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Protocolos en RMTRANSCRIPT
Manual de Protocolos Resonancia Magnética
CUC
Equipo: GE Signa HDI 1.5 T
2
INDICE
PROTOCOLO PÁGINA
GENERALIDADES…………………………………………………………………………………………………………………..…4
CEREBRO…………………………………………………………………………………………………………………………………5
ANGIORESONANCIA………………………………………………………………………………………………………………10
SILLA TURCA………………………………………………………………………………………………………………………….11
ORBITAS………………………………………………………………………………………………………………………………..14
FOSA POSTERIOR…………………………………………………………………………………………………………………..17
ATM………………………………………………………………………………………………………………………………………20
COL. CERVICAL………………………………………………………………………………………………………………………23
COL. DORSAL………………………………………………………………………………………………………………………..26
COL. LUMBAR……………………………………………………………………………………………………………………….29
ABDOMEN………………………………………………………………………………………………………………………….…32
PELVIS…………………………………………………………………………………………………………………………………..35
ABDOMEN Y PELVIS………………………………………………………………………………………………………………38
COLANGIORESONANCIA…………………………………………………………………………………………………….…41
3
INDICE
PROTOCOLO PÁGINA
MAMAS………………………………………………………………………………………………………………….….………...44
PLEXO BRAQUICEFALICO………………………………………………………………………………………….……….…48
HOMBRO………………………………………………………………………………………………………….…………….…...51
BRAZO…………………………………………………………………………………………………………….……….…….…….54
CODO………………………………………………………………………………………………….………………….……….…..57
ANTEBRAZO………………………………………………………………………………………………….……….…………....60
MUÑECA……………………………………………………………………………………………………………………….…….63
MANO…………………………………………………………………………………………………………………………..……..66
CADERAS……………………………………………………………………………………………………………………….……69
MUSLO…………………………………………………………………………………………………………………………..……72
RODILLA………………………………………………………………………………………………………………………..…….75
PIERNA…………………………………………………………………………………………………………………………..……78
TOBILLO………….…………………………………………………………………………………………………………………..81
PIE…………………………………………………………………………………………………………………………….......…..84
ANEXO TABLA DOSIS DE GD POR KG…………………………………………………………………………..….…..87
4
Generalidades Indicaciones previas: Presentarse 15 min antes de hora de realización del examen Asistir a la unidad de Imagenología con ropa cómoda Si se trata de RM de cerebro, asistir en lo posible sin uso de cosméticos, especialmente en ojos Retirar todo objeto ferromagnéticos además de cualquier accesorio en la zona a estudiar (joyas, pinches, piercing, coles, etc) ** El paciente será ingresado a la sala de exploración solo cuando el mismo paciente, algún familiar responsable o el médico solicitante respondan y firmen la encuesta de realización de examen de resonancia magnética del servicio de Imagenología de CUC** Uso de medio de contraste El uso de medio de contraste (gadolinio) será indicado según la patología en estudio, por el médico solicitante o el radiólogo informante. ** Solo se administrará Gd, si el paciente, algún familiar o en su defecto el médico solicitante firman el consentimiento informado de uso de medio de contraste propio del servicio de Imagenología** Como indicación previa requiere 4 horas de ayuno Se administrara 0,2 ml de Gd por Kg de peso Contraindicaciones en RM: Pacientes portadores de:
Marcapasos Neuroestimuladores Clips quirúrgicos (menos de 1 año de operado) Portador de implantes cocleares Portadores de catéter swan ganz Portadores de cuerpos extraños intraoculares Embarazadas con menos de 3 meses de gestación
*** Ante la sospecha de que el paciente es portador de cualquiera de las contraindicaciones antes mencionadas se debe efectuar previamente un estudio de Rx ***
5
Protocolo RM de Cerebro Código examen: 0405001 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje: En el nasión
Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios
Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
OBSERVACIONES: EN CASO DE CEREBRO POR AVE TOMAR DIFUCION Y FLAIR.
6
Protocolo RM de Cerebro Planificación de cortes Transversales: Paralelos a la línea bicomisural, desde agujero magno hasta ápex
Sagitales: Paralelos a la cisura interhemisférica
Coronales: Paralelos a la línea auricular
7
Protocolo de secuencias RM cerebro
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A
SAG FRFSE T2 114 2550 - - 17 31,25 5 1 22
COR FRFSE T2 110 2800 - - 19 31,25 5 1,5 22
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A
TRA FSE T2 110 5540 - - 18 31,25 5 1 22
TRA T2 FLAIR 120 9500 2250 - - 31,25 5 1 22
TRA DWI Mínimo 8000 - - - - 5 1 22
TRA FSE T1 16 450 - - 3 25,00 5 1 22
TRA GRE T2* 20 625 - 20 - 19,23 5 1 22
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 GD
16 450 - - 3 25,00 5 1 22
Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A
COR FSE T1 GD
16 450 - - 3 25,00 5 1,5 22
SAG FSE T1 DG
16 450 - - 3 25,00 5 1 22
Formato Placas
5x4
Secuencias:
SAG T2 TRA T2 TRA T2 FLAIR TRA T1 GD
8
Protocolo RM de Cerebro EPI Examen: Se realizará el protocolo de rutina al cual se le agregaran las siguientes secuencias con orientaciones especiales Planificación de cortes Transversales: Paralelos al hipocampo
Sagitales: Paralelos a la cisura interhemisférica
Coronales: Perpendiculares a los lóbulos temporales
9
Protocolo de secuencias RM cerebro EPI
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A
SAG T1 3D FSPGR
Min Full
400 - 12 - 31,25 2 0 Vol
COR T2 FLAIR HIPOCAMPO
110 8000 2000 - - 19,23 4 1 22
COR T2 FRFSE HIPOCAMPO
110 2660 - - 22 31,25 4 1 22
COR STIR HIPOCAMPO
50 4000 150 - 14 19,23 4 1 22
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 GD
16 450 - - 3 25,00 5 1 22
Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A
COR FSE T1 GD
16 450 - - 3 25,00 5 1,5 22
SAG FSE T1 DG
16 450 - - 3 25,00 5 1 22
** Fase contrastada: misma orientación de cortes que cerebro de rutina**
Formato Placas
