1 | m u k a s u r a t · 2020. 7. 13. · 3 | m u k a s u r a t alam sejahtera. setinggi-tinggi...

1 | M u k a s u r a t

ISI KANDUNGAN MUKA SURAT

SIDANG REDAKSI 2

PERUTUSAN PENGARAH HOSPITAL 3

CARTA ORGANISASI 4

PROFIL HOSPITAL 5

VISI, MISI DAN PIAGAM PELANGGAN 6

LAMBANG KORPORAT 7

KETUA-KETUA JABATAN / UNIT 8

LAPORAN JABATAN DAN UNIT

1.0 JABATAN PENGURUSAN 13

2.0 JABATAN PERUBATAN 51

3.0 JABATAN PEMBEDAHAN 65

4.0 JABATAN ORTOPEDIK 75

5.0 JABATAN ANESTHESIA 81

6.0 JABATAN KECEMASAN DAN TRAUMA 93

7.0 JABATAN PEDIATRIK 107

8.0 JABATAN OBSTETRIK DAN GINEKOLOGI 119

9.0 JABATAN PATOLOGI 135

10.0 JABATAN FARMASI DAN BEKALAN 151

11.0 JABATAN DIETETIK DAN SAJIAN 161

12.0 JABATAN PAKAR BEDAH MULUT 169

13.0 JABATAN RADIOLOGI 177

14.0 UNIT OTORINOLARINGOLOGI 183

15.0 UNIT FISIOTERAPI 189

16.0 UNIT PEMULIHAN CARAKERJA 197

17.0 UNIT KERJA SOSIAL PERUBATAN 205

18.0 UNIT PENDIDIKAN KESIHATAN 219

19.0 UNIT REKOD PERUBATAN 227

20.0 UNIT HEMODIASLISIS 233

21.0 UNIT BEKALAN STERIL 239

22.0 UNIT PENYELIAAN PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN 249

23.0 UNIT PENYELIAAN KEJURURAWATAN 257

24.0 UNIT KAWALAN INFEKSI 269

25.0 UNIT FORENSIK 281

26.0 UNIT PENYELIDIKAN KLINIKAL 289

27.0 UNIT KESIHATAN PERSEKITARAN 306

28.0 UNIT KUALITI 311

STATISTIK HOSPITAL 323

PENCAPAIAN HOSPITAL 335


Dr. Cai Weifen “Saya mengucapkan ribuan terima kasih kepada

semua AJK yang terlibat secara langsung atau tidak

langsung dalam menjayakan penerbitan Laporan

Tahunan 2017”

Meor Hamzah Bin Abdullah Sani Pegawai Tadbir dan Diplomatik

KETUA EDITOR

AHLI SIDANG REDAKSI

Noorazila Binti Othman Pen. Pegawai Teknologi Maklumat

Malliga Devi A/P K. Rajagopal Penyelia Jururawat

Goh Chan Shing Pegawai Farmasi

Ng Poh Ling Pegawai Psikologi

Dr Judy Ngu Kwong Kee

Pegawai Perubatan

Ramlah Binti Omar Pen. Pegawai Hal Ehwal Islam

Murni Binti Mohammad Pen. Pegawai Penerangan

Menuju Mercu Kecemerlangan…

Samsudin Bin Ahmad Pen. Pegawai Perubatan

Harishardy Bin Ishak Pen. Pegawai Tadbir (Rekod)


alam Sejahtera.

Setinggi-tinggi kesyukuran dipanjatkan kepada Tuhan

kerana dengan izin-Nya buku laporan tahunan bagi tahun

2017 dapat diterbitkan. Sekalung penghargaan dan

ucapan Terima kasih yang tidak terhingga kepada para

sidang redaksi kerana bertungkus lumus menyediakan

maklumat dan informasi dalam penghasilan buku laporan

tahunan ini. Buku laporan ini merupakan wadah tradisi

yang perlu dikeluarkan untuk setiap tahun bagi

merakamkan segala peristiwa dan aktiviti-aktiviti jabatan

sepanjang tahun tersebut.

“Kami Sedia Membantu” merupakan Slogan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM)

yang merupakan garis panduan dan mekanisma yang perlu dipatuhi oleh semua warga

kerja Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) khususnya warga Hospital Seberang

Jaya (HSJ) dalam menjalankan tugas. Kita sebagai kakitangan hospital perlu sentiasa

berusaha memberikan perkhidmatan yang terbaik kepada masyarakat tanpa mengira

agama, kaum dan bangsa. Selain itu, warga HSJ juga tidak perlu takut untuk mengikuti

arus transformasi untuk menjadikan diri sebagai penjawat awam yang terbaik dan

sentiasa berdaya saing. Saya mengharapkan agar kecemerlangan yang telah dicapai

akan dapat diteruskan dan sentiasa bersedia memperbaiki diri untuk berada di tahap

yang terbaik dalam memberi perkhidmatan kepada masyarakat.

Tahun 2017 diharungi dengan pelbagai suka dan duka. Namun setiap kakitangan telah

dibekalkan dengan prinsip diri yang utuh dan cekal agar perkhidmatan yang diberikan

mencapai tahap yang paling maksima dan terbaik supaya para pesakit gembira dan

dapat meringankan beban kesakitan yang dirasai mereka. Walaubagaimanapun suka

saya ingatkan disini, kita perlulah sentiasa meningkatkan taraf kecekapan komunikasi

yang baik di antara warga kerja HSJ dan pesakit agar tidak timbul sebarang salah faham

yang mungkin mengakibatkan terjadinya persengketaan dan seterusnya mencemarkan

mutu perkhidmatan kita. Sama-samalah kita berlapang dada dan sematkan niat yang

ikhlas dalam melasanakan tugas yang diamanahkan.

Terima kasih sekali lagi di atas setiap titik peluh yang mengalir, setiap saat masa yang

dikorbankan, setiap keringat tenaga yang dihulurkan dan setiap bakti yang ditaburkan,

hanyaTuhan yang mampu membalas segala jasa yang tuan / puan hulurkan demi

perkhidmatan terbaik di Hospital Seberang Jaya ini.


Hospital Seberang Jaya merupakan sebuah hospital yang dibina dan

direka berdasarkan konsep Hospital Nukleus. Memulakan operasi pada 01

April 1995 dan dirasmikan oleh Perdana Menteri Tun Dr. Mahathir Mohamad

pada 21 April 1995. Hospital Seberang Jaya telah membentuk Hospital Kluster

Seberang Perai pada tahun 2016 dengan Hospital Bukit Mertajam, Hospital

Kepala Batas dan Hospital Sungai Bakap. Gabungan ini bertujuan untuk

mengoptimakan kesemua kemudahan sumber manusia yang terdapat di

kedua-dua hospital ini supaya dapat menyediakan perkhidmatan yang

berkualiti dan dapat memenuhi kehendak pelanggan.

Hospital Seberang Jaya merupakan hospital rujukan berpakar yang

memberikan perkhidmatan latihan serta pembelajaran. Sehingga kini Hospital

Seberang Jaya telah mempunyai kepakaran dalam bidang Perubatan

Kecemasan Dan Traumatologi, Perubatan Umum, Pembedahan Umum,

Perbidanan Dan Sakit Puan, Ortopedik, Anestesiologi, Nefrologi, Pediatrik,

Patologi dan Pengimejan Diagnostik. Khidmat kepakaran tersebut

diperkukuhkan lagi dengan unit sokongan lain seperti Jabatan Pengurusan,

Jabatan Farmasi, Jabatan Rehabilitasi, Jabatan Sajian dan Dietetik, Unit

Kualiti, Unit Forensik, Unit Kerja Sosial Perubatan, Unit Pendidikan Kesihatan,

Unit Rekod Perubatan, Penyelia Perubatan dan Penyelia Kejururawatan.

Untuk penambahbaikan demi memberi perkhidmatan terbaik kepada

masyarakat, projek Multi-Storey sedang dibina dengan penambahan katil

daripada 393 ke 796 buah katil. Diharap dengan pembinaan projek baru ini,

kualiti perkhidmatan dapat dipertingkatkan demi keselesaan semua pihak

sama ada pelanggan dalaman dan juga pelanggan luaran.


MISI

1. Menyediakan perkhidmatan rawatan pemulihan, diagnostik,

pencegahan dan promosi kesihatan yang berkesan dan berkualiti.

2. Dengan menekankan sifat penyayang, profesionalisme dan kerja

berpasukan.

3. Serta menghormati hak asasi pesakit.

VISI

“PERKHIDMATAN RAWATAN OPTIMA DAN PENYAYANG”

PIAGAM PELANGGAN

1. Setiap pesakit akan diberi rawatan perubatan sewajarnya yang berkualiti

di Hospital ini.

2. Setiap pesakit yang memerlukan rawatan khusus yang tidak terdapat di

Hospital ini akan dirujuk ke Hospital lain yang sesuai.

3. Setiap pelanggan akan dilayan dengan baiki, mesra, bertimbangrasa,

hormat, bersopan santun, jujur dan ikhlas.

4. Setiap pesakit diberi jaminan bahawa kehormatannya akan terpelihara

semasa menerima rawatan. Segala maklumat mengenai penyakit dan

rawatannya akan dirahsiakan dan hanya boleh diberitahu kepada pihak

tertentu dengan keizinannya tertakluk kepada undang-undang.

5. Setiap pesakit akan diberi penerangan yang jelas mengenai prosedur

dan rawatan yang dicadangkan termasuk risiko dan pilihan yang lain.


LAMBANG KORPORAT

➢ Keris Tradisional di tengah melambangkan semangat kebangsaan

setiap anggota perkhidmatan awam Malaysia.

➢ Dua ekor ular membelit keris adalah lambang antarabangsa

perkhidmatan perubatan yang menetapkan garis panduan dan etika

perubatan yang kita patuhi.

➢ Dua tapak tangan melambangkan sikap terbuka yang diharapkan

daripada semua anggota HSJ dan sikap mesra serta penyayang yang

perlu diberikan kepada pesakit mahupun kepada pengguna yang

mendapatkan perkhidmatan di sini sepanjang masa.

➢ Bulan Sabit melambangkan Kementerian Kesihatan Malaysia yang

sentiasa bersinar melambangkan perkhidmatan yang diberikan

sepanjang masa.

➢ Sembilan bunga padi melambangkan sembilan cabaran Wawasan 2020

yang perlu dihayati oleh kita semua.

➢ Tujuh kelopak bunga raya yang merupakan simbolik bunga perpaduan

antara kaum di Malaysia melambangkan tujuh prinsip Pengurusan

Kualiti Menyeluruh yang menjadi teras kepada setiap anggota HSJ.


Pengarah Hospital Dr. Teo Gim Sian

Timbalan Pengarah (Perubatan I) Dr. Malliga Devi a/p Nagalingam

Timbalan Pengarah (Pengurusan) Pn. Rodiyah Bt Hashim

Penolong Pengarah (Pengurusan) En. Meor Hamzah B. Abdullah Sani

Jabatan Perubatan Dr. Anita Bhajan Manocha

Jabatan Anestesiologi Dr. Rusnah Bt Ab Rahman

Jabatan Pembedahan Mr. Nagarajan a/l T. Vellasamy

Jabatan Obstetrik & Ginekologi Dr. K. Balanathan a/l Kathirgamanathan Jabatan Pediatrik Dr. Angeline Yeoh

Jabatan Ortopedik Mr. Abdul Aziz B. Hj. Yahaya

Jabatan Kecemasan Dr. Noor Azleen Bt Ayob

Jabatan Pembedahan Pergigian Dr. Cri Saiful Jordan Melano B. Basri Jabatan Farmasi Pn. Norliza Bt Haron

Jabatan Patologi Dr. Hairulhasliza Bt Harun

Jabatan Pengimejan Diagnostik Dr. Roslina Bt Abdul Halim

Jabatan Sajian & Dietetik Pn. Norazira Bt Mohd. Ghazali

Pejabat Rekod Perubatan Pn. Che Manisah Bt Muhammad

Unit Fisioterapi Pn. Chin Mary

Unit Pemulihan Carakerja En. Yufaizal B. Yusof

Unit Kerja Sosial Perubatan Pn. Zam Azani Bt Zakariya

Unit Sumber Pendidikan Kesihatan Pn. Nazirah Bt Gulam Mohamed

Unit Kesihatan Persekitaran En. Mohd Faisal Hafiz B. Abdul @ Ramli

Unit Kualiti Dr. Shamsinar Bt Ahmad

Unit Kawalan Infeksi Matron Norzariah Bt Nordin

Unit Kejururawatan Matron Saparbee Bt Mohamad

Unit Forensik Dr. Sathya Rao a/l Ramachandran

Unit Otorinolaringologi (ENT) Dr. Rahimah Bt. Idris

Pejabat Penyelia Hospital En. Vijayakumaran a/l Muthiah

Unit Sumber Manusia Pn. Nor Aishah Bt Marzuki

Unit Pentadbiran Pn. Siti Nor Raihan Bt Mohamed Hata Unit Pembangunan En. Zabidi B. Muhamad

Unit Kewangan En. Mohd Faizi B. Wahab

Unit Hasil Pn. Masita Bt Omar

Unit Teknologi Maklumat En. Mohd Zaidi B. Jamaludin

Unit Kejuruteraan En. Sivachandran a/l R. Perumal

Unit Keselamatan En. Fazly B. Hussin

Unit Hal Ehwal Islam Pn. Ramlah Bt Omar

Unit Perhubungan Awam Pn. Roshita Bt Othman @ Ismail

Unit Aset Pn. Rosita Bt Ali

Unit CRC Dr. Looi Irene

Unit CSSU Pn. Solehah Bt Ahmad


1.0 PENGENALAN

Jabatan Pengurusan Hospital Seberang Jaya (HSJ) terdiri daripada sebelas unit utama iaitu Unit

Sumber Manusia, Unit Teknologi Maklumat, Unit Kewangan, Unit Pentadbiran, Unit Keselamatan,

Unit Pembangunan, Unit Aset, Unit Perhubungan Awam, Unit Hal Ehwal Islam, Unit Kaunseling

& Psikologi dan Unit Kejuruteraan. Kesemua unit tersebut telah diberi mandat untuk menyediakan

perkhidmatan sokongan yang padu kepada semua bahagian yang terdapat di HSJ. Jabatan

Pengurusan juga bertanggungjawab untuk merancang, membekal, melaksana, memperkemas

perkhidmatan sokongan yang lain serta memberi bantuan kepada program-program lain supaya

dasar dan matlamat HSJ tercapai dan dilaksanakan dengan cekap serta berkesan.

1.1. OBJEKTIF JABATAN

Objektif Jabatan Pengurusan adalah untuk menentukan pengurusan pentadbiran pejabat

berjalan dengan cekap dan teratur dari segi perkhidmatan dan semua rekod kakitangan

diselenggara dengan sempurna mengikut peraturan-peraturan yang telah dan sedang

digunapakai.

1.2. UNIT-UNIT DI BAWAH JABATAN PENGURUSAN

1.2.1. UNIT PENTADBIRAN

a) Pengenalan

Unit Pentadbiran bertanggungjawab ke atas urusan pentadbiran am, perolehan,

pengurusan kenderaan dan pengurusan stor.

b) Objektif

Memastikan urusan pentadbiran hospital berjalan lancar dari segi surat menyurat,

pergerakan fail yang teratur dan semua arahan dan polisi kerajaan khasnya Kementerian

Kesihatan Malaysia dilaksanakan. Dari segi perolehan, pengurusan kenderaan dan

pengurusan stor pula, Unit Pentadbiran sentiasa memastikan setiap tugasan dan kerja

yang dibuat mengikut tatacara dan Standard Operasi Prosedur (SOP) dan juga mengikut

pekeliling-pekeliling dengan betul.


c) Perkhidmatan Yang Disediakan

a) Pentadbiran am

b) Perolehan

c) Pengurusan stor

d) Pengurusan kenderaan

d) Aktiviti Yang Dijalankan

a) Pentadbiran am

• Menguruskan surat menyurat

• Pengurusan fail

• Pengurusan mesin fotokopi

• Keceriaan pejabat

• Urusan rekod kehadiran anggota

b) Perolehan

• Mengurus perolehan terus

• Mengurus perolehan secara sebutharga

c) Pengurusan stor

• Mengurus stor alat tulis

d) Pengurusan kenderaan

• Urusan pergerakan kenderaan

• Ambulans

• Penggantian kenderaan

• Penyeliaan kenderaan Spanco

• Pemantauan penyelenggaraan kenderaan oleh Edgenta Medi-Serve

e) Pencapaian

a) Pengurusan perolehan peralatan perubatan dan bukan perubatan

Bagi tahun 2017 sejumlah RM 99,500.00 telah diluluskan untuk perolehan

peralatan perubatan dan tiada perolehan untuk peralatan bukan perubatan.


b) Sewaan premis

Penyewaan premis bagi tahun 2017 adalah seperti dalam Jadual 1.

Jadual 1 : Senarai Butiran Penyewaan Premis Di HSJ

c) Pengurusan stor alat tulis

Jadual 2 : Jumlah Perolehan Stor Alat Tulis di HSJ bagi tahun 2014-2017

d) Bilangan dan jenis kenderaan yang dimiliki oleh HSJ bagi tahun 2017

Jadual 3 :Jenis-Jenis Kenderaan Yang Dimiliki oleh HSJ Bagi Tahun 2017

BIL. RUANG TARIKH

MULA SEWA

TARIKH

TAMAT SEWA NAMA PENYEWA

1. Kantin 1.9.2016 31.8.2019 Tradisi Catering

2. Hospis Mart Shoppe 01.8.2016 31.7.2019 Tabung Kebajikan Perubatan Malaysia

3. Hospi Corner 01.7.2016 30.6. 2019 Tabung Kebajikan Perubatan Malaysia

4. Taska 1.7.2016 30.6.2019 Taska Mutiara Penyayang

5. Booth 1.8.2016 31.7.2019 Badan Sokongan Pesakit Kanser Sbg.

Perai

6. Mesin ATM

(Bank Rakyat) 1.4.2016 31.3.2019

Bank Kerjasama Rakyat Malaysia

Berhad

7. Edgenta Medi-Serve

Sdn. Bhd. 1.4.2016 31.3.2019 Edgenta Medi-Serve Sdn. Bhd.

8. Mesin Vending 1.8.2016 31.7.2019 Adamo Vending Supply Sdn. Bhd.

9. Mesin Vending 2.6.2017 1.6.2020 Badan Sokongan Pesakit Kanser

Seberang Perai

BIL TAHUN JUMLAH (RM)

1 2014 634,049.60

2 2015 667,156.95

3 2016 400,068.40

4 2017 561,026.55

BIL JENIS KENDERAAN JUMLAH

1 Ambulans 13

2 Penumpang 11

3 Barang 3


1.2.2. UNIT SUMBER MANUSIA

a. Pengenalan

Unit Sumber Manusia melaksanakan aktiviti yang melibatkan urusan Perkhidmatan,

Perjawatan, Tatatertib, Latihan & Kompetensi dan HRMIS (Human Resource Management

Information System). Unit ini bertanggungjawab untuk merancang dan melaksanakan

Pengurusan Sumber Manusia jabatan agar lebih komprehensif dan bersepadu kepada

semua anggota. Unit ini juga bertanggungjawab dalam mengaplikasikan arahan dan

pekeliling yang berkuatkuasa selari dengan usaha dan matlamat untuk menjadi pemimpin

dalam mengurus sumber manusia bagi mencapai wawasan kerajaan.

b. Objektif

Menentukan Pengurusan Sumber Manusia berjalan dengan cekap dan teratur dari segi

perkhidmatan dan semua rekod kakitangan diselenggara dengan sempurna mengikut

peraturan-peraturan yang berkuatkuasa.

c. Perjawatan

Sehingga 31 Disember 2017, sebanyak 2,045 perjawatan telah diluluskan dengan jumlah

pengisian seramai 1,919 orang. Pecahan kategori pengisian yang telah dibuat adalah

seperti jadual di bawah:

Jadual 4 : Jumlah Perjawatan, Pengisian dan Kekosongan HSJ Mengikut Kumpulan Bagi Tahun

2015 hingga 2017

KUMPULAN PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN

2015 2016 2017 2015 2016 2017 2015 2016 2017

Pengurusan & Professional 546 553 554 538 532 515 8 21 39

Paramedik & Auksiliari 1032 1014 1016 945 975 978 87 39 38

Gunasama & Pelaksana 494 489 475 435 434 426 59 55 49

Jumlah 2072 2056 2045 1849 1941 1919 154 115 126

4 Saloon 2

5 Jenazah 3

Jumlah Keseluruhan 32


Graf A : Jumlah Perjawatan Hospital Seberang Jaya 2015 - 2017

d. Perkhidmatan Yang Ditawarkan

a) Pengurusan Perkhidmatan

Berikut merupakan ringkasan berhubung urusan perkhidmatan (urusan

pengesahan, taraf berpencen, persaraan, perletakan jawatan dan sebagainya) bagi

anggota-anggota Hospital Seberang Jaya

Jadual 5 : Bilangan Urusan Perkhidmatan Bagi Tahun 2015 – 2017

Urusan Perkhidmatan 2015 2016 2017

Pengesahan Lantikan 142 150 47

Pengesahan Perkhidmatan 133 211 175

Pemberian Taraf Berpencen 80 77 125

Pemangkuan & Kenaikan Pangkat 156 234 214

Urusan Tanggungkerja 14 14 11

Pengesahan Semula Jawatan 8 3 0

Perletakan Jawatan 13 13 16

Pertukaran Masuk/Keluar 106 463 482

Lawatan ke Luar Negara 119 322 376

Persaraan Pilihan 8 9 8

Persaraan Wajib 15 23 20

b) Pengurusan Tatatertib

Sehingga penghujung Disember 2017, terdapat 9 kes tindakan tatatertib di mana 2

kes telah diselesaikan, 6 kes masih dalam tindakan di peringkat Kementerian Kesihatan

Malaysia dan 1 kes dalam peringkat Lembaga Tatatertib Hospital Seberang Jaya. Unit

Sumber Manusia sentiasa memberi pendedahan secara berterusan bagi memberikan

kesedaran kepada semua kakitangan agar tidak terlibat dalam kes tatatertib pada masa

yang akan datang.

0

500

1000

1500

2000

2500

2015 2016 2017

2072 2056 20451849

1941 1919

154 115 126

Perjawatan

Pengisian

Kekosongan


c) Latihan dan Kompetensi

Unit ini bertanggungjawab dalam melaksakan kursus-kursus dalam perkhidmatan seperti

Kursus Orientasi, Kursus Pos Basik, Latihan Elektif/Industri, Latihan Peningkatan

Pembantu Perawatan Kesihatan (SLPAK), Continuing Professional Development (CPD)

dan hal-hal berkaitan peperiksaan. Selain itu, unit ini juga bertanggungjawab memastikan

anggota hospital mencapai sekurang-kurangnya 7 hari berkursus mengikut Pekeliling

Perkhidmatan Bil. 6 Tahun 2005 dalam setahun. Bagi tahun 2017, Hospital Seberang

Jaya hanya mencapai 91.82% anggota yang menghadiri kursus 7 hari berbanding 96.13%

yang dicapai pada tahun 2016. Dari segi orientasi pula, Hospital Seberang Jaya telah

berjaya mencapai 99.36% dari jumlah anggota yang disasarkan, melebihi dari sasaran

80% yang ditetapkan.

Carta A : Peratus Kehadiran Anggota Sasaran Ke Kursus Orientasi 2017

Graf B : Peratusan Pencapaian 7 hari Berkursus 2015 – 2017

HADIR, 99.36%

TIDAK HADIR, 0.64%

HADIR

TIDAK HADIR

8889

90919293

9495

969798

99 2015, 98.18

2016, 96.13

2017, 91.82

2015

2016

2017


d) HRMIS

Pada tahun 2017, pelaksanaan HRMIS telah diperluaskan dengan penggunaan submodul

e-Cuti, di samping meneruskan penggunaan sub-modul e-SKT dan e-LNPT. Berikut

merupakan status pencapaian pengemaskinian untuk modul-modul utama sistem

tersebut.

Jadual 6 : Status Pengemaskinian Maklumat HRMIS

MAKLUMAT JUMLAH CO PERATUS

Data Rekod Peribadi 1930 100%

Data Profil Perkhidmatan 1930 100%

Status Isytihar Harta 1930 100%

Penggunaan e-SKT 1930 100%

Pengunaan e-LNPT 1930 100%

Janaan Cuti 2017 1930 100%

Tahap Penggunaan e-Cuti 1930 100%

(Sumber Data: EIS, Pangkalan Data HRMIS, JPA)

e) Pencapaian

Secara keseluruhan Unit Sumber Manusia telah berjaya mencapai sasaran yang telah

ditetapkan terutamanya dalam aspek pengurusan perkhidmatan, pengurusan tatatertib,

latihan dan kompetensi serta HRMIS. Unit Sumber Manusia akan terus mempertingkatkan

mutu perkhidmatan yang cemerlang untuk tahun-tahun yang akan datang.

f) Cadangan Penambaikan

Unit Sumber Manusia bercadang untuk mewujudkan pangkalan data maklumat

perjawatan, latihan (LDP) secara ‘intranet’ agar memudahkan semua Ketua Jabatan/Unit

untuk mendapatkan informasi dengan lebih cepat dan tepat. Penggunaan pelbagai

aplikasi ICT juga akan dipertingkatkan, bagi meningkatkan mutu penyampaian

perkhidmatan.


g) Penutup

Unit Sumber Manusia mengharapkan kerjsama yang berterusan daripada semua

kakitangan agar urusan perkhidmatan dapat dilaksanakan dengan lebih baik pada masa

yang akan datang.

1.2.3. UNIT KEWANGAN

a. Pengenalan

• Unit Kewangan HSJ bertanggungjawab untuk menguruskan Kewangan dan Akaun

dengan memastikan pematuhan kepada Akta/prosedur kewangan yang telah

ditetapkan oleh Perbendaharaan, Jabatan Akauntan Negara (JANM) dan

Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM).

• Selain itu, Unit Kewangan juga bertanggungjawab memastikan perbelanjaan

dilakukan secara berhemah, tidak melebihi peruntukan dan memproses

pembayaran dalam tempoh yang ditetapkan.

b. Objektif

• Pengurusan peruntukan yang efisyen adalah untuk memastikan bahawa semua

perbelanjaan Kerajaan dapat dibiayai oleh kedudukan wang tunai yang kukuh.

• Memastikan pengurusan kewangan berjalan dengan teratur dan berkesan melalui

pengawalan penggunaan sumber kewangan sedia ada bagi semua aktiviti di

bawah HSJ.

• Menentukan keberkesanan ABM yang diterima dalam membuat perancangan

kewangan untuk melaksanakan dasar dan program perubatan.

• Menyimpan rekod-rekod kewangan dengan selamat, teratur dan kemaskini

mengikut peraturan yang telah ditetapkan.

• Menentukan semua urusan pembayaran dilaksanakan dengan sempurna

mengikut peraturan yang berkuatkuasa.


c. Perkhidmatan Yang Disediakan

1. Seksyen Kewangan (Akaun dan Bayaran)

• Seksyen ini mengurus waran peruntukan, urusan perakaunan, pinjaman

(personel, perumahan, komputer dan kenderaan), waran udara, mengeluarkan

Pesanan Kerajaan Jabatan Pengurusan,

• Seksyen ini juga menguruskan urusan pembayaran gaji bulanan seluruh anggota

hospital secara sistem ‘payroll’ (sistem bayaran gaji berpusat secara HRPAY oleh

pihak Jabatan Akauntan Negara Malaysia) seperti emolumen bulanan, potongan

emolumen, pendahuluan diri terlebih bayar emolumen seluruh anggota hospital

dan seumpamanya;

• Seksyen ini menguruskan semua urusan pembayaran seperti berikut :-

o Utiliti pukal dan bukan pukal (elektrik, air, telefon)

o Emolumen selain ‘payroll’,

o Elaun Lebih Masa,

o ‘On-call Doctor’, Bayaran Insentif Pembedahan, Lokum

o Elaun jahitan,

o Pelbagai bayaran balik (Caj bulanan telefon bimbit, pembelian kasut,

laporan perubatan, subsidi taska, yuran keahlian kelab, bantuan gaji

pemandu, lesen memandu, dan sebagainya)

o Tuntutan Elaun Perjalanan, perpindahan dan pertukaran,

o Tuntutan penceramah/fasilitator,

o Bayaran kepada pembekal,

o Dan lain-lain pembayaran yang dibenarkan.

2. Seksyen Hasil dan Bilik Daftar Masuk (BDM)

• Seksyen Hasil menguruskan dan mengakaunkan segala jenis terimaan bayaran di

Hospital Seberang Jaya.

• Manakala Bilik Daftar Masuk (BDM) menguruskan kemasukan pesakit dalam serta

memastikan setiap pesakit diberi layanan sebaik mungkin semasa proses

pendaftaran pesakit dalam.


• Seksyen inl juga bertanggungjawab menguruskan segala urusan pelaporan hasil,

tunggakan dan pengecualian bil hospital serta bertanggungjawab ke atas

pengurusan deposit pesakit dalam.

• Pengurusan pemberian pengecualian pesakit kelas 3 dikawal selia oleh

Unit Hasil agar tidak melebihi dari peratusan yang dibenarkan.

d. Aktiviti Yang Dijalankan

• Unit Kewangan telah menganjurkan Kursus Elaun Lebih Masa pada 29 Mac

2017 bertempat di Bilik Tanjung, Hospital Seberang Jaya.

• Objektif kursus adalah untuk memberi pendedahan berkaitan kaedah pengiraan

yang dicadangkan oleh JANPP bagi memudahkan semakan dan pengesahan.

• Penyertaan Kursus tersebut disasarkan kepada Penyelia di peringkat Jabatan/unit

dan penyedia di peringkat kewangan.

• Kursus tersebut telah dihadiri oleh 40 orang pegawai seperti berikut :-

(a) Kumpulan Pengurusan & Profesional

o Gred U48, U44 dan W41 – 5 orang

(b) Kumpulan Sokongan/ Pelaksana

o Gred 29 dan ke bawah – 35 orang

• Penceramah yang dijemput untuk memberikan taklimat kursus ini adalah wakil dari

JANMPP iaitu Puan Nor Apzah binti Md Ali dan Puan Nurul Izni binti Ahmad yang

sememangnya mahir dan berpengetahuan luas bahagian tuntutan dan

pembayaran.

e. Pencapaian

a. Perbelanjaan Mengurus

Peruntukan yang diterima dan prestasi perbelanjaan bagi perbandingan tahun

2017 dan 2016 mengikut Objek Am 10000 (Emolumen), 20000 (Perkhidmatan &

Bekalan), 30000 (Aset), 40000 (Pemberian/Ganjaran) dan 50000 (Perbelanjaan-

perbelanjaan Lain) adalah seperti di Jadual 1.


Jadual 1: Peruntukan Dan Perbelanjaan Mengurus Bagi Tahun 2017 Dan 2016

OBJEK AM

TAHUN 2017 TAHUN 2016

PERUNTUKAN

(RM)

PERBELANJAAN

(RM)

PERUNTUKAN

(RM)

PERBELANJAAN

(RM)

Emolumen 126,614,913 122,381,321 94,746,794 119,548,423*

Perkhidmatan & Bekalan 61,868,815 60,849,144 50,036,943 52,354,157*

Aset - - 7,000 6,596

Pemberian/Ganjaran 30,791 22,260 34,594 27,952

Perbelanjaan Lain 0.00 0.00 0.00 0.00

JUMLAH 188,514,519 183,252,725 144,825,331 171,937,128

Nota:*Perbelanjaan melebihi peruntukan kerana peruntukan Objek Am 10000 (Emolumen) dan

OS 23000 (bayaran pukal utiliti) yang diterima tidak mencukupi.

b. Perbelanjaan Pembangunan/ LDP

Pecahan Perbelanjaan Pembangunan / Latihan Dalam Perkhidmatan (LDP)

adalah seperti Jadual 2 di bawah.

Jadual 2: Peruntukan Dan Perbelanjaan Pembangunan / LDP Bagi Tahun 2017 dan 2016

PERKARA

TAHUN 2017 TAHUN 2016

PERUNTUKAN

(RM)

PERBELANJAAN

(RM)

PERUNTUKAN

(RM)

PERBELANJAAN

(RM)

LDP 88,100 88,100 197,081 197,081

Pembangunan 883,375 881,374 1,203,795 1,203,403

JUMLAH 971,475 969,474 1,400,876 1,400,484

c. Pengurusan Hasil

Kutipan, tunggakan dan pengecualian hasil adalah seperti di Jadual 3.


Jadual 3: Kutipan, Tunggakkan dan Pengecualian Hasil Tahun 2017 Dan 2016

d. Prestasi Pembayaran Bil Bagi Tahun 2017

HSJ memproses semua bil yang lengkap diterima kurang dari tempoh 7 hari

sepanjang tahun 2017.

e. Audit Dan Naziran

Unit Kewangan telah menerima lawatan audit sepanjang tahun 2017 seperti berikut:-

Bil. Tarikh

Lawatan

Skop Pengauditan Catatan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

17 Jan 2017

13-15 Mac

2017

15-16 Mei 2017

05 Jun 2017

18 Julai 2017

09 Okt 2017

18 Dis 2017

Audit Baucer Bayaran, Jabatan Audit Negara

Audit Naziran e-SPKB – Bahagian Audit

Dalam JANM

Audit Akaun Amanah 86340


Audit Jusa



Tiada Teguran Rasmi

94.43%

Tiada Teguran Rasmi

Tiada Teguran Rasmi

Tiada Teguran Rasmi

Tiada Teguran Rasmi

Tiada Teguran Rasmi

JENIS HASIL

KUTIPAN HASIL

(RM)

TUNGGAKKAN HASIL

(RM)

PENGECUALIAN

(RM)

2017 2016 2017 2016 2017 2016

Perkhidmatan Perubatan

(Warganegara) 1,804,778 1,606,060 69,502 69,607 61,743 62,739

Perkhidmatan Perubatan

(Bukan Warganegara) 3,866,227 2,938,717 368,153 396,557 - -

JUMLAH 5,671,005 4,544,777 437,655 466,164 61,743 62,739


1.2.4 UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT

a. Pengenalan

Unit Teknologi Maklumat merupakan unit yang bertanggungjawab terhadap segala

peralatan dan perkakasan ICT, menyelenggara sistem rangkaian dan pengoperasian

serta berusaha untuk memaksimumkan penggunaan ICT di kalangan warga kerja Hospital

Seberang Jaya.

b. Objektif

• Mengadakan khidmat bantuan dalam membangun dan mengurus sistem

maklumat yang cekap dan berkualiti.

• Memastikan pembangunan sistem, kualiti, keselamatan dan kesahihan maklumat

mengikut piawaian yang telah ditetapkan.

• Memastikan kesediaan (availability) infrastruktur ICT berada pada tahap tinggi.

• Memastikan budaya ICT diterapkan ke dalam tadbir urus dan diamalkan oleh

warga Hospital Seberang Jaya.

c. Perjawatan

Jadual 1: Perjawatan Di Unit Teknologi Maklumat Bagi Tahun 2017

JAWATAN PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN CATATAN

Pegawai Teknologi

Maklumat F44 2 2 0

1 Jawatan

Memangku

Pegawai Teknologi

Maklumat F41 1 1 0

Pen. Peg. Teknologi

Maklumat Kanan F32 1 1 (+1) 0

1 Pinjaman

dari HBM

Pen. Peg. Teknologi

Maklumat Kanan F29 1 1 0

1 Dipinjamkan

ke HBM

Juruteknik Komputer

FT19 (KUP FA29) 1 1 0

JUMLAH 6 5 (+1) 0 1 Pinjaman

d. Perkhidmatan Yang Disediakan

Perkhidmatan yang disediakan oleh Unit Teknologi Maklumat adalah :-

i. Menyelaras pelaksanaan program kerajaan elektronik (eG) seperti HRMIS,

e-SPKB, e-Perolehan, 1GOV*net dan sebagainya.


ii. Menyelaras implementasi projek aplikasi Kementerian Kesihatan seperti

Telekonsultansi, SMRP, MyCPD dan sebagainya.

iii. Menyelaras, mentadbir dan menyelia penyelenggaraan Sistem

Pengurusan Pesakit Dalam (SPPD) serta sistem-sistem lain yang

berkaitan.

iv. Mengendali ‘backup/recovery’ untuk sistem-sistem kritikal jabatan seperti

SPPD, SMRP dan sebagainya.

v. Mengendali meja bantuan (helpdesk), khidmat bantuan teknikal serta

operasi penyelenggaraan dan pembaikan peralatan ICT.

vi. Mengkaji, merancang dan menganalisis keperluan peralatan ICT dan

melaksana perolehan peralatan dan perisian ICT.

vii. Mengurus dan menyelia pengagihan peralatan ICT dan pelupusan

peralatan ICT.

viii. Merancang, mengurus dan menyelia perolehan, pemasangan dan

penyelenggaraan sistem dan peralatan rangkaian dalaman.

ix. Membangun, mentadbir dan mengemaskini laman web jabatan.

x. Mengurus pinjaman peralatan ICT untuk mesyuarat, bengkel atau seminar.

xi. Menyedia bahan-bahan taklimat / persembahan powerpoint atau

multimedia untuk mesyuarat / taklimat khas / majlis rasmi jabatan.

xii. Merancang dan menyedia latihan dalaman berkaitan ICT kepada

kakitangan.

e. Aktiviti dan Pencapaian

Sepanjang tahun 2017, Unit Teknologi Maklumat telah melaksanakan pelbagai aktiviti.

Antara aktiviti-aktiviti yang telah dijalankan dan pencapaiannya adalah seperti berikut :-

i. Penyelenggaraan Sistem SPPD

Penyelenggaraan Sistem SPPD melibatkan beberapa aktiviti sepanjang tahun

dapat diringkaskan seperti dalam Jadual 2.

Jadual 2 : Penyelenggaraan Sistem SPPD Bagi Tahun 2017

BIL AKTIVITI PENCAPAIAN

1

Menganalisis dan menyelesaikan masalah

berkaitan aplikasi SPPD serta menjalankan

tanggungjawab sebagai Pentadbir Sistem.

64 kes diselesaikan

2 Menjalankan aktiviti backup data Server SPPD 2 kali seminggu

3 Menjalankan aktiviti backup audit-trail SPPD 4 kali


4 Mengenalpasti dan menyelesaikan masalah

peralatan SPPD 92 kes diselesaikan

5

Memantau penyelenggaraan pencegahan

(preventive maintainance) peralatan SPPD oleh

pihak kontraktor

1 kali

ii. Rangkaian dan Operasi

Hospital Seberang Jaya menggunakan talian internet 1GOV*net berkelajuan

20Mbps dan menggunakan MicroTik untuk mempertingkatkan keselamatan serta

memudahkan kawalan rangkaian dalaman. Penyelenggaraan rangkaian dan

penambahan nod rangkaian bagi tahun 2017 ditunjukkan dalam jadual 3 dan 4.

Jadual 3 : Penyelenggaraan Rangkaian Bagi Tahun 2017

BIL AKTIVITI PENCAPAIAN

1 Menyelesaikan masalah capaian rangkaian dan

internet. 152 kes

2 Melaporkan masalah talian 1GovNet kepada

helpdesk BPM 1 kes

3 Memantau operasi di bilik server

(mikrotik,wifi,switch) Setiap Hari Bekerja

Jadual 4 : Penambahan Nod Rangkaian Di Hospital bagi Tahun 2017

BIL LOKASI

BILANGAN NOD

RANGKAIAN

1 Unit Rekod Perubatan 1

2 Unit Endoskopi 1

3 Bilik Pegawai Bertugas Malam Wad 5 1

4 Bilik Pegawai Bertugas Malam Wad 6 1

5 Jabatan Pengimejan Diagnostik 2

iii. Khidmat Sokongan dan Bantuan Teknikal

Khidmat sokongan dan bantuan teknikal Unit Teknologi Maklumat sepanjang tahun

2017 secara keseluruhannya dapat diringkaskan seperti dalam Jadual 5 di bawah.

Jadual 5 : Khidmat Sokongan dan Bantuan Teknikal Bagi Tahun 2016

BIL JENIS SOKONGAN DAN BANTUAN TEKNIKAL JUMLAH

1 Merekabentuk Slaid Backdrop Untuk Majlis / Kursus /

Taklimat / Seminar / Ceramah. 36 kali

2 Menyediakan dan Mengendalikan Slaid Perhimpunan

Bulanan HSJ. 12 kali


BIL JENIS SOKONGAN DAN BANTUAN TEKNIKAL JUMLAH

3 Menguruskan Pinjaman, Pemulangan dan Pemasangan

Komputer Riba. 1152 kali

4 Merekod dan meluluskan permohonan ink. 615 kali

5 Memberi Bantuan Teknikal dan Khidmat Nasihat

Berkaitan Peralatan ICT Kepada Anggota Hospital. 1572 kali

6

Memantau penyelenggaraan pencegahan (preventive

maintenance) perkakasan ICT di bawah 4 kontraktor

lantikan KKM

1 kali bagi setiap

kontraktor

7 Memberikan bantuan teknikal di luar Jabatan. 1 kali

iv. Menyelaras Implementasi Projek Kerajaan Elektronik dan KKM

Unit Teknologi Maklumat turut membantu memberikan khidmat rundingan dan

bantuan teknikal bagi aplikasi-aplikasi yang dibangunkan oleh Kementerian

Kesihatan Malaysia dan aplikasi-aplikasi Kerajaan Elektronik (eG) seperti myCPD,

emel 1GOVUC, Telekesihatan, HRMIS, eSPKB dan ePerolehan. Ianya ditunjukkan

dalam jadual 6.

Jadual 6 : Khidmat Sokongan Bagi Aplikasi Kerajaan Bagi Tahun 2017

BIL APLIKASI KERAJAAN JUMLAH

1 Sistem HRMIS 1873 kali

2 Sistem ePerolehan 61 kali

3 Sistem eSPKB 63 kali

4 Sistem Emel 1GovUC 132 kali

5 MyCPD 1529 kali

6 Sistem Telekesihatan 2 kali

7 SMRP 75 kali

8 Sistem Rawatan Harian (Sokongan

Klinikal) 16 kali

9 Sistem Pengurusan Laporan Perubatan 7 kali

10 Sistem Casemix 10 kali

v. Latihan dan Kursus

Bagi memantapkan lagi pengetahuan ICT di kalangan warga kerja Hospital

Seberang Jaya, Unit IT telah mengadakan beberapa siri kursus. Jadual 7

menunjukkan senarai kursus yang telah dianjurkan oleh Unit IT sepanjang tahun

2017.


Jadual 7 : Latihan dan Kursus Dianjurkan bagi Tahun 2017

BIL NAMA KURSUS SESI

1

Memberi latihan/kursus berdasarkan topik-topik

berikut :

a) myCPD2

b) Emel 1GovUC

c) HRMIS

a) 2 kali

b) 1 kali

c) 1 kali

vi. Pembangunan Sistem dan Penyelengaraan Portal

Sepanjang tahun 2017, Unit Teknologi Maklumat dengan kerjasama Jabatan

Kesihatan Negeri Pulau Pinang telah menaiktaraf versi dan keselamatan portal

Hospital Seberang Jaya. Di samping itu, kandungan portal juga telah dikemaskini

sebanyak 96 kali, yakni sekurang-kurangnya 2 kali seminggu bagi memastikan

kandungan portal sentiasa tepat dan terkini. Unit Teknologi Maklumat sentiasa

membuat penambahbaikan terhadap Sistem SPRP mengikut keperluan pengguna.

Sistem ePRS masih dalam proses pengemaskinian mengikut keperluan pengguna

Jabatan Kecemasan.

vii. Pengurusan Aset ICT

Sepanjang tahun 2017, telah membantu menguruskan pelupusan peralatan ICT

sebanyak 4 kali.

viii. Aktiviti – Aktiviti Lain

Sepanjang tahun 2017, Unit Tekonogi telah banyak membantu Jabatan Pengurusan

dalam mengendalikan ativiti jabatan yang besar seperti Lawatan KSU dan TKSU ke

Hospital Seberang Jaya.

f. Cadangan Penambahbaikan

Menaiktaraf peralatan rangkaian sedia ada kepada peralatan rangkaian yang terkini

selaras dengan perubahan teknologi masakini bagi memastikan infrastruktur rangkaian

hospital selaras dengan teknologi masa kini. Juga menaiktaraf rangkaian dari

menggunakan ipv4 kepada ipv6 bagi membolehkan seluruh hospital dapat menggunakan

rangkaian dengan lebih lancar dan melaksanakan tugas dengan lebih cepat, lancar dan

teratur.


1.2.5 UNIT PEMBANGUNAN

a. Pengenalan

Unit Pembangunan merancang dan membangunan keperluan jabatan- jabatan di hospital

dari aspek fasiliti hospital dan kemudahan orang awan yang datang ke hospital masa

kesemasa. Menguruskan permohonan peruntukan perbelanjaan dan laporan keperluan

hospital yang diluluskan oleh Pengarah Hospital Seberang Jaya kepada Jabatan

Kesihatan Negeri Pulau Pinang . Unit Pembangunan dibantu oleh Unit Kejuruteraan dari

aspek teknikal bagi perlaksanaan sesuatu projek pembangunan yang telah dikenalpasti.

b. Objektif

• Menyelaras perlaksanaan projek-projek pembanguan mengikut spesifikasi dan

skop yang diluluskan oleh Unit Kejuruteraan.

• Menguruskan dalam penyediaan belanjaan projek pembangunan hospital.

• Melaksanakan pemantuan projek yang dilaksanakan sepertimana kelulusan

daripada Jabatan Kesihatan Negeri Pulau Pinang.

c. Perjawatan

d. Perkhidmatan Yang Ditawarkan

a) Menyelaras urusan penyediaan permohonan perbelanjaan pembangunan.

b) Menyelaraskan keperluan awalan penyediaan spesifikasi.

c) Memantau projek-projek pembangunan yang dilaksanakan.

d) Menguruskan proses Pengujian & Pengtauliahan sesuatu projek.

e) Menyediakan laporan dan status kemajuan projek Pembangunan.

f) Memantau projek yang telah siap dari aspek kecacatan mengikut kontrak dan

perjanjian yang ditetapkan.

JAWATAN PERJAWATAN PENGISIAN

Penolong Pegawai Tadbir N32 1 1

Pembantu Tadbir N19 1 1

JUMLAH 2 2


e. Pencapaian

Projek –Projek Yang Dilaksanakan Pada Tahun 2017.

BIL PERUNTUKAN PROGRAM

JUMLAH

PROJEK YANG

TELAH

DILAKSANAKAN

KOS

PERUNTUKAN

(RM)

1. Peruntukan Perbelanjaan Mengurus

BP00600 (Naiktaraf, Ubahsuai Dan Pembaikan) 4 561,514.79

2. Peruntukan Perbelanjaan BP00300

(Program Kemudahan Hospital) 1 95,500.00

3. Peruntukan Perbelanjaan Mengurus 28000

(Perbelanjaan Mengurus Tahun 2017) 11 107,934.05

4.

Peruntukan Rancangan Malaysia (RMK -10)

RM 400,000,000.00

(Multistorey Block)

RM14,343,985.40

(Naiktaraf Hospital Seberang Jaya (Fasa 2)

Reka & Bina

2 414,343,985.40

JUMLAH 18 415,108,934.24

f. Aktiviti Yang Dijalankan

Gambar Projek Yang Telah dilaksanakan

Tempat Letak Kereta Awam


Pencawang Voltan Sederhana

Pembaikan Bumbung Dewan Bedah

Naiktaraf Kemudahan Hemodialisis


Naiktaraf Tandas Dan Penghawa Dingin

g. Cadangan Penambahbaikan

Memerlukan peruntukan yang mencukupi bagi memberi keperluan kepada program dan

aktiviti yang sedang dirancang untuk memberi perkhidmatan yang berkualiti kepada

masyarakat setempat.

h. Penutup

Unit Pembangunan akan membantu serta menguruskan segala perancangan yang telah

dirancangkan oleh Jabatan-jabatan di hospital khasnya dan Jabatan Kesihatan Negeri

amnya bagi kesejahteraan pesakit yang menerima rawatan perubatan kesihatan dan

keselesaan kakitangan hospital yang bertugas sepertimana arahan Pengarah Hospital

Seberang Jaya.

1.2.6 UNIT ASET

a. Pengenalan

Unit Aset & Stor berada dibawah Jabatan Pengurusan. Sejak ditubuhkan Sistem

Pengurusan Aset & Stor dilaksanakan secara Manual mengikut Pekeliling

Perbendaharaan Bil. 5 Tahun 2007 (Tatacara Pengurusan Aset Alih Kerajaan). Bermula

penghujung tahun 2014, Kementerian Kewangan telah menaiktaraf Sistem Pengurusan

Aset (SPA) & Sistem Pengurusan Stor (SPS) secara atas talian (online).


b. Objektif

• Memastikan pengurusan aset alih kerajaan di Hospital Seberang Jaya

mematuhi 1Pekeliling Perbendaharaan – Tatacara Pengurusan Aset Alih

Kerajaan.

• Memastikan pengurusan stor kerajaan di Hospital Seberang Jaya mematuhi

1Pekeliling Perbendaharaan – Tatacara Pengurusan Stor.

c. Perjawatan

d. Aktiviti Dan Pencapaian

i. Aset alih kerajaan

BIL AKTIVITI LAPORAN

1. Pengujian Dan Pentauliahan 86 Unit (RM150,720.72)

2. Pendaftaran Aset Baru Harta Modal – 8 (RM119,691.00) Aset Bernilai Rendah – 380 (RM 171,696.26)

3. Hadiah

Harta Modal – 5 Unit (RM13 691.00) Aset Bernilai Rendah – 69 unit (RM 36,515.90)

4. Pemeriksaan Aset Alih Harta Modal – 4017

Aset Bernilai Rendah – 8956 Peratus Pemeriksaan – 100 %

5. Pelupusan Aset Kerajaan Kuantiti Pelupusan – 163 Nilai Perolehan Asal – RM1,256,688.75 Hasil Pelupusan – RM3,142.50

6. Kehilangan dan Hapuskira Berlaku kehilangan 1unit DVD Player and Recorder di Unit Endoskopi. Nilai Perolehan asal adalah RM2,200.00

7. Kedudukan semasa Aset Alih Kerajaan sehingga 31 Disember 2017

Harta Modal – 4017 (RM59,466,384.89) Aset Bernilai Rendah – 8956 (RM62,533,541.78)


Penolong Pegawai Tadbir N29 1 1

Pembantu Tadbir N19 2 2

JUMLAH 3 3


ii. Stor

Berikut adalah Kadar Pusingan Stok Tahunan bagi stor-stor utama di Hospital

Seberang Jaya. Secara keseluruhannya, pengurusan stor utama di Hospital Seberang

Jaya adalah baik dan memuaskan.

