rhinosinusitis-thtkl

7/24/2019 RHINOSINUSITIS-THTKL

1/22

RHINOSINUSITIS


2/22

ANATOMI HIDUNG

Hidung Luar


3/22


4/22

Hidung Dalam


5/22

Sinus Paranasal


6/22

Osteomeatal Kompleks


7/22

Rinosinusitis

De!nisi

in"amasi pada idung dan sinus paranasal

#ang dikarakteristik ole $ atau le%i ge&ala'sala satun#a arus %erupa idungtersum%at(o%struksi(kongesti atau nasaldis)arge *anterior(posterior nasal drip+'n#eri atau tekanan pada ,a&a' penurunanatau mengilangn#a da#a pen)iuman-

.pidemiologi

.ropa rinosinusitis diperkirakan mengenai/01203 populasi

Amerika dilaporkan se%esar /24 per /000per populasi per taun dengan /$ &utakun&ungan ke dokter selama taun /554


8/22

In6eksi

idung

7erena

ng

Trauma

In6eksiGigi

.tiologi


9/22

Pato!siologi

MukosaKOM

terin6eksi

KOMoedem

Siliatidakdapat

%ergerak

Lendirtdk %isadialirkan

gg-Drainase

89entilasidi dlmsinus

Produksimukosasinusle%ikental

Sum%atanter&aditerusmenerus

HipoksiaRetensiLendir

In6eksi%akterianaero%

:aringanipertro!polipoidatau kista


10/22

Rinosinusitis

RinosinusitisAkut

RinosinusitisKronis


11/22

Diagnosis

Ge&ala ma#or Ge&ala minor N#eri atau rasa tertekan pada

muka

Ke%as atau rasa penu pada

muka

O%struksi idung

Sekret idung #ang purulen'

post nasal drip

Hiposmia atau anosmia

Demam *an#a pada

rinosinusitis akut+

Sakit kepala

Demam *pada sinusitis

kronik+

Halitosis

Kelelaan

Sakit gigi

7atuk

N#eri' rasa tertekan atau

rasa penu pada telinga


12/22

Kriteria Diagnosis

$ ge&ala ma#or atau kom%inasi / ge&alama#or dan $ ge&ala minor (sangatmendukung riwayat rhinosinusitis)

Adan#a n#eri ,a&a sa&a tapi tidak disertaige&ala ma#or idung atau lainn#a (tidakmendukung riwayat rhinosinusitis)

Adan#a demam sa&a tapi tidak disertaige&ala ma#or idung atau lainn#a (tidakmendukung riwayat rhinosinusitis)


13/22

Sino-Nasal Outcome Test *SNOT1$0+ merupakankuesioner untuk menilai dera&at %eratn#a ge&alarinosinusitis kronik diisi ole penderita' #gterdiri dari $0 pertan#aan ge&ala rinosinusitis-

Setiap pertan#aan di%eri skor;

/- tidak didapatkan gangguan

$- didapatkan gangguan ringan

2- keluan dirasakan )ukup mengganggu


14/22

Laman#a pen#akit Akut ; =/$ minggu' resolusi komplit

ge&ala

Kronis; >/$ minggu' tanpa resolusige&ala komplit termasuk kronikeksaser%asi akut-


15/22

Rhinosinusitis Akut ISPA tidak teratasi

dalam /0 ari ataumem%uruk setela 41?

ari Onset ti%a$ dari $

atau le%i ge&ala'sala satun#a idung

tersum%at atau pilek'n#eri ,a&a'penurunan pengidu

Ge&ala kurang dari /$minggu

Rhinosinusitis Kronisdengan/tanpa polip

Hidung %erair' idungtersum%at' rasa penudi ,a&a' n#eri tekanpada ,a&a

Ge&ala le%i dari /$minggu


16/22

Pemeriksaan @isik

Pemeriksaan idung; edema'iperemis' pus

Pemeriksaan mulut; post nasal drip


17/22

Penun&ang

Transluminasi

Radiologi; ,aters

Pungsi sinus .ndoskopi *sinoskopi+

MRI

T s)an


18/22

Penatalaksanaan Rinosinusitis AkutPada Anak


19/22

Penatalaksanaan Rinosinusitis AkutPada De,asa


20/22

Penatalaksanaan Rinosinusitis

Kronis

A7

Kortikosteroid

Pungsi irigasi Pem%edaan


21/22

Komplikasi

Komplikasi or%ita

Mukokel

Intrakranial Osteomielitis dan a%ses

su%periosteal


22/22

Terimakasi

rhinosinusitis-thtkl

Documents