5x4
Secuencias:
TRA FLAIR COR T2 HIPOCAMPO COR FLAIR HIPOCAMPO COR STIR HIPOCAMPO
10
Protocolo de AngioResonancia Examen: Se realizará el protocolo de cerebro de rutina al cual se le agregaran las siguientes secuencias Protocolo de secuencias de AngioResonancia
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A
TOF ANGIO ARTERIAL
6,9 29 - 17 - 18,63 1,2 0 Vol
ANGIO-RM ELIPTICAL FIRIGGER
Min - - 30 - 35,71 1,4 0 Vol
CONTRASTE GD
ANGIO VENOSO
Min - - 30 - 50,00 1,8 0 Vol
TRA FSE T1 GD
16 450 - - 3 25,00 5 1 22
SAG FSE T1 GD CEREBRO
16 450 - - 3 25,00 5 1,5 22
Formato Placas 5x4 3X2
Secuencias:
TRA FLAIR TRA T1 GD
TOF ANGIOARTERIAL (6 PROYECCIONES MIP) ANGIO VENOSO (6 PROYECCIONES MIP)
11
Protocolo RM de Silla Turca, Hipófisis Código examen: 0405002 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje: En el nasión
Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
12
Protocolo RM de Silla Turca, Hipófisis Planificación de cortes Transversales: Paralelos a la línea bicomisural
Sagitales: Paralelos al plano sagital de la cabeza, desde sifón a sifón
Coronales: Perpendiculares al piso selar
13
Protocolo de secuencias RM Silla Turca, Hipófisis
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A
SAG FRFSE T2 REFERENCIAL
114 2550 - - 17 31,25 5 1 22
COR FRFSE T2 REFERENCIAL
110 2800 - - 19 31,25 5 1,5 22
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A
TRA T2 FLAIR CEREBRO
120 9500 2250 - - 31,25 5 1 22
COR FRFSE T2 HIPOFISIS
110 2780 - - 14 14,71 2,5 0,2 12
COR FSE T1 HIPOFISIS
MinFull 540 - - 2 11,90 2,5 0,2 12
SAG FRFSE T2 HIPOFISIS
110 2780 - - 14 14,71 2,5 0,2 12
SAG FSE T1 HIPOFISIS
MinFull 540 - - 2 11,90 2,5 0,2 12
CONTRASTE GD
COR T1 GD DYNAMIC PITUITARY
14 240 - - 2 12,50 2,5 0,2 6
COR FSE T1 GD HIPOFISIS
MinFull 540 - - 2 11,90 2,5 0,2 6
SAG FSE T1 GD HIPOFISIS
MinFull 540 - - 2 11,90 2,5 0,2 6
** Fase dinámica Coronal se realiza a los 30, 60, 90 y 120’’de inyección de contraste, el examen puede ser complementado con TRA T1 y TRA T1+GD de cerebro completo**
En este caso se administra la mitad de contraste de lo que se utiliza en un examen de cerebro, por tanto será: 0,2 ml de Gd x Peso del paciente 2
Formato Placas 5x4 4X3
Secuencias:
TRA FLAIR CEREBRO TRA T1 GD CEREBRO
COR T2 HIPOFISIS COR T1 HIPOFISIS SAG T1 GD HIPOFISIS
14
Protocolo RM de Orbitas Código examen: 0405003 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje: En el nasión
Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
15
Protocolo RM de Orbitas Planificación de cortes Transversales: Siguiendo la dirección de los nervios ópticos
Sagitales: Oblicuos unilaterales, siguiendo dirección de nervios ópticos
Coronales: Perpendiculares a los nervios ópticos, incluyendo ambas orbitas de forma
simétrica en anterior y posteriormente incluyendo quiasma
16
Protocolo de secuencias RM de Orbitas
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A
SAG FRFSE T2 REFERENCIAL
110 5000 - - 17 31,25 5 1 22
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A
TRA FRFSE T2 REFERENCIAL
110 2600 - - 18 31,25 5 1 22
TRA T2 FLAIR CEREBRO
120 9800 2250 - - 31,25 5 1 22
TRA FSE T1 CEREBRO
16 450 - - 3 25,00 5 1 22
TRA FRFSE T2 FS ORBITAS
102 3000 - - 21 41,67 2 0 12
COR y/o SAG FRFSE T2 FS
ORBITAS
102 3000 - - 21 41,67 Cor: 4 Sag: 2
Cor: 1 Sag: 0
12
TRA FSE T1 FS ORBITAS
Min Full
450 - - 3 19,23 2 0 12
COR y/o SAG FSE T1 FS
ORBITAS
Min Full
450 - - 3 19,23 Cor: 4 Sag: 2
Cor: 1 Sag: 0
12
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD ORBITAS
Min Full
450 - - 3 19,23 2 0 12
COR y/o SAG FSE T1 FS GD
ORBITAS
Min Full
450 - - 3 19,23 Cor: 4 Sag: 2
Cor: 1 Sag: 0
12
TRA FSE T1 GD CEREBRO
16 450 - - 3 25,00 5 1 22
Formato Placas
5x4 4x3
Secuencias:
TRA FLAIR CEREBRO TRA T1 GD CEREBRO
TRA T2 FS ORBITAS COR ó SAG T2 ORBITAS TRA T1 FS ORBITAS TRA T1 FS GD ORBITAS
17
Protocolo RM de Fosa Posterior Código examen: 0405960 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje: En el nasión
Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
18
Protocolo RM de Fosa Posterior Planificación de cortes Transversales: perpendiculares al 4to ventriculo
Sagitales: Paralelos a la cisura interhemisférica
Coronales: Paralelos a la línea auricular(referenciales para cortes transversales y
sagitales)
19
Protocolo de secuencias RM de Fosa Posterior
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A
TRA T2 FLAIR CEREBRO
120 9500 2250 - - 31,25 5 1 22
TRA DWI Min 8000 - - - - 5 1 22
COR FRFSE T2 FINO
110 3520 - - 18 25,00 3 0 14
TRA FRFSE T2 FINO
110 3520 - - 18 25,00 3 0 14
TRA FIESTA-C Min Full
- - 55 - 62,50 0,8 0 Vol
TRA FSE T1 FINO
Min Full
220 - - 2 31,25 3 0 14
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 GD
Min Full
440 - - 2 41,67 3 0 14
TRA FSE T1 GD CEREBRO
Min Full
440 - 75 2 31,25 5 1 22
Formato Placas
5x4
Secuencias:
TRA FLAIR COR T2 FINO TRA FIESTA-C TRA T1 TRA T1 GD
20
Protocolo RM de Articulaciones Temporomandibulares Código examen: 0405304 Bobina: Bobinas microscópicas y circulares para ATM Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero
El centro de cada bobina debe coincidir con el centro de la articulación Centraje: Centro de la articulación
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios
Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
Examen Se le deberá explicar al paciente que para una correcta evaluación de la articulación, el procedimiento requiere obtener imágenes con la boca abierta con distintas medidas, 10, 20 y 30 mm. Para esto, el personal paramédico ingresará a la sala de exploración con un dispositivo especial para dicha tarea. El paciente deberá sujetar con la boca el dispositivo, el que se irá abriendo manualmente. (1 click = 1 mm)
