borang pss 2 profil pengawas - 2010-2011
Post on 14-Feb-2017
195 Views
Preview:
TRANSCRIPT
PROFIL PENGAWAS PUSAT SUMBER 2013/2014
A. BUTIRAN PENGAWAS
1. NAMA PENUH (HURUF BESAR )
2. ALAMAT
POSKOD
3. TARIKH LAHIR
4. NO KAD PENGENALAN:
5. NO. TELEFON (RUM) -
(BIMBIT) -
6. TINGKATAN
PUSAT SUMBERSMK TAMAN PANGLIMA
ASSAM KUMBANG34000 TAIPING
BORANG PSS / 2
7. ALAHAN/ : ……………………………………………………………………PENYAKIT
……………………………………………………………………
8. KENDERAANKE SEKOLAH : ……………………………………………………………………
B. BUTIRAN BAPA/IBU/PENJAGA
7. NAMA BAPA/IBU/PENJAGA *
8. NO. TELEFON BAPA/IBU/PENJAGA*
(PEJABAT)
(BIMBIT) -
………………………………………… Tandatangan Ibubapa/Penjaga
Nombor telefon yang sah / aktif diperlukan bagi kes-kes kecemasan. Harap Maklum.
top related