Jadual 14: Kadar Pusingan Stok Tahunan Bagi Tahun 2016

BIL STOR UTAMA KADAR PUSINGAN STOK TAHUNAN

1. Stor Farmasi 8.20

2. Stor Sajian & Dietetik 5.93

3. Stor Patologi (Reagen) 6.00

4. Stor Alat Tulis 3.49

e. Cadangan Penambahbaikan

Unit Aset akan melakukan pemeriksaan mengejut ke unit-unit yang terpilih bagi

memastikan aset alih diurus dengan baik dan selamat untuk digunakan.

f. Penutup

Unit Aset menguruskan aset dari penerimaan, pendaftaran, pemeriksaan,

penyelenggaraan, pencegahan dan pemulihan aset sehinggalah kepada

menguruskan pelupusan, kehilangan dan hapus kira mengikut 1Pekeliling

Perbendaharaan Tatacara Pengurusan Aset Alih Kerajaan.

1.2.7 UNIT HAL EHWAL ISLAM

a. Pengenalan

Unit Hal Ehwal Islam mula beroperasi di Hospital Seberang Jaya pada Januari 2013.

Ianya berperanan sebagai sebuah unit yang unggul, bagi merancang, mengurus dan

menyebarkan Islam kearah melahirkan ummah yang menghayati dan berakhlak. Unit Hal

Ehwal Islam diterajui oleh Ustazah Ramlah binti Omar dari Jabatan Kemajuan Islam

Malaysia (JAKIM).

b. Objektif

i. Meningkatkan kefahaman dan penghayatan Islam bagi memastikan

wargakerja dan pesakit mendapat bimbingan kerohanian.


ii. Meningkatkan kualiti perkhidmatan secara berterusan melalui penerapan

budaya Islam dan penghayatan nilai-nilai murni dikalangan wargakerja

semasa bertugas

iii. Memastikan aktiviti hospital yang berkaitan dengan hal ehwal Islam

dilaksanakan dengan cekap dan efisyen.

iv. Menyediakan pelbagai kemudahan yang sesuai dengan keperluan dan

selaras dengan kehendak Syari’e.

v. Melahirkan wargakerja hospital yang mahir dalam pengurusan dan

pengendalian ibadah pesakit

c. Perjawatan

Ianya diterajui oleh seorang pegawai sahaja iaitu Ustazah Ramlah binti Omar dari

Jabatan Kemajuan Islam Malaysia ( JAKIM ).

d. Perkhidmatan yang disediakan

i. Tanggungjawab kepada hospital.

• Mewujudkan Jawatankuasa Hospital Mesra Ibadah.

• Bertanggungjawab terhadap semua program dan aktiviti berkaitan Hal

Ehwal Islam peringkat hospital.

• Sumber rujukan /penerangan program berkaitan syariah/agama

ii. Perkhidmatan kepada wargakerja hospital

• Menyelaras dan melaksana program Penerapan Nilai-Nilai Islam

secara berhikmah, terancang dan berkualiti.

• Memberi sokongan kerohanian dan khidmat nasihat Syari’e kepada

wargakerja hospital

iii. Perkhidmatan kepada pesakit dan waris.

• Khidmat nasihat dan bimbingan kerohanian kepada pesakit dan waris.

• Ziarah dan bimbingan pengurusan ibadah pesakit.


e. Aktiviti dan Pencapaian

BIL NAMA KURSUS /AKTIVITI TARIKH/ MASA TEMPAT

1 Kursus Ibadah Dalam Perkhidmatan ( 2 siri ) 9 Januari 2018 dan

14 Februari 2018

Dewan Mutiara

2 Bacaan Yassin Bulanan Jumaat pertama

setiap bulan

Surau Al-Mukmin

3 Usrah Fiqh Wanita bersama pesakit Sepanjang tahun Wad 4, 9 dan 10

4 Rujukan pesakit dari wad Sepanjang tahun Unit Hal Ehwal Islam

atau Wad

5 Rujukan Anggota Hospital Seberang Jaya Sepanjang tahun Unit Hal Ehwal Islam

6 Rujukan pesakit luar Sepanjang tahun Unit Hal Ehwal Islam

7 Kursus Pengurusan Jenazah 23 March 2017 Dewan Mutiara

8 Kursus Ibadah Umrah 12 April 2017 Dewan Mutiara

9 Program Ihya Ramadhan

22 Mei 2017 Dewan Mutiara

10 Adab-Adab Dalam Merawat Pesakit 3 Mei 2016

Dewan Mutiara

11 Kerja Berpasukan Menyediakan Bubur Lambuk 15 Jun 2017

Dewan Mutiara

12 Program Khatam Al-Quran 23 Jun 2017

Dewan Mutiara

13 Kerja Berpasukan Menyediakan Bubur Assyura 11 Oktober 2017

Perkarangan Unit

Pengangkutan

f. Penutup

Sepanjang tahun 2017, Unit Hal Ehwal Islam telah mengadakan program baru iaitu Kerja

Berpasukan Menyediakan Bubur Assyura bagi mengeratkan sillaturrahimdan juga bagi

menimbulakan semangat kerjasama antara satu sama lain dengan kerjasama Persatuan

Perawatan Kesihatan Hospital Seberang Jaya, ianya berjalan seperti di rancang.

1.2.8 UNIT KAUNSELING & PSIKOLOGI

a. Pengenalan

Perkhidmatan kaunseling secara formal telah bermula dari tahun 1960-an. Tujuan utama

unit ini ditubuhkan adalah untuk memberikan perkhidmatan kaunseling dan psikologi

yang menyeluruh kepada pesakit, keluarga serta anggota Hospital Seberang Jaya.

Perkihdmatan psikologi dan kaunseling untuk membantu pesakit/klien meningkatkan


kesihatan emosi mereka secara berterusan dan konsisten dalam membantu serta

melihat potensi individu ke arah memahami diri sendiri dari segi perubahan tingkahlaku,

perasaan dan pemikiran. Perkhidmatan ini tidak hanya terhad kepada pelanggan¬-

pelanggan di hospital sahaja, malah terbuka kepada semua jabatan dan agensi

Kementerian Kesihatan Malaysia memandangkan keperluan perkhidmatan yang

semakin meluas selaras dengan peningkatan pelbagai isu psikososial di zaman yang

serba moden ini.

b. Objektif

i. Memberikan perkhidmatan psikologi dan kaunseling yang profesional dan

holistik berdasarkan prinsip-prinsip psikologi dan kaunseling dalam

mencegah, merawat dan memulih kehidupan klien agar lebih sejahtera.

ii. Membimbing klien agar lebih bersikap terbuka dari aspek pemikiran dan

tindakan agar dapat digunakan untuk membangunkan potensi yang sedia ada

pada diri klien ke arah kemajuan diri klien tersebut.

iii. Menawarkan perkhidmatan psikologi dan kaunseling kepada klien yang

memerlukan ke arah mencapai kesedaran kendiri yang optimum.

c. Perjawatan

Jadual 1: Perjawatan Di Unit Psikologi Kaunseling

JAWATAN PERJAWATAN DIISI KEKOSONGAN

Pegawai Psikologi S 41 1 1 0

d. Perkhidmatan yang disediakan

Output utama unit ini merangkumi aspek pertumbuhan, aspek pencegahan, intervensi,

rawatan dan pemulihan psikososial untuk klien dan warga hospital. Perkhidmatan yang

disediakan di unit ini secara umumnya merangkumi senarai seperti di bawah:-

i. Mengendalikan perkhidmatan psikologi dan kaunseling bagi kes-kes seperti

berikut:

• cubaan bunuh diri

• rogol/ sexual assault

• pra dan pos pembedahan


• masalah Emosi / Perasaan seperti tekanan, kemurungan dan

kebimbangan

• rendah keyakinan diri

• keganasan rumah tangga

• HIV positif

• penderaan kanak-kanak

• grief & bereavement

• adjustment Issues

ii. Mengendalikan sesi kaunseling individu, keluarga atau kelompok.

iii. Mengadakan/ menganjurkan aktiviti modal insan seperti bengkel, kursus dan

CME (Psikologi) untuk anggota hospital serta memenuhi jemputan-jemputan

ceramah yang berkenaan intervensi psikososial.

iv. Menyimpan semua rekod sesi yang telah dijalankan untuk tujuan tindakan

susulan dan statistik.

v. Mentadbir ujian-ujian / inventori psikoletrik kepada klien dan anggota hospital

berdasarkan keperluan. Antaranya termasuklah Ujian Personaliti TAJMA,

Saringan Minda Sihat dan pelbagai ujian yang berkaitan.

e. Aktiviti dan pencapaian

BIL PROGRAM/ AKTIVITI TARIKH

PROGRAM/ AKTIVITI

JUMLAH PESAKIT/ STAF TERLIBAT

1 Komunikasi Berkesan 23/1/2017 46

2 Gaya Hidup Sihat 26/1/2017 50


4 Keyakinan Diri 7/2/2017 59

5 CME- Personality 24/3/2017 30

6 Personality 30/3/2017 35 (PPK)

7 Komunikasi Berkesan Dengan Pesakit 31/3/2017 30 (JURURAWAT)

8 Pengendalian Tekanan Kerja 12/4/2017 20

9 Pengurusan Kewangan Anda, Mulai Sekarang

12/5/2017 24 staf

10 Komunikasi Berkesan 19/5/2017 28 staf


BIL PROGRAM/ AKTIVITI TARIKH

PROGRAM/ AKTIVITI

JUMLAH PESAKIT/ STAF TERLIBAT

11 Pengurusan Emosi 26/5/2017 46 staf

12 Motivasi (Thalasimia Family) 18/5/2017 35 orang

(pesakit dan ibubapa pesakit)

13 Fasilitator-Bijak Wang 6/6/2017 20

14 Ceramah: Tajma-Kolej Kejururawatan 6/6/2017 49

15 Ceramah: Tajma- Program Pementoran 16/6/2017 25

16 Pengurusan Kewangan-Bijak Wang 15/6/2017 66

17 Pengurusan Emosi -CNE 20/6/2017 20


19 Pengurusan Tekanan 26/7/2017 49

20 Kursus cara hidup sihat II Minda sihat 10/10/2017 38

21 CNE-Pengurusan stress 10/10/2017 25

22 Kemahiran Komunikasi-kursus kesedaran perdermaan organ (TOP Team)

31/10/2017 40

23 Pengurusan tekanan -PPS 3/11/2017 12

24 Pengurusan tekanan -PPS 30/11/2017 6

25 CNE- Personaliti 12/12/2017 35

Jumlah Sesi Kaunseling Bagi Klien/Pesakit Mengikut Tahun

426

10141098

0

200

400

600

800

1000

1200

TAHUN 2015 TAHUN 2016 TAHUN 2017

JUMLAH SESI KAUNSELING BAG I KL IEN/PESAKIT MENG IKUT TAHUN


Jenis Kaunseling Yang Ditawarkan Pada Tahun 2017

Perkhidmatan Sesi

Sesi kaunseling individu untuk pesakit dan anggota 1,173

Sesi kelompok 4

Konsultasi 93

Jumlah keseluruhan sesi 1,270

Jumlah Mentadbir Ujian-ujian / Inventori Psikoletrik

Jenis Ujian Psikometrik Jumlah

Saringan minda sihat 125

Ujian personaliti 205

Jumlah keseluruhan 330

f. Penutup

Kemajuan bidang psikologi dan kaunseling adalah hasil daripada permintaan

masyarakat terhadap satu perkhidmatan yang dapat membantu masalah sosial dan

peribadi akibat kemajuan ekonomi dan teknologi yang pesat serta era perubahan yang

pantas dan dinamik yang dibawa oleh kuasa globalisasi dan perkembangan komunikasi

teknologi. Kaunseling merupakan satu perkhidmatan dan pengalaman yang diperlukan

oleh setiap insan, dalam semua keadaan dan pada mana-mana tahap

perkembangannya. Kerjasama dari semua jabatan/ unit diperlukan dalam menyediakan

perkhidmatan psikologi dan kaunseling yang berterusan demi melahirkan modal insan

berketrampilan dan pemangkin kesejahteraan insan.

1.2.9 UNIT KEJURUTERAAN

a. Pengenalan

Unit Kejuruteraan Operasi Hospital Seberang Jaya merupakan satu unit di bawah Jabatan

Pengurusan, yang telah diaktifkan semula setelah lama dimansuhkan apabila

perkhidmatan penyenggaraan fasiliti telah di sumber-keluar kepada syarikat konsesi

swasta, iaitu Edgenta Mediserve Sdn Bhd. Di awal usaha ini, segala kerja-kerja

pemantauan terhadap syarikat konsesi tersebut juga telah diswastakan dan seorang

pegawai teknikal dilantik secara kontrak untuk tujuan pemantauan ini. Badan yang

membuat pemantauan tersebut dikenali sebagai SIHAT. Kini, fungsi pemantauan

dikembalikan semula kepada Jurutera skim J, lantikan Kementerian Kesihatan Malaysia.


b. Objektif

Memantau segala perkhidmatan yang diberikan oleh syarikat konsesi dalam

Perkhidmatan Sokongan Hospital di samping menasihati pihak Pengarah dan

Pengurusan akan perkara-perkara teknikal dan kejuruteraan.

Perkhidmatan yang dimaksudkan di atas dapat dibahagikan kepada lima servis, iaitu

seperti berikut:

BEMS – Biomedical Engineering Management Services

FEMS – Facility Engineering Management Services

CWMS – Clinical Waste Management Services

LLS – Linen and Laundry Services

CLS – Cleansing Services

FMS – Facility Management Services

c. Perkhidmatan yang Ditawarkan

Fungsi kerja utama unit kejuruteraan, adalah seperti mengadakan ‘Joint Inspection’

bersama kakitangan Hospital, mengeluarkan ‘Non Conformance Record - NCR’ kepada

syarikat konsesi, menasihati Pengarah Hospital dalam hal-hal teknikal di samping

menyokong kumpulan perubatan dan pengurusan dari aspek kejuruteraan. Menyediakan

spesifikasi teknikal untuk projek-projek pembangunan. Skop pemantauan juga meliputi

projek-projek pembangunan yang seperti ‘Projek Menaiktaraf Dewan Bedah’, menaritaraf

tandas, projek menaiktaraf taska dan sebagainya.

d. Perjawatan Unit

Jadual 15: Perjawatan Di Unit Kejuruteraan


Jurutera Elektrik J41 1 1 0

JUMLAH 1 1 0

e. Pencapaian

Graf A menunjukkan Statistik Penolakan Fi Syarikat Konsesi Bagi Tahun 2017.

Graf A: Statistik Penolakan Fi Syarikat Konsesi Bagi Tahun 2017


Graf A diatas menunjukkan jumlah pemotongan fi bulanan syarikat konsesi hasil

pemantauan bersama dengan Liaison Officers dan staf hospital yang lain.

Penolakan ini disebabkan oleh ketidakpatuhan syarikat konsesi dalam

mengimplementasikan perjanjian / kontrak konsesi. Antaranya seperti kerja-kerja

pembersihan tidak dilakukan dengan sempurna dalam wad-wad.

f. Aktiviti Yang Dijalankan

i. Pengujian dan Pertauliahan Projek-Projek Baru

Menghadiri sesi Pengujian dan Pertauliahan untuk Projek-Projek Baru dengan

mengenal pasti sebarang kecacatan pada projek-projek tersebut.

ii. Field Inspection

Membuat rondaan-rondaan di seluruh hospital untuk memberikan Non-

Conformance Record (NCR) kepada syarikat konsesi.

g. Penutup

Perancangan Unit Kejuruteraan & Operasi pada masa hadapan adalah pemberian latihan

yang sempurna kepada staf hospital akan hak-hak mereka dalam perkhidmatan sokongan

hospital supaya setiap sen yang dibayar oleh pihak kerajaan adalah lebih bermakna.

0.00

200,000.00

400,000.00

600,000.00

800,000.00

1,000,000.00

1,200,000.00

RM

Bulan

Fi & Penolakan (RM)

FI

Penolakan


1.2.10 UNIT PERHUBUNGAN AWAM

a. Pengenalan

Unit Perhubungan Awam bertindak sebagai perantara bagi Hospital Seberang Jaya (HSJ)

dalam menyampaikan maklumat berhubung dengan fakta dan situasi atas arahan serta

persetujuan pengurusan atasan HSJ. Unit ini juga bertanggungjawab dalam menguruskan

pihak media dan bertindak sebagai urus setia aduan samada daripada pelanggan

dalaman mahupun luaran.

b. Objektif

Menjadi penghubung antara orang awam dengan organisasi bagi memastikan pelanggan

menerima mesej dan maklumat yang betul.


Antara perkhidmatan yang disediakan di Unit Perhubungan Awam adalah :

1. Melaksanakan aktiviti perhubungan awam hospital.

2. Bertindak sebagai Urusetia Aduan peringkat hospital.

3. Memantau dan menjawab aduan.

4. Memantau isu berkaitan hospital di media massa (akhbar, elektronik).

5. Menyelia Pegawai Khidmat Pelanggan.

6. Menjadi Penyelaras Perhimpunan Bulanan Hospital.

d. Pencapaian

Graf 1 di bawah memaparkan jumlah penerimaan aduan melalui pelbagai sumber

sepanjang tahun 2017.


Graf 1 : Jumlah Aduan Mengikut Sumber Bagi Tahun 2017

Berdasarkan Jadual 17 di bawah, kesemua aduan didapati telah berjaya

diselesaikan dalam tempoh 15 hari seperti yang terkandung dalam Pekeliling

Perkhidmatan Awam Bil.1/2009.

Carta 2 : Kategori Aduan Tahun 2017

1

6

2 2 2

1

2 2

0

1 1

4

0

1

2

3

4

5

6

7

Jan Feb Mac April Mei Jun Jul Ogos Sept Okt Nov Dis

JUMLAH ADUAN TAHUN 2017

JUMLAHADUANTAHUN2017

18

6

2017

BERASAS

TIDAK BERASAS


f. Penutup

Secara keseluruhannya, sepanjang tahun 2017, Unit Perhubungan Awam telah

menjalankan semua tanggungjawab yang telah diamanahkan serta aktiviti-aktiviti yang

telah dirancang. Disamping itu, unit ini juga telah berjaya menguruskan aduan-aduan

yang diterima dengan sebaik mungkin sehingga penyelesaian kes.

1.2.11 UNIT KESELAMATAN

a. Pengenalan

Unit Keselamatan bertanggungjawab untuk memantau perkhidmatan Syarikat Kawalan

Keselamatan. Selain itu, Unit Keselamatan membantu dalam aspek keselamatan

bangunan dan persekitaran hospital.

b. Objektif

Menentukan Pengurusan Keselamatan Perlindungan berjalan dengan cekap mengikut

peraturan-peraturan yang telah ditetapkan. Ianya merangkumi keselamatan fizikal,

dokumen dan peribadi.


• Memberi nasihat keselamatan kepada setiap jabatan/unit dengan tujuan

membantu mereka memastikan keselamatan fizikal, dokumen dan individu dalam

keadaan selamat.

• Memproses permohonan Kad Pengenalan Jabatan bagi staf hospital dan pas

kerja (kontraktor) bagi bukan staf hospital.

• Menjalankan pemeriksaan keselamatan dan membuat laporan serta syor-syor

yang berkaitan untuk dipatuhi dan dilaksanakan.

• Menjalankan pemeriksaan mengejut dan siasatan bagi menentukan bahawa

langkah-langkah keselamatan dipatuhi dan dilaksanakan.

• Memberi khidmat nasihat, mencadang dan menganjurkan kursus / ceramah /

taklimat berkenaan Keselamatan Perlindungan untuk pegawai dan kakitangan

jabatan.

• Membuat siasatan awal apabila berlaku insiden berkaitan keselamatan dan

membawa ke pengetahuan pegawai atasan yang bertanggungjawab.


• Mengkaji keperluan sistem keselamatan di hospital dan mencadangkan kepada

Timbalan Pengarah (Pengurusan). Memantau kunci keselamatan, pas bertujuan

keselamatan, peralatan dan kelengkapan keselamatan hospital.

• Mengurus laporan dan jadual kerja harian bagi Pembantu Keselamatan dan

anggota syarikat kawalan keselamatan swasta.

• Memantau sebarang perlanggaran kontrak, memperuntukkan anggota

keselamatan yang mencukupi dan menentukan lokasi / pos keselamatan yang

perlu diawasi.

• Memastikan peraturan keselamatan dokumen, fizikal dan individu dipatuhi dan

dilaksanakan di hospital.

d. Aktiviti dan Pencapaian

i. Pemantauan terhadap perkhidmatan kawalan keselamatan swasta

(Kontraktor Keselamatan)

• Perkhidmatan kawalan keselamatan swasta dilaksanakan secara 24 jam.

Kekuatan anggota bagi setiap syif seramai dua puluh tujuh (27) orang

termasuk Ketua Pengawal.

• Unit Keselamatan bertindak membuat pemantauan secara berkala dan

mengejut terhadap prestasi pihak kontraktor keselamatan. Penalti bayaran

sebanyak satu (1) kali ganda nilai bayaran jam perkhidmatan bagi kegagalan

kehadiran bertugas dan 20% jam nilai bayaran jam perkhidmatan bagi

kegagalan rondaan kunci jam kepada kontraktor keselamatan sekiranya

berlaku ketidakpatuhan kontrak perjanjian. Jumlah keseluruhan penalti

terhadap Kontraktor Kawalan Keselamatan bagi tahun 2017 ialah RM

9,878.04.

ii. Penyediaan Kad Pengenalan Jabatan kepada Kakitangan Hospital

Sepanjang tahun 2017, sebanyak 349 unit Kad Pengenalan Jabatan temasuk

Kad Pengenalan Jabatan (Tetap) dan 407 Kad Pengenalan Jabatan

(Sementara) telah siap diproses dan dibekalkan.


iii. Pelanggaran Keselamatan

Sepanjang tahun 2017, terdapat tiga (3) kes Pelanggaran Keselamatan yang

dilaporkan kepada Unit Keselamatan. Maklumat kes tersebut ialah :

(i) Kes Ceroboh dan Curi di Unit Endoskopi;

(ii) Kes kehilangan barangan peribadi milik Pegawai Perubatan Pergigian

di dalam Bilik Persalinan Wanita (Dewan Bedah);

(iii) Kes kehilangan barangan peribadi milik Pelajar PMC di dalam Bilik

Persalinan Wanita (Dewan Bedah).

Takrifan Pelanggaran Keselamatan mengikut para 89 yang terkandung dalam

Arahan Keselamatan ialah Pelanggaran Keselamatan berlaku apabila ekses

kepada perkara terperingkat menjadi terdedah kepada orang-orang yang tidak

dibenarkan.

iv. Aduan kepada HSS

Membuat pelaporan /aduan kepada pihak Edgenta Mediserve Sdn. Bhd. (EMS)

berkenaan perkhidmatan konsesi termasuk aduan kegagalan kelengkapan

keselamatan sebanyak 537 kali.

1.3 PENUTUP

Secara keseluruhan Jabatan Pengurusan Hospital Seberang Jaya sentiasa memberi dan

meningkatkan penyampaian perkhidmatan dari masa ke semasa demi memenuhi misi dan visi

hospital. Justeru itu, pengembelengan tenaga dan kerjasama sebagai satu pasukan dari semua

unit di bawah Jabatan Pengurusan amat diharapkan agar ianya menjadi pemangkin dan

pembakar semangat untuk jabatan ini terus maju pada masa yang akan datang.


2.0 PENGENALAN

Jabatan Perubatan adalah salah satu jabatan yang terletak di bawah Direktorat Perkhidmatan

Klinikal Hospital Seberang Jaya. Jabatan ini memberikan Perkhidmatan Perubatan Am kepada

pesakit dalam yang merangkumi Wad 5 (Perubatan Lelaki), Wad 6 (Perubatan Perempuan), Wad

12A (Perawatan Denggi) dan Wad Penjagaan Rapi Jantung (Coronary Care Unit) manakala

perkhidmatan pesakit luar dijalankan di Klinik Pakar Perubatan dan Klinik Perubatan Respiratori.

2.1 OBJEKTIF JABATAN

i. Objektif Am

• Mempertingkatkan kualiti dan prestasi terhadap semua aspek rawatan dan penjagaan

pesakit yang memerlukan perawatan perubatan dan merangkumi kes-kes Nefrologi,

Neurologi, Haematologi, Penyakit Berjangkit, Endokrinologi, Kardiologi, Respiratori dan

sebagainya.

• Pesakit yang dirujuk kepada jabatan ini adalah dari hospital-hospital, pusat-pusat

kesihatan dan pengamal-pengamal perubatan wilayah Seberang Perai, Pulau Pinang

untuk menerima rawatan secepat mungkin.

• Melatih wargakerja dari Kumpulan Pengurusan dan Profesional dan kakitangan Kumpulan

Pelaksana agar mahir dalam penjagaan pesakit-pesakit perubatan dan secara tidak

langsung akan meningkatkan kualiti penjagaan perubatan negara.

ii. Objektif Khusus

• Memberikan perkhidmatan konsultasi bagi kes-kes perubatan dari seluruh kawasan

Seberang Perai, Pulau Pinang.

• Menjadi penyelaras untuk perkhidmatan perubatan bagi kawasan Seberang Perai.

• Memberikan rawatan dan penjagaan yang optima kepada pesakit-pesakit yang telah

dimasukkan ke Hospital Seberang Jaya di bawah jagaan jabatan ini.

• Menjalankan prosedur-prosedur tertentu secara efektif pada masa dan tarikh yang

ditetapkan dan memastikan pesakit mendapat perawatan yang sepatutnya.

• Menjalankan pemeriksaan dan rawatan kecemasan bagi kes-kes tenat dengan

secepat mungkin.


2.2 PERJAWATAN

Jadual 1: Perjawatan di Jabatan Perubatan

JAWATAN PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN

PERUBATAN AM

Pakar Perubatan Nefrologi Khas C 1 1

Pakar Perubatan Neurologi Khas C 1 1

Pakar Perubatan Respiratori UD56 1

Pakar Perubatan Geriatrik UD56 1

Pakar Perubatan Umum / Pegawai Perubatan

UD48 - UD54 12 29 17

Pakar Perubatan / Pegawai Perubatan

(Klinkal) UD41 - UD44 12 17 5

Penolong Pegawai Perubatan U32 1

Penolong Pegawai Perubatan U29 3 4 -1

Jururawat U42 - U44 1 1

Jururawat U36 2 1 1

Jururawat U32 10 7 3

Jururawat U29/U32 80 95 -15

Pembantu Tadbir (Perkeranian/Operasi) N19 1 3 -2

Pembantu Perawatan Kesihatan U14 1 1

Pembantu Perawatan Kesihatan U11 22 18 4

JUMLAH 181

2.3 PERKHIDMATAN YANG DISEDIAKAN

2.3.1 Perkhidmatan Rawatan Pesakit Luar

Perkhidmatan Rawatan Pesakit Luar dijalankan di klinik-klinik mengikut jadual yang telah

ditetapkan seperti di jadual 2.

Jadual 2: Jadual Klinik Perubatan Pesakit Luar

HARI/MASA 0730 - 1300 1300 - 1400 1400 - 1700

Isnin

Klinik Neurologi

Klinik Geriatrik

Klinik Asthma (Respiratori) RE

HA

T Kes-kes Baru

Kardiologi

(Bulanan : Minggu 1)


Selasa

Klinik Perawatan Perubatan I

Haematologi


Gastroenterologi


Klinik EPF & SOCSO

(Minggu 1 & Minggu 3)

Rabu Klinik Perawatan Perubatan II

Klinik Perubatan Respitatori Klinik Penyakit Berjangkit

Khamis Klinik Nefrologi CNE / Mesyuarat

Jumaat

INR Review

Rheumatologi


Endokrin

(Bulanan : Minggu1)

Psikiatrik

(Minggu 4 )

Hospital CME / Census

2.3.2 Perkhidmatan Rawatan Pesakit Dalam

• Wad 5 (Lelaki): 40 buah katil (Beroperasi)

• Wad 6 (Perempuan): 40 buah katil (Beroperasi)

• Wad 12A (Denggi)

• Unit Perawatan Rapi Koronari (CCU): 4 buah katil (Beroperasi)

2.3.3 Perkhidmatan Respiratori

• Bertempat di Klinik Dada.

• Perkhidmatan perawatan Tuberculosis, Asma, COAD dan Barah paru-paru.

• Perkhidmatan diagnostik seperti Lung Function Test disediakan.

2.3.4 Perkhidmatan Neurologi

Jabatan ini menyediakan perkhidmatan diagnostik EEG, nerve conduction studies dan

suntikan Botox. Jabatan ini juga menubuhkan ”Stroke Team” dan terlibat dalam National

Stroke Registry. Di samping itu, jabatan ini menyediakan perkhidmatan interprestasi ujian

klinikal neurofisiologi dari hospital lain seperti Hospital Taiping, Perak.


2.3.5 Pusat Sumber Diabetes

Pusat Sumber Diabetes terletak dalam sebuah bilik di Klinik Pakar Perubatan yang telah

diubahsuai kedudukannya. Pusat ini mula beroperasi sejak September 2011 sebagai “One-

Stop Centre”. Ia menyediakan perkhidmatan khidmat nasihat dan kaunseling kepada

pesakit diabetes. Jabatan ini juga bekerjasama dengan Unit Pendidikan Kesihatan, Dental

Care, Farmasi, Dietetik dan Carakerja dalam pengendalian klinik kaunseling pesakit

diabetes.

2.3.6 Perkhidmatan Nefrologi

Menyediakan rawatan hemodialisis untuk pesakit-pesakit ESRF dan rawatan intensif

seperti CRRT untuk pesakit-pesakit kritikal di unit rawatan rapi. Di samping itu, jabatan ini

juga menyediakan ujian diagnostik seperti U/S Doppler untuk fistula serta pemasangan IJC

untuk pesakit renal failure.

2.3.7 Perkhidmatan Geriatrik

Menyediakan perkhidmatan dan perawatan pesakit-pesakit yang melibatkan warga emas.

Pemeriksaan akan dilakukan oleh Pakar Geriatrik yang ditempatkan di Hospital Seberang

Jaya secara tetap. Pemeriksaan dilakukan di Klinik Pakar Perubatan.

2.3.8 Perkhidmatan Diagnostik Kardiologi

Perkhidmatan ini disediakan di Bilik H, Klinik Pakar Paediatrik, Hospital Seberang Jaya.

Jabatan ini juga menjalankan Ujian Echocardiography, Stress Test dan Holter Monitoring.

2.3.9 Perkhidmatan Pemberian Suntikan Pesakit Haematologi

Menyediakan perkhidmatan pemberian suntikan Neupogen dan pemberian Factor 7, 8 dan

9 kepada pesakit haematologi

2.3.10 Perkhidmatan Latihan

Jabatan ini menjadi sebahagian pusat latihan untuk :-

• Skim Perkhidmatan Pengurusan dan Profesional mahupun Kumpulan Sokongan.

• Pelajar-pelajar Sarjana Perubatan, Kesihatan Keluarga dan MRCP.


• Pelajar-pelajar kejururawatan dan lain-lain pelajar-pelajar yang menjalani latihan

praktikal serta elektif.

• Pengamal perubatan swasta atau pakar-pakar perubatan yang akan menjaga

pusat-pusat haemodialisis swasta.

• Paramedik yang berminat dalam pengendalian dialisis dan transplan buah

pinggang.

2.4 AKTIVITI- AKTIVITI YANG DIJALANKAN

Jabatan Perubatan mengadakan latihan-latihan peningkatan pengetahuan seperti CME dan

kursus. Ia juga terlibat dalam urusan Kajian-kajian dari KKM mahupun swasta.

Jadual 3: Aktiviti Yang Dijalankan Bagi Tahun 2017

BIL AKIVITI JUMLAH

1. CME Dalaman 30

2. Perbincangan kakitangan 12

3. Mesyuarat Jabatan Perubatan 3

4. Kajian Kepuasan Pelanggan

- Pesakit Dalaman

- Pesakit luar

2

2

5. Kajian Masa Menunggu Pesakit 2

6. Kajian Piagam Pelanggan 2

7. Penyediaan Data KPI 12

8. Penyediaan Data HPIA 12

2.5 PENCAPAIAN

2.5.1 Perkhidmatan Rawatan Pesakit Luar

958

980

970

2015 2016 2017

Jum

lah

Ke

s

Tahun


Graf A: Jumlah Kes Baru Bagi Perkhidmatan Pesakit Luar Di Klinik Pakar

Perubatan Dari Tahun 2015 Hingga 2017

** Penurunan statistik kerana statistik Unit Pengambilan Darah dikeluarkan dari

statistik Jabatan Perubatan

Graf B: Jumlah Kes Ulangan Bagi Perkhidmatan Pesakit Luar Di Klinik Pakar

Perubatan Dari Tahun 2015 Hingga 2017

** Penurunan statistik kerana statistik Unit Pengambilan Darah dikeluarkan dari

statistik Jabatan Perubatan

Graf C: Jumlah Kes Ulangan (Perubatan) Bagi Perkhidmatan Pesakit Luar Di

Klinik Pakar Perubatan Dari Tahun 2015 Hingga 2017

41833 42003

28579

2015 2016 2017

Jum

lah

Ke

s

Tahun

2882231336

16900

2015 2016 2017

Jum

lah

Ke

s

Tahun


Graf D: Jumlah dan Peratus Kehadiran Pesakit Ke Klinik Pakar Perubatan Mengikut Pecahan

Sub-Kepakaran Bagi Tahun 2017

- Jumlah pesakit-pesakit nefrologi dan neurologi melebihi jumlah pesakit

subspesialiti yang lain kerana klinik perawatan kedua-dua subspesialiti ini

diadakan 4 kali sebulan manakala subspesialiti yang lain hanya dijalankan sebulan

sekali sahaja.

- Pakar Nefrologi dan neurologi merupakan pakar tetap di Hospital Seberang Jaya

manakala pakar-pakar subspesialiti yang lain adalah pakar yang melakukan

lawatan daripada Hospital Pulau Pinang.

2.5.2 Perkhidmatan Rawatan Pesakit Dalam

Jadual 4: Jumlah Pesakit Wad 5 dan 6 Bagi Tahun 2017

BULAN ADM DISCH REFER AOR ABSC DEATH T/IN T/OUT TOTAL BOR

%

ALOS

%

Jumlah Pesakit Wad 5 (Perubatan : Lelaki )

Jumlah

Setahun 4008 2811 176 226 36 193 405 974 14963 102 3.3

Purata

Bulanan 334 234.2 14.7 18.8 3 16.1 33.7 81.2 1246.9 8.5 0.27

Jumlah Pesakit Wad 6 (Perubatan : Perempuan)

Jumlah

Setahun 2548 2590 150 143 1 211 246 377 14360 98.35 4

1242

729

3593

2815

610

348

707

665

ID

ENDO

NEFRO

NEURO

HAEMATO

KARDIO

GASTRO

RHEUMATO

0 1000 2000 3000 4000

SUBSPESIALITI

SUBSPESIALITI


Purata

Bulanan 212.3 215.8 12.5 11.9 0.08 17.6 20.5 31.4 1196.7 8.2 0.33

Jumlah Pesakit Wad 12A (Denggi + Perubatan)

Jumlah

Setahun 678 1142 14 48 6 9 699 169 10686 91 99.2

Purata

Bulanan 56.5 95.2 1.2 4 0.5 0.7 58.2 14.1 890.5 7.6 8.3

Jadual 5: Jumlah Pesakit Perawatan Rapi Koronari (CCU) Bagi Tahun 2017

BULAN T/IN T/OUT BOR ALOS DEATH

Jumlah Setahun 232 91 102.8 16.5 56

Purata Bulanan 19.3 7.6 8.6 1.3 4.7

Jadual 6: Jumlah Pesakit Perubatan Respiratori Bagi Tahun 2017

DIAGNOSIS KES BARU KES

ULANGAN

Jumlah

Setahun

Purata

Bulanan

COPD 36 242 278 23.2

BRONCHIOL ASTHMA 35 355 390 32.5

Ca LUNG 47 26 73 6.1

OSA 33 61 94 7.8

OTHERS 151 104 255 21.2

Jadual 7: Jumlah Pesakit Perawatan TB Bagi Tahun 2017

PESAKIT PTB JUMLAH

Jumlah Setahun 985

Purata Bulanan 82.1

BULAN LUNG FUNCTION TEST MANTOUX TEST

Jumlah Setahun 154 1197

Purata Bulanan 12.8 99.7

BULAN

JUMLAH PROSEDUR

BRONCHOSCOPY PLEUROSCOPY CT GUIDED BIOPSY

Jumlah Setahun 144 38 25

Purata Bulanan 12 3.2 2.1


Jadual 8: Jumlah Pesakit Neurologi Bagi Tahun 2017

PERKHIDMATAN (LAPORAN) JUMLAH

Electroencephalograph

- Dewasa

- Kanak-kanak

254

201

Nerve Conduction Studies

- Dewasa

Kanak-kanak

244

2

Electromyograph 8

Evoked Potential 3

** Suntikan Botox : 43 suntikan

- Ptosis: 2

- No ptosis: 41

Jadual 9: Jumlah Pesakit Pusat Sumber Diabetes Bagi Tahun 2017

PROSEDUR JUMLAH

Gestational Diabetes Mellitus 60

Klinik Diabetes Berkumpulan 164

Kaunseling Diabetes Individu 345

Jadual 10: Jumlah Pesakit Cardiac Rehabilitation Programme Tahun 2017

TARIKH JUMLAH

Januari – Disember 64 pesakit

Purata / Sessi (9) 7 pesakit

2.5.3 Perkhidmatan Diagnostik Kardiologi

Jadual 11: Jumlah Pesakit Diagnostik Kardiologi Bagi Tahun 2017

BIL PROSEDUR

JUMLAH KES

PURATA

BULANAN

1. Echocardiography 3998 333

2. EST 321 27

3. Holter Monitoring 302 25

2.5.4 Perkhidmatan Perawatan Day Care Haematologi

Jadual 12: Jumlah Kes Rawatan Harian (Day Care) Bagi Tahun 2017

BIL PROSEDUR KES

1. Suntikan Neupogen 37

2. Suntikan Factor VIII & IX 208


2.5.5 Perkhidmatan Latihan

Jadual 13: Jumlah Perkhidmatan Latihan Yang Dijalankan Bagi Tahun 2017

Bil Kursus Tarikh Tempat

1. Neuro-Rheumatology Workshop 26 April 2017 Dewan Mutiara, HSJ

2. Training Of Trainers Medical

Department Workshop 30-31 Julai 2017 Dewan Mutiara, HSJ

3. EMG Workshop 29 Ogos 2017 Dewan Mutiara, HSJ

4. Palliative Care Workshop 27 September 2017 Dewan Mutiara, HSJ

5. Stroke Day 3-6 Oktober 2017 Sekitaran HSJ

6. CME Jabatan Setiap Minggu

(Hari Rabu) Klinik Pakar Perubatan, HSJ

7. Mortality & Morbidity Review Setiap Bulan (Hari

Khamis) Klinik Pakar Perubatan, HSJ

2.6 PENCAPAIAN

Terdapat beberapa usaha dijalankan untuk meningkatkan kualiti dan kejayaan jabatan.

Antaranya adalah:-

CLINICAL SERVICES KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI)

GENERAL MEDICINE

NO. INDICATOR STANDARD FREQUENCY NUM. DENO. %

2

Percentage of patients with

waiting time of ≤ 90 minutes to

see the doctor at General

Medicine Outpatient Clinic.

≥ 90% Monthly 1423 1529 93.1

3

Percentage of non-urgent cases

that were given appointment for

first consultation within (≤) 6

weeks at General Medicine

Outpatient Clinic.

≥ 90% Monthly 1079 1126 95.8

4 Percentage of patients with

diabetes who have been > 70% 3 Monthly 340 460 73.9


screened for target organ

damage.

5


history of myocardial infarction

on current management treated

with indicated medications.

≥ 70% 3 Monthly 51 58 87.9

6

Percentage of hypertensive

patients with blood pressure ≤

140/90 mmHg as measured in

the General Medicine Outpatient

Clinic.

≥ 70% 6 Monthly 197 262 75.2

8

Percentage of new cases

admitted during oncall hours who

are seen by the individual

specialist (as the first specialist)

between 12 hours of admission

≥ 50% 6 Monthly 420 502 83.7

CLINICAL SERVICES KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI)

NEUROLOGY

NO. INDICATOR STANDARD FREQUENCY NUM. DENO. %

1

Percentage of non-urgent

cases that were given

appointment for first

consultation within (≤) 12 weeks

at Neurology Clinic.

≥ 85% 3 Monthly 215 218 98.6

2

Percentage of non-urgent

electroencephalography (eeg)

carried out within (≤) 8 weeks of

request

≥ 90% 3 Monthly 195 195 100.0

3

Percentage of acute ischaemic

stroke (AIS) patients obtained

Neurology consultation within

(≤) 24 hours of referral

≥ 85% Monthly 319 319 100.0

4


Blepharospasm and Hemifacial

Spasm who did not develop

≥ 85% 3 Monthly 41 43 95.3


ptosis after 4 weeks of

Botulinum Toxin Therapy.

5

Percentage of Parkinson’s

Disease patients initiated on

appropriate treatment within (≤)

12 weeks of referral to

Neurology Services.

≥ 80% 3 Monthly 15 15 100.0

6

Percentage of non-urgent out-

patient electroencephalograph

(EEG) report done by a

Neurologists within (≤) 4 weeks

of recording.

≥ 85% 6 Monthly 175 175 100.0

Program Kepastian Kualiti (QAP)

- Mewujudkan satu Kumpulan Meningkat Mutu Kerja bagi mengatasi berbagai isu dan masalah

di jabatan.

- Kajian Kepuasan Pelanggan dan Masa Menunggu dilaksanakan secara berterusan.

- Menetapkan Standard “Hospital Specific Approach” bagi Klinik Pakar Perubatan.

- Menjalankan pemantauan KPI secara berskala

- Folder Pesakit disediakan sekurang-kurangnya 3 hari sebelum pesakit datang untuk

pemeriksaan dengan kerjasama Jabatan Rekod Perubatan.

2.7 RUMUSAN

Secara umumnya, pada tahun 2017 ini, pencapaian perkhidmatan di Jabatan Perubatan dicapai

dengan sebaiknya. Perkhidmatan terkini yang dilaksanakan adalah perkhidmatan perawatan

pesakit geriatrik dan pemberian suntikan untuk pesakit-pesakit haematologi.


3.0 PENGENALAN

Perkhidmatan pembedahan am merupakan salah satu asas perkhidmatan klinikal dalam program

perawatan pesakit dan yang utama di bawah direktorat pembedahan.


• Memberi rawatan yang optima dan terkini kepada pesakit.

• Mengurangkan kadar infeksi selepas menjalani pembedahan.

• Mengurangkan komplikasi dan kesakitan kepada pesakit selepas rawatan pembedahan.

• Meningkatkan kesedaran orang ramai akan pentingnya mendapatkan rawatan perubatan

segera serta lebih bertanggungjawab dalam menjaga kesihatan masing-masing.

• Memberi kaunseling untuk pesakit kanser.

3.2 PERJAWATAN

Jadual1 :PerjawatanJabatan Pembedahan BagiTahun 2017

Bil Jawatan Gred Perjawatan Isi Kekosongan Catatan

1 Pakar Perunding Perubatan

Bedah Umum Khas C VK7 2 1 1

2

Pakar Perubatan Bedah Umum

UD

47,48,51,52,

53, 54,55 &

UD 56

2 5 - 3 (extra)

3 Pegawai Perubatan

UD44/UD48/

UD52/UD54 16 23 - 13 (extra)

4 Jururawat U41 1 1 0


6 Penolong Pegawai Perubatan U29/U32 2 2 0


8 Jururawat U29/U32 61 77 - 16 (extra)

9 Pembantu Tadbir (P/O) N17 1 1 0

10 Pembantu Perawatan Kesihatan U14 2 0 2


JUMLAH 121 135 12 32


Di antara perkhidmatan yang disediakan di bawah Jabatan Pembedahan ialah:-

• Perkhidmatan pengendalian kes Kecemasan


• Perkhidmatan pembedahan Elektif

• Perkhidmatan Endoskopi

• Rawatan Pesakit Dalam

• Klinik Pembedahan Umum (SOPD)

• Klinik Fine Needle Aspiration Cytology (FNAC)

• Klinik Payudara

• Klinik Kesejahteraan Wanita

• Klinik Pra Pembedahan

• Klinik Plastik

• Klinik Vaskular

• Klinik Bedah KanakKanak

• Klinik Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

• Klinik Tiroid

• Klinik Hernia

• Sesi kaunseling untuk pesakit kanser

• Day Care untuk rawatan kemoterapi

• Perkhidmatan rawatan networking dengan HKB, HBM dan HSB.

• Perkhidmatan Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP)

3.4 AKTIVITI YANG DIJALANKAN

Bil Nama Kursus / Aktiviti Tempat Tarikh

1. Kursus pengesanan awal kenser payudara Dewan Mutiara 23/3/2017

2. Kursus Basic Suturing untuk Peg.Perubatan Siswazah Dewan Mutiara 27/5/2017

3. Kursus penjagaan stoma Dewan Mutiara 23/6/2017

4. Kursus Circumcision untuk Peg.Perubatan Siswazah Dewan Mutiara 13/5/2017

5. Surgical nutrition workshop Dewan Mutiara 5/8/17

6. CME Jabatan Pembedahan Bilik Mawar Setiap hari khamis

7. Majlis Sumbangan Hari Raya Aidilfitri kerjasama dengan

Badan Sokongan Pesakit Kanser Seberang Perai Dewan Mutiara 09/6/2017

3.5 PENCAPAIAN

3.5.1 Rawatan Pesakit Dalam

Jumlah peruntukan katil untuk Jabatan Pembedahan adalah sebanyak 42 katil (wad 7 sebanyak

26 katil termasuk Unit Haemodialisis dan wad 8 sebanyak 14 katil). Kes pembedahan kanak-

kanak ditempatkan di wad 1, dimana sejumlah 6 katil dikhaskan untuk tujuan tersebut.


Jadual 2 : Jumlah Kemasukan Pesakit Dalam Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

Kemasukan Purata Jangka Masa

Kemasukan Alos

Bor

Tahun 2015 2016 2017 2015 2016 2017 2015 2016 2017

Wad 7 2774 2555 2674 3.22 3.43 3.24 94.06% 94.36% 92.2%

Wad 8 2825 2844 2989 3.31 3.31 3.51 90.12% 90.26% 101.02%

Wad 1 2406 2816 2840 2.11 1.88 2.00 68.81% 67.32% 73.88%

3.5.2 Rawatan Pesakit Luar

Jadual 3 : Jumlah Kedatangan Pesakit Luar Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

Klinik 2015 2016 2017

SOPD HSJ 14766 14371 15774

Klinik Payudara 3652 3664 4372

Klinik Plastik 69 50 42

Klinik Kesejahteraan Wanita 506 665 800

Klinik Vaskular 595 507 422

Klinik Pakar Bedah Kanak-kanak 618 609 630

Klinik Pra Pembedahan 702 945 993

Jumlah 20908 20811 23033

Jadual 3.1 : Jumlah prosedur di klinik Pesakit Luar (pembedahan) bagi Tahun 2015

Hingga 2017

Tahun

BIL PROSEDUR 2015 2016 2017 JUMLAH

1 Cucian Luka - 230 269 499

2 Sto - 78 62 140

3 Clip Remover - 12 15 27

4 Cbd - 96 59 155

5 I&D - - 6 6

6 Fnac Kes Sopd 452 449 446 895

7 Fnac Kes Payudara 318 286 240 526

8 Trucut Biopsy 132 151 197 348

9 Pengambilan Darah 2,906 2,202 2,210 4,412

10 Ecg - 360 380 740

JUMLAH 3,808 3,864 3,884 7,748


3.5.3 Unit Rawatan Harian Kanser (URH)

Bilangan pesakit yang menerima rawatan mengikut aktiviti adalah seperti berikut :

Jadual 4: Statistik Perawatan URH (Pembedahan)BagiTahun 2015 Hingga 2017

Aktiviti 2015 2016 2017

Kes Kanser Payu Dara (notifikasi) 120 112 114

Kes Kanser Kolon (notifikasi) 36 62 52

Lain-lain kes solid Tumor (notifikasi) 16 20 11

Breast fitting 19 36 0

Penjagaan Stoma 25 34 32

Kemoterapi 136 261 529

Penjagaan Luka /Luka Kronik 394 276 290

Clip Removal / STO 44 36 54

Penjagaan Post Mastectomy Care

(Drain care / Aspiration Seroma)

486 552 628

Penjagaan Chemoport (flushing) 69 44 51

Penjaan Lymphadema Upper Limb

(rehabilitasi)

65 119 48

Kaunseling (Health Education) 277 304 351

Pengambilan Darah 722 716 1113

Jadual 5: Statistik Perawatan URH (Perubatan) bagiTahun 2015 Hingga 2017

Aktiviti 2015 2016 2017

Transfusi Darah (Thalasemia/Anemia) 410 485 668

Infusi Ubat 145 0 0

Kemoterapi (Kes SLE) 32 26 18

Day Care (Thalasemia / Haematologi Clinic) 579 502 555

0500

100015002000250030003500

Bila

nga

n P

esa

kit

PROSEDUR

JUMLAH PROSEDUR YANG DILAKUKAN DI KILINIK PAKAR PEMBEDAHAN PADA TAHUN 2015-2017

2015 JUMLAH 3008

2016 JUMLAH 3864

2017 JUMLAH 3884


3.5.4 Unit Endoskopi

No Indicator Standard Frequency Numerator Denominator Performance

1

Percentage of new

non-urgent cases that

were given

appointment for first

consultation within (≤)

4 weeks at General

Surgery Clinic

≥ 75% Monthly 1699 1699 100%

2

Percentage of

patients with waiting

time of ≤ 90 minutes

to see the doctor at

General Surgery

Clinic.

