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Manual de Protocolos Resonancia Magnética CUC Equipo: GE Signa HDI 1.5 T

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Protocolos en RM

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Page 1: Protocolos RM CUC

Manual de Protocolos Resonancia Magnética

CUC

Equipo: GE Signa HDI 1.5 T

Page 2: Protocolos RM CUC

2

INDICE

PROTOCOLO PÁGINA

GENERALIDADES…………………………………………………………………………………………………………………..…4

CEREBRO…………………………………………………………………………………………………………………………………5

ANGIORESONANCIA………………………………………………………………………………………………………………10

SILLA TURCA………………………………………………………………………………………………………………………….11

ORBITAS………………………………………………………………………………………………………………………………..14

FOSA POSTERIOR…………………………………………………………………………………………………………………..17

ATM………………………………………………………………………………………………………………………………………20

COL. CERVICAL………………………………………………………………………………………………………………………23

COL. DORSAL………………………………………………………………………………………………………………………..26

COL. LUMBAR……………………………………………………………………………………………………………………….29

ABDOMEN………………………………………………………………………………………………………………………….…32

PELVIS…………………………………………………………………………………………………………………………………..35

ABDOMEN Y PELVIS………………………………………………………………………………………………………………38

COLANGIORESONANCIA…………………………………………………………………………………………………….…41

Page 3: Protocolos RM CUC

3

INDICE

PROTOCOLO PÁGINA

MAMAS………………………………………………………………………………………………………………….….………...44

PLEXO BRAQUICEFALICO………………………………………………………………………………………….……….…48

HOMBRO………………………………………………………………………………………………………….…………….…...51

BRAZO…………………………………………………………………………………………………………….……….…….…….54

CODO………………………………………………………………………………………………….………………….……….…..57

ANTEBRAZO………………………………………………………………………………………………….……….…………....60

MUÑECA……………………………………………………………………………………………………………………….…….63

MANO…………………………………………………………………………………………………………………………..……..66

CADERAS……………………………………………………………………………………………………………………….……69

MUSLO…………………………………………………………………………………………………………………………..……72

RODILLA………………………………………………………………………………………………………………………..…….75

PIERNA…………………………………………………………………………………………………………………………..……78

TOBILLO………….…………………………………………………………………………………………………………………..81

PIE…………………………………………………………………………………………………………………………….......…..84

ANEXO TABLA DOSIS DE GD POR KG…………………………………………………………………………..….…..87

Page 4: Protocolos RM CUC

4

Generalidades Indicaciones previas: Presentarse 15 min antes de hora de realización del examen Asistir a la unidad de Imagenología con ropa cómoda Si se trata de RM de cerebro, asistir en lo posible sin uso de cosméticos, especialmente en ojos Retirar todo objeto ferromagnéticos además de cualquier accesorio en la zona a estudiar (joyas, pinches, piercing, coles, etc) ** El paciente será ingresado a la sala de exploración solo cuando el mismo paciente, algún familiar responsable o el médico solicitante respondan y firmen la encuesta de realización de examen de resonancia magnética del servicio de Imagenología de CUC** Uso de medio de contraste El uso de medio de contraste (gadolinio) será indicado según la patología en estudio, por el médico solicitante o el radiólogo informante. ** Solo se administrará Gd, si el paciente, algún familiar o en su defecto el médico solicitante firman el consentimiento informado de uso de medio de contraste propio del servicio de Imagenología** Como indicación previa requiere 4 horas de ayuno Se administrara 0,2 ml de Gd por Kg de peso Contraindicaciones en RM: Pacientes portadores de:

Marcapasos Neuroestimuladores Clips quirúrgicos (menos de 1 año de operado) Portador de implantes cocleares Portadores de catéter swan ganz Portadores de cuerpos extraños intraoculares Embarazadas con menos de 3 meses de gestación

*** Ante la sospecha de que el paciente es portador de cualquiera de las contraindicaciones antes mencionadas se debe efectuar previamente un estudio de Rx ***

Page 5: Protocolos RM CUC

5

Protocolo RM de Cerebro Código examen: 0405001 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas

Centraje: En el nasión

Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios

Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma

OBSERVACIONES: EN CASO DE CEREBRO POR AVE TOMAR DIFUCION Y FLAIR.

Page 6: Protocolos RM CUC

6

Protocolo RM de Cerebro Planificación de cortes Transversales: Paralelos a la línea bicomisural, desde agujero magno hasta ápex

Sagitales: Paralelos a la cisura interhemisférica

Coronales: Paralelos a la línea auricular

Page 7: Protocolos RM CUC

7

Protocolo de secuencias RM cerebro

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A

SAG FRFSE T2 114 2550 - - 17 31,25 5 1 22

COR FRFSE T2 110 2800 - - 19 31,25 5 1,5 22

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A

TRA FSE T2 110 5540 - - 18 31,25 5 1 22

TRA T2 FLAIR 120 9500 2250 - - 31,25 5 1 22

TRA DWI Mínimo 8000 - - - - 5 1 22

TRA FSE T1 16 450 - - 3 25,00 5 1 22

TRA GRE T2* 20 625 - 20 - 19,23 5 1 22

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 GD

16 450 - - 3 25,00 5 1 22

Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A

COR FSE T1 GD

16 450 - - 3 25,00 5 1,5 22

SAG FSE T1 DG

16 450 - - 3 25,00 5 1 22

Formato Placas

5x4

Secuencias:

SAG T2 TRA T2 TRA T2 FLAIR TRA T1 GD

Page 8: Protocolos RM CUC

8

Protocolo RM de Cerebro EPI Examen: Se realizará el protocolo de rutina al cual se le agregaran las siguientes secuencias con orientaciones especiales Planificación de cortes Transversales: Paralelos al hipocampo

Sagitales: Paralelos a la cisura interhemisférica

Coronales: Perpendiculares a los lóbulos temporales

Page 9: Protocolos RM CUC

9

Protocolo de secuencias RM cerebro EPI

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A

SAG T1 3D FSPGR

Min Full

400 - 12 - 31,25 2 0 Vol

COR T2 FLAIR HIPOCAMPO

110 8000 2000 - - 19,23 4 1 22

COR T2 FRFSE HIPOCAMPO

110 2660 - - 22 31,25 4 1 22

COR STIR HIPOCAMPO

50 4000 150 - 14 19,23 4 1 22

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 GD

16 450 - - 3 25,00 5 1 22

Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A

COR FSE T1 GD

16 450 - - 3 25,00 5 1,5 22

SAG FSE T1 DG

16 450 - - 3 25,00 5 1 22

** Fase contrastada: misma orientación de cortes que cerebro de rutina**

Formato Placas

5x4

Secuencias:

