperawatan HKBP Balige

2. Pembimbing klinik berkewajiban dan berhak untuk mengingatkan

peserta didik yang melalaikan tata tertib

3. Kehadiran peserta didik dalam praktik klinik 100%

4. Memakai seragam sesuai peraturan yang ditetapkan AKPER HKBP

Balige

5. Praktek belajar lapangan berlangsung selam 2 minggu mulai pukul :

08.00 – 17.00 WIB

6. Mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan tempat praktik

sebelum jam 17.00 WIB.

7. Peserta didik yang tidak mengikuti praktik klinik harus melaporkan

ketidakhadirannya kepada koordinator mata ajar atau pembimbing

klinik

8. Peserta didik harus mengganti waktu praktik yang ditinggalkan dihari

lain atas persetu juan pembimbing klinik, dengan ketentuan :

Dengan alasan sakit (surat dokter) sesuai dengan hari yang

ditinggalkan

7

Tanpa alasan, mengganti 1 minggu untuk 1 hari yang

ditinggalkan

C. TEMPAT PRAKTIK

Tempat praktik digunakan pada mata ajar ini adalah Desa yang sudah ditetapkan oleh

AKPER HKBP sebelum pelaksanaan PBL.

BAB IV

PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK

Kegiatan Pembelajaran

Kegiatan praktik keperawatan keluarga dilakukan selama 2 minggu. Adapun

langkah – langkah pelaksanaan praktek adalah :

1. Hari pertama praktek belajar lapangan, akan dilakukan serah terima

mahasiswa dari Pihak Akper HKBP Balige kepada Perangkat Desa yang sudah

ditetapkan.

2. Pada hari yang sama mahasiswa melakukan orientasi terhadap Desa binaan

untuk menentukan keluarga binaan yang sesuai

3. Mahasiswa kemudian menentukan keluarga binaan serta melakukan

pengkajian keperawatan keluarga sesuai dengan format yang sudah

ditentukan (Format terlampir)

4. Mahasiswa melakukan dokumentasi pengkajian , diagnosa keperawatan,

renpra, implementasi dan evaluasi. Dalam bentuk laporan

5. Mahasiswa wajib mengkonsultasikan laporan asuhan keperawatan keluarga

kepada dosen pembimbing yang sudah ditetapkan

6. Pada minggu kedua, akan dilakukan ujian supervisi keluarga , dimana

mahasiswa langsung memberikan tindakan keperawatan kepada keluarga

didampingi dosen pembimbing yang sudah ditetapkan.

8

7. Dua hari sebelum pelaksanaan ujian supervisi keluarga, mahasiswa wajib

mengkomunikasikan bentuk implementasi keperawatan yang akan diberikan

kepada keluarga

8. Mahasiswa wajib menyiapkan materi, media, perlengkapan yang digunakan

untuk menunjang implementasi keperawatan keluarga

9

Koordinator Mata Kuliah

POA (Planning Of Action) Pelaksanaan Praktek Lapangan Keperawatan Keluarga Akademi Keperawatan HKBP Balige

T.A 2012/2013

Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Pembukaan/Orientasi

Pengkajian

Analisa data /Diagnosis Keperawatan

Skoring/Menetapkan prioritas masalah

Menyusun rencana Keperawatan

Supervisi Keluarga /Implementasi

Evaluasi

Penutupan PBL

10

BAB V

EVALUASI

A. TUJUAN EVALUASI

Secara umum evalausi praktik klinik keperawatan keluarga bertujuan untuk

menilai kompetensi mahasiswa dalam menerapkan proses keperawatan

pada keluarga.

B. CAKUPAN DAN BOBOT EVALUASI

Bentuk

Evaluasi

Cakupan yang dievaluasi Pembobotan Waktu

pelaksanaan

Evaluasi Proses Laporan Asuhan

Keperawatan keluarga

60 % Minggu ke II di

akhir pelaksanaan

praktek

Evaluasi Akhir Ujian Supervisi Keluarga 40% Minggu ke II

C. KRITERIA KELULUSAN

Mahasiswa dinyatakan lulus jika :

1. Mendapat nilai minimal 60 pada hasil penilaian evaluasi proses dan

minimal 70 pada evaluasi akhir

2. Memenuhi kehadiran 100%

3. Mematuhi semua tata tertib termasuk tata tertib yang terdapat di buku

panduan praktik klinik akademi keperawatan HKBP Balige

4. Memenuhi target prosedur minimal.

11

Lampiran 1

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN I. Data Umum

1. Kepala Keluarga (KK) :

2. Alamat :

3. Pekerjaan KK :

4. Pendidikan KK :

5. Komposisi Keluarga

No Nama JK Hub

dgn

KK

Umur Status Imunisasi Keterangan

BCG Polio DPT Hep Cpk

Genogram

Keterangan :

12

6. Tipe Keluarga : 7. Suku/Bangsa : 8. Agama : 9. Status Sosial ekonomi keluarga :.................................................................................. .................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

10. Aktivitas Rekreasi keluarga : ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

11. Tahap perkembangan keluarga saat ini ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

12. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

13. Riwayat kesehatan keluarga inti ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

14. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

13

III. Data Lingkungan

15. Karakteristik rumah ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

Denah

16. Karakteristik tetangga dan komunitas ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

17. Mobilitas geografis keluarga ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

18. Perkumpulan keluarga dan interaksi dgn masyarakat ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

19. Sistem pendukung keluarga ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

14

............................................................................................................................................

