borang pendaftaran r01.doc
Post on 16-Nov-2015
242 Views
Preview:
TRANSCRIPT
BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU
PERMAINAN/SUKAN :
NEGERI:
JANTINA:KUMPULAN UMUR:
R01
BOLA TAMPAR
Nama Pemain: ____________
Alamat Pemain: ____________
(Alamat Rumah)
____________
No. Surat Beranak: No. Telefon (Rumah):___________
Tingkatan / Tahun : Tarikh Daftar/Daftar Semula Ke Sekolah : ___________
No Daftar Pelajar : _________________________ No Angka Giliran UPSR : _______________________________
Sediakan 2 keping gambar ukuran pasport,
1 keping lekatkan di sini
WILAYAH PERSEKUTUAN KUALA LUMPUR
BAWAH 12 TAHUN
EMBED Unknown
AKUAN KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA
Nama IbuBapa / penjaga : No. KP : ____
No. Telefon (Pejabat) : No. Telefon bimbit :
Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain untuk pasukan dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat-syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut.
Tandatangan : Tarikh :
Nama Guru Besar/ Guru Penolong Kanan : No. Telefon Sekolah :
Alamat Sekolah :
Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar
(Tandatangan dan Cop Rasmi) Tarikh
Nama:
No. KP:
AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN
AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan/Pertandingan Majlis Sukan Sekolah-Sekolah Malaysia
dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar.
Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan Negeri Nama :
No. KP :Cop Rasmi:
Jawatan:
Tarikh : Tarikh :
_1194952663.psd
top related