TRA FLAIR COR T2 HIPOCAMPO COR FLAIR HIPOCAMPO COR STIR HIPOCAMPO

Page 10: Protocolos RM CUC

10

Protocolo de AngioResonancia Examen: Se realizará el protocolo de cerebro de rutina al cual se le agregaran las siguientes secuencias Protocolo de secuencias de AngioResonancia

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A

TOF ANGIO ARTERIAL

6,9 29 - 17 - 18,63 1,2 0 Vol

ANGIO-RM ELIPTICAL FIRIGGER

Min - - 30 - 35,71 1,4 0 Vol

CONTRASTE GD

ANGIO VENOSO

Min - - 30 - 50,00 1,8 0 Vol

TRA FSE T1 GD

16 450 - - 3 25,00 5 1 22

SAG FSE T1 GD CEREBRO

16 450 - - 3 25,00 5 1,5 22

Formato Placas 5x4 3X2

Secuencias:

TRA FLAIR TRA T1 GD

TOF ANGIOARTERIAL (6 PROYECCIONES MIP) ANGIO VENOSO (6 PROYECCIONES MIP)

Page 11: Protocolos RM CUC

11

Protocolo RM de Silla Turca, Hipófisis Código examen: 0405002 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas

Centraje: En el nasión

Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma

Page 12: Protocolos RM CUC

12

Protocolo RM de Silla Turca, Hipófisis Planificación de cortes Transversales: Paralelos a la línea bicomisural

Sagitales: Paralelos al plano sagital de la cabeza, desde sifón a sifón

Coronales: Perpendiculares al piso selar

Page 13: Protocolos RM CUC

13

Protocolo de secuencias RM Silla Turca, Hipófisis

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A

SAG FRFSE T2 REFERENCIAL

114 2550 - - 17 31,25 5 1 22

COR FRFSE T2 REFERENCIAL

110 2800 - - 19 31,25 5 1,5 22

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A

TRA T2 FLAIR CEREBRO

120 9500 2250 - - 31,25 5 1 22

COR FRFSE T2 HIPOFISIS

110 2780 - - 14 14,71 2,5 0,2 12

COR FSE T1 HIPOFISIS

MinFull 540 - - 2 11,90 2,5 0,2 12

SAG FRFSE T2 HIPOFISIS

110 2780 - - 14 14,71 2,5 0,2 12

SAG FSE T1 HIPOFISIS

MinFull 540 - - 2 11,90 2,5 0,2 12

CONTRASTE GD

COR T1 GD DYNAMIC PITUITARY

14 240 - - 2 12,50 2,5 0,2 6

COR FSE T1 GD HIPOFISIS

MinFull 540 - - 2 11,90 2,5 0,2 6

SAG FSE T1 GD HIPOFISIS

MinFull 540 - - 2 11,90 2,5 0,2 6

** Fase dinámica Coronal se realiza a los 30, 60, 90 y 120’’de inyección de contraste, el examen puede ser complementado con TRA T1 y TRA T1+GD de cerebro completo**

En este caso se administra la mitad de contraste de lo que se utiliza en un examen de cerebro, por tanto será: 0,2 ml de Gd x Peso del paciente 2

Formato Placas 5x4 4X3

Secuencias:

TRA FLAIR CEREBRO TRA T1 GD CEREBRO

COR T2 HIPOFISIS COR T1 HIPOFISIS SAG T1 GD HIPOFISIS

Page 14: Protocolos RM CUC

14

Protocolo RM de Orbitas Código examen: 0405003 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas

Centraje: En el nasión

Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma

Page 15: Protocolos RM CUC

15

Protocolo RM de Orbitas Planificación de cortes Transversales: Siguiendo la dirección de los nervios ópticos

Sagitales: Oblicuos unilaterales, siguiendo dirección de nervios ópticos

Coronales: Perpendiculares a los nervios ópticos, incluyendo ambas orbitas de forma

simétrica en anterior y posteriormente incluyendo quiasma

Page 16: Protocolos RM CUC

16

Protocolo de secuencias RM de Orbitas

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A

SAG FRFSE T2 REFERENCIAL

110 5000 - - 17 31,25 5 1 22

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A

TRA FRFSE T2 REFERENCIAL

110 2600 - - 18 31,25 5 1 22

TRA T2 FLAIR CEREBRO

120 9800 2250 - - 31,25 5 1 22

TRA FSE T1 CEREBRO

16 450 - - 3 25,00 5 1 22

TRA FRFSE T2 FS ORBITAS

102 3000 - - 21 41,67 2 0 12

COR y/o SAG FRFSE T2 FS

ORBITAS

102 3000 - - 21 41,67 Cor: 4 Sag: 2

Cor: 1 Sag: 0

12

TRA FSE T1 FS ORBITAS

Min Full

450 - - 3 19,23 2 0 12

COR y/o SAG FSE T1 FS

ORBITAS

Min Full

450 - - 3 19,23 Cor: 4 Sag: 2

Cor: 1 Sag: 0

12

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD ORBITAS

Min Full

450 - - 3 19,23 2 0 12

COR y/o SAG FSE T1 FS GD

ORBITAS

Min Full

450 - - 3 19,23 Cor: 4 Sag: 2

Cor: 1 Sag: 0

12

TRA FSE T1 GD CEREBRO

16 450 - - 3 25,00 5 1 22

Formato Placas

5x4 4x3

Secuencias:

TRA FLAIR CEREBRO TRA T1 GD CEREBRO

TRA T2 FS ORBITAS COR ó SAG T2 ORBITAS TRA T1 FS ORBITAS TRA T1 FS GD ORBITAS

Page 17: Protocolos RM CUC

17

Protocolo RM de Fosa Posterior Código examen: 0405960 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas

Centraje: En el nasión

Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma

Page 18: Protocolos RM CUC

18

Protocolo RM de Fosa Posterior Planificación de cortes Transversales: perpendiculares al 4to ventriculo

Sagitales: Paralelos a la cisura interhemisférica

Coronales: Paralelos a la línea auricular(referenciales para cortes transversales y

sagitales)

Page 19: Protocolos RM CUC

19

Protocolo de secuencias RM de Fosa Posterior

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD_A

TRA T2 FLAIR CEREBRO

120 9500 2250 - - 31,25 5 1 22

TRA DWI Min 8000 - - - - 5 1 22

COR FRFSE T2 FINO

110 3520 - - 18 25,00 3 0 14

TRA FRFSE T2 FINO

110 3520 - - 18 25,00 3 0 14

TRA FIESTA-C Min Full

- - 55 - 62,50 0,8 0 Vol

TRA FSE T1 FINO

Min Full

220 - - 2 31,25 3 0 14

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 GD

Min Full

440 - - 2 41,67 3 0 14

TRA FSE T1 GD CEREBRO

Min Full

440 - 75 2 31,25 5 1 22

Formato Placas

5x4

Secuencias:

