Nama dan No. Kumpulan KUMPULAN KE XXX BATU PAHAT / SK XXXXXXXAlamat

Bil Nama Ahli Jantina Umur No. K/P1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

PACKBOREE KERIS PERAKPERSEKUTUAN PENGAKAP MALAYSIA DAERAH

BATU PAHAT2018

INSTITUT PENDIDIKAN GURU KAMPUS TUN HUSSEIN ONN

Bil Nama Pemimpin/Penolong Pemimpin Jantina Umur No. K/P No. Tel1

2

3

4

* Sila gunakan helaian tambahan sekiranya tidak mencukupi.

Disediakan Oleh :

.....................................................................( )

Disahkan Oleh :

........................................................................( )

Rumusan bayaran penyertaan

Peserta (a) Pemimpin (c)

Jumlah

Bayaran (RM)

RM 45.00 x ____________ orang= RM __________________

RM 20.00 x ____________ orang= RM __________________

Jumah bayaran (RM)(a+b)

Nota:1. Peserta (ahli yang menyertai program).2. Pemimpin (mengiringi dan bersama ahli semasa program).3. Salinan softcopy borang hendaklah dihantar ke Setiausaha Program; Pn Khairun Najwa bt

Kasnan (0192874163) melalui aplikasi Telegram.4. Cetakan borang hendaklah di hantar ke urusetia selewat-lewatnya pada 12 April 2018.5. Bayaran pendaftaran selewat-lewatnya pada Isnin; 9 April 2018.6. Bayaran hendaklah dibuat kepada Bendahari Sekretariat Program Pn Zalma binti Zakaria

akaun Maybank ( 551463055547 ).7. Borang yang lengkap hendaklah di bawa pada hari pendaftaran.