braden

Post on 04-Nov-2015

221 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

DESCRIPTION

assesmen resiko jatuh

TRANSCRIPT

Sheet1SKALA BRADEN UNTUK MENILAI RISIKO DEKUBITUSNo Faktor Deskripsi Score12341Persepsi sensori Keterbatasan penuhSangat terbatasKeterbatasan ringanTidak ada gangguan2Kelembaban Selalu lembabUmumnya lembabKadang2 lembabJarang lembab 3Aktivitas Total di tempat tidurDapat dudukBerjalan kadang2berjalan sering4Mobilitas Tidak mampu bergerak Sangat terbatas Tidak ada masalah Tanpa keterbatasan 5Nutrisi Sangat buruk Kurang mencukupi Mencukupi Sangat baik 6Pergeseran dan pergerakan Bermasalah Potensial bermasalah Tanpa keterbatasan Keterangan:Score : 19-23 point: tidak berisikoScore : 15-18 point: risiko ringanScore : 13-14 point: risiko sedangScore : 10-12 point: risiko tinggiScore : 6-9 point: risiko sangat tinggi

Sheet2

Sheet3

top related