TRA FLAIR COR T2 FINO TRA FIESTA-C TRA T1 TRA T1 GD

Page 20: Protocolos RM CUC

20

Protocolo RM de Articulaciones Temporomandibulares Código examen: 0405304 Bobina: Bobinas microscópicas y circulares para ATM Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero

El centro de cada bobina debe coincidir con el centro de la articulación Centraje: Centro de la articulación

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios

Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Examen Se le deberá explicar al paciente que para una correcta evaluación de la articulación, el procedimiento requiere obtener imágenes con la boca abierta con distintas medidas, 10, 20 y 30 mm. Para esto, el personal paramédico ingresará a la sala de exploración con un dispositivo especial para dicha tarea. El paciente deberá sujetar con la boca el dispositivo, el que se irá abriendo manualmente. (1 click = 1 mm)

Page 21: Protocolos RM CUC

21

Protocolo RM de Articulaciones Temporomandibulares Planificación de cortes Transversales: Siguiendo la orientación de la articulación (referenciales para planificación

de sagitales y coronales)

Sagitales: Oblicuos, siguiendo el eje sagital de la rama mandibular

Coronales: Oblicuos, perpendiculares a la rama mandibular

Page 22: Protocolos RM CUC

22

Protocolo de secuencias RM de Articulaciones Temporomandibulares

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración

TRA FSE T1 16 580 - - 3 14,71 2,5 0 12

COR FSE T1 BILAT. B. CERRADA

15 400 - - 3 14,71 2,5 0,1 16 8 c/u

SAG FRFSE T2 BILAT. B. CERRADA

82,5 3840 - - 17 31,25 2,5 0,1 16 8 c/u

SAG T2 STIR BILAT. B. CERRADA

90 5800 160 - 20 25,00 2,5 0,1 16 8 c/u

SAG DP BILAT. B. CERRADA

39 1940 - - 8 19,23 2,5 0,1 16 8 c/u

SAG DP BILAT. 10, 20 y 30mm

39 1940 - - 8 19,23 2,5 0,1 16 8 c/u

Formato Placas

4x4

Secuencias:

COR T1 BILAT. B. CERRADA SAG T2 STIR BILAT B. CERRADA SAG DP BILAT. B. CERRADA SAG DP BILAT. 10, 20 ó 30 mm

Page 23: Protocolos RM CUC

23

Protocolo RM de Columna Cervical Código examen: 0405005 Bobina: Bobina CTL Phased Array (Para Columna) Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Línea base antropológica perpendicular a la camilla Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Uso de cuña grande de esponja para piernas

Centraje: Punto medio entre mentón y horquilla esternal

Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma

Page 24: Protocolos RM CUC

24

Protocolo RM de Columna Cervical Planificación de cortes Transversales: Seguirán un promedio de la dirección de los discos intervertebrales, se

realizarán en bloque desde C3-C4 hasta C7-D1

Sagitales: Paralelos al canal neural, de tal forma que 1 corte pase por su centro

Coronales: Coronales oblicuos de un promedio de la lordosis cervical

Page 25: Protocolos RM CUC

25

Protocolo de secuencias RM Columna Cervical

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración bobina: Coil8CTL12

COR FRFSE T2 110 2360 - - 22 41,67 3 0 20

SAG FRFSE T2 110 3000 - - 22 41,67 3 1 12

SAG T2 STIR 50 4000 150 - 19 31,25 3 1 12

SAG FSE T1 MinFull 540 - 2 11,90 3 1 12

TRA FRFSE T2 135 3220 - - 28 25,00 3,5 0,5 24

TRA FSE T1 16 440 - - 3 25,00 3,5 0,5 24

TRA 2D MERGE

- 716 - - - 31,25 3,5 0,5 24

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 GD

16 440 - - 3 25,00 3,5 0,5 24

SAG FSE T1 GD

16 440 - - 3 25,00 3 1 12

Formato Placas 3x2 FORMATO DOBLE

6x4

Secuencias:

SAG T2 SAG STIR SAG T1 GD

TRA T2 TRA T1 TRA T1 GD

Page 26: Protocolos RM CUC

26

Protocolo RM de Columna Dorsal Código examen: 0405006 Bobina: Bobina CTL Phased Array (Para Columna) Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Traccionar levemente las piernas para enderezar columna Uso de cuña de esponja grande para piernas

Centraje: Punto medio entre horquilla esternal y ap. xifoides

Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma

Page 27: Protocolos RM CUC

27

Protocolo RM de Columna Dorsal Planificación de cortes Transversales: Seguirán un promedio de la dirección de los discos intervertebrales, se

realizarán en bloque

Sagitales: Paralelos al canal neural, de tal forma que 1 corte pase por su centro

Coronales: De tal forma que pasen simétricamente por los forámenes intervertebrales

Page 28: Protocolos RM CUC

28

Protocolo de secuencias RM Columna Dorsal

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración bobina: Coil8CTL234

SAG T1 CONTADOR

85 4960 - - 19 50,00 4 0 24

COR FRFSE T2 110 3300 - - 17 31,25 3 0 30

SAG FRFSE T2 110 3160 - - 17 31,25 3 1,5 12

SAG T2 STIR 50 4000 150 - 17 25,00 3 1,5 12

SAG FSE T1 MinFull 540 - - 2 11,90 3 1,5 12

TRA FRFSE T2 85 4960 - - 19 50,00 3 0 24

TRA FRFSE T1 MinFull 520 - - 2 31,25 3 0 24

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

16 440 - - 3 25,00 3 0 24

SAG FSE T1 FS GD

16 440 - - 3 25,00 3 1 12

Formato Placas 3x2 FORMATO DOBLE

6x4

Secuencias:

SAG T2 SAG STIR SAG T1 GD

TRA T2 TRA T1 TRA T1 GD

Page 29: Protocolos RM CUC

29

Protocolo RM de Columna Lumbar Código examen: 0405007 Bobina: Bobina CTL Phased Array (Para Columna) Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Traccionar levemente las piernas para enderezar columna Uso de cuña de esponja grande para piernas

Centraje: Punto medio entre reborde costal y crestas iliacas

Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma

Page 30: Protocolos RM CUC

30

Protocolo RM de Columna Lumbar Planificación de cortes Transversales: Siguiendo la dirección del disco intervertebral

S/C = Multi-stack, últimos 3 espacios discales C/C = Bloque de zona de interés

Sagitales: Paralelos al canal neural, de tal forma que 1 corte pase por su centro