21
Protocolo RM de Articulaciones Temporomandibulares Planificación de cortes Transversales: Siguiendo la orientación de la articulación (referenciales para planificación
de sagitales y coronales)
Sagitales: Oblicuos, siguiendo el eje sagital de la rama mandibular
Coronales: Oblicuos, perpendiculares a la rama mandibular
22
Protocolo de secuencias RM de Articulaciones Temporomandibulares
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración
TRA FSE T1 16 580 - - 3 14,71 2,5 0 12
COR FSE T1 BILAT. B. CERRADA
15 400 - - 3 14,71 2,5 0,1 16 8 c/u
SAG FRFSE T2 BILAT. B. CERRADA
82,5 3840 - - 17 31,25 2,5 0,1 16 8 c/u
SAG T2 STIR BILAT. B. CERRADA
90 5800 160 - 20 25,00 2,5 0,1 16 8 c/u
SAG DP BILAT. B. CERRADA
39 1940 - - 8 19,23 2,5 0,1 16 8 c/u
SAG DP BILAT. 10, 20 y 30mm
39 1940 - - 8 19,23 2,5 0,1 16 8 c/u
Formato Placas
4x4
Secuencias:
COR T1 BILAT. B. CERRADA SAG T2 STIR BILAT B. CERRADA SAG DP BILAT. B. CERRADA SAG DP BILAT. 10, 20 ó 30 mm
23
Protocolo RM de Columna Cervical Código examen: 0405005 Bobina: Bobina CTL Phased Array (Para Columna) Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Línea base antropológica perpendicular a la camilla Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje: Punto medio entre mentón y horquilla esternal
Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
24
Protocolo RM de Columna Cervical Planificación de cortes Transversales: Seguirán un promedio de la dirección de los discos intervertebrales, se
realizarán en bloque desde C3-C4 hasta C7-D1
Sagitales: Paralelos al canal neural, de tal forma que 1 corte pase por su centro
Coronales: Coronales oblicuos de un promedio de la lordosis cervical
25
Protocolo de secuencias RM Columna Cervical
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración bobina: Coil8CTL12
COR FRFSE T2 110 2360 - - 22 41,67 3 0 20
SAG FRFSE T2 110 3000 - - 22 41,67 3 1 12
SAG T2 STIR 50 4000 150 - 19 31,25 3 1 12
SAG FSE T1 MinFull 540 - 2 11,90 3 1 12
TRA FRFSE T2 135 3220 - - 28 25,00 3,5 0,5 24
TRA FSE T1 16 440 - - 3 25,00 3,5 0,5 24
TRA 2D MERGE
- 716 - - - 31,25 3,5 0,5 24
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 GD
16 440 - - 3 25,00 3,5 0,5 24
SAG FSE T1 GD
16 440 - - 3 25,00 3 1 12
Formato Placas 3x2 FORMATO DOBLE
6x4
Secuencias:
SAG T2 SAG STIR SAG T1 GD
TRA T2 TRA T1 TRA T1 GD
26
Protocolo RM de Columna Dorsal Código examen: 0405006 Bobina: Bobina CTL Phased Array (Para Columna) Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Traccionar levemente las piernas para enderezar columna Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje: Punto medio entre horquilla esternal y ap. xifoides
Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
27
Protocolo RM de Columna Dorsal Planificación de cortes Transversales: Seguirán un promedio de la dirección de los discos intervertebrales, se
realizarán en bloque
Sagitales: Paralelos al canal neural, de tal forma que 1 corte pase por su centro
Coronales: De tal forma que pasen simétricamente por los forámenes intervertebrales
28
Protocolo de secuencias RM Columna Dorsal
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración bobina: Coil8CTL234
SAG T1 CONTADOR
85 4960 - - 19 50,00 4 0 24
COR FRFSE T2 110 3300 - - 17 31,25 3 0 30
SAG FRFSE T2 110 3160 - - 17 31,25 3 1,5 12
SAG T2 STIR 50 4000 150 - 17 25,00 3 1,5 12
SAG FSE T1 MinFull 540 - - 2 11,90 3 1,5 12
TRA FRFSE T2 85 4960 - - 19 50,00 3 0 24
TRA FRFSE T1 MinFull 520 - - 2 31,25 3 0 24
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
16 440 - - 3 25,00 3 0 24
SAG FSE T1 FS GD
16 440 - - 3 25,00 3 1 12
Formato Placas 3x2 FORMATO DOBLE
6x4
Secuencias:
SAG T2 SAG STIR SAG T1 GD
TRA T2 TRA T1 TRA T1 GD
29
Protocolo RM de Columna Lumbar Código examen: 0405007 Bobina: Bobina CTL Phased Array (Para Columna) Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Traccionar levemente las piernas para enderezar columna Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje: Punto medio entre reborde costal y crestas iliacas
Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
30
Protocolo RM de Columna Lumbar Planificación de cortes Transversales: Siguiendo la dirección del disco intervertebral
S/C = Multi-stack, últimos 3 espacios discales C/C = Bloque de zona de interés
Sagitales: Paralelos al canal neural, de tal forma que 1 corte pase por su centro
Coronales: De tal forma que pasen simétricamente por los forámenes intervertebrales
31
Protocolo de secuencias RM Columna Lumbar
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración bobina: Coil8CTL456
COR FRFSE T2 110 3180 - - 23 31,25 4 1,3 12
SAG FRFSE T2 116 3120 - - 23 31,25 4 0,5 12
SAG T2 STIR 90 4275 160 - 20 25,00 4 0,5 12
SAG FSE T1 MinFull 540 - - 2 11,90 3 1,5 12
TRA FRFSE T2 Multi-Stack
120 2460 - - 28 25,00 3 0,8 24
TRA FRFSE T1 Multi-Stack
MinFull 860 - - 8 15,63 3 0,8 24
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
Bloque
16 400 - - 3 15,63 3 0,5 24
SAG FSE T1 FS GD
Bloque
MinFull 540 - - 2 11,90 3 1,5 12
Formato Placas 3x2 FORMATO DOBLE
6x4
Secuencias:
SAG T2 SAG STIR SAG T1 GD
TRA T2 TRA T1 TRA T1 GD
32
Protocolo RM de Abdomen Código examen: 0405010 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Zona abdominal debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina
Centraje: ap. xifoides
Otras consideraciones: Colocación de sensor respiratorio
Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
33
Protocolo RM de Abdomen Examen El examen se realiza con cooperación de apena por parte del paciente Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben incluir por completo el
hígado y hacia inferior abarcar hasta crestas iliacas.
Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente
Coronales: Semi-oblicuos, siguiendo el eje mayor del abdomen
34
Protocolo de secuencias RM de Abdomen
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper
COR T2 SSFSE BH ASSET
90 Min - - - 83,33 8 0 25
COR 2D FIESTA Min Full
- - 75 - 62,50 8 0 24
TRA T2 FRFSE BH ASSET
90 2520 - - 16 14,71 8 1 24
TRA T2 FRFSE BH FS ASSET
90 2180 - - 16 25,00 8 1 24
TRA 2D FIESTA FS
Min Full
- - 75 - 83,33 8 1 24
TRA 3D DualEcho ASSET
- - - 75 - 62,50 6 0 Vol
CONTRASTE GD
TRA Lava Multiphase BH
ASSET GD
- - - 12 - 62,50 6 0 Vol
COR Lava BH ASSET GD
- - - 12 - 62,50 4,4 0 Vol
Formato Placas
6x4 5X4
Secuencias:
COR T2 TRA T2 TRA T2 FS TRA 3D DualEcho
TRA Lava GD (ARTERIAL Y PORTAL)
35
Protocolo de RM Pelvis Código examen: 0405011 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Punto medio entre ambas caderas debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina Juntando punta de los pies, separando talones
Centraje: Punto medio 3 cm bajo espinas iliacas anteriosuperiores
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios
Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
36
Protocolo de RM Pelvis Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben cortar simétricamente
ambas cabezas femorales
Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente, entre cabezas femorales
Coronales: Deben cortar simétricamente la articulación coxofemoral
37
Protocolo de secuencias de Pelvis
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper
COR FSE T1 Min Full
840 - - 2 31,25 4 1,2 24
COR T2 STIR 50 4400 160 - 16 25,00 4 1,2 24
TRA FRFSE T2 FS 75 2260 - - 14 31,25 5 1,7 24
TRA FRFSE T2 73 1920 - - 14 31,25 5 1,7 24
TRA FSE T1 Min Full
420 - - 2 31,25 5 1,7 24
SAG DP FS 30 3220 - - 11 31,25 6 1,7 24
SAG FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 6 1,7 24
CONTRASTE GD
COR FSE T1 FS GD
Min Full
1500 - - 2 31,25 4 1,2 24
TRA FSE T2 FS GD
Min Full
700 - - 2 31,25 5 1,7 24
SAG FSE T2 FS GD
Min Full
640 - - 0 31,25 6 1,7 24
Formato Placas
6x4
Secuencias:
COR T1 COR T2 STIR TRA T2 TRA T2 FS TRA T1 FS GD
38
Protocolo RM de Abdomen y Pelvis Código examen: 0405012 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Zona abdominal debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina Zona pelviana coincidirá con la configuración LOWER de la bobina Juntando punta de los pies, separando talones
Centraje: Punto medio entre rebordes costales
Otras consideraciones: Colocación de sensor respiratorio
Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
Examen : El examen se realiza con cooperación de apena por parte del paciente Planificación de cortes Abdomen Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben incluir por completo el
ígado y hacia inferior abarcar hasta crestas iliacas. Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente Coronales: Semi-oblicuos, siguiendo el eje mayor del abdomen Planificación de cortes Pelvis Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben cortar simétricamente
ambas cabezas femorales Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente, entre cabezas femorales Coronales: Deben cortar simétricamente la articulación coxofemoral
39
Protocolo de secuencias RM de Abdomen y Pelvis
ABDOMEN
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper
COR T2 SSFSE BH ASSET
90 Min - - - 83,33 8 0 25
COR 2D FIESTA Min Full
- - 75 - 62,50 8 0 24
TRA T2 FRFSE BH ASSET
90 2520 - - 16 14,71 8 1 24
TRA T2 FRFSE BH FS ASSET
90 2180 - - 16 25,00 8 1 24
TRA T1 FSPGR FS BH ASSET
Min 210 - 80 - 31,25 8 1 24
TRA 2D FIESTA FS
Min Full
- - 75 - 83,33 8 1 24
TRA 3D DualEcho ASSET
- - - 75 - 62,50 6 0 Vol
PELVIS
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Lower
COR FSE T1 Min Full
840 - - 2 31,25 4 1,2 24
COR T2 STIR 50 4400 160 - 16 25,00 4 1,2 24
TRA FRFSE T2 FS 75 2260 - - 14 31,25 5 1,7 24
TRA FRFSE T2 73 1920 - - 14 31,25 5 1,7 24
TRA FSE T1 Min Full
420 - - 2 31,25 5 1,7 24
SAG DP FS 30 3220 - - 11 31,25 6 1,7 24
SAG FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 6 1,7 24
40
CONTRASTE GD ABDOMEN
ACTIVACION: Configuración de bobina 8Ch Body Upper
TRA Lava Multiphase BH
ASSET GD
- - - 12 - 62,50 6 0 Vol
COR Lava BH ASSET GD
- - - 12 - 62,50 4,4 0 Vol
CONTRASTE GD PELVIS
ACTIVACION: Configuración de bobina 8Ch Body Lower
COR FSE T1 FS GD
Min Full
1500 - - 2 31,25 4 1,2 24
TRA FSE T2 FS GD
Min Full
700 - - 2 31,25 5 1,7 24
SAG FSE T2 FS GD
Min Full
640 - - 0 31,25 6 1,7 24
Formato placas abdomen
Formato placas Pelvis
Formato Placas
6x4 5X4
Secuencias:
COR T2 TRA T2 TRA T2 FS TRA 3D DualEcho
TRA Lava GD (ARTERIAL Y PORTAL)
Formato Placas