≥90% 3 Monthly 1184 1200 98.6%

3

Post appendicectomy

complications rate

during hospital stay

≤ 10% Monthly 1 422 0.23%

4

Percentage of cases

with unplanned return

to operating theatre

within the same

admission following

an elective surgical

procedure.

≤5% 3 Monthly 0 523 0%

5

Percentage of colonic

perforation during

colonoscopy.

≤ 2% 3 Monthly 0 1058 0%

6

Percentage of

cancellation of

elective surgery

≤ 10% Monthly 31 933 3.32%

7

Percentage of

complications

following

thyroidectomy (hemi

& total) for benign

thyroid diseases.

≤10% 3 Monthly 0 35 0%

8

Colorectal Cancer

Mortality in the

corresponding year

NA 6 Monthly

0 kes


Jadual 6: Jumlah Prosedur Endoskopi Yang Dijalankan bagiTahun 2015 Hingga 2017

Prosedur 2015 2016 2017

Oesophagus Gastro Duodenoscopy (OGDS) 1469 1826 1982

Colosnoscope 745 1017 1058

ERCP 86 80 87

Esophageal, Colonic And Biliary Stenting 7 6 11

Haemorrhoid Banding 38 40 51

Jumlah 2345 2963 3189

3.5.5 Jumlah Pembedahan

Jadual 7: Jumlah Pembedahan Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

Jumlah Pembedahan 2015 2016 2017

Pembedahan Elektif 855 823 834

Pembedahan Kecemasan 757 1171 1117

Jumlah Pembedahan HSJ 1612 1994 1951

General 2015 2016 2017

Adult Paeds Adult Paeds Adult Paeds

Types of

surgery EM EL EM EL EM EL EM EL EM EL EM EL

General 676 317 72 204 922 465 33 93 827 310 29 111

Laparotomy 5 10 1 - 133 6 3 - 163 3 4 -

Hepatobiliary 3 72 - - 6 1 - - 8 - - -

Upper GIT - - - - 21 4 - - 12 6 - -

Breast and

Endocrine

- 244 - - 20 226 - - 45 364 3 2

Colorectal - 8 - - 33 28 - - 26 38 - -

3.5.6 Pencapaian perkhidmatan klinikal (key performance indicator) tahun 2017

3.5.7 Pencapaian kajian kepuasan pelanggan tahun 2017

Bil Tarikh/Masa Kajian Jumlah Sample Pencapaian

1. Bulan Mac 110 100 %

2. Bulan September 110 98.2 %


3.5.8 PENCAPAIAN KUALITI

Perkhidmatan Baru

Pertukaran kaedah daripada Pembedahan Bius Am kepada kaedah pembiusan setempat bagi

kes-kes terpilih (Inguinal Hernia). Dengan adanya perkhidmatan ini kes-kes tertunggak akibat

kekurangan dewan bedah dapat dikurangkan seterusnya mengoptimakan kadar penggunaan

dewan bedah.

Kelas persediaan master program

Kelas ini diadakan setiap hari khamis petang dimana kelas ini diadakan bertujuan sebagai

persediaan awal bagi pegawai perubatan yang memohon program ijazah lanjutan.

3.5.9 CADANGAN PENAMBAHBAIKAN

Menaik taraf infrastruktur terutamanya di Klinik Pembedahan dan Wad amat diperlukan

memandangkan penambahan bilangan pesakit dan Klinik – klinik lawatan pakar bagi menjamin

keselesaan kepada pesakit dan keselesaan anggota jabatan secara amnya.

3.6 RUMUSAN

Jabatan Pembedahan berharap dengan terbinanya bangunan baru yang akan dibina di Hospital

Seberang Jaya akan dapat membuat pengstrukturan semula sesi rawatan pesakit dengan

penambahan ruang-ruang rawatan dan berharap bilangan anggota juga ditambah. Implikasi

daripada ini dapat mendatangkan impak yang positif ke atas program perawatan di mana pesakit

akan mendapat rawatan yang lebih komprehensif dan intensif di dalam persekitaran ruang

rawatan yang kondusif.


4.0 PENGENALAN

Jabatan Ortopedik dan Traumatologi menawarkan perkhidmatan rawatan berpakar dalam

lapangan ortopedik bagi masyarakat seluruh Daerah Seberang Perai. Semua kes yang dirujuk

ke jabatan ini akan dilihat oleh pakar sekiranya memerlukan perhatian khas.


• Memastikan semua pesakit menerima rawatan yang tepat, cepat dan berkualiti.

• Memastikan rawatan kecemasan diberikan untuk pesakit yang cedera parah dalam masa

yang singkat.

• Memberi rawatan kepakaran kepada semua pesakit dalam dan pesakit luar yang datang

ke Jabatan Ortopedik.

• Memberi rawatan susulan kepada pesakit-pesakit yang memerlukan dengan temujanji.

4.2 PERJAWATAN

Jadual 1 : Perjawatan Di Jabatan Orthopedik Bagi Tahun 2017


Pakar Ortopedik Gred Khas C 1 1 Dipinjam ke

Hospital Tanah

Merah, Kelantan

0

Pakar Ortopedik Gred

UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54

3 3 + 2 Dipinjam 0

Pegawai Perubatan UD44 6 6 + 14 Dipinjam 0

Pen. Peg. Perubatan U32 0 2 Dipinjam +

1 KUP

0

Pen . Peg. Perubatan U29 4 4 + 1 Dipinjam 0

Penyelia Jururawat U36 0 1 Dipinjam 0

Ketua Jururawat U32 2 2 + 1 Dipinjam 0

Jururawat Terlatih U29/U32 (KUP) 17 17 + 24 Dipinjam 0

Jururawat Masyarakat U19 0 2 Dipinjam 0

Pembantu Tadbir Perkeranian/Operasi 1 1 0

Pem. Perawatan Kesihatan U12 1 1 0

Pem. Perawatan Kesihatan U3/U12 (KUP) 12 12 + 3 Dipinjam 0

JUMLAH 47 98



i. Rawatan Pesakit Dalam.

ii. Rawatan Pesakit Luar Di Klinik Pakar Ortopedik.

iii. Rawatan Klinik Trauma

iv. Pembedahan Ortopedik ( Trauma )

v. Pembedahan Artroskopi ( Sport Injury )

vi. Pembedahan Artroplasti

vii. Pembedahan Spinal

viii. Pembedahan Ortopedik Paediatrik

ix. Pembedahan kecil (Prosedur Minor)

x. Rawatan Kecemasan.

xi. Kaunseling Dan Khidmat Nasihat Kepakaran


i. Kursus peranan unit-unit sokongan di Jabatan Ortopedik diadakan pada 22/5/2017

hingga 23/5/2017 bertempat di Dewan Mutiara.

ii. Majlis Berbuka Puasa Jabatan Ortopedik 2017 diadakan pada 30/6/2017

4.5 PENCAPAIAN.

Pencapaian Jabatan Orthopedik sepanjang tahun 2014 hingga 2017 ditunjukkan di dalam jadual-

jadual di bawah.

Jadual 1 : Statistik Penerimaan Pesakit Di Klinik Pakar

BIL 2014 2015 2016 2017

1 Jumlah Pesakit Baru (Klinik Ortho) 5965 5688 4923 4829

2 Jumlah Pesakit Ulangan (Klinik Ortho) 24078 26090 26286 26088

3 Jumlah Keseluruhan 30041 31778 31209 30917

4 Jumlah Hari Klinik 185 190 187 188

5 Purata Pesakit Satu Sesi Klinik 162 167 167 164

6 Rawatan Pesakit (Luar) Pelbagai

(Hari Klinik Ortho) 14652 14863 13956 13254

7 Rawatan Pesakit (Dalam) Pelbagai

(Kes-Kes Dari Wad / ‘On Call’) 5546 5568 5496 5326

8 Jumlah Rawatan Keseluruhan Bilik

Plaster 20886 20569 20769 20254

9 Jumlah Laporan Perubatan

2952 3751 3496


Jadual 2 : Statistik Penerimaan Pesakit Di Wad Ortopedik

BIL. 2014 2015 2016 2017

1 Jumlah Katil Wad Orthopedik 39 39 39 39

2 Jumlah Kes Orthopedic Masuk Wad 4199 4234 4251 4213

3 Purata Jangkamasa Tinggal (ALOS) 4.11 3.78 3.82 3.97

4 Kadar Penggunaan Katil (BOR) 122.42 112.78 113.52 117.52

5 Purata Kemasukan Hospital Sehari 11.5 11.6 11.7 11.54

6 Jumlah Discaj Setahun 4242 4246 4253 4219

7 Purata Discaj Sehari 11.6 11.6 11.6 11.56

8 Jangkamasa Katil Dikosongkan -0.75

-0.59

9 Jumlah Kematian Setahun 40 42 38 53

10 Purata Nisbah Kematian Dengan

Kemasukan Wad

0.01 0.01 0.01

0.01

11 Purata Pesakit Dalam Wad Orthopedik

Sehari

47.74 37.54 38.52

Jadual 3 : Statistik Penerimaan Pesakit Di Dewan Bedah

Bil. 2014 2015 2016 2017

1 Pembedahan Elektif HBM 789 740 772 614

2 Pembedahan Elektif HSJ 345 350 346 661

3 Pembedahan Elektif HKB 381

4 Pembedahan Kecemasan HBM

5 Pembedahan Kecemasan HSJ 1598 2309 2451 1847

6 Pembedahan Kecemasan HKB

7 Pembedahan Kecil HBM

8 Pembedahan Kecil HSJ

9 Pembedahan Kecil HKB

Jumlah Pembedahan 3113 3399 3469 3122


Jadual 4 : ‘Key Performace Indicator’ (KPI) Jabatan Ortopedik

4.6 RUMUSAN

Jabatan Ortopedik akan berusaha untuk memperbaiki perkhidmatan kepada pelanggan dari

masa ke semasa dengan menfokuskan aktiviti memberi kepuasan kepada pelanggan serta

memperbaiki taraf kesihatan masyarakat seperti:-

i. Menitik beratkan perlaksanaan Akreditasi di peringkat Jabatan.

ii. Meningkatkan Program Kualti dan Penambahbaikan pada prosidur.

iii. Memupuk semangat kerjasama di kalangan anggota.

iv. Pengurusan Perkhidmatan Kaunter yang lebih sistematik dan mesra pelanggan.

v. Memberi keselesaan kepada pesakit serta waris yang berurusan di Klinik Ortopedik .

NO INDICATOR STANDARD

HOSP

REPORT

FREQ

NUM DENO PEFR

1

Percentage of non-urgent cases that were

given appointment for first consultation

within (≤) 4 weeks at Orthopaedic Clinic

≥ 90% Monthly 1829 1829 100%

2

Percentage of unplanned return to the

operating room/ theatre within (≤) 24

hours of surgery

< 1% Monthly 1 2576 0.04%

3

Percentage of patients with waiting time

of ≤ 7 working days for fixation of long

bone closed fracture(s) as decided by

attending doctor

≥ 75% Monthly 562 588 95.6%

4 Percentage of surgical site infection in

clean elective orthopaedic surgery < 3% Monthly 4 816 0.5%

5 Percentage of unacceptable internal

fixation of fracture requiring revision < 3% Monthly 4 894 0.45%

6

Percentage of post primary total knee

replacement patients with length of stay in

hospital of ≤ 5 days

≥ 80% Monthly 72 72 100%

7.

Rate of patients who receive their surgery

within 48 hours following an admission for

hip fracture in the corresponding year

≥ 70% 6

monthly 15 19

78.95

%


5.0 PENGENALAN

Jabatan Anestesiologi dan Rawatan Rapi memberi rawatan pembiusan kepada pesakit yang

menjalani pembedahan, samada secara elektif atau kecemasan, serta mengendalikan

perkhidmatan 24 jam untuk kes-kes tenat di Unit Rawatan Rapi. Jabatan ini juga memberi

perkhidmatan ‘resuscitation' dan perkhidmatan khusus yang lain seperti ‘acute pain service' untuk

pesakit selepas pembedahan. Selain itu, latihan dan kursus tertentu turut diadakan.


• Menyediakan perkhidmatan yang cekap, selamat dan berkesan dengan suasana yang

selesa kepada pesakit yang akan menjalani pembedahan elektif mahupun secara

kecemasan.

• Memberi perkhidmatan rawatan rapi dan rawatan koronari yang berkualiti kepada pesakit

yang tenat dan juga untuk kes-kes yang mempunyai masalah pernafasan selaras dengan

dasar dan polisi hospital dan Kementerian Kesihatan.

• Mengurangkan penderitaan pesakit iaitu keselesaan pesakit diutamakan.

• Mencapai tahap kesembuhan yang cepat.

• Mengurangkan kes-kes yang ditunda, bagi menjamin kesejahteraan masyarakat.

• Memberi tunjuk ajar kepada pegawai agar berjaya dalam bidang anestesia khasnya.

5.2 PERJAWATAN Jadual 1 : Jadual Warga Kerja Jabatan Mengikut Gred Perkhidmatan Kumpulan Sokongan 1.

*JAWATAN PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN

Pakar Perunding Anestesia

JUSA C 1 1 0

Pakar Bius UD 48 / UD 52 / UD

54 (Flexi post) 6 5 1

Pegawai Perubatan UD 44/ UD

48 / UD 54 (Flexi Post) 15 30 0

Jumlah 22 36 1


Jadual 2 : Jadual Warga Kerja Jabatan Mengikut Gred Perkhidmatan Kumpulan Sokongan 2.


Anestesia

Memberi segala bentuk dan teknik pengubatan anestesia kepada pesakit yang menjalani

pembedahan di dalam bilik pembedahan.

Rawatan Rapi

Merawati pesakit yang tenat di Unit Rawatan Rapi dan di wad bagi kes yang dirujuk.

Mengendalikan semua kes yang dirujuk, intra hospital atau inter hospital dalam perlaksanaan

‘bed watcher’.

Acute Pain Service

Mengendalikan program "Acute Pain Service" bagi pesakit selepas pembedahan, trauma dan

kelahiran.

Memberi perkhidmatan Resusitasi.

Mengendalikan Resusitasi di sektor yang memerlukan khususnya di Jabatan Kecemasan, bilik

bersalin dan wad-wad umum.

Menjalankan aktiviti kualiti dan CME.

i. Mengadakan presentasi dan perbincangan di peringkat jabatan dan hospital.

ii Menghadiri seminar di dalam dan luar jabatan.

iii Menjalankan kajian penyelidikan di dalam aspek anestesiologi, rawatan rapi dan bidang

berkaitan.


Jururawat U42 1 1 0

Penolong Pegawai Perubatan

U32 2 2 0

Penolong Pegawai perubatan

U29 2 2 0

Jururawat U36 1 1 0

Jururawat U32 7 4 0

Jururawat U29 84 104 0

Pem Perawatan Kesihatan U3 5 19 0

Pembantu Tadbir N17 1 1 0

Jumlah 103 134 0



Bengkel, CPD dan Kursus

i. Perkhidmatan Kesakitan Akut (APS)

Kursus “Acute Pain Service” telah diadakan sebanyak 3 kali pada 27 Febuari 2017 , 11 May

2017 dan 19 Oktober 2017. Kursus ini juga mensasarkan seluruh hospital serta Pusat

Kesihatan Seberang Perai. Sasaran adalah kepada Pegawai Perubatan, Paramedik dan

anggota sokongan lain bagi meningkatkan lagi pengetahuan dalam penjagaan & perawatan

kesakitan selepas pembedahan.

Unit APS di Hospital seberang Jaya berperanan memberi perkhidmatan mengurangkan

kesakitan akut kepada pesakit terutama selepas masa pembedahan. Berikut ditunjukkan

beberapa kursus yang telah dijalankan.

ii. Kursus dan Bengkel

Pihak Jabatan turut mengadakan kursus dan bengkel seperti Bengkel CVC (Central Venous

Catheter), Bengkel ventilator, Bengkel “Pain Free” dan Regional Anestesia. Dibawah ada

ditunjukan kursus yang telah dijalankan seperti tarikh yang telah ditetapkan sebagai takwim

setiap tahun.

• Jabatan Anestesiologi dan Rawatan Rapi turut mengadakan C.M.E. untuk semua warga

kerja Hospital Seberang Jaya di Dewan Mutiara.

• Lain-lain Continuos Professional Development telah diadakan diperingkat Jabatan secara

berterusan pada setiap hari khamis jam 7.30 pagi hingga 9 pagi.

• Kakitangan kejururawatan pula mengadakan C.N.E. sebulan sekali untuk tajuk-tajuk

terpilih

Jadual 3 : Jadual Kursus Dan Bengkel Anjuran Jabatan Anesthesia 2017

Bil Kursus & Bengkel Tarikh

1. Central Venous Workshop 14 Mac 2017

2. Acute Pain Service 27 Feb , 11 May dan 19 Oct 2017

3. Pain Free Workshop 27 April dan 14 Aug 2017

4. Organ Donation Awareness workshop 31 Oct 2017

5. Regional Anesthesia Workshop 8 – 9 Ogos 2017

6. Ventilator workshop 26 Sept 2017


iii. Aktiviti Kualiti

• Klinikal Audit bertajuk “ Hand Hygene Compliance Among ICU Staff HSJ” telah

dipersembahkan diperingkat hospital pada 25hb Ogos.

• Projek Inovasi (TKR Support oleh pasukan Dewan Bedah telah memenangi

tempat ke 2 dalam pertandingan Inovasi peringkat JKN Pulau Pinang).

iv. Majlis Sambutan dan Keraian

• Malam Anesthesia 2017 diadakan di Ixora Hotel, Pulau Pinang bagi mengeratkan

talian silaturahim antara kakitangan yang bertugas.

• “World Anesthesia Day” di sambut pada 24hb Oktober 2017 di foyer Hospital

Seberang Jaya dengan pelbagai aktiviti dan pameran.

5.5 PENCAPAIAN

5.5.1 Statistik Pembedahan dan Unit Rawatan Rapi.

DEWAN BEDAH

Dewan Bedah di Hospital Seberang Jaya yang terdiri daripada 4 buah bilik bedah

digunakan semaksima mungkin, berikut ditunjukkan statistik pembedahan bagi tahun 2015

hingga 2017.

Jadual 4 : Bilangan Kes Pembedahan Di HSJ

Disiplin-Disiplin Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 Perbezaan angka 2017-2016

Pembedahan Am 2099 1994 1951 -43

Otopedik 2659 2437 2508 71

E.N.T. 180 199 191 -8

Obstetrik 2340 2178 2512 334

Gynae 989 935 972 37

Fasio Maksilo 200 231 248 17

Vascular - 69 86 17

Jumlah 6580 8043 8468 425

Data di atas menunjukkan terdapat peningkatan kes sebanyak 425 kes bagi tahun 2017.

Carta 1: Perbandingan Bilangan Kes Pembedahan Mengikut Tahun.

Graf menunjukan jumlah kes sebanyak 8,468 pada tahun 2017 , peningkatan sebanyak 425

kes.


Jadual 5: Bilangan Kes Pembedahan Mengikut Disiplin Tahun 2017

Disiplin Elektif Kecemasan Jumlah

Pembedahan Am 834 1117 1951

Otopedik 661 1847 2508

#E.N.T. 140 51 191

Obstetrik 494 2018 2512

Gynae 492 480 972

Fasio Maksilo 215 33 248

Vascular 68 18 86

JUMLAH 2904 5564 8468

Carta 2 : Perbandingan Kes Pembedahan Mengikut Disiplin Tahun 2017

Graf menunjukan perbezaan bilangan kes mengikut disiplin bagi kes elektif dan kecemasan

Carta 3 : Peratusan Jumlah Kes Pembedahan Elektif Dan Kecemasan

Carta menunjukkan kebanyakan kes-kes yang dirawat adalah dari kes kecemasan

sebanyak 65.71% dan selebihnya 34.29% adalah elektif.

0

500

1000

1500

2000

2500

ELEKTIF KECEMASAN

834

1117

661

1847

140 51

494

2018

492 480

21533

PEMBEDAHAN AM

ORTHOPEDIK

ENT

OBSTETRIK

GYNAE

FASIO MAKSILO

VASCULAR

34.29%

65.71%elective emergency


Jadual 6 : Bilangan Kes Mengikut Teknik Pembiusan Tahun 2017

Jadual 7 : Jumlah anestesia untuk ‘ Day Care Surgery”

Klasifikasi 2015 2016 2017

“Day care surgery” 131 37 117

“Day of surgery admissions” 25 76 125

Nota : Tidak termasuk kes yang dilakukan oleh Doktor Bedah secara “local Anaesthesia”

5.5.2 Statistik Unit Rawatan Rapi

Jadual 6: Perbezaan Bilangan Kes Mengikut Tahun Unit Rawatan Rapi

Perkara Tahun 2015

Tahun 2016

Tahun 2017

Perbezaan angka 2017-2016

Bil. Kes dirawat 1194 832 925 93

Bil. Kes Ventilator 671 591 688 97

Bil. Kematian 129 147 141 -6

Klasifikasi Anestesia. Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 Perbezaan angka

2017-2016

G.A. with tube. 3351 3337 3590 253

G.A. with mask. 183 90 31 -59

CRGA. 18 50 74 24

Spinal. 3726 3502 3847 345

Epidural. 5 8 20 12

Combine Spinal &

Epidural. 263 267 199 68

Caudal Block. 2 - 20 20

Brachial Block. 39 17 130 113

Axillary Block 9 8

Ankle Block. 3 -

Wrist Block. 1 2

Digital Block. - -

Sedation. - -

Local Anestesia 756 581 557 -24

Others 111 181

Jumlah 8467 8043 8468 425


BOR 101.03% 86.20% 102.7% 16.5%

Purata Pesakit

Tinggal Di Unit

(ALOS)

19.12 21.6 25.6 4

Carta 4: Perbandingan Jumlah kemasukan Kes Unit Rawatan Rapi Tahun 2017

Graf menunjukkan Peningkatan sebanyak 93 kes di Unit Rawatan Rapi berikutan meningkatnya

bilangan kes pembedahan pada tahun 2017

5.5.3 Statistik Rawatan Rapi Koronari

Jadual 7: Perbandingan Jumlah Kemasukan Kes Unit Rawatan Rapi Koronari Tahun 2017

Perkara Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017

Perbezaan angka 2017-

2016

Bil. Kes dirawat 341 402 375 -27

Bil. Kematian 52 58 56 -2

BOR 91% 93% 102.8% 9.8%

Purata Pesakit

Tinggal Di Unit

(ALOS)

12.6 12.6 16.5 3.9

0

200

400

600

800

1000

1200

2014 2015 2016 2017

625

1194

832

925

Bil kes ICU


Note : 154 bil kes menggunakan ventilator di CCU

Carta 5 : Bilangan Kemasukan Kes Unit Rawatan Rapi Koronari Mengikut Tahun

Graf menunjukkan sedikit penurunan sebanyak 27 kes di banding dengan tahun 2016

5.5.4 Statistik “Acute Pain Service”

Jadual 8: Bilangan Kes ‘Acute Pain Service’ Mengikut Teknik Berbanding Tahun 2016 .

Teknik Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 Perbezaan angka

2017-2016

Patient Control

Analgesia

468 439 485 46

Epidural Analgesia 361 427 319 -108

Lain teknik 2217 1777 1521 -256

Jumlah 3046 2643 2325 -318

0

100

200

300

400

500

2014 2015 2016 2017

269

341

402375

Kes CCU


Carta 6 : Perbandingan Jumlah “Acute Pain Service” Mengikut Tahun

Data diatas menunjukkan ada penurunan kes sebanyak 318 kes bagi tahun 2017 berbanding

pada tahun 2016 .

5.6 RUMUSAN

CADANGAN DAN PENAMBAHBAIKAN

o Projek naiktaraf Dewan Bedah dan Unit Rawatan Rapi telah direalisasikan dan sekarang

jabatan menuju ke arah lebih efisyen dengan menunggu blok multistorey seperti yang

dicadangkan dalam RM 9.

o Mengembangkan perkhidmatan “Epidural Labour” 24 jam.

o Memulakan perkhidmatan pengurusan kesakitan kronik dengan kerjasama dari pakar

anestesiologi (Pain Consultant) dari Hosptal Pulau Pinang.

o Mempertingkatkan perkhidmatan pengurusan kesakitan pesakit di Hospital bagi

mendapatkan pensijilan Hospital Bebas Kesakitan ( Pain Free Hospital ).

o Semua perjawatan kosong perlu diisi dengan secepat mungkin seperti permohonan

Anggaran Belanja Mengurus perjawatan bagi tahun 2017. Menambah 60 jawatan

Jururawat U 29, 2 Penolong Pegawai Perubatan U 29 , 19 jawatan Pembantu Perawatan

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

2013 2014 2015 2016 2017

888

1778

3046

2643

Bil Kes APS

2325


Kesihatan U 3, 6 Pegawai Perubatan Bius dan 5 Pakar Bius. Pertambahan Jawatan ini

adalah untuk meningkatkan lagi kualiti dan produktiviti dan untuk mengoptimakan

penggunaan sepenuhnya bagi Unit Rawatan Rapi dan Dewan Bedah di Hospital

Seberang Jaya.

Pihak Jabatan amat berharap dengan penambahan bilik-bilik Dewan Bedah dan bilangan katil

ICU sepertimana yang disarankan didalam perancangan Rancangan Malaysia ke 10 dalam

projek Multi Storey akan dapat mengoptimakan penggunaan Dewan Bedah dan meningkatkan

operasi Unit Rawatan Rapi pada masa akan datang.


6.0 PENGENALAN

Jabatan Kecemasan dan Trauma beroperasi 24 jam dan memberi perkhidmatan kecemasan

untuk komuniti yang meliputi kes kecederaan dan bukan kecederaan dan merangkumi pesakit

kritikal, separa kritikal dan tidak kritikal yang termasuk dalam skop perubatan kecemasan.

Perkhidmatan yang diberi merangkumi Perkhidmatan Pra-hospital termasuk sebagai Pusat

Koordinasi Perubatan Kecemasan (MECC) bagi negeri Pulau Pinang, Perawatan Kecemasan,

Pusat Khidmat Krisis Bersepadu, Liputan Perubatan, Pengurusan Bencana dan Intrahospital

Locum .


i. Memberi perhatian segera kepada semua kes kecemasan.

a. Kritikal (Tag-Merah) - Akan Dirawat Serta Merta

b. Separa kritikal (Tag- Kuning) - Akan Dirawat dalam kadar seger (Dalam masa 30

min)

c. Tidak kritikal (Tag-Hijau ) - Akan dirawat dalam jangka masa 90 minit

ii. Memberi perkhidmatan perawatan yang optima secara professional, layanan mesra dan

prihatin.

iii. Mengurangkan kadar mortaliti dan morbiditi untuk kematian yang dapat dielakkan.

iv. Berusaha meningkatkan taraf perkhidmatan dan perawatan mengikut keadaan dan

kehendak perubatan dari masa ke semasa.

v. Memberi pendidikan kesihatan dan kesedaran kepada pesakit dan orang awam mengenai

penjagaan kesihatan dan kepentingan rawatan segera untuk kes-kes kecemasan.

vi. Meningkatkan mutu perkhidmatan rawatan pra hospital dan memberi perkhidmatan

ambulan terbaik.

6.2 PERJAWATAN UNIT

Jadual 1: Perjawatan Di Jabatan Kecemasan Dan Trauma


Pakar Perubatan Kecemasan UD54 6 6 0

Pegawai Perubatan

UD54/UD52/U48/UD44

22 35 0 +13

Penolong Pegawai Perubatan U41 1 1 0


Penolong Pegawai Perubatan U 32 11 10 1



Penyelia Jururawat U36 1 1 0

Ketua Jururawat U32 2 1 1

Jururawat U29 12 22 0 +10

Jururawat Masyarakat U19 0 2 0 +2




Pemandu H11 7 20 0 +13

Pembantu Tadbir N 19/N 22 2 2 0

Pembantu Tadbir W 19 1 0 1

6.3 PERKHIDMATAN YANG DITAWARKAN

i. Perkhidmatan Pra Hospital

Perkhidmatan Pra Hospital dan Panggilan ambulans akan meliputi seluruh negeri Pulau

Pinang. Pusat Koordinasi Perubatan Kecemasan (MECC) akan menerima panggilan dan

mengagihkan panggilan tersebut kepada hospital yang berdekatan dengan tempat kejadian.

Satu pasukan akan bersedia untuk mengendalikan panggilan ambulans pada setiap shif.

Pasukan ini akan memberikan bantuan kecemasan dan pengangkutan untuk membawa

pesakit ke hospital yang sesuai, dekat atau fasiliti perubatan kerajaan yang lain. Pasukan itu

akan dianggotai oleh seorang penolong pegawai perubatan, seorang pembantu perawatan

kesihatan dan seorang pemandu. Pasukan ini bersedia 24 jam di Jabatan Kecemasan dan

Trauma.

ii. Perawatan Kecemasan

Perawatan kecemasan meliputi perawatan efektif dan efisen yang sesuai untuk Jabatan

Kecemasan. Ini meliputi rawatan kecemasan, menstabilkan pesakit, mendiagnosa, melakukan

prosedur serta memberi rawatan definitif. Kawasan rawatan di Jabatan Kecemasan

dibahagikan kepada :

• Zon Kritikal (Zon Merah )

• Zon Separa kritikal (Zon Kuning )

• Zon Tidak Kritikal (Zon Hijau )

iii. Pusat Khidmat Bersepadu (One Stop Crisis Centre)

Untuk memberi dan mengkoordinasi dengan lain-lain jabatan dan agensi dalam pengendalian

kes-kes rogol serta liwat , keganasan rumahtangga dan penderaan .


iv. Pengurusan Bencana

Untuk memberi dan mengkoordinasi dalam pengendalian mangsa bencana dari luar dan dalam.

v. Liputan Perubatan.

Untuk memberi liputan perubatan untuk acara yang mempunyai risiko tinggi kepada masyarakat

dan juga acara yang di hadiri oleh VVIP seperti Pekeliling KPK 2/2007.

vi. Klinik Rawatan Pesakit Selepas Waktu Pejabat

Klinik ini beroperasi dari jam 6.00 petang sehingga 12.00 malam pada hari bekerja dan dari jam

8.00 pagi sehingga 12.00 malam pada hari cuti serta cuti umum.

vii. Klinik Ulangan

Mula beroperasi pada 1 Disember 2014, dibuka bagi kes-kes green zone yang perlu dilihat

semula oleh pakar seperti kes denggi, patah kecil dan kes jangkitan yang tidak serius.


i. Kursus Anjuran Jabatan.

Jadual 2:Kursus Yang Dianjurkan di Jabatan Kecemasan Bagi Tahun 2017

BIL NAMA KURSUS TARIKH TEMPAT

1 Kursus Pre-Hospital Care 11-13 Ogos 2017

9-10 Disember 2017

Dewan Mutiara, Hospital

Seberang Jaya

2 Northen Region Trauma Challenge

(NOTRAC) Penang 2017

21-22 Ogos 2017 CSTC, ACC, Hospital Pulau

Pinang

3 Kursus Malaysia Trauma Life

Support (MTLS) peringkat negeri

dan kebangsaan

6-8 Mac 2017

27-29 April 2017

23-25 Oktober 2017

CSTC, ACC, Hospital Pulau

Pinang

4 Kursus ECG

13 September 2017

15 November 2017

Bilik Seminar Lokum, Hospital

Seberang Jaya

5 Kursus Pendedahan Perintan AM 26 April 2017

05 Mei 2017

12 Mei 2017

19 Mei 2017

26 Mei 2017

Bilik Locum, Hospital Seberang

Jaya

6 Kursus Team Building 19 Januari 2017

16 Februari 2017

23 Mac 2017

13 April 2017

14 September 2017

24 Oktober 2017

16 November 2017

Pantai Kerachut, Teluk Bahang,

Monkey Beach,Teluk Bahang,

Bukit Bendera, Gunung Baling

dan Tree Top Walk, Sg. Sedim,

Kulim


7 Bengkel OSCC 3 Mei 2017

17 Mei 2017

24 Mei 2017

Bilik Locum, Hospital Seberang

Jaya

8 Kursus Basic Ultrasound 15 Februari 2017

17 Mei 2017

28 Ogos 2017

CSTC, ACC, Hospital Pulau

Pinang

Dewan Anjung Budiman , Hospital

Sungai Bakap

Dewan Mutiara, Hospital

Seberang Jaya

9 Taklimat Pro-QA Update 27 Februari 2017 Bilik Seminar Lokum, Hospital

Seberang Jaya

10 Kursus 5’S 12 Januari 2017 Bilik Locum, Hospital Seberang

Jaya

11 Retreat Jabatan 15 Disember 2017 Dewan Mutiara, Hospital

Seberang Jaya

12 Kursus Pengurusan Pesakit

Denggi

20 September 2018 Bilik Locum, Hospital Seberang

Jaya

ii. Aktiviti Jabatan

a. Mesyuarat pagi setiap hari

b. CME Pegawai Perubatan Siswazah pada setiap pagi hari isnin

c. CME Pegawai Perubatan pada setiap pagi hari selasa

d. CME Penolong Pegawai Perubatan pada petang hari rabu

e. CME Penolong Pegawai Perubatan Posbasik pada pagi hari rabu

f. CME Module untuk semua Pegawai Perubatan seluruh negeri Pulau Pinang

pada setiap pagi khamis

g. Basic Life Support untuk komuniti

iii. Lain-lain Aktiviti Jabatan

a. Cenderahati untuk kakitangan yang berkahwin dan mendapat anak pertama

diberikan melalui wang tabung dan kutipan.

b. Staf cemerlang bagi setiap bulan.

c. Meraikan staf yang bersara.

d. Sambutan Hari Raya Aidil Fitri dan Deepavali .

e. Pasukan Perubatan untuk Sukan SEA

f. Bacaan yassin setiap Jumaat.


6.5 PENCAPAIAN

Graf A :Jumlah Respon Panggilan Kecemasan HSJ Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

4373

4938

4629

4000

4100

4200

4300

4400

4500

4600

4700

4800

4900

5000

2015 2016 2017


Graf B : Jumlah Panggilan MERS999 Bagi Tahun 2015 hingga 2017

Graf C : Jumlah Kedatangan Pesakit Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

Graf D : Kedatangan Kes Trauma Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

27153

33923

40291

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

2015 2016 2017

100154100263

101055

99600

99800

100000

100200

100400

100600

100800

101000

101200

2015 2016 2017

17824

19053

20091

16500

17000

17500

18000

18500

19000

19500

20000

20500

2015 2016 2017


Graf E : Jumlah Kes Red Zone Bagi Tahun 2015 hingga 2017

Graf F : Jumlah Kes Yellow Zone Bagi Tahun 2015 hingga 2017

Graf G : Jumlah Kes Green Bagi Tahun 2015 hingga 2017

2864

2830

2760

2700

2720

2740

2760

2780

2800

2820

2840

2860

2880

2015 2016 2017

14762

18570

16599

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

2015 2016 2018

82528

81563

76610

73000

74000

75000

76000

77000

78000

79000

80000

81000

82000

83000

2015 2016 2017

100 | M u k a s u r a t

Graf H :Jumlah Kes Ashtma Bagi Tahun 2015 hingga 2017

Graf I : Jumlah Kes OSCC Bagi Tahun 2015 hingga 2017

Graf J: Jumlah Kes Yang Dirawat Di Wad PemerhatianTahun 2015 hingga 2017

2351

20481844

0

500

1000

1500

2000

2500

2015 2016 2017

197

193

198

190

191

192

193

194

195

196

197

198

199

2015 2016 2017

7812

13463

15575

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

2014 2015 2016

101 | M u k a s u r a t

Graf K : Kajian Kepuasan Pelanggan Jabatan Kecemasan & Trauma-Perkhidmatan Kaunter

Graf L : Kajian Kepuasan Pelanggan Jabatan Kecemasan & Trauma-Perkhidmatan Rawatan

Graf M : Kajian Kepuasan Pelanggan Jabatan Kecemasan & Trauma-Sikap Kakitangan

2

13

88 91

5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Tidakmemuaskan

KurangMemuaskan

Memuaskan Baik Amat Baik

212

53

115

18

0

20

40

60

80

100

120

140

Tidakmemuaskan

KurangMemuaskan


4

16

45

98

37

0

20

40

60

80

100

120

Tidak memuaskan KurangMemuaskan


102 | M u k a s u r a t

Graf N : Kajian Kepuasan Pelanggan Jabatan Kecemasan & Trauma-Kebersihan Kawasan

Graf O : Kajian Kepuasan Pelanggan Jabatan Kecemasan & Trauma-Tempoh Menunggu

Pencapaian KPI Pada Tahun 2017

BIL INDICATOR RATE TOTAL

1 Percentage of MTC Yellow patients where treatment is

instituted by ED Staff within (≤) 30 minutes

≥85%

Numerator 16599

Denominator 16599

% 100.00

2 Percentage of Inappropriate Triaging (under triaging):

Category Green patients who should have been triaged

as Category Red

≤ 0.5%

Numerator 52

Denominator 60357

% 0.09

3 Percentage of ambulance preparedness and dispatch

for primary response within (≤) 5 minutes ≥ 90%

Numerator 3862

Denominator 4053

% 95.23

4 Percentage of ST Elevation Myocardial Infarction

(STEMI) patients receiving thrombolytic therapy within

(≤) 30 minutes of presentation at the Emergency

Department

≥ 85%

Numerator 83

Denominator 89

% 93.26

18

99

80

37

0

20

40

60

80

100

120

Tidak memuaskan KurangMemuaskan


43

102

52

3

0

20

40

60

80

100

120

0-30 Minit 30-90 Minit 90-120 Minit 120-180 Minit

103 | M u k a s u r a t

5 Percentage of severe sepsis patient managed

according to Modified Surviving Sepsis Bundle within

(≤) 60 minutes of diagnosis

≥ 70%

Numerator 105

Denominator 113

% 92.92

6 Complication rate of Procedural Sedation and

Analgesia (PSA) in Emergency and Trauma

Department

< 10%

Numerator 1

Denominator 212

% 0.01

6.6 RUMUSAN

Pihak jabatan berharap agar perkhidmatan kecemasan di Hospital Seberang Jaya dapat

dipertingkatkan dengan sokongan dari Unit Pentadbiran Hospital dan Jabatan Kesihatan

Negeri.

104 | M u k a s u r a t

105 | M u k a s u r a t

106 | M u k a s u r a t

107 | M u k a s u r a t

7.0 PENGENALAN

Jabatan Pediatrik Hospital Seberang Jaya telah mula beroperasi semenjak 1hb April 1995. Ianya

terdiri daripada beberapa unit iaitu Klinik Pakar Pediatrik, Wad 1 – Multi Disiplin, Wad 2 – Pediatrik

Medical dan Wad 12 – SCN/NICU. Perkhidmatan yang disediakan dijabatan ini adalah

merangkumi rawatan pesakit dalam, rawatan pesakit luar dan rawatan harian. Memandangkan

kedudukan hospitalnya yang strategik di Seberang Perai, jabatan ini telah menjadi pusat rujukan

kes-kes dari Jabatan Kecemasan, hospital-hospital yang berhampiran dan klinik/hospital swasta.


• Untuk memastikan perkhidmatan perubatan pediatrik yang diberikan adalah berkualiti,

cekap dan berkesan.

• Untuk menentukan kualiti dan efikasi dalam semua aktiviti pendidikan dari segi

perawatan, pencegahan dan kesedaran.

• Untuk memberi kesedaran dan peningkatan dalam aktiviti pembelajaran, pendidikan dan

penyelidikan.

7.2 PERJAWATAN

Jadual 1 : Perjawatan Di Jabatan Pediatrik

Jawatan Perjawatan Pengisian Kosong

Pakar Perunding Pediatrik Gred Khas C VK7 2 2 0

Pakar Pediatrik Gred UD48/52/54/56 2 7 0

Pegawai Perubatan Gred UD44/48/52/54 8 8

18 (pinjaman)

0


Penyelia Jururawat U36 0 1 (pinjaman) 0

Penolong Pegawai Perubatan Gred U29/U32 2 2 0

Ketua Jururawat Gred U32 7 7

0

Jururawat Gred U29/U32 117 117

5 (pinjaman)

0

Jururawat Gred U24 1 1 0

Jururawat Gred U19/U29 30 21 9

Pembantu Tadbir (P/O) Gred N19/N22 1 1

1 (pinjaman)

0

Pembantu Perawatan Kesihatan Gred U11 5 5

18 (pinjaman)

0

Jumlah 177 215 10

108 | M u k a s u r a t

7.3 PERKHIDMATAN-PERKHIDMATAN YANG DISEDIAKAN

7.3.1 Rawatan Pesakit Dalam

Jadual 2 : Perkhidmatan Rawatan Pesakit Dalam

UNIT BILANGAN

KATIL

SKOP PERKHIDMATAN

Wad 1

i. Neonatal - Nursery

ii. Pediatrik Multi-disiplin

14

12

Unit ini memberikan perkhidmatan ‘nursing baby’ dan

rawatan kepada bayi yang baru lahir hingga berumur 28

hari. Hospital ini mengamalkan konsep ‘Rakan Bayi’

dimana bayi akan diberi susu ibu sepenuhnya dan

ditempatkan disisi ibu mereka.

Wad 2

i. Pediatrik Medical

30

Unit ini memberikan perkhidmatan perubatan am kepada

dua kategori pesakit iaitu pesakit kanak-kanak yang

berumur di antara 1 bulan hingga 12 tahun untuk kes-kes

biasa dan pesakit yang berumur 13 tahun hingga 18

tahun untuk kes-kes tertentu.

Wad 12

i. NICU

ii. SCN

12

26

Unit ini memberikan perkhidmatan penjagaan bayi untuk

kes-kes rawatan rapi yang terdiri daripada :-

i. Penjagaan bayi Tahap IV

ii. Penjagaan bayi Tahap II & III

7.3.2 Rawatan Pesakit Luar

Jadual 3 : Perkhidmatan Rawatan Pesakit Luar

HARI PAGI PETANG

ISNIN KLINIK THALASEMIA

(8.00 pagi – 1.00 tengahari)

KLINIK KARDIOLOGI


KLINIK THALASEMIA

(2.00 petang – 4.00 petang)

KLINIK NEFROLOGI - Minggu kedua


SELASA KES BARU/KES ULANGAN


KLINIK PEMBEDAHAN PEDIATRIK


KES ULANGAN


RABU KES ULANGAN - NEONATAL


KLINIK NEUROLOGI – Minggu Akhir


KES ULANGAN


KHAMIS KES ULANGAN - PEDIATRIK


KLINIK ASTHMA


JUMAAT KES ULANGAN – WARD REVIEW


KES ULANGAN – WARD REVIEW


109 | M u k a s u r a t

7.3.3 Rawatan Harian (Daycare)

Rawatan harian telah mula beroperasi pada tahun 1997. Aktiviti utama adalah untuk

menjalankan prosedur transfusi darah kepada pesakit Thalasemia, MRI, MCU, suction,

pengambilan darah, pengambilan air kencing dan sebagainya.

7.4 AKTIVITI-AKTIVITI & PENCAPAIAN TAHUNAN

BIL AKTIVITI-

AKTIVITI

TAJUK KATEGORI & PENCAPAIAN

1. Kursus-Kursus

Neonatal Resuscitation

Programme (NRP)

Pegawai Perubatan & Paramedik

4 kali setahun

Penyusuan Susu Ibu (20 Jam) Pegawai Perubatan & Paramedik

Thalassemia Workshop for Health

Personnel

Pegawai Perubatan & Paramedik

(Negeri Pulau Pinang)

NICU Nutritional Workshop Pegawai Perubatan & Paramedik

(Zon Utara-Pulau Pinang, Perlis, Kedah &

Perak)

2. Mesyuarat Mesyuarat Jabatan Pediatrik

Mesyuarat Mortaliti & Morbiditi

Pakar, Pegawai Perubatan & Paramedik

- 12 kali setahun

Mesyuarat Perinatal, Mortaliti &

Morbiditi bersama Jabatan O&G &

Klinik-Klinik Kesihatan Seberang

Perai

Pakar, Pegawai Perubatan & Paramedik

- 12 kali setahun

3. CME Hospital Jan – Learning Difficulties in

Children

April – Childhood Pneumonia

Julai – Cow’s Milk Protein Allergy

Okt – Neonatal Chicken Pox

Infection

Dr. Tan Lye Tin

Dr. Ong Gin Hwa

Dr. Farha Bt. Abdul Aziz

Dr. Leong Jen Jen

4. Audit Klinikal i. The treatment of acute

Immune Thrombocytopenic

Purpura (ITP) based on

Malaysian CPG Audit

ii. Audit on comprehensiveness

in evaluating the risk factors

for severe neonatal

hyperbilirubinaemia in term

Dr. Eng Ying Rui

Dr. Tan Lye Tin

Dr. Lye Chun Siong

Peringkat Hospital – Tempat Ketiga

Dr. Eng Ying Rui

Dr. Lee Yee Wah

110 | M u k a s u r a t

7.5 PENCAPAIAN JABATAN

7.5.1 CLINICAL SERVICES KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) of MEDICAL

GENERAL PAEDIATRIC

JAN-DIS 2017

NO INDICATOR STANDARD

HOSP

REPORT

FREQ

NUM DENO PEFR

1

Percentage of non-urgent cases that were

given appointment for first consultation within

(≤) 6 weeks at Paediatric Specialist Clinic

≥ 80% Monthly 2023 2023 100%

and late preterm baby

admitted for neonatal jaundice

iii. The Screening of Retinopathy

of Prematurity Based on

Malaysian CPG audit

iv. CPG for Management of

Dengue Fever in Children

5. QA/HSA Kajian Kepuasan Pelanggan 2 kali setahun

Kajian Piagam Pelanggan 2 kali setahun

6. Anugerah

Hospital Rakan

Bayi

Berjaya mengekalkan status

Hospital Rakan Bayi dari tahun

2017 – 2020

Peringkat Kebangsaan

7. Pegawai

Perubatan yang

mengikuti Ijazah

Lanjutan di Laluan

Paralel

i. MRCPCH (Paeds)

Part 1a1b

Part 2a

Part 2b

Pegawai Perubatan – 2 orang



8. Kursus Pos Basik i. Pos Basik Neonatal

ii. Pos Basik Pediatrik

Jururawat U29 – 2 orang

Jururawat U29 – 2 orang

9. Anugerah

Perkhidmatan

Cemerlang (APC)

18 orang anggota Pakar Pediatrik - 1

Pegawai Perubatan – 1

Jururawat U32 - 5

Jururawat U29 – 8

Jururawat U19 - 3

Pem. Perawatan Kesihatan U11 – 1

111 | M u k a s u r a t

2

Percentage of patients with waiting time of ≤

90 minutes to see the doctor at Paediatric

Specialist Clinic

≥ 90% Monthly 3416 3600 94.9%

3 Percentage of House Officers trained in

Neonatal Resuscitation Programme (NRP) 100% Monthly 77 77 100%

4

Percentage of survival of inborn very low birth

weight infants between 1000 to 1499g

birthweight

≥ 85% 6 Monthly 78 82 95.1%

5

Percentage of babies with congenital

hypothyroidism receiving treatment within 2

weeks of diagnosis

≥ 70% Yearly 2 2 100%

6

Community-acquired pneumonia death rate

(in previously healthy children aged between 1

month and 5 years) (GENERAL)

≤ 1% Monthly 0 272 0%

7

Percentage of paediatric patients with

unplanned readmission to paediatric ward

within (≤) 48 hours of discharge (GENERAL)

≤ 2% Monthly 0 2179 0%

10

Therapeutic hypothermia for inborn infants ≥

36 weeks gestational age with hypoxic

ischaemic encephalopathy (HIE) started within

6 hours of life (NEONATOLOGY)

> 80% 3 Monthly 17 17 100%

11

Percentage of inborn VLBW infants with

moderate to severe RDS requiring surfactant

being given surfactant within 2 hours of life

(NEONATOLOGY)

> 80% 3 Monthly 48 49 97.9%

7.5.2 STATISTIK JABATAN

1. Rawatan Pesakit Dalam

Jadual 4 : Statistik Kemasukan Pesakit Di Jabatan Pediatrik Dari Tahun 2015 Hingga 2017

UNIT KEMASUKAN

2015 2016 2017

WAD 1 1073 2796 2823

WAD 2 3227 3195 2737

WAD 12 (SCN/NICU) 1686 1843 1886

112 | M u k a s u r a t

Jadual 5 : Statistik Kematian Pesakit Di Jabatan Pediatrik Dari Tahun 2015 Hingga 2017

UNIT

KEMATIAN

2015 2016 2017

WAD 1 0 2 0

WAD 2 8 6 9

WAD 12 (SCN/NICU) 67 60 37

BOR Pesakit Di Jabatan Pediatrik Dari Tahun 2015 Hingga 2017

Jadual 6 : Jumlah Pesakit Yang Dimasukkan Ke Wad Dan Sebab-Sebab Utama Kemasukan

Pesakit Dari Tahun 2015 Hingga 2017

Bil Sebab-sebab Kemasukan 2015 2016 2017

Jumlah % Jumlah % Jumlah %

WAD 1 - NURSERY

1. Neonatal Jaundice 791 73.7 1165 41.7 1053 75.6

2. Nursing babies 96 8.9 103 3.7 80 5.7

3. G6PD deficiency 27 2.5 38 1.4 56 4.0

4. Prolonged jaundice 8 0.7 2 0.1 1 0.1

5. Mother RH negative 34 3.2 20 0.7 17 1.2

WAD 2 – PEDIATRIK MEDICAL

1. AGE 299 9.4 299 9.4 231 8.43

2. Bronchopneumonia 253 7.9 253 7.9 276 10.08

3. Febrile Fit 206 6.4 206 6.4 186 6.79

4. Bronchiolitis 128 4.0 128 4.0 150 5.48

5. AEBA 254 7.9 254 7.9 240 8.08

68.5 66.7 72.3

98.0384

96

164.85

123.6120

0

50

100

150

200

250

300

350

2015 2016 2017

BOR (%)

WAD 12

WAD 2

WAD 1

113 | M u k a s u r a t

WAD 12 - SCN/NICU

1. Prematurity with related problems 438 25.9 330 17.9 328 17.4

2. Neonatal Jaundice 275 16.31 516 28.0 232 12.3

3. Congenital pneumonia with sepsis 69 4.09 62 3.4 23 1.22

4. Birth asphyxia 26 1.54 16 0.9 17 0.9

5. Meconium aspiration syndrome 33 1.95 26 1.4 24 1.3

Jadual 7 : Statistik Perinatal Dari Tahun 2015 Hingga 2017

Bil Kes-kes Perinatal TAHUN

2015 2016 2017

1. Jumlah kelahiran bayi (hidup termasuk kembar) 7023 5611 5890

2. Fresh still birth 20 19 29

3. Macerated Still Birth 44 35 32

4. Jumlah kelahiran bayi 7087 5665 5829

5. Early Neonatal Death 47 36 18

6. Post Neonatal Death 4 4 6

7. Late Neonatal Death 16 6 7

8. Outborn Death 3 11 6

9. Perinatal Mortality Rate 15.6 16.25 13.41

10. Corrected Perinatal Mortality Rate 13.12 11.95 12.39

Jadual 8 : Bilangan Kes Yang Dirujuk Ke Hospital Lain Tahun 2017

BIL KES RUJUKAN LUAR UNIT

WAD 1 WAD 2 WAD 12

1. Hospital Pulau Pinang 14 72 13

2. Hospital Bukit Mertajam 7 28 -

3. Hospital Sungai Bakap - 14 -

4. Hospital Kepala Batas 5 41 -

5. Hospital Sultanah Bahiyah 6 6 3

6. Hospital Sultan Abdul Halim - 3 1

7. Hospital Kulim - 2 1

8. Hospital Ipoh - 2 -

9. Institut Jantung Negara - - 1

10. Gleneagles Medical Centre - - 4

JUMLAH 31 178 25

114 | M u k a s u r a t

2. Rawatan Pesakit Luar

Jadual 9 : Bilangan Pesakit Yang Dilihat Untuk Kes Baru Dan Kes Ulangan Di Klinik Pakar

Pediatrik Dari Tahun 2015 Hingga 2017

Jadual 10 : Bilangan Pesakit Yang Dilihat Untuk Kes Baru Dan Kes Ulangan

Di Klinik Sub-Kepakaran Dari Tahun 2015 Hingga 2017

KLINIK SUB-

KEPAKARAN

NEUROLOGI NEFROLOGI KARDIOLOGI

TAHUN 2015 2016 2017 2015 2016 2017 2015 2016 2017

KES BARU 2 2 21 0 0 1 12 76 108

KES ULANGAN 265 292 343 40 23 4 569 518 481

JUMLAH 267 294 364 40 23 5 581 594 589

3. Rawatan Harian

Jadual 11 : Bilangan Pesakit Yang Telah Menjalankan Prosedur-Prosedur Di Rawatan Harian

Dari Tahun 2015 Hingga 2017

BIL SENARAI PROSEDUR TAHUN

2015 2016 2017

1. Transfusi darah untuk pesakit Thalasemia 1082 1102 1096

2. MRI 191 0 203

3. MCU & Catheterization 18 15 3

4. Pengambilan darah 10 13 0

5. Pengambilan air kencing untuk C&S 10 8 0

6. Nebulizer 50 45 10

7. Suction & Pengambilan kahak 28 20 5

8. Menukar ryles tube 30 36 4

9. ECG 15 5 0

JUMLAH 1434 1244 1321

KLINIK PAKAR PEDIATRIK PEDIATRIK AM THALASEMIA

TAHUN 2015 2016 2017 2015 2016 2017

KES BARU 2599 3204 3267 8 3 24

KES ULANGAN 13738 15352 16650 1169 1249 1196

JUMLAH 16337 18556 19917 1177 1252 1220

115 | M u k a s u r a t

7.6 RUMUSAN

Jabatan Pediatrik Hospital Seberang Jaya sentiasa berusaha untuk meningkatkan lagi mutu

perkhidmatan ke arah yang lebih baik berdasarkan cadangan-cadangan penambahbaikan yang

telah dirancang seperti berikut;

i. Mempergiatkan program lepasan ijazah khususnya kepada pegawai perubatan.

ii. Mencalonkan sekurang-kurangnya dua orang anggota untuk mengikuti Kursus Pos Basik

Pediatrik & Neonatal bagi meningkatkan mutu perkhidmatan di jabatan ini.

iii. Mengekalkan standard ‘Penilaian Status Rakan Bayi’.

iv. Membuat permohonan untuk penambahan anggota dari pelbagai kategori dalam anggaran

perbelanjaan mengurus 2018 (ABM8).