Coronales: De tal forma que pasen simétricamente por los forámenes intervertebrales

Page 31: Protocolos RM CUC

31

Protocolo de secuencias RM Columna Lumbar

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración bobina: Coil8CTL456

COR FRFSE T2 110 3180 - - 23 31,25 4 1,3 12

SAG FRFSE T2 116 3120 - - 23 31,25 4 0,5 12

SAG T2 STIR 90 4275 160 - 20 25,00 4 0,5 12

SAG FSE T1 MinFull 540 - - 2 11,90 3 1,5 12

TRA FRFSE T2 Multi-Stack

120 2460 - - 28 25,00 3 0,8 24

TRA FRFSE T1 Multi-Stack

MinFull 860 - - 8 15,63 3 0,8 24

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

Bloque

16 400 - - 3 15,63 3 0,5 24

SAG FSE T1 FS GD

Bloque

MinFull 540 - - 2 11,90 3 1,5 12

Formato Placas 3x2 FORMATO DOBLE

6x4

Secuencias:

SAG T2 SAG STIR SAG T1 GD

TRA T2 TRA T1 TRA T1 GD

Page 32: Protocolos RM CUC

32

Protocolo RM de Abdomen Código examen: 0405010 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Zona abdominal debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina

Centraje: ap. xifoides

Otras consideraciones: Colocación de sensor respiratorio

Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 33: Protocolos RM CUC

33

Protocolo RM de Abdomen Examen El examen se realiza con cooperación de apena por parte del paciente Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben incluir por completo el

hígado y hacia inferior abarcar hasta crestas iliacas.

Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente

Coronales: Semi-oblicuos, siguiendo el eje mayor del abdomen

Page 34: Protocolos RM CUC

34

Protocolo de secuencias RM de Abdomen

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper

COR T2 SSFSE BH ASSET

90 Min - - - 83,33 8 0 25

COR 2D FIESTA Min Full

- - 75 - 62,50 8 0 24

TRA T2 FRFSE BH ASSET

90 2520 - - 16 14,71 8 1 24

TRA T2 FRFSE BH FS ASSET

90 2180 - - 16 25,00 8 1 24

TRA 2D FIESTA FS

Min Full

- - 75 - 83,33 8 1 24

TRA 3D DualEcho ASSET

- - - 75 - 62,50 6 0 Vol

CONTRASTE GD

TRA Lava Multiphase BH

ASSET GD

- - - 12 - 62,50 6 0 Vol

COR Lava BH ASSET GD

- - - 12 - 62,50 4,4 0 Vol

Formato Placas

6x4 5X4

Secuencias:

COR T2 TRA T2 TRA T2 FS TRA 3D DualEcho

TRA Lava GD (ARTERIAL Y PORTAL)

Page 35: Protocolos RM CUC

35

Protocolo de RM Pelvis Código examen: 0405011 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Punto medio entre ambas caderas debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina Juntando punta de los pies, separando talones

Centraje: Punto medio 3 cm bajo espinas iliacas anteriosuperiores

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios

Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 36: Protocolos RM CUC

36

Protocolo de RM Pelvis Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben cortar simétricamente

ambas cabezas femorales

Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente, entre cabezas femorales

Coronales: Deben cortar simétricamente la articulación coxofemoral

Page 37: Protocolos RM CUC

37

Protocolo de secuencias de Pelvis

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper

COR FSE T1 Min Full

840 - - 2 31,25 4 1,2 24

COR T2 STIR 50 4400 160 - 16 25,00 4 1,2 24

TRA FRFSE T2 FS 75 2260 - - 14 31,25 5 1,7 24

TRA FRFSE T2 73 1920 - - 14 31,25 5 1,7 24

TRA FSE T1 Min Full

420 - - 2 31,25 5 1,7 24

SAG DP FS 30 3220 - - 11 31,25 6 1,7 24

SAG FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 6 1,7 24

CONTRASTE GD

COR FSE T1 FS GD

Min Full

1500 - - 2 31,25 4 1,2 24

TRA FSE T2 FS GD

Min Full

700 - - 2 31,25 5 1,7 24

SAG FSE T2 FS GD

Min Full

640 - - 0 31,25 6 1,7 24

Formato Placas

6x4

Secuencias:

COR T1 COR T2 STIR TRA T2 TRA T2 FS TRA T1 FS GD

Page 38: Protocolos RM CUC

38

Protocolo RM de Abdomen y Pelvis Código examen: 0405012 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Zona abdominal debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina Zona pelviana coincidirá con la configuración LOWER de la bobina Juntando punta de los pies, separando talones

Centraje: Punto medio entre rebordes costales

Otras consideraciones: Colocación de sensor respiratorio

Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Examen : El examen se realiza con cooperación de apena por parte del paciente Planificación de cortes Abdomen Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben incluir por completo el

ígado y hacia inferior abarcar hasta crestas iliacas. Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente Coronales: Semi-oblicuos, siguiendo el eje mayor del abdomen Planificación de cortes Pelvis Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben cortar simétricamente

ambas cabezas femorales Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente, entre cabezas femorales Coronales: Deben cortar simétricamente la articulación coxofemoral

Page 39: Protocolos RM CUC

39

Protocolo de secuencias RM de Abdomen y Pelvis

ABDOMEN

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper

COR T2 SSFSE BH ASSET

90 Min - - - 83,33 8 0 25

COR 2D FIESTA Min Full

- - 75 - 62,50 8 0 24

TRA T2 FRFSE BH ASSET

90 2520 - - 16 14,71 8 1 24

TRA T2 FRFSE BH FS ASSET

90 2180 - - 16 25,00 8 1 24

TRA T1 FSPGR FS BH ASSET

Min 210 - 80 - 31,25 8 1 24

TRA 2D FIESTA FS

Min Full

- - 75 - 83,33 8 1 24

TRA 3D DualEcho ASSET

- - - 75 - 62,50 6 0 Vol

PELVIS

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Lower

COR FSE T1 Min Full

840 - - 2 31,25 4 1,2 24

COR T2 STIR 50 4400 160 - 16 25,00 4 1,2 24

TRA FRFSE T2 FS 75 2260 - - 14 31,25 5 1,7 24

TRA FRFSE T2 73 1920 - - 14 31,25 5 1,7 24

TRA FSE T1 Min Full

420 - - 2 31,25 5 1,7 24

SAG DP FS 30 3220 - - 11 31,25 6 1,7 24

SAG FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 6 1,7 24

Page 40: Protocolos RM CUC

40

CONTRASTE GD ABDOMEN

ACTIVACION: Configuración de bobina 8Ch Body Upper

TRA Lava Multiphase BH

ASSET GD

- - - 12 - 62,50 6 0 Vol

COR Lava BH ASSET GD

- - - 12 - 62,50 4,4 0 Vol

CONTRASTE GD PELVIS

ACTIVACION: Configuración de bobina 8Ch Body Lower

COR FSE T1 FS GD

Min Full

1500 - - 2 31,25 4 1,2 24

TRA FSE T2 FS GD

Min Full

700 - - 2 31,25 5 1,7 24

SAG FSE T2 FS GD

Min Full

640 - - 0 31,25 6 1,7 24

Formato placas abdomen

Formato placas Pelvis

Formato Placas

6x4 5X4

Secuencias:

COR T2 TRA T2 TRA T2 FS TRA 3D DualEcho

TRA Lava GD (ARTERIAL Y PORTAL)

Formato Placas

6x4

Secuencias:

COR T1 COR T2 STIR TRA T2 TRA T2 FS TRA T1 FS GD

Page 41: Protocolos RM CUC

41

Protocolo de Colangioresonancia Código examen: 0405098 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Zona abdominal debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina

Centraje: Punto medio entre rebordes costales

Otras consideraciones: Colocación de sensor respiratorio

Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Examen El examen se realiza con cooperación de apena por parte del paciente y monitorización de respiración para la secuencia gatillada

Page 42: Protocolos RM CUC

42

Protocolo de Colangioresonancia Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, debe incluir hígado y

páncreas

Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente, debe incluir hígado y páncreas

Coronales: Semi-oblicuos, siguiendo el eje mayor del abdomen

Radiales: Se posiciona el centro de los cortes radiales en el colédoco.

Page 43: Protocolos RM CUC

43

Protocolo de secuencias de Colangioresonancia

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper

COR T2 FRFSE BH ASSET

90 2925 - - 20 25,00 6 0 30

SAG T2 FRFSE BH ASSET

90 2925 - - 20 25,00 6 0 26

TRA T2 FRFSE BH ASSET

90 2675 - - 20 25,00 6 2 28

TRA T2 FRFSE BH FS ASSET

90 3025 - - 20 25,00 6 2 28

TRA 2D FIESTA Min Full

- - 70 - 62,50 6 2 28

TRA 2D FIESTA FS

Min Full

- - 70 - 62,50 6 2 28

TRA DualEcho FSPGR BH

ASSET

- 93 - 80 - 62,50 6 2 28

Think Slab MRCP ASSET

1786 Min - - - 25,00 6 0 6 a 10

3D MRCP RTr ASSET

Min - - - 64 31,25 1,4 0 Vol

** Para eliminar señal de vía digestiva en secuencias radiales, se puede administrar al paciente

3 cc de GD en agua**

Formato Placas

6x4 3x2 (1 placa)

Secuencias:

COR T2 TRA T2 TRA T2 FS TRA 3D DualEcho

Think slab MRCP ASSET 3D MRCP RTr ASSET

Page 44: Protocolos RM CUC

44

Protocolo RM de Mamas Código examen: 0405100 Bobina: HD Breast Posicionamiento: Paciente en decúbito prono, pies primero

Brazos hacia delante, cabeza mirando hacia abajo El espacio de la bobina debe contener toda la mama Puede usarse un poco de compresión para inmovilizarlas

Centraje: A la altura del pezón

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios

Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 45: Protocolos RM CUC

45

Protocolo RM de Mamas Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben incluir por completo

ambas mamas

Sagitales: Bilaterales, debe incluir ambas mamas y sus colas

Coronales: Paralelos al esternón (referenciales para planificación de transversales y

sagitales)

Page 46: Protocolos RM CUC

46

Protocolo de secuencias RM de Mamas

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración: Configuración bobina HD BreastRight

SAG FSE T2 FS MAMA DERECHA

105 4960 - - 21 20,83 5 1 20

Calibración: Configuración bobina HD BreastLeft

SAG FSE T2 FS MAMA IZQUIERDA

105 4960 - - 21 20,83 5 1 20

Calibración: Configuración bobina HD Breast

TRA FSE T1 16 525 - - 3 25,00 5 1 24

TRA T2 STIR ASSET

32 6000 150 - 9 31,25 5 1 24

TRA DWI ASSET Min 2600 - - - - 5 1 24

CONTRASTE GD

SAG VIBRANT MPH MASCARA+C

Min Full

- - 15 - 31,25 3 0 Vol

TRA VIBRANT HD

Min Full

- - 15 - 62,50 1,2 0 Vol

Formato Placas

6x4

Secuencias:

TRA T2 STIR SAG T2 FS BILATERAL TRA DWI SAG ó TRA GD

Page 47: Protocolos RM CUC

47

Protocolo de secuencias RM de Mamas con Implante

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración: Configuración bobina HD BreastRight

SAG FSE T2 FS MAMA DERECHA

105 4960 - - 21 20,83 5 1 20

Calibración: Configuración bobina HD BreastLeft

SAG FSE T2 FS MAMA IZQUIERDA

105 4960 - - 21 20,83 5 1 20

Calibración: Configuración bobina HD Breast

TRA FSE T1 16 525 - - 3 25,00 5 1 24

TRA T2 STIR WATER SAT

32 5350 150 - 6 20,83 5 1 24

SAG T2 STIR WATER SAT

32 4550 150 - 6 20,83 5 1 20

TRA T2 STIR SILICONE SAT

32 4825 400 - 12 20,83 5 1 24

SAG T2 FSE FS 102 4000 - - 17 41,67 5 1 20

CONTRASTE GD

SAG VIBRANT MPH MASCARA+C

Min Full

- - 15 - 31,25 3 0 Vol

TRA VIBRANT HD

Min Full

- - 15 - 62,50 1,2 0 Vol

Formato Placas

6x4

Secuencias:

TRA T2 STIR TRA DWI SAG ó TRA GD TRA T2 STIR SILICONE SAT

Page 48: Protocolos RM CUC

48

Protocolo RM de Plexo Braquiocefálico Código examen: 0405200 Bobina: Bobina Neurovascular de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Línea base antropológica perpendicular a la camilla Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Uso de cuña grande de esponja para piernas

Centraje:

Punto medio entre mentón y horquilla esternal Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma

Page 49: Protocolos RM CUC

49

Protocolo RM de Plexo Braquiocefálico Planificación de cortes Transversales: Desde C4 a D2