6x4
Secuencias:
COR T1 COR T2 STIR TRA T2 TRA T2 FS TRA T1 FS GD
41
Protocolo de Colangioresonancia Código examen: 0405098 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Zona abdominal debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina
Centraje: Punto medio entre rebordes costales
Otras consideraciones: Colocación de sensor respiratorio
Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
Examen El examen se realiza con cooperación de apena por parte del paciente y monitorización de respiración para la secuencia gatillada
42
Protocolo de Colangioresonancia Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, debe incluir hígado y
páncreas
Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente, debe incluir hígado y páncreas
Coronales: Semi-oblicuos, siguiendo el eje mayor del abdomen
Radiales: Se posiciona el centro de los cortes radiales en el colédoco.
43
Protocolo de secuencias de Colangioresonancia
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper
COR T2 FRFSE BH ASSET
90 2925 - - 20 25,00 6 0 30
SAG T2 FRFSE BH ASSET
90 2925 - - 20 25,00 6 0 26
TRA T2 FRFSE BH ASSET
90 2675 - - 20 25,00 6 2 28
TRA T2 FRFSE BH FS ASSET
90 3025 - - 20 25,00 6 2 28
TRA 2D FIESTA Min Full
- - 70 - 62,50 6 2 28
TRA 2D FIESTA FS
Min Full
- - 70 - 62,50 6 2 28
TRA DualEcho FSPGR BH
ASSET
- 93 - 80 - 62,50 6 2 28
Think Slab MRCP ASSET
1786 Min - - - 25,00 6 0 6 a 10
3D MRCP RTr ASSET
Min - - - 64 31,25 1,4 0 Vol
** Para eliminar señal de vía digestiva en secuencias radiales, se puede administrar al paciente
3 cc de GD en agua**
Formato Placas
6x4 3x2 (1 placa)
Secuencias:
COR T2 TRA T2 TRA T2 FS TRA 3D DualEcho
Think slab MRCP ASSET 3D MRCP RTr ASSET
44
Protocolo RM de Mamas Código examen: 0405100 Bobina: HD Breast Posicionamiento: Paciente en decúbito prono, pies primero
Brazos hacia delante, cabeza mirando hacia abajo El espacio de la bobina debe contener toda la mama Puede usarse un poco de compresión para inmovilizarlas
Centraje: A la altura del pezón
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios
Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
45
Protocolo RM de Mamas Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben incluir por completo
ambas mamas
Sagitales: Bilaterales, debe incluir ambas mamas y sus colas
Coronales: Paralelos al esternón (referenciales para planificación de transversales y
sagitales)
46
Protocolo de secuencias RM de Mamas
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración: Configuración bobina HD BreastRight
SAG FSE T2 FS MAMA DERECHA
105 4960 - - 21 20,83 5 1 20
Calibración: Configuración bobina HD BreastLeft
SAG FSE T2 FS MAMA IZQUIERDA
105 4960 - - 21 20,83 5 1 20
Calibración: Configuración bobina HD Breast
TRA FSE T1 16 525 - - 3 25,00 5 1 24
TRA T2 STIR ASSET
32 6000 150 - 9 31,25 5 1 24
TRA DWI ASSET Min 2600 - - - - 5 1 24
CONTRASTE GD
SAG VIBRANT MPH MASCARA+C
Min Full
- - 15 - 31,25 3 0 Vol
TRA VIBRANT HD
Min Full
- - 15 - 62,50 1,2 0 Vol
Formato Placas
6x4
Secuencias:
TRA T2 STIR SAG T2 FS BILATERAL TRA DWI SAG ó TRA GD
47
Protocolo de secuencias RM de Mamas con Implante
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración: Configuración bobina HD BreastRight
SAG FSE T2 FS MAMA DERECHA
105 4960 - - 21 20,83 5 1 20
Calibración: Configuración bobina HD BreastLeft
SAG FSE T2 FS MAMA IZQUIERDA
105 4960 - - 21 20,83 5 1 20
Calibración: Configuración bobina HD Breast
TRA FSE T1 16 525 - - 3 25,00 5 1 24
TRA T2 STIR WATER SAT
32 5350 150 - 6 20,83 5 1 24
SAG T2 STIR WATER SAT
32 4550 150 - 6 20,83 5 1 20
TRA T2 STIR SILICONE SAT
32 4825 400 - 12 20,83 5 1 24
SAG T2 FSE FS 102 4000 - - 17 41,67 5 1 20
CONTRASTE GD
SAG VIBRANT MPH MASCARA+C
Min Full
- - 15 - 31,25 3 0 Vol
TRA VIBRANT HD
Min Full
- - 15 - 62,50 1,2 0 Vol
Formato Placas
6x4
Secuencias:
TRA T2 STIR TRA DWI SAG ó TRA GD TRA T2 STIR SILICONE SAT
48
Protocolo RM de Plexo Braquiocefálico Código examen: 0405200 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Línea base antropológica perpendicular a la camilla Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje:
Punto medio entre mentón y horquilla esternal Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
49
Protocolo RM de Plexo Braquiocefálico Planificación de cortes Transversales: Desde C4 a D2
Sagitales Medula: Paralelos eje sagital del cuello, 1 corte central en el canal medular Oblicuos: Perpendiculares al plexo braquial, desde canal medular a
extremo distal de clavícula
Coronales: Coronales oblicuos siguiendo la dirección del musculo
esternocleidomastoideo, abarcando desde C4 a D2
50
Protocolo de secuencias RM de Plexo Braquiocefálico