116 | M u k a s u r a t

117 | M u k a s u r a t

118 | M u k a s u r a t

119 | M u k a s u r a t

8.0 PENGENALAN

Jabatan Obstetrik dan Ginekologi telah memberikan perkhidmatan perundingan dan rawatan

yang komprehensif sejak dibuka pada 1 April 1995. Jabatan ini merupakan pusat rujukan kes dari

seluruh Seberang Prai Utara,Tengah dan Selatan. Lokasinya yang strategik menyebabkan

Jabatan ini juga menerima kes kes rujukan dari Negeri Kedah dan Negeri Perak.

Jabatan Obstetrik dan Ginekologi (O&G) merangkumi unit-unit yang berikut:

i. Pejabat Pakar O&G terletak di Klinik O&G (Klinik Pakar 1).

ii. Wad Ginekologi terletak di aras satu iaitu Wad 4.

iii. Dua Wad Obstetrik terletak di aras satu iaitu Wad 9 dan Wad 10.

iv. Dewan Bersalin terletak di aras satu hospital. Wad SCN dan Dewan Pembedahan berada

di aras yang sama dan berhampiran dengan Dewan Bersalin.

v. Klinik Pakar 1 dan Unit Laktasi terletak di aras bawah.


i. Memberikan penjagaan dan perawatan yang berkualiti kepada ibu hamil sewaktu tempoh

antenatal dan posnatal serta proses kelahiran dikendali dengan cara yang selamat

kepada ibu dan bayi bagi mengelakkan komplikasi.

ii. Menyediakan penjagaan obstetrik yang baik kepada ibu dan bayi dalam semua peringkat

bersalin serta proses kelahiran dikendali dengan cara yang selamat kepada ibu dan bayi

bagi mengelakkan komplikasi

iii. Memberi penjagaan yang berkualiti di dalam diagnosa dan perawatan & Ginekologi

supaya pesakit dapat pulih dengan lebih cepat serta tanpa komplikasi, dengan

mengutamakan hak-hak pesakit.

iv. Memberi perkhidmatan perbidanan yang cekap dan berkesan kepada setiap

pesakit,terutamanya pesakit yang mempunyai masalah kehamilan berisiko tinggi serta

perkhidmatan terbaik kepada pesakit Ginekologi.

v. Mempromosikan dan mengendalikan penyusuan susu ibu kepada semua ibu hamil dan

selepas bersalin dan membantu ibu-ibu yang ada masalah penyusuan susu ibu.

Disamping itu, mengekalkan status Hospital Rakan-Bayi, mengekalkan kepuasan

pelanggan serta meneruskan pendidikan perubatan kepada doktor dan staf paramedik.

120 | M u k a s u r a t

8.2 PERJAWATAN

8.2.1 Jabatan O&G diketuai oleh Ketua Jabatan O&G yang juga seorang Pakar O&G.

Berkhidmat di bawah beliau adalah Pakar- Pakar O&G yang lain, Pegawai Perubatan

dan Pegawai Perubatan Siswazah.

8.2.2 Pengurusan Jabatan adalah oleh Ketua Jabatan mengikut Garis Panduan Organisasi dan

Pengurusan Jabatan Klinikal yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan pada 1998.

8.2.3 Secara ringkasnya, Ketua Jabatan adalah bertanggung jawab dalam pengurusan dan

pentadbiran jabatan termasuk pentadbiran am, perancangan, merangka program,

mengawal dan menyelia, membuat penilaian, pemantauan disiplin memberi nasihat dan

latihan. Ketua Jabatan dibantu oleh Pakar O&G, Pegawai Perubatan, Penyelia Jururawat

dan Ketua –Ketua Jururawat.

8.2.4 Jabatan ini mempunyai 204 orang anggota pelbagai kategori yang berpengalaman dan

menjalankan tugas dengan penuh dedikasi seperti berikut:

Jadual 1 : Perjawatan Di Jabatan Obstetrik & Ginekologi Bagi Tahun 2017


Pakar Perunding Kebidanan 1 1

Pakar Perbidanan UD 54 6 6

Pegawai Perubatan 18 18

Penyelia Jururawat U36 2 2

Ketua Jururawat U32 8 8

Jururawat KUP U32 23 23

Jururawat U29 63 63

Jururawat Masyarakat KUP U24 4 4

Jururawat Masyarakat U24 14 14

Jururawat Masyarakat U19 35 35

Pembantu Perawatan Kesihatan 28 28

Pembantu Tadbir 3 3

JUMLAH 205 205


i. Memberi perkhidmatan dan penjagaan Antenatal, Kelahiran dan Postnatal kepada ibu-

ibu serta bayi.

121 | M u k a s u r a t

ii. Memberi Perkhidmatan Rawatan Infertiliti dan Feto-Maternal disediakan kepada

pesakit yang mengalami masalah ketidaksuburan.

iii. Penjagaan sekunder pesakit luar dan pesakit dalam bagi masalah ginekologi

iv. Membuat kajian Penjagaan Kualiti (Quality Assurance), klinikal dan Kajian Sistem

Kesihatan dalam O&G.

v. Melatih Pegawai Perubatan, anggota kejururawatan lain-lain anggota di dalam O &G.

8.3.1 Perkhidmatan Pesakit Luar

Jadual 2 : Jadual Waktu Perkhidmatan Jabatan Obstetrik & Ginekologi

KLINIK WAKTU BEROPERASI

Obstetrik

Klinik Antenatal Am

Klinik Postnatal

Klinik Antenatal Diabetes

Klinik Antenatal Combined

Klinik Prepregnancy Counseling

Klinik Detail scan

Isnin dan Khamis pagi

Khamis minggu ke 2 dan ke 4

Khamis minggu pertama dan ke 3

Isnin,Rabu dan Khamis setiap minggu

Setiap hari

Ginekologi

Klinik Ginekologi Am

Klinik Menopos

Klinik Infertiliti

Klinik Lain-lain

Colposcopy

IUI

Klinik Perancang Keluarga

Klinik Urogynaecology

Setiap Rabu

Rabu minggu pertama

Rabu minggu ke 2

Minggu ketiga dan keempat

Isnin (Petang)

Mengikut temujanji

Setiap Selasa (pagi)

Setiap khamis minggu ke 3 (petang)

Klinik Sejahtera

Klinik Ultra Sound

Jumaat petang minggu ke tiga

Selasa, Rabu (petang)

Bereavement Counseling

Counselling

Mengikut temujanji

Mengikut temujanji

122 | M u k a s u r a t

8.3.2 Perkhidmatan Pesakit Dalam

Merawat pesakit yang di masukkan ke wad-wad Obstetrik dan Ginekologi. Pesakit

mungkin datang dari klinik kesihatan, klinik pakar O&G, klinik swasta, unit kecemasan

atau dari rumah. Pesakit akan disaring di Pre Admission Centre.

8.3.3 Perkhidmatan Unit Laktasi

a) Jadual Klinik

Klinik Waktu Beroperasi

Induced Lactation Clinic

Kaunseling Penyusuan Susu Ibu

Mengajar untuk pesakit Non breast mother

Orientasi untuk anggota baru

Kursus Ulangkaji penyusuan susu ibu untuk staf O&G dan

pediatrik.

Ikut appointment

Ikut appointment

Ikut appointment

Ikut appointment

Ikut appointment

b) Perkhidmatan Baru

Bil Perkhidmatan Baru Pencapaian 2017

1 Klinik perancang keluarga 243 kes

2 Klinik Maternal Fetal Medicine (Detail Scan) 1099 kes

3 Perkhimatan PAC/ EPAU (Early Pregnancy

Assessment Unit) kes

4 Perkhidmatan Obstetric Retrieval Team Tiada kes dirujuk

5 Menubuhkan Cancer support group Belum dicapai

6 Klinik NT (Nuchal Tranlucency) 15 kes

7 Perkhidmatan Day Care Surgery 26 kes

123 | M u k a s u r a t


8.5.1 Kursus

Jadual 3 : Kursus-Kusus yang dijalankan bagi Tahun 2017

Bil Kursus Objektif Indikator Tarikh

Diadakan

Pencapaian

2016

1 Episiotomy

Workshop

Memastikan staf mahir

dalam melaksanakan

prosedur dan menjahit

luka episiotomi.

1 kali

setahun 31.01.2017 Tercapai

2

Kursus

Penyusuan

Susu Ibu 20 jam

Meningkatkan kemahiran

dan pengetahuan staf

1 kali

setahun

13-

15.02.2017 Tercapai

3

Kursus Labour

Room

Management



1 kali


6 Kursus Infertility Meningkatkan kemahiran


1 kali


7 Kursus

Ultrasound



1 kali

setahun

09 -

10.08.2017 Tercapai

8 Basic

Laparoscopic



1 kali


9

Kursus Obstetric

Life Saving

Skills (OLSS)



1 kali

setahun

15 -

17.11.2017 Tercapai

10 Kursus Office

Gynae



1 kali


124 | M u k a s u r a t

8.5.2 Sambutan

Jadual 4 : Majlis-Majlis Yang Diadakan Bagi Tahun 2017

Bil

Majlis-Majlis Sambutan

Aktiviti yang dirancang

Tarikh

dilaksanakan

1 Sambutan Minggu Penyusuan

Susu Ibu Peringkat Hospital

Meningkatkan Pengetahuan dan

kesedaran masyarakat 04.08.2017

2 Pelancaran Minggu Penyusuan

Susu Ibu Peringkat Kebangsaan

Meningkatkan Pengetahuan dan

kesedaran masyarakat 05.08.2017

3 Family Day / O&G Night Mengeratkan silaturrahim dan

penghargaan kepada staf

17.11.2017

8.5.3 Latihan

1. Mengendalikan Obstetrik Drill untuk Doktor dan paramedik setiap pagi Jumaat hari

bekerja.

2. Memberi latihan dan tunjukajar, ulangkaji kepada semua staf megenai penyusuan

susu ibu.

3. Memberi latihan kepada pelatih elektif jururawat masyarakat, jururawat post-basic

midwifery & pembantu perubatan

4. Memberi latihan kepada pelajar perubatan elektif dari Universiti luar negeri

5. Tenaga Pengajar bagi pelajar perubatan PMC

6. Tenaga Pengajar bagi pegawai perubatan Sarjana Obstetrik & Ginekologi UKM & UIA,

serta pegawai perubatan yang menjalani latihan untuk MRCOG

8.5.4 Lain-lain Aktiviti :

1. CME – untuk pegawai perubatan sekali seminggu.

2. CME - untuk pegawai perubatan siswazah sekali seminggu

3. CNE – untuk jururawat 4 kali sebulan.

4. Penceramah jemputan penyusuan susu ibu di hospital lain, Jabatan Kesihatan Negeri P.

Pinang

5. Mengadakan antenatal class anjuran bersama unit laktasi dan Persatuan Pembimbing

Penyusuan Susu Ibu pada 22.11.2017

6. Melakukan Pre-Monitoring untuk Hospital rakan bayi 2 kali setahun

7. Pegawai pemeriksa untuk jururawat PJJ.

8. Menganjurkan peperiksaan pelajar PMC

125 | M u k a s u r a t

8.5.5 Pegawai Perubatan dalam latihan Sarjana Obstetrik & Ginekologi

1. Dr Vimala Devi a/p Annamalai

2. Dr Siti Nawwal Bt Ahmad Nasfy

3. Dr Ilyani Bt Mohd. Alias

4. Dr Farah Bt Ibrahim

8.5.6 Pegawai Perubatan dalam latihan untuk MRCOG

1. Dr. Faridah Bt Sarbudeen

2. Dr. Shamsul B Abu Hassan

8.6 PENCAPAIAN

8.6.1 Kedatangan Ke Klinik Ginekologi.

Kategori Pesakit 2015 2016 2017

Bilangan PesakitLuar (Baru) 1398 1372 1214

Bilangan Pesakit Luar (Ulangan) 4570 4574 4807

JUMLAH 5968 5946 6021

8.6.2 Kedatangan Ke Klinik Obstetrik.

KategoriPesakit 2015 2016 2017

Bilangan Pesakit Luar (Baru) 3028 2959 3065

Bilangan Pesakit Luar (Ulangan) 5145 4339 4246

JUMLAH 8426 7298 7311

8.6.3 Jumlah Kedatangan Scan/ Ultrasound.

Jumlah Kedatangan Scan 2015 2016 2017

Gynae 2460 2015 2168

Obstetrik 5498 4143 4111

Jumlah 7958 6158 6279

126 | M u k a s u r a t

8.6.4 Lawatan Pakar sekali setiap minggu Ke Sungai Bakap pada hari Rabu

8.6.5 Statistik kes- kes di Klinik Pakar 1

Statistik Kes

2015 2016 2017

Intrauterine Insemination – IUI 161 119 176

Successful Pregnancy (IUI Success Rate) 14 (8.6%) 4 (3.4%) 4 (3.4%)

Induced Lactation Clinic 18 21 20

Breast Feeding Sessions 86 93 92

Combined Clinic 461 382 450

Diabetic Clinic 179 109 157

Infertility Clinic 877 965 963

Bereavement Counseling 152 128 79

Pre pregnancy Counselling - 8 -

8.6.6 Perkhidmatan Pesakit Dalam

8.6.7 Bilangan Wad & Katil

Wad 2015 2016 2017

Wad 4 (Ginekologi) 28 katil 35 katil 35 katil

Wad 9 (Antenatal/Posnatal) 28 katil 35 katil 35 katil

Wad 10 (Antenatal/Postnatal) 28 katil 35 katil 35 katil

Wad Bersalin 13 katil 13 katil 13 katil

8.6.8 Statistik

a) Statistik Obstetrik tahun 2015 - 2017

Kelahiran 2015 2016 2017

Vaginal Deliveries

Kes Spontaneous Vertex Delivery 4512 3333 3235

Kes Complicated Vaginal

Delivery(Breech,Vacuum,Forceps) 96 141 183

Jumlah 4608 3474 3418

Pembedahan Caesarean

Elective LSCS. 600 493 489

Emergency LSCS. 1800 1638 1907

Jumlah 2400 2131 2396

Jumlah Kelahiran

(Vaginal And Caesarean Section)

7008 5605 5814

127 | M u k a s u r a t

b) Statistik Kemasukan/ Kelahiran Di Dewan Bersalin Tahun 2015 - 2017

2015 2016 2017

Kemasukan 9040 7230 7496

Kelahiran 7008 5605 5814

c) Statistik Kelahiran Bayi 2015-2017

d) Statistik Kes-Kes Berisiko Tinggi Bagi tahun 2015 – 2017

Kes-Kes Berisiko 2015 2016 2017

1 Previous scar 960 860 758

2 Previous scar 189 210 194

Abruptio placenta 3 10 9

Placenta praevia 20 23 28

Big baby 134 122 109

Breech presentation 171 91 107

Bronchial asthma 290 224 188

Cardiac disease in pregnancy 11 8 17

Diabetes in pregnancy /GDM 1097 1031 981

Eclampsia 13 5 9

Essential hyprtension 95 68 74

Grandmultipara 364 338 327

H/O Retained placenta 29 10 18

Hep B 9 8 13

Hypertensive crisis 14 19 16

Impending eclampsia 149 57 39

Induction prostin 941 565 557

IUD 64 54 61

IUGR 208 75 105

LL > 24 hours 332 169 143

Statistik Kelahiran Bayi 2015 2016 2017

Kelahiran Bayi 7087 5681 5890

“Fresh Stillbirth” 20 19 22

“Macerated Stillbirth” 44 35 39

Total Stillbirth 64 54 61

Stillbirth Rate % 10% 9.5% 10.36

Early Neonatal Death 47 36 18

“Perinatal Mortality Rate” 15.6% 15.8% 13.41%

“Corrected Perinatal Mortality Rate” 13.1 % 11.6 % 12.39 %

128 | M u k a s u r a t

Low AFI 97 137 93

No ANC 73 51 44

Nutritional Anaemia 1078 875 909

Oligohydramnios 168 137 112

Polyhydramnios 8 8 10

Postdates 594 361 310

Pre-eclampsia 149 57 61

Pregnancy Induced hypertension 595 151 139

Premature labour 388 640 418

Retroviral disease 5 6 5

RH Negative 26 40 25

Short stature 13 24 18

Single parent 40 111 109

Teenage Pregnancy 50 37 44

Thalassaemia 113 138 101

Thyrotoxicosis/Hypothyroidism 7 42 31

Transverse lie 10 26 17

Twins 71 72 66

VDRL/TPHA + 12 6 8

No of High Risks 5987 4932 5286

Total Deliveries 7008 5605 5814

% High Risk Cases 85.4% 85.4% 90.9%

e) Statistik Kes Yang Dilihat Di PAC (Dewan Bersalin) 2017:

Bulan Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogos Sep Okt Nov Dec

Kes

Admission 527 493 621 568 665 606 667 674 670 708 664 633

Kes

Discharge 54 43 58 50 52 54 57 62 57 52 59 95

f) Statistik Kes-Kes Di Dewan Bersalin Yang Dirujuk Dari Hospital Lain 2017

Bulan Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogos Sep Okt Nov Dis Total

HSB 26 29 35 30 35 31 39 35 30 30 30 35 385

HKB 21 30 26 26 37 34 47 50 49 42 37 39 438

HBM 38 51 64 50 61 49 45 66 58 62 59 60 663

K/K 37 35 34 32 36 45 39 41 44 60 62 56 521

129 | M u k a s u r a t

g) Statistik Pembedahan Ginekologi Tahun 2015 -2017

Pembedahan 2015 2016 2017

Elektif 76 82 630

Kecemasan 512 488 456

Jumlah 588 570 1086

BEBANAN TUGAS YANG DILAKUKAN OLEH JURURAWAT DI UNIT O&G

(DIREKOD MULAI DISEMBER 2017)

1) Prosedur Yang Dilakukan Di PAC Untuk Pesakit Yang Tidak Admit Ke Wad

Bulan U/Sound Taking

Blood

Monitor

B/P/T°/PR

CTG Pengesahan

kelahiran Lalu

BSP Urine HVS

Dis 117 14 142 30 3 11 96 4

2) Prosedur yang di lakukan Di Wad 4 Untuk Pesakit Luar

Inj. Puragon Inj. Pregnyl STO Dressing

2017 217 164 10 12

3) Bilangan Kes Lodger di Wad 4

Mulai bulan March - Disember 2017 jumlah pesakit yang di lodger ke Wad 4 dari

Wad Medikal (wad 6), Surgikal dan Ortho ada seramai 550 pesakit.

4) Prosedur yang dilakukan di Wad 9 Untuk Pesakit Luar

BULAN S/C

Heparin

Taking

Blood

Monitor

B/P/T°/PR

CTG BSP BCG Venofer

Disember 17 - - 3 3 - 2

5) Prosedur Yang di Lakukan Di Wad 10 Untuk Pesakit Luar

BULAN S/C

Heparin

Taking

Blood

Monitor

B/P/T°/PR

CTG BSP BCG Venofer

Disember 19 - - 3 2 3 3

130 | M u k a s u r a t

8.7 PENCAPAIAN

Jadual 12 : KPI dan NIA Telah Dilaksanakan Tanpa SIQ

Aktiviti Indikator Sasaran Pencapaian

Menjalankan

Mortality Review

Semua kes disiasat

Setiap kes

Maternal

Mortality

5 kes = 100%

Bilangan mesyuarat

14/3/17, 7/4/17, 15/8/17,

6/11/17, 4/12/17

5 kali

Sasaran Tercapai

Sekali

sebulan

Kajian Kepuasan

Pelanggan

Bilangan Kajian April dan

Oktober

2 / 2 x 100 = 100%.

Sasaran tercapai

AUDITS Kadar kematian Ibu (Negeri)

Kadar

kematian

Ibu

0/100,000 births

(3kes/ 5605)

Sasaran tercapai

54 + 36 /5605 x 1000 = 16 /

1000 kelahiran

Sasaran tercapai

Kadar kematian Perinatal

Kadar

kematian

Perinatal

Hospital

Performance

Indicator

1)Percentage of patients with

eclampsia administered

magnesium sulphate (MgS04)

100%

3/3 x 100 % = 1

2)Percentage of massive

postpartum haemorrhage (pph)

incidence in cases delivered in

the hospital

< 1 %

15/5814 x 100 =

0.26 %

Sasaran tercapai

3) Percentage of patients

admitted > 24 hours seen by

specialist at least once before

discharge (April-December)

> 80%

6319 / 6319 x 100

= 100 %

Sasaran tercapai

4) Percentage of cases with

Erythromycin Ethinyl Succinate

(EES) administration for preterm

pre-labour rupture of membrane

(PPROM) cases

> 95%

76 /76 x 100 =

100%

Sasaran tercapai

5) Percentage of cases with

ureteric injury following elective

hysterectomy for benign

gynaecological conditions

< 1.5 %

0 / 88 x 100 = 0%

Sasaran tercapai.

131 | M u k a s u r a t

6) Percentage of patients

diagnosed antenatally with

morbidly adherent placenta

have their caesarean section

performed or supervised by

consultant/ specialist

Gynaecology clinic

> 90 %

Tiada

7) Masa menunggu untuk

mendapatkan tarikh

pembedahan < 3 bulan

> 80% 476 /476 x 100 = 100 %

Sasaran tercapai

POMR Semua kes disiasat 100% 2 kes=100%

Sasaran tercapai

Jadual 13 : Audits

Bil Quality Improvement

Audits Indikator Sasaran Pencapaian

1 Clinical Audits Bilangan Audit

dijalankan 1 x setahun

1 x setahun

2

Nursing audits

Audit on

i.IVD

ii.Blood Transfusion

iii. Wound Dressing

iv. Oral Medication

5 kali

setahun

5 kali setahun

Sasaran tercapai

8.7.1 Anugerah /Kejayaan

Anugerah OGSM (Obstetric and Gynaecology Society Malaysia) pada Congress OGSM

2017. Free paper presentation:

Topic :-The Prevalence Of Female Sexual Dysfunction Samong Women With

Infertility.

Pemenang Anugerah: i. Dr Mairin Dulasi

ii. Dr Anusha a/p Asairinachan

iii. Dr Radthiga J. a/p Thiagarajan

iv. Dr Vasanthi a/p Gunasekaran

132 | M u k a s u r a t

8.8 RUMUSAN

Adalah menjadi harapan kami untuk menjadi sebuah institusi yang cemerlang dalam memberikan

perkhidmatan kesihatan, pusat rujukan kes-kes dan penyelidikan dalam bidang Obstetrik dan

Ginekologi yang diiktiraf di peringkat kebangsaan dan antarabangsa. Kami berjanji untuk

memberikan perkhidmatan Obstetrik dan Ginekologi yang cemerlang kepada semua pelanggan

dengan menggunakan teknologi moden yang tepat sambil penekanan ditegaskan terhadap kualiti

hidup, promosi gaya hidup sihat, menghormati hak-hak individu dan penglibatan menyeluruh oleh

komuniti Kementerian Kesihatan Malaysia.

133 | M u k a s u r a t

134 | M u k a s u r a t

135 | M u k a s u r a t

9.0 PENGENALAN

Jabatan Patologi adalah sebuah Jabatan Perkhidmatan Klinikal yang memberi perkhidmatan

diagnostik kepada pelanggan dan disokong oleh kakitangan pelbagai peringkat dan memberi

perkhidmatan dalam bidang Haematologi, Patologi Kimia, Histopathologi, Sitologi, Mikrobiologi

dan Transfusi Darah.Jabatan juga memberi perkhidmatan kepada hospital dan klinik-klinik

daerah di Seberang Perai.Jabatan ini juga menyediakan medium pembelajaran kepada

kakitangan termasuk pegawai perubatan, paramedik, dan pelajar dari IPTS dan IPTA.


Objektif utama Jabatan Patologi :

• Mengeluarkan keputusan ujian yang tepat dan cepat berdasarkan standard Turn Around

Time bagi pengdiagnosan penyakit

• Menyediakan ujian-ujian khas makmal atau penerangan selaras dengan keperluan

Klinikal bagi pengurusan dan perawatan pesakit.

• Memperbaiki mutu perkhidmatan dari semasa ke semasa melalui aktiviti peningkatan

kualiti.

Objektif utama Transfusi Darah :

• Menyediakan darah dan komponen darah yang selamat serta mencukupi untuk pesakit

yang memerlukan darah.

• Menggalakkan terapi darah dan komponen darah secara berhemah.

9.2 PERJAWATAN

Jadual 1 : Perjawatan Di Jabatan Patologi Dan Transfusi Darah Bagi Tahun 2016

Jawatan Perjawatan Pengisian Kekosongan Catatan

Pakar Patologi UD54 5 3 2 +2 Pinjam

Pegawai Perubatan UD54/48/44 2 10 0

Pegawai Sains Kimiahayat C48 1 1 0



Pegawai Sains Kajikuman C48 1 1 0



136 | M u k a s u r a t

Juruteknologi Makmal Perubatan

U38 1 1 0


U36 2 2 0


U32 7 6 1


U29/KUP U32 34 31 3

Jururawat Terlatih U32 1 1 0

Jururawat Terlatih U29/KUP U32 13 13 0

+7

Pinjam

Penolong Pegawai Penerangan

S27 2 2 0

Pembantu Tadbir N22 1 1 0

Pinjam

2019

Pembantu Tabdir N17 1 1 0

Pembantu Perawatan Kesihatan

U14 1 1 0


U11 9 6 3

JUMLAH 85 78 7


Jabatan Patologi menyediakan perkhidmatan 24 jam kecuali Unit Histopatologi dan Unit Sitologi,

perkhidmatan yang disediakan adalah seperti berikut :

9.3.1 Pengujian sampel-sampel daripada pesakit yang terdiri dari sampel darah, air

kencing, cecair badan, kahak dan tisu. Ujian – ujian dijalankan di unit- unit berikut:

❖ Hematologi

❖ Transfusi Darah

❖ Patologi Kimia

❖ Mikrobiologi Bakteriologi

❖ Mikrobiologi Serologi

❖ Histopatologi

❖ Sitologi

9.3.2 Pengurusan ujian yang dirujuk ke institusi lain contoh IMR, HKL, Hospital Sungai

Buloh, Hospital Ampang dan lain-lain lagi.

9.3.3 Pembekalan bekas pungutan sampel.

137 | M u k a s u r a t

9.3.4 Pembekalan darah dan komponen darah kepada pesakit.

9.3.5 Menjalankan perkhidmatan pemantauan Ubat Terapeutik (TDM).

9.3.6 Memberi penempatan dan menyediakan medium pembelajaran kepada pelajar-

pelajar dari IPTA/IPTS untuk menjalani latihan kemahiran.


Pencapaian LDP 2017 (Kursus Anjuran Dalaman)

Bil Kursus/Bengkel Tarikh Tempat Anjuran

1 Safe Transfusion Practice 28.3.2017 Dewan

Mutiara.HSJ

Unit Transfusi Darah,Jabatan

Patologi HSJ

2 Good Manufacturing Practice 8.5.2017 Dewan

Mutiara.HSJ

Unit Transfusi Darah,Jabatan

Patologi HSJ

3 Saringan Thalassemia

10.5.2017 Ruang Lobi

HSJ

Unit Hematologi,Jabatan

Patologi HSJ

4 Bacteriology Bytes for Northern

Region

30.11.201

7

USM, IPPT

Kepala Batas

Unit Mikrobiologi Jabatan

Patologi Anjuran Bersama

9.4.1 Safe Transfusion Practice Course pada 28.03.2017

9.4.2 Saringan Thalassemia

138 | M u k a s u r a t

9.4.3 Bacteriology Bytes For Northern Region pada 30.11.2017

9.5. PENCAPAIAN LDP 2017 (KURSUS ANJURAN LUARAN)

Bil Nama Kursus Tarikh

1 Antibiotic Stewardship Programme 27.10.2017

2 MSH Scientific Meeting 20 -22.4.2017

3 Kursus Reagent Lot to Lot Verification 23.5.2018

4 Paediatric Dermatology Clinicopathological Conference 01-02.4.2017

5 Kursus Pengguna National Lab Based Surveillance 19.4.2017

6 Seminar Prothrombinex 27.4.2017

9.5.1 Cme/Taklimat Jabatan Patologi 2017

Bil Taklimat/CME Tarikh Tempat

1 Complete Solution for UFEME analysis 20.2.2017

Makmal

Patologi

HSJ

2 VAPE 9.3.2017

3 DIRUI Urine Analyzer 16.3.2017

4 Preanalytical Error in Blood Gas 30.3.2017

5 Product Of Conception 6.4.2017

6 Tindakan Kecederaan 4.5.2017

7 How to Approach Thrombocytopenia? 1.6.2017

8 The Medical Benefits Of Fasting 8.6.2017

9 Renal Stone 22.6.2017

10 Acute Appendicitis 6.7.2017

11 My CPD 24.8.2017

139 | M u k a s u r a t

12 RCPAQAP Beyond Conventional Statistics 13.9.2017

13 Liaison Officer for Research under HSJ 14.9.2017

14 Calcium 28.9.2017

15 Cancer & Its Prevention 17.10.2017

16 Cell Count 26.10.2017

17 Thermometer 10.11.2017

18 Heart Our Kidneys 23.11.2017

19 Hypertension 14.12.2017

Aktiviti-aktiviti lain:

1) Perhimpunan Pagi Bulanan Jabatan

2) Orientasi Pegawai Perubatan Terlatih

3) Clinicopathological Conference

4) Majlis Perpisahan & Persaraan Anggota

5) Sambutan Aidilfitri

6) Sambutan Hari Deepavali

7) Majlis Bacaan Yasin

9.5.2 PENCAPAIAN

1. Beban Kerja

10,185

9,514

9,475

14,820

16,710

15,799

681,290

680,697

613,525

256,931

224,905

252,529

949,730

1,039,231

956,681

126,220

221,388

222,114

0 200,000 400,000 600,000 800,000 1,000,000 1,200,000

2017

2016

2015

BEBAN TUGAS MENGIKUT UNIT BAGI TAHUN 2015 SEHINGGA 2017

MIKROBIOLOGI PATOLOGI KIMIA HEMATOLOGI

TRANSFUSI DARAH HISTOPATOLOGI SITOLOGI

140 | M u k a s u r a t

2) Aktiviti Peningkatan Kualiti Tahun 2017

• Laboratory NIA Indicator

• Key Performance Indicator (KPI) of Medical Program

• Hospital Performance Indicators for Accountability (HPIA)

• Key Performance Indicator for ‘Malaysian Patient Safety Goals’

• Sample Rejection Rate

• Clients Charter

• Customer Satisfaction Survey

9.5.3 Laboratory NIA Indicator

Indicator Standard Performance Achievement

Jan-Dec 2017

A CHEMICAL PATHOLOGY INDICATORS

1 TAT of Urgent Tests for Renal Profile/

Total Bilirubin

90% of Requests;

TAT < 90 mins

LTAT < 45 mins

Jan-June: LTAT : 85.08%

TAT : 85.71%

July-Dis : LTAT : 90.37%

TAT : 100%

B MEDICAL MICROBIOLOGY INDICATORS

1 Performance in medical bacteriology

(Culture ID)

Correctness >

80%

Batch 1/17: 75%

Batch 2/17: 91.6%

Overall : 83.3%

2,065,973

2,212,445

2,039,176

1,950,000

2,000,000

2,050,000

2,100,000

2,150,000

2,200,000

2,250,000

2015 2016 2017

JUMLAH BEBAN TUGAS JABATAN PATOLOGI 2015-2017

TAHUN

141 | M u k a s u r a t

2 Performance in microscopic examination

of sputum for AFB RCPA

Correctness >

100%

Cycle 2/17: 100% (RCPA)

Cycle 4/17: 100% (RCPA)

Cycle 6/17: 100% (RCPA)

Cycle 8/17: Pending

3 NEQAP survey in Hepatitis B Testing

100% Correctness Batch 1/17: 100%

Batch 2/17: Pending

4 NEQAP survey in Hepatitis C Testing

100% Correctness Batch 1/17: 100%

Batch 2/17: Pending

5 NEQAS in anti HIV Testing 100% Correctness Batch 1/17: 100%

Batch 2/17: 100%

C HAEMATOLOGY INDICATORS

1 TAT of Urgent Full Blood Count Non urgent

(<60min)

Urgent

(<30 min)

99.9%

100%

2 TAT of Urgent PT and APTT Non urgent

(<60min)

Urgent

(<30 min)

98.6%

100%

3 External QA FBC performance

(Hb,twbc,mcv,plt,trbc-6 months)

>80% 100% (Cy 44)

20% (Cy 45)

D TRANSFUSION INDICATORS

1 Cross-match: Transfusion (C:T) ratio Not greater than

2.5

1.3

2 Expiry rate of red cell Less than 5% of

total collection

0.8%

3 Transfusion Error rate Zero defect

1 case (sampling error in ward)

5 Nearmiss Incident reporting

monthly

12

6 External QA Blood Banking

a) ABO and RH Grouping

b) Antibody screening

c) Antibody identification

Correctness NEQABB

Cycle 1: 100%

Cycle 2: 100%

Cycle 3: No sample received

(Standard achieved)

RCPA

Cycle 1: REF 100

Cycle 2: REF 99

Cycle 3: REF 100

Cycle 4: REF 100

142 | M u k a s u r a t

Cycle 5: REF 99

Cycle 6: Pending

(Standard achieved)

E HISTOPATHOLOGY & CYTOLOGY INDICATORS

1 TAT of urgent small biopsies 80% reported

within 72 hours

98% reported within 72 hours

2 TAT of Hysterectomy specimens 80% reported

within 14 days

100% reported within 14 days

3 TAT of thyroidectomy specimens 80% reported

within 10 days

100% reported within 10 days

4 Histo-cytopathology correlation for FNAC

for breast lesion

>90% correlation 98.55% correlation

5 Accuracy of reporting gynaecology

smear: % of histo-cyto correlation

Minimum 65%

agreement

100% correlation

9.5.4 Key Performance Indicator (KPI) of Medical Program

Indicator Standard Frequency Performance

Achievement

2016

A CHEMICAL PATHOLOGY

1 Notification of neonatal total bilirubin results > 300

umol/L within 30 mins after result verification

95% 6 monthly 100%

B MEDICAL MICROBIOLOGY

1 Percentage of correct species identification of

malaria parasites

≥ 80% 6 monthly 100%

2 Percentage of Amended report for tests scheduled

and reported by the respective clinical microbiologist

≤ 1% Yearly 0%

3 Percentage of complete positive culture results

released within 3 days

≥ 70% 6 monthly 98.39%

4 Percentage of outstanding results of reactive HIV

antibody by EIA with supplementary particle

agglutination (PA) testing

≤ 5% 3 monthly 0%

C HAEMATOLOGY

1 Percentage of LTAT for urgent FBC within 45 mins ≥ 90% 6 monthly 99.9% (1st)

99.7% (2nd)

2 Percentage of outstanding bone marrow aspiration

report (>7 working daysa)

≤ 5% 3 monthly 0% (1st)

2.6% (2nd)

3 Percentage of Amended report for individual

pathologist (bma and hb analysis)

≤ 1% Yearly 0%

143 | M u k a s u r a t

4

Accuracy of EQA report for morphology ≥ 80% Yearly 87.6%

D HISTOPATHOLOGY & CYTOLOGY

1 Percentage of Amended report ≤ 1% Yearly 0%

2 Percentage of outstanding HPE report ≤ 5% Yearly 0%

3 Percentage of histopathology correlation for FNAC

breast lesion

≥ 90% Yearly 98.55%

4 Accuracy of EQA ≥ 80% Yearly 87%

E TRANSFUSION MEDICINE

1 % RCA on ICBT with corrective action ≥80% Monthly 100%

2 Timeliness of blood supply for urgent cases within

(≤) 30 mins

≥ 90% Monthly 100%

3 % of transfusion reaction investigation reported

within 14 days

≥80% Monthly 100%

4 Percentage of donation from regular blood donors ≥ 60% Monthly 65.4%

5 Percentage of elective surgeries in General Surgery

and/or Orthopaedic department cancelled or

postponed after admission due to lack of blood.

<10% 3 Monthly 0%

9.5.5 Hospital Performance Indicators for Accountibility (HPIA)

Unit :Tabung Darah

Details Objective/

Target

Methodology Analysis

frequency

Interpretation/

conclusion

Performance

Cross Match

:Transfusion (CT)

ratio

Not greater

than 2:5:1

LISS system 6 monthly 1.3 June 2018

9.5.6 Sample Rejection Rate.

Pencapaian keseluruhan penolakan specimen bagi bulan Januari hingga Disember

adalah 0.87% dimana ia telah melebihi sasaran seperti yang telah ditetapkan iaitu 0.86%.

144 | M u k a s u r a t

9.5.7 Clients Charter

KAJIAN PIAGAM PELANGGAN JABATAN PATOLOGI TAHUN 2017

UNIT TEST TAT PENCAPAIAN

JAN-JUNE 2017

PENCAPAIAN JULY-

DEC 2017 B

LO

OD

BA

NK

"Saline Crossmatch-

Urgent"

≤ 30

minit 100% 100%

"Full Crossmatching" 2 jam 100% 100%

HIS

TO

/ S

ITO

LO

GI

"Urgent Biopsy" 3 hari

bekerja 97.4% 98.10%

"Other Specimens eg.

Thyroidectomy &

Hysterectomy"

21 hari

bekerja 100% 100%

"Non-Urgent FNA" 14 hari

bekerja 100% 100%

"Urgent Pap Smear" 14 hari

bekerja 100% 98.28%

PA

TO

LO

GI K

IMIA

"Routine Chemistry" 3 jam

100% 99%

"ABG" 30 minit 96.30% 90.78%

"Hormone-TSH/FT4" 1 hari

bekerja 99.40% 100%

"HbA1C" 5 hari

bekerja 78% 93%

"Urine Analysis-

Biochemistry"

1 hari

bekerja 100% 100%

"Ammonia" 45 minit

80.50% 93.56%

"CSF-Biochemistry" 30 minit 97% 97%

HE

MA

TO

LO

GI

"ESR" 1 1/4

jam 96% 90%

"FBP-Routine" 10 hari

bekerja 94.40% 86%

UFEME 3 hari

bekerja 96% 96.88%

145 | M u k a s u r a t

PT/APTT 5 hari

bekerja 96.50% 95.60%

"D-Dimer Latex" 1 jam 85.20% 92.50%

"G6PD Screening" 4 jam 99.50% 100%

MIK

RO

BIO

LO

GI

"Urine Culture&Sensitivity" 1 hari 100% 100%

"Sputum, tracheal asp C&S" 2 hari 100% 100%

"Pus, swab C&S" 2 hari 100% 100%

"Blood C&S" 5 hari 100% 100%

"Microscopic Examination

for CSF-Gram Stain/India

Ink"

1 jam

100% 100%

"AFB Direct Smear" 1 hari

bekerja 100% 100%

"Blood Film Malaria

Parasite"

2 jam 100% 100%

SE

RO

LO

GI

"Anti - HIV" 3 hari

bekerja 100% 100%

"Anti - HCV" 3 hari

bekerja 100% 100%

"HBsAg" 3 hari

bekerja 100% 100%

"Anti HIV Particle

Agglutination"

4 hari

bekerja 100% 100%

9.5.8 Kajian Kepuasan Pelanggan

Objektif :

1) Mengukur tahap kepuasan pelanggan terhadap perkhidmatan jabatan.

2) Untuk mengkaji dan menganalisa masalah yang dihadapi oleh pelanggan

3) terhadap perkhidmatan yang diberikan.

4) Membantu melakukan penambaikan bagi peningkatan mutu perkhidmatan

berdasarkan kajian.

5) Tarikh :

- Kajian dijalankan bermula dari 1-5 November 2017

Kesimpulan :

i. Pencapaian adalah memuaskan bagi semua unit, terutamanya Unit

Hematologi. Walau bagaimanapun, masih banyak pembetulan dan

146 | M u k a s u r a t

penambahbaikan boleh dibuat oleh semua unit supaya perkhidmatan boleh

mencapai sasaran baik dan amat baik.

ii. Masih banyak pembetulan dan penambahbaikan boleh dibuat terutama

kualiti layanan dan kemesraan setiap anggota di makmal dan hebahan

berkaitan Turn Around Time setiap ujian.

iii. Semua unit perlu melakukan tindakan susulan dan penambahbaikan

terhadap komen dan cadangan-cadangan yang dikemukakan oleh semua

pelanggan.

9.6 LAPORAN INSIDEN

Terdapat 29 laporan insiden yang dilaporkan, 12 daripada kes telah diselesaikan

manakala 17 kes lagi masih menunggu maklumbalas dari jabatan terlibat.

1) Near miss blood transfusion = 13 kes

2) Pembaziran komponen darah = 13 kes

3) Lain – lain = 3 kes (wrong sampling sent to biochemistry lab, transfusion error in

blood bank, wrong IC number for microbiology sample (blood C&S)

9.7 LAIN-LAIN PENCAPAIAN

Johan Klinikal Audit Peringkat Klinikal 2017

147 | M u k a s u r a t

9.8 PERANCANGAN TAHUN HADAPAN

• Masalah kekurangan staf dapat diatasi sekiranya staf dapat ditambah memandangkan

beban kerja yang semakin menigkat setiap tahun.

• Mendapat pensijilan akreditasi ISO158159 pada tahun 2018

9.9 RUMUSAN

Pada keseluruhannya Jabatan Patologi HSJ telah menunjukkan peningkatan prestasi

yang semakin baik, dengan pertambahan ujian-ujian baru, perkhidmatan kepakaran

disamping meningkatkan lagi kualiti yang sedia ada.

148 | M u k a s u r a t

149 | M u k a s u r a t

150 | M u k a s u r a t

151 | M u k a s u r a t

10.0 PENGENALAN

Jabatan ini memberikan perkhidmatan perolehan dan pembekalan ubat-ubatan kepada pesakit

serta pembekalan ubat-ubatan dan alat-alat perubatan kepada unit-unit pengguna dalam hospital

dan klinik-klinik kesihatan daerah Seberang Perai Tengah. Perkhidmatan ini diperluaskan kepada

rawatan pesakit dengan menjalankan aktiviti farmasi klinikal dimana hasil terapeutik yang positif

menjadi satu lagi tanggungjawab jabatan ini. Jabatan ini merangkumi tiga fungsi utama:

i. Penjagaan pesakit / penjagaan farmaseutikal

ii. Pengeluaran farmaseutikal

iii. Perolehan dan bekalan


i. Memastikan pesakit memperolehi ubat yang dipreskripsikan dengan betul, selamat,

berkualiti, mencukupi dan sesuai serta memberi keterangan yang jelas dan teratur

mengenai penggunaan ubat-ubatan.

ii. Menentukan kualiti, efikasi, keselamatan dan rasionaliti dalam penggunaan ubat-ubatan

(penjagaan farmaseutikal).

10.2 PERJAWATAN

Jadual 1: Perjawatan Dalam Jabatan Farmasi bagi Tahun 2017


Pegawai Farmasi U54

90

2

16

Post Flexi

PegawaiFarmasi U52 9

Pegawai Farmasi U48 12



Penolong Pegawai Farmasi U36 3 2 1


Penolong Pegawai Farmasi U32

(KUP) - - -

Penolong Pegawai Tadbir N32 1 1 0


Penolong Pegawai Tadbir N29 1 1 0

Penolong Pegawai Tadbir N26 - - -

152 | M u k a s u r a t

Pembantu Tadbir (Operasi) N22 1 1 0

Pembantu Tadbir (Operasi) N19 5 5 0


U3 2 2 0

3 pinjaman

Pekerja Rendah Awam H11 6 5 1

JUMLAH 127 105 22


i. Unit Farmasi Klinik Pakar

a. Membekalkan ubat kepada pesakit luar.

b. Mengendalikan perkhidmatan ambulatori di Klinik-klinik Pakar – Medication Therapy

Adherence Clinic (MTAC) Penyakit Retroviral, Diabetes dan Asma.

c. Memberikan kaunseling ubat-ubatan kepada pesakit.

d. Memberikan perkhidmatan tambah nilai seperti Kad Temujanji Flexi Blue, Sistem

telefon & Ambil, UMP 1M, dan juga SPUB demi kemudahan pesakit.

ii. Unit Farmasi Pesakit Dalam

a. Memberikan perkhidmatan pembekalan ubat secara unit dos dan juga Floor Stock

kepada pesakit dalam.

b. Memberikan khidmat kaunseling bedside dan discaj kepada pesakit.

iii. Unit Farmasi Pengeluaran dan Pra-bungkus

a. Membuat persediaan galenikal bukan steril (eksternal/internal) dan

membekalkannya kepada wad/unit.

b. Menjalankan aktiviti pembungkusan semula dan pelabelan sediaan farmaseutikal.

iv. Unit Farmasi Pengurusan & Kualiti

a. Menjalankan aktiviti-aktiviti berkaitan perkhidmatan maklumat ubat-ubatan yang

evidence-base, tepat dan terkini kepada anggota hospital dan pesakit.

b. Membantu dari segi pengurusan dan pentadbiran jabatan.

c. Menyelaras aktiviti-aktiviti kualiti, latihan dan pendidikan.

v. Unit Pemonitoran Terapeutik Ubat (TDM)

a. Menjalankan penganalisaan dan intepretasi paras ubat dalam sampel ubat serta

memberi saranan berkaitan keputusan pengubahsuaian dos.

b. Menawarkan pemonitoran terapeutik ubat bagi kes-kes keracunan Paracetamol dan

Salicylic ketika luar dari waktu perkhidmatan biasa (on-call).

