varicose vein

VARICOSE VARICOSE VEINVEIN

Disediakan Oleh : Nassruto

VeinVein

Varicose VeinVaricose Vein

DEFINISI Keadaan ketidakcekapan Fungsi Injap menyebabkan

pengaliran balik darah secara berlebihan dari vena dalam ke vena superfisial menyebabkan vena-vena mengalami pemanjangan, pengembangan(dilatasi) dan berbelit-belit.

KEJADIAN• Lazimnya berlaku di kalangan perempuan• Vena Safenous, vena anterial/posterial tibial, popliteal

pada anggota kaki• Vena lain- vena esofagus (oesophageal varices) - vena testis (varicocele) - vena haemorroid (hemorrhoid)


KLASIFIKASI Berdasarkan kepada etiologi: 1. Varikositi Primer atau Idiopatik

• Kelemahan struktur dinding vena• Faktur Keturunan• Obese• Sembelit• Kehamilan• Berdiri lama

2. Varikositi Sekunder• Fungsi Injap dirosakkan oleh thrombosis atau Trauma• Peningkatan tekanan oleh Tumor dalam Pelvis• Penyakit Konstriksi vena (Renauld’s)


PATOFISIOLOGI 1. Dilatasi Vena menghalang Injap vena menutup dengan sempurna

2. Peningkatan tekanan berlaku dan menggalakkan aliran balik darah dari vena dalam ke vena superfisial

3. Dilatasi vena, ketidakcekapan injap vena dan peningkatan tekanan vena menyebabkan vena memanjang, mengembang dan berbelit-belit


MANIFESTASI KLINIKAL 1. Kecacatan Kosmetik di bahagian kaki 2. Kesakitan dan bengkak 3. Terasa letih/lenguh terutamanya petang/malam 4. Pigmentasi, ekzema atau ulser 5. Ujian ‘Trendelenberg’ positif


PENGURUSANA. Rawatan Konservatif

Digunakan untuk pesakit tua, perempuan hamil danvarikos yang ringan1. Tinggikan kaki terutamanya ketika duduk2. Elakkan berdiri terlalu lama3. Amalkan senaman yang tetap4. Memakai stokin elastik yang boleh meredakan kesakitan5. Amalkan makanan seimbang6. Kurangkan berat badan


PENGURUSANB. Sclerotherapy

• Suntikan IV 5 ml Agen ‘sclerosing’ (3% sodium tetradecyl sulphate) dari bahagian bawah ke atas.

• Pembalut tekanan dibalut• Biarkan selama 3 minggu• Lakukan senaman berjalan beberapa kilometer sehari untuk otot-otot kaki dapat berfungsi dengan cekap.


PENGURUSANC. Pembedahan – ‘Stripping & Ligation’

• Memotong vena penghubung yang tidak cekap berfungsi• Membuang (strip) salur safenous utama yang menyalurkan tekanan kepada vena superfisial• Membuang vena yang mengembang

D. Penjagaan selepas pembedahan• Pemakaian stokin elastik sehingga paras lutut tempoh

3-4 minggu selepas pembedahan.• Tinggikan kaki semasa rehat dikatik untuk tempoh 24 jam• Pemerhatian – longgarkan pembalit jika ketat.• Galakkan melakukan senaman berjalan• Sentiasa tinggikan kaki semasa duduk.


KOMPLIKASI

1. Pendarahan2. Phlebitis3. Jangkitan4. Ulser

“ “ Binasalah orang yang tidak Binasalah orang yang tidak mengenali dengan hatinya mengenali dengan hatinya

yang mana maaruf dan yang yang mana maaruf dan yang mana mungkar”mana mungkar”

(Riwayat Ibn Mas’ud))(Riwayat Ibn Mas’ud))

varicose vein

Healthcare