:Pengirim RS PERMATA MEDIKA KEBUMEN

Perempuan:

:

JK/Umur

Alamat

Tgl Periksa :

:

:No. Lab

Nama

LABORAT Hal : 1 / 1

SatuanNilai Rujukan

201403040022

Jenis Pemeriksaan Hasil

ROKHIMAH, NY/ 421902

/ 33 Th 0 Bln 0 Hr

RS PERMATA MEDIKA

04-03-2014 15:22 ERY/

Sputum BTA 3 kali

Sputum BTA 3 kali

* Negatip : Tdk ditemukan BTA1+ : 10 - 99/100 LP2+ : 1 - 10/LP3+ : >10 / LP

Sputum BTA I NEGATIP

* Negatip : Tdk ditemukan BTA1+ : 10 - 99/100 LP2+ : 1 - 10/LP3+ : >10 / LP

Sputum BTA II NEGATIP

* Negatip : Tdk ditemukan BTA1+ : 10 - 99/100 LP2+ : 1 - 10/LP3+ : >10 / LP

Sputum BTA III NEGATIP

(...........................................................)

Rekomendasi

Catatan/Kesan

Pemeriksa

Yogyakarta,05-03-2014 11:40

Halaman 1/1 Tanggal : 05-03-2014 11:40 Printed by : NILAM SARI