surat bermastautin

1
BR.MAIS.BPSM (P&P)/1/2009 - Pind.1.2010 Nama Pemohon : No Kad Pengenalan / No Passport : Jantina : Tempat Kelahiran : Alamat Dalam Kad Pengenalan / Passport : Alamat Tempat Tinggal Sekarang : No Telefon : (H/P) (R) Tempoh Masa Telah Menetap : Tahun / Bulan / Hari Saya ………………………………………………………….. No Kad Pengenalan …………………………………... ( Nama Orang Yang Mengesahkan ) selaku ……………………..............…………………......……… setelah meneliti secara terperinci, berpuas hati dengan yang diberikan oleh ………………………………………………………............................................. ( Nama Pemohon ) Oleh yang demikian, saya mengesahkan bahawa penama di atas adalah salah seorang yang bermastautin di kawasan saya dan beliau telah berada di sini selama .......................... tahun / bulan. Tarikh : .............................................. ........................................................................... Tandatangan, Cop Rasmi, Nama & Alamat Pegawai Yang Mengesahkan BORANG PENGESAHAN PEMASTAUTINAN OLEH PENGHULU, KETUA KAMPUNG, PENGERUSI JKKK, NAZIR MASJID, PENGERUSI JAWATANKUASA PENDUDUK / TAMAN PERUMAHAN DALAM NEGERI SELANGOR DARUL EHSAN BAHAGIAN A : BUTIRAN PEMOHON BAHAGIAN B : PERAKUAN PENGESAHAN PEMASTAUTINAN

Upload: muhammad-azwan

Post on 10-Aug-2015

9.301 views

Category:

Documents


12 download

DESCRIPTION

contoh surat bermastautin

TRANSCRIPT

Page 1: surat bermastautin

BR.MAIS.BPSM (P&P)/1/2009

- Pind.1.2010

Nama Pemohon :

No Kad Pengenalan / No

Passport :

Jantina :

Tempat Kelahiran :

Alamat Dalam Kad

Pengenalan / Passport :

Alamat Tempat Tinggal

Sekarang :

No Telefon : (H/P) (R)

Tempoh Masa Telah

Menetap : Tahun / Bulan / Hari

Saya ………………………………………………………….. No Kad Pengenalan …………………………………... ( Nama Orang Yang Mengesahkan )

selaku ……………………..............…………………......……… setelah meneliti secara terperinci, berpuas hati

dengan yang diberikan oleh ………………………………………………………............................................. ( Nama Pemohon )

Oleh yang demikian, saya mengesahkan bahawa penama di atas adalah salah seorang yang

bermastautin di kawasan saya dan beliau telah berada di sini selama .......................... tahun / bulan.

Tarikh : .............................................. ........................................................................... Tandatangan, Cop Rasmi, Nama & Alamat

Pegawai Yang Mengesahkan

BORANG PENGESAHAN PEMASTAUTINAN OLEH PENGHULU, KETUA KAMPUNG,

PENGERUSI JKKK, NAZIR MASJID, PENGERUSI JAWATANKUASA PENDUDUK / TAMAN PERUMAHAN DALAM NEGERI SELANGOR DARUL EHSAN

BAHAGIAN A : BUTIRAN PEMOHON

BAHAGIAN B : PERAKUAN PENGESAHAN PEMASTAUTINAN