153 | M u k a s u r a t

vi. Unit Rekonstitusi Ubat Sitotoksik (CDR)

a. Menjalankan perkhidmatan rekonstitusi ubat-ubatan kemoterapi.

b. Memberi perkhidmatan kaunseling di klinik kanser payu dara (prechemo clinic).

vii. Unit Nutrisi Parenteral (TPN)

a. Menjalankan perkhidmatan larutan nutrisi parenteral dan juga IV Admikstur untuk

kegunaan pesakit dewan bedah.

b. Menjalankan rondaan Nutritional Support Team di wad bersama pakar.

viii. Unit Farmasi Wad

a. Menjalankan perkhidmatan farmasi di wad 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 11 (SCN), ICU dan telah

memulakan Farmasi Kecemasan pada Jun 2014

b. Melakukan rondaan wad bersama pakar/pegawai perubatan.

c. Melakukan pemonitoran terapi pengubatan pesakit-pesakit dalam wad.

d. Memberi perkhidmatan kaunseling kepada pesakit semasa di dalam wad dan discaj.

ix. Unit Logistik

a. Menjalankan aktiviti perolehan ubat dan bukan ubat.

b. Membekalkan ubat-ubatan dan bukan ubat kepada unit pengguna hospital dan

klinik-klinik kesihatan daerah Seberang Perai Utara.

x. Perkhidmatan Tambah Nilai (Value Added Services, VAS)

a. Aktiviti amalan farmasi yang dicetuskan hasil kreativiti dan inovasi anggota farmasi

dalam meningkatkan kualiti penyampaian perkhidmatan farmasi kepada pelanggan.

b. VAS adalah perkhidmatan pilihan kepada pesakit berdasarkan kriteria yang

ditetapkan sebelum perkhidmatan diberikan.

c. Perkhidmatan yang ditawarkan adalah Sistem Pendispensan Ubat Bersepadu

(SPUB), Sistem Temujanji – Blue Card System, Sistem Telefon & Ambil dan Ubat

Melalui Pos (UMP 1 Malaysia) yang diselaraskan oleh Farmasi Klinik Pakar.

xi. Perkhidmatan 24 Jam

a. Kaunter Farmasi Klinik Pakar mula menawarkan Perkhidmatan 24 jamsehari pada

1 November 2012 untuk pesakit-pesakit Jabatan Kecemasan, dari wad dan juga

pesakit di dalam sistemTemujanji- Blue Card.

b. Selain itu, perkhidmatan ini juga merangkumi perkhidmatan Maklumat Ubat &

Racun.

154 | M u k a s u r a t

10.4 AKTIVITI YANG TELAH DIJALANKAN

Jadual 2: Aktiviti Jabatan Farmasi dan Bekalan bagi Tahun 2017

BIL PROGRAM/ AKTIVITI TARIKH TEMPAT

1 Pameran dan Ceramah Kempen Kenali Ubat Anda

Bersama Duta, 2017

18/3/2017 Rumah Sejahtera ,

Permatang Tinggi

2 Kursus "Medication Safety" Kejururawatan Bil

1/2017

9/3/2017 Dewan Mutiara , HSJ

3. Pameran dan Ceramah Kempen Kenali Ubat Anda

Bersama Duta, 2017

21/4/2017 Silver Jubilee Home, Sungai

Nibong, Pulau Pinang

4 Kursus "Medication Safety" Kejururawatan Bil

2/2017

3/8/2017 Dewan Mutiara , HSJ

5 World Pharmacist Day 2017 Kenali Ubat Anda 30/9/2017 –

1/10/2017

Queensbay Mall , Pulau

Pinang

6 Antibiotic Awareness Week 29/11/17-

30/11/17

Lobi Hospital Seberang

Jaya

7 Taklimat Tindakan Kecemasan & Kebakaran 4 Kali setahun Padang Tennis Hospital

Seberang Jaya

8 Taklimat Hand Hygiene & Infection Control 4 Kali setahun Bilik Seminar , Satelite

Farmasi

10.5 PENCAPAIAN

i. Aktiviti Kualiti

a. Johan & Pembentang yang terbaik Penang Pharmacy Research Day 2017, di

Auditorium ACC Hospital Pulau Pinang

b. Johan kategori Inovasi (teknologi dan perkhidmatan), KIKF (Konvensyen Inovasi dan

Kreativiti Farmasi) peringkat Kebangsaan 2017

c. Tempat ketiga Pembentanngan Klinikal Audit peringkat Hospital Seberang Jaya

155 | M u k a s u r a t

ii. Petunjuk Prestasi (KPI)

Graf 1: Peratus Masa Menunggu Kurang dari 30 Min Di Farmasi Klinik Pakar Bagi Tahun

2014 Hingga 2017

Graf 2: Peratus Pesakit Susulan Yang Mengguna Sistem Tambah Nilai di Farmasi Klinik

Pakar Bagi Tahun 2014 Hingga 2017

Graf 3: Jumlah Preskripsi Diterima Di Farmasi Klinik Pakar Bagi Tahun 2014 Hingga 2017

99.06

99.74

99.99

98.4

98.6

98.8

99

99.2

99.4

99.6

99.8

100

100.2

2015 2016 2017

43.2

38.31

45.57

34

36

38

40

42

44

46

48

2015 2016 2017

218448

221997

231160

210000

215000

220000

225000

230000

235000

2015 2016 2017

156 | M u k a s u r a t

Graf 4: Jumlah Preskripsi Diterima Di Farmasi Bekalan Wad Bagitahun 2014 Hingga 2017

Graf 5: Jumlah Kaunseling Ubat-Ubatan Bagi Tahun 2014 Hingga 2017

392076 385725

162790

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

350000

400000

450000

2015 2016 2017

* terdapat perubahan dalam cara pengiraan preskripsi pesakit dalam, perubahan pengiraan ini telah berkuatkuasa

pada april 2017

48154437

7008

5152

9318

3816

2537

5062

3610

5686

26163109

3778

6113

4346

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

2013 2014 2015 2016 2017

Individu(OPD)

Bedside

Discaj

157 | M u k a s u r a t

Graf 6: Jumlah Nilai (RM) Perolehan Oleh Stor Perubatan Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

10.6 GAMBAR-GAMBAR AKTIVITI

Johan Kategori Inovasi (Teknologi & Perkhidmatan) Konvensyen Inovasi & Kreativiti Farmasi

(KIKF) 2017

36886106.12

29402475.6726508703.2

0

5000000

10000000

15000000

20000000

25000000

30000000

35000000

40000000

2015 2016 2017

158 | M u k a s u r a t

Aktiviti Antibiotic Awareness Week 2017 di Wad Kanak-kanak

Kempen Kenali Ubat Anda di Hospital

10.7 RUMUSAN

Secara keseluruhan, pencapaian Jabatan Farmasi menunjukkan peningkatan. Jabatan Farmasi

berharap dapat mencapai sasaran petunjuk prestasi yang lebih cemerlang pada masa akan

datang.

159 | M u k a s u r a t

160 | M u k a s u r a t

161 | M u k a s u r a t

11.0 PENGENALAN

Jabatan Dietetik dan Sajian merupakan salah satu jabatan yang memberikan perkhidmatan

sokongan klinikal kepada perkhidmatan perawatan pesakit di hospital. Jabatan ini mempunyai

dua fungsi utama iaitu menyediakan makanan kepada pesakit dalam wad dan doktor yang

bertugas atas panggilan serta memberi perkhidmatan dietetik klinikal kepada pesakit yang

dirujuk.


i. Menyedia dan membekalkan makanan yang seimbang, bersih, selamat, bermutu

tinggi dan bersesuaian kepada pesakit dalam wad.

ii. Memberi khidmat Medical Nutrition Therapy kepada pesakit dalam dan luar mengikut

rujukan.

iii. Memberi khidmat pendidikan pemakanan kepada anggota hospital dan orang awam

apabila diperlukan

11.2 PERJAWATAN

JAWATAN GRED PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN CATATAN

Pegawai Dietetik U48 1 1 0



Pen. Peg. Penyediaan

Makanan C32 1 1 0

Pen. Peg. Penyediaan

Makanan C27 3 3 0

Pembantu

Penyediaan Makanan N19 40 37 3

KUP C29(7),

N19(28)

N1(5)

JUMLAH 48 45 3

Jadual 1: Perjawatan di Jabatan Dietetik dan Sajian bagi tahun 2017

162 | M u k a s u r a t

11.3 PERHIDMATAN YANG DISEDIAKAN

i. Menyediakan Diet Normal dan Diet Terapeutik kepada Pesakit Dalam

ii. Menyediakan Diet Untuk Pegawai Perubatan yang bertugas atas panggilan

iii. Membekalkan susu formula dan produk pemakanan khas untuk pesakit yang

memerlukan

iv. Menyediakan perkhidmatan runding cara dan penilaian pemakanan kepada

pesakit yang dirujuk.

v. Memberikan pendidikan berkaitan terapi diet kepada anggota kesihatan dan

orang awam.


i. Menjalankan aktiviti latihan berterusan Catering Continuous Education (CCE)

yang meliputi skop latihan kemahiran memasak, Good Manufacturing Practice

(GMP) serta Keselamatan dan Kesihatatan Pekerjaan setiap minggu.

ii. Menjalankan latihan berterusan Clinical Dietetic Education (CDE) untuk Pegawai

Dietetik pada setiap bulan sekali

iii. Menganjurkan satu kursus Awareness HACCP bagi anggota Jabatan Dietetik &

Sajian, peringkat hospital pada 21 Februari 2017

iv. Mengadakan Kursus Renal Updates In Nutrition peringkat Kebangsaan Di Dewan

Mutiara HSJ pada 24 hingga 25 May 2017

v. Mengadakan Demo Masakan Sihat sempena Stroke Day pada 5 Oktober 2017

vi. Mengadakan Demo Masakan Sihat sempena sambutan Hari Diabetes Peringkat

Hospital pada 28 November 2017

163 | M u k a s u r a t

11.5 PENCAPAIAN

i. Perkhidmatan Dietetik Klinikal

Graf A: Jumlah Pesakit Luar Dan Pesakit Dalam Yang Diberi Perkhidmatan Medical Nutrition

Therapy Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2015 2016 2017

14201775

2277

1080

17781607

2500

3553

3884

Bila

nga

n p

esak

it

Pesakit Dalam Pesakit Luar Jumlah

42%

9.3%

164 | M u k a s u r a t

ii. Pencapaian Perkhidmatan Sajian Makanan

Graf C: Jumlah Hidangan Diet Disediakan Oleh Jabatan Dietetik Dan Sajian Dari Tahun 2015 Hingga 2017

Graf D: Pencapaian Peratusan Kepuasan Keseluruhan Pelanggan Terhadap Makanan Yang

Dihidangkan Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

Kelas 1 Kelas 2 Kelas 3DoktorOn Call

CatuanMalam

DietTeraputik

Diet MACHemodial

isisRawatanHarian

2015 22200 28548 273996 67152 38948 73528 79832 4071 548

2016 25288 23424 314136 93168 765 85548 79792 4284 535

2017 18164 19748 301912 22596 0 106796 82980 3349 904

050000

100000150000200000250000300000350000

JUMLAH HIDANGAN DIET DISEDIAKAN OLEH JABATAN DIETETIK DAN SAJIAN DARI TAHUN 2015 HINGGA 2017

100

97 97 97 97

91

94

9796

100

94

99

95

98

94

91

9798

94

90

9594

95

999998

99 99 99

97

9998 98 98 98 98

84

86

88

90

92

94

96

98

100

102

2015

2016

2017

165 | M u k a s u r a t

iii. Pencapaian Kualiti

Jabatan Dietetik dan Sajian telah berjaya memperbaharui persijilan Good Manufacturing

Practice (GMP) dan memperolehi Persijilan HACCP selama 3 tahun dari 17 November

2017 sehingga 16 November 2020.

11.6 RUMUSAN

Secara keseluruhan jabatan ini telah berjaya mencapai sasaran yang telah ditetapkan dalam

pelan tindakan tahun 2018. Terdapat peningkatan beban kerja daripada peningkatan pesakit

yang dilihat bagi perkhidmatan Dietetik Klinikal dan jumlah hidangan makanan terutamanya bagi

diet teraputik, rawatan harian dan diet MAC.Pencapaian tahap kepuasan juga meningkat dan

mencapai sasaran lebih 85 % pesakit berpuahati dengan diet yang dihidangkan. Jabatan Dietetik

dan Sajian akan terus membuat penambahbaikan akan bagi memastikan proses penyampaian

perkhidmatan kepada pelanggan oleh jabatan ini sentiasa dapat ditingkatkan dan memenuhi

keperluan semasa.

166 | M u k a s u r a t

167 | M u k a s u r a t

168 | M u k a s u r a t

169 | M u k a s u r a t

12.0 PENGENALAN

Klinik Pakar Bedah Mulut, Hospital Seberang Jaya merupakan salah satu klinik pakar yang

beroperasi sejak penubuhan Hospital Seberang Jaya. Oleh sebab kedudukannya yang

berhampiran dengan lebuhraya, ia menjadi pusat rujukan kes-kes trauma dan pergigian Am dari

Seberang Perai, Kulim dan Sungai Petani, Kedah dan utara Perak.


Memberi perkhidmatan kepakaran dari segi rundingan serta rawatan yang berkesan dalam

bidang pergigian, bedah mulut dan maksilofasial kepada pesakit-pesakit yang dirujuk di Hospital

Seberang Jaya.

12.2 PENJAWATAN UNIT

Jadual 1: Perjawatan Di Klinik Pakar Bedah Mulut


Pakar Bedah Mulut UG 56 1 1 0

Pakar Bedah Mulut UG 54 2 1 1

Pakar Pergigian Keperluan Khas UG 54 1 1 0

Pakar Pergigian Kanak-Kanak UG 54 1 1 0

Pakar Patologi Mulut dan Perubatan

Mulut UG 54

1 1 0

Pegawai Pergigian Klinikal

U48/U44/U41

13 13 0

Juruteknologi U 36 1 0 1

Juruteknologi U 32 1 1 0

Jururawat Pergigian U 32 2 2 0

Jururawat Pergigian U 29 2 1 1

Pem. Pembedahan Pergigian U 24 2 1 1

Pem. Pembedahan Pergigian U 19 18 16 2

Pem. Perawatan Kesihatan U 13 2 2 0

JUMLAH 47 41 6

170 | M u k a s u r a t


Klinik Pakar Bedah Mulut, adalah pusat rujukan untuk penilaiaan, diagnosis dan pemulihan. Klinik

Pakar Bedah Mulut memberi perkhidmatan kepakaran dari bedah mulut dan maksilofasial,

perubatan mulut, patologi mulut dan rawatan pergigian. Dengan penambahan bahagian pergigian

kanak-kanak dan bahagian keperluan khas, skop perkhidmatan yang diberi dapat ditingkatkan.

Perkhidmatan yang disediakan adalah seperti berikut:

• Rawatan Kecederaan Tisu Lembut

• Rawatan Kecederaan Gigi

• Rawatan Kecederaan Tulang

• Pembedahan Dentoalveolar/Minor Oral Surgery

• Implant Pergigian

• Pembedahan Oral Major Lain

• Rawatan Perubatan Mulut

• Restoratif /Preventif

• Rawatan Endodontik

• Prostesis Maksilofasial

• Cabutan Surgikal

• Pengimejan Intraoral

• Pembetulan Cleft Palate/Cleft Lip

• Pembedahan Orthognatik


i. SAMBUTAN MINGGU KESEDARAN KANSER MULUT

Sambutan Minggu Kesedaran Kanser Mulut telah diadakan pada 15 November 2017 di

ruang Foyer Hospital Seberang Jaya. Objektif utama sambutan ini adalah mengenal pasti

dan mengurangkan penyakit kanser dari kalangan pesakit bermula dari umur 20 tahun

keatas dan memberi ilmu pengetahuan kepada pesakit yang mempunyai risiko tinggi

penyebab terjadinya kanser mulut.

ii. KARNIVAL KEMBARA SIHAT 1MALAYSIA

Karnival Kembara Sihat telah diadakan pada 26 Mac 2017 di Politeknik, Balik Pulau. Objektif

utama sambutan ini adalah untuk memberi kesedaran kepada warga negeri Pulau Pinang

tentang kepentingan kesihatan pergigian.

iii. PERTANDINGAN KLINIK PERGIGIAN PAKAR TERBAIK

Pertandingan Klinik Pergigian Pakar terbaik telah diadakan pada 26 - 27 September 2017.

171 | M u k a s u r a t

12.5 PENCAPAIAN

Graf A : Jumlah Statistik Tahunan Kes Baru dan Ulangan 2015 hingga 2017

Graf B: Jenis Kes Yang Dirawat Pada Tahun 2015-2017

Graf C: Statistik Tahunan Pembedahan Minor, Major dan Implant Bagi Tahun 2015-2017

172 | M u k a s u r a t

Graf D: Jumlah Statistik Tahunan Jenis Rawatan Diberi/Kecederaan Tulang Bagi Tahun 2015-

2017

Graf E: Kedatangan Pesakit Di Unit Pergigian Keperluan Khas (Termasuk Lawatan Klinik

Berkala dan Domisiliari) Bagi Tahun 2015 – 2017

173 | M u k a s u r a t

Graf F: Statistik Jumlah Pesakit di Unit Pergigian Pediatrik bagi Tahun 2015 – 2017

12.6 RUMUSAN

Perancangan Klinik Pakar Bedah Mulut pada masa hadapan adalah untuk menjadikan pangilan

“on call” secara pasif kepada panggilan aktif. Memandangkan pertambahan jumlah pesakit yang

meningkat diharap rawatan dapat diberi secepat mungkin.

174 | M u k a s u r a t

175 | M u k a s u r a t

176 | M u k a s u r a t

177 | M u k a s u r a t

13.0 PENGENALAN

Jabatan Radiologi, Hospital Seberang Jaya merupakan Jabatan Radiologi terbesar di Daerah

Seberang Perai, Pulau Pinang. Jabatan ini menyediakan perkhidmatan radiologi kepada pesakit

dari Hospital Seberang Jaya, hospital-hospital dan klinik-klinik kerajaan di Seberang Perai. Ia

terletak di tingkat bawah bersebelahan dengan Unit Bekalan Steril CSSD dan bertentangan

dengan Jabatan Kecemasan. Jabatan ini memberi perkhidmatan berterusan untuk tempoh 24

jam.


Memberi perkhidmatan radiologi yang berkualiti dalam diagnosa dan perawatan pesakit dengan

cepat dan tepat.

13.2 PERJAWATAN

Jadual 1 : Perjawatan di Jabatan Radiologi

JAWATAN GRED PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN

Pakar Radiologi JUSA C 1 1 0

Pakar Radiologi UD 54 5 7 0

Pegawai Perubatan UD54 2 1 0


Pegawai Perubatan UD44/48 0 8 0

Pegawai Sains Fizik C41 1 1 0

Juru X-Ray U44 1 0 1

Juru X-Ray U41/42 2 1 1




Jururawat Terlatih U32(KUP)

U29

2

1 3 0

Jururawat Terlatih

Jururawat Masyarakat U19 0 1 0

Pembantu Perawatan

Kesihatan U11 3 7 0


Jabatan Radiologi, Hospital Seberang Jaya memberi perkhidmatan radiologi, terapeutik dan

kepakaran radiologi melalui beberapa modaliti yang merangkumi :-

178 | M u k a s u r a t

i. Perkhidmatan X-Ray Am dan Mudah Gerak

ii. Perkhidmatan OPG

iii. Perkhidmatan Ultrasonografi

iv. Perkhidmatan Image Intensifier (II) di Dewan Bedah

v. Perkhidmatan CT Scan (Tomografi Berkomputer)

vi. Perkhidmatan Mammografi.

vii. Perkhidmatan MRI

viii. Perkhidmatan Laporan filem x-ray dari Hospital dan Klinik Kesihatan di Seberang Perai.

13.4 AKTIVITI-AKTIVITI YANG DIJALANKAN

i. Kursus Dan Taklimat

• Kursus Perlindungan Sinaran 2017 Peringkat Hospital - 19/01/17

• Perhimpunan Pagi HSJ Mac 2017

• Kursus Dari Bilik Gelap Ke Digital 2017 – 13/5/2017

• Basic Chest Imaging Course 2017 – 17/8/2017

• CMR Workshop On Common Congenital Heart Disease 30/10/17 – 31/10/17

• CME Jabatan

• Interdepartment CME- Bahagian Perubatan, Pediatrik, dan Pembedahan

ii. Sambutan

• Sambutan Hari Radiologi Peringkat Negeri Pulau Pinang – 9/11/2017

13.5 PENCAPAIAN

i. Beban kerja.

Carta 1: Perbandingan Beban Kerja tahun 2015, 2016 dan 2017

179 | M u k a s u r a t

ii. Aktiviti Peningkatan Kualiti

• Klinikal Audit

Clinical audit on the quality of plain pelvic x-rays performed on trauma cases.

• Inovasi – OMEX- Opened Mouthed EXtender

• Kajian Kepuasan Pelanggan

Kajian masa menunggu untuk pemeriksaan xray dalam tempoh 1 jam dengan

pencapaian 90%

• Poster Presentation – 18th congress of the ASEAN Association of Radiology (AAR

2017) 28-30 Sept 2017

a. A case report of transient neurological deficit with reversible biparietal white matter,

genu and splenium of corpus callosum lesions.

b. A case report of solitary liver mass in immunocompetent young patient.

National Indicator Approach / Key Performance Index

Jadual 2: Pencapaian KPI dan HPI 2017

BIL KPI STANDARD PERFORMANCE

1. % of patients with significant pneumothorax/

haemorrhage requiring intervention following

percutaneous interventional procedures in the

thorax, abdomen and pelvis.

≤ 10% 0%

2. % of rejected radiography/ radiographic images

≤ 10% 0.77%

3. Turnaround time of ≤ 2 working days for final report

of special radiological examination done on

inpatients

< 5% 100%

4. Turnaround time of ≤ 14 working days for final

report of special radiological examination done on

outpatients.

≥ 97% 100%

5. % of patients with waiting time of ≤ 60 minutes for

commencement of ultrasound examination ≥ 90% 99.56%

6. Percentage of patients developed significant

contrast media extravasations following CT

examination with intravenous (IV) contrast media

< 1% 0.04

HPIA STANDARD PERFORMANCE

1. % of x-rays with turnaround time of ≤ 45 minutes of

urgent plain radiological examination requested by

the Emergency and Trauma Department.

≥ 80% 98.19%

180 | M u k a s u r a t

13.6 RUMUSAN

Jabatan Radiologi akan berusaha untuk memperbaiki perkhidmatan kepada pesakit dari masa ke

semasa dengan memfokuskan aktiviti memberi kepuasan kepada pelanggan serta memperbaiki

taraf kesihatan masyarakat seperti :

i. Akreditasi di peringkat Jabatan

ii. Meningkatkan Program Kualti dan Penambahbaikan pada prosedur.

iii. Memupuk semangat kerjasama di kalangan anggota.

iv. Pengurusan Perkhidmatan Kaunter yang lebih sistematik dan mesra pelanggan.

Untuk mencapai sasaran tersebut, jabatan ini memerlukan komitmen yang tinggi dari semua

peringkat anggota Jabatan Radiologi.

181 | M u k a s u r a t

182 | M u k a s u r a t

183 | M u k a s u r a t

14.0 PENGENALAN

Unit Pakar ORL (OTORINOLARINGOLOGI) atau lebih dikenali sebagai Unit E.N.T telah

ditubuhkan pada Jun 2011 secara lawatan pakar daripada Hospital Bukit Mertajam.Pada

permulaannya unit ini telah di ketuai oleh seorang Pakar ORL Dr.Khor Bee Lian (UD 44). Unit ini

berfungsi sepenuhnya pada tahun 2012 dan telah dianggotai oleh 8 orang kakitangan.


Memberi perkhidmatan dan perawatan Kepakaran ORL kepada masyarakat berhampiran

kawasan seberang perai utara.

14.2 PENJAWATAN

Jadual 1: Perjawatan Di Unit Pakar ORL

JAWATAN PERJAWATAN PENGISIAN KOSONG

Pakar ORL UD54 1 1 0


Pegawai Pemulihan

Pendengaran U41 1 1 0

Pen.Peg. Perubatan U32 0 1 0

Ketua Jururawat

U32/KUP32 0 3 0

Jururawat Terlatih U29 0 3 0

Pem.Per. Kesihatan U3 0 2 0

Jumlah 2 16 0


Memberi perkhidmatan dan perawatan Kepakaran ORL mengikut jadual seperti dibawah.

Jadual 2: Jadual Perkhidmatan Di Unit Pakar ORL

HARI MASA AKTIVITI CATATAN

ISNIN 8.00 AM – 1.00 PM

2.00 PM – 4.30 PM KES BARU & ULANGAN KLINIK ORL HSJ

SELASA 8.00 AM – 1.00 PM

2.00 PM – 4.30 PM KES BARU & ULANGAN KLINIK ORL HSJ

RABU 8.00 AM – 1.00 PM

2.00 PM – 4.30 PM

KES BARU & ULANGAN

ENT ENDOSCOPE KLINIK ORL HSJ

KHAMIS 8.00 AM – 5.00 PM HARI PEMBEDAHAN ELEKTIF DEWAN BEDAH NO.4 HSJ

JUMAAT 8.00 AM – 12.15 PM

2.45 AM – 4.30 PM

KES BARU, ULANGAN &

RUJUKAN WAD KLINIK ORL HSJ

184 | M u k a s u r a t


Aktiviti Klinik Pakar ORL adalah melibatkan aktiviti dalaman sahaja.

14.5 PENCAPAIAN

Jadual 3: Jumlah Kedatangan Pesakit Baru Dan Ulangan Ke Klinik Pakar ORL Bagi

Tahun 2017

BULAN BILANGAN HARI KLINIK BARU JUMLAH

Jumlah 196 2018 6522

Jadual 4: Jumlah Kedatangan Pesakit Luar Baru Mengikut Umur/Jantina Untuk Tahun 2017

BULAN <10 TAHUN 10-9 20-59 60 JUMLAH

JUMLAH

BESAR

L P L P L P L P L P

Jan 56 53 60 50 97 131 36 51 235 286 521

Feb 39 51 75 80 137 81 65 77 316 282 598

Mac 68 71 80 88 110 97 78 80 336 336 672

Apr 69 68 73 58 103 85 67 68 312 280 592

Mei 76 70 93 82 120 101 81 83 375 340 715

Jun 65 57 60 59 125 94 47 40 297 251 548

Jul 55 67 71 78 111 114 57 59 294 318 612

Ogs 77 88 41 55 154 146 48 81 320 370 690

Sep 39 49 51 62 107 127 58 52 261 292 553

Okt 60 91 77 79 145 111 44 84 326 365 691

Nov 61 86 60 84 123 74 58 40 304 348 652

Dis 44 63 62 61 84 116 77 82 267 322 589

JUMLAH 709 814 803 836 1416 1277 716 797 3643 3790 11223

185 | M u k a s u r a t

Jadual 5: Punca Rujukan Pesakit Ke Klinik Pakar ORL Tahun 2017

PUNCA

RUJUKAN JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGS SEP OKT NOV DIS JUM

Jabatan

Kecemasan 76 103 145 93 155 90 98 119 89 43 167 103 1281

Klinik Kesihatan 43 73 62 30 63 56 51 93 46 24 116 67 724

Hospital Lain 12 5 36 1 16 7 3 4 13 4 9 12 122

Pengamal

Perubatan Am 15 25 9 2 28 19 21 12 9 16 40 31 227

Lain-Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah

(Kes Baru) 146 206 252 126 262 172 173 228 157 161 332 240 2455

Ulangan 375 392 420 466 453 376 439 462 396 530 320 349 4978

JUMLAH

KEDATANGAN 521 598 672 592 715 548 612 690 553 691 652 589 7433

14.6 RUMUSAN

Unit ini berharap dapat berkembang dengan seiring keperluan dan permintaan pelanggan yang

memerlukan perawatan penyakit telinga hidung dan tekak. Bahkan unit ini telah mengembangkan

skop perkhidmatannya kepada rawatan kepakaran kepala dan leher. Harapan unit ini dapat

ditempatkan ke lokasi baru yang lebih kondusif untuk pesakit dalam memberi perawatan yang

lebih baik dimasa hadapan.

186 | M u k a s u r a t

187 | M u k a s u r a t

188 | M u k a s u r a t

189 | M u k a s u r a t

15.0 PENGENALAN

Unit Fisioterapi Hospital Seberang Jaya menyediakan perkhidmatan Rehabilitasi merangkumi

therapeutic, restorative dan preventive untuk mengembalikan pergerakan dan fungsi kepada

sehampir normal pesakit sebelum kecederaan, penyakit atau kecacatan. Perkhidmatan

dibahagikan kepada dua iaitu rawatan kepada pesakit luar dan pesakit dalam wad.

15.1 OBJEKTIF UNIT

• Menerima rujukan daripada Hospital dan Klinik kerajaan dan swasta.

• Memberi perkhimatan fisioterapi di wad dalam masa 24 jam dirujuk untuk pesakit dalam

dan pesakit luar dalam masa lima hari bekerja.

• Pesakit yang dirujuk akan dinilai dengan teliti mengunakan borang penilaian yang

disediakan dalam perkhidmatan seterusnya dianalisakan pemasalahan mereka.Ahli

fisioterapi seterusnya merancang bersama pesakit perawatan yang paling bersesuaian

dan melaksanakan perawatan.Pesakit dihantar pulang dengan perawatan atau nasihat

yang bersesuaian untuk diteruskan.

15.2 PERJAWATAN

Jadual1 :Perjawatan di Unit Fisioterapi pada tahun 2017

NAMA JAWATAN PERJAWATAN PENGISIAN KOSONG

Pegawai Pemulihan Fisioterapi U44 1 1 0

Pegawai Pemulihan Fisioterapi U41 1 1 0

Jurupulih Fisioterapi Perubatan U36 2 1 1




Jumlah 18 16 2


• Electrotherapy Modalities

• Muskuloskeletal Rehabilitation

• Acute/Chronic Pain Management

• Neurological Rehabilitation

• Cardiorespiratory Rehabilitation

• Paediatrics Rehabilitation

• Amputation Rehabilitation

• Sports Injury Rehabilitation

• Post Natal Care and Exercises

• Chest Physiotherapy

• Pre-operative Physiotherapy (Surgical

Clinic)

• “Cryotherapy”

• Vestibular rehabilitation ( Jun 2013)

190 | M u k a s u r a t

• Lymphedema Rehabilitation

• Womens and Men Health Rehabilitation

• Perkhidmatan fisioterapi hujung minggu

di Unit ICU & CCU & SCN

• Pulmonary rehabilitation (September

2013)

• Education Program - CRP, Post

Mastectomy Clinic

• Hydrotherapy - “Whirlpool”

• Multi-disciplinary clinic/ward round –

Rehab. Clinic, Medical Stroke round


I. Kursus Dalam Perkhidmatan “Posture Pro for Lower Limb” telah diadakan pada

10 May 2017 di Klinik Kesihatan Butterworth. Penceramah jemputan dari GT

Physio telah dijemput untuk memberi tunjuk ajar dalam kursus ini dan dihadiri

seramai 40 orang ahli Fisioterapi seluruh negeri Pulau Pinang.

II. Kursus Update Kinesiotape part 2 for Lower Limb telah diadakan pada 18 April

2017 bertempat di Unit Fisioterapi Hospital Seberang Jaya. Seramai 40 orang

peserta ahli fisioterapi seluruh Pulau Pinang telah menghadiri dalam kursus

tersebut.

III. Sambutan Hari Fisioterapi Sedunia peringkat Negeri Pulau Pinang telah diadakan

pada 19 September 2017 bertempat di Kompleks Penjara Seberang Prai,

191 | M u k a s u r a t

Jawi.Tema sambutan pada tahun ini bertajuk “MOVEMENT FOR HEALTH:

PHYSICAL ACTIVITY FOR LIFE” Seramai 4 orang wakil dari Unit Fisioterapi

Hospital Seberang Jaya telah dihantar dan menjayakan sambutan hari tersebut.

IV. Unit Fisioterapi telah mengambil bahagian dalam pertandingan Klinikal Audit

peringkat Hospital Seberang Jaya bagi tahun 2017 di Dewan Mutiara yang

bertajuk “Physiotherapy Management In TKR patient” dan telah berjaya mendapat

Naib Johan dalam pertandingan tersebut.

V. Unit Fisioterapi Hospital Seberang Jaya telah mengambil bahagian dalam

“National Rheumatoid Arthiritis Day” yang berlangsung di Hotel CitiTel, Pulau

Pinang pada 22 Julai 2017 sebagai sukarela bagi membantu peserta yang terdiri

daripada pesakit Rhematoid Arthiritis dalam melakukan aktiviti yang telah

disediakan oleh pihak penganjur aitu Persatuan Rheumatiod Arthiritis Malaysia.

192 | M u k a s u r a t

15.5 PENCAPAIAN

i. Statistik Bilangan Pesakit Luar dan Pesakit Dalam yang dijalankan di Unit

Fisioterapi Hospital Seberang Jaya sepanjang tahun 2015 - 2017.

1438215602

17621

14717

17188

14753

0

5000

10000

15000

20000

2015 2016 2017

PESAKIT DALAM

PESAKIT LUAR

193 | M u k a s u r a t

ii. Statistik Bilangan Perawatan Pesakit Luar dan Pesakit Dalam yang

dijalankan di Unit Fisioterapi Hospital Seberang Jaya sepanjang 2015 – 2017.

iii. Laporan KPI Dan Nia

2 NIA yang sedia ada (Burn dan Low Back Pain), penambahan 3 KPI (Pesakit dirujuk

diberi rawatan dalam 24 jam dirujuk untuk pesakit dalam, Pesakit luar dalam 10 hari

dirujuk dan thermal sensation test) dan 1 PI pada 2017 (Masa menunggu pesakit

menerima rawatan kurang 30 minit). Pencapaian 100% dan tiada SIQ.

Jenis Indikasi STANDARD Numerator Denominator PENCAPAIAN

KPI Pesakit luar dalam 10 hari

dirujuk ≥80% 2376 2376 100%

KPI Pesakit dirujuk diberi

rawatan dalam 24jam

dirujuk untuk pesakit dalam

100% 4610 4610 100%

KPI Thermal sensation test 100% 988 988 100%

Masa menunggu pesakit

menerima rawatan kurang

30 minit

≥80% 14769 14769 100%

NIA Incidence of burns 0 0 0 100%

NIA Percentage of Patient with

Backache ≥80% 25 25 100%

5853565374

74764

64185

73409

60801

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

2015 2016 2017

PESAKIT DALAM

PESAKIT LUAR

194 | M u k a s u r a t

iv. Laporan Kepuasan Pelanggan Tempoh Kajian : Jun - November 2017

Secara kesimpulannya, prestasi kualiti perkhidmatan daripada bulan Jun - November 2017

adalah baik iaitu 80%. Penambahbaikan telah dilaksanakan merujuk kepada permasalahan

tahun lepas serta perkhidmatan kaunter, peralatan dan rawatan daripada ahli fisioterapi

dititikberatkan supaya lebih berkualiti. Perkhidmatan Fisioterapi akan sentiasa memastikan

mutu perkhidmatan akan lebih berkualiti daripada masa ke semasa supaya dapat menepati

kehendak pelanggan.

15.6 RUMUSAN

Sepanjang tahun 2017, Unit Fisioterapi telah berjaya melaksanakan beberapa aktiviti yang telah

dirancang dengan jayanya daripada usaha semua pihak dengan perancangan yang teliti

manakala pencapaian dari segi klinikal, pada tahun ini statistic bilangan pesakit dan perawatan

kepada pesakit meningkat berbanding dengan tahun sebelumnya. Pencapaian unit fisioterapi

pada tahun 2017 adalah sangat baik dan mencapai sasaran.

100 100 100 100 10087 80

0 0 0 0 013 20

0

20

40

60

80

100

120

PUAS HATI

TIDAK PUAS HATI

195 | M u k a s u r a t

196 | M u k a s u r a t

197 | M u k a s u r a t

16.0 PENGENALAN

Unit Pemulihan Carakerja Hospital Seberang Jaya beroperasi sejak 1996 dengan memberi

pelbagai perkhidmatan rehabilitasi carakerja yang beroperasi di 2151-B, Kuaters pegawai

Perubatan Hospital Seberang Jaya. Pemulihan Carakerja adalah satu rawatan

pemulihan/rehabilitasi yang menggunakan aktiviti terpilih untuk individu yang mengalami masalah

hilang upaya akibat dari kecederaan/penyakit, ketidakfungsian psikososial, dan kanak-kanak

bermasalah. Rawatan/rehabilitasi adalah bertujuan untuk mencapai tahap kefungsian optima

dalam kehidupan seharian, pekerjaan dan riadah agar dapat berdikari dalam komuniti.

16.1 OBJEKTIF UNIT

Menyediakan perkhidmatan Pemulihan Carakerja yang komprehensif terhadap pesakit pelbagai

kondisi melalui aktiviti teraputik khusus untuk mencapai kefungsian optimum dalam aktiviti

kehidupan seharian, pekerjaan, psikososial dan riadah.

16.2 PENJAWATAN UNIT

Jadual 1: Perjawatan Di Unit Pemulihan Carakerja


Peg. Pem. Perubatan Carakerja U44 1 1 -

Peg. Pem. Perubatan Carakerja U41 1 1 -

Jurupulih Perubatan Carakerja U38 1 1 -



Jurupulih Perubatan Carakerja U29 10 9 1

Pembantu Perawatan Kesihatan U11 2 2 -

JUMLAH 19 18 1


Peranan utama unit ini adalah untuk memberi rawatan dan rehabilitasi kepada pesakit dalam dan

luar yang dirujuk dari wad dan klinik. Antara perkhidmatan yang disediakan adalah seperti:-

▪ ADL assessment & training

▪ Physical assessment

▪ Compression therapy

▪ Creative therapy

▪ Social skill training

198 | M u k a s u r a t

▪ Cognitive & perceptual assessment &

training

▪ Preschool assessment

▪ Wheelchair assessment & training

▪ Driving assessment

▪ Work / vocational assessment and

training

▪ Home / work place / school

assessment

▪ Behavior assessment & training

▪ Developmental assessment

▪ Aids and adaptation

▪ Patient and careers’ education

▪ Play and leisure (exploration and

training)

▪ Relaxation therapy

▪ Sensory training

▪ Motor training (gross & fine motor)

▪ Splint and orthotics

▪ Sensory integration, Stimulation and

reflex

▪ Early Intervention Program


iii. Sehari Bersama Pelanggan

Sempena dengan sambutan “Occupational Therapy World Day”, unit ini telah

bekerjasama dengan seluruh Unit Pemulihan Carakerja di negeri Pulau Pinang untuk

menjalankan sehari bersama pelanggan dengan mengadakan aktiviti pameran

perkhidmatan Pemulihan Carakerja dan kayuhan amal berbasikal. Sambutan ini telah

dijalankan pada 29/10/17 di Taman Tasik Balik Pulau, Pulau Pinang, di mana turut

melibatkan warga hospital dan orang awam.

iv. Kajian Kepuasan Pelanggan

Kajian ini dijalankan di dalam 2 peringkat iaitu pada bulan Jan-Jun dan Julai-Disember

2017. Secara keseluruhan pada peringkat pertama iaitu bulan Jan-Jun, 99% pelanggan

berpuas hati manakala 1% tidak berpuas hati terhadap perkhidmatan yang diberikan

kerana masalah parkir, tiada pamplet yg sesuai dan penjaga tidak dapat menemani

pesakit semasa rawatan dijalankan. Bagi fasa kedua iaitu pada bulan Julai-Disember,

100% pelanggan berpuas hati.

v. Sambutan Hari Diabetis Sedunia Peringkat Hospital Seberang Jaya

Sambutan ini telah dijalankan di hadapan Ruang Legar Hospital Seberang Jaya pada

28/11/17. Pameran ini memberi pendedahan kepada orang awam tentang penilaian awal,

dan rawatan kepada pesakit diabetes. Selain itu, ia turut memberi pendidikan kesihatan

kepada pesakit diabetes dan orang awam.

199 | M u k a s u r a t

vi. Sambutan Hari Stroke Peringkat Unit

Sambutan Hari Stroke telah dilaksanakan dengan jayanya pada 05/10/17. Sambutan ini

telah diadakan di perkarangan Foyer Hospital Seberang Jaya dengan perlibatan warga

kerja unit Pemulihan Carakeja dan CRC team.

vii. Continues Occupational Therapy Education (COTE)

Program pendidikan kepada Jurupulih Carakerja dan Pelatih diteruskan setiap bulan

untuk memberi pendedahan teknik dan teori terkini kepada kakitangan di mana program

ini telah berjaya dijalankan sebanyak 12 kali iaitu mencapai sasaran 100%.

viii. Home / School / Work Visit Rehabilitation

Program lawatan ke rumah dan tempat kerja dijalankan untuk melihat dan menilai tahap

perkembangan dan keberdikarian pesakit di lapangan. Lawatan ini dilakukan jika terdapat

pesakit yang memerlukan intensif pemulihan d irumah dan di tempat kerja.

ix. Hari Klinik Bersama Pakar

Unit ini telah menjalankan hari klinik bersama pakar iaitu setiap Rabu di Klinik Diabetes,

Jabatan Perubatan dan setiap Khamis sebulan sekali di klinik Pakar 3 bersama Pakar

Rehabilitasi (Lawatan Pakar).

x. Sambutan Hari Kanak-kanak Sedunia

Sambutan Hari Kanak-kanak telah dijalankan pada 14/11/2017 di Sekolah Kebangssan

Tok Kandu, Permatang Pauh. Program ini merupakan program bersama Pihak Sekolah

Pendidikan Khas dan Unit Pemulihan Carakerja, Hospital Seberang Jaya. Antara aktiviti

yang dijalankan adalah penilaian awal terhadap kanak-kanak, pergerakan motor halus

dan kemahiran kognitif.

xi. Pertandingan Inovasi Peringkat Kebangsaan

Pertandingan ini telah berlangsung pada 03-05/11/2017, bertempat di Hotel Summit

Subang Jaya, Selangor dengan perlibatan 4 orang kakitangan terapi carakerja.

200 | M u k a s u r a t

16.5 PENCAPAIAN

Graf 1: Jumlah Pesakit Dan Jumlah Rawatan Dari Tahun 2015-2017

Jadual 2 : Statistik Bilangan Pesakit Dan Rawatan Tahun 2017

Jadual 3: Modaliti Rawatan Perkhidmatan Pemulihan Carakerja Tahun 2017

MODALITI RAWATAN

Pesakit Dalam Pesakit Luar JUMLAH

BESAR KES

BARU

KES

ULANGAN JUM

KES

BARU

KES

ULANGAN JUM

Activity Daily Living Assessment &

Training 629 297 926 777 2403 3180 4106

Motor & Functional Assessment &

Training 1704 929 2633 1228 13618 14846 17479

Cognitive & Perceptual Assessment &

Training 194 81 275 306 3128 3434 3709

Pre School Assessment & Training 1 1 92 428 520 521

Wheelchair Assessment & Training 4 4 9 2 11 15

Driving Assessment &Training 100 24 124 124

Work / Vocational Assessment and

Training 13 13 73 117 190 203

10361 10688

14954

0

5000

10000

15000

20000

25000

2015 2016 2017

Jumlah Pesakit Tahun 2015-2017

33707 35891

53982

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

2015 2016 2017

Jumlah Modaliti Rawatan Tahun 2015-2017

Bulan

Bil. Pesakit Bil. Rawatan (Modaliti Rawatan)

Pesakit Dalam Pesakit Luar Pesakit Dalam Pesakit Luar

Kes

Baru

Kes

Ulangan Jum

Kes

Baru

Kes

Ulangan Jum

Kes

Baru

Kes

Ulangan Jum

Kes

Baru

Kes

Ulangan Jum

Jan-

Dis 2152 1925 4077 1597 9280 10877 6378 4037

104

15 5334 38 233 43567

201 | M u k a s u r a t

Home / Work Place / School

Assessment & Training 8 6 14 14 35 49 63

Behavior Management 17 26 43 107 1158 1265 1308

Developmental Assessment & Training 601 1339 1940 221 1851 2072 4012

Aids And Adaptation 8 2 10 116 344 460 470

Compression Therapy 1162 334 1496 53 403 456 1952

Creative Therapy 4 9 13 2 282 284 297

Social Skill Training & Assessment 10 42 52 127 1454 1581 1633

Patient and Careers’ Education 1652 696 2348 1722 7100 8822 11170

Play And Leisure (Exploration and

Training) 48 48 96 53 1458 1511 1607

Relaxation Therapy 32 4 36 25 205 230 266

Sensory Assessment & Training 108 58 166 206 2041 2247 2413

Splint And Orthotics 184 165 349 97 570 667 1016

Lain-Lain (Rawatan Terkini) 6 1612 1618 1618

6378 4037 10415 5334 38233 43567 53 982

JUMLAH KESELURUHAN

Jadual 4: Key Performance Indicator (KPI)

4.1: KPI 1

NAMA

INDIKATOR

Percentage of stroke patients with improvement of Activities of Daily Living

(ADL) independent after ADL Intervention

NUMERATOR The total number of STROKE patients who attained a score of 75% and above

MBI within 6 months.

DENOMINATOR The total number of STROKE patients referred to Occupational Therapist.

SASARAN >75% NUMERATOR DENOMINATOR 2017

JUMLAH 13 13 100%

4.2: KPI 2

NAMA

INDIKATOR

Percentage of patients referred for occupational therapy receiving

intervention within 24hours working

NUMERATOR Total no of inpatient received occupational therapy intervention within 24 hours

working

DENOMINATOR Total no of patient referred for occupational therapy intervention.


JUMLAH 1728 1735 99.6%

202 | M u k a s u r a t

4.3: KPI 3

NAMA

INDIKATOR

Percentage of patients referred for occupational therapy receiving

intervention within 3 working days

NUMERATOR Total no of outpatient received occupational therapy intervention within 3 working

days

DENOMINATOR Total no of patient referred for occupational therapy intervention.


JUMLAH 854 856 99.8%

16.6 RUMUSAN

Secara keseluruhannya, plan tindakan Unit Pemulihan Carakerja telah mencapai sasaran yang

telah di tetapkan. Selain itu, dengan adanya pernambahan subspeciality seperti Work

Rehabilitation, Driving Rehabilitation, TBI Rehabilitation, dan Sensory Integration menjadikan

perkhidmatan pemulihan carakerja lebih efisien kepada pesakit.

203 | M u k a s u r a t

204 | M u k a s u r a t

205 | M u k a s u r a t

17.0 PENGENALAN

Unit Kerja Sosial Perubatan merupakan salah satu daripada unit yang memberi perkhidmatan

sokongan klinikal kepada pesakit. Tujuan utama penubuhan unit ini adalah untuk memberikan

perkhidmatan berbentuk terapi sokongan dan bantuan praktik kepada klien iaitu pesakit yang

mendapatkan rawatan di hospital ini agar mereka dapat berfungsi sebaik mungkin apabila

kembali semula kepada masyarakat.

17.1 OBJEKTIF UNIT

Membantu menyelesaikan masalah dan pemulihan pesakit dalam aspek psikososial agar mereka

dapat kembali menjadi anggota masyarakat yang proaktif, berdikari dan sesuai dengan batas

keupayaan yang diakibatkan oleh penyakitnya.

17.2 PERJAWATAN

Jadual 1 : Perjawatan Di Unit Kerja Sosial Perubatan


Pegawai Kerja Sosial Perubatan S44 2 2 0

Pegawai Kerja Sosial Perubatan S41 2 2 0

Penolong Pegawai Kebajikan Masyarakat S27 1 1 0

Pembantu Tadbir (kontrak) 1 1 0

Jumlah 6 6 0


i. Bantuan Praktik

➢ Bantuan Rawatan/ Pembelian Peralatan Perubatan/ Ubatan/ Peralatan Rehabilitasi

➢ Bantuan Kewangan Rawatan Bulanan (MAKNA)

➢ Bantuan Tambang Ke Tempat Rawatan/ Rumah

➢ Bantuan Pendaftaran Orang Kurang Upaya (OKU)

➢ Bantuan Penempatan Institusi

➢ Penilaian Sosioekonomi

ii. Terapi Sokongan

➢ Keganasan Rumahtangga

➢ Ibu Tanpa Nikah

➢ Kes Rogol

➢ Pengabaian Kanak-Kanak

➢ Penderaan Kanak-Kanak

206 | M u k a s u r a t


i) Program Ziarah Mesra

Program penyerahan sumbangan/ bantuan persekolahan kepada pesakit yang merupakan

pelajar sekolah atau pesakit yang mempunyai anak-anak yang masih bersekolah yang mana

pesakit-pesakit ini kurang bekemampuan. Penyerahan sumbangan ini diserahkan di rumah

pesakit dan seramai 40 orang pesakit telah terpilih. Sumbangan adalah berbentuk hamper dan

juga wang tunai. Penilaian terhadap kes pesakit juga dijalankan semasa sesi lawatan dijalankan.

207 | M u k a s u r a t

ii) Program Jom Ceria Sihat Bersama Peringkat Negeri Pulau Pinang

Program yang dijalankan adalah merupakan program komuniti bersama Pelatih PDK, tenaga

Pengajar dan PKSP Negeri Pulau Pinang. Program ini dijayakan pada 9/5/2017 bermula jam 8.30

pagi hingga jam 12.30 tengahari. Aktiviti dilakukan di Perkarangan PDK Bagan Indah,

Butterworth. Aktiviti yang dijalankan adalah senamrobik, sukaneka (semakin jauh semakin

sayang, permainan i love u getah straw, bowling kelapa, isi air dalam botol, kerusi bermuzik, baju

surat khabar ku), demonstrasi bongkah cendawan dan lawatan ke bengkel cendawan.