IV. Struktur Keluarga

20. Struktur Peran ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

21. Nilai atau norma keluarga ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

22. Pola komunikasi keluarga ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

23. Struktur kekuatan keluarga ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

V. Fungsi Keluarga

24. Fungsi afektif ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

25. Fungsi Sosialisasi ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

26. Fungsi Reproduksi ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

27. Fungsi Ekonomi ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

28. Fungsi Perawatan Kesehatan ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

VI Stres dan Koping Keluarga

29. Stresor jangka pendek dan panjang

15

............................................................................................................................................

30. Kemampuan keluarga berespon terhadap stresor ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

31. Strategi koping yg digunakan ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

32. Strategi adaptasi disfungsional ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

33. Harapan Keluarga ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

VII. Pemeriksaan Kesehatan Tiap individu anggota keluarga

Lakukan pemeriksaan fisik pada setiap anggota keluarga

Nama Kepala Mata Hidung Telinga Leher Dada Abdomen Ektremitas

16

B. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA 1. Analisis Data

No Data Penyebab Masalah

1 DS :

Do :

2

17

2. Perumusan Diagnosa Keperawatan

1.

2.

3.

3. Penilaian (Skoring)

No

DX

Kriteria Skor Pembenaran

1 Sifat masalah • Tidak/Kurang sehat • Ancaman Kesehatan • Keadaan sejahtera/krisis

2 Kemungkinan masalah untuk diubah • Mudah • Sebagian • Tidak dapat

3 Potensial masalah untuk dicegah • Tinggi • Cukup • Rendah

4 Menonjolnya masalah • Masalah berat harus

ditangani • Ada masalah, tetapi tidak

perlu ditangani • masalah tidak dirasakan

Total Skor

18

4. Prioritas Diagnosa Keperawatan 1.

2.

3.

C. Rencana Asuhan Keperawatan Diagnosa keperawatan :

..............................................................................................................................................

Tujuan Kriteria Hasil/Standart Intervensi

Kognitif

Afektif

Psikomotor

D. Implementasi

Tanggal/Waktu Dx Kep Implementasi

1

19

E. Evaluasi

Tanggal/Waktu No DX Evaluasi

1 S :

O :

A :

P :

Format activity daily living

Hari/tanggal Kegiatan Harian

Senin,___________________

Pukul ;

Selasa,________________

Pukul :

20

Rabu,_________________

Pukul :

Kamis,_________________

Pukul :

Jumat,_________________

Pukul :

21

Sabtu, ________________

Pukul :

Hari/tanggal Kegiatan Harian

Senin,___________________

Pukul ;

Selasa,________________

Pukul :

22

Rabu,_________________

Pukul :

Kamis,_________________

Pukul :

Jumat,_________________

Pukul :

23

Sabtu, ________________

Pukul :

Format evaluasi supervisi keperawatan keluarga

Hari/Tanggal : _____________________________

Topik Penyuluhan :_____________________________

Nama Mahasiswa :_____________________________

No Aspek Yang dinilai Nilai Keterangan

1 Persiapan individu dalam

menyiapkan materi

0 1 2 3 4

2 Tujuan penyuluhan dikemukakan

dengan jelas

3 Penggunaan media penyuluhan

yang sesuai dan tepat guna

4 Lingkungan kondusif dan

menunjang proses penyuluhan

5 Menjelaskan materi penyuluhan

dengan baik

6 Pengaturan waktu yang tepat

24

7 Melakukan evalausi penyuluhan

Jumlah

Keterangan :

Sangat baik : A = 4 Nilai = Total Skor

Baik : B = 3 7

Cukup : C = 2

Kurang : D = 1

Tidak lulus : E = 0

Balige... Maret 2013

Penguji

( )

FORMAT EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama mahasiswa :

Nim :

Hari/tanggal :

No Aspek yang di Nilai Nilai Keterangan

1 Pengkajian sesuai kasus 1 2 3 4

2 Analisa data sesuai data

3 Merumuskan diagnosis keperawatan

sesuai data dasar

4 Skoring Diagnosis

5 Menentukan tujuan, kriteria dan standart

6 Rencana tindakan keperawatan

7 Implementasi

8 Evaluasi

25

TOTAL

Keterangan :

Sangat baik : A = 4 Nilai = Total Skor

Baik : B = 3 8

Cukup : C = 2

Kurang : D = 1

Balige,....Maret 2013

Penguji

( )

26

buku panduan praktik klinik keperawatan · pdf file... asuhan keperawatan keluarga dengan ......

Documents

askep keperawatan keluarga diare

konsep keperawatan keluarga

konsep dasar keperawatan keluarga

asuhan keperawatan keluarga (teori)

intervensi implementasi keperawatan keluarga dengan ibu...

asuhan keperawatan keluarga(1)

asuhan keperawatan keluarga ibu

asuhan keperawatan keluarga dengan · pdf filemerumuskan...

keperawatan keluarga jemi

makalah keperawatan keluarga

asuhan keperawatan keluarga tn.a

lp keperawatan keluarga

asuhan keperawatan keluarga ibu nym s - copy

proses keperawatan keluarga 2

dokumentasi asuhan keperawatan keluarga

proses keperawatan keluarga ppt

keperawatan keluarga

asuhan keperawatan keluarga pada keluarga tn

form pengkajian keperawatan keluarga

26851017 asuhan keperawatan keluarga