Sagitales Medula: Paralelos eje sagital del cuello, 1 corte central en el canal medular Oblicuos: Perpendiculares al plexo braquial, desde canal medular a

extremo distal de clavícula

Coronales: Coronales oblicuos siguiendo la dirección del musculo

esternocleidomastoideo, abarcando desde C4 a D2

Page 50: Protocolos RM CUC

50

Protocolo de secuencias RM de Plexo Braquiocefálico

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración bobina: 8MVHEAD NECK

SAG FRFSE T2 FS

110 3280 - - 30 41,67 3 0,5 20

SAG T2 STIR 50 3200 150 - 19 31,25 3 0,5 20

TRA FSE T1 Min Full

640 - - 2 25,00 3 0,5 30

COR FIESTA C Min - - 65 - 62,50 3 0 Vol

COR FRFSE T2 FS

110 2720 - - 20 31,25 3 0,5 20

COR T2 STIR 50 3500 150 - 17 19,23 3 0,5 20

SAG FRFSE T2 110 2700 - - 22 41,67 3 0,5 20

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

Min Full

640 - - 2 25,00 3 0,5 30

COR FSE T1 FS GD

Min Full

640 - - 2 25,00 3 0,5 20

SAG FSE T1 FS GD

Min Full

640 - - 2 25,00 3 0,5 20

Formato Placas

6x5 5x4

Secuencias:

TRA T1 TRA T1 FS GD

SAG T2 FS COR T2 SAG T2

Page 51: Protocolos RM CUC

51

Protocolo RM de Hombro Código examen: 0405300 Bobina: Bobina para hombro Phased Array Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero

El centro de la bobina debe coincidir con el centro de la articulación En lo posible el hombro en estudio debe encontrarse al centro de la camilla La espalda y el otro hombro descansarán en una almohada El brazo del hombro de interés estará extendido en posición anatómica, permitiendo una buena extensión del sub escapular.

Centraje: Articulación glenohumeral

Otras consideraciones:

Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 52: Protocolos RM CUC

52

Protocolo RM de Hombro Planificación de cortes Transversales: Siguiendo la orientación de la articulación, desde articulación

acromioclavicular, hasta reborde inferior de art. Glenohumeral

Sagitales: Perpendicular al supraespinoso y paralelo a la articulación glenohumeral,

siguiendo el eje del humero

Coronales: Siguiendo la dirección del tendón del supraespinoso

Page 53: Protocolos RM CUC

53

Protocolo de secuencias RM de Hombro

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración

COR FSE T1 MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16

COR DP FS 50 2600 - - 10 25,00 4 1 16

COR FRFSE T2 75 2720 - - 15 25,00 4 1 16

TRA GRE T2* 20 550 - 20 - 20,83 4 1 16

TRA DP FS 50 2380 - - 10 25,00 4 1 16

SAG DP FS 50 2400 - - 9 25,00 3,5 1 16

SAG FRFSE T2 FS

75 2820 - - 13 19,23 3,5 1 16

CONTRASTE GD

COR FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3,5 1 16

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas 4x4

Secuencias:

COR T1 COR DP FS TRA DP FS SAG T2

Page 54: Protocolos RM CUC

54

Protocolo RM de Brazo Código examen: 0405400 Bobina: GP FLEX Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Brazo en estudio lo mas al centro de la camilla posible, en posición anatómica Uso de cuña de esponja grande para piernas

Centraje: Punto medio del brazo

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 55: Protocolos RM CUC

55

Protocolo RM de Brazo Planificación de cortes Transversales: Transversales al humero

Sagitales: Siguiendo el eje largo del humero

Coronales: Siguiendo el eje largo del humero

Page 56: Protocolos RM CUC

56

Protocolo de secuencias RM de Brazo

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Coil GP FLEX

TRA FSE T1 Min Full

480 - - 3 25,00 4 1 24

COR FSE T1 Min Full

600 - - 2 20,83 4 0,4 20

COR T2 STIR 50 3400 150 - 15 19,23 4 0,4 20

TRA FRFSE T2 75 4720 - - 15 25,00 4 1 24

TRA FRFSE T2 FS

75 4720 - - 15 25,00 4 1 24

SAG GRE T2* 16,8 600 - 20 - 14,71 4 0,4 20

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 24

COR FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 20

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 20

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas

5x4

Secuencias:

COR STIR TRA T2 FS TRA T2

Page 57: Protocolos RM CUC

57

Protocolo RM de Codo Código examen: 0405500 Bobina: GP FLEX Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Codo en estudio lo mas al centro de la camilla posible, en posición anatómica Uso de cuña de esponja grande para piernas

Centraje: Punto de flexión del codo

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 58: Protocolos RM CUC

58

Protocolo RM de Codo Planificación de cortes Transversales: Transversales a la articulación

Sagitales: Siguiendo el eje largo del codo

Coronales: Siguiendo el eje largo del codo

Page 59: Protocolos RM CUC

59

Protocolo de secuencias RM de Codo

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Coil GP FLEX

TRA FSE T1 Min Full

480 - - 3 25,00 4 1 24

COR FSE T1 Min Full

600 - - 2 20,83 4 0,2 20

COR T2 STIR 50 3400 150 - 15 19,23 4 0,2 20

TRA FRFSE T2 75 4720 - - 15 25,00 4 1 24

TRA FRFSE T2 FS

75 4720 - - 15 25,00 4 1 24

SAG GRE T2* 16,8 600 - 20 - 14,71 4 0,2 20

SAG DP FS 50 4100 - - 14 25,00 4 0,2 20

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 24

COR FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,2 20

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,2 20

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas

5x4

Secuencias:

COR STIR TRA T2 FS TRA T2

Page 60: Protocolos RM CUC

60

Protocolo RM de Antebrazo Código examen: 0405600 Bobina: GP FLEX Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, cabeza primero.

Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Antebrazo en estudio lo mas al centro de la camilla posible, en posición anatómica Uso de cuña de esponja grande para piernas

Centraje: Punto de medio antebrazo

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 61: Protocolos RM CUC

61

Protocolo RM de Antebrazo Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al eje largo del antebrazo

Sagitales: Siguiendo el eje largo del antebrazo

Coronales: Siguiendo el eje largo del antebrazo

Page 62: Protocolos RM CUC

62

Protocolo de secuencias RM de Antebrazo

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Coil GP FLEX

COR FSE T1 Min Full

500 - - 2 20,88 4 0,4 16

COR T2 STIR 50 5300 150 - 15 19,23 4 0,4 16

COR DP FS 50 3120 - - 15 25,00 4 0,4 16

SAG DP FS 50 3120 - - 15 25,00 4 0,4 16

SAG FSE T1 Min Full

380 - - 3 25,00 4 0,4 16

SAG T2 STIR 50 3000 150 - 17 25,00 4 0,4 16

TRA DP FS 50 3980 - - 15 25,00 5 5 20

TRA FSE T1 Min Full

420 - - 3 25,00 5 5 20

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 5 5 20

COR FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 16

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 16

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas

4x4

Secuencias:

COR STIR SAG DP FS TRA T1

Page 63: Protocolos RM CUC

63

Protocolo RM de Muñeca Código examen: 0405700 Bobina: GP FLEX, Bobina de columna o de rodilla Posicionamiento: Paciente en decúbito prono, cabeza primero

Muñeca extendida por sobre la cabeza, el otro brazo descansará junto al cuerpo, la muñeca se encontrará en posición prona, con mano extendida

Centraje: Punto de medio muñeca

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 64: Protocolos RM CUC

64

Protocolo RM de Muñeca Planificación de cortes Transversales: Paralelos a la articulación radiocubitocarpiana

Sagitales: Perpendiculares a la articulación radiocubitocarpiana

Coronales: Siguiendo el eje largo de la muñeca

Page 65: Protocolos RM CUC

65

Protocolo de secuencias RM de Muñeca

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Coil: GP FLEX, 8ChCTL ó de rodilla de 8 canales

COR FSE T1 16 680 - - 3 14,71 3 0,3 14

COR 2D MERGE

- 500 - - - 35,71 3 0,3 14

COR DP FS 40 2220 - - 9 14,71 3 0,3 14

TRA FRFSE T2 80 3640 - - 18 31,25 3 0,5 20

TRA FRFSE T2 FS

80 3640 - - 18 31,25 3 0,5 20

TRA FSE T1 16 420 - - 3 25,00 3 0,5 20

SAG 2D MERGE

- 590 - - - 31,25 3 0,5 18

SAG DP FS 40 3700 - - 9 11,90 3 0,5 18

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20

COR FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,3 14

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 18

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas

4x3 5X4

Secuencias:

COR T1 COR DP FS

TRA T2 FS TRA T2

Page 66: Protocolos RM CUC

66

Protocolo RM de Mano Código examen: 0405800 Bobina: GP FLEX, Bobina de columna o de rodilla Posicionamiento: Paciente en decúbito prono, cabeza primero

Mano extendida por sobre la cabeza, el otro brazo descansará junto al cuerpo, mano en posición prona, con dedos extendidos

Centraje: Punto de medio mano

Otras consideraciones:

Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 67: Protocolos RM CUC

67

Protocolo RM de Mano Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al eje sagital de la mano

Sagitales: Paralelos al eje largo de la mano

Coronales: Siguiendo el eje largo de la mano

Page 68: Protocolos RM CUC

68

Protocolo de secuencias RM de Mano

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Coil: GP FLEX, 8ChCTL ó de rodilla de 8 canales

COR FSE T1 16 680 - - 3 14,71 3 0,3 14

COR 2D MERGE

- 500 - - - 35,71 3 0,3 14

COR DP FS 40 2220 - - 9 14,71 3 0,3 14

TRA FRFSE T2 80 3640 - - 18 31,25 3 0,5 20

TRA FRFSE T2 FS

80 3640 - - 18 31,25 3 0,5 20

TRA FSE T1 16 420 - - 3 25,00 3 0,5 20

SAG 2D MERGE

- 590 - - - 31,25 3 0,5 18

SAG DP FS 40 3700 - - 9 11,90 3 0,5 18

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20

COR FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,3 14

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 18

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas

4x3 5X4

Secuencias:

COR T1 COR DP FS SAG DP FS

TRA T2 FS TRA T2

Page 69: Protocolos RM CUC

69

Protocolo de RM de Caderas Código examen: 0405950 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Punto medio entre ambas caderas debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina Juntando punta de los pies, separando talones

Centraje: Punto medio 3 cm bajo espinas iliacas anteriosuperiores

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios

Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 70: Protocolos RM CUC

70

Protocolo de RM de Caderas Planificación de cortes Transversales: Bilaterales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben cortar

simétricamente ambas cabezas femorales Oblicuos: Seguirán la dirección del cuello femoral, perpendiculares al

acetábulo.

Sagitales: Paralelos al plano sagital del paciente, entre cabezas femorales

Coronales: Deben cortar simétricamente la articulación coxofemoral

Page 71: Protocolos RM CUC

71

Protocolo de secuencias de Caderas

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper

COR FSE T1 Min Full

360 - - 2 31,25 4 1 20

TRA FSE T1 Min Full

360 - - 2 31,25 4 1 20

COR T2 STIR 50 3600 160 - 16 25,00 4 1 20

TRA FRFSE T2 FS 75 3840 - - 14 31,25 4 1 20

TRA FRFSE T2 75 3840 - - 14 31,25 4 1 20

COR DP FS UNILAT CADERA

AFECTADA

30 2980 - - 11 25,00 4 1 16

SAG DP FS UNILAT

CADERA AFECTADA 30 2980 - - 11 25,00 4 1 16

TRA GRE T2* CUELLO FEMORAL

20 520 - 20 - 14,71 3 0,4 16

TRA 2D MERGE CUELLO FEMORAL

- 460 - - - 41,67 3 0,4 16

CONTRASTE GD

COR FSE T1 FS GD

Min Full

1500 - - 2 31,25 4 1 20

TRA FSE T2 FS GD

Min Full

700 - - 2 31,25 4 1 20

SAG FSE T2 FS GD

Min Full

640 - - 0 31,25 4 1 20

Formato Placas

5x4

Secuencias:

COR T1 COR STIR TRA T2 TRA T2 FS TRA T2* SAG DP FS UNILAT.

Page 72: Protocolos RM CUC

72

Protocolo RM de Muslo Código examen: 0405800 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

Juntando punta de pies, separando talones

Centraje: Punto de medio muslo

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 73: Protocolos RM CUC

73

Protocolo RM de Muslo Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al fémur

Sagitales: Paralelos al eje largo del fémur

Coronales: Siguiendo el eje largo del muslo

Page 74: Protocolos RM CUC

74

Protocolo de secuencias RM de Muslo

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración de bobina 8Ch Body

COR FSE T1 Min Full

540 - - 2 20,83 4 1,2 16

COR FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 4 1,2 16

TRA FRFSE T2 75 2260 - - 14 31,25 4 2 24

SAG FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 4 1,2 16

COR T2 STIR 50 4400 160 - 16 25,00 4 1,2 16

TRA FSE T1 FS Min Full

420 - - 2 31,25 4 2 24

TRA FRFSE T2 FS

75 2260 - - 14 31,25 4 2 24

SAG DP FS 30 3220 - - 11 31,25 4 1,2 16

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 2 24

COR FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 1,2 16

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 1,2 16

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas

6X4 6X5

Secuencias:

COR T2 COR STIR SAG DP FS

TRA T2 TRA T2 FS

Page 75: Protocolos RM CUC

75

Protocolo RM de Rodilla Código examen: 0405910 Bobina: Bobina de rodilla y extremidades de 8 canales, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

La rodilla en estudio en lo posible debe quedar al centro de la camilla Brazos extendidos junto al cuerpo

Centraje: Punto medio

Plano sagital de la rodilla paralelo al láser longitudinal

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 76: Protocolos RM CUC

76

Protocolo RM de Rodilla Planificación de cortes Transversales: Siguiendo el reborde inferior de ambos cóndilos femorales, desde 1 corte

por sobre la rotula hasta tuberosidad anterior de la tibia

Sagitales: Paralelos al reborde interno del cóndilo externo, incluyendo por completo

ambos cóndilos

Coronales: Siguiendo el eje largo de la rodilla

Paralelos al reborde posterior de ambos cóndilos femorales

Page 77: Protocolos RM CUC

77

Protocolo de secuencias RM Rodilla

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración

COR FSE T1 16 425 - - 3 31,25 4 0,4 22

COR DP FS 39 2660 - - 9 31,25 4 0,4 22

TRA DP FS 37 2760 - - 8 31,25 4 1 22

TRA 2D MERGE

- 611 - - - 41,67 4 1 22

SAG DP FS 38 2500 - - 8 31,25 4 0,4 22

SAG DP 38 2500 - - 8 31,25 4 0,4 22

SAG FRFSE T2 85 4020 - - 19 31,25 4 0,4 22

CONTRASTE GD

COR FSE T1 FS GD

16 425 - - 3 31,25 4 0,4 22

TRA FSE T1 FS GD

16 425 - - 3 31,25 4 0,4 22

SAG FSE T1 FS GD

16 425 - - 3 31,25 4 0,4 22

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas 5x4

Secuencias:

COR DP FS TRA 2D MERGE SAG DP

Page 78: Protocolos RM CUC

78

Protocolo RM de Pierna Código examen: 0405920 Bobina: Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

Centraje: Punto de medio pierna

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 79: Protocolos RM CUC

79

Protocolo RM de Pierna Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares a la tibia

Sagitales: Paralelos al eje largo de la tibia

Coronales: Siguiendo el eje largo de la tibia

Page 80: Protocolos RM CUC

80

Protocolo de secuencias RM de Pierna

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración Configuración de bobina 8Ch Body

COR FSE T1 Min Full

540 - - 2 20,83 4 1 16

COR FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 4 1 16

TRA FRFSE T2 75 2260 - - 14 31,25 4 2 24

SAG FRFSE T2 75 1820 - - 14 31,25 4 1 16

COR T2 STIR 50 4400 160 - 16 25,00 4 1 16

TRA FSE T1 FS Min Full

420 - - 2 31,25 4 2 24

TRA FRFSE T2 FS

75 2260 - - 14 31,25 4 2 24

SAG DP FS 30 3220 - - 11 31,25 4 1 16

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 2 24

COR FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 16

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas

6X4 6X5

Secuencias:

COR T2 COR STIR SAG DP FS

TRA T2 TRA T2 FS

Page 81: Protocolos RM CUC

81

Protocolo RM de Tobillo Código examen: 0405930 Bobina: Bobina para rodilla y pie tipo chimenea, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

El pie del tobillo en estudio debe quedar totalmente inmovilizado en posición anatómica

Centraje: Punto medio articulación tibioastragalina

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 82: Protocolos RM CUC

82

Protocolo RM de Tobillo Planificación de cortes Transversales: Paralelos a la articulación tibioastragalina

Sagitales: Perpendiculares a la articulación tibioastragalina

Coronales: Siguiendo el eje de la tibia

Page 83: Protocolos RM CUC

83

Protocolo de secuencias RM de Tobillo

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración

SAG FSE T1 Min Full

450 - - 3 25,00 3 0,5 20

SAG T2 STIR 50 3600 150 - 18 19,23 3 0,5 20

TRA FSE T1 Min Full

460 - - 3 31,25 4 0,4 20

TRA FRFSE T2 FS

120 2400 - - 20 31,25 4 0,4 20

TRA FRFSE T2 120 2400 - - 20 31,25 4 0,4 20

COR DP FS 30 2840 - - 11 31,25 3,5 1 20

COR GRE T2* 15 480 - 20 - 20,83 3,5 1 20

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 0,4 20

COR FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas

5x4

Secuencias:

SAG STIR SAG T1 COR DP FS TRA T2

Page 84: Protocolos RM CUC

84

Protocolo RM de Pie Código examen: 0405940 Bobina: Bobina para rodilla y pie tipo chimenea, transmisora y receptora Posicionamiento: Paciente en decúbito supino, pies primero

El pie en estudio debe quedar totalmente inmovilizado en posición atómica

Centraje: Punto medio pie

Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma

Page 85: Protocolos RM CUC

85

Protocolo RM de Pie Planificación de cortes Transversales: Siguiendo eje largo del pie

Sagitales: Perpendiculares a la articulación tibioastragalina

Coronales: Perpendicular al eje largo del pie (referenciales para cortes transversales y

sagitales)

Page 86: Protocolos RM CUC

86

Protocolo de secuencias RM de Pie

Programación TE TR TI Flip Angle

ETL BW Espesor Espaciado Nº Cortes

Localizador

Calibración

SAG FSE T1 Min Full

500 - - 3 25,00 3,5 0,5 20

SAG T2 STIR 50 3800 150 - 18 19,23 3,5 0,5 20

TRA FSE T1 Min Full

480 - - 3 31,25 4 1 20

TRA FRFSE T2 FS

120 2400 - - 20 31,25 4 1 20

TRA FRFSE T2 120 2400 - - 20 31,25 4 1 20

SAG DP FS 30 2840 - - 11 31,25 3,5 0 20

SAG GRE T2* 15 480 - 20 - 20,83 3,5 0 20

CONTRASTE GD

TRA FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 4 1 20

SAG FSE T1 FS GD

MinFull 540 - - 2 20,83 3 0,5 20

** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio,

y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**

Formato Placas

5x4

Page 87: Protocolos RM CUC

87

ANEXO Tabla de Dosis de GD por Kilogramos de peso

Peso Kg Dosis ml

5 1

10 2

15 3

20 4

25 5

30 6

35 7

40 8

45 9

50 10

55 11

60 12

65 13

70 14

Secuencias:

SAG STIR SAG T1 COR DP FS TRA T2

Peso Kg Dosis ml

75 15

80 16

85 17

90 18

95 19

100 20

105 21

110 22

115 23

120 24

Page 88: Protocolos RM CUC

88

125 25

130 26

135 27

140 28