208 | M u k a s u r a t

iii) Program Bahagia Bersama

Dijayakan pada 15/6/2017 di Unit Kerja Sosial Perubatan bertujuan untuk memberikan sokongan

emosi kepada pesakit dan waris dalam mengharungi masalah kesihatan yang dialami

209 | M u k a s u r a t

v) Program Wira Dihatiku

Dijayakan pada 28/11/2017 dengan kerjasama TKPM Cawangan Seberang Jaya, One Hope

Charity & Welfare, Ahli Lembaga Pelawat HSJ, Persatuan Dermawan Ji Shan & Mr. KZ Chew.

Seramai 40 orang pesakit terpilih untuk program ini bagi membantu persiapan persekolahan bagi

sesi tahun 2018. Aktiviti yang dijalankan ialah penyerahan hamper persekolahan, bantuan wang

tunai & juga cabutan bertuah.

210 | M u k a s u r a t

vi) Inovasi Bahagian Sains Kesihatan Bersekutu, KKM

PKSP HSJ telah mewakili Profesion Pegawai Kerja Sosial Perubatan Malaysia menyertai

pertandingan Inovasi BSKB dalam Kategori Perkhidmatan. Pertandingan ini telah berlangsung di

Menara Usahawan, Putrajaya pada 26 hingga 27 April 2017.

vii) Pertandingan Kualiti Pegawai Kerja Sosial Perubatan Malaysia

Telah mewakili HSJ semasa Persidangan Pegawai Kerja Sosial Perubatan Malaysia pada

12/11/2017 – 15/11/2017 di Hotel Casuarina Meru, Ipoh, Perak. Penyertaan adalah 2 dua projek

iaitu Ziarah Amal serta Program Jom Ceria Bersama dan berjaya mendapat Tempat Kedua &

Tempat Ke-5.

211 | M u k a s u r a t

17.5 PENCAPAIAN

Jadual 1 : Jumlah Rujukan Kes Mengikut Disiplin

Jadual 1 diatas menunjukkan jumlah kes mengikut disiplin bagi tahun 2017. Disiplin yang paling

banyak diterima adalah dari Pembedahan iaitu sebanyak 385 kes dan diikuti oleh obstetrik iaitu

sebanyak 358 kes serta pediatrik iaitu sebanyak 293 kes. Kebanyakan kes pembedahan am

adalah kes bantuan praktik begitu juga dengan pediatrik. Kes yang paling sedikit diterima ialah

dari disiplin Nefrologi dan juga onkologi iaitu masing-masing sebanyak 4 kes sahaja.

.Jadual 2 : Jumlah Kes Mengikut Katagori Kes tahun 2015 Hingga 2017.

278

64

293

385

20

358

80

230

4 4

124

183

60 59

102

534

00000

Jumlah Kes Mengikut Disiplin bagi tahun 2017

1105

311

876

1005

265

874929

655

209

Kes Baru Kes Ulangan Kes Susulan

JUMLAH KES MENGIKUT KATEGORI KES TAHUN 2015 HINGGA 2017

2017 2016 2015

212 | M u k a s u r a t

Jadual 2 menunjukkan jumlah kes bagi tahun 2015 hingga 2017 mengikut jenis kes. Terdapat 3

jenis kes di Unit Kerja Sosial Perubatan iaitu kes baru, kes ulangan dan juga kes susulan. Kes

baru bermaksud kes yang dirujuk buat pertama kali manakala kes ulangan adalah kes yang

dirujuk semula oleh pegawai perubatan dengan mengisi borang rujukan. Kes susulan pula

bermaksud kes yang hadir tanpa rujukan iaitu pesakit kembali semula untuk mendapatkan lagi

bantuan ataupun khidmat nasihat tanpa membawa surat rujukan. Kes yang paling banyak

diterima bagi tahun 2017 adalah kes baru iaitu sebanyak 48 % (1105 kes) diikuti kes ulangan iaitu

sebanyak 38% (876 kes). Akhir sekali kes susulan iaitu sebanyak 14% (311 kes).

Jadua 3 : Kategori Rujukan Kes Tahun 2015 Hingga 2017

Jadual 3 menunjukkan jumlah kes terapi sokongan dan juga bantuan praktik yang dikenadalikan

oleh Unit Kerja Sosial Perubatan bagi tahun 2015 hingga 2017. Pada tahun 2017, sebanyak 1411

kes adalah dari kes bantuan praktik seperti kes yang memerlukan bantuan alat perubatan, kos

pembedahan, bantuan sara hidup, mengesan waris, penempatan institusi dan juga lain-lain lagi.

Bagi kes terapi sokongan, sebanyak 881 kes telah dikendalikan. Kes ini biasanya berkaitan kes

ibu tanpa nikah, masalah perkahwinan, penderaan kanak-kanak, pengabaian, dan lain-lain lagi.

Ianya lebih kepada khidmat nasihat dari pegawai.

14111274

1067

881

661726

2017 2016 2015

KATEGORI RUJUKAN KESTAHUN 2015 HINGGA 2017

Bantuan praktik Terapi Sokongan

213 | M u k a s u r a t

Jadual 4 : Jumlah Rujukan Mengikut Agensi Bagi Tahun 2017

Jadual 4 di atas menunjukkan jumlah rujukan permohonan yang dibuat oleh pegawai mengikut

agensi bagi tahun 2017. Jelas dapat dilihat bahawa, rujukan ke Jabatan Kebajikan Masyarakat

(JKM) adalah yang paling banyak iaitu 200 kes rujukan ataupun permohonan. Tabung Kebajikan

Perubatan Malaysia (TKPM) pula merupakan rujukan kedua terbanyak yang dirujuk oleh pegawai

iaitu 159 kes namun menurun sedikit berbanding permohonan pada tahun 2016 iaitu 333 kes.

Terdapat sedikit penurunan rujukan ke TBP bagi tahun 2017 iaitu dari 76 kes berbanding 75 kes

bagi tahun 2016.

Jadual 5 : Jumlah Bantuan Kewangan Dari Tabung Bantuan Perubatan (TBP) Dari

Tahun 2015 Hingga 2017

Jadual 5 di atas menunjukkan jumlah bantuan kewangan yang diterima oleh Unit Kerja Sosial

Perubatan dari Tabung Bantuan Perubatanj (TBP) bagi tahun 2016 hingga 2017. Jelas dapat

dilihat bagi tahun 2017, nilai bantuan meningkat dari RM 485286.00 pada tahun 2016 kepada

RM670519.00 pada tahun 2017. Peningkatan yang amat ketara adalah disebabkan oleh rujukan

Artritis Foundation Malaysia, 0

JPN, 11 Bahagian Pencen ATM, 0

PPW, 0

Pusat Urus Zakat, 81

JKM, 200

YKN, 0

TKPM, 159

TBP, 76

MAKNA, 43Darul Hanan, 1

WCC, 2

Buddist Tsu-Chi, 0

Persatuan Bekas Tentera, 0

ONE HOPE , 49

perkeso, 1

257780

485286

670519

2015 2016 2017

JUMLAH BANTUAN KEWANGAN TABUNG BANTUAN PERUBATAN (TBP) DARI TAHUN 2015 HINGGA 2017

214 | M u k a s u r a t

yang diterima bukan sahaja dari disiplin-disiplin di Hospital Seberang Jaya, malah rujukan dari

pelbagai disiplin dari Hospital Pulau Pinang. Hal ini disebabkan oleh kekangan yang dihadapi

oleh JKSP, Hospital Pulau Pinang yang kekurangan staf.

Jadual 6: Jumlah kes yang dirujuk kepada pihak Majlis Kanser Nasional (MAKNA)

Jadual 6 menunjukkan jumlah kes yang dirujuk oleh Unit Kerja Sosial Perubatan kepada pihak

Majlis Kanser Nasional (MAKNA) untuk bantuan kewangan dari tahun 2015 hingga tahun 2017.

Kes-kes yang dirujuk kepada MAKNA biasanya adalah kes berulang. Dapat dilihat jelas

penurunan jumlah kes yang dirujuk kepada pihak MAKNA bagi tahun 2017 iaitu 43 kes sahaja

berbanding rujukan pada tahun 2016 iaitu sebanyak 81 kes. Hal ini adalah disebabkan oleh syarat

baru yang ditetapkan oleh pihak MAKNA yang inginkan kes dirujuk kepada mereka hanya melalui

Pegawai Kerja Sosial Perubatan di mana pesakit mendapat rawatan.

Jadual 7: Jenis Dan Jumlah Bantuan Dari Tabung Kebajikan Perubatan Malaysia (TKPM)

Cawangan Hospital Seberang Jaya.

NO JENIS BANTUAN 2014

(RM)

2015

(RM)

2016

(RM)

2017

(RM)

1 Walking frame, walker, compression

stocking, tongkat, kasut, DVT

stocking

1,555.00 6,695.00 5,744.00 2,638.00

2 Wheelchair 840.00 2,672.00 2,479.00 1,983.00

3 Tambang 15,640.07 11,244.86 17,655.75 5,805.30

4 Glucometer, strip, needle 400.00 200.00 300.00 621.60

5 Cermin mata, susu khas, ubat 2,256.00 3,443.50 4,767.58 4,900.00

8781

43

0

20

40

60

80

100

2015 2016 2017

PERMOHONAN BANTUAN DARI MAKNA DARI TAHUN 2015 HINGGA 2017

JUMLAH KES

215 | M u k a s u r a t

6 Spirometri, splint, brace 3,370.00 3,400.00 4,900.00 400.00

7 Diapers, pampers 2,886.51 2,606.25 1,900.00 455.70

8 Ripple Mattress 620.00 330.00 1,292.00 2,172.00

9 Tracheostomy, catheter, PEG tube,

IJC

2,200.00 1,100.00 3,954.50 400.00

10 Aerochamber, suction machine 3,876.00 2,370.00 4,222.90 3,100.00

11 Lain-Lain

- pet scan

- keperluan di wad

- rawatan maggot

- chemoport

3,394.50 1,914.45 4,817.00 1,343.50

JUMLAH KESELURUHAN 47,370.78 48,825.01 52,032.73 23,819.10

Jadual 7 menunjukkan jenis dan jumlah bantuan yang diberikan oleh Tabung Kebajikan

Perubatan Malaysia (TKPM) cawangan Hospital Seberang Jaya bagi tahun 2014 hingga 2017.

Pada tahun 2017, seramai 159 orang pesakit telah diberikan bantuan menggunakan peruntukan

TKPM iaitu sebanyak RM23,819.10. Jelas dilihat penurunan yang amat ketara bagi tahun 2017.

Jumlah peningkatan rujukan ke agensi pemberi bantuan yang lain dan kesediaan serta kerjasama

yang amat baik daripada agensi pemberi bantuan yang lain menjadi faktor penyebab utama

jumlah permohonan ke TKPM berkurangan.

17.6 RUMUSAN

Terdapat peningkatan kepada bilangan rujukan yang diterima di Unit Kerja Sosial Perubatan

setiap tahun. Dengan jumlah pegawai yang ada sekarang ini, beban kerja yang ditanggung oleh

setiap pegawai adalah melebihi norma yang ditetapkan oleh KKM. Diharapkan pada masa akan

datang, terdapat penambahan untuk pegawai serta penambahbaikan di Unit Kerja Sosial agar

perkhidmatan yang diberikan lebih efisyen.

216 | M u k a s u r a t

217 | M u k a s u r a t

218 | M u k a s u r a t

219 | M u k a s u r a t

18.0 PENGENALAN

Unit Pendidikan Kesihatan merupakan salah satu unit di bawah perkhidmatan sokongan bukan

klinikal di Hospital Seberang Jaya. Unit ini mula beroperasi pada tahun 2001 diterajui oleh

Pegawai Pendidikan Kesihatan. Unit Pendidikan Kesihatan merupakan satu landasan bagi

menyalurkan maklumat kesihatan kepada anggota hospital, pesakit, keluarga pesakit dan

masyarakat awam. Unit ini berperanan melaksanakan perkhidmatan pendidikan pesakit yang

berkesan, berkualiti dan komprehensif ke arah perubahan sikap dan tingkahlaku kesihatan yang

positif. Unit ini juga berperanan menjadikan hospital sebagai pusat promosi dan pendidikan

pesakit dalam perkhidmatan perawatan dan pemulihan pesakit.

18.1 OBJEKTIF UNIT

i. Berfungsi sebagai pusat sumber pendidikan pesakit

ii. Memberikan perkhidmatan pendidikan pesakit yang berkesan dan berkualiti ke arah

perubahan tingkah laku kesihatan yang positif.

iii. Memastikan keberkesanan perkhidmatan perawatan pesakit di hospital khususnya dapat

dilaksanakan melalui kemudahan dan kepakaran perubatan dan promosi kesihatan.

18.2 PERJAWATAN

Jadual I: Penjawatan di Unit Pendidikan Kesihatan

Jawatan Penjawatan Pengisian Kekosongan Catatan

Pegawai Perubatan (UD48) 0 1 0 Pinjaman

Pegawai Pendidikan Kesihatan (S41) 1 1 0 Hakiki

Jururawat KUP (U32) 0 1 0 Pinjaman

Penolong Pegawai Perubatan (U29) 0 1 0 Pinjaman


Unit ini menyediakan perkhidmatan pendidikan pesakit melalui:

i. Pusat Sumber Pendidikan Pesakit

ii. Perkhidmatan Berhenti Merokok

iii. Kelas Pendidikan Pesakit

220 | M u k a s u r a t

iv. Perkhidmatan Saringan Kesihatan

v. Pameran Kesihatan

vi. Sambutan Hari Khas Kesihatan

vii. Edaran Bahan Promosi Kesihatan

viii. Promosi Kesedaran Pendermaan Organ


i. Perkhidmatan Berhenti Merokok

Jadual I: Statistik Perkhidmatan Behenti merokok 2016-2017

Tahun Bil. Kes

Baru

Bil. Kes

Susulan

Bil. Menetapkan

Quit Date

Bil. Berhenti

Merokok

% Berhenti

Merokok

Bil.

Keciciran

Rawatan

2016 125 N/A 29 12 41.4% 96

2017 123 146 17 9 52.9 % 32

*Nota

Nominator = Bil. klien/pesakit yang berjaya berhenti

merokok

Denominator Bil. klien/pesakit yang menetapkan Quit

Date

Jadual II : Kes Rujukan Mengikut Disiplin

Rujukan 2016 2017

MOPD 6 10

SOPD 57 39

Wad 1 - 1

Wad 2 - 1

Wad 3 - 3

Wad 5 38 37

Wad 7 7 0

Wad 12A 0 4

Klinik Ortho 3 5

Klinik Dada 0 5

CCU 1 1

221 | M u k a s u r a t

ED 0 5

Walk-in 15 10

HKB/HPP 0 1

JUMLAH 125 123

ii. Sambutan Hari Khas Kesihatan

Sambutan Hari Khas Kesihatan dijalankan secara bulanan di ruang legar Hospital Seberang Jaya

mengikut tema bulanan yang telah ditetapkan ditetapkan oleh Jabatan Kesihatan Negeri. Berikut

adalah tajuk sambutan yang telah dijalankan sepanjang tahun 2017:

Jadual III: Pameran Kesihatan Bulanan Sempena Hari Khas Kesihatan

BIL. BULAN TAJUK

1. JANUARI Hari Kusta Sedunia

2. FEBRUARI Hari Kanser Sedunia

3. MAC Hari Buah Pinggang Sedunia

4. APRIL Hari Kesihatan Sedunia

5. MEI Hari Talasemia Sedunia

6. JUN Hari Tanpa Tembakau

7. JULAI Hari Hepatitis Sedunia

8. OGOS Minggu Penyusuan Ibu

9. SEPTEMBER Hari Jantung Sedunia

10. OKTOBER Bulan Kesedaran Pecegahan Penyakit Strok

11. NOVEMBER Hari Diabetes Sedunia

12. DISEMBER Hari AIDS Sedunia

Pameran turut diadakan setiap bulan untuk menyampaikan maklumat dan mendidik pesakit serta

pengunjung hospital. Tajuk-tajuk pameran kesihatan juga berubah-ubah mengikut jenis-jenis

penyakit/masalah kesihatan dan tema sambutan hari khas kesihatan mengikut bulan tersebut.

iii. Saringan Kesihatan Bulanan

Saringan kesihatan diadakan secara bulanan diadakan secara serentak bersama dengan

sambutan hari khas kesihatan untuk mengalakkan orang ramai dan anggota kesihatan

mendapatkan saringan asas seperti pemeriksaan jisim tubuh badan, tekanan darah dan

pemeriksaan gula dalam darah.

222 | M u k a s u r a t

iv. Kelas Pendidikan Diabetes/ Darah Tinggi / Penyakit Jantung

Program pendidikan ini melibatkan pesakit dan ianya dilaksanakan dalam pelbagai kaedah sama

ada berbentuk Kelas Pendidikan, Perbincangan Kumpulan Kecil (Kumpulan Sokongan), Nasihat

Individu, Demontrasi atau tunjukcara yang melibatkan sesuatu kemahiran, atau melalui edaran

bahan-bahan (kit) pendidikan kepada para pesakit. Selain itu juga, nasihat dari katil ke katil turut

diberikan kepada pesakit dan keluarga yang berada di wad.

Jadual IV: Kelas Pendidikan

Kelas Pendidikan Jadual Masa Kekerapan

Diabetes Rabu minggu pertama & Ketiga

setiap bulan

9:00 am- 11:00 am 2x / sebulan

Darah Tinggi Setiap Hari Khamis 2:00 pm – 4:00 pm 4x / sebulan

Penyakit Jantung Selasa pertama setiap bulan 9:00 am – 12:00 pm 1x / sebulan

v. Promosi Kesedaran Pendermaan Organ

Promosi ini bertujuan untuk memberi kesedaran dan pengetahuan tentang pentingnya

pendermaan organ kepada mereka yang memerlukan. Promosi kesedaran pendermaan organ

ini dijalankan di kawasan hospital sempena sambutan hari khas kesihatan dan pada hujung

minggu di luar kawasan hospital seperti di tokong, pusat beli-belah, pasar dan sebagainya atas

dasar jemputan. Sebanyak 5 kempen telah dijalankan di luar kawasan hospital sepanjang tahun

ini dan seramai 287 orang telah berikrar sebagai penderma organ.

vi. Kursus Gaya Hidup Sihat

Kursus ini bertujuan meingkatkan pengetahuan dan amalan gaya hidup sihat dalam kalangan

kakitangan kesihatan. Kursus ini telah diadakan pada 17hb Jan dan 10hb Oktober 2017

bertempat di Dewan Mutiara dengan penyertaan seramai 80 orang kakitangan Hospital Seberang

Jaya.

18.5 PENCAPAIAN

i. STATISTIK UNIT PENDIDIKAN KESIHATAN

Jadual V: Statistik Pelanggan Yang mendapatkan Perkhidmatan di Unit Pendidikan Kesihatan

Perkhidmatan Bilangan Klien

2016 2017

Perkhidmatan Berhenti Merokok 125 123

Pendidikan Pesakit Diabetes 78 184

223 | M u k a s u r a t

Pendidikan Kardiorehabilitasi 98 64

Pendidikan Pesakit Hipertensi 99 92

Saringan Kesihatan Bulanan 228 229

Pengikrar Penderma Organ Berdaftar 614 287

18.6 RUMUSAN

Unit Pendidikan Kesihatan berperanan sebagai pusat sehenti promosi dan pendidikan pesakit

yang memberikan perkhidmatan yang kompreshensif. Manakala, program pendidikan pesakit

merupakan satu program teras yang perlu diintegrasikan dalam proses rawatan pesakit di mana

pesakit dan keluarga perlu diperkasakan dengan pengetahuan dan kemahiran yang tertentu

agar mereka dapat mengurus penyakit dengan lebih berkesan ke arah peningkatan kualiti hidup

yang lebih baik.

224 | M u k a s u r a t

225 | M u k a s u r a t

226 | M u k a s u r a t

227 | M u k a s u r a t

19.0 PENGENALAN

Unit Rekod Perubatan merupakan salah satu perkhidmatan sokongan klinikal yang penting di

setiap hospital dalam Kementerian Kesihatan Malaysia. Unit ini dipertanggungjawabkan untuk

mengurus perkara-perkara yang berhubung perkhidmatan rekod perubatan dan statistik hospital

bagi membantu dalam perawatan pesakit yang cekap, berkesan dan berkualiti.

Rekod perubatan pesakit adalah sumber kepada semua aktiviti perkhidmatan kesihatan samada

pengumpulan ataupun penggunaan informasi klinikal. Setiap individu yang mendapat rawatan di

hospital akan mempunyai rekod perubatan masing-masing yang disimpan di hospital. Unit Rekod

Perubatan mengamalkan sistem rekod perubatan bersepadu semenjak tahun 2000.

19.1 OBJEKTIF UNIT

▪ Memastikan rekod-rekod perubatan pesakit disimpan dengan selamat, dipelihara

kerahsiaannya dan dapat dikesan apabila perlu.

▪ Memastikan segala urusan yang bersangkutan dengan perkhidmatan yang diberikan

dapat disempurnakan mengikut peraturan yang ditetapkan.

▪ Mengeluarkan laporan perubatan / bedah siasat dalam tempoh yang telah ditetapkan oleh

Kementerian Kesihatan Malaysia.

▪ Memastikan Laporan Perubatan / Bedah Siasat hanya akan dikeluarkan dengan keizinan

pesakit atau waris bagi kes kanak-kanak atau pesakit yang telah meninggal dunia.

▪ Memastikan data serta maklumat yang dikumpul adalah tepat dan berkualiti serta dapat

membantu pihak pengurusan dalam penyeliaan perancangan dan penilaian perkhidmatan

rawatan perubatan.

▪ Menguruskan pelupusan rekod-rekod perubatan pesakit yang telah tamat tempoh

simpanan.

19.2 PERJAWATAN

Jadual 1: Perjawatan Unit Rekod Perubatan bagi Tahun 2017


Pegawai Tadbir (Rekod Perubatan) - N41 1 0 1

Pen. Pegawai Rekod Perubatan - N32 1 1 0

Pen. Pegawai Rekod Perubatan - N27 2 1 1

Pembantu Tadbir Kanan - N 22 2 2 0

Pembantu Tadbir - N17 9 9 0

228 | M u k a s u r a t

Pembantu Perawatan Kesihatan - U11 (KUP) 8 7 1

Pembantu Awam H11 3 3 0

Pembantu Operasi N11 4 4 0

Terdapat 3 kekosongan jawatan di Unit Rekod Perubatan, Hospital Seberang Jaya pada tahun

2017 iaitu jawatan jawatan Pegawai Rekod Perubatan, Penolong Pegawai Rekod Perubatan dan

Pembantu Perawatan Kesihatan.


Perkhidmatan yang disediakan adalah :

▪ Pengurusan Rekod Perubatan Pesakit (RPP)

▪ Penyediaan Laporan Perubatan

▪ Informasi Statistik Hospital

19.4 AKTIVITI- AKTIVITI YANG DIJALANKAN

Berikut adalah aktiviti-aktiviti yang telah dijalankan sepanjang tahun 2017:-

• Unit ini terlibat dalam memberi taklimat berhubung fungsi unit pada setiap Kursus Orientasi

Anggota Hospital Seberang Jaya dan juga orientasi semua pegawai perubatan siswazah

yang baru melaporkan diri.

• Melaksanakan Audit Ketepatan & Kesempurnaan Dokumentasi Diagnosis dan Ketetapan

Kod ICD 10 bagi Sistem Casemix yang melibatkan anggota klinikal dan juga rekod

perubatan pada 29-30 Mei 2017 dan 26-28 September 2017.

• Melaksanakan kursus Pelupusan Rekod Perubatan serta latihan amali kepada anggota Unit

Rekod Perubatan pada 15 April 2017 dan 20 Mei 2017.

• Memberi ceramah CME Rekod Perubatan peringkat hospital pada 6 Januari 2017 dan 17

November 2017 di Dewan Mutiara.

• Jemputan ceramah CME di Jabatan Pediatrik, Pembedahan, Ortopedik dan Perubatan.

• Memberi taklimat Penggunaan Borang Procedur/Pembedahan yang melibatkan Jabatan

O&G, Pediatrik, Ortopedik, Pembedahan, Pergigian dan ENT secara berperingkat pada

bulan Februari & Mei 2017.

19.5 PENCAPAIAN

i. Penghantaran Rekod Perubatan Pesakit Yang Discaj Dalam Tempoh 72 jam ke

Jabatan Rekod Perubatan

229 | M u k a s u r a t

Jadual 2 : Penerimaan Rekod Perubatan Pesakit Yang Discaj Dalam Tempoh 72 jam bagi

Tahun 2015 Hingga 2017

TEMPOH 2015 2016 2017

Dalam tempoh 72 jam 35,041

(97%)

32,787

(97.62%)

33,455

(97.96%)

Melebihi 72 jam 978 801 697

Jumlah 36,019 33,588 34,152

Secara keseluruhan, penghantaran rekod perubatan pesakit selepas pesakit discaj adalah di

tahap yang baik dan mengikut polisi yang ditetapkan.

ii. Penyediaan Laporan Perubatan Dalam Tempoh 4 Minggu (HPIA)

Graf A: Penyediaan Laporan Perubatan bagi Tahun 2015 Hingga 2017

Terdapat kenaikan peratus penyediaan laporan perubatan bagi tahun 2017 berbanding tahun

2016. Walaupun terdapat penurunan dari jumlah laporan perubatan yang diproses, namun

peratusan menunjukkan prestasi penyediaan laporan perubatan semakin meningkat.

2015 2016 2017

Laporan siap < 4 Minggu

(2008-2009, 2012) / Laporan

Siap < 2 Minggu (2010-2011)

4754 4502 4066

Laporan siap > 4 Minggu

(2008-2009, 2012) / Laporan

Siap > 2 Minggu (2010-2011)

488 428 241

Jumlah Keseluruhan 5242 4930 4307

Peratus Pencapaian 90.69% 91.32% 94.40%

Indikator 90% 90% 90%

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

Bilangan Laporan

Perubatan

230 | M u k a s u r a t

19.6 RUMUSAN

Unit Rekod Perubatan sentiasa berusaha memastikan sistem pengurusan rekod perubatan

pesakit berada di tahap yang terbaik dan sistematik dengan memberikan perkhidmatan yang

memenuhi kepuasan pelanggan serta mengamalkan budaya kerja cemerlang.

231 | M u k a s u r a t

232 | M u k a s u r a t

233 | M u k a s u r a t

20.0 PENGENALAN

Unit Haemodialisis, Hospital Seberang Jaya mula beroperasi pada 23 November 2009 di

tempat baru yang merupakan tempat asal bangunan linen bersebelahan dengan Unit

Forensik. Pada asalnya, Unit Haemodialisis, Hospital Seberang Jaya beroperasi di Klinik

Kesihatan Butterworth semenjak tahun 2002.

Unit Haemodialisis, Hospital Seberang Jaya memberikan perkhidmatan dan rawatan kepada

pesakit pesakit di daerah Seberang Perai di bawah penyeliaan Pakar Nefrologi.

20.1 OBJEKTIF UNIT

Memberi perkhidmatan rawatan haemodialisis kepada pesakit yang mengalami kegagalan

ginjal peringkat End Stage Renal Disease (ESRD), pesakit ginjal akut di wad, rujukan dari

hospital lain, rujukan dari Pusat Dialysis NGO dan swasta dan kes kes sementara.

20.2 PERJAWATAN

Jadual 1: Perjawatan Di Unit Haemodialisis Bagi Tahun 2017


i) Unit Haemodialisis memiliki 19 buah mesin dialisis untuk para pesakit pesakit kronik

dan akut menjalani rawatan dialisis.

ii) Kakitangan unit ini juga melakukan tugas tugas atas panggilan untuk kes kes tenat di

Unit Rawatan Rapi, CCU serta di wad wad.

ii) Memberi perkhidmatan ’continuous renal replacement theraphy’ (CRRT)

iii) Memberi perkhidmatan ‘plasmaphresis’ atau plasma ‘exchange’

iv) Memberi perkhidmatan ‘haemoperfusion’ untuk kes kes keracunan toksik yang

tertentu

BIL JAWATAN PERJAWATA

N PENGISIAN KEKOSONGAN

1 Penolong Pegawai Perubatan U32 2 1 1

2 PenolongPegawai Perubatan U29 3 3 0

3 Jururawat U29 / U32(KUP) 7 9 0



234 | M u k a s u r a t

v) Unit Haemodialisis ini juga menerima pesakit pesakit Continous Ambulatory Peritoneal

Dialysis (CAPD) yang bermasalah untuk menjalani rawatan haemodialisis.

vi) Menjalankan seisi penerangan kepada pesakit dan ahli keluarga yang baru di diagnos

mengalami kegagalan buah ginjal berkenaan pilihan antara haemodialisis atau CAPD


i. Program saringan kesihatan dan pameran sempena ’World Kidney Day 2017’ peringkat

Daerah pada 08 Mac 2017 bertempat di KK Seberang Jaya dengan kerjasama Pejabat

Kesihatan Seberang Perai Tengah.

ii. Bengkel ‘Renal Pharmacy’ bertajuk ‘caring for the dialysis patient’ di dewan mutiara pada

27/8/2017

iii. Kursus ‘Glomerular Disease’ untuk Pegawai Perubatan anjuran Jabatan Perubatan,

Hospital Seberang Jaya 21 Mac 2018 bertempat di Hospital Kepala Batas

20.5 PENCAPAIAN

Graf A : Jumlah Rawatan Haemodialisis Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

4160

46564942

3800

4363 4381

556 674 540

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

2015 2016 2017

Jum

lah

Raw

atan

Tahun

Pesakit Kronik Pesakit Akut Pesakit Sementara

235 | M u k a s u r a t

Graf B : Jumlah Rawatan CRRT, TPE dan Haemoperfusion Tahun 2015 Hingga 2017

Graf C : Bilangan prosedur ‘catheter’ tahun 2015 hingga 2017

20.6 RUMUSAN

Unit Haemodialisis, Hospital Seberang Jaya berpotensi untuk berkembang pesat

memandangkan peningkatan pesakit akut dan ditambah pula dengan lokasinya yang

strategik di daerah Seberang Perai Tengah. Justeru itu, kerjasama sebagai satu pasukan

amat diharapkan agar ianya menjadi pemangkin dan pembakar semangat untuk unit ini terus

maju pada masa yang akan datang.

98

142

100

21

86

37

5 5 7

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2015 2016 2017

Jum

lah

Raw

atan

Tahun

Jumlah CRRT

TPE

Haemoperfusion

408 421

273

673726

570

76 60 71

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2015 2016 2017

Jum

lah

Raw

atan

Tahun

IJC

FEMORAL

CUFF CATHETER

236 | M u k a s u r a t

237 | M u k a s u r a t

238 | M u k a s u r a t

239 | M u k a s u r a t

21.0 PENGENALAN

Unit Perkhidmatan Bahan Steril atau Central Sterile Services Unit (CSSU) merupakan satu unit

sokongan yang menyediakan perkhidmatan pensterilan dan bekalan bahan-bahan serta

peralatan steril kepada Dewan Bedah, wad-wad, klinik –klinik, Unit Rawatan Harian, Unit

Heamodialisis, Jabatan Pengimejan dan Diagnostik, Jabatan Farmasi, Jabatan Kecemasan dan

klinik kesihatan sekitar Seberang Perai Tengah. CSSU berada di tingkat bawah berhadapan

dengan Unit Forensik Hospital Seberang Jaya Pulau Pinang.

CSSU memainkan peranan penting dan dianggap sebagai nadi utama kepada perkhidmatan

hospital. Fungsi utama Unit Perkhidmatan Bahan Steril (CSSU) untuk menyediakan

perkhidmatan pensterilan peralatan dan soft good yang berkualiti serta mengurusnya dengan

efisien dan cekap kepada pelanggan. Untuk mencapai hasrat tersebut CSSU menyediakan

warga kerja yang terlatih, serta memahami dan mematuhi polisi infection control. CSSU mematuhi

polisi infection control supaya mengelakkan dari berlakunya cross infection. CSSU akan sentiasa

berusaha mengekalkan kemajuan dalam bidang pensterilan serta melaksanakan perubahan-

perubahan yang perlu dari semasa ke semasa seiring dengan peraturan baru dan proses kerja

yang disarankan. Bagi membantu dan menjamin mutu kerja yang baik setiap tugasan akan

dilakukan mengikut SOP yang telah di tetapkan.


21.1.1 OBJEKTIF AM:

Untuk menyediakan perkhidmatan pensterilan dan bekalan bahan-bahan serta peralatan steril

kepada kemudahan kesihatan. Di dalam hospital dan premis kesihatan berdekatan.

21.1.2 OBJEKTIF SPESIFIK:

a. Memantau dan memastikan kawalan yang diperlukan oleh polisi kawalan infeksi dipatuhi

untuk mengelakkan jangkitan silang.

b. Meningkatkan perawatan pesakit dengan memberi perkhidmatan perawatan pesakit

dengan perkhidmatan cepat dan tepat.

c. Mengekalkan rekod yang tepat berkaitan dengan keberkesanan cucian, disinfeksi proses

pensterilan.

d. Berusaha untuk menyelaraskan dan memudahkan set prosedur yang digunakan.

e. Menyediakan inventori yang mencukupi untuk peralatan dan kawalan bahan steril.

f. Beroperasi dengan cepat dan maksima untuk mengurangkan kos penyedian.

240 | M u k a s u r a t

g. Meningkatkan kemajuan berkaitan pensterilan dan mengimplikasikan perubahan-

perubahan yang perlu bagi mengikuti perkembangan dan kemudahan semasa mengikut

garis panduan.

h. Mengkaji semula amalan semasa untuk pengiktirafan kualiti atau perkhidmatan yang

diberi.

i. Menyediakan, mengawal dan membekal peralatan steril kepada unit pengguna.

j. Memberi khidmat nasihat pada lain-lain jabatan dalam proses pensterilan termasuk

program pembelajaran dalam perkhidmatan. Menilai polisi dan prosedur dan

mengimplikasikan proses yang baru.

21.2 PERJAWATAN

21.2.1 JUMLAH PERJAWATAN DI CSSU HSJ BAGI TAHUN 2017

BIL JAWATAN JUMLAH ANGGOTA

1. PENYELIA JURURAWAT U36 1

2. KETUA JURURAWAT U32 1

3. JURURAWAT U32 (KUP) 4

4. JURURAWAT U29 3

5. PENOLONG JURURAWAT U14 1

6. PEMBANTU PERAWATAN KESIHATAN U11 7

7. PEMBANTU AWAM (OTOKLEB) H11 4


a. Unit berfungsi setiap hari iaitu waktu pejabat, Shift pagi dan petang untuk pembantu

awam(otokleb) dan kakitangan dewan bedah yang ditugaskan di CSSU mengikut giliran.

b. Set-set kotor dari wad, A&E, klinik akan diambil oleh jururawat dan pembantu perawatan

kesihatan (PPK) yang bertugas bermula jam 8.00 pagi,

c. Set-set telah digunapakai dari Dewan Bedah akan di hantar melalui dump waiter kotor.

Jika terdapat set-set yang diperlukan segera, Dewan Bedah akan menghubungi CSSU.

d. Semua permintaan dilakukan menggunakan borang kecuali permintaan set/ bahan yang

diperlukan segera.

e. Pembekalan set-set / bahan-bahan steril ke wad-wad mulai pukul 11.00pagi hingga 1.00

petang.

241 | M u k a s u r a t

(Set-set diberi mengikut jumlah yang digunakan mengikut floor stock manakala bahan soft

goods dan linen mengikut permintaan)

21.4 AKTIVITI YANG DIJALANKAN SEPANJANG TAHUN 2017

CNE UNIT

BIL TAJUK TARIKH PENCERAMAH

1 Soft Goods 05.01.2017 KUP Nor Aishah Bt Abd Talib

2 Linen 13.01.2017 PPK Zatul Khairunnisa

3 Penjagaan Set 28.02.2017 JT Tg Noraida Bt Tg Dain

4 User Training Mesin Biological

Indicator 15.03.2017

En. Azrin

Dr Impian Global

5 Cara Penyucian Set 23.04.2017 JT Siti Amirah Bt Mohamed

6 AUTOCLAVE 20.05.2017 AO Norazman B Md Nor

AO Zulhilmi B Jamaludin

7 PPE 27.06.2017 KUP Supiah Bt Ahmad

8 Penggunaan Washer 23.07.2017 KUP Nor Aishah Bt Abd Talib

9 Energy Policy 24.08.2017 KJ Solehah Bt Ahmad

10 Back Pain 28.09.2017 Kup Tg Noraida Bt Tg Dain

11 Kawalan Jangkitan 28.09.2017 KUP Wan Masriah

13 Penjagaan Mesin Otokleb 28.10.2017 AO Mazlina Bt Mansor

14 Zoning 28.11.2017 KJ Solehah Bt Ahmad

KURSUS ANJURAN UNIT KEJURURAWATAN DAN HOSPITAL

BIL NAMA KURSUS TARIKH DAN TEMPAT NAMA STAF

1 Mesra Ibadah 23/1/2017

Dewan Mutiara JT Tengku Noraida Bt Tg Dain

2 Kelas Diabetes 24/1/2017

Bilik Tanjung PPK Zaharah Bt Din

3 Mesra Ibadah 20/2/2017

Dewan Mutiara

Kup Nor Aishah Bt Abd Talib

Jt Roshida Bt Ishak

242 | M u k a s u r a t

4 Basic Life Support 16/2/2017

Balai Bomba Batu Kawan AN Fauziah Sayuti

5 Kursus Keyakinan Diri 7/2/2017

Dewan Mutiara

PPK Mohd Rizal B Abu Bakar

AO Mazlina Bt Mansor

6 Kursus Orientasi 30/3/2017-31/3/2017

Bilik Tanjung KJ Solehah Bt Ahmad

7 Pengurusan Jenazah 23/3/2017

Surau HSJ PPK Zaharah Bt Din

8 Kursus Pemantapan

Kerjaya Ppk

30/3/2017

Dewan Mutiara PPK Zatul Khairunnisa Bt Abd Rani

9 Kursus Kompetensi

Resusitasi

3/4/2017

Dewan Mutiara KJ Solehah Bt Ahmad

10 Bengkel ICLP 10/4/2017

Dewan Mutiara

KUP Wan Masriah Bt Wan

Mustapha

11 Kerjaya Adalah Ibadah 22/4/2017

Dewan Mutiara AN Fauziah Bt Sayuti

12 Kursus Kepimpinan 21/4/2017-23/4/2017

D Baron Langkawi KJ Solehah Btahmad

11 Basic Life Support 17/4/2017

Klinik Kesihatan Bukit Minyak KJ Solehah Bt Ahmad

13 Kursus Keterampilan 3/5/2017

Dewan Mutiara

KJ Solehah Bt Ahmad

KUP Nor Aishah Bt Abd Talib


Mustapha

JT Tg Noraida Bt Tg Dain

14 TN 50 20/5/2017

Balik Pulau


Mustapha

KUP Supiah Bt Ahmad

JT Siti Amirah Bt Mohamed

PPK Zaharah Bt Din

PPK Zatul Kharunnisa

15 Bantuan Pasca Banjir 3/5/2017-5/5/2017

Kelantan PPK Norhayati Bt Arshad

16 Kursus Pengurusan

Emosi

26/5/2017

Dewan Mutiara PPK Faizah Bt Hashim

17 Sambutan Hari

Jururawat

20/5/2017

Hospital Seberang Jaya KJ Solehah Bt Ahmad

18 Ihya Ramadhan 22/5/2017

Dewan Mutiara AO Solleh B Saad

19 Kursus Pengurusan

Stor

6/6/2017

Dewan Mutiara

JT Tg Noraida Bt Tg Dain

KUP Nor Aishah Bt Abd Talib

243 | M u k a s u r a t

20 Kursus Asas Bomba 19/7/2017-20/7/2017

Balai Bomba Prai


Mustapha

21 Kursus Kawalan

Jangkitan

5/7/2017

Dewan Mutiara

PPK Robiah Bt Abd Rahim

AO Mazlina Bt Mansor

22

Peranan Unit Sokongan

Dalam Perkhidmatan

Kesihatan

22/8/2017-23/8/2017

Dewan Mutiara KUP Nor Aishah Bt Abd Talib

23. Kursus ERT 1/8/2017-2/8/2017

Dewan Mutiara


Mustapha

24. Pelancaran Penyusuan

Susu Ibu

4/8/2018

Dewan Mutiara

JT Siti Amirah Bt Mohamed

PPK Norhayati Bt Arshad

25. KOSPEN 8/9/2017-10/9/2017

Serdang KUP Nor Aishah Bt Abd Talib

26 Larian Seribu Langkah 16/9/2017 PPK Zatul Khairunnisa Bt Abd Rani

27. Kursus Kawalan

Jangkitan

13/9/2017

Dewan Mutiara AO Norazman B Md Noh

28. Personaliti Pekerja

Hebat

1/9/2017

Dewan Mutiara AN Fauziah Bt Sayuti

29. Cara Hidup Sihat 10/10/2017

Dewan Mutiara AO Solleh Bin Saad

30. Indoor Air Quality 3/10/2017

Safira Club KJ Solehah Bt Ahmad

31 Pemantapan Kerjaya 13/10/2017

Dewan Mutiara

PPK Mohd Rizal B Abu Bakar

PPK Muhamad B Salleh

244 | M u k a s u r a t

21.5 PENCAPAIAN

STATISTIK BEBAN KERJA CSSU DARI JANUARI HINGGA DISEMBER BAGI TAHUN 2017

BULAN

Jumlah Sets yang diproses dalam Steam

Autoclave

Jumlah Supplementary

Items yang diproses dalam

Steam autoclave

Jumlah Linen yang

diproses

Jumlah Soft

goods yang diproses OT SETS WARD SETS

JANUARI 2070 6389 12319 11645 42383

FEBUARI 1775 5947 10430 9795 43012

MAC 2089 6965 12294 11253 46873

APRIL 1934 6029 12865 11406 47095

MEI 2052 6662 13207 11494 41728

JUN 1879 5871 12049 11906 45372

JULAI 2027 5977 12170 11735 47489

OGOS 2146 6760 13182 11680 50125

SEPTEMBER 1910 5868 12748 11201 43246

OKTOBER 1957 6210 14424 11929 47577

NOVEMBER 2267 6048 15371 12048 45045

DISEMBER 2092 6426 13676 11752 42970

JUMLAH 24,198 75,152 154, 735 137,844 542,915

STATISTIK BEBAN KERJA CSSD BAGI TAHUN 2014 HINGGA 2017

TAHUN

BULAN

JUMLAH LINEN YANG DIPROSES JUMLAH SOFT GOOD YANG

DIPROSES

2015 2016 2017 2015 2016 2017

JANUARI 10366 11343 11645 48601 51094 42383

FEBUARI 9715 7191 9795 40612 26941 43012

MAC 10624 9395 11253 47871 47684 46873

APRIL 11103 11311 11406 37620 44620 47095

MEI 7918 11910 11494 44129 47730 41728

JUN 10828 9770 11906 46032 40047 45372

JULAI 11436 9716 11735 47295 48112 47489

OGOS 9061 10444 11680 42101 29816 50125

245 | M u k a s u r a t

PERKHIDMATAN CSSU KEPADA WAD JANUARI HINGGA DISEMBER 2017

PERKHIDMATAN CSSU KEPADA DEWAN BEDAH JANUARI HINGGA DISEMBER 2017

5576154251

63996 6120857721

61828 6410165986

56293

64869

5231557552

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

JAN FEB MAC APRIL MEI JUN JULAI OGOS SEPT OKT NOV DIS

16449

14132 13697

15415

1401412797

14429

1632415593

13109

1562716857

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

JAN FEB MAC APRI MEI JUN JULAI OGOS SEPT OKT NOV DIS

SEPTEMBER 7783 5591 11201 3915 16704 43246

OKTOBER 10510 10535 11929 41441 42273 47577

NOVEMBER 12067 10576 12048 49983 43169 45045

DISEMBER 10326 9790 11752 42813 44959 42970

JUMLAH 121,737 117572 137844 492,413 483,149 542,915

246 | M u k a s u r a t

PERKHIDMATAN CSSU KEPADA DENTAL JANUARI HINGGA DISEMBER 2017

PERKHIDMATAN CSSU KEPADA KLINIK-KLINIK S.P.T JANUARI HINGGA DISEMBER

2017

21.6 RUMUSAN

Jumlah pesakit untuk mendapatkan rawatan di Hospital Seberang Jaya yang semakin meningkat

dari semasa ke semasa.Berikutan senario itu pelbagai usaha penambahbaikan telah dilakukan

oleh pihak hospital untuk meningkatkan mutu perkhidmatan bagi memastikan proses kerja

berjalan lancar dan sistematik berketetapan dengan kehendak pelanggan. CSSU telah

melakukan beberapa perubahan dengan mengoptimakan masa kerja.

Permintaan terhadap barangan steril dari semua unit juga meningkat dan secara tidak langsung

beban kerja di Unit Perkhidmatan Bahan Steril juga menunjukan peningkatan. Walaubagaimana

pun pihak kami telah berusaha untuk memenuhi segala keperluan tersebut. Keadaan ini

memerlukan tambahanbaikan kepada perkara berikut:

1) Penambahan set dan peralatan- Set juga di hantar pada sebelah petang untuk

penggunaan wad dan klinik. (Dengan ini prosedur terpaksa di tangguh berikutan set tidak

mencukupi dapat diatasi).

2) Penambahan jumlah tenaga kerja berikutan dengan beban kerja yang meningkat.

377

167136

169 164127

167 166206

175220

243

0

100

200

300

400

JAN FEB MAC APRI MEI JUN JULAI OGOS SEPT OKT NOV DIS

2359 2536

1743

2634

3376

2389

811

1571

2997

4090

19682365

0

1000

2000

3000

4000

5000

JAN FEB MAC APRIL MEI JUN JULAI OGOS SEPT OKT NOV DIS

247 | M u k a s u r a t

248 | M u k a s u r a t

249 | M u k a s u r a t

22.0 PENGENALAN

Penyelia Hospital lazimnya berperanan membantu Pengarah Hospital dalam operasi pentadbiran

dan pengurusan harian. Pejabat penyelia terletak di tingkat satu, di mana terdiri daripada Ketua

Penyelia Penolong Pegawai Perubatan U42 dan Penyelia Hospital Penolong Pegawai Perubatan

U36 mengurus dalam pentadbiran serta membantu Pengarah Hospital dalam merancang,

mengelolakan, menyelaras, menyediakan anggaran belanjawan dan urusan penyeliaan hospital,

jabatan dan unit. Penyelia Hospital dibantu oleh seorang Penolong Pegawai Perubatan U32 dan

seorang Penolong Pegawai Perubatan U29 serta dibantu Pembantu Perawatan Kesihatan.

Tugas utama unit ini adalah dalam penyeliaan klinikal, pentadbiran dan latihan kakitangan di

bawah jagaannya. Di samping itu juga, unit penyeliaan turut terlibat dalam perancangan,

mengelola, menyelaras serta menyediakan anggaran belanjawan.

22.1 OBJEKTIF UNIT

Antara objektif utama Unit Penyelia Hospital adalah:

i. Melaksanakan penyeliaan klinikal terhadap PPP dan pemantauan prestasi PPK.

ii. Menganjur kursus dan latihan Continuos Medical Education (CME) demi

meningkatkan pengetahuan serta kemahiran anggota dibawah seliaan.

iii. Melaksanakan penilaian prestasi tahunan (LNPT) sebagai Pegawai Penilai Pertama

dan Kedua.

iv. Menguruskan proses tindakan tatatertib awal bagi pegawai-pegawai bermasalah.

v. Membantu dalam menangani aduan dalaman dan luaran mengenai PPP dan PPK.

22.2 PERJAWATAN ORGANISASI PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN

i. Penolong Pegawai Perubatan







JUMLAH 95 95 0

250 | M u k a s u r a t

ii. Pembantu Perawatan Kesihatan





Jumlah 235 200 35


Antara perkhidmatan Unit Penyeliaan PPP adalah:

BIL PERKARA

i. Penyeliaan PPP

ii. Penyeliaan PPK

iii. Penyediaan Statistik PPP & PPK berjadual

iv. Penyelarasan Pakaian Seragam PPP & PPK

v. Penyelarasan Perakuan Pembaharuan Tahunan PPP

vi. Penempatan PPP & PPK


Bil Aktiviti Sasaran Tempat Catitan

i. Kursus Basic Life Support 10 kali Dewan Mutiara

ii. Latihan CME Penyelia 40 kali Bilik Tanjong Setiap hari Khamis

iii. Mesyuarat Teknikal PPP 2 kali Dewan Mutiara

iv. Mesyuarat Teknikal PPK 2 kali Dewan Mutiara

v. Kursus Pemantapan PPK 2 kali Dewan Mutiara

251 | M u k a s u r a t

22.5 PENCAPAIAN

Bil Aktiviti Kekerapan/

Indikator Sasaran % Pecapaian % Catitan

1. Kursus BLS 10 kali (setiap

bulan kecuali

bulan puasa dan

Disember)

80% 80%

(tidak dapat

mencapai 100%

disebabkan

masalah bajet)

Tumpuan kepada critical

care area (ICU/CCU,

Dewan Bedah, Dewan

Bersalin, Unit

Hemodialisis, Jabatan

Kecemasan)

2. BLS HPIA > 70% Staff in

acute care

areas

94.0% Acute care areas-

ICU/CCU, O/T, LR,

EMTS, NICU & HDU

3. CME Penyelia 40 Kali (Setiap

hari Khamis)

80% 90% 36 kali

4. Program Kitar

Semula

Setiap hari

Khamis (pagi)

Kurangkan

sampah am

tiada

5. Mesyuarat PPP 2 Kali 100% 100%

6. Mesyuarat PPK 2 Kali 100% 100%

7. Kursus

Pemantapan

PPK

2 Kali 100% 100%

8. Hospital Bebas

Denggi

Setiap minggu (5

Zon kawasan

hospital)

90% 100%

9. Latihan

Keselamatan

Kebakaran

2 Kursus & 1

Latihan

100% 100%

10. Mesyuarat

Resusitasi

2 kali 100% 100%

11. Penyelarasan

sijil APC

95 PPP 100% 100%

12. Penyelarasan

Pakaian

Seragam PPP &

PPK

95 PPP & 235

PPK

100% 100%

252 | M u k a s u r a t

Statistik Latihan BLS

1. Kursus BLS (Basic Life Support)

Kursus BLS telah dijalankan sebanyak 8 kali kepada semua anggota hospital dan agensi luar.