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD NECK
SAG FRFSE T2 FS
110 3280 - - 30 41,67 3 0,5 20
SAG T2 STIR 50 3200 150 - 19 31,25 3 0,5 20
TRA FSE T1 Min Full
640 - - 2 25,00 3 0,5 30
COR FIESTA C Min - - 65 - 62,50 3 0 Vol
COR FRFSE T2 FS
110 2720 - - 20 31,25 3 0,5 20
COR T2 STIR 50 3500 150 - 17 19,23 3 0,5 20
SAG FRFSE T2 110 2700 - - 22 41,67 3 0,5 20
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
Min Full
640 - - 2 25,00 3 0,5 30
COR FSE T1 FS GD
Min Full
640 - - 2 25,00 3 0,5 20
SAG FSE T1 FS GD
Min Full
640 - - 2 25,00 3 0,5 20
Formato Placas
6x5 5x4
Secuencias:
TRA T1 TRA T1 FS GD
SAG T2 FS COR T2 SAG T2
51
Protocolo RM de Hombro Código examen: 0405300 Bobina: Bobina para hombro Phased Array Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero
El centro de la bobina debe coincidir con el centro de la articulación En lo posible el hombro en estudio debe encontrarse al centro de la camilla La espalda y el otro hombro descansarán en una almohada El brazo del hombro de interés estará extendido en posición anatómica, permitiendo una buena extensión del sub escapular.
Centraje: Articulación glenohumeral
Otras consideraciones:
Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
52
Protocolo RM de Hombro Planificación de cortes Transversales: Siguiendo la orientación de la articulación, desde articulación
acromioclavicular, hasta reborde inferior de art. Glenohumeral
Sagitales: Perpendicular al supraespinoso y paralelo a la articulación glenohumeral,
siguiendo el eje del humero
Coronales: Siguiendo la dirección del tendón del supraespinoso
53
Protocolo de secuencias RM de Hombro
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración
COR FSE T1 MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16
COR DP FS 50 2600 - - 10 25,00 4 1 16
COR FRFSE T2 75 2720 - - 15 25,00 4 1 16
TRA GRE T2* 20 550 - 20 - 20,83 4 1 16
TRA DP FS 50 2380 - - 10 25,00 4 1 16
SAG DP FS 50 2400 - - 9 25,00 3,5 1 16
SAG FRFSE T2 FS
75 2820 - - 13 19,23 3,5 1 16
CONTRASTE GD
COR FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3,5 1 16
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas 4x4
Secuencias:
COR T1 COR DP FS TRA DP FS SAG T2
54
Protocolo RM de Brazo Código examen: 0405400 Bobina: GP FLEX Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Brazo en estudio lo mas al centro de la camilla posible, en posición anatómica Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje: Punto medio del brazo
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
55
Protocolo RM de Brazo Planificación de cortes Transversales: Transversales al humero
Sagitales: Siguiendo el eje largo del humero
Coronales: Siguiendo el eje largo del humero
56
Protocolo de secuencias RM de Brazo
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Coil GP FLEX
TRA FSE T1 Min Full
480 - - 3 25,00 4 1 24
COR FSE T1 Min Full
600 - - 2 20,83 4 0,4 20
COR T2 STIR 50 3400 150 - 15 19,23 4 0,4 20
TRA FRFSE T2 75 4720 - - 15 25,00 4 1 24
TRA FRFSE T2 FS
75 4720 - - 15 25,00 4 1 24
SAG GRE T2* 16,8 600 - 20 - 14,71 4 0,4 20
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 24
COR FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 20
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 20
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
5x4
Secuencias:
COR STIR TRA T2 FS TRA T2
57
Protocolo RM de Codo Código examen: 0405500 Bobina: GP FLEX Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Codo en estudio lo mas al centro de la camilla posible, en posición anatómica Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje: Punto de flexión del codo
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
58
Protocolo RM de Codo Planificación de cortes Transversales: Transversales a la articulación
Sagitales: Siguiendo el eje largo del codo
Coronales: Siguiendo el eje largo del codo
59
Protocolo de secuencias RM de Codo
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Coil GP FLEX
TRA FSE T1 Min Full
480 - - 3 25,00 4 1 24
COR FSE T1 Min Full
600 - - 2 20,83 4 0,2 20
COR T2 STIR 50 3400 150 - 15 19,23 4 0,2 20
TRA FRFSE T2 75 4720 - - 15 25,00 4 1 24
TRA FRFSE T2 FS
75 4720 - - 15 25,00 4 1 24
SAG GRE T2* 16,8 600 - 20 - 14,71 4 0,2 20
SAG DP FS 50 4100 - - 14 25,00 4 0,2 20
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 24
COR FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,2 20
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,2 20
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
5x4
Secuencias:
COR STIR TRA T2 FS TRA T2
60
Protocolo RM de Antebrazo Código examen: 0405600 Bobina: GP FLEX Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.
Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Antebrazo en estudio lo mas al centro de la camilla posible, en posición anatómica Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje: Punto de medio antebrazo
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
61
Protocolo RM de Antebrazo Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al eje largo del antebrazo
Sagitales: Siguiendo el eje largo del antebrazo
Coronales: Siguiendo el eje largo del antebrazo
62
Protocolo de secuencias RM de Antebrazo
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Coil GP FLEX
COR FSE T1 Min Full
500 - - 2 20,88 4 0,4 16
COR T2 STIR 50 5300 150 - 15 19,23 4 0,4 16
COR DP FS 50 3120 - - 15 25,00 4 0,4 16
SAG DP FS 50 3120 - - 15 25,00 4 0,4 16
SAG FSE T1 Min Full
380 - - 3 25,00 4 0,4 16
SAG T2 STIR 50 3000 150 - 17 25,00 4 0,4 16
TRA DP FS 50 3980 - - 15 25,00 5 5 20
TRA FSE T1 Min Full
420 - - 3 25,00 5 5 20
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 5 5 20
COR FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 16
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 16
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
4x4
Secuencias:
COR STIR SAG DP FS TRA T1
63
Protocolo RM de Muñeca Código examen: 0405700 Bobina: GP FLEX, Bobina de columna o de rodilla Posicionamiento: Paciente en decúbito prono, cabeza primero
Muñeca extendida por sobre la cabeza, el otro brazo descansará junto al cuerpo, la muñeca se encontrará en posición prona, con mano extendida
Centraje: Punto de medio muñeca
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
64
Protocolo RM de Muñeca Planificación de cortes Transversales: Paralelos a la articulación radiocubitocarpiana
Sagitales: Perpendiculares a la articulación radiocubitocarpiana
Coronales: Siguiendo el eje largo de la muñeca
65
Protocolo de secuencias RM de Muñeca
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Coil: GP FLEX, 8ChCTL ó de rodilla de 8 canales
COR FSE T1 16 680 - - 3 14,71 3 0,3 14
COR 2D MERGE
- 500 - - - 35,71 3 0,3 14
COR DP FS 40 2220 - - 9 14,71 3 0,3 14
TRA FRFSE T2 80 3640 - - 18 31,25 3 0,5 20
TRA FRFSE T2 FS
80 3640 - - 18 31,25 3 0,5 20
TRA FSE T1 16 420 - - 3 25,00 3 0,5 20
SAG 2D MERGE
- 590 - - - 31,25 3 0,5 18
SAG DP FS 40 3700 - - 9 11,90 3 0,5 18
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20
COR FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,3 14
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 18
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
4x3 5X4
Secuencias:
COR T1 COR DP FS
TRA T2 FS TRA T2
66
Protocolo RM de Mano Código examen: 0405800 Bobina: GP FLEX, Bobina de columna o de rodilla Posicionamiento: Paciente en decúbito prono, cabeza primero
Mano extendida por sobre la cabeza, el otro brazo descansará junto al cuerpo, mano en posición prona, con dedos extendidos
Centraje: Punto de medio mano
Otras consideraciones:
Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
67
Protocolo RM de Mano Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al eje sagital de la mano
Sagitales: Paralelos al eje largo de la mano
Coronales: Siguiendo el eje largo de la mano
68
Protocolo de secuencias RM de Mano
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Coil: GP FLEX, 8ChCTL ó de rodilla de 8 canales
COR FSE T1 16 680 - - 3 14,71 3 0,3 14
COR 2D MERGE
- 500 - - - 35,71 3 0,3 14
COR DP FS 40 2220 - - 9 14,71 3 0,3 14
TRA FRFSE T2 80 3640 - - 18 31,25 3 0,5 20
TRA FRFSE T2 FS
80 3640 - - 18 31,25 3 0,5 20
TRA FSE T1 16 420 - - 3 25,00 3 0,5 20
SAG 2D MERGE
- 590 - - - 31,25 3 0,5 18
SAG DP FS 40 3700 - - 9 11,90 3 0,5 18
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20
COR FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,3 14
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 18
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
4x3 5X4
Secuencias:
COR T1 COR DP FS SAG DP FS
TRA T2 FS TRA T2
69
Protocolo de RM de Caderas Código examen: 0405950 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Punto medio entre ambas caderas debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina Juntando punta de los pies, separando talones
Centraje: Punto medio 3 cm bajo espinas iliacas anteriosuperiores
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios
Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
70
Protocolo de RM de Caderas Planificación de cortes Transversales: Bilaterales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben cortar
simétricamente ambas cabezas femorales Oblicuos: Seguirán la dirección del cuello femoral, perpendiculares al
acetábulo.
Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente, entre cabezas femorales
Coronales: Deben cortar simétricamente la articulación coxofemoral
71
Protocolo de secuencias de Caderas
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper
COR FSE T1 Min Full
360 - - 2 31,25 4 1 20
TRA FSE T1 Min Full
360 - - 2 31,25 4 1 20
COR T2 STIR 50 3600 160 - 16 25,00 4 1 20
TRA FRFSE T2 FS 75 3840 - - 14 31,25 4 1 20
TRA FRFSE T2 75 3840 - - 14 31,25 4 1 20
COR DP FS UNILAT CADERA
AFECTADA
30 2980 - - 11 25,00 4 1 16
SAG DP FS UNILAT
CADERA AFECTADA 30 2980 - - 11 25,00 4 1 16
TRA GRE T2* CUELLO FEMORAL
20 520 - 20 - 14,71 3 0,4 16
TRA 2D MERGE CUELLO FEMORAL
- 460 - - - 41,67 3 0,4 16
CONTRASTE GD
COR FSE T1 FS GD
Min Full
1500 - - 2 31,25 4 1 20
TRA FSE T2 FS GD
Min Full
700 - - 2 31,25 4 1 20
SAG FSE T2 FS GD
Min Full
640 - - 0 31,25 4 1 20
Formato Placas
5x4
Secuencias:
COR T1 COR STIR TRA T2 TRA T2 FS TRA T2* SAG DP FS UNILAT.