Keutamaan diberikan kepada anggota daripada “critical care area” iaitu Unit Rawatan Rapi,

Dewan Bedah, Dewan Bersalin, Unit Hemodialisi, Unit Rawatan Rapi Neonatal dan Jabatan

Kecemasan untuk mencapai 100% kakitangan yang mendapat latihan BLS.Kursus BLS juga

dijalankan kepada anggota pergigian Daerah Seberang Perai Tengah.

BIL KATEGORI PESERTA JUMLAH ANGGOTA YANG DILATIH

1 Pegawai Perubatan 9

2 Pegawai Perubatan Siswazah 119

3 Penolong Pegawai Perubatan 3

4 Jururawat Terlatih 114

5 Jururawat Masyarakat 13

6 Lain-lain kategori termasuk agensi luar 77

Jumlah 335

Pegawai Perubatan3%

Pegawai Perubatan Siswazah

35%

Penolong Pegawai Perubatan

1%Jururawat Terlatih34%

Jururawat Masyarakat

4%

Lain-lain23%

Bilangan Anggota Yang Dilatih

Pegawai Perubatan Pegawai Perubatan Siswazah Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat Terlatih Jururawat Masyarakat Lain-lain

253 | M u k a s u r a t

Kursus BLS telah dijalankan sebanyak 8 kali kepada semua anggota hospital. Keutamaan

diberikan kepada anggota daripada critical care areas iaitu Unit Rawatan Rapi, Dewan Bedah,

Dewan Bersalin, Unit Hemodialisi, Unit Rawatan Rapi Neonatal dan Jabatan Kecemasan, untuk

mencapai standard yang telah ditetapkan dalam garis panduan HPIA 5.0 indicator 18. Kursus

BLS ini juga dijalankan di klinik kesihatan bukit minyak untuk anggota Pergigian Daerah Seberang

Prai Tengah.

Gambar Rajah 1.0 – Penyampaian Sijil Penghargaan Gambar Rajah 2.0 –Sesi Ceramah

2. CME Penyelia Hospital

CME Penyelia dijalankan pada setiap hari Khamis bermula 2.30 petang – 3.30 Petang melibatkan

PPP, PPK dan terbuka juga kepada lain-lain jawatan. sepanjang tahun 2017 CME penyelia telah

dijalankan sebanyak 36 kali @ 90% sahaja disebabkan penggunaan bilik tanjung oleh pihak

pengurusan hospital.

0

100

200

300

400

500

600

2015 2016 2017

BLS 504 342 335

504

342 335

JUMLAH PENYERTAAN BLS

254 | M u k a s u r a t

3. Latihan Keselamatan Kebakaran

Latihan Keselamatan Kebakaran merupakan salah satu program yang wajib dijalankan pada

setiap tahun sebagaimana yang telah ditetapkan dalam garis panduan HPIA 5.0 indicator 29 yang

dipantau oleh Pejabat Penyelia. Bagi tahun 2017 stor integrasi telah dipilih sebgai lokasi untuk

menjalankan latihan tersebut dimana ia juga melibatkan jabatan dietetik dan sajian, unit

hemodialisis dan unit forensic. Latihan ini dijalankan dengan kerjasama Jabatan Bomba Dan

Penyelamat Prai. Anggota dari hospital dan klinik berhampiran juga dijemput sebagai pemerhati

sepanjang latihan dijalankan.

Gambar Rajah 3.0 – Penyampaian cenderahati Gambar Rajah 4.0 – Sesi perbincangan

22.6 RUMUSAN

Unit Penyeliaan telah memberi perkhidmatan dengan baik sepanjang tahun 2017, walaupun

menghadapi masalah kekangan sumber manusia yang terhad. Unit Penyelia Hospital juga akan

berusaha melakukan penyeliaan dan pemantauan klinikal terhadap semua PPP dan PPK untuk

mematuhi garis panduan dan arahan yang ditetapkan dari semasa ke semasa oleh pihak

Kementerian Kesihatan Malaysia. Harapan Unit Penyeliaan pada tahun 2018 agar dapat

memberi perkhidmatan yang lebih baik dari tahun sebelumnya demi meningkatkan mutu

perkhidmatan yang diberikan.

255 | M u k a s u r a t

256 | M u k a s u r a t

257 | M u k a s u r a t

23.0 PENGENALAN

Unit kejururawatan bertanggungjawab mentadbir dan mengurus anggota kejururawatan berkaitan

perkhidmatan kejururawatan, latihan dan kebajikan semua kategori anggota kejururawatan dan

Pembantu Perawatan Kesihatan (perempuan). Unit ini juga bertindak sebagai penyelaras,

memberi tunjukajar, memantau jururawat dan Penolong Pegawai Perubatan peringkat Diploma,

Pos basik dan Ijazah, yang menjalani latihan amali dari IPTA dan IPTS. Unit ini juga bertindak

sebagai Penyelaras Hospital dalam pengurusan Peperiksaan Awam Negeri Pulau Pinang dan

juga sebagai Penyelaras Perkhidmatan Dormisiliari peringkat Hospital.

23.1 OBJEKTIF UNIT

Memberi penekanan keatas promosi, preventif, kuratif dan pemulihan dari aspek kesihatan:

i. Memastikan penjagaan perawatan kepada pelanggan di jalankan mengikut standard

yang telah di tetapkan oleh Lembaga Jururawat Malaysia.

ii. Mempertingkatkan amalan kejururawatan dengan menyediakan pendidikan /

pembelajaran yang berterusan.

iii. Mengenalpasti dan menggalakkan penglibatan jururawat dalam aktiviti quality.

iv Menggalakkan pelaksanaan kajian kejururawatan.

23.2 PERJAWATAN

Jadual 1 : Perjawatan Jururawat Bagi Tahun 2017


1 Jururawat Gred U44 0 0 0





6 Jururawat U32 (KUP)

639

96

4 7 Jururawat U29 (Perempuan) 512

8 Jururawat U29 (Lelaki) 27

9 Jururawat Masyarakat U26 1 0 1

10 Jururawat Masyarakat U24 4 4 0

11 Jururawat Masyarakat U24 KUP 82 7 6

12 Jururawat Masyarakat U19 69

13

Jawatan Sementara Akibat

Perubahan Sistem (JSPS)

3 0 3

JUMLAH 796 775 21

258 | M u k a s u r a t

23.3 PERKHIDMATAN YANG DI TAWARKAN

Peranan utama unit ini adalah untuk memastikan jagaan perawatan di beri mengikut

Garispanduan Amalan Kejururawatan yang telah di tetapkan.

i. Membantu pesakit dalam proses penyembuhan penyakit.

ii. Memberi orientasi kepada jururawat yang baru lapor diri dari KKM, IPTA & IPTS

iii. Latihan - Kursus dalam perkhidmatan seperti Bengkel / Osce station di adakan.

- Continuos Nursing Education (CNE) di jalankan seminggu sekali.

- Bengkel Nursing Care Plan 2 kali sebulan.

iv. Pementoran untuk semua jururawat lantikan baru

v. Local Preceptor di adakan semasa penempatan klinikal untuk pelatih.

vi. Menyelaras Peperiksaan Awam Kementerian Pendidikan di Hospital.

vii. Ketua Jururawat menjalankan tugasan on call 24 jam.

viii. Penyelaras Perkhidmatan Dormisiliari. Hospital.

23.4 AKTIVITI YANG DI JALANKAN

i. Latihan Dalam Perkhidmatan

Menganjurkan kursus / bengkel mengikut takwim tahunan. Objektif latihan ini adalah untuk

memantapkan pengetahuan dan skill jururawat dalam aspek klinikal. Dari 18 sesi kursus yang

dirancang, hanya 10 Kursus dalaman dan 39 kali CNE telah di jalankan sepanjang tahun 2017

dengan kehadiran seramai 1415 jururawat keseluruhannya. Lain-lain kursus tidak dapat

dijalankan kerana kekurangan bajet dan tidak mendapat tempahan dewan. Dari 10 kursus yang

dilaksanakan, kehadiran jururawat adalah memuaskan. Perbincangan Nursing Care Plan

bersama Jururawat dan Penyelia Jururawat di adakan 2 kali sebulan mengikut jadual yang di

tetapkan. Penyertaan Jururawat di wajibkan dari setiap disiplin.

ii. Kursus Luaran

Kursus Kepimpinan & Integriti Penyelia Jururawat dan Ketua Jururawat telah diadakan pada

21/4/17 – 23/4/17 di De Baron Resort, Pulau Langkawi. Seramai 4 orang Penyelia Jururawat dan

40 orang. Ketua Jururawat telah menghadiri kursus tersebut.

259 | M u k a s u r a t

iii. Sambutan Hari Jururawat Sedunia

Hari Jururawat sedunia di sambut pada 12 Mei setiap tahun. Sambutan dan pelancaran Hari

Jururawat peringkat KKM di adakan di Putrajaya International Convention Centre (PICC)

dengan meriahnya dan di rasmikan oleh Menteri Kesihatan Malaysia.

Sambutan Hari Jururawat peringkat Hospital di mulakan pada 11/5/17 dengan bacaan Yaasin

dan tazkirah oleh ustaz dengan tajuk Rezeki Yang Berkat. Majlis ini di sertai oleh 100 orang

jururawat.

Pada pagi 12/5/17, Ketua Penyelia Jururawat telah memberi ucapan ringkas sempena Hari

Jururawat Sedunia melalui PA system. Beliau bersama Penyelia Jururawat dan Ketua

Jururawat telah membuat lawatan kesemua wad dan klinik serta memberi cenderahati ‘refill

pen’ kepada semua jururawat di ikuti dengan pemotongan kek.

260 | M u k a s u r a t

Seterusnya pada 13/5/18 (Sabtu) di adakan satu kursus bertajuk Keterampilan diri dan Kerja

Berpasukan yang di hadiri oleh 100 orang jururawat. Acara di mulakan dengan senamrobik di

ikuti dengan sukaneka. Majlis ini di rasmikan oleh Pengarah Hospital, Dr Teo Gim Sian.

Pada 20/5/17 (Sabtu) Majlis Makan Malam Jururawat di adakan di Hotel Seri Malaysia di hadiri

oleh 230 orang Jururawat. Wad 8 di nobatkan sebagai Johan pertandingan perhiasan sempena

Hari Jururawat Sedunia.

261 | M u k a s u r a t

vi. Lain – lain Aktiviti

Majlis persaraan untuk 5 orang. Penyelia Jururawat di adakan pada 2hb Disember 2017 di

Hotel Seri Malaysia. Seramai 130 orang jururawat telah menyertai majlis ini. Perasmian majlis

telah di sempurnakan oleh Dr Teo Gim Sian selaku Pengarah Hospital.

v. Audit

National Nursing Audit (NNA) di adakan 2 kali setahun. Elemen yang di audit adalah

Fasa I

i. Aseptic Wound Dressing

ii. Blood and blood Component Transfusion

iii. Pain 5th vital sign

Fasa II

i. Administration of Oral Medication

ii. Administration of Intravenous (I.V) Infusion

iii. Aseptic Wound Dressing

23.5 PENCAPAIAN

i. Aktiviti Qualiti

Audit Klinikal

Tajuk : Clinical Audit On Documentation Of Intake And Output Chart At Medical

Ward Hospital Seberang Jaya

QA

Tajuk : To expedite time from discaj decision to exit from ward.(Fasa I)

262 | M u k a s u r a t

ii. KPI Kejururawatan

Graf A : Pencapaian kadar Thrombophlebitis

Kejadian thrombophlebitis di kalangan pesakit adalah dalam trend menurun bila di bandingkan

dari tahun 2015 sehingga 2017. Kita telah mencapai standard yang di tetapkan oleh Lembaga

Jururawat Malaysia.

Graf B : Pencapaian kadar Pressure Ulcer

Kadar kejadian pressure ulcer di kalangan pesakit dalam trend menurun bila di bandingkan dari

tahun 2015 sehingga 2017 dan telah mencapai standard yang telah di tetapkan iaitu <2.1%

0.16%

0.03%

0.01%0.00%

0.02%

0.04%

0.06%

0.08%

0.10%

0.12%

0.14%

0.16%

0.18%

2015 2016 2017

Standard ≤ 0.5%

1.02%

1.20%

0.30%

0.00%

0.20%

0.40%

0.60%

0.80%

1.00%

1.20%

1.40%

2015 2016 2017

Standard ≤ 2.1%

263 | M u k a s u r a t

Graf C : Kadar kejatuhan pesakit di wad;

Kadar kejadian pesakit jatuh di wad telah adalah dalam trend menurun dibandingkan sejak 3

tahun yang lalu. Ia juga telah mencapai standard yang telah di tetapkan, hasil daripada langkah-

langkah preventif yang di lakukan oleh jururawat.

Graf D: Pencapaian National Operating Room Nursing Audit ( NORNA)

3731

30

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2015 2016 2017

Bil. Jatuh

97.60%

96.70%

99.00%

95.50%

96.00%

96.50%

97.00%

97.50%

98.00%

98.50%

99.00%

99.50%

2015 2016 2017

Sasaran 100%

264 | M u k a s u r a t

The National Operating Room Nursing Audit (NORNA) di jalankan dalam bulan Julai

di mana 4 elemen di auditkan.

i) Receiving patient at reception area.

ii) Scrubbing, Gowning and Gloving

iii) Sponges, Sharps and Insrument count

iv) Care of patient at Recovery Bay

Keseluruhan pencapaian kesemua element NORNA pada tahun 2017 adalah mencapai

standard yang ditetapkan.

Graf E: Pencapaian National Nursing Audit ( NNA) 2017

National Nursing Audit (NNA) di lakukan dua kali setahun. 2 elemen di audit pada fasa pertama

dan elemen ke tiga dan keempat di audit pada fasa kedua. Keputusan audit menunjukkan

pencapaian yang baik berbanding tahun 2015 dan keseluruhan elemen telah mencapai standard

yang telah di tetapkan.

85%

90%87.70%

91.50%

91.50%

93.30%

100%

96%

75%

80%

85%

90%

95%

100%

105%

i/v drip Infusion Blood Transfusion Medication Pain as 5th vital sign

2015

2016

2017

265 | M u k a s u r a t

Graf F: Jumlah Kehadiran Jururawat Continuos Nursing Education (CNE)

Sesi CNE di jalankan pada setiap hari Selasa oleh Jururawat mengikut jadual yang di tetapkan.

Sesi CNE yang dirancang ialah 39 sesi tetapi hanya 38 sesi dapat dilaksanakan dengan

kehadiran seramai 1415 jururawat. I sesi CNE terpaksa di batalkan kerana berlakunya bencana

Red Alert pada hari tersebut.

Graf G Jururawat Menti yang lulus peperiksaan selepas 6 bulan perkhidmatan

Jururawat lantikan baru dan yang pindahmasuk dari Jabatan Kesihatan Awam perlu menjalani

program Mentor-Menti. Program ini merangkumi ujian bertulis dan Ujian lisan di mana fasa 1 di

adakan pada masa lapor diri di Jabatan dan ujian fasa kedua di adakan selepas 6 bulan di

bimbing dan di ajar oleh Mentornya.Terdapat peningkatan pencapaian seratus peratus yang lulus

selepas 6 bulan penempatan.

2050 2010

1415

0

500

1000

1500

2000

2500

2015 2016 2017

JUMLAH

97%97.20%

100%

96%

96%

97%

97%

98%

98%

99%

99%

100%

100%

101%

2015 2016 2017

Lulus Peperiksaan

Lulus Peperiksaan

266 | M u k a s u r a t

Seramai 18 orang Jururawat telah menjalani Kursus Ijazah Kejururawatan. Jururawat yang telah

mengambil kursus pos basik juga telah meningkat pada tahun ini iaitu 276 orang

• Latihan Pembelajaran Berterusan

Kedudukan jururawat dengan kursus pos basik pada tahun 2017

Bil Kursus Pos Basik Bil Jururawat

2015 2016 2017

1 Diploma Lanjutan Kebidanan 83 89 91

2 Paediatrik 22 26 31

3 Neonate 14 13 16

4 ICU 22 26 24

5 CCU 11 13 14

6 Peri- operative 23 24 26

7 Renal 20 12 18

8 Orthopaedik 13 14 18

9 Endoscopy 4 4 3

10 Otorinolaringologi 2 2 2

11 Pengurusan Diabetes 3 6 5

12 Rehabilitasi 3 3 3

13 Infection Control 1 3 4

14 Onkologi 4 5 4

15 Perianestesia 4 5 4

16 EMTS 3 5 6

17 HIV kaunselling 2 2 2

18. Pengurusan Personel Kesihatan 4 3 4

19 Perawatan Palliative - 1 1

23.6 RUMUSAN

Unit kejururawatan akan terus berusaha untuk memberi perkhidmatan yang ideal kepada

pelanggan. Jururawat di galakkan untuk pembelajaran berterusan melalui latihan, bengkel,

kursus, audit dan aktiviti kualiti, supaya dapat memberi penjagaan holistic kepada semua kategori

pelanggan.

267 | M u k a s u r a t

268 | M u k a s u r a t

269 | M u k a s u r a t

24.0 PENGENALAN

Unit Kawalan Infeksi terletak di aras 1 berdekatan Perpustakaan, Bilik Mesyuarat Mawar &

Cempaka. Unit ini di tempatkan bersamaan dengan Unit Kualiti yang mana kakitangannya

terdiri dari Penyelaras Unit (Pakar Paediatrik), Penyelia Jururawat (1), Ketua Jururawat U32 (1)

dan Jururawat U29 (3).

Aktiviti-aktiviti Kawalan Infeksi dibantu oleh Infection Control Liason Officer (Pegawai Perubatan)

seramai 9 orang dari setiap jabatan dan Infection Control Link Personnel (ICLP) dari wad/unit

yang dilantik seramai 75 orang. Pegawai yang dilantik ini membantu memantau kepatuhan Policy

and Procedures on Infection Control dan Standard Precautions oleh staf kesihatan, pelatih dan

staf sokongan swasta di hospital. Pegawai Perubatan juga bertanggungjawab untuk menotifikasi

kes-kes Healthcare Associated Infection (HCAI) & Alert Organism Surveillance. ICLP membantu

dalam menjalankan aktiviti audit dan surveilans peringkat hospital dan KKM.

Pemantauan kawalan infeksi yang efektif dan bersistematik amat penting untuk mencegah dan

mengawal jangkitan di hospital yang menyumbang kepada morbiditi dan mortaliti pesakit.

24.1 OBJEKTIF UNIT

• Mengenalpasti dan mengurang risiko jangkitan Healthcare Associated Infection

(HCAI) di kalangan pesakit, anggota kesihatan dan staf sokongan swasta.

• Mencegah kecederaan alatan perubatan tajam (sharps injury) dikalangan anggota

kesihatan, pelatih dan staf swasta.

• Memantau Policies and Procedures on Infection Control dan Polisi Keselamatan dan

Kesihatan Pekerjaan dipatuhi oleh anggota kesihatan, pelatih dan staf swasta.

• Memberi latihan dan informasi kawalan jangkitan kepada anggota kesihatan, pelatih

dan staf swasta.

24.2 PERJAWATAN

Jadual 1 : Perjawatan di Unit Kawalan Infeksi

Jawatan Perjawatan Pengisian Kekosongan

Pakar Paediatrik (Penyelaras) 1 1 0



Jururawat U29 3 3 0

Jumlah 6 6 0

270 | M u k a s u r a t


1. National Hand Hygiene Compliance Surveillance

2. Health Care Associated Infection (HCAI) & Alert Organism Surveillance (MRO)

3. Carbapenem Resistance Enterobacteriacae Surveillance

4. National Health Care Associated Infection Surveillance (PPS)

5. National Blood Stream Infection Surveillance

6. Sharps Injuries Management and Surveillance

7. Memberi nasihat berkaitan:-

a. mencegah dan mengawal jangkitan penyakit

b. mencegah kecederaan tertusuk jarum dan peralatan perubatan tajam

8. Mengambil sampel-sampel untuk ujian steriliti, kultur dan in-use-test secara berkala, ad-

hoc atau bila ada wabak jangkitan

a. Mengambil sampel-sampel udara di Therapeutic Parenteral Nutrition (TPN),

Dewan Bedah, CSSU dan bilik Negative Pressure.

(Sampel udara diambil menggunakan alatan Microbiological air sampler)

b. Sampel swab environment, peralatan dan in-use- test untuk disinfektan dan

antiseptik jika ada wabak.

9. Mengadakan kursus serta bengkel dan memberi latihan, orientasi dan ceramah kawalan

infeksi yang berterusan kepada anggota di fasiliti hospital.

10. Melakukan pemantauan di wad, klinik, unit dan jabatan

11. Melakukan pemeriksaan blood screening for Hepatitis B juga pemberian imunisasi

Hepatitis B dan vaksin H1N1 kepada front liner

12. Membuat penyiasatan dengan segera sekiranya berlaku outbreak


i. Point Prevalence Survey (PPS)

Graf A : Peratus Point Prevalence Survey (PPS) & Blood Stream Infection (BSI)

271 | M u k a s u r a t

Graf B: Jumlah Healthcare Associated Infections (HCAI)

272 | M u k a s u r a t

ii. MULTIDRUGS RESISTANT ORGANISMS (MRO)

Graf C: Multidrugs Resistant Organisms Surveillance

iii. AUDIT HAND HYGIENE

Graf D: Kepatuhan Hand Hygiene

85% 84% 84% 84%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

JAN-MAC APR-JUN JUL-SEPT OKT-DIS

% PENCAPAIAN KEPATUHAN HAND HYGIENE TAHUN 2017 (STANDARD >75%)

82%

86%

82% 81% 81%

84%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2012 2013 2014 2015 2016 2017

% PENCAPAIAN KEPATUHAN HAND HYGIENE TAHUN 2012 - 2017, HOSPITAL SEBERANG JAYA

(STANDARD >75%)

273 | M u k a s u r a t

Graf E: Pematuhan Mengikut Jabatan

Graf F: Pematuhan Mengikut Kategori Jawatan

iv. INSIDEN KECEDERAAN TERTUSUK JARUM & BAHAN TAJAM

Graf G: Sharps Injury mengikut kategori jawatan Tahun 2014-2017

0

5

10

15

20

25

2014 2015 2016 2017

21

16

19

16

3 31 1

Needle stick

Other sharps

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

PAKAR MO HO NURSES PPP

92%85%

81%86% 86%

JAN - DIS 2017

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

MEDICAL SURGICAL ORTHO PAEDS O&G ANESTH EMTS

84%

74%72%

90% 89%93% 92%

JAN - DIS 2017

274 | M u k a s u r a t

Graf H: Kategori Perjawatan

Graf I: Jenis Insiden Sharps Injury

Graf J: Jenis Sharps Injury

275 | M u k a s u r a t

V. LATIHAN KAWALAN JANGKITAN

MESYUARAT BERSAMA ICLP

(Infection Control Link Personnel) 2017

MESYUARAT KAWALAN JANGKITAN & ANTIBIOTIK

PERINGKAT HOSPITAL 2017

MESYUARAT KAWALAN INFEKSI & ANTIBIOTIK

PERINGKAT NEGERI 2017

276 | M u k a s u r a t

LATIHAN/CME/KURSUS/ORIENTASI KAWALAN JANGKITAN

TAHUN 2017

UJIAN STERILITI AIR SAMPLING TAHUN 2017

277 | M u k a s u r a t

24.5 PENCAPAIAN

- Perjawatan Jururawat Kawalan Infeksi telah mencukupi mengikut nisbah (1:110) iaitu

jumlah sasaran yang ditetapkan oleh MSQH dan Policy And Procedure for Infection

Control

Bil Nama Post Basik Kawalan Infeksi

1. KJ Hazrina bt. Hj Abdullah 2013

2. JT Haslinda bt. Mohd Hasnan 2016

3. JT Nur Azlina bt. Abdul Aziz 2017

4. JT Rozaina bt. Rozihan 2017

- Peratusan kepatuhan Audit Hand Hygiene Peringkat Hospital tercapai sepanjang

tahun 2017 (>75%)

- Memenangi tempat ke-2 di dalam pertandingan Tarian Hand Hygiene Sempena

Sambutan World Hand Hygiene Peringkat Negeri yang berlangsung di Auditorium

ACC, Hospital Pulau Pinang pada bulan Mei 2017

24.6 RUMUSAN

Pencapaian Unit Kawalan Infeksi sepanjang tahun 2017 secara keseluruhan amat memuaskan

dan menepati sasaran yang ditetapkan. Pelbagai aktiviti telah dilaksanakan secara berterusan

dengan bantuan penyelaras yang dilantik. Langkah untuk meninggikan profil dan kepentingan

aktiviti kawalan jangkitan akan diberi penekanan yang lebih bagi menjamin persekitaran yang

selamat kepada pesakit dan kakitangan Hospital Seberang Jaya.

278 | M u k a s u r a t

279 | M u k a s u r a t

280 | M u k a s u r a t

281 | M u k a s u r a t

25.0 PENGENALAN

Unit Perubatan Forensik Hospital Seberang Jaya Pulau Pinang secara rasminya telah

dipisahkan dari Jabatan Kecemasan Dan Trauma pada 15 Januari 2012 dan beroperasi 24

jam sehari setiap hari.Unit ini terletak bersebelahan Unit Haemodialisis dan Dewan Mutiara.

Unit ini menyediakan perkhidmatan diagnostik terutama bagi kes-kes yang melibatkan

pemeriksaan bedah siasat. Disamping itu, unit ini menyediakan perkhidmatan penerimaan,

penyimpanan, penyerahan mayat, pemeriksaan autopsi klinikal ataupun medikolegal.Unit ini

juga merupakan pusat rujukan forensik untuk seluruh hospital-hospital Seberang

Perai.Diantara kelengkapan-kelengkapan utama yang terdapat di unit ini adalah 12 peti sejuk

mayat iaitu 6 peti sejuk mayat untuk muslim dan 6 peti sejuk mayat untuk bukan muslim.

Disamping itu terdapat 2 bilik bedah siasat, 1 untuk muslim dan 1 untuk non muslim.Terdapat

juga 1 bilik pengurusan jenazah muslim dan 1 bilik pengurusan mayat bukan muslim.

Pakar Perubatan Forensik Hospital Pulau Pinang merupakan ketua aktiviti yang memantau

aktiviti,memberi arahan serta melakukan tugasan untuk kes-kes berprofile tinggi.

25.1 OBJEKTIF UNIT

• Mengurus penerimaan,penyimpanan dan penyerahan mayat kepada pihak yang

berhak menuntut.

• Menyediakan kemudahan tempat penyimpanan mayat yang selamat dan

sempurna sebelum dituntut.

• Menyediakan kemudahan melakukan bedah siasat untuk mengetahui sebab

kematian.

• Mengurus mayat tiada waris dan tidak dituntut.

• Mayat yang perlu dibedah siasat:

- Kes medikolegal (perundangan)

- Mayat yang tidak diketahui sebab kematiannya.

- Mayat yang perlu dibuat kajian – klinikal postmortem

282 | M u k a s u r a t

25.2 PERJAWATAN

Bil Jawatan Jumlah

1. Pegawai Perubatan UD48 1

2. Pegawai Perubatan UD44 4

3. Penolong Pegawai Perubatan U32 1

4. Penolong Pegawai Perubatan U29 3

5. Pembantu Perawatan Kesihatan U11 3


• Penerimaan dan penyerahan mayat dari dalam dan luar hospital.

• Bedah siasat mayat.

• Bedah siasat mayat di lain-lain hospital.

• Pengurusan mayat yang tidak dituntut.

• Pengendalian mayat-mayat berinfeksi.

• Pengurusan anggota badan yang dipotong.

• Lawatan tempat kejadian jenayah (crime scene investigation)

• Perkhidmatan perundingan forensik- kes medicolegal dan klinikal forensik.

• Melatih dan menyelidiki dalam bidang forensik.(histopathology)

• Nasihat kepada saudara gemulah yang menghadapi masalah pengurusan

mayat (grief and bereavement).

• Pengendalian mayat dari luar negara melalui kedutaan masing masing.


Bil Aktiviti Jawatan Lokasi Tarikh

1. CME MO, PPP, PPK Jabatan Perubatan Forensik

Hospital Pulau Pinang.

Setiap Minggu

2. Meeting Under 5 And

Maternal Death

MO JKN Pulau Pinang Setiap Bulan

3. Pencagahan Kebakaran MO, PPP Fakulti Perubatan UITM

Sungai Buloh Selangor

25/1/2017

4. Latihan/ Taklimat Fire

Drill

MO, PPP, PPK Unit Perubatan Forensik HSj 26/7/2017

283 | M u k a s u r a t

5. Latihan Kemalangan

Kapal Terbang

MO, PPP, PPK Jabatan Perubatan Forensik

Hospital Pulau Pinang

21/8/2017 -

22/8/2017

6. Mesyuarat Penyelarasan

Pengurusan Jenazah

Peringkat Hospital

bersama NGO

Bilik Cempaka Hsj 26/9/2017

24.5 PENCAPAIAN

25.5.1 Jumlah Kematian Di Hospital Seberang Jaya Sepanjang Tahun 2015 Hingga 2017

TAHUN JUMLAH

2015 1234

2016 1270

2017 1361

25.5.2 Jumlah Kematian Dalam Hospital Seberang Jaya Sepanjang Tahun 2015 Hingga

2017

TAHUN JUMLAH

2015 931

2016 952

2017 971

25.5.3 Jumlah Kematian Luar Hospital Seberang Jaya Sepanjang Tahun 2015 Hingga

2017

TAHUN JUMLAH

2015 303

2016 318

2017 388

25.5.4 Jumlah Post Mortem Di Hospital Seberang Jaya Sepanjang Tahun 2015 Hingga

2017

TAHUN JUMLAH

2015 380

2016 360

2017 353

284 | M u k a s u r a t

25.5.5 Jumlah Post Mortem Yang Dilakukan Oleh Pegawai Perubatan dan Pakar Forensik

Di Hospital Seberang Jaya Sepanjang Tahun2015 Hingga 2017

Tahun Pakar Forensik Pegawai Perubatan

2015 23 358

2016 23 337

2017 17 336

25.5.6 Analisa kimia dan histopatologi sepanjang tahun 2015 hingga 2017

Tahun Kimia Histopatologi

2015 233 275

2016 211 265

2017 322 543

KPI Tahun : 2017

Bil KPI Peratus

1. Percentage of completeness in registration of deaths from

the wards for non-police cases by the Forensic Medicine

Department/Forensic Unit >75%

100.00%

2. Percentage of bodies released to the right claimant 100.00%

3. Number of bodies (non-police cases) released to the

appropriate claimant within 3hours from the time of receipt of

body at Forensic Medicine Department/Forensic Unit :<75%

86.88%

4. Number of forensic/ medico-legal autopsies on police/

medico-legal cases performed <48hours by Forensic

Specialist >80%

95.24%

KPI Tahun : 2016

Bil KPI Peratus

1. Percentage of completeness in registration of deaths from

the wards for non-police cases by the Forensic Medicine

Department/Forensic Unit >75%

100.00%

2. Percentage of bodies released to the right claimant 100.00%

3. Number of bodies (non-police cases) released to the

appropriate claimant within 3hours from the time of receipt of

body at Forensic Medicine Department/Forensic Unit :<75%

78.95%

4. Number of forensic/medico-legal autopsies on

police/medico-legal cases performed <48hours by Forensic

Specialist >80%

100.00%

285 | M u k a s u r a t

25.6 RUMUSAN

i. Unit ini merupakan pusat rujukan untuk lain-lain hospital di Seberang Perai

dan berusaha memenuhi perkhidmatan perubatan forensik mengikut garis

panduan yang ditetapkan dengan cemerlang dan effisyen.

ii. Unit Perubatan Forensik akan terus berkembang dan menggiatkan usaha kearah

memberikan perkhidmatan kepada kes-kes kematian bawah umur 5 tahun (under

5) dan kematian ibu mengandung (maternal death).

iii. Unit ini akan memperluaskan perkhidmatan di dalam melatih Personal Kesihatan

yang terdiri dari Pegawai Perubatan Siswazah, Pelatih Pos Basik Penolong

Pegawai Perubatan Pembantu Perawatan Kesihatan Tahap 3 dan Jururawat

Terlatih.

286 | M u k a s u r a t

287 | M u k a s u r a t

288 | M u k a s u r a t

289 | M u k a s u r a t

26.0 PENGENALAN

Pusat Penyelidikan Klinkal (CRC) Seberang Jaya telah ditubuhkan di Hospital Seberang Jaya

pada 10 Jun 2011. Portfolio utama CRC adalah untuk menggalakkan budaya penyelidikan di

kalangan anggota-anggota hospital dan meningkatkan hasil penyelidikan dari Hospital Seberang

Jaya. CRC berfungsi dalam menyediakan perkhidmatan penyelidikan klinikal kepada penyelidik-

penyelidik dari institusi awam dan industri. Disokong dengan kecanggihan teknologi, CRC

dikenali dengan rekod yang cemerlang dalam menyediakan pembelajaran klinikal dalam masa

yang ditetapkan, berdasarkan belanjawan dan piawaian etika yang tertinggi.

26.1 OBJEKTIF UNIT

26.1.1 Penyelidikan

• Menjalankan penyelidikan termasuk Investigator Initiated Research (IIR) dan Industrial

Sponsored Research (ISR)

• Menyokong Industrial Sponsored Research (ISR) bersama Clinical Research Malaysia

• Menyokong penyelidikan yang dijalankan di fasiliti- fasiliti KKM

• Memantau penyelidikan yang dijalankan di fasiliti- fasiliti KKM

• Menyemak protokol penyelidikan dan permohonan kelulusan untuk menjalankan

penyelidikan

• Membantu dalam penyebaran atau penerbitan hasil penyelidikan

26.1.2 Konsultasi

• Memberi khidmat konsultasi penyelidikan

• Membimbing dalam proses permohonan geran penyelidikan

26.1.3 Latihan

• Menganjurkan latihan berkaitan penyelidikan untuk staf KKM

• Menganjurkan latihan dalaman untuk staf CRC

27.1.4 Pentadbiran

• Menyediakan laporan- laporan berkaitan dengan penyelidikan

• Menguruskan peruntukan kewangan, sumber manusia dan fasiliti CRC

290 | M u k a s u r a t

26.2 PERJAWATAN UNIT

Jadual1 :Perjawatan Di Pusat Penyelidikan Klinikal Bagi Tahun 2017


Pakar Perubatan Neurologi UD56 1 1 0

Pakar Perubatan Geriatrik UD56 1 1 0

Pegawai Perubatan (UD54,48,44,41) 6 6 0

Pegawai Farmasi (D41,44,48,52,54) 3 3 0

Pegawai Penyelidik(Q41,44,48,52,54) 2 2 0


Jururawat U29 2 0 2


Pembantu Tadbir N 17 1 0 1


• Menjalankan Penyelidikan Klinikal seperti Investigators Initiated trial, Industrial Sponsored

Research dan Bio-Availabity and Bio-Equivalent Study.

• Membantu dalam proses pengurusan dan pengendalian penyelidikan untuk staf-staf

hospital.

• Menyediakan kemudahan untuk para penyelidik.

• Memantau pendaftaran kajian penyelidik samada telah mendapat kelulusan Ketua

Jabatan dan Pengarah Hospital.

• Mengendalikan kursus-kursus berkaitan penyelidikan.

• Menyediakan kemudahan-kemudahan seperti berikut :-

➢ Protocol development

➢ Clinical research planning

and coordination

➢ Clinical data management

➢ Clinical Trial Unit ward

➢ Specimen handling

➢ Drug storage room

➢ Specimen storage

➢ Discussion room

➢ Computer laboratory Room

➢ Centrifuge

➢ Biomedical freezer

➢ -80degree freezer

➢ Thermoguard(temperature

monitoring system)

➢ Pharmocology freezer

➢ Internet connectivity

➢ Grant Application

➢ Project Management

➢ IRB/IEC submission

➢ Trial Initiation

➢ Trial Monitoring

➢ Site Management

➢ Study report writing

➢ Help with the submission for

publication/manuscript

291 | M u k a s u r a t

• Pusat Penyelidikan Klinikal, Hospital Seberang Jaya juga membantu dan memberi latihan

kepada para penyelidik, pembantu penyelidik dan staf yang terlibat dalam penyelidikan.

Di antara bidang-bidang tersebut adalah seperti berikut:

➢ Good Clinical Practice

➢ Evidence Based Medicine (EBM)

➢ Introduction To Clinical Research

➢ Research methodology

➢ Case Study Writing Workshop

➢ Biostatistics

➢ Statistical software seperti SPSS, STATA

➢ Health System Research

➢ Systematic Review

➢ National Conference For Clinical Research

➢ National Medical Research Register Hands-On

➢ Protocol Developement Workshop

• CRC akan memainkan peranan dalam menjalankan dan mempromosi penyelidikan:

➢ Mengenalpasti para penyelidik yang berpotensi dan memberi latihan kepada

mereka supaya dapat menjayakan aktiviti-aktiviti penyelidikan yang diceburi.

➢ Mengenalpasti bidang atau projek penyelidikan yang perlu diberi keutamaan

berdasar corak penyakit semasa bersesuaian dengan keperluan negara.

➢ Memberi cadangan dan menjalankan metodologi penyelidikan serta memberi

"protected time" untuk penyelidik klinikal menjalankan aktiviti penyelidikan.


26.4.1 Latihan

➢ Good Clinical Practice (18-20 /04/2017) bertempat di IPHARM, USM (28 PESERTA)

➢ Protocol Development (2/05/2017) bertempat di Clinical Trial Unit, HSJ (32 PESERTA)

➢ Good Clinical Practice (22-24 /08/2017) bertempat di IPHARM, USM (42 PESERTA)

➢ Introduction To Clinical Research (25-26/07/2017) bertempat di Dewan Mutiara, HSJ (60

PESERTA)

➢ Penang Dementia Awareness Day (23/9/2017) bertempat di Penang Home for the Infirm

and Aged

➢ Evidence Base Medicine (18-20/10/2017) PMC, PENANG (32 PESERTA)

292 | M u k a s u r a t

Kursus GCP anjuran CRC di IPHARM-USM (18-20 /4/2017)

26.4.2 Penyaringan Subjek Kajian

➢ Screening kajian (Epigenetic Biomarkers Of Impaired Glucose Regulation and

Progression To Type 2 Diabetes) di semua Pejabat Kesihatan daerah Timur Laut, Barat

daya, seberang Perai Utara, Tengah dan Selatan seminggu sekali.

➢ Screening kajian ISR mengikut protocol setiap hari

➢ Site monitoring visit di HPP untuk kajian CAPD -3 pada 27/12/2017

➢ Mesyuarat Domicilary Care bersama JKN March 2017

➢ Mesyuarat Liaison Officer HSJ March 2017

➢ Mesyuarat di HOSPITAL TAIPING “VCAT STUDY” pada 16/02/2017

➢ Mesyuarat IMAGING RESEARCH di IPPT. 20/ 02/ 2017

➢ Mesyuarat STROKE REGISTRY DI Kuala Lumpur April 2017

26.5 PENCAPAIAN

26.5.1 Konsultasi

Jadual 2:Jumlah Konsultasi di Pusat Penyelidikan Klinikal Hospital Seberang Jaya

bagi Tahun 2017

PERKHIDMATAN DIPERLUKAN JUMLAH KONSULTASI

Proposal/ Protocol Development 12

Statistical Planning 15

Review Research Protocol 12

Data Analysis NA

NMRR 17

Assisst in grant application 1

293 | M u k a s u r a t

Assisst In Submission Of Research Papers 6

Sample Size Calculation 2

HRRC 31

26.5.2 Penyelidikan

i. Penyelidikan Di Hospital Seberang Jaya

Graf 1:Penyelidikan Yang Dilaksanakan Di Hospital Seberang Jaya

bagi Tahun 2015 Hingga 2017

0

5

10

15

20

25

30

2015 2016 2017

1 0

8

14 14

26

912 11

PENYELIDIKAN YANG DIJALANKAN DI HOSPITAL SEBERANG JAYA

Penyelidikan Oleh Pelajar Penyelidikan Oleh KKM Penyelidikan Oleh Industri

0

5

10

15

20

25

30

35

2015 2016 2017

2

12 12

3

75

0 0 0

8

2

68 8

16

0 0 02

5 67

23

17

0 0 01

4 4

14

26

31

12

26

KONSULTASI PUSAT PENYELIDIKAN KLINIKAL HOSPITAL SEBERANG JAYA

Proposal Development Data ManagementLiterature Review Sample Size CalculationData Analysis Assist in Submission of Research PapersStatistical Planning NMRR RegistrationReview of Research Papers OthersHospital Research Review Committee (HRRC) Research Registration In HSJ

294 | M u k a s u r a t

# Workload

* if service not

provided, answer

"No service'

1. Research

Consultation Services

1. Assit in NMRR online registration : no. of project 17

2. Protocol development : no. of protocol 12

3. Literature search: no of request NIL

4. Review of research protocol for IIR : no. of protocol 12

5. Statistical consultation : no. of session 15

6. Assit in manuscript write up : No. of manuscript NIL

7. Assist in submission of research papers for publication; No. of

papers 6

8. Assist in Grant application : no. of grant applied 1

9.Conduct Hospital Research Review Committee/number of

protocol reviewed 31

Number done in 2017

2. Research Output

1. Total No. of new protocols registered to NMRR for your hospital : 25

2. No. of new studies (IIR and ISR) approved by MREC 18

3. No. of new IIR Protocol approved by MREC 17

3.1 New IIR : 17

3.1.1. Involving CRC Staff 6

3.1.2. Not involving CRC staff 12

3.2 Number of on going IIR 4


3.2.2. Not involving CRC staff NIL

3.3 Total new and on going IIR (3.1 plus 3.2) 21

4. No. of ISR being conducted in your Hospital: 11

4.1 New 3


4.1.2. Not involving CRC staff NA

4.2 Number of on going ISR 8


4.2.2. Not involving CRC staff NA

4.3 Total new and on going ISR (4.1 plus 4.2) 11

3. Feasibility Studies 1. No. of feasibility studies done 45

2. No. of feasibility studies which resulted in site being selected 4

295 | M u k a s u r a t

BIL. Tajuk Penerbitan

Impact

Factor

(JCR 2014)

Network Month

Jurnal Antarabangsa

1

Kurubaran Ganasegeran, Pukunan Renganathan, Abdul Rashid, Sami

Abdo Radman Al-Dubai. The m-Health Revolution: Exploring Perceived

Benefits of WhatsApp Use in Clinical Practice. International Journal of

Medical Informatics. 2017; 97: 145-151.

3.201

CRC

Hospital

Seberang

Jaya

Jan

2

Nagaendran Kandiah, Ming-Chyi Pai, Vorapun Senanarong, Irene Looi,

Encarnita Ampil, Kyung Won Park, Ananda Krishna Karanam, Stephen

Christopher 2017.Rivastigmine: The advantages of dual inhibition of AChE

and BuChE and its role in subcortical vascular dementia and Parkinson's

disease dementia" r. Clinical Interventions in Aging

2.133

CRC

Hospital

Seberang

Jaya

March

3

Lee YL, Mak WY, Looi I, Wong JW, Yuen KH. (2017) Presentation of

coefficient of variation for bioequivalence sample-size calculation.

International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, Vol. 55 –

No. 00/2017 (1-6)

1.127

CRC

Hospital

Seberang

Jaya

March

4

Erwin Khoo Jiayuan, Sami Abdo Radman Al-Dubai, Kurubaran

Ganasegeran, Bernice Lee Xin Er, Nurul Atikah Zakaria, Tan Kah Kee.

Emotional Exhaustion is Associated with Work Related Stressors: A Cross-

sectional Multicenter Study in Malaysian Public Hospitals. Archivos

Argentinos de Pediatria. 2017; 115(3): 212-219

0.43

CRC

Hospital

Seberang

Jaya

June

5

Ch'ng, Alan S.H. Yong, Kenneth T.W. et al. Trends in Geriatrics-Related

Translational Research and Funding in the “Big 4” Medical Journals,

Journal of the American Medical Directors Association, Volume 18, Issue 6,

544 - 545

6.616

CRC

Hospital

Seberang

Jaya

June

6

Kurubaran Ganasegeran, Surajudeen Abiola Abdulrahman, Sami Abdo

Radman Al-Dubai, Abdul Rashid, Muralitharan Perumal, Pukunan

Renganathan. Identifying factors associated with sleep disturbances among

health workers using WhatsApp in Malaysia. J Hosp Manag Health Policy,

2017;1:2.

-

CRC

Hospital

Seberang

Jaya

Sept

7

Kurubaran Ganasegeran, Sami Abdo Radman Al-Dubai, Surajudeen Abiola

Abdulrahman, Sivashunmugam Sangaran, Wilson Hau Wuei Yeow,

Pukunan Renganathan. ASEAN Journal of Psychiatry, 2017; 18(2).

0.053

CRC

Hospital

Seberang

Jaya

296 | M u k a s u r a t

Bil. Tajuk Pembentangan Nama

Pembentang Tarikh dan Tempat

Jenis

Pembentangan

(Sila tandakan

√)

Network

Poster Oral

Pembentangan Dalam Negara

1 Myeloproliferative Neoplasm in

Seberang Jaya Hospital. Evaluation

of demography clinical characteristics

and JAK2 mutation status

Dr Tan Sui

Keat

Malaysian Society of

Hematology Annual

Scientific Meeting

20-22 April 2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

2 Colonoscopy - Related Perforation at

a District General Hospital

Shogetha

Ramanathan,

Nagarajan

T.Vellasamy

Coloproctology

Conference 2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

3 An observational study on outcome of

successful external cephalic version

in Hospital Seberang Jaya from year

2009 – 2016

Dr Syahirah

binti

Mohamed

Kassim, Dr

Salina binti

Sany, Dr K.

Balanathan

24th Regional

Congress of Perinatal

Society of Malaysia

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

4 Exclusive breastfeeding study in

Hospital Seberang Jaya

Dr Hazliawati

binti Ab.

Aziz, Dr

Salina binti

Sany, Dr K.

Balanathan

24th Regional

Congress of Perintal

Society of Malaysia

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

5 Reduce incident of tracheostomy tube

block

Dr Ivo Rina

Crusna et al

QA HOSPITAL

Seberang Jaya

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

6 Quadriceps Tendon Rupture With

Contrlateral Patella Tendon Rupture

repair.

Dr Mohd

Faizal Jalil,

dr

Muhammad

Amerul

Nordin

Malaysian Orthopedic

Association Scientific

Conference, KLCC

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

7 Post Traumatic Tibia Angulation With

Malunion

Dr Chong

YT, Dr Yap

YS

Malaysian Orthopedic

Association Scientific

Conference, KLCC

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

297 | M u k a s u r a t

8 Schinzel Giedion Syndrome Dr Siti

Padihah

Halim, Dr

Leong Jen

Jen

24th Regional

Congress Of The

Perinatal Society Of

Malaysia

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

9 Association of Body Mass Index

(BMI) with Diabetes and

Hyperlipidaemia According to Gender

Among Seberang Jaya Hospital

Staffs

Mohd Fadzly

Amar Bin

Jamil

Malaysian Diabetes

Educators Society

Conference 2017

7-9 April 2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

10 A Restropective Observation Study

on Risk Factors for Severe

Community-Acquired Pneumonia

Requiring Ventilation Among

Hospitalised Paediatric Patient aged

1 month to 12 years old in Hospital

Seberang Jaya from January 2014 to

December 2014

Dr Ong Gin

Hwa

The Malaysian

Thoracic Society

20-23 July 2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

11 PCA-MLP SVM Distinction of Salivary

Raman Spectra of Dengue Fever

Infection

Afaf Rozan

Mohd Radzol

39th Annual

International

Conference of the

IEEE Engineering in

Medicine and Biology

Society

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

12 Efficacy of Oral Mixed Tocotrienols in

Diabetic Peripheral Neuropathy - A

Multicenter, Randomized Controlled

Trial

Dr Hor Chee

Peng

2nd International

Taiwan Congress of

Neurology - Taipei,

Taiwan

19-21 Mei 2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

13 Diffusion Tensor Imaging in stroke

follow up over 1 year: A series of 4

patients

Pn Suzana Myneuro2017

11-13 August 2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

14 Study on Characteristics of Adult

Myastenia Gravis

Patients at Neurology Clinic of

Hospital Seberang

Jaya

Dr Delis

Suzan

Marshall

Myneuro2017

11-13 August 2018

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

298 | M u k a s u r a t

15 Medication adherence between first

event and

recurrence stroke: Are there any

difference?

Dr Narwani Myneuro2017

11-13 August 2019

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

16 Exploring Quality of Life and Activities

of Daily Living

of Myasthenia Gravis Patients in

Hospital Seberang

Jaya: A Cross Sectional Study

Dr Purnima

Devi

Myneuro2017

11-13 August 2020

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

17 Age-Related Differences among

Patients with Acute

Ischaemic Stroke at Seberang Jaya

Hospital

Dr Loo Lay

Khoon

Myneuro2017

11-13 August 2021

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

18 Risk factors and outcome in Ischemic

Stroke: Gender

variation

Pn Norsima

Nazirah

Myneuro2017

11-13 August 2022

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

19 Disparities in Patterns of Hospital

Admission of

Stroke Patients to Seberang Jaya

Hospital between

Years 2010 to 2016: National Stroke

Registry Update

Pn Awatif

Mohd Rusli

Myneuro2017

11-13 August 2023

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

20 Data Analytics in Monitoring and

Controlling Antimicrobial Usage in a

Hospital

Goh Chan

Sing

Telemedicine

Conference 2017

15/August/2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

21 iv RTPA in Acute Iscahemic Stroke -

Perspective from Single Centre

Experience in Malaysia

Dr Keng

Junni

World Congress of

Neurology (WCN

2017) 16-21

September 2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

22 Risk factors of Recurrent Stroke in

Young Population

Dr Loo Lay

Khoon

World Congress of

Neurology (WCN

2017) 16-21

September 2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

23 Comparisons of incidents, types, and

outcomes of

stroke: a single-centre study

Pn Lee Yi Lin 11th National

conference for Clinical

Research 2017

27-29 September

2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

299 | M u k a s u r a t

24 The Trend of Arrival Mode and Onset-

to-door Time of Stroke Patients in

Seberang Jaya Hospital (SJH) from

2010 to 2016

Pn Awatif

Mohd Rusli

12th National


Research 2017

27-29 September

2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

25 Precision Cancer Medicine Clinical

Trials (Pcmct). Where Does Malaysia

Stand?

Pn Yeoh Hu

Yee

13th National


Research 2017

27-29 September

2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

26 PREDICTIVE FACTORS

ASSOCIATED WITH ACUTE

STROKE MORTALITY IN DISTRICT

HOSPITAL

Dr Long Soo

Peng

14th National


Research 2017

27-29 September

2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

27 Randomized open label study to

evaluate effectivesness of patient

centred label(PCL) and illustrated

label(IL) on elderly patient

understanding of their medication.

Lee Cheng

Ying

Penang Pharmacy

Research Day

2/10/2017

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

28 Preliminary study on Prescribing

Pattern of Pain Medication for

Common Surgery in General Surgical

Ward Hospital Seberang Jaya

Lim Chia

Chuang

Penang Pharmacy

Research Day

2/10/2018

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

29 Perception on Antibiotic Use and

Resistance a Cross Sectional

Multicenter servey among

pharmacists in Malaysia pubic

hospital

Tang Khai

Lun

Penang Pharmacy

Research Day

2/10/2019

/ CRC

Hospital

Seberang

Jaya

Top Recruiter

for Post

Herpetic

Neuralgia in

Malaysia (An

International

Study)

300 | M u k a s u r a t

301 | M u k a s u r a t

26.6 PENUTUP

Pusat Penyelidikan Klinikal berazam untuk mengadakan latihan kepada staf hospital dan orang

luar khususnya Good Clinical practise(GCP),research methodolgy supaya mereka berpeluang

menceburi bidang penyelidikan klinikal. Selain daripada itu, CRC ingin menjalankan

“Bioavailability and Bioequelence”(BABE) di bangunan CTU di mana kajian ini dapat

mengenalpasti ubat-ubat tempatan yang dipasarkan adalah efektif serta mempromosikan

pasaran farmaseutikal tempatan.

302 | M u k a s u r a t

303 | M u k a s u r a t

304 | M u k a s u r a t

305 | M u k a s u r a t

27.0 PENGENALAN

Bidang keselamatan dan kesihatan pekerjaan merupakan satu perkara yang amat dititik beratkan

oleh pihak pengurusan Hospital Seberang Jaya selaku majikan. Sebagai sebuah institusi

perubatan yang semakin berkembang pesat, sudah seharusnya pihak majikan menjaga hal-hal

yang berkaitan dengan keselamatan, kesihatan dan kebajikan para anggotanya selari dengan

kehendak Akta Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan 1994. Justeru, Jawatankuasa

Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan (JKKP) telah ditubuhkan dan dipertanggungjawabkan

untuk menyelaras segala aktiviti berkaitan keselamatan dan kesihatan pekerjaan di hospital.

27.1 OBJEKTIF UNIT

27.1.1 Objektif Umum

• Pematuhan kepada Akta Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan 1994 dan

Peraturan-Peraturan yang berkaitan dengannya.

27.1.2 Objektif Khusus

• Sebagai landasan untuk mewujudkan kerjasama antara majikan dan pekerja

dalam usaha meningkatkan keselamatan dan kesihatan di tempat kerja, sejajar

dengan kehendak Akta Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan 1994.

• Sebagai satu mekanisma untuk perhubungan dua hala antara majikan dan pekerja

dalam menyebarkan informasi berkaitan aspek keselamatan dan kesihatan

pekerjaan.

• Meningkatkan kesedaran pihak majikan dan pekerja dalam aspek keselamatan

dan kesihatan pekerjaan.

27.2 KEANGGOTAAN JKKP

• Pengerusi (Pengarah Hospital)

• Timbalan Pengerusi

• Setiausaha

• Wakil-wakil Majikan (7 orang)

• Wakil-wakil Pekerja (14 orang)


• Mesyuarat JKKP setiap 3 bulan

• Pemantauan HPIA

306 | M u k a s u r a t

• Audit Keselamatan dan Pengenalpastian Hazad (HIRARC)

• Program Imunisasi Hepatitis B Bagi Anggota KKM

• Program Saringan Tuberkulosis Bagi Anggota KKM

• Survelan Kecederaan Alatan Tajam

• Notifikasi dan Penyiasatan Kes Kemalangan / Penyakit / Keracunan Berkaitan

Pekerjaan

• Notifikasi Kes Kekerasan Terhadap Anggota KKM

• Pemeriksaan Kesihatan Anggota Berumur 40 Tahun Ke Atas

• Pengurusan Bencana (Pasukan Tindakan Kecemasan)

27.4 PENCAPAIAN

Bil. Aktiviti / Program Sasaran Pencapaian

1. Mesyuarat Jawatankuasa

Keselamatan Dan Kesihatan

Pekerjaan

4 kali setahun 100 %

2. Audit Keselamatan Dan

Pengenalpastian Hazad

Minima 4 lokasi setahun 100% (ICU, Unit Rekod

Perubatan, Jabatan

Kecemasan dan Unit

Forensik)

3. Program Imunisasi Hepatitis

B Bagi Anggota KKM

Zero Insiden Tiada kes anggota

menghidap penyakit

Hepatitis

4. Program Saringan

Tuberkulosis Bagi Anggota

KKM

Zero Insiden Terdapat 2 anggota

dijangkiti penyakit

Tuberkulosis

5. Survelan Kecederaan Alatan

Tajam

Zero Insiden 17 kes kecederaan alatan

tajam sepanjang tahun

6. Notifikasi dan Penyiasatan

Kes Kemalangan / Penyakit /

Keracunan Berkaitan

Pekerjaan

Zero Insiden Tiada kes dinotifikasi

7. Notifikasi Kes Kekerasan

Terhadap Anggota KKM

Zero Insiden Tiada kes dinotifikasi

8. Pemeriksaan Kesihatan

Anggota Berumur 40 Tahun

Ke Atas

95% (375 orang) 97% (239 orang)

307 | M u k a s u r a t

9. Pengurusan Bencana

(Pasukan Tindakan

Kecemasan)

a. 1 Latihan Kebakaran

dalam setahun

b. 2 Latihan ‘Table-Top’

setahun

c. 1 Kursus Latihan ERT

dalam setahun

Tercapai

Tercapai (4 lokasi)

Tercapai

27.5 RUMUSAN

Pihak majikan melalui Jawatankuasa Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan sentiasa berusaha

untuk memastikan setiap program dan aktiviti yang dijalankan mencapai sasaran dan berharap

mendapat sokongan dan penglibatan semua anggota di Hospital Seberang Jaya.

308 | M u k a s u r a t

309 | M u k a s u r a t

310 | M u k a s u r a t

311 | M u k a s u r a t

28.0 PENGENALAN

Unit Sekretariat Kualiti mula ditubuhkan pada tahun 1996 untuk menyelaras perlaksanaan aktiviti-

aktiviti kualiti di Hospital Seberang Jaya. Unit ini diketuai oleh Ketua Penolong Pengarah Kanan

(Kualiti), dan dibantu oleh Ketua Penolong Pengarah Kanan (Kualiti) UD52, Jururawat U32 dan

Jururawat U29. Pengurus dan anggota-anggota sekretariat Unit Kualiti bertanggungjawab

merancang, mengurus, menilai dan melaksanakan aktiviti-aktiviti kualiti di Hospital Seberang

Jaya. Data-data berkaitan diteliti dan maklumbalas diberikan ke Jabatan Kesihatan Negeri Pulau

Pinang dan Kementerian Kesihatan Malaysia. Di peringkat hospital, satu jawatankuasa pemandu

kualiti dibentuk terdiri dari penyelaras-penyelaras untuk memudahkan tugas-tugas perlaksanaan

program peningkatan kualiti di peringkat hospital.

28.1 OBJEKTIF UNIT

▪ Meningkatkan kualiti perkhidmatan penjagaan pesakit terutama sekali

keselamatan pesakit

▪ Meningkatkan aktiviti kualiti di Hospital Seberang Jaya dan meneliti kelebihan

dan kekurangan aktiviti

▪ Mengenalpasti dan mewujudkan langkah-langkah penambahbaikan aktiviti

kualiti dan juga program jaminan kualiti (Quality Assurance) di peringkat hospital.

28.2 PERJAWATAN

Jadual 1 : Perjawatan di Unit Kualiti

JAWATAN PERJAWATAN PENGISIAN KOSONG

Ketua Penolong Pengarah Kanan (Kualiti) UD54 1 1 0

Ketua Penolong Pengarah Kanan (Kualiti) UD52 1 1 0

Jururawat U32 1 1 0

Jururawat U29 1 1 0

Jumlah 4 4 0

312 | M u k a s u r a t


Fungsi Unit Kualiti adalah menyelaras 21 aktiviti peningkatan kualiti : -

1. Akreditasi

2. Clinical Audit

3. Quality Assurance / Hospital Specific Approach

4. Inovasi

5. Kumpulan Inovatif & Kreatif (KIK)

6. Credentialing & Privileging

7. Clinical Practice Guidelines

8. Budaya Korporat

9. Performance Indicator (KPI & HPIA)

10. Kajian Kepuasan Pelanggan

11. Incident Reporting

12. Malaysian Patient Safety Goal

13. Kajian Semula Piagam Pelanggan

14. Hospital Mortality & Morbidity Review

15. Perinatal Mortality Review

16. Maternal Mortality Review

17. Peri-Operative Mortality Review

18. Aduan

19. Hospital CME

20. Lean Health Care

21. Patient and Family Right


28.4.1 : AKREDITASI

PENYELARAS : DR. SALINA BT SANY

BIL AKTIVITI TARIKH

1. Pemantauan indikator MSQH. Penghantaran pencapaian indikator

ke MSQH termasuk langkah penambahbaikan terhadap 28 item

partial compliance.

Sepanjang tahun 2017

313 | M u k a s u r a t

28.4.2 : AUDIT KLINIKAL

PENYELARAS : DR. NOOR AZLEEN BINTI AYOP

: DR. ROSLINA BINTI ABD HALIM

BIL AKTIVITI TARIKH

1.

Bengkel.

- 13 kumpulan

07.04.2017

14.02.2017

24.07.2017

2. Pertandingan Peringkat Hospital 24.08.2017

BIL JABATAN / UNIT NAMA PROJEK

1. Kecemasan dan Trauma Clinical Audit To Identify Causes Of Call Not Around (CNA)

as to achieve and improve quality of patient care.

2. Kecemasan Dan Trauma Clinical Audit on Adherence on Trauma Protocol at

Emergency & Trauma Department, Hospital Seberang Jaya

3. Obstetrik & Ginekologi Audit on Appropriateness of Group Screening & Hold

(GSH) Request for Obstetric Patients Admitted in Patient

Admission Centre (PAC), Hospital Seberang Jaya

4. Pediatrik Audit on Comprehensiveness in Evaluating the Risk Factor

for Severe Neonatal Hyperbilirubinaemia in Term and Late

Pre-Term Baby Admitted for Neonatal Jaundice

5. ENT Audit on Proper Technique of Intranasal Spray among

Allergic Rhinitis Patients

6. Kejururawatan Adherence to Transfusion Practice Guidelines: Transfusion

Practice among Nurses in Medical Department, Hospital

Seberang Jaya

7. Fisioterapi Physiotherapy Management in Total Knee Replacement

(TKR)

8. Farmasi Audit on Incomplete Controlled Antibiotics Form in Hospital

Seberang Jaya

9. Farmasi Audit on Prescribing Adherence towards Generic Name and

Abbreviations in Hospital Seberang Jaya

10. Radiologi Audit ke atas Mobile X-Ray Dada Bagi Pesakit Neonatal

11. Anestesiologi Hand Hygiene Compliance among ICU Staffs in Hospital

Seberang Jaya

314 | M u k a s u r a t

12. Pemulihan Carakerja Audit Pelak

sanaan Borang ‘Sensory Profile’ ke atas Pesakit Autism di

kalangan Anggota Pemulihan Perubatan Carakerja

13. Patologi The Usage of Boric Acid Preservatives in Mid Stream Urine

Culture and Sensitivity Test: Audit on Pre and Post Usage

of Boric Acid

28.4.3 : QUALITY ASSURANCE / HOSPITAL SPECIFIC APPROACH

PENYELARAS : DR. MAIRIN DULASI

BIL AKTIVITI TARIKH

1.

2.

Bengkel (JKN)

Bengkel (HSJ)

07.03.2017

17.04.2017

BIL JABATAN / UNIT NAMA PROJEK

1. Patologi To Reduce CoNS From Blood Culture

2. Kecemasan Ambulance Response Time: 999 or no?

3. Anestesiologi

To Reduce The Incidence Of Tracheostomy Block In ICU

4. O&G

High Incidence Of LSCS Wound Breakdown

5. Kejururawatan

To Expedite Time From Discharge’s Decision To Exit From Ward

28.4.4 : INOVASI

PENYELARAS : PN. CHIN MARY

BIL AKTIVITI TARIKH

1. Bengkel Inovasi

- 8 kumpulan terlibat

08.02.2017

28.04.2017

2.

Lima kumpulan baru bagi tahun 2017 dalam persediaan untuk pertandingan

Inovasi:

i. AMS Databasa (kategori Inovasi Teknologi) – Jabatan Farmasi

ii. OM-EX (Kategori Produk) – Jabatan Pengimejan Diagnostik

iii. Smart Escape Pouch (Kategori Proses) - Jabatan Pediatrik

iv. Easy Tracer (Kategori Proses) – Jabatan Patologi

v. O2 to Go (Kategori Inovasi Teknologi) - Jabatan Kecemasan

315 | M u k a s u r a t

28.4.5 : KUMPULAN INOVATIF DAN KREATIF (KIK)

PENYELARAS : DR. SHAMSINAR BINTI AHMAD

BIL AKTIVITI TARIKH

1.

.

Bengkel

07.02.2017

20 - 21.04.2017

12 - 13.09.2017

12.10.2017

28.4.6 : MESYUARAT INDUK KUALITI

PENYELARAS : DR SHAMSINAR BINTI AHMAD

BIL AKTIVITI TARIKH

1. Mesyuarat Bil1/2017 13.02.2017

2. Mesyuarat Bil 2/2017 17.05.2017

28.4.7 : CREDENTIALING & PRIVILEGING

PENYELARAS : DR. SHAMSINAR BT AHMAD

BIL AKTIVITI TARIKH

1. Mesyuarat 21.06.2017

JUMLAH SIJIL YANG DIKELUARKAN MENGIKUT JABATAN:

BIL JABATAN / UNIT JUMLAH

1. Jabatan Anestesiologi 1 Sijil

3. Jabatan Pakar Bedah Mulut 1 Sijil

6. Jabatan Perubatan 14 Sijil

8. Jabatan Obstetrik &Ginekologi 11 Sijil

10. Jabatan Pengimejan Diagnostik 2 Sijil

11. Kejururawatan 26 Sijil

12. Pakar Bedah (USM) 1 Sijil

13. Jabatan Otorinolaringologi 5 Sijil

JUMLAH 61 Sijil

316 | M u k a s u r a t

28.4.8 : CLINICAL PRACTICE GUIDELINE

PENYELARAS : DR. SUMAYYAH BINTI SYED IBRAHIM

BIL AKTIVITI TARIKH

1. 5 tajuk mandatory:

i. CPG Early Management of Head Injury In Adults

ii. CPG Management of Multiple Sclerosis

iii. CPG Management of Cervical Cancer (2nd Edittion)

iv. CPG Management of Type 1 Diabetes Mellitus in

Children and Adolescents.

v. CPG management of Dengue Infection in Adults

(3rd Edition)

13 tajuk voluntary

(Pelaksanaan mengikut arahan KKM)

Dilaksanakan

sepanjang tahun

28.4.9 : BUDAYA KORPORAT

PENYELARAS : EN. MEOR HAMZAH BIN ABDULLAH SANI

BIL AKTIVITI TARIKH

1.

Bengkel

15 – 16.03.2017

15 – 16.05.2017

03 – 04.07.2017

11 – 12.07.2017

28.4.10 : PERFORMANCE INDICATOR HPIA/KPI


BIL AKTIVITI TARIKH

1. Mesyuarat 27.02.2017

13.04.2017

24.11.2017

2. Kursus 31.03.2017

3. Taklimat 06.03.2017

01.08.2017

4. Audit :

FASA I – 48 indicator diaudit, 44 Fully Comply. Peratus

compliance: 91.7%

FASA II – 48 indicators diaudit, 43 Fully Comply.

Peratus compliance 89.5%

23.08.2017

13.12.2017

317 | M u k a s u r a t

28.4.11 : KAJIAN KEPUASAN PELANGGAN


BIL AKTIVITI TARIKH

1. Pesakit Dalam : peratus puas hati 98%

Pesakit Luar : peratus puas hati 96% April

28.4.12 : INCIDENT REPORTING & MALAYSIAN PATIENT SAFETY GOALS

PENYELARAS : DR. CAI WEIFEN & DR. SHAMSINAR BINTI AHMAD

Jadual 1 : Aktiviti Incident Reporting

BIL AKTIVITI TARIKH

1. Bengkel 17.03.2017

22.08.2017

2. Pelaporan e-Reporting Mandatori (11 Kes)

Voluntary (125 Kes)

Jadual 2 : Aktiviti Malaysian Patient Safety Goal

BIL AKTIVITI TARIKH

1. Kursus Orientasi kakitangan Hospital

24 – 25.01.2017

26 – 27.04.2017

11 – 12.07.2017

04 – 05.10.2017

2. Pelaksanaan pemantauan 19 indikator sepanjang tahun Data dikumpul secara bulanan.

Laporan e-Goal dihantar pada

hujung tahun.

28.4.13 : KAJIAN SEMULA PIAGAM PELANGGAN


BIL AKTIVITI TARIKH

1. Kajian 1 kali setahun:

Hasil

Pesakit Dalam :

14 wad mencapai standard

1 wad tidak mencapai standard

(Penambahbaikan telah dibuat)

318 | M u k a s u r a t

Semua Piagam Pelanggan masih relevan dan tidak perlu perubahan.

Pesakit Luar :

Unit-unit sokongan dan Klinik Pakar:

13 unit mencapai standard

2 tidak mencapai standard

(Penambahbaikan telah dibuat)

Semua Piagam Pelanggan masih relevan dan tidak perlu perubahan.

Mac 2017

28.4.14 : MORTALITY AND MORBIDITY REVIEW

PENYELARAS : DR. VEEKNEESVARY A/P KESAVAN

BIL AKTIVITI TARIKH / JUMLAH

1.

Mesyuarat

17.03.2017

19.05.2017

18.08.2017

24.11.2017

2. Bilangan Kes 4 Kes

28.4.15 :PERINATAL MORTALITY REVIEW

PENYELARAS : DR. ANGELINE YEOH AING CHIEE

BIL AKTIVITI TARIKH / JUMLAH

1. Mesyuarat

23.01.2017

20.02.2017

27.03.2017

25.04.2017

03.05.2017

19.06.2017

24.07.2017

21.08.2017

18.09.2017

23.10.2017

20.11.2017

18.12.2017

2. Bilangan Kes 60 Kes

319 | M u k a s u r a t

28.4.16 : MATERNAL MORTALITY REVIEW

PENYELARAS : DR K. BALANATHAN A/L KATHIRGAMANATHAN

BIL AKTIVITI TARIKH

1. Mesyuarat

14.3.2017

07.04.2017

06.11.2017

04.12.2017

28.4.17 : PERI-OPERATIVE MORTALITY REVIEW

PENYELARAS : MR IMRAN BIN KHALID

BIL AKTIVITI JUMLAH

1. Penyediaan Laporan:

Bilangan Kes – (Januari-Disember)

19 kes

28.4.18 : HOSPITAL CONTINUOUS MEDICAL EDUCATION (CME)

PENYELARAS : DR. ANGELINE YEOH AING CHIEE

BIL AKTIVITI JUMLAH

1. 1 sesi ceramah dijalankan setiap petang Jumaat

kecuali Cuti Umum. 45 ceramah

28.4.19 : ADUAN

PENYELARAS : DR. MOHAMAD NAZMI BIN MOHAMAD HUSSAIN

: PN. ROSHITA BT OSMAN

BIL AKTIVITI JUMLAH

1. Jumlah Aduan 24 Aduan

2. Aduan Berasas 18 Aduan

3. Aduan Tidak Berasas 6 Aduan

320 | M u k a s u r a t

28.4.20 : PATIENT & FAMILY RIGHT

PENYELARAS : DR CAI WEIFEN

BIL AKTIVITI TARIKH

1.

Kajian Kesedaran di kalangan kakitangan hospital.

Hasil:

3 aspek kurang kesedaran di kalangan kakitangan

iaitu:

a. Hak pesakit untuk memilih

b. Hak pesakit untuk bersuara

c. Hak Privasi

Mac & April 2017

28.4.21 INISIATIF LEAN HEALTHCARE

PENYELARAS : DR MOHAMAD NAZMI BIN MOHAMAD HUSSAIN

BIL AKTIVITI TARIKH

1.

Inisiatif KKM

Objektif : Membolehkan pengurusan pesakit yang

lebih efisien

Dua buah Jabatan terpilih untuk memulakan pada

2016

1. Jabatan Kecemasan

2. Wad Perubatan

Menjalankan Kaizen iaitu proses penambahbaikan

berterusan.

Pengukuran data berlangsung

pada :

• baseline : 19 Mac - 1 April

2016

• post lean (1): 19

September – 2 Oktober

2016

• post lean (2): 10 – 16 Julai

2017

28.5 RUMUSAN

Hospital Seberang Jaya yang merupakan antara hospital yang tersibuk di negara telah

menunjukkan prestasi yang cukup cemerlang bagi tahun 2017 walaupun terdapat kekangan dari

segi infra struktur dan peruntukan.

Semua kakitangan hospital dari segenap kategori sentiasa berusaha untuk mencapai misi dan

visi KKM serta konsisten menyantuni para pesakit mengikut Standard Operating Prosedur tanpa

mengira kaum dan agama. HSJ juga tidak ketinggalan dari mengadakan aktiviti-aktiviti promosi

kesihatan dan peningkatan kualiti seperti yang dilaporkan

321 | M u k a s u r a t

322 | M u k a s u r a t

323 | M u k a s u r a t

STATISTIK HOSPITAL

Projek CDCIS

Jadual 1 : Projek CDCIS bagi tahun 2015 Hingga 2017

Tahun 2015 2016 2017

Bilangan Kes Yang Didaftar 2,187 1,968 1,450

Sejumlah 1,450 kes penyakit berjangkit telah didaftarkan dalam Sistem Maklumat Kawalan

Penyakit Berjangkit (CDCIS) bagi tahun 2017. Berlaku penurunan bagi notifikasi penyakit

berjangkit pada tahun 2017.

Statistik Perbandingan Bebankerja Tahun 2015 - 2017

Graf A : Kedatangan Pesakit Luar Bagi Tahun 2015 Hingga 2017

Terdapat sedikit penurunan bilangan kedatangan pesakit luar di Jabatan Kecemasan dan Klinik

Pakar bagi tahun 2017.

2015 2016 2017

Jabatan Kecemasan 100154 100263 101098

Klinik Pakar 147543 147429 144920

Jumlah 247697 247692 246018

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

324 | M u k a s u r a t

Graf B : Jumlah Kemasukan ke Hospital Mengikut Disiplin bagi tahun 2015 Hingga 2017

Graf D : Jumlah Kemasukan ke Hospital Mengikut Disiplin bagi tahun 2014

Graf C : Jumlah Kemasukan ke Hospital Mengikut Disiplin bagi tahun 2017

Berlaku sedikit peningkatan pesakit bagi Jabatan Obstetrik dan Ginekologi bagi tahun 2017 jika

dibandingkan pada tahun sebelumnya. Walaupun penduduk sekitar Seberang Perai Utara juga

boleh bersalin secara pembedahan di Hospital Kepala Batas secara elektif, namun masih

terdapat kes-kes kecemasan yang masih perlu dirujuk dan memerlukan pemerhatian lanjutan

oleh Pakar di Hospital Seberang Jaya. Jumlah pesakit bagi Jabatan Pediatrik juga mengalami

penurunan kemasukan bagi tahun 2017 berbanding tahun sebelumnya.

PerubatanAm

PerubatanPediatrik

P'bedahanAm

Obstetrik Ginekologi OrtopedikP'bedahanPediatrik

ICU CCU NICU SCN

2015 7,574 4,552 4,379 9,045 3,571 4,234 1,081 7 0 403 1,182

2016 7,820 5,082 4,199 7,273 2,609 3,929 858 5 3 348 1,422

2017 7,951 4,435 4,396 7,446 2,658 4,213 1,142 6 0 366 1,518

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

9,000

10,000

Obstetrik22%

Perubatan Am23%

Pediatrik 13%

Pembedahan Am13%

Ortopedik12%

Ginekologi8%

Pembedahan Pediatrik

3%

SCN5%

NICU1%

ICU0.02%

CCU0%

325 | M u k a s u r a t

Graf D: Kadar Penggunaan Katil Mengikut Disiplin bagi tahun 2015 Hingga 2017

Walaupun pertambahan katil rasmi dari 322 buah katil pada tahun 2015 telah ditingkatkan

kepada 393 buah katil pada tahun 2016. Pertambahan kemasukan pesakit ke wad bagi tahun

2017, turut memberi peningkatan Kadar Penggunaan Katil (BOR) terutamanya melibatkan disiplin

Perubatan Am, Pediatrik, Pembedahan Am, Obstetrik, Ortopedik, ICU, CCU, NICU dan SCN.

Jadual 2 : Jumlah Pengurusan Rekod Perubatan bagi tahun 2015 hingga 2017

Skop Tugas / Tahun 2015 2016 2017

A) Pengesanan Rekod Perubatan

1) Pesakit dalam 17,002 13,087 15,363

2) Pesakit luar 86,781 79,323 76,006

3) Kad pengesan / SPRP (2016-2017) 118,124 100,422 99,369

4) Laporan Perubatan 6,614 8,012 8,000

Jumlah dikesan 228,521 92,410 198,738

B) Penyimpanan Rekod Perubatan

1) Pesakit dalam 36,028 33,548 34,141

2) Pesakit luar 247,697 247,692 246,018

3) Kad pengesan / SPRP (2016-2017) 118,124 100,422 99,369

4) Laporan perubatan 6,614 8,012 8,000

Jumlah disimpan 408,463 289,252 387,528

PerubatanAm

PediatrikP'bedahan

AmObstetrik Ginekologi Orthopedik

P'bedahanPediatrik

ICU CCU NICU SCN

2015 147.99 88.04 85.92 99.56 71.99 112.78 70.67 89.92 81.51 103.84 151.66

2016 93.82 76.95 88.67 62.17 44.8 99.74 107.43 72.36 82.79 105.85 106.95

2017 99.85 87.56 89.96 67.01 44.22 117.52 78.2 89.76 88.9 112.58 123.07

0

20

40

60

80

100

120

140

160

326 | M u k a s u r a t

Bermula bulan Oktober 2015, Unit Rekod Perubatan tidak lagi menggunakan kad pergerakan

rekod pesakit bagi tujuan pengeluaran dan penyimpanan rekod perubatan. Sistem Pergerakan

Rekod Perubatan (SPRP) yang diperkenalkan membantu dalam meningkatkan mutu

pengesanan rekod perubatan pesakit dan menjimatkan masa pengesanan rekod perubatan

pesakit.

Jadual 3 : Statistik Hospital Seberang Jaya bagi tahun 2015 hingga 2017

Indikator / Tahun 2015 2016 2017

Bilangan katil 322 393 393

Kadar Penggunaan Katil (BOR) - % 105.32 82.20 89.16

Purata Harian Bilangan Kemasukan 98.71 91.66 93.91

Jumlah Bersalin 7,008 5,603 5,814

Terdapat peningkatan jumlah Kadar Penggunaan Katil (BOR) hospital bagi tahun 2017 jika

dibandingkan dengan tahun 2016. Walaupun bilangan katil rasmi telah ditambah pada tahun

tersebut (2016), faktor peningkatan kadar BOR juga adalah disumbang melalui pertambahan

bilangan kemasukan pesakit ke wad. Begitu dengan Jumlah Bersalin tahun 2017 juga turut

menunjukkan sedikit peningkatan.

Graf E : Jumlah Kemasukan Pesakit Dalam bagi tahun 2015 hingga 2017

Peningkatan jumlah kemasukan pesakit bagi tahun 2017 sebanyak 1.7% jika dibandingkan

dengan kemasukan pesakit pada tahun 2016.

36,028

33,548 34,131

20,000

30,000

40,000

2015 2016 2017

327 | M u k a s u r a t

Graf F : Jumlah Discaj bagi tahun 2015 hingga 2017

Jumlah discaj bagi tahun 2017 meningkat sedikit sebanyak 1.7% berbanding tahun 2016.

Graf G : Jumlah Kematian bagi tahun 2015 hingga 2017

Peningkatan sebanyak 30 orang pesakit yang meninggal di Hospital Seberang Jaya pada tahun

2017 berbanding tahun 2016.

36,019

33,588 34,159

20,000

30,000

40,000

2015 2016 2017

800 818 848

0

200

400

600

800

2015 2016 2017

328 | M u k a s u r a t

Graf H : Jumlah Hari Pesakit bagi tahun 2015 hingga 2017

Jumlah hari pesakit turun pada tahun 2017 kerana berlaku peningkatan bagi kemasukan ke

Hospital Seberang Jaya jika dibandingkan dengan tahun 2015 dan 2016.

Graf I : Purata Jangkamasa Tinggal bagi tahun 2015 hingga 2017

Berlaku sedikit kenaikan Purata Jangkamasa Tinggal bagi tahun 2017.

Graf J : Jumlah Pembedahan bagi tahun 2015 hingga 2017

123,783

118,234

127,890

100,000

110,000

120,000

130,000

2015 2016 2017

3.44 3.523.74

0

1

2

3

4

2015 2016 2017

15,415 14,991 15,124

0

5,000

10,000

15,000

20,000

2015 2016 2017

329 | M u k a s u r a t

Hanya terdapat sedikit sahaja peningkatan Jumlah Pembedahan bagi tahun 2017 iaitu sebanyak

133 kes pembedahan jika dibandingkan dengan Jumlah Pembedahan dalam tahun 2016.

Graf K : Kes Bersalin Warganegara bagi tahun 2015 hingga 2017

Graf L : Kes Bersalin Bukan Warganegera bagi tahun 2015 hingga 2017

Berlaku sedikit penurunan kes bersalin di Hospital Seberang Jaya disebabkan penempatan

seorang Pakar O&G di Hospital Kepala Batas.

2014 2015 2016

Biasa 496 436 323

Komplikasi 224 235 167

JUMLAH 720 671 490

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2014 2015 2016

Biasa 4,263 4,076 3,008

Komplikasi 2,177 2,261 2,105

JUMLAH 6,440 6,337 5,113

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

330 | M u k a s u r a t

Jadual 4 : 10 Sebab Utama Kemasukan ke Hospital bagi tahun 2017

BIL. SEBAB-SEBAB KEMASUKAN BILANGAN

1 Pregnancy, Childbirth and The Puerperium 8,670

2 Injury, Poisoning and Certain Other Consequences Of External Causes 4,237

3 Certain Conditions Originating in The Perinatal Period 2,907

4 Diseases of The Respiratory System 2,512

5 Diseases of The Circulatory System 2,429

6 Diseases of The Digestive System 2,259

7 Certain Infectious and Parasitic Diseases 1,657

8 Diseases of The Genitourinary System 1,397

9 Factors Influencing Health Status and Contact with Health Services 1,306

10 Endocrine, Nutritional and Metabolic Diseases 1,101

Jadual 5 : 10 Sebab Utama Kematian bagi tahun 2017

BIL. SEBAB-SEBAB KEMATIAN BILANGAN

1 Diseases of The Circulatory System 150

2 Certain Infectious and Parasitic Diseases 125

3 Diseases of The Respiratory System 125

4 Endocrine, Nutritional and Metabolic Diseases 66

5

Symptoms, Signs and Abnormal Clinical and Laboratory Findings, Not

Elsewhere Classified 66

6 Diseases of The Genitourinary System 49

7 Diseases of The Digestive System 43

8 Neoplasms 25

9 Certain Conditions Originating in The Perinatal Period 23

10 Diseases of The Nervous System 15

Jadual 6 : 10 Sebab Utama Kedatangan Pesakit Luar bagi tahun 2017

BIL. SEBAB-SEBAB KEDATANGAN BILANGAN

1 Injury, poisoning and certain other consequences of external causes 24,533

2 Diseases of the respiratory system 22,476

3 Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings, not

elsewhere calssified 10,299

4 Diseases of the digestive system 9,047

331 | M u k a s u r a t

5 Diseases of the circulatory system 8,869

6 Diseases of the genitourinary system 7,498

7 Certain infectious and parasitic diseases 7,189

8 Diseases of the skin and subcutaneous tissue 5,966

9 Diseases of the ear and mastoid process 5,952

10 Endocrine, nutritional and metabolic diseases 5,498

Jadual 7 : 10 Sebab Utama Kedatangan ke Jabatan Kecemasan bagi tahun 2017

BIL. SEBAB-SEBAB KEDATANGAN BILANGAN

1 Diseases of the respiratory system 20,914

2 Injury, poisoning and certain other consequences of external causes 20,091

3 Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings, not

elsewhere calssified 10,029

4 Diseases of the digestive system 8,254

5 Diseases of the circulatory system 8,245

6 Certain infectious and parasitic diseases 6,840

7 Diseases of the skin and subcutaneous tissue 5,647

8 Diseases of the genitourinary system 5,141

9 Endocrine, nutritional and metabolic diseases 5,130

10 Diseases of the ear and mastoid process 4,437

332 | M u k a s u r a t

333 | M u k a s u r a t

334 | M u k a s u r a t

335 | M u k a s u r a t

PENCAPAIAN

I) PENSIJILAN

BIL PENSIJILAN TEMPOH

1. Pensijilan Akreditasi – 4 tahun 28.8.2014 – 27.8.2018

2. Pengiktirafan sebagai Hospital Rakan Bayi

- memenuhi “ WHO/Unicef Baby Friendly Hospital

Initiative Global Criteria”

26.07.2017 – 25.07.2020

3. HACCP (Hazard Analysis Critical Control Point) 17.11.2017 – 16.11.2020

4. GMP (Good Manufacturing Practice) 17.11.2017 – 16.11.2020

5. MeSTI (Makanan Selamat tanggungjawab Industri) 23.11.2017 – 16.11.2020

II) PENCAPAIAN EXTERNAL AUDIT KPI/HPIA 2017

III) PENCAPAIAN HOSPITAL BAGI MALAYSIAN PATIENT SAFETY GOAL

BIL INDIKATOR STANDARD PENCAPAIAN

1. To Implement Clinical Governance Yes / No Yes

2. Hand Hygiene Compliance Rate ≥ 75% 84%

3. Number of “Wrong Surgery” Performed Zero Case 0

91.70%

89.50%

88.00%

88.50%

89.00%

89.50%

90.00%

90.50%

91.00%

91.50%

92.00%

Fasa 1 Fasa 2

Peratus Pencapaian

Peratus Pencapaian

336 | M u k a s u r a t

Number of Cases “Unintended Retained Foreign

Body” Zero Case 0

4.

Incidence Rate of MRSA Infection ≤ 0.4% 0.07%

Incidence Rate of ESBL-Klebsiella Pneumonia

Infection ≤ 0.3% 0.102%

Incidence Rate of ESBL E-Coli Infection ≤ 0.2% 0.017%

5. Patient Identification Compliance Rate 100% 97.38%

6.

Number of Transfusion Error (Actual) Zero Case 1 kes

Number of Transfusion Error (Near Miss) To Be Determine

Later 12 kes

7.

Number of Medication Error (Actual) Zero Case 4 kes

Number of Medication Error (Near Miss) To Be Determine

Later 18 kes

8.

Critical Value Notified Within 30 Minutes 100% 100%

Critical Result Acted Upon After Notified 100% 89.73 %

9. Adult Patient Fall 10% Reduction from

Previous Year 14% increase

10 Paediatric Patient Fall 10% Reduction from

Previous Year

14% reduction

11. Reducing The Incidence Of Healthcare Associated

Pressure Ulcer

≤ 3%

0.37%

12. Reducing CRBSI < 5 Per 1000

Catheter Days

0.10%

13. Reducing Ventilator Associated Pneumonia (VAP) < 10 Per 1000

Ventilators

0.05%

14. Implementing An Incident Reporting And Learning

System

Yes / No Yes

IV) PENCAPAIAN KAJIAN SEMULA PIAGAM PELANGGAN

PESAKIT DALAM

1. Pesakit baru yang masuk ke wad akan dilihat oleh Pegawai Perubatan dalam masa 30

atau 60 minit.

WAD MASA (MINIT) STANDARD HASIL PENCAPAIAN

1 60 90% 98% Tercapai

2 30 90% 97.5% Tercapai

12 30 100% 100% Tercapai

337 | M u k a s u r a t

2. Setiap pesakit akan ditempatkan di katil dalam masa 30 minit selepas sampai ke wad.

WAD MASA (MINIT) STANDARD HASIL PENCAPAIAN

3 30 100% 100% Tercapai

3. Setiap pelanggan akan diberi orientasi wad dalam masa 1 jam kemasukan (kecuali kes

kecemasan).

WAD STANDARD HASIL PENCAPAIAN

4 100% 90% Tidak Tercapai

4. Semua pesakit akan diberi penjelasan berkaitan dengan penyakit, rawatan, dan

pemeriksaan yang akan dijalankan oleh Pegawai Perubatan.


5 100% 100% Tercapai


12A 100% 100% Tercapai

5. Setiap pesakit yang menjalani kolonoskopi akan diberi penerangan yang jelas berkaitan

dengan persediaan usus mengikut senarai semak.



6. Semua pesakit akan diberi penerangan dan keizinan pembedahan akan diambil dari

pesakit/waris oleh Pegawai Perubatan.



7. Semua pelanggan akan dilihat oleh Pakar sekurang-kurangnya sekali sehari.



10 100% 100% Tercapai

8. Setiap bayi yang dilahirkan akan diberi kepada ibu dalam masa 5 minit untuk sentuhan

kulit ke kulit selama 1 jam seperti mana amalan Hospital Rakan Bayi.

UNIT STANDARD HASIL PENCAPAIAN

Dewan Bersalin 100% 100% Tercapai

338 | M u k a s u r a t

9. Kes-kes kecemasan yang memerlukan pembedahan segera akan dijalankan dalam

tempoh 20 minit sebaik sahaja pesakit tiba di Dewan Bedah.

UNIT STANDARD HASIL PENCAPAIAN

Dewan Bedah 90% 100% Tercapai

10. Memberi perkhidmatan rawatan yang terbaik, cekap, bertimbang rasa dan selamat,

sesuai dengan keadaan pesakit serta menghormati kebudayaan dan agama

Unit: ICU/CCU (Wad 11)

Bilangan sampel : 20

KRITERIA PERKHIDMATAN TIDAK

MEMUASKAN

MEMUASKAN BAIK CEMERLANG

Staf menjalankan tugas dengan

cekap

0 3 10 7

Perkhidmatan dan peralatan yang

terkini dan selamat

0 2 9 9

Staf sentiasa memahami keperluan

pesakit

1 3 6 10

Staf sentiasa berhemah dan

berkomunikasi dengan baik

1 2 8 9

Staf menghormati kepercayaan,

kebudayaan dan agama pesakit

1 1 9 9

PESAKIT LUAR

UNIT/JABATAN PIAGAM PELANGGAN STANDARD HASIL PENCAPAIAN

Klinik

Pembedahan

Pelanggan akan diberi rawatan dengan

cepat, cekap, dan berkesan dalam

masa 90 minit

90% 98% Tercapai

Klinik Perubatan Memberi temujanji untuk rawatan

susulan bersesuaian dengan penyakit

pesakit dan memberi temujanji untuk

rujukan kes-kes baru yang tidak

memerlukan rawatan segera dalam

masa 8 minggu

80% 86.32% Tercapai

Klinik Pediatrik Pelanggan akan diperiksa oleh Pegawai

Perubatan dalam masa 90 minit

selepas pendaftaran bagi kes-kes yang

mempunyai butiran lengkap dan tiada

penyiasatan pada hari temujanji

90% 93% Tercapai

339 | M u k a s u r a t

Klinik O&G Masa menunggu tidak melebihi 120

minit selepas pendaftaran bagi kes-kes

yang mempunyai butiran lengkap dan

tiada penyiasatan pada hari temujanji

90% 97% Tercapai

Klinik Ortopedik

Pesakit akan dilihat oleh Pegawai

Perubatan / Pakar dalam masa 70 minit

selepas mendapat nombor giliran

90% 97.4% Tercapai

Fisioterapi Pesakit luar (kes biasa) yang dirawat

dalam masa 3 ke 5 hari dalam hari

bekerja

100% 100% Tercapai

Haemodialisis Semua pesakit hemodialisis yang stabil

akan menjalani rawatan selama 4 jam

sebanyak 3 kali seminggu

100% 100% Tercapai

Pemulihan

Carakerja

Setiap pelanggan akan diberi rawatan

pemulihan dalam masa 30 minit

selepas pendaftaran dan rawatan diberi

mengikut temujanji

100% 100% Tercapai

Setiap pesakit dalam yang dirujuk akan

diberi perkhidmatan dalam masa 24 jam

hari bekerja.

95% 100% Tercapai

Setiap pesakit luar akan diberi rawatan

pemulihan dalam masa 3 hari bekerja 95% 100% Tercapai

Rekod

Perubatan

Kami komited menjalankan tugas

secara professional, jujur, dedikasi

dalam memberi perkhidmatan kepada

anda

90% 96.25% Tercapai

Kerja Sosial

Perubatan

Pelanggan akan ditemubual selepas

rujukan diterima:

(i) Pesakit dalam: Sebelum 2

hari bertugas

(ii) Pesakit luar: pada tarikh

temujanji

100%

100%

100%

100%

Tercapai

Tercapai

Kecemasan Dan

Trauma

Pesakit-pesakit mendapat rawatan

mengikut kadar kecemasan mengikut

zon warna

Merah : <5 minit

Kuning: < 15 minit

Hijau : <90 minit

90%

90%

90%

100%

100%

98.2%

Semua

tercapai

Farmasi Memastikan pesakit luar menerima

bekalan ubat dalam masa 30 minit bagi

preskripsi yang tidak bermasalah

95% 100% Tercapai

340 | M u k a s u r a t

Radiologi Pemeriksaan X-ray (waktu pejabat)-

masa diambil kurang dari 1 jam

Exclusion: pesakit dari Zon Merah dan

pemeriksaan X-ray mudahgerak

100% 99% Tidak tercapai

Dietetik dan

Sajian

Pesakit luar yang dirujuk oleh Pegawai

Perubatan akan dilayan terus atau

melalui temujanji

100% 100% Tercapai

Pesakit dalam yang dirujuk oleh

Pegawai Perubatan akan ditemui dalam

tempoh 24 jam bekerja jika kes kritikal

≥ 95% 100% Tercapai

Pesakit dalam yang dirujuk oleh

Pegawai Perubatan akan ditemui dalam

tempoh 48 jam bekerja jika kes tidak

kritikal

≥90% 100% Tercapai

Semua pesakit Kelas 1,2 dan 3 akan

dibekalkan dengan makanan yang

seimbang, berkualiti dan selamat untuk

dimakan

100% 100% Tercapai

Pegawai Perubatan yang bertugas atas

panggilan akan dibekalkan makanan

mengikut kelayakan yang ditetapkan

100% 100% Tercapai

Tahap kepuasan pesakit dalam

terhadap perkhidmatan diet yang

dibekalkan adalah tidak kurang dari

85%

85% 98% Tercapai

Patologi:

Tabung Darah Laboratory Turn Around Time (LTAT)

- Urgent Saline Crossmatch ≤30

minit

- Full Crossmatch

90%

100%

100%

100%

Tercapai

Tercapai

Histo/Sitologi Urgent Biopsy: 3 hari bekerja 80% 97.4% Tercapai

Big specimen: 21 hari bekerja 80% 100% Tercapai

Non-urgent FNA: 14 hari bekerja 80% 100% Tercapai

Urgent PAP smear: 14 hari bekerja 80% 100% Tercapai

Patologi Kimia Routine Chemistry: 3 jam 95% 99.9% Tercapai

ABG: 30 minit 95% 96.3% Tercapai

TSH/FT4: 5 hari bekerja 95% 99.4% Tercapai

HbA1c: 5 hari bekerja 95% 77.9% Tidak tercapai

Urine analysis biochemistry: 1 hari

bekerja 95% 100% Tercapai

341 | M u k a s u r a t

Amonia: 45 minit 95% 80.5% Tidak tercapai

CSF- Biochemistry: 30 minit 80% 96.3% Tercapai

Haemotologi ESR: 1 ¼ jam 80% 95.9% Tercapai

FBP routine :10 hari bekerja 80% 94.4% Tercapai

PT/aPTT: 5 hari bekerja 80% 95.5% Tercapai

UFEME: 1 jam 80% 96.2% Tercapai

G6PD: 4 jam 80% 99.9% Tercapai

D Dimer Latex: 1 jam 80% 85.2% Tercapai

Mikrobiologi Sputum (tracheal aspiration) C&S: 2

hari 80% 100% Tercapai

Pus Swab C&S: 2 hari 80% 100% Tercapai

Blood C&S: 5 hari 80% 100% Tercapai

Microscopic examination for CSF (Gram

stain/India Ink): 1 jam 80% 100% Tercapai

AFB Direct Smear: 1 hari bekerja 80% 100% Tercapai

BFMP: 2 jam 100% 100% Tercapai

Serologi HIV Ag-Ab Screening: 3 hari bekerja 100% 100% Tercapai

Anti HCV: 3 hari bekerja 100% 100% Tercapai

HBsAg: 3 hari bekerja 100% 100% Tercapai

Anti HIV Particle Agglutination: 4 hari

bekerja 100% 100% Tercapai

Informing Critical Result HIV Positif: 3

hari bekerja 100% 100% Tercapai

V) PENCAPAIAN LEAN HEALTH CARE

Jadual 1: Inisiatif Lean Healthcare di Green Zone, Jabatan Kecemasan

SASARAN PRE-LEAN POST- LEAN

(Sept’16)

POST-LEAN

(July’17)

Arrival to Consultation (ATC) >80% 87.5% 92.5% 88.9%

Length of Stay (LOS) >80% 64.9% 77.9% 81.7%

Jadual 2: Inisiatif Lean Healthcare di Wad Perubatan

SASARAN PRE-LEAN POST- LEAN

(Sept’16)

POST-LEAN

(July’17)

Bed Occupancy Rate (BOR) <85% 96.5% 96.4% 97.3%

Discharge Time (DT) >80% 30.9% 68.1% 71.0%

Bed Turnaround Time (BTT) >80% 50.7% 95.7% 84.7%

342 | M u k a s u r a t

Ulasan:

BOR masih tidak mencapai sasaran memandangkan HSJ menerima peningkatan pesakit yang

lebih kompleks dengan Average Length of Stay (ALOS) di wad adalah 3.7.

Discharge Time menunjukkan peningkatan namun masih belum mencapai sasaran dan usaha

mempercepatkan urusan discaj diteruskan namun halangan utama adalah waktu menunggu

waris untk mengambil pesakit pulang masih lama.

VI) PERTANDINGAN INOVASI

VII) PENCAPAIAN AUDIT KLINIKAL

AKTIVITI UNIT/

JABATAN NAMA PROJEK KATEGORI PENCAPAIAN

Pertandingan

Peringkat

Negeri Pulau

Pinang

Kejururawatan

Audit On Nurses Adherence Towards

National Nursing Standards In

Administration Of Blood / Blood

Component In HSJ

Clinical

Support Johan

Farmasi

Audit On Prescribing Adherence

Towards Generic Name & Abbreviation

in HSJ

Clinical Saguhati

Pediatrik

Audit On Comprehensiveness In

Evaluating The Risk Factors For

Severe Neonatal Hyperbilirubinaemia

In Term And Late Preterm Baby

Admitted For Neonatal Jaundice

Clinical Saguhati

PERTANDINGAN JABATAN /

UNIT NAMA PROJEK KATEGORI PENCAPAIAN

Konvensyen Inovasi &

Kreativiti Farmasi (KIKF) Farmasi

AVENT (ABC- Ven

& Therapeutic

Class Analysis)

Teknologi &

Perkhidmatan Johan

Pertandingan Yayasan

Inovasi Malaysia 2017 Dewan Bedah

Multipurpose

Fixator Produk Naib Johan

Pertandingan Inovasi

Peringkat Kebangsaan

Pemulihan

Carakerja EZ Walk Proses Saguhati

Dewan Bedah Multipurpose

Fixator Produk Saguhati

343 | M u k a s u r a t

Radiologi Audit Ke Atas Kualiti Filem Mobile X-

Ray Dada Bagi Pesakit Neonatal

Clinical

Support Saguhati

VIII) PENCAPAIAN HOSPITAL KLUSTER

a) Salah satu KPI untuk Hospital Kluster adalah untuk meningkatkan Bed Occupancy Rate

di Hospital Non Lead iaitu Hospital Sungai Bakap sebanyak 10% berbanding tahun 2015.

2015 2016 2017

Med HSB 69.59 76.04 77.70

69.59

76.04

77.70

64.00

66.00

68.00

70.00

72.00

74.00

76.00

78.00

80.00

Med HSB

Med HSB

11.7% (Dicapai)

344 | M u k a s u r a t

b) KPI kedua adalah untuk mengurangkan Bed Occupancy Rate Jabatan Ortopedik

sebanyak 5% di Hospital Seberang Jaya berbanding tahun 2015 dan meningkatkan

sebanyak 10% Bed Occupancy Rate di Hospital Non Lead iaitu Hospital Bukit Mertajam.

1 | m u k a s u r a t · 2020. 7. 13. · 3 | m u k a s u r a t alam sejahtera. setinggi-tinggi...

Documents