72
Protocolo RM de Muslo Código examen: 0405800 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
Juntando punta de pies, separando talones
Centraje: Punto de medio muslo
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
73
Protocolo RM de Muslo Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al fémur
Sagitales: Paralelos al eje largo del fémur
Coronales: Siguiendo el eje largo del muslo
74
Protocolo de secuencias RM de Muslo
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración de bobina 8Ch Body
COR FSE T1 Min Full
540 - - 2 20,83 4 1,2 16
COR FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 4 1,2 16
TRA FRFSE T2 75 2260 - - 14 31,25 4 2 24
SAG FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 4 1,2 16
COR T2 STIR 50 4400 160 - 16 25,00 4 1,2 16
TRA FSE T1 FS Min Full
420 - - 2 31,25 4 2 24
TRA FRFSE T2 FS
75 2260 - - 14 31,25 4 2 24
SAG DP FS 30 3220 - - 11 31,25 4 1,2 16
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 2 24
COR FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 1,2 16
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 1,2 16
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
6X4 6X5
Secuencias:
COR T2 COR STIR SAG DP FS
TRA T2 TRA T2 FS
75
Protocolo RM de Rodilla Código examen: 0405910 Bobina: Bobina de rodilla y extremidades de 8 canales, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
La rodilla en estudio en lo posible debe quedar al centro de la camilla Brazos extendidos junto al cuerpo
Centraje: Punto medio
Plano sagital de la rodilla paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
76
Protocolo RM de Rodilla Planificación de cortes Transversales: Siguiendo el reborde inferior de ambos cóndilos femorales, desde 1 corte
por sobre la rotula hasta tuberosidad anterior de la tibia
Sagitales: Paralelos al reborde interno del cóndilo externo, incluyendo por completo
ambos cóndilos
Coronales: Siguiendo el eje largo de la rodilla
Paralelos al reborde posterior de ambos cóndilos femorales
77
Protocolo de secuencias RM Rodilla
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración
COR FSE T1 16 425 - - 3 31,25 4 0,4 22
COR DP FS 39 2660 - - 9 31,25 4 0,4 22
TRA DP FS 37 2760 - - 8 31,25 4 1 22
TRA 2D MERGE
- 611 - - - 41,67 4 1 22
SAG DP FS 38 2500 - - 8 31,25 4 0,4 22
SAG DP 38 2500 - - 8 31,25 4 0,4 22
SAG FRFSE T2 85 4020 - - 19 31,25 4 0,4 22
CONTRASTE GD
COR FSE T1 FS GD
16 425 - - 3 31,25 4 0,4 22
TRA FSE T1 FS GD
16 425 - - 3 31,25 4 0,4 22
SAG FSE T1 FS GD
16 425 - - 3 31,25 4 0,4 22
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas 5x4
Secuencias:
COR DP FS TRA 2D MERGE SAG DP
78
Protocolo RM de Pierna Código examen: 0405920 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
Centraje: Punto de medio pierna
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
79
Protocolo RM de Pierna Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares a la tibia
Sagitales: Paralelos al eje largo de la tibia
Coronales: Siguiendo el eje largo de la tibia
80
Protocolo de secuencias RM de Pierna
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración Configuración de bobina 8Ch Body
COR FSE T1 Min Full
540 - - 2 20,83 4 1 16
COR FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 4 1 16
TRA FRFSE T2 75 2260 - - 14 31,25 4 2 24
SAG FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 4 1 16
COR T2 STIR 50 4400 160 - 16 25,00 4 1 16
TRA FSE T1 FS Min Full
420 - - 2 31,25 4 2 24
TRA FRFSE T2 FS
75 2260 - - 14 31,25 4 2 24
SAG DP FS 30 3220 - - 11 31,25 4 1 16
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 2 24
COR FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
6X4 6X5
Secuencias:
COR T2 COR STIR SAG DP FS
TRA T2 TRA T2 FS
81
Protocolo RM de Tobillo Código examen: 0405930 Bobina: Bobina para rodilla y pie tipo chimenea, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
El pie del tobillo en estudio debe quedar totalmente inmovilizado en posición anatómica
Centraje: Punto medio articulación tibioastragalina
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
82
Protocolo RM de Tobillo Planificación de cortes Transversales: Paralelos a la articulación tibioastragalina
Sagitales: Perpendiculares a la articulación tibioastragalina
Coronales: Siguiendo el eje de la tibia
83
Protocolo de secuencias RM de Tobillo
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración
SAG FSE T1 Min Full
450 - - 3 25,00 3 0,5 20
SAG T2 STIR 50 3600 150 - 18 19,23 3 0,5 20
TRA FSE T1 Min Full
460 - - 3 31,25 4 0,4 20
TRA FRFSE T2 FS
120 2400 - - 20 31,25 4 0,4 20
TRA FRFSE T2 120 2400 - - 20 31,25 4 0,4 20
COR DP FS 30 2840 - - 11 31,25 3,5 1 20
COR GRE T2* 15 480 - 20 - 20,83 3,5 1 20
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 20
COR FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
5x4
Secuencias:
SAG STIR SAG T1 COR DP FS TRA T2
84
Protocolo RM de Pie Código examen: 0405940 Bobina: Bobina para rodilla y pie tipo chimenea, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero
El pie en estudio debe quedar totalmente inmovilizado en posición atómica
Centraje: Punto medio pie
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
85
Protocolo RM de Pie Planificación de cortes Transversales: Siguiendo eje largo del pie
Sagitales: Perpendiculares a la articulación tibioastragalina
Coronales: Perpendicular al eje largo del pie (referenciales para cortes transversales y
sagitales)
86
Protocolo de secuencias RM de Pie
Programación TE TR TI Flip Angle
ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes
Localizador
Calibración
SAG FSE T1 Min Full
500 - - 3 25,00 3,5 0,5 20
SAG T2 STIR 50 3800 150 - 18 19,23 3,5 0,5 20
TRA FSE T1 Min Full
480 - - 3 31,25 4 1 20
TRA FRFSE T2 FS
120 2400 - - 20 31,25 4 1 20
TRA FRFSE T2 120 2400 - - 20 31,25 4 1 20
SAG DP FS 30 2840 - - 11 31,25 3,5 0 20
SAG GRE T2* 15 480 - 20 - 20,83 3,5 0 20
CONTRASTE GD
TRA FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 20
SAG FSE T1 FS GD
MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,
y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
5x4
87
ANEXO Tabla de Dosis de GD por Kilogramos de peso
Peso Kg Dosis ml
5 1
10 2
15 3
20 4
25 5
30 6
35 7
40 8
45 9
50 10
55 11
60 12
65 13
70 14
Secuencias:
SAG STIR SAG T1 COR DP FS TRA T2
Peso Kg Dosis ml
75 15
80 16
85 17
90 18
95 19
100 20
105 21
110 22
115 23
120 24
88
125 25
130 26
135 27
140 28